Недержание мочи у собаки? Выход есть! Возможные причины и способы лечения недержания мочи у собаки.

Когда собака чистая и пушистая, это прекрасно. Но организм животного также имеет свойство болеть, и иногда вызывают непредвиденные, нештатные ситуации, которые причиняют неудобства.

Недержание мочи это не заболевание, а признак, и относиться к этому явлению нужно с очень большой настороженностью.

Иногда, конечно бывает, что недержание случилось как , но так бывает единожды, если же это принимает постоянный характер необходимо понимать, что само собой не пройдёт.

Недержание мочи возможно в состоянии стресса.

Особенности недержания

  • самок крупных пород;
  • из пород - доберман-пинчер, эрдельтерьер, сеттер, колли, пудель ;
  • собак с нервным темпераментом типа сангвиник и холерик (подвижная, легковозбудимая);

Собаки породы эрдельтерьер больше подвержены недугу.

Возраст также имеет значение. Это связано с особенностями строения мочеполовой системы и чтобы понять её механизмы нужно вникнуть в основы анатомии.

Анатомические нюансы

Мочевыделительная система собаки состоит из:

  • почек . В них образовывается моча, основа которой вода и продукты обмена животного (аммиак, креатин, мочевая кислота, минеральные соли, лекарственные вещества, токсины). Почки регулируют водно-солевой баланс и очищают подходящую к ним кровь, поддерживая её равновесие. Образование мочи один из сложнейших процессов. Ночью мочи образуется меньше чем днём, а приём сочных кормов, богатых белками стимулирует её образование. Почки - непрерывно работающий орган, а вот выведение мочи - периодическое . Моча накапливается в лоханках, которые сокращаясь, вытесняют её в мочеточники.
  • мочеточников , которые ритмично сокращаясь, продвигают ток мочи в мочевой пузырь;
  • мочевого пузыря , из которого моча не может свободно поступать в мочеиспускательный канал, поскольку на преграде стоят сфинктеры (мышечное кольцо). Работа их хорошо отлажена: сфинктер расслабляется, мочевой пузырь сокращается и таким образом происходит опорожнение органа;
  • мочевыделительного канала.

Моча, состоящая из воды и продуктов обмена, образовывается в почках.

Процесс выделения мочи регулируется деятельностью центральной нервной системы.

Причины недержания у собаки

Причины недержания могут быть:

  • естественными, связанными с особенностями нервного темперамента;
  • приобретёнными, вызванными конкретным заболеванием.

Недержание мочи может быть признаком какого-либо заболевания.

Естественные

Возможно малое выделение мочи у собаки при чрезвычайной радости.

  • Поведенческие или естественные причины, как правило, сопровождаются малыми выделениями . Если вы хорошо знаете манеры своей собаки, то могли неоднократно замечать за ней мочевыделение при чрезвычайной радости. Такое мочевыделение исправить очень сложно и как, правило, сопровождает животное всю жизнь.
  • Стрессовое недержание может носить как однократный, так и постоянный характер . Собака может однажды проявить его при испуге, ещё будучи щенком, но далее никогда не повторять. Бывает, что постоянный испуг при встрече, к примеру с сородичем, более агрессивным, будет сопровождаться мочеиспусканием.
  • К естественному относится и недержание в период течки . Особенно это касается молодых сук (первая, вторая охоты). В этом случае иногда приседание может не сопровождаться мочеиспусканием, а хозяин, внимательно наблюдая уже должен понимать, что именно происходит в организме самки.

Приобретённые

К недержанию мочи приобретённого характера можно отнести старость . С возрастом мускулатура теряет эластичность и возможность синхронно работать. Такое недержание может быть как воспалительного характера (запущенный хронический , который не сопровождался лечением) так и не воспалительного, когда слабость мускулатуры генетическая особенность.

У старых собак часто наблюдается недержание мочи.

Болезни

Переохлаждение способно вызвать цистит у собаки.

Если собака молодая и активная, но случается недержание, то диагностировать могут следующие болезни:

  • Цистит . Воспаление мочевого пузыря возможно при понижении иммунитета вследствие переохлаждения, перегревания, стрессовых факторов, общих инфекциях (хламидиозе, лептоспирозе), местных инфекциях мочеполовой сферы, которые проникают в мочеполовую систему. Для установления диагноза необходимо всестороннее обследование и проведение лабораторных анализов, как для выявления функциональности почек, так и для бактериального посева с определением наиболее активных антибиотиков для оказания помощи.
  • Мочекаменная болезнь . Развивается у собак не в почках, а в мочевом пузыре и закупоривает сфинктер. Нарушенная работа сфинктера приводит к непроизвольному выделению мочи, однако эти признаки могут чередоваться с задержанием мочи и это должно чётко улавливаться хозяином. У кобелей диагностируется заболевание раньше чем у сук, в связи с анатомическими особенностями. Дифференцировать можно также потому, что моча выделяется непроизвольно и каплями. Для диагностики необходимо УЗИ и полное обследование.
  • Уретрит . Воспаление мочевыделительного канала не так просто как кажется, на первый взгляд, и требует иногда даже более длительного лечения. Нарушение его функции может сопровождаться тем что, животное делает попытки к мочеиспусканию, но выделение мочи не происходит, а иногда оно получается самопроизвольно;
  • Эндокринные заболевания ( , несахарный, синдром Кушинга, ). С этими заболеваниями связано большое потребление жидкости животным (полидипсия), следовательно, и выделение её будет проходить в больших объёмах, иногда самопроизвольно.
  • Травмы позвоночника и опухолевые процессы в той области, которая отвечает за иннервацию мочевыделительной сферы . Ущемление нерва, частичное или временное может приводить к не постоянным симптомам, чередующегося характера.

Как лечить недержание мочи собаки

Как видно из перечисленных причин недержание мочи у четвероногого нельзя лечить не установив точный диагноз. Нельзя назначать терапию, полагаясь на один признак - недержание мочи.

После постановки диагноза назначается лечение.

Всестороннее обследование с выявлением других симптомов, проведение анализов и исследований, выявление истинной причины может привести к успешному преодолению данной неприятности.

Лекарства

Среди медикаментозных средств, применяемых при заболеваниях мочевыводящей сферы: антибиотики, сульфаниламидные препараты и иммуномодуляторы, гормональные средства , способствующие как сокращению мускулатуры, так и расслаблению.

Для лечения собаки используют антибиотики.

Применение симпатомиметиков и антидепрессантов так же необходимо для повышения тонуса как мышц, так и нервных окончаний.

Профилактика

Соблюдение правил ухода и кормления, избегание переохлаждения и перегрева собаки во многом помогут не допустить недержание воспалительного характера.

  • Не пренебрегайте элементарными правилами, которые могут понизить резистентность организма . В это время вирулентность микроорганизмов возрастает в разы, и процессы становятся необратимыми.
  • Не ждите, что ситуация разрешится сама собой . При появлении первых признаков немедленно обращайтесь к квалифицированным специалистам. Поставить точный диагноз, можно только обследовав животное. Не пытайтесь лечить самостоятельно, малейшее промедление может стоить жизни четвероногого.

Нельзя самостоятельно лечить собаку, нужно обратиться к ветеринару.

Видео про недержание мочи у собак

Недержание мочи - это состояние, при котором мочеиспускание не контролируется животным.

От истинного недержания мочи нужно отличать ситуации, когда собака намеренно по каким-то причинам пачкает в доме. Возможно, что собака просто не в состоянии вытерпеть большие промежутки между прогулками. Для здоровой взрослой собаки оптимально 2 длительные прогулки утром и вечером и одна короткая днем. В более частом выгуле нуждаются щенки, беременные, пожилые собаки, больные определенными болезнями.

Так же могут поступать животные от жестокого обращения. Неоднократно описаны случаи, когда собака начинает пачкать в доме от периодически повторяющихся сильных наказаний, если животное бьют, пугают, причем часто пачкает вещи обижающего ее человека. Еще одна причина - неправильная дрессировка, либо ее отсутствие, животное не понимает и не различает мест для отправления нужды.

Самое худшее, что может сделать владелец - ругать собаку, тыкать ее носом в сделанные лужи, сокращать количество питьевой воды. Помните, собака делает это потому, что у нее нет другого выбора! Увеличьте частоту прогулок, проведите курс дрессировки, исключите фактор жестокого обращения, относитесь к своему животному с терпением и любовью! Если вы владелец небольшой собаки, приучите ее к туалету дома. Для этой цели используйте впитывающие подстилки и лоток.

Еще 2 ситуации, требующие внимания - когда собака может контролировать мочеиспускание, но очень много пьет и, соответственно, чаще хочет в туалет и когда животное имеет частые, болезненные позывы, часто присаживается на улице и дома, иногда выделяя всего по несколько капель мочи. Это тревожные симптомы, указывающие на проблемы с мочеполовой системой и требующие осмотра у ветеринарного врача.

При истинном недержании мочи собаки не принимают специфической позы для мочеиспускания, не просятся на улицу. Моча постоянно капает или выделяется небольшими порциями, вы можете заметить лужицы на лежанке после сна, капли на полу.

Истинное недержание бывает:

1.эмоциональной природы -от сильной радости, страха. Чаще у сук, щенков до 6-7 мес.

2. Неврологической природы - вследствие повреждения позвоночника, опухолей мозга.

3. Вследствие анатомических особенностей

Эктопии мочеточников, их открытия не в мочевой пузырь, а в матку или влагалище. Генетически предрасположены Голден-ретриверы и некоторые терьеры.

Недоразвития мочевого пузыря и уретры

4. недержание мочи по причине болезни

Осложнение после кастрации сук

Мочекаменная болезнь

Сахарный диабет

Новообразования мочевого пузыря и органов таза

5.как следствие общей слабости животного после родов, при тяжелых заболеваниях, старости.

В этой непростой ситуации вам необходимо позаботится о гигиене и профилактике раздражения у животного от постоянно капающей мочи, и,конечно, о чистоте вашего дома. Продукция «Доброзверики» будет полезна для этих целей. Для собак разных размеров разработаны удобные подгузники, мягкие, прочные, с отверстием для хвоста. Они быстро впитывают жидкость, защищая кожу и шерсть, предотвращая загрязнение дома. Ковры на время недержания лучше убрать, а лежанку собаки и ее места отдыха стоит застелить впитывающими подстилками «Доброзверики». Они представлены в разных размерах, обязательно подойдут вашим требованиям. Многие люди считают любое недержание мочи поводом для эвтаназии животного, что совершенно не справедливо. Во многих случаях лекарственная терапия убирает симптомы недержания уже спустя 24-48 часов. Поэтому, если вы столкнулись с такой проблемой, необходимо выяснять причину и начинать лечение.

Желаю здоровья Вам и вашим питомцам!

Ветеринарный врач Пасхина Е.С.

Страдают этим недугом и совсем молодые животные. Хозяева должны знать, что делать, если у собаки недержание, и уметь отличать истинную проблему со здоровьем от других ситуаций.

Точно знает, как вылечить недержание мочи у домашних псов, только ветеринар с большим опытом работы, поэтому любая самодеятельность может только навредить. Для адекватного лечения необходимо иметь точный диагноз, а поставить его возможно только в современной ветеринарной клинике с соответствующим высокотехнологичным оборудованием.

Причины проблемы

Недержание мочи у собаки - это очень широкий по смыслу термин, в который включается слишком много различных понятий. Зачастую простые обыватели понимают под этим термином совершенно не то, что профессиональные медики. Поэтому все причины, почему у собаки случается недержание мочи, можно разделить на две основные группы:

  1. Медицинского происхождения, связанные с заболеванием, травмой или оперативным вмешательством.
  2. Не имеющие отношения к медицине.

Немедицинские проблемы, приводящие к тому, что собака мочится непроизвольно или же делает это сознательно, но в неподходящих местах, могут быть следующими:

  • пес не приучен к элементарным правилам поведения и гигиены. В этом может быть вина хозяев, которые не уделяли внимания собаке и не научили ее «делать свои дела» во время регулярных прогулок;
  • речь идет о щенке, который еще не умеет регулировать свои естественные позывы и как хороший хозяин «приносит все домой». Это поправимая и некритическая ситуация. Исправить ее можно только продлением прогулки и огромным терпением хозяев. Главное условие успеха - не наказывать щенка, иначе оправление нужд у него будет прочно ассоциироваться с наказанием, а вот тогда беды не миновать;
  • так называемое стрессовое недержание случается, если собака сильно испугалась. От этого она буквально может обмочиться, как ребенок. Такая же ситуация бывает от неконтролируемого прилива эмоций, например, при возвращении хозяина из долгой отлучки. Это нормальное состояние, не требующее ни коррекции поведения, ни лечения;
  • гормональное недержание - это способ пометить территорию, свойственный большинству хищных млекопитающих. Обычно такое выделение мочи приурочено к периоду течки у суки и полового возбуждения у кобеля.


Эти причины не являются истинным недержанием, так как не вызваны патологиями физического характера. В число проблем, вызываемых различными заболеваниями и патологиями, попадают следующие:

  • недержание мочи после родов или оперативного вмешательства. Это может быть временным явлением, которое пройдет самостоятельно, или же серьезной проблемой, требующей медикаментозного или оперативного лечения. После операции у собаки может наблюдаться недержание, вызванное проблемами из-за болезни, как послеоперационное осложнение, в результате воспалительного процесса или же из-за приема лекарственных препаратов;
  • непроизвольное мочевыделение, вызванное травмой позвоночника с частичной или полной парализацией области таза и задних конечностей;
  • недержание мочи у старой собаки. Пожилой пес может страдать слабостью сфинктера или вялостью мочевого пузыря, из-за чего физически не может контролировать процесс выделения мочи;
  • врожденная патология строения мочевыводящих путей. В такой ситуации единственным способом лечения является проведение хирургической коррекции;
  • сильная жажда, приводящая к обильному употреблению жидкости. Она может быть вызвана разными причинами, среди которых такие серьезные заболевания, как сахарный и несахарный диабет, хроническая почечная недостаточность, гнойный воспалительный процесс в матке и некоторые другие заболевания;
  • цистит - воспаление мочевого пузыря. Может быть вызван переохлаждением, проникновением инфекции (восходящей или нисходящей), приемом некоторых лекарственных препаратов или неподходящей пищей, а также инфекционным процессом в мочевыводящих путях;
  • нарушения функции почек, мочеточников или других органов мочеполовой системы.

Для того чтобы начать лечить собаку, необходимо точно выявить причину появления расстройства мочеиспускания. Сделать это самостоятельно невозможно, поэтому обязательно необходимо отвезти собаку в ветеринарную клинику или вызвать врача на дом, если ее транспортировать невозможно.


Лечение нарушения мочеиспускания

Как лечить недержание мочи у собаки, скажет только доктор после установления правильного диагноза. Если речь идет о травме, патологии развития мочеполовых органов или послеоперационном нарушении, вылечить недержание мочи у собаки можно только хирургическими методами.

Такая операция выполняется в ветеринарной клинике подготовленным персоналом с использованием специальной техники. После вмешательства псу потребуется очень хороший уход и длительная реабилитация, но полное выздоровление вполне возможно.

В основном недержание мочи у собак, лечение которого возможно в домашних условиях, связано с более легкими проблемами со здоровьем, например, при цистите. Лечить его можно по врачебной схеме, при этом важно точно соблюдать рекомендации, так как не долеченный цистит часто приводит к рецидивам, а это сильно изматывает организм животного и приводит к снижению иммунитета.

В некоторых случаях у собак недержание мочи не требует специфического лечения, например, если животное слишком эмоционально или же просто не обучено себя правильно вести. В этой ситуации исход дела будет зависеть от хозяев. Ни в коем случае нельзя наказывать пса.

Избавиться от дурных привычек можно только лаской, настойчиво, но не грубо вынуждая животное сдерживать эмоции, а также чаще и дольше выгуливая его. Если сами владельцы не могут справиться с собакой, сделать это помогут профильные специалисты - кинологи, занимающиеся дрессировкой.

Воспитание собаки - очень важный момент, иначе жизнь с таким животным под одной крышей может стать нестерпимой, а сам пес будет постоянно страдать из-за недовольства хозяев. Худшее, что можно сделать, это отдать своего друга. Владельцам нужно помнить, что поведение домашнего любимца можно исправить, а заболевание - вылечить.


Недержание мочи у старой собаки лечится гормональными препаратами или инъекциями такого средства, как «Дуплекс». Это средство считается общеукрепляющим, но отлично справляется с энурезом. В его состав входят нитрат стрихнина и арсенат натрия, оба вещества ядовитые, но используются в минимальных дозах. Самостоятельно использовать подобные средства нельзя, так как можно погубить своего четверолапого друга.

Однако при врачебном назначении и точном его соблюдении такие препараты могут избавить и больное животное от мучений, и владельцев от необходимости постоянно приобретать памперсы и убирать следы мочи. Препарат «Дуплекс» - старое и проверенное средство, которое активно используется и для лечения энуреза у людей.

Попробовать воздействовать на заболевание народными средствами можно, но рассчитывать на то, что только они одни дадут выраженный результат, не стоит. Скорее стоит сочетать таблетки и инъекции с использованием народных средств как способ укрепления иммунитета и усиления защитных сил организма.

Иногда непроизвольное подтекание мочи провоцируется ожирением у пса. Чтобы избавиться от проблемы, бывает достаточно похудения и увеличения нагрузки путем более частых и продолжительных прогулок, активной подвижности и игр.

Воспалительные заболевания мочевыводящей системы бактериального происхождения лечатся путем приема курса назначенных врачом антибиотиков. При диагнозе мочекаменная болезнь или назначается медикаментами и специальной диетой с резким ограничением соли и употреблением специальных кормов. Лечение может быть сложным и длительным, а диета - на всю жизнь.

Самый важный момент - выбрать, чем лечить, как это делать и на какой именно срок. Все это может только ветеринар. Самолечение в этом положении может стоить собаке здоровья или даже жизни.


Профилактические меры

Чтобы не случилось недержание мочи у собак, лечение которого может оказаться длительным и дорогостоящим, владельцам животных стоит позаботиться о соблюдении несложных, но важных правил:

  1. Следите за состоянием здоровья пса, за тем, что и как он ест, как часто мочится, как себя ведет при этом. Если что-то в его поведении внушает подозрения, не мешкая, обращайтесь в ветеринарную клинику за помощью.
  2. Если недержание мочи у собаки вызвано травмой, не пытайтесь лечить ее сами. В большинстве случаев такие состояния требуют хирургических операций. Если животное парализовано и надежд хотя бы на облегчение ее состояния нет, гуманнее будет усыпить животное, чем заставлять его мучиться.
  3. Недержание мочи у старой собаки - частая проблема, и к ней нужно быть готовым. Этой проблемы можно избежать, если заниматься здоровьем любимца всю его жизнь. Правильное питание и подвижный образ жизни могут защитить и пса, и его владельца от этого неприятного заболевания.
  4. Если проблемы с мочеиспусканием возникают после операции у собаки, это может быть временным явлением. Достаточно использовать памперсы и применять лечение, предписанное ветеринаром.
  5. Чтобы не возникло у собаки недержание мочи, связанное с простудами и переохлаждением, нельзя позволять домашнему питомцу лежать в открытых дверях, на сквозняках и холодном полу. Если пес живет на улице круглый год, у него должна быть хорошая утепленная будка с прикрытым раздвижными «шторками» входом и плотным, теплым полом. В помещении у собаки должна быть просторная лежанка, расположенная в теплом и тихом месте, вдали от раскрытых дверей, окон и сквозняков.
  6. Если возникает , связанные с непроизвольным выделением мочи, то нужно как можно быстрее показаться врачу.

Собака, как никакой другой домашний житель, нуждается в дозированных физических нагрузках. Особенно важно это, если речь идет о крупном и энергичном звере, представителе служебных или охотничьих пород. Недостаток движения у них обязательно скажется на здоровье. Это спровоцирует ожирение, нарушение обмена веществ, что, в свою очередь, плавно ведет к проблемам с пищеварением, гормональной системой и работой почек.


Если почки перестанут справляться со своими функциями, не миновать осложнений с работой выделительной системы. Животное может начать часто мочиться, а на этом фоне с легкостью присоединяются инфекции. Разовьется цистит, а от него уже всего один шаг до недержания. Так, простое нежелание хозяев подольше побегать со своей собакой может привести к развитию множества очень неприятных болезней.

Большинства из них можно избежать, если всего лишь соблюдать правильный распорядок дня и питания. Кстати, и для владельцев собак грамотное отношение к своему здоровью тоже будет нелишним.

Домашнее животное как маленький ребенок нуждается во внимании, любви, ласке и заботе своих хозяев. Только в этом случае удастся избежать тяжелых последствий для здоровья пса, а при наличии заболеваний - успешно вылечить их.

Взрослый пёс обязан терпеть и научиться проситься на улицу. Но, произвольное мочеиспускание может быть поведенческой аномалией во взаимоотношениях хозяина и собаки. Иногда животное делает лужу назло владельцу.

Определение причины недержания мочи позволяет подобрать эффективное лечение, способное избавить хозяина и собаку от неприятностей.

Если есть двор и возможность оборудования утеплённой конуры, может показаться, что проблема решается легко. Но перемена местожительства добьёт заболевшую собаку. Решение обратиться к ветеринарному специалисту в данной обстановке представляется единственно верным.

Причины

Различают патологическое недержание мочи и аномалии характера собаки. Среди бесспорных причин выделяют следующие:

  • Цистит. Возникает из-за переохлаждения или инфицирования уринарного пузыря.
  • Парез сфинктера мочевого пузыря.
  • Воспаление мочепроводов.
  • Ожирение.
  • Старость.
  • Врождённая аномалия строения мочеточников. Они впадают в ректальную кишку или вагину, минуя мочевой пузырь.
  • Стерилизация. Вызывается изменением концентрации гормонов.
  • Повреждение позвоночника или спинного мозга.
  • Онкологическое заболевание.
  • Психическое расстройство.
  • Полидипсия. Избыточное потребление воды. Является симптомом следующих заболеваний:
  1. Гнойное воспаление матки.
  2. Диабет.
  3. Гиперкортицизм - повышенная секреция гормонов гипофиза.
  4. Почечная несостоятельность.

Если недержание мочи вызвано заболеванием, то возникают парурия (болезненность) или поллакиурия (учащение позывов). Собака присаживается для выделительного действия, но его не происходит.

Поведенческое мочевыделение проявляется при мечении территории в период гона, а также для приветствия вожака стаи в лице владельца. Подобное поведение проявляется и по отношению к другим членам своры, которым собака повинуется. В последнем случае пёс может контролировать процесс.

Если пёс делает лужи назло хозяину, существует два варианта исправления: терпеливое воспитание или стерилизация. Энурез во время первой течки не требует лечения. Молодую суку следует почаще выводит на прогулку и не ругать.

Диагностика

Установление причин энуреза требует изучения анамнеза, стандартных и биохимических анализов мочи и крови, специфических исследований. В большинстве ситуаций потребуется исключить сходные по симптоматике заболевания. При полидипсии требуется УЗИ.

Если диагностика затруднительна, проводят осмотр вагины, прямой кишки, урография с контрастным веществом. Если возникло подозрение на энурез поведенческого характера, проводят неврологическое обследование.

Лечение

Своевременное обращение за ветеринарной помощью позволяет устранить энурез в 70% случаев. У ожиревших, старых и

Недержание мочи — весьма распространенная и крайне деликатная проблема, с которой сталкиваются миллионы людей вне зависимости от пола и возраста. К сожалению, очень часто пациенты не обращаются за помощью к врачу, пытаясь справиться с недугом самостоятельно.

Недержание не является естественным для организма. Это заболевание, которое нуждается в лечении. Именно поэтому стоит узнать больше о причинах появления и эффективных терапевтических методах, помогающих справиться с недугом.

Что представляет собой заболевание?

Многие люди сегодня ищут информацию о причинах и лечении недержания мочи. Но для начала стоит ознакомиться с некоторыми анатомическими и функциональными особенностями мочевыделительной системы.

Как известно, моча продуцируется почками, из которых по мочеточнику попадает в мочевой пузырь. По мере накопления жидкости давление на стенки пузыря усиливается, что активирует нервные рецепторы — у человека возникает желание опорожниться. В норме люди могут контролировать процесс, сдерживать мочеиспускание в течение достаточно длительного время благодаря работе сфинктеров. Но иногда процесс нарушается — моча может вытекать самостоятельно, без позывов, или же позывы могут быть настолько интенсивными, что пациент попросту не может сдержаться.

От подобной проблемы страдают многие люди. Согласно статистике, примерно 40 % женщин сталкиваются с такой проблемой после наступления менопаузы. У мужчин подобный недуг диагностируется в 4-5 раз реже, но вероятность его развития также исключать не стоит. Многие пациенты считают непроизвольное вытекание мочи естественным процессом, связанным с постепенным старением организма. Это ошибочное мнение — недержание является патологией, которую нужно лечить.

Недержанием мочи: причины и факторы риска

Отсутствие контроля над мочеиспусканием может развиваться под воздействием многих факторов. Список возможных причин весьма внушительный:

  • Как свидетельствует статистика, женщины страдают от подобной патологии в разы чаще. Это связано с некоторыми анатомическими отличиями женской мочеполовой системы.
  • К факторам риска относят и пожилой возраст. Например, недержание мочи у женщин после 50 лет (равно как и у мужчин) диагностируется намного чаще, чем у молодых пациентов. Это связано с развивающейся слабостью мышц и связок в малом тазу, а также изменением гормонального фона. Например, у представительницы прекрасного пола после наступления менопаузы значительно снижается уровень эстрогенов, что сказывается на структуре мышечных и соединительных тканей.
  • Недержание мочи у мужчин нередко развивается на фоне проблем с предстательной железой (например, хронический простатит, аденома, образование злокачественных опухолей).
  • К факторам риска относят и ожирение. Избыточный вес создает дополнительное давление на таз, что приводит к смещению органов, растяжению мышц и связок.
  • Считается, что вероятность появления подобной проблемы повышается на фоне курения.
  • Значение имеет питание и питьевой режим. Например, такие продукты и напитки, как шоколад, томаты, кофе, алкоголь раздражают слизистую оболочку мочевого пузыря, что при наличии некоторых других факторов может привести к развитию недержания.
  • Часто развивается недержание мочи у женщин после беременности и родов. Дело в том, что рост плода приводит к смещению органов малого таза, растяжению связок, ослаблению мышц. Кроме того, во время родов ткани нередко травмируются, результатом чего также являются проблемы с мочеиспусканием.
  • Спровоцировать недержание могут и различные неврологические расстройства, возникающие, например, на фоне рассеянного склероза или в результате инсульта.
  • Есть и ряд других заболеваний, которые в определенных ситуациях могут привести к нарушениям мочеиспускания. К их списку относят сахарных диабет, болезни почек, хронические запоры, инфекции мочевыводящих путей, поражения периферических нервов и спинного мозга.
  • Недержанием мочи может быть побочным эффектом от приема определенных препаратов, в частности, адреноблокаторов, гормональных средств, мочегонных лекарств и т. д.
  • Имеет место некая генетическая предрасположенность.
  • Заболевание порой развивается после перенесенных хирургических процедур на органах малого таза.
  • Проблемы появляются вследствие некоторых заболеваний мочеполовой системы, если на их фоне наблюдается формирование рубцовых тканей.
  • Недержание мочи у женщин 50 лет и старше может быть связано с частичным или полным выпадением внутренних органов репродуктивной системы.
  • Недуг может быть связан с радиационным облучением.

Стрессовое недержание: особенности клинической картины

О стрессовом недержании говорят в том случае, если мочеиспускание происходит непроизвольно во время напряжения брюшной стенки и увеличения внутрибрюшного давления. Например, такие эпизоды случаются во время кашля, громкого смеха, чихания, подъема тяжестей. При этом позывы к опорожнению мочевого пузыря отсутствуют — просто происходит выделение небольшого количества мочи.

Стрессовое недержание чаще всего связано с ослаблением мышц тазового дна и снижением уровня коллагена в связках. В большинстве случаев с подобной проблемой сталкиваются женщины.

Ургентная форма заболевания

Распространенной считается и ургентная (императивная) форма заболевания. В данном случае позыв к опорожнению возникает, но носит повелительный характер. Пациент испытывает непреодолимую потребность помочиться, причем немедленно. Сдержаться или хотя бы слегка отсрочить мочеиспускание практически невозможно.

Императивный позыв может возникнуть после выхода из теплого помещения на холод. Спровоцировать мочеиспускание может звук текущей воды или влияние других факторов внешней среды. В любом случае, процесс мочеиспускания пациент контролировать не может, что приводит к массе осложнений социального характера (человек буквально боится выйти на улицу, принимать гостей, общаться с людьми).

Функциональное недержание

Порой недуг никак не связан с нарушением структуры мочеполовой системы — все органы сохраняют функциональные свойства, но контролировать мочеиспускание все же не удается. Причины недержания мочи в данном случае могут быть следующими:

  • прогрессирующая болезнь Паркинсона;
  • болезнь Альцгеймера, деменция и прочие формы слабоумия;
  • тяжелые депрессивные состояния и некоторые других психические расстройства.

Другие типы недержания

Существуют и другие формы недержания мочи, случаи развития которых также часто регистрируются в современной медицинской практике.

  • Ночной энурез — непроизвольное мочеиспускание во время сна. От такой патологии чаще всего страдают дети.
  • Синдром нейрогенного мочевого пузыря, при котором нарушена иннервация органов мочеиспускания (пациент попросту не чувствует позывов и, соответственно, не имеет возможности их контролировать).
  • Ятрогенное недержание развивается на фоне приема некоторых препаратов.
  • Недержание переполнения (парадоксальное) связано с переполнением и последующим перерастяжением мочевого пузыря. Данная форма заболевания, как правило, связана с нарушением нормального оттока мочи на фоне аденомы простаты, раковых заболеваний, стриктуры уретры и т. д. В большинстве случаев развивается такое недержание мочи после 50 лет.
  • Возможна и смешанная форма заболевания, которая сочетает в себе симптомы императивного и стрессового недержания.

В процессе диагностики очень важно определить форму заболевания и причины его возникновения. Только так врач сможет составить действительно эффективную схему терапии.

Возможные осложнения

Это очень распространенная проблема, с которой сталкиваются миллионы людей, особенно в зрелом возрасте, после 50 лет. Недержание мочи при отсутствии лечения может привести к неприятным, а порой и опасным осложнениям:

  • Как свидетельствует статистика, нарушение оттока мочи, застой жидкости, изменение структуры мочеполовых органов повышает риск развития циститов, уретритов, пиелонефритов и прочих заболеваний.
  • Выделяемая моча, как правило, контактирует с кожей, раздражает нежные ткани в области промежности и на внутренней стороне бедер. Постепенно кожа краснеет, на ней появляются опрелости. Патологические процессы нередко приводят к развитию дерматита, повышается риск инфицирования тканей патогенными бактериями и грибками.
  • Разумеется, недержание мочи просто не может не сказаться на эмоциональном состоянии пациента. Неспособность контролировать собственный мочевой пузырь вынуждает человека изменить образ жизни. Люди, страдающие от подобной проблемы, становятся замкнутыми, испытывают проблемы с общением, половой жизнью и т. д. Наблюдается снижение работоспособности, развитие различных неврозов и депрессивных состояний.

Естественно, своевременное лечение (в том числе и хирургическое) и правильный образ жизни могут свести к минимуму вероятность развития осложнений. Именно поэтому ни в коем случае не стоит отказываться от врачебной помощи.

Диагностические процедуры

О появлении подобной проблемы обязательно нужно сообщить врачу. Правильно проведенная диагностика крайне важна. Специалист должен определить причину появления заболевания (например, недержание мочи у пожилых может быть вызвано другими причинами, чем та же проблема у молодых пациентов).

  • Сначала проводится общий осмотр и сбор данных для анамнеза. Врач будет задавать вопросы о ранее перенесенных заболеваниях, образе жизни, повседневных привычках. Наверняка специалист попросит вести дневник мочеиспусканий.
  • Также пациент сдает анализы крови и мочи — это дает возможность обнаружить имеющийся воспалительный процесс.
  • С помощью мягкой трубки и специального катетера измеряется объем остаточной мочи (в норме этот показатель не должен превышать 50 мл). Такую же процедуру можно провести с помощью ультразвукового сканера.
  • Информативной является и цистометрия. Во время процедуры врач может определить максимальный объем мочевого пузыря, а также давление, которое способны выдержать стенки органа.
  • Урофлоуметрия — процедура, которая позволяет измерить скорость потока мочи.
  • Обязательной является и цистоскопия. Это эндоскопическая процедура, во время которой врач с помощью специального оборудования тщательно осматривает внутреннюю поверхность мочевого пузыря для того, чтобы обнаружить те или иные отклонения (например, появление новообразований, рубцовых тканей и т. д.).
  • Электромиография проводится в том случае, если есть подозрение на нарушения проводимости в нервных волокнах. Во время процедуры используются специальные датчики, которые измеряют электрическую активность мышц и нервов вокруг сфинктера мочевого пузыря.

Медикаментозное лечение

Сразу же стоит сказать, что лечение недержания мочи обязательно должно быть комплексным. Терапия включает в себя как медикаментозные средства, так и другие методики.

Как свидетельствует статистика, препараты, используемые в современной медицине, наиболее эффективны при императивных формах заболевания. Лечение в данном случае направлено на снятие мышечных спазмов, нормализацию нервной проводимости:

  • помогают снять спазм с мышечных стенок мочевого пузыря, тем самым увеличив его объем. Лекарства помогают справиться с учащенными позывами, которые появляются еще до того момента, как пузырь наполнится.
  • Лечение недержания мочи у мужчин порой происходит с помощью альфа-блокаторов. Такие препараты обеспечивают расслабление гладких мышц, а также помогают справиться с аденомой предстательной железы (увеличение простаты нередко является причиной недержания).
  • Справиться с порой помогают и антидепрессанты.
  • Если нарушение мочеиспускания связано с менопаузой, то женщинам могут быть назначены гормональные препараты.

Немедикаментозные методы терапии

Медикаментозное лечение недержания мочи способно уменьшить проявление некоторых симптомов, но, к сожалению, полностью устранить проблему не способно. Именно поэтому в схему терапии включают и некоторые другие процедуры:

  • Обязательными являются упражнения Кегеля. Такая физкультура помогает укрепить мышцы тазового дна, улучшить кровообращение, устранить застойные процессы. Упражнения просты, поэтому доступны людям вне зависимости от пола и возраста. Их нужно повторять ежедневно.
  • Эффективной является тренировка мочеиспускания. Суть ее проста: чувствуя позывы к опорожнению, нужно попытаться их сдержать хотя бы в течение нескольких минут. В дальнейшем интервал между мочеиспусканиями следует постепенно увеличивать. В идеальном варианте пациенту удается составить график опорожнения и четко ему следовать.
  • Кофе, какао, алкоголь, специи и пряности нужно исключить из рациона, так как эти продукты раздражают стенку мочевого пузыря и провоцируют его неконтролируемое опорожнение.

Недержание мочи: операция

Если речь идет о легкой степени недержания, то упражнений и небольшой коррекции образа жизни будет достаточно для того, чтобы устранить проблему. Но иногда единственным выходом является хирургическое вмешательство.

  • В большинстве случаев проводится установка специальных слингов, которые нормализуют процессы мочеиспускания, снимают давление со стенок мочевого пузыря.
  • В более тяжелых случаях проводится операция Берча. Это полноценная полостная процедура, которая предусматривает прикрепление верхней части влагалища к брюшной стенке хирургическим путем.
  • Если имеет место нарушение работы сфинктера, то пациенту могут установить внутренний имплантат (своего рода манжету на мочевыводящем канале), которым управляют с помощью специального насоса. В большинстве случаев искусственные сфинктеры устанавливаются мужчинам, перенесшим оперативное удаление предстательной железы.
  • Иногда врач вводит в область сфинктера и мочевыводящего канала специальные сухие смеси, в составе которых присутствует коллаген. Смесь помогает придать объем окружающим тканям, сделать сфинктер более эластичным и упругим.
  • Если имеют место неврологические нарушения, то пациентам иногда рекомендуют сакральную стимуляцию (стимуляцию крестцовых нервов). В область крестца устанавливается специальное устройство, которое нормализует процессы передачи нервных импульсов к мочевому пузырю и в обратном направлении.

Лечение народными средствами

Сразу же стоит сказать, что домашние лекарства могут быть только частью вспомогательной терапии — они не способны полностью устранить недержание или же ликвидировать причину его появления.

  • Некоторые народные знахари рекомендуют ежедневно пить укропный отвар. Для его приготовления нужно засыпать столовую ложку семян укропа в термос, залить все стаканом кипятка, закрыть крышкой и настаивать в течение двух часов. Далее полученную смесь процеживают и пьют.
  • Эффективным считается отвар из листьев зверобоя и брусники. Из смеси сушеных трав готовят чай, который употребляют ежедневно (можно слегка подсластить).
  • Можно приготовить настой из кукурузных рылец. Чайную ложку сырья заливают стаканом кипятка, накрывают крышкой и настаивают в течение 15 минут. Смесь затем процеживают и выпивают.

Разумеется, заниматься самолечением в данном случае не стоит. Если вы все же решились принимать лекарства домашнего изготовления, то сначала нужно обязательно проконсультироваться с врачом.