Melanhoolia ja endogeenne depressioon. Lein (lein) ja melanhoolia (kliiniline depressioon)

Tänapäeval seostavad mõned eksperdid melanhoolia inimese iseloomuomadustega, teised peavad seda tõsiseks psüühikahäireks. Kumb on õige?

Tänapäeval viitab melanhoolia üldiselt ühele neljast temperamenditüübist terved inimesed. Melanhoolsed inimesed on tundlikud, kergesti haavatavad, kipuvad sügavalt kogema isegi väiksemaid ebaõnnestumisi, kuid on väliselt passiivsed ja reageerivad ümbritsevale aeglaselt. Loomingulistel inimestel on sageli melanhoolne temperament. Näiteks psühholoogide arvates olid melanhoolikud Descartes, Darwin, Gogol, Chopin ja Tšaikovski.

Meditsiinitöötajad usuvad aga, et melanhoolia võib olla neurooside või psühhooside raames tekkiv meeleoluhäire. Seda iseloomustavad teatud muutused inimese psühholoogilises seisundis. Eelkõige on neid kirjeldatud Brockhausi ja Efroni sõnastikus:

„Melanhoolia vaimsete muutuste olemus seisneb selles, et uuritav on kurvas, depressiivses meeleolus, motiveerimata või ebapiisavalt motiveeritud välistest asjaoludest ning tema vaimse tegevusega kaasnevad üldiselt ebameeldivad valusad piinad.

Samal ajal domineerivad meeles kurvale meeleolule vastavad ideed; patsiendi kujutlusvõime ja mälestused on suunatud eranditult ebameeldivatele asjadele ja sündmustele, ta näeb kõike sünge värviga, miski ei tee teda õnnelikuks, elu muutub tema jaoks valusaks, stiimulid tegevuseks nõrgenevad või kaovad täielikult, ta muutub istuvaks, ükskõikseks oma kõige olulisema suhtes. huvitab elu, peab parimaks Tulemuseks on surm, mille viib sageli läbi enesetapp. Paljudel muudel juhtudel tekivad selle masendunud meeleseisundi põhjal absurdsed pettekujutlused ja tundepettused.

Brockhausi ja Efroni sõnul süüdistavad melanhooliahaiged end sageli mõnes koletu teos või kuriteos ja ootavad, et nad saavad karmi karistuse.

Neile võib tunduda, et maailmalõpp on käes, et nende kehas toimuvad fantastilised muutused – näiteks on kõik looduslikud avad võsastunud, nende sisemus mädaneb, kõht on kokku kukkunud. Teised arvavad, et neist sai kivi, puit, klaas.

Inimesel võivad esineda ka erinevad hallutsinatsioonid – nägemis- ja kuulmishäired. Psühhiaatrid usuvad, et me räägime maniakaal-depressiivsest psühhoosist või skisofreeniast.

Kuid mitte kõigil juhtudel ei kaasne melanhoolse seisundiga ilmne deliirium. Inimesed võivad lihtsalt tunda end ilma põhjuseta masenduses, kannatada tugeva melanhoolia- ja hirmuhoogude all, muutudes mõnikord erutus- ja raevuhoogudeks. Ühe melanhoolia tüübi (nn atooniline melanhoolia) korral võib täheldada täielikku liikumatust ja tuimust. Reeglina on melanhoolsetel inimestel söögiisu langus, kuni täieliku toidust keeldumiseni on häiritud ainevahetus ja vereringe. Neid piinab sageli unetus.

Eelmisel sajandil jätsid arstid melanhoolia psüühikahäirete loendist välja, kuna puudusid täpse diagnoosi kriteeriumid, eriti suutmatus koostada haigusest biokeemilist ja kliinilist pilti. Tänapäeval usub psühhiaatriaprofessor Gordon Parker New South Walesi ülikoolist (Austraalia), et melanhoolia on endiselt psüühikahäire. Parkeri sõnul on ainuüksi Austraalias umbes 600 tuhat sellist varjatud patoloogiaga patsienti. Ja sellest piisab ohtlik seisund, kuna see võib viia näiteks enesetapuni. Ja isegi sagedamini kui tavaline depressioon, mis reeglina ei kesta nii kaua.

Millised on melanhoolia peamised tunnused? Professor Parker nimetab nende hulgas võimetust keskenduda, füüsilise energia puudumist igapäevaste toimingute tegemiseks (näiteks võib melanhoolne inimene olla terve päeva voodis) ja võimetust nautida asju, mis tavaliselt inimestele naudingut pakuvad - näiteks maitsev toit.

Ekspertide sõnul võib melanhoolia kesta perioodiliselt ja seejärel mõneks ajaks jäljetult kaduda. Lisaks võib see olla täispuhumise sümptom psüühikahäire.

Igal juhul, kui märkate endal või oma lähedastel ülaltoodud sümptomeid, on mõistlik enne kui on liiga hilja konsulteerida arsti või psühhoterapeudiga.

IA nr FS77−55373, 17. september 2013, välja antud Föderaalse side, infotehnoloogia ja massikommunikatsiooni järelevalveteenistuse (Roskomnadzor) poolt. Asutaja: PRAVDA.Ru LLC

Melanhoolia

Mõiste depressioon (ladina keelest depressioon - supressioon) ilmus suhteliselt hiljuti - 19. sajandil. Rohkem kui kaks tuhat aastat on depressiooniks nimetatud melanhoolia. Selle termini võttis esmakordselt kasutusele suur iidne arst Hippokrates (eKr). Melanhoolia (kreeka keeles μελαγχολία, sõna-sõnalt "must sapp") tähendas kreeklaste seas meeleheidet, järelemõtlemist ja vaimuhaigusi.

Muistsed inimesed, nagu ka meie kaasaegsed, olid vastuvõtlikud erinevatele psüühikahäiretele, sealhulgas depressiivsetele häiretele. Isegi Vana-Egiptuse preestrid 4. aastatuhandel eKr. raviti inimesi, kellel oli patoloogiline melanhooliaseisund. Preestrid Vana-India Nad uskusid, et meeleheide, nagu ka muud vaimuhaigused, on põhjustatud kinnisideest ja seetõttu tegelesid kurjade vaimude väljaajamisega spetsiaalselt koolitatud preestrid.

Homerose "Iliases" (7.-8. sajand eKr) on kirjeldus depressioonist, mil kangelane Bellerophon "rändas üksi Aley väljal ringi, näris südant, põgenedes inimese jälgede eest".

Suur filosoof ja arst Pythagoras Samose (eKr) soovitas oma kirjutistes kurbuse või vihahoogude ajal inimesed lahkuda ja üksi jäädes see tunne "seedida", et saavutada meelerahu. Ta oli ka esimene muusikateraapia pooldaja ajaloos, soovitades meeleheitel muusikat kuulata, eriti Hesiodose hümne.

Hippokrates andis sõnale "melanhoolia" kaks tähendust. Esiteks nimetas ta melanhoolikuks ühe neljast inimese temperamendist, kelle kehas domineerib must sapp - melanhoolsed inimesed “kardavad valgust ja väldivad inimesi, nad on täis kõikvõimalikke ohte, kurdavad kõhuvalu, kui neid torgatakse tuhandete nõeltega." Teiseks on see melanhoolia kui haigus: "Kui hirmu- ja argustunne jätkub liiga kaua, viitab see melanhoolia tekkele. Hirm ja kurbus, kui need kestavad kaua ega ole tingitud igapäevastest põhjustest, tulevad mustast sapist.» Ta kirjeldas ka melanhooliale iseloomulikke sümptomeid – vastumeelsust toidu vastu, meeleheidet, unetust, ärrituvust ja rahutust. Asjaolu, et haiguse põhjust tuleks otsida inimese aju, arvasid Hippokratese eelkäijad (Pythagoras ja Alcmaeon), kuid just Hippokrates pani esimesena kirja, et „peate teadma, mida. ärritused, kurbus, rahulolematus ja kaebused tulevad ajust. See teeb meid hulluks, meid haaravad ärevus ja hirmud kas öösel või päeva alguses.

Aristoteles esitas küsimuse: „Miks inimesed, kes särasid andekusega filosoofia või valitsuse, luule või kunstide vallas – miks nad kõik olid ilmselt melanhoolsed? Mõned neist kannatasid musta sapi lekke all, nagu näiteks kangelaste Heraklese seas: just tema arvati olevat nii melanhoolne ja iidsed kutsusid teda tema nimega. püha haigus Herakles. Jah, kahtlemata ja paljud teised kangelased, nagu me teame, kannatasid sama haiguse all. Ja hilisematel aegadel ka Empedocles, Sokrates ja Platon ning paljud teised tähelepanuväärsed mehed” (Probleemid XXX, I).

Platon kirjeldas oma kirjutistes maania seisundit (μανία, a) b hullus, hullus; b) rõõm, inspiratsioon), kui muusade "õige" hullus - see annab poeetilise inspiratsiooni ja räägib selle haiguse kandja eelisest. tavalised inimesed oma igapäevase ratsionaalsusega.

Cicero kirjutas: „Hirm ja kurbus tulenevad kurja mõtetest. Just hirmust mõeldakse tulevast suurest kurjusest ja melanhooliast – juba olemasolevast ja pealegi värskest suurest kurjusest, millest tekib loomulikult selline melanhoolia, et kannatajale tundub, et ta kannatab mõjuval põhjusel. Need rahutused, justkui mingid fuuriad, vallanduvad meie ellu inimliku ebamõistuse tõttu. Ta rõhutab, et "iga psüühikahäire on katastroof ja lein või kurbus on nagu tõeline piinamine". Kui hirm põhjustab depressiooni, siis lein peidab endas "kurnatust, hullumeelsust, piina, kahetsust, moonutusi ja lõpuks hävitamist, närimist, hävitamist, kogu meele hävitamist". Ta tsiteerib kreeka filosoofi Chrysippiuse arvamust, kes nimetas melanhoolia "inimese enda rikutuks". Cicero mainib, et tema ajal kirjutasid melanhooliast juba paljud autorid, sealhulgas Homeros, kes ütles, et melanhoolias otsivad inimesed sageli üksindust. Selle seisundi ravi kohta kirjutab ta, et "keha saab ravida, kuid hinge jaoks pole ravimit."

Kapadookia Aretaeus (2. sajand pKr) nõustus oma traktaatides vanarahvaga, et „must sapp, mis ujutab üle diafragma, tungib makku ja põhjustab seal raskustunnet ja puhitust, annab vaimse tegevuse häire seega melanhoolia. Kuid peale selle võib see tekkida ka puhtpsüühiliselt: mingi masendav mõte, kurb mõte põhjustab täiesti sarnase häire. Ta defineerib melanhoolia järgmiselt: "Masseeritud meeleseisund, keskendunud mõnele mõttele." Kurb mõte ise võib tekkida kas ilma väliste põhjusteta või mõne sündmuse tagajärjel. Tema arvates toob pikaajaline melanhoolia kaasa ükskõiksuse, inimese täieliku igavuse, kes kaotab võime olukorda õigesti hinnata.

Avicenna (g.) kirjutas, et „melanhoolia on arvamuste kõrvalekaldumine loomulikust teelt korratuse, hirmu ja korruptsiooni poole. Melanhoolia määrab liigne läbimõeldus, pidevad kinnisideed, pilk, mis on alati suunatud ühele asjale või maapinnale. Sellest annab märku ka kurb näoilme, magamatus ja mõtlikkus.

11. sajandil Aafriklane Constantinus kirjutas traktaadi “Melanhooliast”, kuhu kogus andmeid araabia ja rooma allikatest. Ta määratleb melanhoolia kui seisundit, mille puhul inimene usub, et juhtuvad ainult ebasoodsad sündmused. Haiguse põhjuseks on musta sapi aurude tõus ajju, mis muudab teadvuse tumedamaks. See kalduvus ei kujune kõigil, vaid ainult inimestel, kellel on selleks eriline eelsoodumus.

Enagrius Pontiac (g.), John Cassian (g.) kirjeldasid kõrbepaikadesse elama asunud erakute puhast, põhjuseta melanhoolia. Ta saab neist üksildasetest inimestest jagu keskpäeval, mistõttu nimetatakse seda "keskpäevadeemoniks". See on acedia (letargia, laiskus) peamine sümptom, mis keskajal oli sünonüüm vanale "melanhoolia" kontseptsioonile. Acedia mõju all olev munk kogeb vastupandamatut soovi oma kambrist lahkuda ja kusagilt mujalt paranemist otsida. Ta vaatab meeletult ringi, lootes näha kedagi talle külla tulemas. Oma melanhoolses rahutuses ähvardab teda apaatiaseisundisse sattumine või, vastupidi, meeletu lennureis. Acediat, mis oli erakutele „üldine ebaõnn, mis põhjustab kahju keskpäeval”, seostati tavaliselt 90. psalmiga. See halvas keskendumis- ja palvevõime. Enagry Pontiac ütles oma kaaslastele, et nad ei peaks melanhooliale alluma ja oma kohalt lahkuma.

Keskajale on omane, et kõik kogemused jagunevad pahedeks ja voorusteks. Ladinakeelne sõna desperatio (“meeleheide”) tähendas enamat kui lihtsalt meeleseisund, vaid pahe, patune kahtlus Jumala halastuses. Sellele klassile võib omistada ka acedia, mis tähendab apaatsust, vaimset laiskust, hooletust. Acedia asemel kasutati sageli sõna tristitia ("kurbus"). 13. sajandil seda seisundit hakati seostama füüsilise sapi väljavooluga ja järk-järgult asendas sõna acedia Hippokratese "melanhoolia" ja seda hakati kasutama "melanhoolia" tähenduses.

Jean Francois Fernel) - renessansiaegne arst, keda kutsuti melanhoolseks palavikuta hulluks. See tekib "aju kurnatuse, viimase põhivõimete nõrgenemise tõttu". Melanhoolia on seisund, kus "patsiendid mõtlevad ja räägivad ja käituvad absurdselt, mõistus ja loogika veavad neid pikka aega alt ning see kõik kulgeb hirmu ja meeleheitega." “Algajad” melanhoolikud on loid, depressiivsed, “hinge nõrgad, enda suhtes ükskõiksed, peavad elu koormaks ja kardavad sellest lahkuda”. Kui haigus areneb, kujutavad nad oma hinge ja meelega, ärritunud ja korratuid asju ette ja see on peaaegu kõik sünge, teised usuvad, et nad ei peaks kellegagi rääkima ja peaksid veetma kogu oma elu vaikuses. Nad väldivad ühiskonda ja inimeste tähelepanu, paljud otsivad üksindust, mis sunnib neid haudadesse, haudadesse ja metsikutesse koobastesse rändama.

“Melanhoolia” on Düreri kolmest nn “Meisterlikkuse gravüürist” kõige salapärasem ja üks tema lemmikteostest. Sellest graveeringust on palju kirjutatud; iga lööki on hoolikalt analüüsitud. Samal ajal olid väga sageli seotud astronoomia ja astroloogia. Ja loomulikult pöörati ennekõike tähelepanu komeedile. "Tänu maalimisele on selgeks saanud maa, vete ja tähtede mõõtmed ning maalimise kaudu tuleb ilmsiks palju muud," kirjutab Dürer. Renessansi tõelise esindajana oli Albrecht Dürer universaalne haritud inimene. Tal olid suurepärased teadmised matemaatika- ja loodusteadustest, sealhulgas ta osales aktiivselt astronoomia probleemidega. Eelkõige koostas ta 1515. aastal trükitud tähistaeva kaarte. Üks planisfäär näitas kõiki põhjapoolseid tähtkujusid; teine ​​puugravüür kujutas lõunapoolseid. Ladinakeelne kiri lõunaplanisfääril kõlab: "Johannes Stabius lavastas – Conrad Heinvogel paigutas tähed – Albrecht Dürer täitis ringi piltidega." Tähistaeva kaartide kallal töötades jälgis Dürer sageli ise taevakehi oma Nürnbergi maja katusel asuvas tähetornis. 1514. aastal nägi Dürer gravüüri “Melanhoolia” kallal töötades heleda komeedi ilmumist.

Tundus, et gravüüris "Melanhoolia", sealhulgas komeet, oli palju seotud melanhoolseid inimesi patroneeriva planeedi Saturni sümboolikaga. Selle planeedi jumal on vanem kui teised jumalad, ta tunneb universumi varjatud põhimõtteid, seisab eluallikale kõige lähemal ja kehastab kõrgem intelligentsus, seega saavad avastamisrõõmu nautida vaid melanhoolsed inimesed. Eristati kolme tüüpi melanhoolia. Esimene tüüp on rikka kujutlusvõimega inimesed: kunstnikud, luuletajad, käsitöölised. Teine tüüp on inimesed, kelle puhul mõistus võidab tundeid: teadlased, riigimehed. Kolmas tüüp on inimesed, kelle intuitsioon on ülekaalus: teoloogid ja filosoofid. Artistidele on saadaval ainult esimene etapp. Seetõttu kirjutab end melanhoolikuks pidanud Dürer gravüürile kirja MELENCOLIA I. Tiivuline naine istub liikumatult, toetades pea käele, korratuses laiali pillutatud tööriistade ja instrumentide vahel. Kerises palliks naise kõrvale suur koer, melanhoolset temperamenti sümboliseeriv loom. See naine, omamoodi Dureri muusa, on kurb ja sünge. Ta on tiivuline ja võimas, kuid ei suuda tungida kaugemale maailma nähtavatest nähtustest ega õppida tundma universumi saladusi. See võimatus piirab tema jõudu ja tahet. Dürer lõi selle graveeringu ertshertsog Maximilian I jaoks, kes kartis planeedi Saturni kurjakuulutavat mõju. Seetõttu kannab naine Saturni ohtliku mõju vastu abistamiseks peas võikapsast ja kressist pärga. Trepi kõrval on seinal kaalud. 1514. aastal, graveeringu loomise aastal, asus planeet Saturn täpselt Kaalude tähtkujus. Seal, Kaaludes, oli 1513. aastal Saturni, Veenuse ja Marsi ühendus. Seda nähtust oli selgelt näha hommikutaevas. Enne seda olid Veenus ja Marss Neitsi tähtkujus. Alates iidsetest aegadest usuti, et sellised planeetide lähenemised on komeetide ilmumise põhjuseks. Komeet, mida Durer nägi ja graveeringule jäädvustas, liikus täpselt Kaalude paika, kus asus Saturn, muutudes seega järjekordseks melanhoolia sümboliks. See komeet ilmus 1513. aasta detsembri lõpus ja seda vaadeldi kuni 21. veebruarini 1514. Ta oli näha terve öö.

Inglismaal nimetati melanhoolia "Elizabeti haiguseks". Alates Robert Burtoni kuulsast traktaadist “Melanhoolia anatoomia” (1621) täiendatakse melanhoolia kui vaimuhaiguse kirjeldusi sotsiaalpsühholoogilise tõlgendusega, mis rõhutab selliste tegurite olulisust nagu üksindus, hirm, vaesus, õnnetu armastus, liigne religioossus. , jne. Burtoni sõnad ei ole ilma huvita: "Ma kirjutan melanhooliast, et vältida melanhoolia, millel pole suuremat põhjust kui jõudeolek ja selle vastu pole paremat rohtu kui hõivatus."

Algselt oli prantsuskeelne sõna ennui kohta üks tuletisi sõnast acédia, kuid Pascal peab juba püsimatust, melanhoolia ja ärevust normaalseteks, ehkki valusateks inimlikeks seisunditeks. 17. sajandil Sõna ennui tähistab väga laia valikut kogemusi: ärevus, depressioon, kurbus, melanhoolia, igavus, väsimus, pettumus. 18. sajandil Inglise emotsioonide sõnastikus esinevad sõnad bore, boredom ("melanhoolia", "igavus"), splee ("spleen"). Ajad muutuvad, moraal muutub – igatseda ja igavleda muutub ilusaks ja moes. 19. sajandi alguse romantikud. on juba mõeldamatud ilma “maailmakurbuse” tundeta. Kunagine hukkamõistu vääriv surmapatt on muutunud, nagu märkis O. Huxley, esmalt haiguseks ja seejärel rafineeritud lüüriliseks emotsiooniks, millest on saanud inspiratsiooniallikas enamiku kaasaegse kirjanduse teoste autoritele.

IN Vana-Rooma melanhoolia ravi "koosnes verevoolust, kuid kui need on vastunäidustatud üldine nõrkus patsient, need asendati oksendamisravimitega; Lisaks on vajalik kogu keha hõõrumine, liikumine ja lahtistid. Samal ajal on väga oluline sisendada patsiendile head tuju, lõbustades teda vestlustega teemadel, mis talle varem meeldisid." (A. Celsus). Patriitsid teadsid ka, et "unepuudus koos meelelahutusega" võib ajutiselt leevendada melanhoolia sümptomeid. See meetod ununes taas teenimatult ja avastati alles 20. sajandi teisel poolel (Depressioonist väljumise ploki kohta saate lugeda üksikasjalikku artiklit unepuudusest).

18. sajandil Saksamaal püüdsid arstid vabaneda sellisest levinud melanhooliasümptomist, mida patsiendid kirjeldasid kui "pliilikku raskustunnet kätes ja jalgades", "rasket raskust õlgadel" üsna tugevate abinõude abil. kummalisel moel. Patsiendid kinnitati pöörlevate toolide ja rataste külge, mõeldes, et tsentrifugaaljõud võib selle raskuse eemaldada.

Üldiselt raviti kuni 20. sajandini psühhiaatrite kätte sattunud patsiente vähese tseremooniaga. Näljutamine, peksmine, aheldamine – see on nimekiri kaugeltki kõige julmematest meetoditest, mida tol ajal psühhiaatriaasutustes kasutati. Isegi Inglise kuningat George III-t koheldi nii, kui ta hullumeelsusse langes – Euroopa parimate arstide nõuandel sai ta tugevalt peksa. Ühe rünnaku ajal kuningas suri. Tuleb märkida, et need meetodid "ravisid" peamiselt vägivaldseid haigusi ja kuna depressiooniga patsiendid käitusid vaikselt, kasutati nende puhul leebemaid meetodeid.

Kolmveerand sajandit domineeris meditsiinis nn vesiravi. Melanhoolia raviks äkiline sukeldumine külm vesi(nn bainde üllatus) kuni esimeste lämbumisnähtudeni ning nende protseduuride kestus oli võrdne ajaga, mis kulus Miserere psalmi liiga kiireks ettelugemiseks. “Struzbad” oli ka “populaarne” ravimeetod: melanhoolne inimene lamas vannis, seoti kinni ja talle kallati pähe 10–50 ämbrit külma vett.

Venemaal kasutati 19. sajandi algul melanhoolia raviks “hambakivitõbe, magusat elavhõbedat, tibu, pea välispidist hõõrumist hambakivi oksendamisvahendiga, kaanid pärakusse, villplaastreid ja muud tüüpi ravimeid. kasutatud. Soojad vannid talvel ette nähtud ja suvel külmad. Sageli panid nad moksasid pähe ja mõlemale õlale ning jagasid põletushaavad kätele.

Enne uimastiajastut kasutati antidepressantide ajastut laialdaselt erinevates narkootilised ained. Kõige populaarsem "antidepressant" oli oopium ja erinevad opiaadid, mida kasutati kuni 20. sajandi 60. aastateni. Oopiumi kasutamist depressiooni ravis mainitakse Vana-Rooma arsti Galeni (130–200 pKr) traktaatides.

19. sajandil kasutati depressiooni raviks narkootilist kanepit, mis on sisuliselt tavaline marihuaana või kanep. Inimkond on kanepit kasutanud juba aastaid; esimesed tõendid selle kasutamise kohta farmakoloogilistel eesmärkidel, sealhulgas depressiooni raviks, pärinevad 3. sajandist eKr. Hiinas. Euroopas ilmus kanep palju hiljem – 19. sajandil. 40ndatel 19. sajandi Pariisi arst Jacques-Joseph Moreau de Thou, kes uskus, et melanhooliast vabanemiseks on vaja "asendada vaimuhaiguse sümptomid sarnaste, kuid kontrollitavate uimastitest põhjustatud sümptomitega", kasutas kanepit depressiooni raviks ja leidis, et muud asjad, põhjustasid elavnemist ja eufooriat. See mõju oli aga väga lühiajaline.

1884. aastal proovis S. Freud esimest korda kokaiini, mille tulemusel ilmus tema esimene suurem teos "On Cocaine". Samuti räägitakse kokaiini kasutamisest depressiooni ravis. Sel ajal müüdi kokaiini apteekides vabalt ja ilma retseptita ning läks rohkem kui aasta, enne kui selgusid selle “ravimi” negatiivsed küljed – tõsine uimastisõltuvus ja asjaolu, et kokaiini tarvitamine iseenesest põhjustab depressiooni, mida isegi sai nime - "kokaiini kurbus"

Melanhoolia – mis on see mõiste psühholoogias?

Sõna “melanhoolia” tekitab tavaliselt assotsiatsioone vihmasajuga akna taga, ruudulise teki ja klaasi kuuma grogiga. No või kakao vahukommidega, kui me räägime kangest alkoholivastasest. Melanhoolia, “Põrna”, “võta tinti ja nuta...”. Ja see kontseptsioon pärineb tegelikult täielikult psühholoogia valdkonnast.

Vana-Kreekast tänapäeva psühhiaatriani

Mõiste "melanhoolia" võttis esmakordselt kasutusele Hippokrates. Ta seostas selle seisundi vedelike tasakaalustamatusega kehas – see oli neil aastatel väga populaarne meditsiiniteooria. Hippokratese sõnul põhjustas melanhoolia liigne sapi. Paljude sajandite jooksul oli see kontseptsioon ainus, mida masendunud meeleolu põhjuste selgitamiseks ei olnud.

Kaasaegse psühhoanalüüsi rajaja Sigmund Frey kirjutas sellele seisundile pühendatud terve teose “Kurbus ja melanhoolia”. Nüüd on see sõna muutunud lihtsalt kõnekeeleks ja muutnud oma tähendust. Melanhoolia on kurbus, melanhoolia, meeleheide. Kuid see on ainult tuju ega põhjusta mingil juhul muret. Varem tähendas see sõna ka depressiooni, mida nüüd identifitseeritakse erinevalt melanhooliast eraldiseisva psüühika patoloogilise seisundina, mis vajab korrigeerimist.

Freud - psühholoogilise analüüsi pioneer

Sigmund Freud uskus, et melanhoolia on seotud kas lähedase kaotamisega või immateriaalse objekti kaotamisega, mille külge kiindumus on tugevuselt võrreldav armastusega inimese vastu. See võib olla kodumaa, au, töö jne. See tähendab, et ta pidas sellist riiki eranditult psühholoogiline reaktsioon, füsioloogilistest aspektidest eraldatuna.

Muidugi seostatakse Freudi sõnul depressiooni ja melanhoolia libiidoga. Ta oli esimene psühhiaater, kes mõistis seksuaalsuse kriitilist tähtsust inimelus, kuid tema rõhk sellele inimsuhete aspektile on kohati liigne. Võib-olla oli see neil aastatel omaks võetud elustiili tagajärg. Puritaanlik ettevaatlikkus tõi kaasa seksuaalse rahulolematuse, eriti naiste puhul, kellelt võeti ära võimalus “ebaseaduslikuks” vabastamiseks, näiteks külastades iidse elukutse esindajaid. Ja selle tulemusena ilmnesid dr Freudi patsientidel psühholoogilised probleemid, sealhulgas kohustuslik mida komplitseerib seksuaalne düsfunktsioon. Selline statistiline valik võib mõjutada teadlase uurimistöö tulemusi.

Melanhoolia kui kaotustunne

Sigmund Freudi sõnul on melanhoolia haigus, mis on seotud lähedase või mõne erakordse tähtsusega immateriaalse väärtuse kaotamisega ja sellest tulenevalt võimetusega realiseerida nende objektidega seotud libiidot. Freudi teooria valguses omandab sõnapaar “armastus isamaa vastu” erilise, võrreldamatu tähenduse.

Melanhoolia all kannatav patsient mõistab alateadlikult vajadust libiidost loobuda, kuid seisab sellele alateadlikult vastu kui inimpsüühika jaoks ebaloomulikule protsessile.

Tõeline taust

Melanhoolia on seisund, millega kaasneb patsiendi enesehalvus, autoagressioon, põlgus ja vihkamine. Patsient räägib endast äärmiselt erapooletult, tunneb kahju neile, kes on sunnitud suhtlema nii vääritu inimesega, teeb mõnikord endale haiget või isegi otsustab enesetapukatse. Freud pidas selliseid ilminguid ülekantud agressiooniks. Tegelikult ei põhjusta patsiendi tagasilükkamist mitte tema ise, vaid kaotatud isik või objekt. Kuid mõistus, teades, et kaotus on midagi olulist, väärtuslikku ja sügavalt armastatud, surub maha rahulolematuse ja agressiooni ilmingud. Emotsioonidega ei ole võimalik täielikult toime tulla ja siis lülitab alateadvus need lihtsalt teisele objektile – patsiendile endale.

Suure depressiooni ohud

Seetõttu on must melanhoolia haigele ohtlik seisund. Mineviku arstid kasutasid seda terminit sügava depressiooni kirjeldamiseks, mis viis enesetapumõteteni. Soov ennast karistada, ennast hävitada on tegelikult soov maksta kätte kaotatud väärtuslikule esemele, karistada teda selle reetmise eest kadumise näol.

See lähenemine on mõnevõrra ühekülgne, see ei hõlma puhtalt füsioloogilistest teguritest põhjustatud tingimusi (; sünnitusjärgne depressioon) või väljakannatamatu raskusastmega asjaolud (erinevad posttraumaatilised sündroomid). Kuid paljudel juhtudel on just Freudi kirjeldatud põhjused need, mis seletavad selliseid nähtusi nagu depressioon ja melanhoolia. Kaasaegse psühhoanalüüsi isa antud seisundi kirjeldus on äärmiselt täpne. Masendunud meeleolu, neeldumine iseendasse, oma kogemustesse, eraldatus välismaailmast, rahulolematus iseendaga, eneseviha, unetus ja apaatia – kõik need on seda tüüpi häirete klassikalised tunnused.

Võitlus rõhumise vastu

Melanhoolia ravi on Freudi sõnul ennekõike selle seisundini viinud põhjuste põhjalik analüüs ja patsiendi teadlikkus haiguse tegelikust tegelikkusest. Freud uskus, et melanhoolia on mõne nartsissistliku isiksuse tagajärg. Teatud mõttes väljendub see eneseväärikuse ja enesearmastuse kaotamisena. Patsient noomib meelsasti iseennast, juhib teiste tähelepanu oma tegelikele või väljamõeldud puudustele ja ajab need välja. Kuid tõelist enesehinnangu kaotust ei kogeta nii selgelt. Inimene, kes on endas pettunud, ei kipu sellest sugugi kõigile teavitama. Seetõttu ei ole melanhoolia ja depressiooni aluseks mitte rahulolematus iseendaga, vaid rahulolematus võõra objektiga on see, mida tegelikult noritakse ja ette heidetakse.

Psühhiaatri ülesanne on koos patsiendiga leida võimalus indiviidi terviklikkuse taastamiseks, viia leppimiseni inimese ja sellise tundetormi tekitanud kadunud objekti vahel.

Maania

Freud nimetas maaniat melanhooliale vastandlikuks seisundiks – rõõmsaks kontrollimatuks erutuseks, mis sarnaneb joobeseisundiga. Inimene, kes võidab tohutult raha, "kaotab ennast" - ta käitub oludele sobimatult, liiga afektiivselt ja pealetükkivalt. Selle põhjustab tegelikult sarnane asjaolu - õnneliku inimese eelmine elu "hävib" võit, nii nagu melanhoolse inimese elu "hävib" kaotus. Kuid melanhoolne inimene on kaotanud oma elu meeldivad, vajalikud tegurid ja maaniaseisundis inimene, vastupidi, on vabanenud raskustest ja muredest.

Kuid tekib loogiline küsimus: "Mida teha pettumusega, mis mõnikord tuleb pärast nii suuri varandusi, kui unistuse täitumine toob kaasa depressiooni ja arusaamise oma kasutusest?"

Melanhoolia ja depressioon väljaspool kontseptsiooni

See on aga ilmselt juba nipet-näpet. Freud tegi suurepärast tööd, kirjeldades esimest korda paljude vaimsete protsesside tähtsust, mis varem meditsiini tähelepanu ei pälvinud. Üksikasjalikku, täiesti ammendavat vastust ei saa temalt oodata üheski psühholoogia või psühhiaatriaga seotud küsimuses. Depressioon ja melanhoolia on tõsised psühholoogilised probleemid, mis võivad viia äärmiselt ebameeldivate tagajärgedeni. Freud tegi palju selle nimel, et ühiskond pööraks sellele tähelepanu ja lõpetaks selliste seisundite käsitlemise kui lihtsalt kapriisi või bluusi.

Loomulikult uurisid melanhoolia uurimise järgijad seda üksikasjalikumalt, klassifitseerisid ja tüpologiseerisid. Nad on palju arenenud tõhusad tehnikad sellise seisundi psühholoogiline ületamine, patoloogilise depressiooni ületamiseks loodi keemilised preparaadid. Kõiki depressiooni vorme ei saa ravida vaid psühholoogiga vesteldes, sageli patsient vajab uimastiravi antidepressantide kujul. Kuid see kõik oleks võimatu, kui melanhoolia peetakse endiselt lihtsalt halvaks tujuks.

Klassikalises kunstis

Selline seisund nagu melanhoolia köidab mitte ainult psühholoogia ja psühhiaatria valdkonna spetsialistide, vaid ka loomeinimeste tähelepanu. Palju kirjeldusi, mida saab lisada meditsiiniõpikud, saadaval klassikalises kirjanduses.

Näiteks Dostojevski tegelaste kogemused taanduvad sageli melanhooliale. Anna Karenina seisund, mida Tolstoi nii hoolikalt kirjeldas, on täpselt rõhumine, mida komplitseerib narkootikumide - morfiini - võtmine. See oli naise enesetapu põhjus. Tolstoi ei olnud psühhiaater ja sel ajal ei määratletud melanhoolia eraldiseisva häirena. Kuid ta tundis ja mõistis inimesi ning näitas kirurgilise täpsusega noore õitsva naise meeleheidete arenguetappe. Täpselt samal ajal saavutas Flaubert sama efekti ka Madame Bovarys. Peategelase loid masendus, mis romaani algusega katkes ja selle lõpuga uuesti lahvatas, viis traagilise lõpu.

Kaasaegses kirjanduses

Kõnealune tingimus ei ole tänapäeva kirjanike tähelepanust ilma jäänud. Ryu Murakami romaan Melanhoolia on läbimõeldud lugu naise võrgutamisest. See süžee on aluseks kangelase kogemuste kirjeldamisel ja tema kogetud emotsioonide analüüsimisel.

Ray Bradbury on novellikogu A Cure for Melancholy autor. Tõsi, häirest endast räägitakse vähe, Bradbury pole see autor, keda iseloomustab melanhoolia. Kuid lood on head kurbuse leevendamiseks, see on tõsi. Pealegi ei lähe autor klassikalise opositsiooni teed: „Kurb? Paneme sind naerma." Ei. Bradbury on palju peenem. Tema lood, kaunid, helged, täis armastust elu ja inimeste vastu, võimaldavad teha enamat kui lihtsalt viieminutilise pausi teha naermiseks. Nad annavad killukese soojust, sisemine energia autor, lubage kurbusega toime tulla samamoodi, nagu tuli lubab teil end külmaga toimetulekuks soojendada.

Kinos

Lars von Trier pööras sellele kino asjade seisule palju tähelepanu. Ta tegi oma filmi “Melanhoolia” isiklike kogemuste põhjal – idee tuli režissööril depressiooni vastu võitlemise psühhoteraapia kursusel. Esineja juhtivat rolli, Kirsten Dunst, raviti ka depressiooni, ta kasutas seda kogemust rolli kallal töötades.

Trieri film Melanhoolia räägib isiklikust katastroofist apokalüpsise taustal. Noorel naisel on raske oma kihlatu lahku minna, ta ei suuda toime tulla valdava pettumuse ja meeleheitega. Kuid päevad, mil tema depressioon esineb, on inimkonna eksisteerimise viimased päevad. Planeet, mida teadlased nimetavad "Melanhooliaks", liigub Maa poole, see kokkupõrge hävitab kogu elu, katastroof on vältimatu. Läbipaistev vihje on mõrvarlik melanhoolia, mis hävitab inimkonna. Koos Von Trieri omapärase ja aeglase stiiliga muutis see filmi vastuoluliseks. Mõne jaoks oli see liiga lihtne ja assotsiatsioonid, mida see tekitas, olid liiga ilmsed. Mõnele, vastupidi, tundus toimuv liiga pretensioonikas ja kaugeleulatuv. Seetõttu ulatuvad vaatajate arvamused filmist "hiilgavast" kuni "igavani", "meeldivast tähendamissõnast" kuni "umbmäärase jamani". Kuid vaatamata vastuolulistele arvustustele kiitsid kriitikud Melancholiat kõrgelt. Film pälvis auhindu Euroopa Filmiakadeemialt, Cannes'i filmifestivalilt, Saturni ja Kuldse Kotka auhindadelt jne.

Kunstihoone

Teine sellele häirele pühendatud film on "Uskumatu melanhoolia". Kunstifilm tüdrukust, kes on siiralt kiindunud vanasse, mõranenud nukusse, mis näeb välja nagu mannekeen. Tüdruk on üksildane ja see nukk asendab tema lähedast sõpra. Kuid kangelanna kohtub noormehega ja pöörab oma soojuse tema poole. Aga tuleb välja, et ka nukul on tunded. Selles filmis on palju melanhoolia. Pealegi pole selge, kes kannatab rohkem: kutt, tüdruk või tarbetuks muutunud õnnetu nukk.

Melanhoolia on meeleseisund, mida iseloomustavad kurb meeleolu, üldine depressioon, melanhoolia, kurbus ja jõukaotus. Kõnealuse seisundiga kaasneb enese kasutuse, väärtusetuse, kasutuse tunne, mis vaheldub rõõmutu meeleoluga. Siiski ei pruugi selle seisundi ilmnemisel olla tõsiseid põhjuseid. Varem kirjeldatud termin oli "tume hullus". Samuti tähendab melanhoolia ühte neljast temperamenditüübist. Teisisõnu, see on maailmavaate ja ühiskonnaga kohanemise kaasasündinud omadus. Melanhoolsed inimesed on tüüpilised introverdid, nad tunnevad end mugavalt oma isiksusega üksi olles, on väga tundlikud ja kogevad mis tahes sündmusi sügavalt oma hinges.

Mis see on

Kõnealune termin viitab ühele psüühikahäire variatsioonidest. Sõna melanhoolia ise tähendab sünget meeleheidet, melanhoolia, kurbust, sünget hullumeelsust ja seda tõlgitakse kui musta viha.

Vaimsete transformatsioonide olemus melanhoolia ajal seisneb indiviidi kohalolekus kurvas, masendunud olekus. Ümbritsev reaalsus ei motiveeri selliseid inimesi või motiveerib neid ebapiisavalt ning nende vaimse tegevusega kaasnevad ebameeldivad piinad. Samas valitsevad melanhoolses teadvuses kurvale meeleolule vastavad ideed. Selliste inimeste mälestused ja fantaasiad on keskendunud ainult ebameeldivatele piltidele ja sündmustele. Nad vaatavad kõike sünge tooniga.

Miski ei saa neile rõõmu pakkuda, enda olemasolu muutub koormaks, huvi tegevuste vastu nõrgeneb või kaob sootuks, nad muutuvad paikseks, reaalsuse ja oma hobide suhtes ükskõikseks ning peavad optimaalseks lahenduseks surma, mis sageli saavutatakse enesetapuga.

Sageli idanevad kurbuse ja ükskõiksuse alusel tundepettused ja absurdsed pettekujutlused. Viimaste osas on need peamiselt enesesüüdistuslikud: melanhoolsed isikud süüdistavad ennast selles või teises süüteos või kuriteos, mis on toime pandud näiteks religiooni või moraali vastu. Samuti võivad nad endale omistada täiesti koletuid tegusid, oodates neile samasugust koletu karistust. Enesesüüdistamise pettekujutluste kõrval märgitakse ka tagakiusamise või eitamise pettekujutlusi: inimesed kaovad, enam pole midagi, maailm ja eksistents saavad otsa.

Eritüüp koosneb juhtudest, kus deliirium on oma olemuselt valdavalt hüpohondriaalne. Näiteks tunnevad nad, et nende kehas olevad augud on võsastunud, sooled mädanevad ja nad ise on muutunud puuks, moondunud loomaks. Meelte pettused, peamiselt sisult, vastavad deliiriumi ideedele: melanhoolsed inimesed kuulevad needusi, kettide ragistamist, laste oigamisi, näevad ettevalmistusi piinamiseks, sugulaste laipu, tunnevad väävli- ja raipe lõhna.

Patsiente tabavad mõnikord suurenenud melanhooliahood, millega kaasneb motoorne agitatsioon ja hirm. Selliste rünnakute mõjul langevad melanhoolsed inimesed mõnikord depressiooni.

Melanhooliaga kaasneb sageli toitumise halvenemine, mis tekib kas söögiisu vähenemise või imendumis-, ainevahetus- ja vereringeprotsesside katkemise tõttu. Samuti kaasneb kõnealuse häirega sageli stabiilne häire.

Melanhoolia võib olla eraldiseisev haigus või märk mõnest muust tõsisemast haigusest. See võib ilmneda maania või perioodilise hullumeelsusega. Samal ajal iseloomustab seda kursuse lühike kestus. Kui melanhoolia on eraldiseisev häire, iseloomustab seda kestus.

Tänapäeval klassifitseeritakse kirjeldatud häire kui "psühhootiliste sümptomiteta melanhoolia" ja see on sümptom haigusest, mida nimetatakse "raskeks depressiooni episoodiks ilma psühhootiliste sümptomiteta". Selle haiguse alternatiivne nimetus on "erutunud depressioon", "eluline depressioon".

Tänapäeval kasutatakse meditsiinipraktikas üha enam varem populaarse termini "melanhoolia" asemel mõistet "depressioon" ja melanhoolia. lihtsate sõnadega, see tähendab igapäevaelus sageli kurba, tuima, depressiivset meeleolu.

Põhjused

Piisav ühine põhjus, mis viib kõnealuse häireni ja mida ei saa ise korrigeerida, on kaasasündinud vaimne tunnus. Sageli lapseootel emad juhivad ebatervislik pilt olendid, on altid negatiivsele mõtlemisele, mis võib viia melanhoolse variatsiooniga beebi ilmumiseni. Teadlased on leidnud, et isegi emakasiseses arengus tunneb loode vanemate suhtumist ja väliseid probleeme.

Samuti on uuringud näidanud, et temperamenti saab geneetiliselt muuta. Kui mõlemad vanemad on melanhoolsed, siis on tõenäoline, et seda tüüpi temperament kandub edasi ka nende järglastele. Maailmas pole aga ühtegi “puhta” tüüpi isendit. Temperamenditüüpi kuulumise määrab selle juhtiv omadus.

Mõnikord võivad inimesed muutuda melanhoolikuteks täitmata isiklike püüdluste tõttu. Näiteks pika ebaõnnestunud tööotsimise ajal. Sellised takistused karastavad tugevat indiviidi, nõrga aga muudavad pessimistlikuks melanhoolikuks. Neil on lihtsam saatust süüdistada, kui tavalistest igapäevaprobleemidest üle saada.

Kirjeldatud häire põhjuseks võivad olla ka vaimne ahastus ja ebastandardsed vaated igapäevastele olukordadele, mis erinevad nn “adekvaatsete” inimeste hinnangutest. Näiteks võib indiviidi veendumus elu olemasolus Kuul sageli põhjustada "teadlike" subjektide naeruvääristamist ja iroonilise sisuga fraase. Ja see toob sageli kaasa väärtusetuse tunde.

Melanhoolia põhjused peituvad sageli lapsepõlves. Vanemate ülekaitse, raskused eakaaslaste suhtlemisel, mitteaktsepteerimine koolikogukonnas - kõik see võib esile kutsuda suletud melanhoolia ilmnemise.

Ideoloogiliste küsimustega seotud sotsiaal-eetilised nähtused toovad kaasa ka depressiivse meeleolu ja kirjeldatud häire ilmnemise. Nii näiteks muudab usu puudumine inimeste kohusetundlikkusesse, omakasupüüdmatusse ja sotsiaalsesse progressi inimese skeptikuks ja sukeldab ta depressiivsesse seisundisse.

Vaimne areng tekitab mõtteid surmast ja haprusest, arusaama, et iga tee viib alati surmava lõpuni. Sellised "tumedad" mõtted on ilmingud melanhoolne depressioon.

Kahjulikud sõltuvused hävitavad sõna otseses mõttes psüühika, mis tekitab süngeid mõtteid ja vastumeelsust elada.

Hasartmängud on ka hävitava sõltuvuse liik. Lisaks lõpututele mõtetele, kust võtta panuste eest järgmine summa, ootab inimest ees ka paratamatu suur kaotus. Seetõttu on mängurid tavaliselt rahulolematud, ärritunud ja pidevalt masenduses. Sellise pessimistliku meeleolu taustal areneb melanhoolia.

Mitmete psüühikahäiretega kaasnevad sünged mõtted ja dekadentlik hoiak. Siin on melanhoolia samaaegne ilming.

Sageli tekitab loomulik vananemine melanhoolia, kuna vananev subjekt ei suuda enda muutumisega leppida füüsiline seisund: ta ei ole enam nii kiire ja vilgas, ilmnenud on palju vaevusi ja tema vastupidavus on langenud. Kõik see mõjutab negatiivselt meeleolu, mille tagajärjel hakkab inimest valdama melanhoolia.

Pikaleveninud haigus tekitab peale selle, et ta on psühholoogiliselt kurnav ja füüsiliselt väsitav, ka raskeid mõtteid ja viib depressiivse melanhoolse seisundi väljakujunemiseni.

Hirmu peetakse sagedasteks teguriteks, mis põhjustavad kirjeldatud kõrvalekaldeid. Pidev hirmus olemine nõrgestab inimest psühholoogiliselt, mis toob kaasa meeleheite ja melanhoolia.

Kui indiviid kannatab alaväärsuskompleksi käes, on kaotanud usu oma jõududesse, alistub pimesi saatuse keerisesse, peab end väärtusetuks, mõjub see tema meeleolule pärssivalt, mis tekitab vaimset ahastust ja viib melanhooliani.

Täitmata kirg, vastamata tunne tekitab ka depressiivse seisundi.

Negatiivse orientatsiooni sügavad vaimsed ilmingud, nagu viha, kadedus, ahnus, rikuvad hinge, sukeldudes sageli masendusse.

Igapäevaelus on ka selline asi nagu sügisene melanhoolia. Sagedased pikaajalised vihmasajud, halli pilvede uduga kaetud madal taevas, puhangulised tuuled, mustus, niiskus ja lörts, päevavalguse vähenemine, peaaegu täielik puudumine ere päikesevalgus - kõik see mõjutab negatiivselt inimeste emotsionaalset meeleolu. Siit kerkib esile aastaaegade vahetumisest tingitud melanhoolia fenomen.

Sümptomid

Kõnealune häire väljendub püsivas alusetus hirmus, enesekriitikas ja enesehävitamises. Kui seda kõrvalekallet ei parandata, võib see viia enesetapukatseteni.

Melanhoolsete sümptomite ilmsed ilmingud on: kuiv nahk, seedehäired, pupillide laienemine, kehakaalu langus.

Muud melanhoolia tunnused on järgmised:

- hüpotüümia, mis väljendub püsivas halvas tujus, negatiivsetele, õnnetutele kogemustele kinnistumises, inimene ei suuda häälestuda positiivsele suhtlusele, mõtleb pidevalt oma tühjusele, selle taustal tekivad enesetapumõtted;

Kaasaegne teadus tõlgendab depressiooni meeleoluhäirena, samas kui melanhoolia peetakse endogeense depressiooni märgiks. Enamasti kasutatakse seda terminit depressiooni oluliste ilmingute korral. Isegi P. Gannushkin nimetab selliseid patsiente "põhiseaduslikult depressiivseteks".

Tänapäeval peetakse terminit "melanhoolia" aegunuks, mille tulemusena asendati see mõistega "depressioon", jättes variatsiooniks "melanhoolne depressioon", mis erineb ärritunud depressioonist agressiooni ja viha tunnustega. .

Seega võrdsustati need kaks kõnealust mõistet, olenemata nende sõnasõnalisest tähendusest, mis paljastab olemuse. Seega tõlgendatakse melanhoolia sõna otseses mõttes kui "must sapi või viha", kuid see tähendab kurbust, melanhoolia, meeleheidet ja depressioon tähendab süvenemist, alandamist või allasurumist.

Järelikult märgib esimene termin iseloomulikku pikaajalist meeleseisundit ja sellega kaasnevaid füsioloogilisi tunnuseid, teine ​​aga meeleolu ja seejärel üldise seisundi langusest.

Depressiooni mõistet ei olnud varem üldse olemas. Kõik tänapäeval depressiooniks nimetatud haiguse iseloomulikud ilmingud olid varem klassifitseeritud melanhoolia alla. Keskaegsed ravitsejad pidasid seda vaimsete protsesside häireks ja nõustusid oma seisukohtadega, et melanhoolia tekitas must sapp.

Selles teoorias on teatud loogika, kuna sapi kõrge kontsentratsiooniga võib selle kollakasroheline värv tumeneda. Ja sapi kogunemine toimub düskineesia tõttu selle väljavoolu rikkumise tõttu.

Psühhosomaatilise meditsiini statistiliste andmete kohaselt täheldatakse sapipõies kirjeldatud ummikuid kahtlastel, tundlikel, äärmiselt kahtlastel inimestel, keda iseloomustab mõtteprotsesside ja kannatuste viskoossus.

Melanhooliaga valitseva spetsiifilise seisundi taustal (mida võib üldiselt kirjeldada kui "nüri") on eriline meeleolu, mis peegeldab vaimseid protsesse. Kusjuures depressiooni korral tekitab meeleoluhäire ise teatud seisundi ja psühhosomaatilised nähtused.

Seega on kahe vaadeldava mõiste erinevuse nägemiseks vaja määratleda, mis on meeleolu ja mis on seisund.

Niisiis on tuju indiviidi emotsionaalse tausta üldtunnus konkreetsel hetkel ja olek on indiviidis toimiv meeleolu, esialgne nüanss. inimese olemasolu. Seetõttu võime järeldada, et melanhoolia tekitavad põhjused on teises sfääris ja sügavamal kui depressiooni põhjused. See sfäär on oma mõju poolest inimestele olulisem. Sellepärast huvitab inimesi tänapäevani, kuidas toime tulla melanhooliaga, mitte aga depressiooni kaotamisega, kui nad tunnevad üksindust isegi lähedaste ringis, kui nad elavad pidev hirm enne olemist.

See tekib alati tõsise või stressi taustal (lähedase inimese kaotus, ravimatu haigus). Depressioonis inimene ei taha teatud sündmuse tagajärjel midagi.

Melanhoolia psühhosotsiaalne põhjus ei ole nii ilmne või on sellega kaasneva iseloomuga, teisisõnu, see ei määra tõelist melanhoolia, mida on võimalik tuvastada juba varases eas. vanuse staadium isegi aktiivsete ja rõõmsameelsete inimeste seas. See optimism on aga vaid väline mask.

Depressiooni saab kergesti diagnoosida, kui ilmneb talitlushäire emotsionaalne sfäär, aktiivsuse kaotus ja libiido langus, allasurumine. See põhjustab ka immuunsuse järsu languse.

Vaimse haigusena määratletud melanhoolia tunnetatakse kui eritingimus inimese üldine meeleolu. Reeglina põhineb see seisund inimrühma üksindustundel, külmetaval hirmul universumi ees, tuletatud hirmudel ja melanhooliast. Seda seisundit iseloomustab püsivus. See vabastab isikud vaid lühikeseks ajaks.

Depressiooniga kaasneb alati mingi kaotus (surm, pankrot, invaliidsus). Selle tulemusena kaob huvi maailma vastu.

Melanhooliaga märgitakse surmahirmust tekitatud armastuse enesesalgamist. Samal ajal jätkab inimene oma ebaõnnestunud otsinguid, kuna kõik toimub valesti, inimesed pole samad. Melanhoolne inimene tunneb armastuse janu, kuid kardab ennast armastada. Ükski pakutud tunne ei vasta oodatud parameetritele ja seetõttu lükatakse see tagasi. Oodatava parameetreid melanhoolne inimene ise aga ei tea. Siis tekib ja tugevneb huvi haletsusväärse maailma ja tühja mina vastu. Siit tuleb kurbus ja melanhoolia. Enda isiku eitamine on maailma eitamine.

Depressiooni korral tekib ennast halvustav hoiak peamiselt teatud isikute või konkreetse süsteemi tõrjuva hoiaku tagajärjel.

Depressiooni iseloomustab ilu ja korra kaotus (maailmas, suhetes). Melanhoolia omakorda seisneb inimese imetluses inetuse vastu.

Paljudel inimestel võib depressioon muutuda melanhooliaks, kuid viimane ei lihtsustu kunagi depressiooni tasemele.

Ravi

Esiteks, selleks, et melanhoolne inimene oma elutuju ise muudaks, on soovitatav luua talle soodsad elutingimused: kodu peaks olema soe ja ventileeritav, õhk puhas ja mõnusalt niiske. Soovitav on varustada ruumi meeldiva välimusega toataimedega.

Aroomiteraapiat, massaaži ja balneoteraapiat kasutatakse sageli psüühikahäirete ravis.

Põhjalikku analüüsi põhjuste kohta, mis sukeldusid indiviidi dekadentlikku meeleolu, peetakse universaalseks raviks.

Koos päeva õige korraldamisega piisav toitumine, füüsilisi harjutusi ja alternatiivmeditsiini, kasutatakse edukalt ka psühhoterapeutilisi praktikaid.

Tänapäeval on palju erinevaid psühhoterapeutilisi meetodeid, mille eesmärk on vabaneda depressiivsetest ja neurootilistest seisunditest. Näiteks on üsna populaarne meetod kognitiiv-käitumuslik suund, mille eesmärk on aidata melanhoolsel inimesel murda negatiivsete assotsiatsioonide nõiaring, samuti kujundada positiivset mõtlemist.

Kui ülaltoodud abinõud on kasutud, on patsient näidustatud hospitaliseerimiseks psühhoneuroloogilises asutuses, kus on loodud tingimused protseduuride komplekti jaoks, mis võivad leevendada haiguse peamisi sümptomeid. Selleks kirjutatakse tavaliselt välja erinevaid farmakopöa ravimeid, millel on psühhotroopne toime, näiteks antipsühhootikumid (surutavad hirmutunnet, vähendavad vastust välistele stiimulitele, nõrgendavad psühhomotoorset agitatsiooni, vähendavad afektiivset pinget, rahustavad), antidepressandid (vähendavad melanhoolia, parandavad meeleolu, letargia vähendamine, apaatia kõrvaldamine, ärevuse ja ärrituvuse leevendamine, meeleolu stabilisaatorid (tuju stabiliseerimine).

Halb tuju on inimestele omane juba ammusest ajast. See ei üllata kedagi. Kunagi ei tea, mis võib juhtuda, kui tuju järsku hapuks läheb. Oletame, et saite halva uudise või midagi nii väikest nagu see: valasite kogemata kohvi pükstele (kleidile). Põgus vahejuhtum, aga lahkus halb järelmaitse dušši all. Sageli öeldakse sellistel puhkudel naljaga pooleks, et "ma tulin täna valel jalal maha."

Emotsionaalset stressi võib kannatada juba lapsepõlvest saadik, kui beebi psüühika omadustele lisanduvad välised ebasoodsad tegurid, näiteks vanemate pidev “sumin”, et laps teeb kõike valesti.

Vanad kreeklased nimetasid sellist melanhoolset meeleolu "tõsiselt ja pikka aega" melanhooliaks. Meditsiini isa arst Hippokrates uskus, et seda soodustab sapp – spetsiifiline tume vedelik, mida toodab maksas ja koguneb sapipõie. Selle liig levib üle kogu keha ja mõjub masendavalt. Inimene muutub loiuks, passiivseks, ei taha midagi teha, teda valdavad sünged mõtted, teda piinab üksinduse ja väärtusetuse tunne. Melanhoolse meeleolu teooriat süvendas Rooma arst ja filosoof Galen.

Selline vaade melanhoolia tekke ja arengu põhjustele kestis Euroopa teaduses ligi kaks tuhat aastat. Inglise filosoof Robert Burton kirjutas 1621. aastal ulatusliku teose "Melanhoolia anatoomia". Selles koos erinevad punktid uuritakse haiguse olemust.

Mõned tema argumendid tekitavad nüüd vaid naeratust, näiteks see, et melanhoolse meeleolu kutsuvad esile nõidus, halvad ended ja tähtede “vale” paigutus. Kuid tema töö on väärtuslik vähemalt seetõttu, et see näitab selle haigusega seotud eelarvamuste ja meditsiini arengu ajalugu.

Venemaal nimetati melanhoolia "spleen" või inglise keeles "spleen" - seda peeti kõrgseltskonna inimeste suureks osaks. Piisab, kui meenutada Puškini Jevgeni Oneginit, kellest sai "sünniks, loiuks" võitu "vene bluus" ja naised lakkasid teda häirimast. Aga see juba on sotsiaalsed märgid melanhoolse haiguse ilmingud, mis on selgelt näidatud I.A. romaanis. Gontšarov "Oblomov". Tema kerge käega hakati neid kutsuma "oblomovismiks".

Tänapäeval ei seostata melanhoolia enam sapiga. Mõned arstid usuvad, et selles on süüdi individuaalsed omadused ja temperament. Isegi väikseima ebaõnnestumise korral tunnevad sellised inimesed sügavalt (afektiivsed probleemid), kuid väline reaktsioon Nad on ebasoodsate tegurite suhtes loid. Nad on emotsionaalselt ebastabiilsed ja seetõttu kergesti haavatavad. Vene füsioloog Pavlov pidas seda tüüpi temperamenti nõrgaks.

Teised leiavad, et melanhoolia on depressiooni põhjustatud tõsise vaimuhaiguse tunnus. Praegu aktsepteeritud rahvusvahelised vaimuhaiguste klassifikatsioonid (DSM, ICD) iseloomustavad melanhoolset seisundit kui "ärevat isiksusehäiret". See on juba psühhoos, mida tuleb ravida.

Oluline on teada! Kui inimene on kahtlustav ja muretseb sügavalt oma halva õnne pärast, ei tähenda see sugugi, et ta on nõrk, ebaõnnestunud inimene. Paljud kuulsad teadlased ja loomeinimesed olid melanhoolsed, kuid suutsid end eredalt väljendada. Näiteks Charles Darwin, Nikolai Gogol, Pjotr ​​Tšaikovski.

Melanhoolia põhjused


Melanhoolia põhjuseid on võimatu täpselt kindlaks teha. See võib ilmneda aju või muude siseorganite talitlushäirete tõttu. Üks on kindel, et selle areng tuleneb tugevatest kogemustest, kui psüühika pikka aega on depressiivses seisundis. Ja see on juba depressiivne seisund.

Psühhiaatrias on mõiste "melanhoolne depressioon". See on siis, kui teie isiklikud probleemid tapavad teid nii palju, et tekivad tumedad mõtted, sageli enesetapu kohta. Hiljutiste Venemaal tehtud uuringute kohaselt kannatab kuni 15% töötavatest naistest selle psüühikahäire vormi all. Meeste seas on depressioonis inimesi 5% vähem. Erinevus on väike, kuid see viitab haavatavamale naise psüühikale. Õiglase soo esindajad kogevad oma ebaõnnestumisi elus kauem ja sügavamalt.

Melanhoolia põhjused võivad olla:

  • Kaasasündinud melanhoolia. Seotud loote ebanormaalse emakasisese arenguga, kui ema elas ebatervislikku eluviisi. Juba embrüonaalsel tasandil kuuleb “väike mees” kõike ja kui naine ei tahtnud sünnitada, kandusid need häirivad mõtted edasi ka lapsele. Ka liiga vanad vanemad võivad tekitada melanhoolse isiksuse.
  • Temperament. Kui üks vanematest või mõlemad on melanhoolsed. Suure tõenäosusega on lapsel selline.
  • Erinevad depressiivsed seisundid. Siinkohal tuleks esile tõsta melanhoolset depressiooni, millega kaasneb melanhoolne, äärmiselt sünge meeleolu, kui tekivad mõtted oma väärtusetusest ja enesetapust.
  • Äkilised meeleolumuutused. Sellised melanhoolia tegurid on märgiks bipolaarne häire esimene ja teine ​​tüüp. Nende erinevus seisneb selles, et viimase puhul puudub obsessiivne maniakaalne seisund, ohtlikud teemad et võidakse sooritada enesetapukatse.
  • Vaimsed häired. Pärilik või elu jooksul omandatud. Oletame, et skisofreeniaga võivad kaasneda sünged mõtted, ebaseltskondlikkus ja dekadentlik meeleolu.
  • Raske ja pikaajaline haigus. See on füüsiliselt ja psühholoogiliselt kurnav. Ilmuvad rasked mõtted ja võib tekkida depressiivne melanhoolne seisund.
  • Vanas eas. Vanusega tekivad kehas pöördumatud protsessid. Inimene ei muutu enam nii kiireks ja osavaks ning haigused kimbutavad teda. See mõjutab psüühikat. Tihti läheb tuju kurvaks – melanhoolseks.
  • Hirm. Kui psüühiliste omaduste tõttu on hirm hinges pidevalt. Näiteks armumine või abiellumine, uskmatus millegi uue suhtes. See on melanhoolse meeleolu tõsine kriteerium.
  • Alaväärsuskompleks. Kui inimene ei usu oma jõududesse, peab end vigaseks ja loovutab oma saatuse teiste tahte alla, surub see teda lõpuks alla. Ta kannatab ja kannatab oma nõrkuse teadvustamise all, muutub melanhoolseks.
  • Sotsiaalsed ja eetilised küsimused. Seotud ideoloogiliste probleemidega. Oletame, et usu puudumine sotsiaalsesse progressi, et inimesed saavad tegutseda oma südametunnistuse järgi, mitte kasumi pärast, muudab inimese skeptikuks. Sellised vaated toovad kaasa dekadentliku meeleolu – melanhoolia.
  • Pessimism. Vaimne areng viib surma ideeni, et kõik maailmas on ajutine ja lühiajaline. Kõigi ees on ainult kirst ja haud. Sellised "tumedad" mõtted pole midagi muud kui tõsine vaimuhaigus - melanhoolne depressioon.
  • Täitmata kirg. Ütleme, et õnnetu armastus. Põleb, põleb, aga vastust pole. Tekib depressiivne melanhoolne seisund, kui pikka aega, siis see on juba psühhoos, mis nõuab erakorraline ravi.
  • Sügavad emotsionaalsed kogemused. Valdav enamus neist on negatiivsed. Näiteks kadedus, kurbus, viha ja ahnus rikuvad hinge ja põhjustavad sageli depressiooni.
  • Alkohol ja narkootikumid. Alkoholism ja narkomaania tapavad sõna otseses mõttes psüühika, kui mõtted muutuvad tumedaks ja eluga kokkusobimatuks. Sellised inimesed muutuvad melanhoolikuks ja sooritavad sageli enesetapu.
  • Hasartmängud. Hävitav kirg lõpeb sageli suure kaotusega. Sellised inimesed on pidevalt halvas tujus, mõtlevad ainult sellele, kuidas raha saada. Selle taustal areneb pessimism ja melanhoolia.

Oluline on teada! Melanhoolia võib olla nii loomulik, bioloogiline kui ka sotsiaalsed põhjused. Kuid need kõik peituvad inimese psühholoogilistes omadustes.

Inimese melanhoolia peamised sümptomid

Kuidas "must" meeleolu elus avaldub? U erinevad kategooriad- lapsed, täiskasvanud ja eakad - melanhoolia sümptomid vastavad nende vanusele. Vaatame seda üksikasjalikumalt.

Melanhoolia sümptomid lastel


Lapse melanhoolia sümptomeid pole nii raske kindlaks teha, peate lihtsalt teda hoolikalt vaatama. Selline laps erineb järsult oma eakaaslastest. Ta on pelglik ja seetõttu endas ebakindel. Väliselt väljendub see pisaruses, mille põhjuseid on mõnikord raske kindlaks teha.

Tihtipeale klammerdub melanhoolne laps oma ema külge, sest kardab näiteks lasteaias võõrastega üksi olla. Tema jaoks on lasteaiaga kohanemise periood väga raske. Vanemad ja kasvatajad peaksid olema selliste "ulakate laste" suhtes tähelepanelikud ja suutma nendega ühise keele leida.

Teisest küljest on selline laps kuulekas, kui ta lasteaias või koolis end mugavalt tunneb, ei teki tal käitumisega probleeme. Väikeste melanhoolsete inimeste positiivsete joonte hulka kuulub ka töökus. Nad on väga vastutustundlikud antud ülesande eest ja püüavad selle alati lõpuni viia. Sellised lapsed on loominguliselt andekad, kui nad arendavad oma võimeid, saavad neist sageli silmapaistvad inimesed, näiteks kirjanikud, kunstnikud või heliloojad.

Siiski on neil ka nõrkusi. Nad võtavad harva initsiatiivi, on reserveeritud ja seetõttu pole neid alati võimalik sõbralikuks suhtluseks “stimuleerida”. Aga kui selline laps on kellessegi kiindunud, võib ta sõpruse nimel oma huvid isegi ohverdada. Ja siis on ta väga pettunud, kui ta ei saa vastutasuks samasugust tulu. See muutub eriti märgatavaks noorukieas.

Oluline on teada! Et lapse melanhooliasümptomid ei areneks tõeliseks haiguseks, pole vaja teda pidevalt noomida ja ette heita, näiteks, et ta on "nokk". On vaja julgustada beebi parimaid iseloomuomadusi, siis kasvab temast terve inimene, kes ei allu melanhoolsetele rünnakutele.

Melanhoolia sümptomid täiskasvanutel


Statistika järgi ilmnevad melanhoolia sümptomid naistel vanuses 40-55 aastat, meestel keskmiselt 10 aastat hiljem. Nende välised tunnused on sarnased, ainsaks erinevuseks on see, et õiglane sugu on vanusega seotud muutuste suhtes tundlikum ja kogeb neid sügavamalt.

Melanhoolse depressiooni ilmsed sümptomid võivad hõlmata: kuiv nahk, laienenud pupillid, järsk kaalulangus, halb seedimine. Muud märgid on:

  1. Hüpotüümia. Kui pidevalt halb tuju. Inimene ei näe enda ümber midagi head ja on fikseeritud negatiivsetele kogemustele. Ta ei suuda häälestuda positiivsele suhtlusele. Seda seostatakse sageli oma tühjusele mõtlemisega. Selle taustal tekivad enesetapumõtted.
  2. Apaatia ja letargia. Iseloomustab energiapuudus. Väliselt väljenduvad nad täielikus ükskõiksuses, ükskõiksuses kõige, isegi naudingute suhtes. Te ei saa inimest tirida näiteks kinno või restorani. Tema jaoks on kõige olulisem oma "vaimse" garderoobi süvenemine. Kui midagi tehakse, siis tehakse seda hooletult. Ma ei viitsi süüa, olen isegi liiga laisk, et tualetti minna. Sel juhul räägitakse elulisest mõjust, kui kõik füsioloogilised vajadused vähenevad.
  3. Süütunne. Keeruline psühholoogiliselt seletamatu tunne. Inimene süüdistab ennast kõiges, isegi selles, et ta sündis. Ta on "süüdi ilma süüta" ja ta ise on sellest teadlik.
  4. Probleemide hullemaks muutmine. Kui raskused tekivad ootamatult. Näiteks poodi leiba ostma minek tundub keeruline, sest riidesse on vaja panna ja ka minna.
  5. Toimimise pärssimine. Ütleme, et midagi on vaja ette võtta, sellele palju mõeldakse, aga läheb palju aega, enne kui asi laheneb.
  6. Pidev soov magada. Isegi hea uni ei välista kavatsust paar tundi pärast ärkamist uinaku teha.
  7. Kehv meelekindlus. Mu mõtted on pidevalt liikvel ja mul on raske keskenduda.

Oluline on teada! Kui inimene on olnud pikka aega depressiivses seisundis, kui tundub, et elu on ebahuvitav, siis on tekkinud melanhoolne depressioon. Selleks on vaja arsti abi.

Melanhoolia sümptomid eakatel inimestel


Vanematel inimestel on melanhoolia sümptomid seotud eelkõige tervisega. 60 aasta pärast on kõik keha funktsioonid juba “sügisega” kohanenud. See mõjutab meeleolu ja tekitab kurbi emotsioone. Kui neid õigel ajal ei kustutata, areneb neist ärevusseisund, mis võib viia depressioonini.

Sageli on vanemad inimesed üksildased, nende lapsed on juba suureks kasvanud ja “laiali valgunud”, see on ka nende kogemuste juures oluline tegur. Igasugune kõrvalekaldumine juba väljakujunenud elustiilist on nende jaoks stressirohke, mis viib melanhoolse depressiooni tekkeni.

Oluline on teada! Et vanad inimesed oma kahanevas eluaastas ei langeks melanhoolsesse seisundisse, on vaja neile pöörata mitte rutiinset, vaid tõeliselt sooja inimlikku tähelepanu.

Melanhooliavastase võitluse tunnused

Melanhoolia statsionaarne ravi ei ole alati vajalik. Kerge bluus, kui kurvad mõtted valdavad, tuleb lihtsalt välja raputada. Peate lihtsalt järgima mõnda lihtsat nõuannet.

Iseseisvad viisid melanhooliaga toimetulemiseks


Melanhooliast iseseisvalt vabanemiseks on palju võimalusi. Mõned neist sobivad oma iseloomult rohkem naistele, teised aga tõeliselt mehelikud. Kuid vaevalt on nende vahel selget gradatsiooni. Lõpuks on igaühe enda teha seda, mis talle meeldib.

Kuidas melanhooliaga iseseisvalt toime tulla:

  • Peaasi on püüda avalikkuse ees olla. Nende seas on oma bluusist palju lihtsam lahti saada kui “uhkes” isolatsioonis. Naistel on hea aeroobikat teha, meestel aga võrk- või jalgpalli mängida. Ma arvan, et igaüks saab sellega hakkama. Ostlemine on ka suurepärane viis lõõgastumiseks.
  • Kui te ei soovi sportida, võite külastada raamatukogu, kino või teatrit. Halvimal juhul loe kodus raamatut, vaata televiisorit või istu ristsõna taga. Hea on alustada koristamisega, see hoiab meeled töös.
  • Unustada ei tohiks sensuaalseid naudinguid. Intiimsus on siin muidugi esikohal. Hea seltskond, tore vestlus ja maius on aga ka suurepärane viis kurbusest meelt lahutada. Lihtsalt ärge lubage joomist ega, jumal hoidku, narkootikume. See on meeldiva ajaviite negatiivne külg, see ainult süvendab bluusi ja tekitab uusi probleeme.
  • Suurepärane viis melanhooliast vabanemiseks on toetada neid, kes tunnevad end väga halvasti. "Aidake teisi ja teid tasutakse sajakordselt." Täiesti õigus! Kes abivajajaid aitab, aitab iseennast. Selline inimene hakkab positiivselt mõtlema ja see hajutab kurbust ja melanhoolia.
  • Kirik aitab vabaneda melanhooliast. Ta on kollektiivne psühholoog. Paljud inimesed usaldavad oma mured Jumalale ja leiavad oma hinges rahu palve kaudu. Kuid see on nõuanne inimestele, kes usuvad, et nad tulid siia maailma Jumala ettehoolduse läbi.

Oluline on teada! Melanhooliast on täiesti võimalik iseseisvalt lahti saada, oluline on vaid seda väga tahta.

Spetsialistide abi melanhoolia vastu


Kui te ei pääse oma kurbadest mõtetest üksi, peate konsulteerima psühholoogiga. Tänapäeval on palju erinevaid psühholoogilisi tehnikaid, mis võimaldavad vabaneda neuroosidest ja depressiivsetest seisunditest. Näiteks kognitiivne käitumuslik psühhoteraapia. Selle tähendus seisneb selles, et see aitab patsiendil katkestada negatiivsete assotsiatsioonide ahela ja arendada uut positiivset mõtlemist.

See võib juhtuda kujundlikes mängudes. Oletame, et patsient kujutab ette, et auto sattus avariisse, tuuleklaas purunes ja ta jäi vaevu ellu. Auto vajab kapitaalremonti. Psühhoterapeut viib patsiendi arusaamisele, et tema ja tema vanaga on juhtunud häda negatiivseid mõtteid. Nende juurde pole enam tagasiteed. Te ei tohiks seda kahetseda, vaid häälestuda uuele mõttelainele, mis selle põhjalikult “parandab”.

Ilma siira kontaktita psühholoogi ja patsiendi vahel on ebatõenäoline, et viimane suudab oma melanhooliast vabaneda.

Melanhoolia ravi kliinikus on sama, mis raskete depressiivsete seisundite korral. Patsient paigutatakse psühhoneuroloogiahaiglasse ja läbib mitmeid meditsiinilisi protseduure, et peatada ilmsed haigusnähud. Sel eesmärgil on ette nähtud erinevad psühhotroopsed ravimid. Need võivad olla neuroleptikumid, antidepressandid, meeleolu stabilisaatorid. Viimased stabiliseerivad meeleolu, mis on eriti oluline melanhoolse depressiooni korral.

Pärast haiglast väljakirjutamist on vajalik säilitusravi, et vältida ägenemisi, mis sageli juhtub pikaajaline haigused.

Oluline on teada! Haiglas ravitakse vaid kroonilist melanhoolia, kui “mustad” mõtted tõukuvad inimese kangekaelselt enesetapule.


Kuidas melanhooliast vabaneda - vaadake videot:


Melanhoolia on mustad prillid ees maailm. Melanhoolne inimene ei näe enda ümber kõiki eredaid värve, mida ta oma pimedas “keldris” elab tumedad mõtted ja kurb tuju. Kui ta pole veel sügavalt oma muredesse uppunud, võib ta proovida sünged okulaarid ära visata, et näha valget valgust värskete ja selgete silmadega. Kui ta seda teha ei saa, tuleb teda ravida. Siiski on parem mitte viia end sellisesse olekusse, kuna kroonilised haigused ei saa täielikult ravida.

Tere, kallid ajaveebisaidi lugejad. Olete ilmselt kuulnud sõna nagu . Üldiselt on see üks neljast temperamenditüübist, millesse kõik inimesed jagunevad ja millest olen juba antud lingil üsna detailselt kirjutanud.

Mis on siis melanhoolia? Võib-olla lihtsalt sünge meeleolu (seisund) või on see keeruline vaimuhaigus (nagu)? Samuti on arvamus, et ainult inimesed on selle seisundi suhtes vastuvõtlikud. siniverelised" Või on kõik alluvad melanhooliale?

Tegelikult sõltub kõik tõlgendusest:

  1. Kui pidada silmas temperamendi tüüpi, siis on melanhoolia lihtsalt maailmavaate ja ühiskonnaga kohanemise kaasasündinud tunnus. Mitte midagi rohkemat. Melanhoolsed inimesed on (tunnevad end üksi hästi) väga nõrga närvikavaga, kes on pidevalt kõigesse sukeldunud (väga tundlikud) ja kogevad seda kõike sügaval enda sees.
  2. Teisest küljest kasutati seda terminit iidsetel aegadel, et määratleda, mis praegu valdkonda kuulub, ja see on tõsine probleem, mis tuleb lahendada.

Mõistame seda pakilist probleemi, sest kõle sügis on juba väga lähedal :)

Kust tuli sõna "melanhoolia" ja mida see tähendas?

Mõiste “melanhoolia” tähenduse saab leida vaadates Vana-Kreeka sõnastik. Sõna tõlgitakse kui " must sapp" Meenuvad kohe Hippokratese õpetused, kes ütles:

Inimesed, kellel see vedelik domineerib, on altid melanhooliale, süngele tujule, väga tundlikud ja vastuvõtlikud välismaailmale, haavatavad, altid pisaratele.

Palju hiljem hakati seda temperamendi kirjeldust nimetama "melanhoolikuks" (selle kohta lugege lähemalt artikli alguses antud lingilt). Sisuliselt on see lause. Jah, jah, sest kalduvus sellisele olekule on kaasasündinud.

Samuti on täheldatud, et melanhoolia esineb sagedamini naissoost, kui meestele. Kuid see ei tähenda, et mehed on selle eest immuunsed.

Vana-India preestrid uskusid, et selline vaimuhaigus, nagu kõik teisedki, oli kuradi või kurjade vaimude töö. Seetõttu toodi nende juurde need, kes selle all kannatasid, ja neid üritati erinevate tseremooniate, rituaalide ja ravimtaimedega välja ajada.

Pythagoras märkas ka kurbuse rünnakuid, mille käigus ta soovitas inimestest eemalduda. Jää iseendaga üksi, leia rahu ja meelerahu. Filosoof ja arst kasutasid ka muusikateraapiat.

Demokritos väitis, et melanhoolia kirg hiilib sisse. Seetõttu tasub tema perioodil mõtiskleda ümbritseva maailma üle ning analüüsida oma mõtteid ja emotsioone. Aristoteles märkis, et see seisund mõjutab peamiselt kunstnikke, filosoofe ja poliitikuid.

Vana-Roomas raviti verelaskmise vormis. Ja need, kes seda meditsiinilistel põhjustel teha ei saanud, kutsuti oksendama. Kõik selleks, et vabastab inimese sisemisest melanhooliast, mis on kehasse kogunenud. Keskajal peeti seda seisundit patuks, mistõttu toimus teraapia kirikus.

Venemaal on see riik olnud iidsetest aegadest. kutsus bluusiks või tume hullumeelsus. Tänapäeval räägitakse kõige sagedamini kurvast tujust ja “kõrgest” kurbusest (). See ei ole kõigi jaoks sama.

Peamised melanhoolia tunnused (ala depressioon)

Nagu statistika viitab, on melanhoolia kliinilises aspektis (nüüd nimetatakse depressiooniks) vaimne seisund (pigem ebameeldiv ja rõhuv), mis on sagedamini omane ligi 50-aastastele naistele, aga ka meestele, kuid veidi vanematele. Kuigi on tendents, et see seisund avaldub noorukitel ja noortel meestel.

Peamised sümptomid, millest võime järeldada, et see on melanhoolne, sujuvalt masendusse voolav:


Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon eristas varem "selgitatud põhjuseta melanhoolia" ja "involutsioonilist", mida seostatakse vananemise ja ebastabiilsema psüühikaga.

Peal Sel hetkel psühhiaatrias sellist määratlust pole. Sellised seisundid liigitatakse depressiooniks.

Selle seisundi põhjused inimestel

Põhjuseid võib olla mitu ja kui need kokku saavad üheks pusleks, siis tekib see seisund inimesel. Kuigi sellel võib olla üks peamine põhjus.

Siin on nimekiri kõige populaarsematest teguritest, mis põhjustavad nõrga meeleseisundi:


Melanhoolia: plussid ja miinused

Mõelgem melanhoolia eelistele ja puudustele, kui me räägime temperamendi tüübist- omadused, mis esinevad kogu elu jooksul. Lõppude lõpuks, kui see on depressiooni märk, tuleb seda kohe ravida.

plussid

  1. Melanhoolsed inimesed on loomingulised inimesed. Tihti saavad neist: kunstnikud, muusikud. Sellised inimesed tajuvad ümbritsevat maailma peenemalt, kalduvad analüüsima ja neil on arenenud loovus. Nad on taas kõigist temperamenditüüpidest kõige kergemini koolitatavad ja just nende seas ilmuvad kõige sagedamini tõelised geeniused.
  2. Nad on empaatilised (nad armastavad inimesi), ei katkesta vestluskaaslast ning oskavad kuulata ja kaasa tunda.
  3. Kui seda tüüpi inimene tunneb huvi mingi teema vastu, süvendab ta oma teadmisi ja suudab sellest hoolimata oma introvertsusest (sulgusest) rääkida nii palju kui tahab.
  4. Melanhoolsed inimesed tegelevad pidevalt sisekaemusega, selgitavad välja oma väärtused ja motivatsioonid. See aitab neil leida enda jaoks õige tee. Samuti teavad nad, kuidas teisi inimesi väga peenelt tunnetada, mistõttu saavad neist suurepärased psühholoogid.

Miinused

  1. Teie tegemiste kohta on palju pessimistlikke mõtteid. Seetõttu ei pruugi nad sageli oma eesmärki saavutada. Selline, millest ma juba kirjutasin.
  2. Kalduvus vaimuhaigus. Eriti pikaajalise depressiooni korral, mis on neis peidus (vaevalt märgatav, sest nende tavapärane käitumine ei vasta eriti sellele, mida täheldatakse inimestel depressiooni ajal).
  3. Melanhoolsed inimesed on väga kehvad oma aja organiseerijad ega vii oma plaane ellu. Neile juhi töö andmine on väga halb mõte. Need ei ole flegmaatilised inimesed, kellest ei saa millegagi läbi murda. Siin valitsevad sageli tunded ja emotsioonid.
  4. Neile tõesti ei meeldi kuhugi kiirustada, mis sageli ärritab ümbritsevaid inimesi, kes elavad erinevas tempos.

Kuidas vabaneda valulikust melanhooliast

Kui melanhoolia on pole inimlik omadus, aga haigus(nüüd on see nn depressioon), mis segab elu, tuleb see kohe välja juurida. Kuidas seda teha?


Melanhoolia mainimine loovuses

On palju teoseid, mis kirjeldavad kangelast pidevas depressiivses meeleolus. Reeglina on see väga tundliku ja peene vaimse organisatsiooniga noor tegelane.

  1. Teoste hulgas, mille pealkirjad sisaldavad sõna “melanhoolia”, on samanimeline film Maa surmast ja kahe õe kogemustest selle kohta.
  2. Robert Burtoni "Melanhoolia anatoomia" on raamat, kus autor kirjeldas kõike, mis selle seisundi kohta on teada: põhjused, sümptomid, tüübid. Väga informatiivne kirjandus, mida saate Internetis lugeda või Internetist alla laadida. Paberversiooni on üsna raske leida.
  3. Ray Bradbury "Melanhoolia ravi" ja tema, nagu alati, väga läbinägelik töö lootuse kohta, kui kõik on kadunud.

Nagu näete, on see "musta sapi" seisund väga populaarne ja romantiseeritud uusajal. Kui aga see venib teie jaoks ja areneb "siniverelise" inimese meeldivast kergest melanhooliast lootusetuks, pöörduge kohe arsti poole.

Edu sulle! Kohtumiseni ajaveebisaidi lehtedel

Rohkem videoid saate vaadata, minnes aadressile
");">

Võib-olla olete huvitatud

Depressioon on halb tuju või vaimne haigus Frustratsioon – kuidas leida väljapääs lootusetusest? Mis on deja vu Apaatia - mida teha, kui sa ei taha midagi Mis on empaatia ja kas on hea olla empaatia? Kognitiivne dissonants ja kuidas seda lihtsate sõnadega seletada

Depressioon ja melanhoolia

Depressioon

Mõelgem välja, mis juhtub maailma ja meiega, kui see tuleb – Depressioon. Me ei hakka rääkima "depressioonist" kui psühhiaatrilisest diagnoosist, mis viib isiksuse täieliku kohanemishäireni, vaid sellisest tavalisest seisundist, kui inimene näib elavat ja isegi käib tööl ja tuleb kuidagi selle eluga toime, kuid me saame rääkida seal öeldakse, et ta on "depressiivne".

Depressiooniga inimesed on mu lemmikpatsiendid. Ja kuigi paljud psühhoanalüütikud usuvad, et nendega töötamine on äärmiselt raske ja depressiooniga patsientide pidevad kaebused on talumatud ning kõige hullem on see, et see seisund on nakkav, on see kõik tõesti tõsi. Aga ma armastan neid. Miks?

Sest ainult nemad leidsid julguse näha tõde maailma ja enda kohta. Ja mulle meeldivad inimesed, kes on loobunud elamast enesepettuses ja illusioonides. Lõppude lõpuks, kui me eemaldame paljud inimlikud illusioonid, on meie maailm tõesti äärmiselt ohtlik ja raske koht elamiseks.

Depressioonis inimene (nimetagem teda melanhoolikuks) hakkab palju selgemalt nägema meie ühisinimlikke puudujääke. Tundub, et silmad avanevad või vastupidi, võlupeegel satub silma ja ta näeb maailma ja inimeste ebatäiuslikkust nii selgelt, et see teeb talle haiget. Ja samas mõistab ta, et maailm on ükskõikne ja lootusetu ning selles ei saa midagi muuta. Samasuguse selguse ja traagilise lootusetusega mõistab ta, et peaaegu kõik need puudused on temas endas olemas.

"Kas pidite tõesti haigeks jääma, et inimloomust nii selgelt näha?" - hüüatab Freud.

Depressioon, kui seda lühidalt kirjeldada, on millegi kaotamise kogemus: lähedasest või armastusest üldiselt, staatusest, illusioonidest, lootustest... Mõnikord on see kaotus teistele ja kannatajale endale ilmselge, mõnikord on see salapärane ja arusaamatu. Kui juhtub tõeline ebaõnn, näiteks lähedase surm või suhte purunemine, kogeb inimene sarnaseid seisundeid, kuid see ei ole depressioon. Kui leinaks on tõeline põhjus, on see mõistetav ning kõik tunnevad õnnetule kaasa ja tunnevad kaasa.

Kell tõeline depressioon keegi ei saa aru mis toimub. Inimene kogeb sisemist katastroofi, maailm variseb kokku, ta kogeb kõiki tõelise leina piinad, sageli ka hirmu.

Ja sellises seisundis seisab inimene reeglina silmitsi lähedaste totaalse vääritimõistmisega, kes näivad siiralt aidata, kuid teevad asja veelgi hullemaks. Sellised fraasid nagu: "Olge valmis, lõpetage virisemine, vaadake ringi, kõik on hästi" - muudavad selle veelgi valusamaks, sest need rõhutavad melanhoolia all kannatava inimese täielikku üksindust, tema täielikku eraldatust teistest, päästmise võimatust.

Katsed väita, et tegelikult on kõik hästi ja midagi halba ei juhtu, devalveerib täielikult depressioonis inimese tundeid ja kannatusi. Saage aru, et kui te ei mõista inimese kannatuste põhjust, ei tähenda see, et ta ei kannataks.

Melanhoolne inimene on alati üksildane ja kui tema seisund venib, hakkavad inimesed teda vältima. Miks? Jah, sest sellise inimese läheduses on väga raske olla, sest teda ümbritsevad inimesed kogevad oma jõuetust asjatutest katsetest teda aidata ja kuna keegi ei taha olla tema maailma sees, kihutades katastroofi poole.

Melanhoolse inimese päästmist ja unistust näitas Lars von Trier filmis “Melanhoolia”.

Kui kangelanna üksi kogeb universaalse ulatusega õudusunenägu, nagu tema enda melanhoolia, siis on ta üksildane ja keegi ei saa aru, miks ta selline on. Lõppude lõpuks võiks ta abielluda ja normaalselt elada? Ja nüüd saab tema sisemine õudusunenägu reaalsuseks – planeet Melanhoolia tormab Maa poole ja keegi ei jää ellu. Ja siin nägime, kuidas kõik teised said tegelikkuses hakkama sellega, mida ta juba tundis. Nad ei saa hakkama, sest see on nii hirmutav ja võimatu, et... Aga kangelanna läheb paremaks, sest tema jaoks saab kogu maailm tasakaalu. Katastroof sees ja katastroof väljas langevad kokku, see tuleb täielik harmoonia. Ja ta võib lõpuks saada kõige olulisema asja – sulandumise tunde maailmaga, mis on temaga sama, kuuluvuse ja ühtsuse lähedastega, kes elavad läbi sama, mis tema.

Mida saate teha, et aidata ennast või oma lähedasi, kui depressioon tabab?

Ärge devalveerige oma (tema) tundeid.Ära ütle, et temaga on kõik hästi ja tal on vaja end lihtsalt kokku võtta. Melanhoolse inimese kannatused on tõelised ja tohutud, isegi kui teile tundub, et selleks pole põhjust.

Saage aru, et melanhoolne inimene on nagu inimene, kes leiab end ilma nahata, ta tunneb kõike nii teravalt, et see teeb haiget. Ja kui valu kaob, lamab ta lihtsalt pikali ja langeb apaatiasse.

Isegi kui see on sinu jaoks väga raske, oled sa ikka olemas.Ära ärritu ja püüa mitte kokku kukkuda, vaid ole lihtsalt vaikselt kohal. Sest kui melanhoolne inimene suudab oma teekonnalt põrgusse naasta, on tema jaoks oluline, et keegi ootaks teda pärismaailmas.

Jälgige toimuvat, märkige sümptomid.

Suur depressioon (tuntud ka kui suur depressiivne häire) on depressiivse häire kõige levinum vorm. U erinevad inimesed Suur depressioon võib avalduda erineval viisil. Tavaliselt on see kurbustunne, mis ei kao kuhugi kaua aega. Lemmiktegevused ei ole meeldivad. Lisaks sellele täheldatakse järgmisi vaimseid ja somaatilisi häireid:

- unetus,

- võimetus keskenduda,

- unustamine,

- isutus,

- valu sisse erinevad osad kehad.

Selle haiguse all kannatavad inimesed märgivad sügavat sügavat tunnet südamevalu, melanhoolia. Suures depressioonis peab inimene end väärtusetuks, millekski võimetuks ning tema olukord on lootusetu ja lootusetu.

Kui depressioon kestab kauem kui 2 kuud, viige melanhoolne inimene igal juhul psühhoanalüütiku ja/või psühhiaatri juurde.

Antidepressandid aitavad sümptomeid leevendada ja psühhoanalüüs aitab mõista põhjuseid ja aitab toime tulla retsidiividega. Ja pidage meeles, et depressiooni ei sure maailmas vähem inimesi kui vähki.