Perché il tessuto osseo del dente si dissolve? Innesto osseo: aumento del tessuto osseo durante l'impianto

Una diminuzione delle dimensioni del processo alveolare è normale dopo l’estrazione o la perdita del dente. I processi naturali non tollerano il vuoto, quindi l’anello mancante viene gradualmente sostituito da qualcosa. Tuttavia, questa non è una condanna a morte, proviamo a capire come fermare la perdita di tessuto osseo mascellare.

Per risolvere il problema, è necessario comprenderne l'origine. Una causa comune di tali patologie è la perdita dei denti. I “vicini” iniziano a spostarsi nel sito della gengiva cava, deformando la mascella e causando numerosi problemi:

difetti del linguaggio;
disturbi nel tratto gastrointestinale;
spostamento dei denti;
l'aspetto si deteriora;
violazione dell'occlusione;
parodontite;
Con il passare del tempo, il tessuto osseo può deformarsi a tal punto da rendere impossibile la realizzazione di protesi successive.

Se vuoi fermare la perdita del tessuto osseo della mascella, non dovresti esitare a installare una protesi. Già tre mesi dopo l'estrazione del dente, l'atrofia inizia a svilupparsi a causa dello spostamento della dentatura.

Esistono diverse cause comuni di questa malattia:

infortuni;
tumori;
malattie generali;
processi infiammatori;
caratteristiche anatomiche;
anomalie congenite;
cambiamenti naturali che si verificano con l’età.

Tutti i processi che si verificano nel corpo sono interconnessi, quindi la perdita dei denti porta sempre a gravi interruzioni nel funzionamento del corpo. Tuttavia, l'atrofia visiva inizia ad essere evidente solo nelle fasi avanzate. Ad esempio, se manca la maggior parte dei denti: le guance iniziano ad affondare, gli angoli delle labbra si abbassano e appare l'asimmetria. Ma la cosa peggiore non è l’estetica, ma la riduzione delle dimensioni del tessuto osseo. Per questo motivo, il processo di impianto diventa impossibile. La radice dell'impianto semplicemente non si attaccherà a un osso troppo stretto.

Metodi di trattamento

Quindi, abbiamo capito perché il tessuto osseo diminuisce. Resta da capire cosa fare e come trattarlo. Prima di tutto, devi pensare all'installazione di un impianto. Grazie ad esso, la dentatura smetterà di spostarsi e l'osso privato delle radici dei denti smetterà di ridursi.

Esistono diversi metodi di trattamento per eliminare l'atrofia:

Sollevamento del seno.

Intervento di aumento osseo per i denti della mascella superiore. Ne esistono di due tipi: aperti e chiusi. La prima opzione è la ricrescita dei tessuti con impianto simultaneo, la seconda è una procedura passo passo. Per eseguire tali manipolazioni, lo specialista deve spostare leggermente il fondo dei seni mascellari.

Impianto rapido.

Il metodo più moderno e popolare consente di risolvere il problema nel più breve tempo possibile. Questo metodo non richiede la ricrescita del tessuto; se necessario, l'attacco viene immerso negli strati profondi dell'osso. Gli impianti vengono selezionati individualmente per ciascun paziente.

Protesi rimovibili.

Non è il metodo più affidabile per combattere l'atrofia. Le strutture rimovibili sfregano le gengive, possono causare infiammazioni, causare difetti del linguaggio e hanno una durata relativamente breve. Inoltre, tale protesi non sarà in grado di fermare l'atrofia. Il tessuto osseo continuerà a ridursi, sentendo meno stress e col tempo si formerà uno spazio tra la protesi e la gengiva.

Osteoplastica.

Questa tecnica consente di eliminare il problema della larghezza ossea insufficiente. Va notato che questo problema è estremamente raro nella mascella inferiore a causa delle sue caratteristiche strutturali. La ricrescita viene effettuata utilizzando materiali sintetici o donatori, ma è preferibile utilizzare il proprio materiale osseo isolato dal plasma sanguigno. Questo metodo non causerà difficoltà durante il recupero, poiché le cellule “native” non vengono percepite dall'organismo come un potenziale nemico.

Ponti

Anche questo metodo non eliminerà l'atrofia, ma rallenterà solo il processo. Le corone sono attaccate l'una all'altra, appoggiate sui denti sani esistenti. Tuttavia, con il passare del tempo, sotto tali corone si formerà uno spazio vuoto, proprio come nel caso delle protesi rimovibili.

Caratteristiche della malattia

Nel gergo medico, questo problema è chiamato recessione. La malattia non è meno popolare e insidiosa della carie familiare. Tuttavia, la carie può essere curata in qualsiasi forma, mentre la recessione gengivale potrebbe non essere arrestata affatto.

La principale insidiosità di una recessione è la sua invisibilità. Molti percepiscono il calo del livello delle gengive e l'esposizione del collo dei denti come un processo normale associato ai cambiamenti del corpo legati all'età. Se il processo non viene interrotto, le radici verranno esposte successivamente.

Per non innescare la malattia, monitorare attentamente le condizioni dei denti. Una diminuzione del tessuto osseo potrebbe non essere accompagnata da dolore, ma anche una reazione inaspettata della mascella al freddo o al caldo è un motivo per consultare un dentista per una diagnosi.

Conclusione

La diagnosi tempestiva è la chiave per la salute dei tuoi denti. La perdita ossea della mascella è un problema serio che non può essere fermato. È estremamente importante ascoltarsi e monitorare i sintomi.

Ricorda: esporre i colletti dei denti non può essere considerata la norma. Questo è l'inizio dello sviluppo della patologia. L’assenza di dolore non significa che non ci siano problemi. Questa è solo la sua fase iniziale.

Questo articolo parlerà di un processo biologico così importante per la vita del corpo come la formazione del tessuto osseo, nonché di come il ripristino del tessuto osseo sia correlato a una corretta alimentazione.

Cause di distruzione ossea

Il fattore principale per cui il calcio non viene assorbito correttamente nel corpo e, quindi, non è in grado di arricchire e rafforzare funzionalmente il tessuto osseo, è la distruzione dei recettori della vitamina D e dell'ormone paratiroideo (ormone tiroideo secondario) a causa dell'aumento dei livelli di glucosio nel sangue .
Anche con una quantità sufficiente di calcio in entrata, il funzionamento improprio dei recettori per questa vitamina D non consentirà l’incorporazione del calcio nel tessuto osseo. Pertanto, l’aumento dei livelli di zucchero nel sangue porta alla distruzione della struttura ossea
Il mancato assorbimento del calcio può causare disturbi digestivi nel tratto gastrointestinale.
Un altro fattore nella forzata non partecipazione del calcio alla costruzione del tessuto osseo è la mancanza nella dieta degli acidi grassi omega-3, necessari anche per il corretto funzionamento del meccanismo di assorbimento del calcio.

Come il calcio viene incorporato nel tessuto osseo

Circolando attraverso i vasi, il sangue trasporta molte sostanze chimiche, una delle quali è un composto di manganese e calcio. Affinché una molecola di questo composto possa entrare nella cellula del tessuto osseo, è necessaria una "chiave": questa chiave sono i recettori vitaminici D(queste sostanze sono un gruppo di secosteroidi liposolubili, sono responsabili dell'aumento dell'assorbimento intestinale di calcio e fosfato).
Inoltre, il tessuto osseo non può assorbire il composto di calcio-manganese senza la partecipazione della vitamina K, così come boro, potassio, magnesio, rame, fosforo, zinco e acidi omega-3.
Questo schema può sembrare complicato, ma una dieta adeguatamente strutturata ed equilibrata fornisce all'organismo tutti i componenti necessari per saturare il tessuto osseo di calcio.
Chiariamo che spesso il problema non è la carenza di calcio nella dieta; ad esempio, 1 litro d'acqua contiene la norma giornaliera di questo minerale, vale a dire l'incapacità del corpo di sfruttare appieno la funzionalità di questo elemento

Distruzione ossea e come evitarla

La nutrizione funzionale di cui parliamo in questo articolo mira, in particolare, a normalizzare i processi metabolici che si verificano nel corpo. Un metabolismo normalizzato aiuterà ad evitare un aumento dei livelli di glucosio nel sangue, che, come abbiamo scoperto, è la ragione principale del “rigetto” del calcio da parte del tessuto osseo.

Per ripristinare rapidamente il tessuto osseo dentale e le articolazioni, la nutrizione dovrebbe essere la seguente:

a) frazionario: 4-5 pasti al giorno, con una porzione non superiore a 200-250 g;
b) equilibrato:
proteine: 100 g di fegato di manzo o qualsiasi prodotto a base di pesce 4 volte al giorno (allo stesso tempo, il pancreas è in grado di secernere una quantità di enzimi sufficiente per scomporre solo 10 g di proteine - proteine pure);
grassi: un cucchiaino di olio di semi di lino non raffinato alla volta (non più di 30 g al giorno);
carboidrati: non più di 50 g di prodotti a base di carboidrati (riso, patate, prodotti da forno) per pasto con quattro pasti al giorno - l'assunzione giornaliera di carboidrati non deve superare 6 cucchiaini standard di zucchero semolato (ad esempio, 70 g di pane di segale vengono convertiti in 20 g di zucchero nel corpo); al posto dei contorni di carboidrati o del pane durante la giornata si possono mangiare 70 g di banane o mele, oppure 300 ml di borscht, oppure 200 ml di zuppa di riso con patate.

Prodotti che forniscono all'organismo le sostanze necessarie per ripristinare il tessuto osseo

Tè verde contiene catechine, che impediscono la distruzione del tessuto osseo da parte degli osteoclasti (cellule che dissolvono la componente minerale dell'osso e distruggono il collagene, una delle principali proteine che formano il tessuto osseo, la pelle e il tessuto connettivo). La norma giornaliera è di 1-2 tazze. È meglio bere il tè verde mezz'ora prima dei pasti o mezz'ora dopo i pasti.
Molti frutta E frutti di bosco ricco di potassio, necessario per l'assorbimento del calcio. Consigliamo di mangiare 70–100 g di frutta e bacche 10 minuti prima dei pasti 4 volte al giorno.
Prodotti viola (anice stellato, garofano, cannella, rosso E Pepe nero, frutti di bosco ginepro) sono ricchi di manganese. La dose giornaliera di manganese è contenuta, ad esempio, in 15 germogli di chiodi di garofano secchi. Tieni presente che quando trattato termicamente, il manganese perde le sue proprietà.
Buccia di riso, germogli di lenticchie, grano saraceno verde crudo, fiocchi d'avena secchi, crusca- una buona fonte di magnesio. Dovresti mangiarli con verdure al forno o aggiungerne 10 g al borscht due volte al giorno.
In 100 gr fegato di manzo contiene la metà del valore giornaliero di magnesio. La cottura a vapore trattiene fino al 50% di questo elemento.
Ostriche ricco di zinco. Per ottenere la dose giornaliera di zinco, devi mangiare sei crostacei al giorno. Possono servire anche altre fonti di zinco frutti di mare.
Fiocchi di latte notevole in quanto contiene calcio e fosforo in un rapporto ideale per la formazione del tessuto osseo. 100 g di questo prodotto contengono un quarto del fabbisogno giornaliero di fosforo.
Solo due tuorli di quaglia crudi contenere la quantità necessaria di vitamina D, che fornirà alla ghiandola tiroidea tutto ciò di cui ha bisogno per produrre gli stessi ormoni e vitamine. Dovrebbero essere consumati crudi: questo è sicuro, poiché le uova di quaglia non sono suscettibili all'infezione da salmonella.
Pesce di mare (salmone, aringa, sgombro ecc.), da un lato è ricco di selenio, che attiva gli ormoni tiroidei, e dall'altro funge da fonte dell'ormone D ( nome comune della vitamina D) e vitamina E, acidi grassi omega-3, nonché rame, fosforo e zinco.
Merluzzo- una fonte dell'aminoacido tirosina, che è coinvolto nella sintesi degli ormoni tiroidei.
Verdure e ortaggi selvatici e coltivati: broccoli, ortica, dente di leone(foglie), prezzemolo, aneto, spinaci ecc. - contengono vitamine A(per questa scoperta venne assegnato il Premio Nobel per la Fisiologia e la Medicina nel 1943). Vitamina K lega il calcio al tessuto osseo, rafforzandolo e aumenta la coagulazione del sangue.
Il calcio stesso è ben assorbito bollito O verdure crude, verde.

Combinazione di alimenti per favorire la formazione di ossa dense

Fegato di manzo con rutabaga e insalata di bietole con prugne secche. Il fegato è ricco di rame, che svolge un ruolo importante nella formazione di elastina e collagene. La rutabaga fresca e le prugne forniscono al corpo boro, la cui carenza inibisce la formazione degli osteoblasti, cellule che formano il tessuto osseo (al contrario degli osteoclasti).
Tuorlo di quaglia crudo con germogli di lenticchie ed erbe aromatiche. Vitamina D nel tuorlo è necessario per l'assorbimento del calcio, gran parte del quale si trova nelle verdure, e i germogli di lenticchie sono ricchi di magnesio, che è anche coinvolto nel processo di formazione del tessuto osseo. Tuttavia, non è necessario consumare questi prodotti contemporaneamente.
Salmone e cavolo dell'Estremo Oriente leggermente salati. Il principio su cui interagiscono i prodotti è lo stesso: la vitamina D fornita dal pesce favorisce un migliore assorbimento del calcio fornito dal cavolo dal tratto gastrointestinale. Inoltre, questi prodotti sono preziosi per il tessuto osseo in sé. (vedi sopra).
Ortica con olio di semi di lino e noci. 100 g di ortica rappresentano la metà del fabbisogno giornaliero di calcio, che viene assorbito con la partecipazione dei microelementi contenuti nelle noci (zinco, rame, iodio, magnesio, fosforo, cobalto). Ortica (foglie) - eccellente fonte di vitamine K, che non può essere completamente assorbito senza grassi (olio di lino).

Alimenti che dovrebbero essere assunti in dosi tali che il ripristino del tessuto osseo dei denti/delle articolazioni proceda in modo più efficiente

I grassi animali sono presenti nel latte e nei latticini, nello strutto, nell'agnello, nel manzo, nel pollo e nel grasso di pesce. Tali grassi devono essere controllati. Fondamentalmente si tratta di grasso dannoso, che si forma dopo la cottura della carne nella parte superiore del brodo, il resto sono estratti e collagene utili contemporaneamente, è possibile consumare 50-70 ml di tale brodo purificato 2-3 volte a settimana; Lardo di suino 30 g al giorno tre volte a settimana
Un bicchiere di latte con verdure e verdure non dolci ogni giorno a qualsiasi ora.
Ricotta 100 g ogni giorno
Olio di pesce 1 cucchiaino al giorno tre volte a settimana.
Formaggi. Se sei sicuro che il formaggio sia vero e non contenga grassi vegetali, puoi assumerne 30 g 3 volte a settimana con erbe e verdure non dolci (cavoli, zucchine, melanzane)
Frutta a guscio 30 g al giorno 3 volte a settimana

Alimenti da evitare per accelerare il recupero osseo

Salsicce, salsicce, ecc. Nitriti e nitrati sono utilizzati nella produzione di salsicce e salsicce cotte. Il nitrito più famoso è il nitrito di sodio (additivo alimentare E250), che conferisce alle salsicce e agli insaccati un bel colore rosa. Nitriti e nitrati di per sé non sono pericolosi, ma sotto l’azione del sistema enzimatico del corpo umano vengono convertiti in nitrosammine, che sono forti cancerogeni e interferiscono anche con l’assorbimento del calcio.
Alcol. L'alcol etilico è uno dei farmaci più potenti.
Salse a base di oli vegetali, maionese e insalate complesse condite con esso.
Formaggi fusi

Ulteriori suggerimenti

Il più spesso possibile, non consumare cibi freschi a basso contenuto calorico come broccoli, cavoli, cavolfiori, cipolle verdi, cetrioli, prezzemolo, rabarbaro, ravanelli, lattuga, pomodori, aneto, spinaci, nonché lenticchie e germogli di grano tollerare il trattamento termico, anche la cottura a vapore. Pertanto, se vuoi assumere questa vitamina con il pesce, dovrebbe essere fresco o leggermente salato.
Il cibo va portato in bocca poco a poco e masticato bene e senza fretta. L'esercizio fisico rinforza le ossa, ne favorisce la compattazione e previene la perdita di calcio

Offro la possibilità di un menu di quattro portate che rafforzerà e ripristinerà il tessuto osseo
In una nota. Gli ingredienti della dieta possono essere assunti secondo l'elenco

Colazione

Comprende:
Frutti di bosco: avocado, feijoa, lamponi 70, pompelmo - 1 fetta g;
spezie: chiodi di garofano macinati 5 germogli, pepe nero pimento 5 piselli, 1/4 parte di una stecca di cannella;
verdure stufate: pomodoro, cipolla, paprika, pepe, cavolo bianco 100 g;
peperoncino piccante bollito 10 g;
lenticchie germogliate 40 g;
crusca - 1 cucchiaio. cucchiaio;
insalata di verdure fresche composta da: verde, peperone rosso, carota, cetriolo, asparagi, pomodoro - 100 g, condita con 1 cucchiaino di panna acida fatta in casa;
verdure: dente di leone, prezzemolo, lattuga, aneto 10 g;
cotolette di manzo 80-100 g;
gelatina di riso (farina) 70 g, cuocere fino alla consistenza della panna acida per circa 5 minuti. Per dare alla gelatina un gusto piccante, aggiungi 1 cucchiaio. un cucchiaio di cipolle saltate, prese senza olio, consumate come piatto autonomo;
Preparazione
Tagliare la carne di manzo a pezzi, immergerla nel latte per 6 - 8 ore, eliminando così la sostanza tossica bilirubina. Quindi sciacquiamo e passiamo 2 volte al tritacarne, aggiungiamo le cipolle tritate finemente, formiamo delle cotolette piatte e mettiamo in una padella riscaldata senza olio, girando continuamente con qualsiasi oggetto per 5-7 minuti. Questo metodo consente di evitare il surriscaldamento all'interno della carne oltre i 60 gradi, viene trattenuto il 50% dei nutrienti: microelementi: ferro, rame, zinco, fosforo, ecc. Vitamine del gruppo B, B12 al vapore 20%.
Utilizzo.
Iniziamo la colazione con frutta e bacche, aggiungiamo le spezie, poi le verdure in umido, i peperoncini piccanti, aggiungiamo le lenticchie germogliate e la crusca;
Puoi mangiare subito l'insalata;
Dopo 30 minuti prendiamo cotolette di manzo con erbe semplici: prezzemolo, aneto, foglie di tarassaco, lattuga, ortica e varietà bianche di qualsiasi cavolo (crudo), alternate a gelatina di riso;
Beviamo 100-200 ml di acqua dopo 60-90 minuti, dopo altri 5-10 minuti, 100 ml di decotto di alloro con cannella;
Valore nutrizionale della colazione: proteine - 15 g, carboidrati - 15 g, grassi - 8 g; valore energetico - 190 K/cal. Il “costo” in unità di grano è di circa 1,2 XE.

Cena.

Zuppa di ortiche con lenticchie germogliate e brodo di cartilagine

Acqua, tè verde lungo;
Frutta e bacche: albicocca, feijoa, mela 70 g;
Zuppa di foglie di ortica 200 ml;
Brodo di cartilagine ossea 50 ml;
Lenticchie germogliate - 40 g;
Insalata di verdure crude: carote, cetrioli, pomodoro, zucca 100 g, cipolle, aglio, condita con tuorlo d'uovo di quaglia crudo (vitamina D);
Crusca (1 cucchiaio - 10 g);
Asciutto.
Spezie: chiodi di garofano macinati (5 gemme), 1 anice stellato
Senape (acqua) a piacere;
Passera al vapore 100 g;
Limone (1 - 3 fette);
Verdure (semplici: tarassaco, prezzemolo, lattuga, aneto 10 g;
Preparazione
La zuppa di ortiche (2 porzioni) si prepara come segue: in 400 ml di acqua bollente versare 100 g di verdure tritate finemente: carote, cipolle, cuocere per 10 minuti, quindi aggiungere 100 g di foglie di ortica, 3 foglie di alloro, spezie a piacere e cuocere per altri 3 minuti
Tecnologia per la preparazione del brodo di cartilagine ossea:
Prendere carne di maiale, agnello, cosce di manzo (1 kg), tagliarle a pezzi il più piccoli possibile, quindi immergerle nel latte per 8-12 ore. Riempire le nostre ossa da 1 kg con due litri di acqua fredda, cuocere senza sale per 2 ore. 5 minuti prima della fine della cottura aggiungere le spezie: 5 - 8 foglie di alloro, 5 chiodi di garofano, una stecca di cannella, 10 grani di pepe nero.
Il passo successivo è togliere le ossa dal brodo, lasciarle raffreddare, tagliare con un coltello pezzi di carne e tessuto cartilagineo e metterli nel brodo, aggiustare di sale, lasciare riposare per 3 ore, eliminare lo strato in eccesso di grasso che si è formato sopra. Il brodo di cartilagine ossea con pezzi di pelle e vene morbide è pronto per l'uso. Contiene collagene, un materiale da costruzione per il tessuto osseo e la pelle umana.
Utilizzo
Iniziamo il pranzo con frutta e bacche, aggiungiamo le spezie, poi prendiamo la zuppa di ortiche con brodo di cartilagine e lenticchie germogliate;
Un'insalata di verdure fresche
La portata principale è la passera al vapore, consumata con limone ed erbe aromatiche
Valore nutrizionale del pranzo: proteine 12 g, grassi 10 g, carboidrati 18 g, valore energetico 200 K/cal, 1,5 XE.

L'atrofia ossea è una patologia caratterizzata da una carenza di volume dell'osso mascellare. Visivamente, è difficile per il paziente determinare autonomamente la malattia. Ciò è possibile solo in assenza di denti.

La deformazione del tessuto osseo della mascella è causata da ragioni quali un processo infiammatorio attorno ai denti, caratterizzato dalla comparsa di pus e cisti, rimozione di unità dentali senza successivo impianto, utilizzo di una struttura protesica che non esercita pressione sull'osso desiderato area dell'osso, indebolimento dei legamenti che fissano i denti, lesioni meccaniche e caratteristiche della struttura ossea.

L'atrofia è espressa dalla manifestazione dei seguenti sintomi:

Gli angoli della bocca si abbassano;
Appare l'asimmetria dei lineamenti del viso;
La dimensione delle gengive diminuisce;
La mobilità del tessuto dentale aumenta;
Le guance e le labbra cadono nella cavità orale;
Appaiono rughe e pieghe nella zona della bocca;
La dentatura si sposta.

Classificazione dell'atrofia della mascella e dei fenotipi del tessuto osseo

A seconda della posizione della mascella, si distinguono due gruppi che caratterizzano lo stato atrofico della mascella superiore e inferiore:

Secondo Schroeder per la prima fila. Esistono tre tipi di mascelle superiori con denti mancanti, con conseguente assottigliamento del tessuto osseo:
- I tubercoli mascellari sono molto evidenti. Queste lacune possono essere colmate con impianti protesici perché le anomalie fisiche non sono evidenti. Il palato è profondo e la piega della mucosa è piuttosto ampia.
- I processi alveolari non sono chiaramente definiti. La profondità del cielo è nella media. Le protesi sono possibili, ma la loro fissazione può deteriorarsi dopo un sovraccarico del tessuto muscolare.
- L'osso alla base della mascella è gravemente distrutto. Le creste e i tubercoli degli alveoli sono lisci e il palato assume una forma piatta. La piega della mucosa diventa a livello del palato e non mantiene bene la sua forma. A causa della patologia, le strutture protesiche non possono essere fissate.
Secondo Keller per la riga inferiore:
- Gli elementi alveolari sono leggermente smussati, ma sono visibili su tutta la mascella. All'inizio della cresta alveolare sono attaccati il tessuto muscolare e una piega della mucosa. L'installazione della protesi non è difficile.
- La cresta diventa evidente e assume una forma più nitida. I muscoli sono attaccati alla cresta. Nella maggior parte dei casi, l’impianto provoca disagio e dolore.
- Si osserva spesso nelle persone che hanno subito la rimozione precoce dei denti laterali. Gli alveoli attorno ai molari e ai premolari diventano più sottili. Nella parte centrale il tessuto osseo non perde volume. È possibile creare denti artificiali, ma esiste la possibilità che l'impianto scivoli durante la masticazione.
- Nella zona degli incisivi frontali si osserva un marcato processo atrofico, mentre la dentatura laterale rimane preservata. La fissazione della protesi non può essere eseguita, perché aumenta la probabilità del suo spostamento.

Impianto per atrofia ossea mascellare

Diverse tecniche vengono utilizzate per ripristinare rapidamente la dentatura. Ad esempio, l'installazione di ponti o protesi rimovibili. Tuttavia, questi metodi non possono ripristinare il carico richiesto sull'osso, poiché vengono caricate le gengive o i denti sani.

L’impianto aiuta ad alleviare la pressione sull’osso e a prevenire un ulteriore assottigliamento.

Nei casi avanzati, quando l'atrofia del tessuto osseo della mascella è significativa, viene utilizzato il ripristino della struttura ossea prima dell'impianto. Vengono utilizzate varie tecniche, ad esempio il rialzo del seno, la separazione del processo alveolare e l'introduzione di tessuto artificiale. Sei mesi dopo l'intervento vengono inseriti gli impianti. Di conseguenza, la densità e il volume osseo vengono preservati.

L'impianto con carico immediato è considerato una nuova tecnica. Materiali speciali non vengono installati nel processo alveolare, ma nella parte basale della mascella. Grazie a ciò, l'osso viene immediatamente caricato e il metabolismo non viene interrotto. Adatto solo se mancano tre o più denti di fila.

Tipi e gradi di atrofia delle ossa mascellari

La deformazione dell'osso mascellare si sviluppa con intensità variabile:

Mi laureo. All'inizio della malattia viene eliminato mediante protesi. L'impianto svolge la sua funzione, l'afflusso di sangue non viene interrotto.
II grado. Il quadro clinico si sta intensificando. La mucosa della mascella inizia a restringersi. Le protesi dentali sono possibili, ma è necessario un trattamento aggiuntivo prima che ciò possa essere fatto.
III grado. Il contorno del tessuto osseo è levigato sia all'interno della bocca che sul lato del mento.

Quando si seleziona un metodo di terapia terapeutica, è necessario tenere conto di questa caratteristica dello sviluppo della patologia. Il tessuto osseo diminuisce non solo in altezza, ma anche in larghezza. L'osso diventa corto e sottile.

Atrofia delle ossa mascellari con l'età

Uno dei fattori che influenzano il difetto sono i cambiamenti legati all'età. Di norma, nei pazienti di età superiore ai 60 anni, l'atrofia è un processo comune. Ciò è spiegato dal fatto che la mancanza di minerali e di nutrimento cellulare influisce sul metabolismo e i denti cadono. L'afflusso di sangue al tessuto osseo viene interrotto e non viene fornita la quantità necessaria di ossigeno. Ciò provoca un cambiamento nella pressione sull’osso.

Atrofia dell'osso mascellare dopo l'estrazione del dente

La causa più comune della malattia è la perdita di un dente o di una dentatura. Pochi mesi dopo l'estrazione, se le protesi sono premature, inizia il processo di riduzione dell'osso mascellare a causa della pressione sul processo alveolare. Entro un anno la deformazione può raggiungere il suo massimo.

Le conseguenze della carenza di tessuto osseo si esprimono nel deterioramento della parola, nei cambiamenti nelle proporzioni del viso e nella sua forma e nella comparsa di rughe gravi nella zona della bocca. In uno stadio avanzato, i pazienti sperimentano lo spostamento della dentatura, la perdita dei denti opposti e/o adiacenti. Per questo motivo aumenta la probabilità di fallimento dell’impianto.

Ti invitiamo a guardare un video su questo argomento

Perdiamo non solo i denti, ma anche il tessuto osseo. La sua atrofia si verifica dopo l'estrazione del dente, la sua lunga assenza, a seguito di lesioni maxillo-facciali, con alcune caratteristiche anatomiche e anomalie congenite, nonché con una serie di malattie sistemiche. In ogni caso specifico, il problema può essere lo spessore (larghezza) o l'altezza insufficiente dell'osso del processo alveolare, in rari casi si verifica una carenza di tessuto osseo sia in altezza che in larghezza;

Rigenerazione ossea prima dell'impianto

Il posizionamento degli impianti dentali è diventato una pratica comune nell’odontoiatria moderna. Ma non è raro che un medico confonda un paziente con una proposta inaspettata di sottoporsi prima al processo di ripristino del tessuto osseo della mascella. Non arrabbiarti se sei uno di quei pazienti a cui non è possibile installare immediatamente un impianto senza innesto osseo. E in nessun caso dovresti cercare medici che accetteranno di seguire la tua impazienza e di non eseguire il restauro del tessuto osseo della mascella - alla fine questo porterà a problemi ancora più grandi.

Come viene ripristinato il volume osseo?

Per ripristinare il volume del tessuto osseo in un'area molto sottile nel sito dell'alveolo dentale, l'osso viene diviso e la cavità viene riempita con tessuto osseo (viene utilizzato un innesto auto, allo o sintetico). Quindi, una volta completata la rigenerazione ossea, è possibile installare l’impianto stesso. Quando è necessario aumentare l'altezza dell'osso, contemporaneamente all'impianto, si aumenta il tessuto osseo con un apposito preparato che lo sostituisce. Sulla parte superiore viene applicato un rivestimento a membrana. L'osso alveolare con vari modelli di estensione dovrebbe guarire e rafforzarsi entro 4-6 mesi, dopodiché può essere installato un dente artificiale (corona in ceramica o metallo-ceramica).

Per ripristinare il tessuto osseo della mascella si utilizza un innesto autologo (l'osso viene prelevato dal paziente stesso da un'altra parte della mascella); allotrapianto (l'osso del donatore viene prelevato da un'altra persona) o materiali sintetici che imitano l'osso (contengono calcio e fosforo).

È necessario il restauro osseo dopo l’estrazione del dente?

È fondamentale ricordare che con qualsiasi estrazione del dente, anche se non ci sono segni di parodontite o altre malattie che portano all'atrofia, il tessuto osseo nella sede dell'alveolo dentale si atrofizza abbastanza rapidamente (entro diversi mesi). Il ripristino del tessuto osseo dopo l'estrazione del dente è obbligatorio.

Un grave difetto osseo della mascella può anche manifestarsi con lo sviluppo di complicanze purulente: l'osteomielite, che si verifica dopo un'estrazione complessa del dente (ad esempio, rimozione di un dente non erotto o colpito, rimozione di tumori ossei). Sia l'operazione stessa, che ferisce l'osso, sia le complicanze purulente postoperatorie portano all'atrofia del tessuto osseo. In questi casi, oltre a riempire il difetto osseo con un innesto, vengono utilizzati vari agenti per stimolare l'osteogenesi. Ad esempio, materiali biocompositi osteoplastici (Kollapan), terapia fotodinamica, massaggio con vibrazione elettrica.

Restauro del tessuto osseo nella parodontite e nella malattia parodontale

Quasi ogni adulto affronta il problema della perdita dei molari. La ragione più comune che porta all’estrazione del dente è la parodontite (distruzione progressiva della struttura del processo alveolare della mascella). Questa malattia è molto comune; i suoi primi segni (sanguinamento delle gengive, esposizione del collo del dente) si possono riscontrare in tutti dopo i 40-50 anni. Meno comune è la malattia parodontale, che si sviluppa in assenza di un normale apporto di sangue ai tessuti parodontali. Ad esempio, con il diabete e l'aterosclerosi. Il ripristino del tessuto osseo durante la parodontite o la malattia parodontale è necessario quando si verifica l'atrofia del tessuto osseo dei processi alveolari delle mascelle.

Restauro del tessuto osseo dopo la rimozione dell'impianto e l'intervento chirurgico

L'installazione infruttuosa dell'impianto (la scelta del medico di un impianto molto sottile o corto, la sua installazione errata senza tener conto del morso) porta all'infiammazione dei tessuti - perimplantite, allentamento, rottura o rigetto del dente impiantato. In questi casi, i frammenti dell’impianto vengono rimossi dall’osso e quindi è necessaria un’importante ricostruzione del processo alveolare.

Peptidi per il restauro del tessuto osseo in odontoiatria

Esistono bioregolatori peptidici che stimolano specificamente la rigenerazione del tessuto osseo mascellare e promuovono la formazione ossea. Sono anche chiamati peptidi regolatori odontotropici. I peptidi per il restauro del tessuto osseo in odontoiatria vengono utilizzati sia a scopo terapeutico che preventivo. Per prima cosa devi assolutamente visitare un dentista e, su suo consiglio, scegliere un farmaco: balsamo, capsule o dentifricio. Ad esempio, il dentifricio Revidon contiene tre tipi di complessi peptidici (A-3, A-4, A-6) e superossido dismutasi. L'effetto terapeutico della pasta comprende il rafforzamento della struttura dei denti, la normalizzazione della microcircolazione nella cavità orale, il ripristino del tessuto osseo e l'effetto antinfiammatorio.

È possibile ripristinare il tessuto osseo nell'osteoporosi?

La ridotta densità ossea, o osteoporosi, è più comune nelle donne, soprattutto in postmenopausa e dopo il parto, e nelle persone di entrambi i sessi con squilibri ormonali. In questi casi, è necessario consultare un terapista e un endocrinologo e assumere i farmaci prescritti. Il ripristino del tessuto osseo nell'osteoporosi è complicato da ragioni sistemiche per la sua diminuzione in tutto lo scheletro umano. Tuttavia, le moderne tecnologie e i materiali utilizzati per ripristinare l’osso durante l’impianto consentono di impiantare con successo nuovi denti artificiali, evitando ai pazienti l’usura

Si ritiene che il tessuto osseo sia la struttura più forte e stabile del corpo umano. In una certa misura questo è vero, le ossa sono davvero forti. Va tenuto presente che il tessuto osseo è una struttura vivente in cui si verificano molti processi. È capace di crescere, rigenerarsi e distruggere.

I processi distrofici nel tessuto osseo della mascella sono un evento abbastanza comune. La distruzione o l'atrofia è una diminuzione del tessuto osseo del dente. Diventa più piccolo in altezza e larghezza e la sua densità può cambiare. Con le protesi premature, gli ortodontisti spesso riscontrano atrofia del processo alveolare.

La struttura del tessuto osseo del dente e le cause dell'atrofia

La struttura del tessuto osseo del dente comprende osteoblasti e osteoclasti. Gli osteoblasti promuovono la produzione di collagene e sali di calcio. Queste connessioni cellulari sono responsabili della riparazione e della crescita delle ossa. Gli osteoclasti, al contrario, promuovono l'atrofia. Contengono lisosomi che, se esposti a specifici enzimi proteolitici, distruggono i composti del collagene. In uno stato normale, gli osteoblasti e gli osteoclasti si neutralizzano a vicenda, ma con i cambiamenti nel corpo predomina l'azione degli osteoclasti.

La ragione principale del declino patologico è l'interruzione e il rallentamento dei processi metabolici e del flusso sanguigno nelle ossa, una diminuzione del numero dei vasi sanguigni. Di conseguenza, il tessuto osseo dei denti non riceve un'alimentazione adeguata e si impoverisce. Questo fenomeno è causato da fattori esterni e malattie di natura cronica o acuta.

Le principali cause di atrofia del tessuto gengivale duro:

rimozione o perdita di uno o più denti;
cambiamenti legati all'età;
interruzione del sistema endocrino (malattia della tiroide o disfunzione ovarica);
processo infiammatorio avanzato del periostio o della mucosa (spesso accompagnato da un ascesso purulento);
malattie sistemiche croniche nel corpo;
impatto del trauma (frattura della mascella);
malattie dei denti e delle gengive (parodontite, malattia parodontale);
protesi dentate installate in modo errato o mal installato;
osteomielite;
patologie congenite della mandibola.

L’estrazione del dente è la causa più comune di atrofia. Le gengive nel sito di estrazione smettono di prendere parte alla masticazione, il carico diminuisce e i processi metabolici rallentano.

I cambiamenti nel tessuto gengivale si verificano quasi immediatamente, ma il paziente non può diagnosticare autonomamente la patologia. Circa tre mesi dopo la perdita dei denti, l’osso inizia a restringersi e restringersi notevolmente. Esternamente, assomiglia a una sella piegata. Dopo un anno, il processo progredisce, rendendo impossibile l’impianto senza l’uso di misure aggiuntive.

L'atrofia causata da infezioni estese, traumi o malattie sistemiche può essere grave in una sede specifica o differenziata in tutta la mascella. In questo caso i segni esterni sono meno evidenti, ma cambia la struttura del tessuto osseo del dente. Diventano fragili, sciolti e si ammorbidiscono. Le ossa della mascella non sono in grado di sostenere le radici dei denti. Di conseguenza, una persona può perdere i denti anche in tenera età.

Conseguenze della distruzione ossea

Le conseguenze della distruzione del tessuto osseo sono molto gravi. Influiscono direttamente sulla salute fisica del corpo e portano anche problemi di natura estetica.

Possibili conseguenze:

È possibile ripristinare il tessuto osseo della mascella?

Grazie ai progressi dell’ortodonzia e della scienza, il ripristino del tessuto osseo della mascella è diventato possibile. Il processo di restauro artificiale si basa sulla conoscenza della struttura e del funzionamento delle ossa. L’idea è quella di “ripiantare” o impiantare i propri tessuti o materiali sintetici di composizione simile (tessuti animali appositamente trattati o composti specifici di calcio e fosforo).

Il processo di rigenerazione non è veloce. Con diversi metodi di esecuzione della procedura, sono necessari in media dai 6 agli 8 mesi.

Una rigenerazione efficace è possibile solo con l’installazione urgente di impianti dentali. Considerando il grado di distruzione, viene effettuato prima dell'aumento osseo o parallelamente ad esso.

Nei casi in cui i processi degenerativi siano stati causati da patologie interne, la causa stessa deve essere trattata contemporaneamente alla terapia odontoiatrica. Altrimenti, la distruzione potrebbe riprendere dopo qualche tempo.

In quali casi è indicato il ripristino?

Indicazioni per le procedure di restauro:

Dopo l'estrazione del dente. Il processo di atrofia inizia comunque, anche in assenza di malattia parodontale. Inoltre, la rimozione può essere difficile (intervento chirurgico), il che può causare infiammazione e suppurazione. Tali processi non fanno altro che accelerare la distruzione. Quanto più a lungo si ritarda la protesi, tanto più si sviluppa atrofia.
Per parodontite e malattia parodontale. La parodontite è caratterizzata dalla distruzione dei processi alveolari della mandibola. Iniziano dolore, sanguinamento ed esposizione del collo del dente. Con questi sintomi, nella maggior parte dei casi il dente deve essere rimosso. Se la struttura del processo alveolare è stata danneggiata dall'atrofia, sarà necessario il restauro per ulteriori protesi.
Quando si rimuovono vecchi impianti. Dentisti senza scrupoli possono installare una protesi inadatta (troppo corta, lunga o fragile). In tali situazioni, spesso si rompono, ferendo le ossa e i tessuti molli. Il medico esegue un'operazione per estrarre i resti del dente artificiale e ricostruire l'osso.
Dopo la rimozione di una cisti o di un tumore (vedi anche: cos'è una cisti dentale e quali sono i metodi per trattarla?). Quando i tumori crescono, i tessuti duri vengono spesso colpiti durante la loro rimozione. Per un'ulteriore vita piena e confortevole, il medico deve compensare la loro carenza.
Per fratture della mascella. A causa di gravi lesioni, accompagnate da fratture ossee e perdita di denti, il medico ha bisogno di ripristinare le aree distrutte per ulteriori protesi.

È necessario comprendere che l'indicazione principale per la rigenerazione ossea è l'impossibilità di installare impianti. Un osso mascellare troppo sottile o corto complica la procedura. Inoltre, ciò influisce sulla qualità e sulla durata del lavoro.

Metodi di rigenerazione

A seconda del grado dei processi distruttivi, vengono utilizzati i seguenti metodi di terapia per aiutare a costruire il tessuto osseo:

medicinale (applicabile solo nella fase iniziale o nel trattamento complesso);
chirurgico (innesto osseo, osteoplastica, rialzo del seno, autotrapianto, restauro con blocchi ossei);
terapia fotodinamica;
massaggio con vibrazione elettrica;
l'uso della medicina tradizionale (solitamente utilizzata parallelamente ai metodi medici per aumentarne l'efficacia).

Metodi medici

La chirurgia è considerata il metodo di trattamento più efficace. Le tecnologie e i materiali moderni riducono al minimo gli effetti collaterali, accelerano il processo di riabilitazione e offrono buone possibilità di rigenerazione completa.

Le operazioni sulla mascella superiore e inferiore vengono eseguite in modo diverso. Ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche della loro struttura.

Le protesi della mascella superiore con area ossea insufficiente sono pericolose a causa del danno al seno mascellare. Di conseguenza, si sviluppa sinusite cronica o sinusite. Per la mascella superiore i dentisti utilizzano il lifting del seno (aumento del tessuto osseo). L'operazione può essere aperta o chiusa. Il primo metodo è più complesso, si effettua in più fasi ed è indicato per altezze ossee inferiori a 7 mm. Il rialzo del seno chiuso è più delicato ed è applicabile quando sono presenti 8-10 mm di osso.

Come viene eseguito l'innesto osseo? L'operazione avviene in anestesia locale. Con l'aiuto di una piccola incisione la gengiva viene staccata, il periostio rimane intatto e vivo. L'osso viene tagliato lungo la linea della cresta mediante ultrasuoni. Questo è il metodo più sicuro con il minor danno. Un materiale rigenerante o un farmaco viene iniettato nella cavità ossea. Alla fine vengono applicati i punti. Il processo di riabilitazione è rapido e abbastanza indolore. La formazione di nuove cellule avviene entro 8 mesi.

Quando c'è una leggera perdita di osso, viene utilizzata l'osteoplastica. In una piccola incisione nell'alveolo del dente estratto viene iniettato un preparato speciale che favorisce il ripristino dei tessuti fino al momento della protesizzazione.

Nelle fasi iniziali o a scopo preventivo, i dentisti prescrivono farmaci a base di bioregolatori peptidici. Promuovono la crescita naturale delle ossa mascellari e migliorano i processi metabolici. Tali farmaci sono disponibili sotto forma di capsule, dentifricio o balsamo.

Rimedi popolari

Il rimedio erboristico più efficace ed efficiente per la costruzione dei tessuti duri è la consolida maggiore. Le radici della pianta vengono utilizzate nel trattamento. Contengono oli essenziali, alcaloidi, pectina, tannini, ecc. La consolida promuove la crescita di nuove cellule, respingendo quelle distrutte e inabili. La pianta ha un effetto rigenerante, antimicrobico, antinfiammatorio e tonico.

Per preparare la medicina avrai bisogno di 1 cucchiaio. radice schiacciata per bicchiere di acqua bollente. Il decotto deve essere infuso sotto un coperchio in una stanza calda per 12 ore. Il prodotto finito viene utilizzato sotto forma di impacchi o risciacqui.

Per migliorare l'effetto della consolida maggiore, aggiungi una soluzione al 25% di Dimexide (ovvero, per 100 ml di decotto avrai bisogno di 25 ml di Dimexide). Il medicinale è adatto per il risciacquo e l'applicazione. Il corso dell'applicazione non dura più di 10 giorni.