Centro regionale clinico perinatale (Ryazan). Centro perinatale regionale di Ryazan Funzionario del centro perinatale di Ryazan

Il Centro clinico perinatale regionale di Ryazan (ROCPC) è stato costruito nell'ambito del progetto per la costruzione di centri medici ad alta tecnologia nell'ambito del progetto nazionale prioritario "Salute" e messo in funzione nel 2011.

Il centro perinatale è un'istituzione di terzo livello di assistenza medica, compresa la fornitura di assistenza di qualsiasi grado di complessità alle donne incinte e ai neonati. Si prevede di fornire tutti i tipi di cure specialistiche ospedaliere e sostitutive ad alta tecnologia nel campo dell'ostetricia, ginecologia, neonatologia, nonché cure ambulatoriali, consultive, diagnostiche, mediche e riabilitative, principalmente per il contingente più difficile di pazienti donne incinte, bambini piccoli (compresi i neonati), donne con disturbi riproduttivi, sulla base dell'uso delle moderne tecnologie preventive, terapeutiche e diagnostiche.

Il centro è dotato di moderne attrezzature mediche che consentono il monitoraggio delle condizioni della madre e del bambino, anestesia e attrezzature respiratorie, rianimatorie, ecografiche e laparoscopiche. L'uso di alte tecnologie consente di prendersi cura dei bambini prematuri, compresi quelli con un peso corporeo estremamente basso, il che è importante in connessione con il passaggio dal 2012 in Russia ai criteri per la nascita viva di bambini con un peso corporeo di 500 grammi.

Sulla base del Centro perinatale ci sono due dipartimenti dell'Università medica statale di Ryazan che prendono il nome da A.K. I.P. Pavlova: Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia con il corso di Ostetricia e Ginecologia FPDO, Dipartimento di Malattie Infantili con il corso di Chirurgia Pediatrica.

Le attività dell'Istituto sanitario statale "ROKPC" si basano sui principi: accessibilità, gratuità, riservatezza, qualifiche, validità scientifica ed efficacia del processo diagnostico e terapeutico, atteggiamento amichevole verso madre e bambino.

Struttura dell'istituto sanitario statale "ROKPC"

• Amministrazione
• Ambulatorio diagnostico clinico
  • Ospedale diurno
• Ospedale
  • Ginecologico
    • Dipartimento ginecologico
  • Neonatologico
    • Dipartimento di Patologia dei Neonati e dei Bambini Prematuri
    • Unità di terapia intensiva neonatale
  • Ostetrico
    • Dipartimento di Patologia della donna in gravidanza
    • Reparto di maternità
    • Dipartimento di Anestesia e Rianimazione
• Dipartimento di Diagnostica Funzionale ed Ecografica
• Dipartimento di Fisioterapia
• Laboratorio diagnostico clinico
• Consultazione genetica medica

Oggi, lo spazio informativo unificato delle strutture sanitarie funziona sulla base del KIIS e combina più di 120 postazioni di lavoro e 5 server. Come piattaforma di base si è deciso di utilizzare la produzione della società RAMEK, che comprende il nostro completo sistema informativo medico.

In totale, KIIS impiega più di 240 utenti, tutti i luoghi di lavoro di medici, infermieri, manager, amministrazione ospedaliera e statistica sono collegati.

L'Istituzione lavora con schede elettroniche ambulatoriali, ginecologiche, genetiche, urologiche, cartelle cliniche, cartelle cliniche, cartelle cliniche dello sviluppo dei neonati. Tutta la documentazione medica si trova in un unico database delle strutture sanitarie ed è mantenuta elettronicamente, compresi tutti i documenti degli esami, le annotazioni di diario, le consultazioni, i risultati delle ricerche, vari documenti ostetrici, ginecologici e neonatologici altamente specializzati, i referti chirurgici, le varie epicrisi, ecc. Tutti i medici della clinica e del consultorio medico-genetico utilizzano calendari personali con la possibilità di fissare appuntamenti con loro utilizzando il sistema di registrazione elettronica implementato.

Grazie alla forte posizione del management mirata alla piena implementazione di un ciclo chiuso di flusso di documenti, è stato possibile ottenere il massimo e corretto completamento dei documenti medici, che a sua volta ha permesso di scaricare statistiche corrette direttamente dal KIIS, senza coinvolgere ulteriori risorse umane per la sua elaborazione e verifica.

Al momento si sta lavorando per implementare il sottosistema finanziario ed economico del KIIS per il controllo e il caricamento automatico dei registri dei pazienti trattati.

Utilizzando il "Tabellone informativo" nel Centro perinatale di Ryazan

Registrazione del Centro perinatale di Ryazan

Istituzione di bilancio statale della regione di Ryazan "CENTRO PERINATALE CLINICO REGIONALE"

L'Istituto statale di bilancio RO "Centro clinico perinatale regionale" (GBU RO "OKPC") è stato costruito secondo il progetto per la costruzione di centri medici ad alta tecnologia nell'ambito del progetto nazionale prioritario "Salute" e messo in funzione nel 2011 .

Il centro perinatale è un'istituzione di terzo livello di assistenza medica, compresa la fornitura di assistenza di qualsiasi grado di complessità alle donne incinte e ai neonati. Si prevede di fornire tutti i tipi di cure specialistiche ospedaliere e sostitutive ad alta tecnologia nel campo dell'ostetricia, ginecologia, neonatologia, nonché cure ambulatoriali, consultive, diagnostiche, mediche e riabilitative, principalmente per il contingente più difficile di pazienti donne incinte, bambini piccoli (compresi i neonati), donne con disturbi riproduttivi, sulla base dell'uso delle moderne tecnologie preventive, terapeutiche e diagnostiche.

Il centro è dotato di moderne apparecchiature mediche che consentono il monitoraggio delle condizioni della madre e del bambino, apparecchiature per anestesia-respiratoria, rianimazione, ecografia e laparoscopia. L'uso di alte tecnologie consente di prendersi cura dei bambini prematuri, compresi quelli con un peso corporeo estremamente basso, il che è importante in connessione con il passaggio dal 2012 in Russia ai criteri per la nascita viva di bambini con un peso corporeo di 500 grammi.

Reparti ospedalieri:

banco informazioni- 46-44-09
reparto di maternità - 46-44-17
postpartum (reparto ostetrico) - 46-44-39
reparto neonatale - 46-44-24
reparto ginecologico- 46-44-23
reparto di patologia della gravidanza- 46-44-26
Dipartimento di Patologia dei Neonati e dei Bambini Prematuri- 46-44-16
Unità di terapia intensiva neonatale - 46-44-29
reparto di anestesiologia e terapia intensiva - 46-44-38.

consulenza genetica medica (MGC) - 46-44-27

Ambulatorio consultivo e diagnostico:

L'accoglienza è curata da:

Ostetrico ginecologo,
- urologo-andrologo,
- oculista,
- terapista,
- dentista,
- endocrinologo,
- cardiologo,
- neurologo,
- psicoterapeuta,
- sessuologo.

La clinica dispone di:

Dipartimento di diagnostica funzionale ed ecografica, dotato di moderne apparecchiature ecografiche di livello professionale, monitor cardiaci, ecc.
- reparto di fisioterapia
-ospedale diurno

Il ricovero presso l'istituto sanitario statale "ROKPC" viene effettuato di routine nel dipartimento di patologia della gravidanza e nel dipartimento di ginecologia su prescrizione di una dottoressa consultata nel luogo di residenza.
In caso di emergenza - in ambulanza o in modo indipendente (in base al funzionamento del sistema del certificato di nascita).
L'assistenza medica presso l'istituto sanitario statale "ROKPC" è fornita gratuitamente nell'ambito del "Programma territoriale di garanzie statali per la fornitura di assistenza medica gratuita alla popolazione della regione di Ryazan per il 2011". È possibile fornire assistenza medica nell’ambito di una polizza di assicurazione sanitaria volontaria (VHI).

Consultazione genetica medica (MGC):

Fornisce prevenzione, diagnosi e cura delle malattie ereditarie e congenite.

Conduce:

Consulenza con coppie sposate su questioni relative alla prognosi della prole, infertilità e aborto spontaneo;
- consultazione dei bambini per escludere patologie ereditarie;
- diagnosi prenatale di malformazioni congenite e malattie ereditarie del feto (compreso l'esame delle donne in gravidanza per marcatori sierici di malformazioni congenite del feto e sindrome di Down; 2a fase di screening ecografico delle donne in gravidanza (diagnostica chiarificatrice))
- screening di massa dei neonati per malattie ereditarie.

Il Centro perinatale regionale di Ryazan (GBU RO "Centro clinico perinatale regionale", GBU RO OKPC) è un'istituzione medica e preventiva nella regione di Ryazan, che fornisce tutti i tipi di cure mediche ospedaliere specialistiche nel campo dell'ostetricia, ginecologia, neonatologia, nonché fornitura di cure ambulatoriali, consultive e diagnostiche, mediche e riabilitative per donne e neonati. Il centro perinatale si trova nella città di Ryazan all'indirizzo: via Internatsionalnaya, 1I.

Storia

Il centro clinico perinatale regionale è stato costruito secondo il progetto per la costruzione di centri medici ad alta tecnologia nell'ambito del progetto nazionale prioritario russo "Salute" e messo in funzione nel 2011. All'apertura dell'istituto medico il 1 marzo, Nel 2011 era presente il presidente del governo russo Vladimir Putin e subito dopo l'inaugurazione il presidente del Consiglio ha visitato il centro della Federazione Valentin Matvienko.

Disegno e costruzione

La stima iniziale presupponeva una spesa paritaria per la costruzione di 1,5 miliardi di rubli (750 milioni di rubli dal bilancio federale, 750 milioni di rubli dal bilancio regionale). È vero, va notato che la regione di Ryazan è sovvenzionata. La scelta dell'appaltatore non è avvenuta senza scandali, che hanno portato a un contenzioso con l'Ufficio del Servizio federale antimonopolio della regione di Ryazan. Successivamente, si è scoperto che i costi per la costruzione di un centro perinatale superavano significativamente i fondi previsti dal piano. , Ciò ha attirato l'attenzione della procura regionale.

Personale

Fornire una nuova istituzione medica con medici qualificati è diventato un problema serio. Per fornire personale all'ospedale, è stato necessario attirare medici da altri istituti ostetrici della regione con l'aiuto di salari elevati. Nonostante la chiusura di 9 reparti maternità in tutta la regione, non è stato possibile risolvere completamente il problema della carenza di personale. Ad oggi (settembre 2013), nessun medico del centro perinatale è stato accreditato come esperto nella qualità dell'assistenza medica (registro territoriale del Fondo di assicurazione medica obbligatoria per la regione di Ryazan).

Rami

• Dipartimento ginecologico
• Dipartimento di Fisiologia Ostetrica
• Dipartimento di Patologia della Gravidanza
• Centro di consultazione ostetrica remota
• Centro di consultazione neonatale remota
• Day Hospital per patologia ostetrica della gravidanza
• Ambulatorio consultivo e diagnostico
• Consultazione genetica medica
• Dipartimento di Anestesiologia e Rianimazione
• Reparto neonati
• Dipartimento di Patologia dei Neonati e dei Bambini Prematuri
• Unità di terapia intensiva neonatale
• Dipartimento di Diagnostica Funzionale ed Ecografica
• Dipartimento di Metodiche di Emocorrezione Extracorporea
• Reparto di maternità
• Reparto fisioterapico

Profilo dell'istituzione

Secondo l'ordinanza del Ministero della Salute della Regione di Ryazan N 581 del 1 giugno 2011, "tutte le donne incinte ad alto rischio osservate nelle cliniche prenatali (uffici di ostetricia e ginecologia) nella città di Ryazan e nelle regioni della regione sono soggetto a ricovero ospedaliero presso l'istituto statale di bilancio RO “Centro clinico perinatale regionale”

Indicazioni per il ricovero ospedaliero delle donne incinte presso l'Istituto statale di bilancio RO "Centro clinico perinatale regionale": parto prematuro, compresa la rottura prenatale del liquido amniotico, con un'età gestazionale inferiore a 35 settimane, in assenza di controindicazioni per il trasporto; placenta previa, confermata mediante esame ecografico a 34 - 36 settimane; posizione trasversale e obliqua del feto; preeclampsia, eclampsia; colestasi, epatosi delle donne incinte; una storia di taglio cesareo in presenza di segni di cedimento della cicatrice uterina; una cicatrice sull'utero dopo miomectomia conservativa o perforazione uterina se vi sono segni di cedimento della cicatrice; gravidanza dopo trattamento per infertilità di qualsiasi origine, gravidanza dopo fecondazione in vitro e trasferimento di embrioni; gravidanza dopo chirurgia plastica ricostruttiva degli organi genitali, rotture perineali di III-IV grado durante parti precedenti; ritardo della crescita intrauterina di II-III grado; isoimmunizzazione durante la gravidanza; la presenza di anomalie congenite dello sviluppo nel feto che richiedono una correzione chirurgica; malattie metaboliche del feto (che richiedono un trattamento immediatamente dopo la nascita); idrope fetale; gravi polidramnios e oligoidramnios; malattie del sistema cardiovascolare (difetti cardiaci reumatici e congeniti, indipendentemente dal grado di insufficienza circolatoria, prolasso della valvola mitrale con disturbi emodinamici, difetti cardiaci operati, aritmie, miocardite, cardiomiopatie, ipertensione arteriosa cronica); trombosi, tromboembolia e tromboflebite nell'anamnesi e durante la gravidanza in corso; malattie respiratorie accompagnate dallo sviluppo di insufficienza polmonare o cardiopolmonare; malattie diffuse del tessuto connettivo, sindrome da anticorpi antifosfolipidi; malattie renali accompagnate da insufficienza renale o ipertensione arteriosa, anomalie nello sviluppo delle vie urinarie, gravidanza dopo nefrectomia; malattie del fegato (epatite tossica, epatite acuta e cronica, cirrosi epatica); malattie endocrine (diabete mellito di qualsiasi grado di compenso, malattie della tiroide con segni clinici di ipo o iperfunzione, insufficienza surrenalica cronica); malattie degli organi visivi (miopia elevata con alterazioni del fondo, storia di distacco della retina, glaucoma); malattie del sangue (anemia emolitica e aplastica, grave anemia da carenza di ferro, emoblastosi, trombocitopenia, malattia di von Willebrand, difetti congeniti del sistema di coagulazione del sangue); malattie del sistema nervoso (epilessia, sclerosi multipla, accidenti cerebrovascolari, condizioni dopo ictus ischemici ed emorragici); miastenia grave; neoplasie maligne pregresse o rilevate durante la gravidanza in corso, indipendentemente dalla localizzazione; malformazioni vascolari, aneurismi vascolari; storia di trauma cranico, lesione spinale, lesione pelvica; altre condizioni che minacciano la vita di una donna incinta, in assenza di controindicazioni per il trasporto.

Primari medici

Anche prima dell'apertura del centro perinatale nel 2011, la carica di primario è stata nominata Elena Petrova, che, sebbene non avesse molta esperienza nel lavoro medico pratico, era la figlia del vice capo di Rospotrebnadzor per la regione di Ryazan, S.P. Petrova.

Finanziamento

Secondo gli accordi tariffari, i medici del centro perinatale ricevono per gli stessi servizi medici una remunerazione più elevata rispetto ai medici di altre istituzioni mediche della regione. Ciò ha permesso al medico capo del centro perinatale, E.I. Petrova, di diventare il dipendente medico più pagato di un'istituzione medica statale nella regione di Ryazan nel 2012. Il suo reddito annuo ufficialmente dichiarato ammontava a circa 5,5 milioni di rubli. Per fare un confronto: il governatore di Ryazan Oleg Kovalev ha dichiarato un reddito di circa 3,76 milioni di rubli per lo stesso periodo.

Statistiche

Secondo le statistiche pubblicate sui siti ufficiali del centro e del Ministero della Salute della regione di Ryazan, attualmente circa il 20-25% di tutti i neonati della regione nascono in questa istituzione.

Critica

Supporto logistico

Per fornire l’intera gamma dei servizi medici necessari in neonatologia, il centro perinatale non dispone delle attrezzature necessarie. In particolare, non esiste un reparto di neurochirurgia, né un apparecchio per la risonanza magnetica. Un veicolo Ford per il trasporto pazienti non è consigliato per il trasporto di emergenza di neonati.

Qualità dei servizi medici

Le critiche verso il personale del centro perinatale vengono espresse principalmente riguardo all'insoddisfacente organizzazione e qualità dei servizi erogati. I media hanno riferito di ispezioni e sanzioni contro l'istituto statale di bilancio RO "OKPT". La costosa costruzione di un centro perinatale non ha portato ad un miglioramento della situazione della mortalità infantile nella regione di Ryazan. Secondo questo indicatore, la regione è in ritardo. Se in generale per il Distretto Federale Centrale nel 2012 erano 7,8 morti ogni 1000 nascite, nella regione di Ryazan erano 9,8. Delle 18 regioni del Distretto Federale Centrale, i dati sono stati peggiori solo nelle regioni di Oryol e Kaluga (Servizio statistico dello Stato federale).