Keemiaravi ravimid - ülevaade kaasaegsetest ravimitest. Keemiaravi ravimid Uue põlvkonna keemiaravi ravimid

Üks vähiravi juhtivaid suundi on keemiaravi. Sagedamini läbivad patsiendid polükemoteraapiat, mille käigus manustatakse korraga mitut ravimit. Keemiateraapiat kasutatakse peamise ravina või operatsiooni ja kiiritusravi lisana.

Mis on keemiaravi

Kaasaegsed vähiravimid hävitavad mõjutatud rakud, peatavad nende kasvu ja takistavad uute teket. Keemiaravi on raske taluda ja pärast iga kursust vajab patsient taastusravi. Selle kõrvaltoimed on oksendamine, iiveldus, juuste väljalangemine, kehakaalu langus, immuunsuse halvenemine, väsimus ja veritsushäired.

Ravi jaguneb tsütostaatiliseks (aeglustab kasvajarakkude paljunemist) ja tsütotoksiliseks (tapab mõjutatud rakud, kasvaja nekrotiseerub).

Keemiaravi ravimite tüübid

Vähi ravis kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

  1. Alküleerivad ained – hävitavad vähirakkudes DNA moodustumise eest vastutavad valgud. Kompositsioon sisaldab sageli tsüklofosfamiidi.
  2. Plaatinaravimid on mürgised ja hävitavad kasvaja DNA-d.
  3. Antratsükliinid – moodustavad haigeid rakke kahjustavaid vabu radikaale, sisaldavad daunorubitsiini.
  4. Taksaanid – häirivad vähirakkude jagunemisprotsessi ja sisaldavad paklitakseeli.
  5. Vinca alkaloidid - hävitavad vähirakkude tsütoskeleti, põhjustades nende surma. See pehme viis keemiaravi. Toodete koostis sisaldab vinblastiini, vinkristiini.
  6. Antimetaboliidid on keemiaravi oluline rühm. Need on integreeritud raku geneetilisse aparatuuri ja hävitavad vähistruktuuri. Rühma kuuluvad metotreksaat, gemtsitabiin, gemzar, fludarabiin, kladribiin, 5-fluorouratsiil. Nende kõrvaltoimed on luuüdi supressioon, mürgistus, kooma krambid. Nende vältimiseks on ette nähtud tümidiin.

Spetsialistid valivad patsientidele suunatud keemiaravi, mis tunneb ära muteerunud rakustruktuurid ja hävitab need spetsiifiliselt, kahjustamata terveid kudesid. Narkootikumid uusim põlvkond madal toksilisus, mistõttu on lubatud vähi kahheksia korral.

Populaarne raviskeem on keemiaravi ravimite Xelod ja Oxaliplatin kasutamine. Seda kombinatsiooni on edukalt kasutatud kolorektaalse, metastaatilise soole-, mao- ja rinnavähi ravis. Kui raviskeemile lisatakse Avastin, suureneb elulemus ja vähipatoloogia progresseerumine peatub.

Keemiaravi ravimite toimemehhanism

Iga ravimite rühm mõjutab erinevad faasid rakulised protsessid Ja elutsüklid kasvajad, sellepärast on neid nii palju.

Kõik ravimid on efektiivsed ainult aktiivselt jagunevate rakkude vastu ega mõjuta puhkeolekus struktuure.

Pahaloomulise kasvaja resistentsus keemiaravi ravimite toimele sõltub puhkefaasis olevate rakustruktuuride arvust.

Antibiootikumid vähi vastu

See ravimite rühm ei ole seotud üldtuntud antibiootikumidega. Nende töö mehhanism on vähirakkude geenide jagunemise aeglustamine. Antibiootikumid mõjutavad raku erinevaid faase, kuid neil on palju kõrvaltoimeid. Kõige ohtlikum on vabade radikaalide tekkest tingitud toksiline toime kopsudele. Kõige tuntud ravimid keemiaravi jaoks:

  • Adriamütsiin - 30 000 rubla 25 ml kohta.
  • Bleomütsiin - 2500 rubla 15 ühiku pudeli kohta.

Alküleerivad ained

Selle rühma ravimite toimepõhimõte põhineb kovalentsete sidemete moodustamisel DNA ahelaga. Ravimid põhjustavad geneetilise teabe lugemise protsessides tõrkeid, mis pärsivad valkude moodustumist. Organismis on glutatioonisüsteem – loomulik immuunsus ainete suhtes, seega nende tõhusus suurenenud sisu glutatiooni tase on madal.

Alküleerivate ainete kasutamise tõttu suureneb sekundaarse vähi ja leukeemia tõenäosus. Kemoteraapia ravimid sisaldavad nitrosouureat:

  • Tsüklofosfamiid - 3000 hõõruda. pudeli kohta;
  • Ifosfamiid - 3500 hõõruda. pudeli kohta;
  • Embikhin - 7200 hõõruda. pudeli kohta;
  • Klorambutsiil - 4000 hõõruda. 25 tableti jaoks;
  • Busulfaan - 15 000 hõõruda. 25 tableti jaoks;
  • Prokarbasiin - 6500 hõõruda. 50 kapsli jaoks.

Antratsükliinid

Selle rühma tooted sisaldavad spetsiifilist tsüklit, mis interakteerub vähirakkude DNA-ga. Ravimite komponendid pärsivad keemilisi reaktsioone ja moodustavad vabu radikaale, mis kahjustavad kasvaja struktuurset alust. Ravimite efektiivsus on kõrge, kuid need põhjustavad sageli kõrvaltoimeid ja toksilisust südamelihasele. Grupi esindajad:

  • Adriblastiin - 1500 rubla pudeli kohta;
  • Rubomütsiin - 1700 rubla pudeli kohta;
  • Doksorubitsiin - 1000 rubla 25 ml kohta.

Vinkaalkaloidid

Need kasvajavastased ravimid on taimset päritolu, sisaldavad igihali lehtede ekstrakti. Kompositsiooni komponendid seovad spetsiifilise valgu tubuliini, millest moodustub tsütoskelett. Viimast vajavad rakud igas kasvufaasis. Seetõttu põhjustab selle hävitamine kromosoomide liikumise katkemist jagunemise ja hävitamise ajal.

Pahaloomulised ebanormaalsed struktuurid on vinka alkaloidide suhtes tundlikumad kui normaalsed rakud. Nagu kõrvalmõjud ravimid on tunnistatud neurotoksiliseks. Tuntud abinõud:

  • Vindesine - 22 500 rubla pudeli kohta;
  • Vinorelbiin - 4000 rubla 5 ml kohta;
  • Vincristine - 500 rubla 2 ml kohta;
  • Vinblastiin - 13 000 rubla 10 ampulli kohta.

Plaatina ravimid

Mürgine raskmetall plaatina toimib sarnaselt alküülivatele ainetele. Pärast kehasse tungimist interakteeruvad sellel põhinevad ravimid pahaloomuliste rakkude DNA-ga, hävitavad need ja põhjustavad surma. Ravimid on tõhusad, kuid äärmiselt mürgised ja võivad põhjustada neerukahjustusi ja neuropaatiat. Populaarsed ravimid:

  • Tsisplatiin - 1000 hõõruda. 100 ml kohta;
  • Karboplatiin - 600 hõõruda. 5 ml jaoks;
  • Oksaliplatiin - 1500 hõõruda. 10 ml kohta.

Taksaanid

Need ravimid toimivad raku mikrotuubulitele, mis häirib raku jagunemise protsesse ja kasvaja sureb. Taksaanid on erinevad lai valik rakendused, mida kasutatakse kopsu-, piimanäärme-, eesnäärme-, söögitoru-, sapipõie-, munasarja- ja maovähi korral. Ravimite kõrvaltoime on vererakkude arvu vähenemine, leukeemia. Grupi ravimid:

  • Dotsetakseel - 750 rubla 1 ml kohta;
  • Paklitakseel - 500 rubla 5 ml kohta.

Tsütostaatikumid

Tsütostaatikumide rühma kuuluvad kemoterapeutilised ained on kombineeritud tegevus. Nende hulka kuuluvad kortikosteroidid, mida kasutatakse vähi raviks. Ravimite negatiivne külg on väljendunud kõrvaltoimed, luuüdi hematopoeesi pärssimine. Grupi esindajad:

  • Dakarbasiin - 300 hõõruda. pudeli kohta;
  • Prokarbasiin - 6500 hõõruda. 50 kapsli jaoks;
  • Hüdroksüuurea - 4500 hõõruda. 100 kapsli jaoks;
  • Kapetsitabiin - 9000 hõõruda. 120 kapsli jaoks;
  • Taksool - 4500 rubla. pudeli kohta.

Uue põlvkonna keemiaravi ravimid

Uue põlvkonna vähiravimitel on väljendunud terapeutiline toime ja vähem toksilisi reaktsioone. Need sisaldavad:

  • Avastin - 20 000 rubla 4 ml kohta;
  • Talidomiid - 15 000 rubla 30 tableti kohta;
  • Zometa - 9000 rubla 5 ml kohta;
  • Gleevec - 25 000 rubla 30 tableti kohta;
  • Femara - 2500 rubla 30 tableti kohta;
  • Sandostatin - 2500 rubla 5 ml kohta.

Kuidas vähendada kõrvaltoimeid

Keemiaraviga kaasnevad alati kõrvaltoimed. Kõige kuulsamad on ülevaadete järgi aneemia, iiveldus, kiilaspäisus, rabedad küüned, maitsetundlikkuse häired, isu, seedetrakti häired, vedelikupeetus, kusepidamatus, seen. Spetsiaalsed ravimid aitavad teil nendega toime tulla:

Narkootikum

Hind, rubla

Ravimid kasvaja lagunemise ajal toksiinide kogunemisest põhjustatud iivelduse vastu

Domperidoon

200-30 tabletti

125-50 tabletti

Deksametasoon

20-10 tabletti

Metoklopramiid

40-56 tabletti

suposiidid Kytril

Antiemeetikumid, kõrvaldavad tsisplatiini võtmise mõju

Tropisetroon

Haloperidool

Haavandivastased ravimid, kaitsevad magu toksiliste ravimite kõrvaltoimete eest

330-30 kapslit

Hepatoprotektorid – kaitsevad maksa, normaliseerivad ainevahetust, stimuleerivad hepatotsüütide taastumist

Keemiaravi onkoloogias on retseptide väljakirjutamise juhtiv suund ravikuur patsientidele kasvajavastaste ravimite manustamisega erinevad rühmad. Kas see on põhiravi või täiendus põhiravile? kirurgiline meetod kui operatsioon on efektiivne.

Sõltuvalt toimemehhanismist liigitatakse kõik keemiaravi ravimid vastavalt klassifikatsioonile tsütostaatikumideks, vähivastasteks antibiootikumideks, plaatina antibiootikumideks, antratsükliinideks, taksaanideks, vinkalkaloidideks, antratsükliinideks, alküülivateks aineteks, kuigi mõju rakuprotsessidele ja kasvajale on erinev.

Parimad keemiaravi ravimid

Uuringute kohaselt on keemiaravi ajal efektiivne immunostimulantide kasutamine, millel on lai valik toimet organismi kasvajatele. Tänapäeval on välja töötatud palju tõhusaid keemiaravi ravimeid:

  • mõju aktiivsele faasile rakutsükkel G2;
  • DNA struktuuride ja mitootiliste valkude stimuleerimine.

Kõige tõhusamad ravimid uue põlvkonna keemiaravi jaoks:

  • alküülivad ained (ifosfamiid, melfaliin, prokarbasiin, tsüklofosfamiin, busulfaan, dekarbasiin) kasvajavastaste ainetena võimsad tööriistad koosneb lämmastikku ja planiini sisaldavatest toksilistest ühenditest, mille eesmärk on kõrvaldada mis tahes suurusega kasvajate ja mis tahes tüüpi vähktõve, eriti leukeemia, supressioon ja mõjutada negatiivselt laetud osakesi DNA molekulides;
  • antimetaboliidid (antifolaat, metrotrachait, fluorouratsiil, tümidiin, gemtsitabiin, (tsütarabiin) analoogidena foolhape, mida kasutatakse laste leukeemia ravis, soodustavad paranemist, DNA sünteesi pärssimist, vere hematoloogilise taseme parandamist, ainevahetusprotsessidesse viimist ja uute DNA struktuuride loomist. Kasutatav rinna-, pea- ja kaela-, kõhunäärme-, mao-, päraku-, söögitoru-, käärsoolevähi ravis;
  • antratsükliinid kui võimsad vähivastased ravimid (eriti daunorubitsiin), mis põhjustavad vabade hapnikuradikaalide moodustumist, DNA sünteesi pärssimist, topoisomeraasi fermentatsiooni, DNA parandamist. Daunorubitsiin on toksiline südamelihasele, mida onkoloogid peaksid ravimi väljakirjutamisel arvesse võtma, samuti bidarubitsiin, epirubitsiin, mitoksantroon;
  • vähivastased antibiootikumid (bleomütsiin, adriamütsiin, metotreksaat vidarabiin, tümidiin, fluorouratsiil, gemtsitabiin, kladribiin, fluorouratsiil) uue põlvkonna ravimitena, kuid võivad põhjustada kõrvaltoimeid: tõsine mürgistus seedetraktis, krambid, luuüdi supressioon;
  • vinka alkaloidid (Tubuliin, Vinorelbiin, Vinblastiin, Vinkristiin) vähemtoksiliste taimsete preparaatidena koos igihali (lehe)ekstraktiga vähirakkude hävitamiseks;
  • plaatina ravimid, mis põhjustavad nende DNA struktuuride hävimist, funktsioonide pärssimist ja pahaloomuliste rakkude surma. Teostatakse keemiaravi ja koostises kasutatakse toimeainena plaatinat: Oksaliplatiin, Karboplatiin, Tsisplatiin võib avaldada tugevat plaatinaefekti, kuid võimalikud on toksilised neerustruktuuride kahjustused ja neuropaatia teke;
  • kombineeritud toimega tsütostaatikumid (Dacarbazine, Procarbazine, Hydroxyurea, Capecitabine, Gemzar, Gemcitabine Fluorouracil 5), soodustades vähirakkude integreerumist geneetilisse aparatuuri, takistades nende jagunemist;
  • antratsükliinid (adriblastiin, rubomütsiin, podofüllotoksiin), et koguda vabu radikaale, inhibeerida topoisomeraasi, mis põhjustab vähi DNA rakkude ja struktuuride surma.

Teraapia läbiviimisel võib kursusele kaasata topoisomeraase2 eesmärgiga integreeruda DNA struktuuridesse, avaldada vähirakkudele ja metastaasidele pärssivat toimet ning stabiliseerida polümeraasi mikrotuubuleid. Kõik keemiaravi ravimid erinevad oma toimepõhimõtte ja kõrvaltoimete esinemise poolest. Nende väljakirjutamisel töötavad arstid esmalt välja raviprotokollid, et mitte põhjustada tõsine kahju patsiendi keha nende manustamisel.

Millised ravimid aitavad teil pärast keemiaravi taastuda?

Taastusravi eesmärgil määratakse patsientidele kõhulahtisuse ja oksendamise tunnuste ilmnemisel organismi, eriti neerude taastamiseks taimseid ravimeid. Määratud:

  • Uromiteksaan kui vahend vere koostise taastamiseks seedetrakti epiteelirakkude turse, infiltratsiooni ja nekroosi korral;
  • Filstim immuunsüsteemi mikrofloora taastamiseks;
  • Lactogon, Neurorubiin, askorbiinhape, B-vitamiinid, Lactovit forte;
  • Gepadif, Glutargin, Karsil, Essentiale Forte N maksarakkude taastamiseks, kui mürgised ained põhjustavad maksa tugevat stressi, hepatotsüütide funktsioonide raskusi ja vereparameetrite muutusi;
  • kardiotoonikud kahjustatud kardiovaskulaarsüsteemi taastamiseks;
  • Kvamatel, Nexium, Proxium soolestiku funktsiooni taastamiseks.

Paljud patsiendid pärast keemiaravi hakkavad vabanemise korral kannatama depressiooni, eriti kaksteistsõrmiksoole depressiooni all suur kogus hormoonid kaksteistsõrmiksoole, areng põletikuline protsess ja neuropeptiidide tasakaaluhäired. Sel juhul on ette nähtud mittesteroidsed, põletikuvastased ravimid ja antioksüdandid.

Pole saladus, et isegi üksainus keemiaravi kuur ei põhjusta mitte ainult kõrvaltoimeid, vaid avaldab ka kahjulikku mõju kehale tervikuna. Arstide peamine ülesanne onkoloogia ravi väljatöötamisel on vähirakkude maksimaalne mõju, nende paljunemiskiiruse vähendamine ja metastaaside leviku vältimine kogu kehas.

Just keemiaravi ravimite kombineeritud kasutamine võimaldab saavutada stabiilse remissiooni, ennetada kasvaja vohamist ja metastaase, pikendades seeläbi patsiendi eluiga. Samal ajal on ravimid keemiaravi ajal tugeva löögi immuunsüsteemile ja paljudele organitele: südamele, neerudele, maksale. Nad tapavad kehas mitte ainult patoloogilisi, vaid ka terveid rakke. Mida teha? Eluea pikendamiseks ei jää muud üle ja see on tänapäeval parim vastumürk (eriti plaatinaravimid) võitluses organismi kasvajarakkudega. Siiani pole onkoloogid midagi teistsugust ega paremat välja mõelnud.

Informatiivne video

Pange tähele, et vähivastastel antibiootikumidel pole midagi ühist traditsiooniliste antibiootikumidega. Antibiootikumide toimepõhimõte põhineb vähirakkude geenide jagunemise aeglustamisel. Selle rühma kõige populaarsem ravim on adriamütsiin. Seda ravimit kasutatakse koos tsütotoksiiniga.

Antimetaboliidid

Nende ravimite toimepõhimõte põhineb integreerumisel vähiraku geneetilisse aparatuuri. Kui vähirakk hakkab jagunema, tapab see ravim selle. Sellesse kategooriasse kuuluvad: 5-fluorouratsi ja gemtsitabiin (Gemzar).

Antratsükliinid

Selle rühma ravimid sisaldavad antratsükliini ringi, mis interakteerub vähirakkude DNA-ga. Keemiaravi ravimid inhibeerivad topoisomeraasi II ja toodavad vabu radikaale, mis kahjustavad vähirakkude DNA struktuuri. Selle ravimite rühma esindajad: Rubomütsiin, Adriblastiin.

Vincaalkaloidid

Taimset päritolu keemiaravi ravimid ( ravimtaim Vinca rosea). Toimemehhanism põhineb tubuliini valgu seondumisel, mis moodustab tsütoskeleti. Tsütosleket on raku lahutamatu osa, mida täheldatakse mitoosi ajal ja puhkefaasis. Tsütoskeleti hävitamine põhjustab rakkude jagunemise ajal kromosoomide migratsiooni katkemise, mis põhjustab rakusurma. Selle ravimi eripära on see, et vähirakud on selle toime suhtes tundlikumad kui terved. Tänu sellele on ravimil minimaalsed kõrvaltoimed. Sellesse ravimite rühma kuuluvad: Vinblastine, Vindesine, Vincristine.

Plaatina preparaadid

Plaatina on raskemetall, mis on mürgine Inimkeha. Plaatina toimemehhanism on sarnane alküülivatele ainetele. Pärast allaneelamist interakteerub ravim DNA rakkudega, hävitades nende struktuuri ja funktsioonid.

Epipodofüllotoksiinid

Are sünteetilised analoogid mandrake ekstrakt. Ravim toimib tuuma ensüümile topoisomeraas-II ja DNA-le. Selle rühma ravimid: teniposiid, etopisiid.

Muud tsütostaatikumid

On kombineeritud põhimõte toimingud, mis on sarnased kõigi ülalkirjeldatud ravimitega. Seega on mõned tsütostaatikumid oma toimemehhanismilt sarnased alküülivate ainetega (prokarbisiin, dakarbasiin), mõned inhibeerivad topoisomeraasi ja mõned toimivad antimetaboliididena (hüdroksüuurea). Kortikosteroididel, mida kasutatakse ka vähi raviks, on head tsütostaatilised omadused.

Taksaanid

Need ravimid toimivad mikrotuubulitele. Taksaanide kategooriasse kuuluvad: Paklitakseel, Docetax ja funktsionaalsete omadustega taksaanid. Keemiaravi ravimid stabiliseerivad mikrotuubuleid ja takistavad nende depolümerisatsiooni. See rikub normaalne protsess mikrotuubulite ümberstruktureerimine rakus, mis on oluline vähirakkude jagunemise protsessi jaoks.

Igal ülaltoodud keemiaravi ravimite rühmal on oma omadused, toimepõhimõte ja kõrvaltoimed. Lisaks töötavad onkoloogid iga ravimi kasutamiseks spetsiaalsed raviprotokollid. Protokollid on tõhusad isegi minimaalse negatiivse mõjuga kehale. Kõiki raviprotokolle täiustatakse pidevalt maailma parimates onkoloogiakliinikutes. See suurendab vähihaigete elulemust ja parandab nende elukvaliteeti.

Ravimid taastumiseks pärast keemiaravi

Keemiaravi järgselt taastuvad ravimid on ravimid, mis võimaldavad taastada tervist ja vähendada keemiaravi kõrvalnähte. Rehabilitatsiooniprotsessis võib kasutada nii traditsioonilisi ravimeid kui ka taimseid ravimeid. Taastumiskuur koostatakse iga patsiendi jaoks individuaalselt. Soovitatav on alustada ravi kohe pärast keemiaravi läbimist või samaaegselt keemiaraviga, et vähendada kõrvalnähte ja kaitsta elundeid vähivastaste ravimite toime eest.

Patoloogiline seisund või keemiline haigus areneb ühe või mitme allaneelamise tõttu ravimid. Seda haigust nimetatakse ravimite kõrvaltoimeteks, kuna need on osa nende toimemehhanismist. Keemiaravi kuurist taastumine või keemiliste haiguste ennetamine sõltub keemiaravi tüübist ja vähi poolt mõjutatud organitest.

Vaatame kõige tõhusamaid ravimeid pärast keemiaravi taastumiseks ja kahjustatud elundite taastumisprotsessi:

  • Neerude taastumine

Pärast neerukahjustuse keemiaravi kuuri kannatavad patsiendid pidev oksendamine ja kõhulahtisust. See on väga ohtlik seisund, kuna koos oksendamise ja kõhulahtisusega kehast sisse suured hulgad kuvatakse vesinikkloriidhape ja naatriumkloriid, ilma milleta see on võimatu normaalne töö neerupealised ja neerud. Neerupealised lõpetavad hormooni adrenaliini, glükokortikoidide ja mineralokortikoidide tootmise. Sellised sümptomid vastavad äge kulg keemiline haigus. Neerude taastamiseks kasutatakse selliseid ravimeid nagu Uroprot, Urometoxan.

  • Vere taastamine

Näitajad nagu üldine analüüs veri, vere biokeemia, ESR ja leukotsüütide valem on näitajad, mis vastutavad tervislik seisund veri ja kõik elundid. Nende kriteeriumide alusel hinnatakse keemiaravi efektiivsust ja patsiendi üldist seisundit. Kui patsient on vältinud keemilise haiguse esimest etappi, algab peagi teine, mis kestab kuni 7 päeva. Just sel perioodil kogevad patsiendid seedetrakti epiteeli ja luuüdi võrsete turset, infiltratsiooni, nekroosi ja hävimist.

Selle seisundiga kaasneb luuüdi erütrotsüütide võrsete surm, mis põhjustab massilisi häireid metaboolsed protsessid. Tulemuseks on aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia. Patsiendid kogevad verejooksu, verevalumeid ja võimalikke hemorraagiaid siseorganites. Vere taastamise protsess koosneb punaste vereliblede ja trombotsüütide ülekandest ning radikaalravina luuüdi siirdamisest. Kuid sellisel taastamisprotsessil on omad puudused. Umbes 45% patsientidest nakatub C-, B-hepatiidi ja teiste viirustega, mis saadavad neid kogu elu. On mitmeid ravimeid, mis võimaldavad teil pärast keemiaravi verd taastada: Filstim, Neupogen, Zarsium, Grastim.

  • Mikrofloora ja immuunsüsteemi taastamine

Nõrgenenud immuunsüsteemi taustal pärast keemiaravi kuuri hakkab patsientidel arenema infektsioon ja oportunistlik taimestik omandab patogeensed omadused. Keha üldise mürgistuse tõttu kannatavad patsiendid seenhaiguste all. Seega tekib 100% juhtudest patsientidel kandidoos. Võimalik on välja arendada stafülokokk, mis levib kõigis väikseimates arterites. Selle tõttu tekivad patsiendil põletikukolded, mitmed nekroosikolded koos naha perforatsiooniga, sepsis, verejooks ja tromboos.

70% juhtudest põhjustab taastava ravi puudumine surma. Ülalkirjeldatud seisundi arengu vältimiseks, immuunsuse ja mikrofloora taastamiseks määratakse patsientidele sellised ravimid nagu: Lacta, Latium, Laktovit-Forte, B-vitamiinid, Neurorubiin, Askorbiinhape.

  • Maksa taastamine

Pärast keemiaravi kuuri sõltub maksa töövõimest elundite ja süsteemide talitlus ning organismi kudede ja elundite reservvõimekus. Maksakude on peamine puhver ainete töötlemiseks, organismist väljutamiseks ja vastuvõtmiseks. Igasugune keemiaravi ravim või lihtsalt kehasse viidud ravim elimineerub maksas ja mõjutab maksafunktsiooni.

Otsene tugev mõju maksale toimeaineid ja nende metaboliidid ning kaudsed seotud mõjud mida nad organismis põhjustavad. Seega põhjustavad muutused verenäitajates hepatotsüütide talitluse raskusi, kahjustavad neere ja koormavad maksa tugevalt toksiliste ainete eest. Maksarakud võivad infektsiooni tõttu kahjustuda. Maksa taastamiseks kasutatakse järgmisi ravimeid: Gepadif, Glurorgin, Karsil, Essentiale Forte-N.

  • Kardiovaskulaarsüsteemi taastamine

Paljud patsiendid enne operatsiooni või enne keemiaravi kannatavad vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia ja hüpertensiooni all. Kuid pärast toksiinide allika, see tähendab kasvaja eemaldamist, rõhk stabiliseerub. Näiteks toodab doksorubitsiin vabu radikaale, mis suurendavad membraanikahjustusi. Seetõttu peetakse seda ravimit üheks kõige kardiotoksilisemaks. Kardiovaskulaarsüsteemi taastamiseks pärast keemiaravi kasutatakse selliseid ravimeid nagu Asporcam, Preductal, Mildrocart.

Keemiaravi negatiivsed mõjud avalduvad kõige enam soolestikus. Patsiendid kannatavad oksendamise, iivelduse ja kõhulahtisuse all. Kuid tänapäeval pole vahendeid, mis kaitseksid soole limaskesta põletikulise protsessi eest täielikult. Seetõttu kurdavad patsiendid vöövalu, seedehäireid, isutust, kõhulahtisust, lahtine väljaheide, kõhulahtisus, koliit, kõhukinnisus. Mõnedel patsientidel ilmnevad seedesüsteemi ja soolte häirete tõttu kandidoos, düspepsia ja düsbioos. Kuna põletikulised sooled ei suuda toitu täielikult seedida, kasutatakse pärast keemiaravi taastumiseks selliseid ravimeid nagu Lacta, Proxium, Nexium, Kvamatel.

  • Depressiooni ennetamine

Väga sageli tekib patsientidel pärast keemiaravi ravimite koostoime tõttu depressioon, mis väljendub duodeniidina. Kaksteistsõrmiksoole depressioon tekib kaksteistsõrmiksoole mitte ainult seedehormoonide, vaid ka hormoonide tootmise tõttu. üldine tegevus mis mõjutavad inimese käitumist. Põletikulise protsessi tõttu on neuropeptiidide tasakaal häiritud. Selle haiguse vastu võitlemiseks kasutatakse selliseid ravimeid nagu Afabazol, Fezam jt.

Taastusravi seisneb steroidsete ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, antihüpoksantide, antioksüdantide, valuvaigistite ja vitamiinide rühmas olevate ravimite kasutamises. Kuid ravimteraapia ei anna alati soovitud tulemusi. Paljud patsiendid eelistavad taastada keha looduslike ja ohutute meetodite abil. Nendel eesmärkidel kasutatakse kaasasolevat taimset ravimit ja viiakse läbi ravimtaimede ravi.

Taimsete ravimitega kaasneb kõrge põletikuvastase toimega taimeekstraktide kasutamine. Taimravi protsess seisneb vähihaige ravi kõikides etappides fütodetoksikatsiooni ja ravimtaimede ravimises. Teraapia eesmärk on ennetamine pikaajalisi tagajärgi kiiritus- ja keemiaravi, samuti haiguse retsidiivide ennetamisel.

Plaatina ravimid keemiaravi jaoks

Plaatina ravimid keemiaravi jaoks on kaasaegne ja tõhus meetod vähi ravi. Näiteks kõige populaarsemat plaatinaravimit tsisplatiini testiti juba 1978. aastal USA-s. Ravim töötati algselt välja munandivähi raviks, kuid tänapäeval kasutatakse seda kopsuvähi, munasarjavähi ja lümfoomi raviks. Kuid isegi plaatinaravimid põhjustavad kõrvaltoimeid, mis väljenduvad tugeva toksilise toimena ja ravimiresistentsuse tekkena. raku tase.

Vähihaigete seas on levinud arvamus, et kui nad hakkavad kasutama plaatinaravimeid, siis on asi päris hull. Aga tegelikult ei ole. Plaatina keemiaravi kasutatakse juhul, kui teised ravimid ei ole andnud soovitud tulemust. See kehtib vähikahjustuste kohta Põis, kopsu-, munasarja- ja muud onkoloogilised haigused. Plaatinaravimite kasutamise kõige olulisem vastunäidustus on tõsine neerupuudulikkus. Seetõttu muutub teraapia vähem progresseeruvaks.

Tänapäeval kavatsevad nad ravimi Tsisplatiini asemel kasutada fenantriplatiini, mis tungib tõhusamalt vähiga mõjutatud rakkudesse ja pärsib transkriptsiooni. Plaatinaravimite toimemehhanism on tsütostaatiline toime, mis põhineb täielikult pikisuunaliste ja ahelasiseste sidemete ilmnemisel DNA-s, mis takistab replikatsiooni. See on tingitud ravimite koostisest, mille aluseks on plaatina aatom koos kahe klooriiooni ja ammooniumi ligandiga.

Kõigist raskmetallidest kasutatakse kasvajavastaste ravimitena ainult plaatinaühendeid – karboplatiini ja tsisplatiini. Need ravimid ei kuulu alküülivate ravimite hulka, kuna need moodustavad DNA-st väärtuslikumad ristsidemed. Vaatame lähemalt plaatinapõhiseid ravimeid:

Tsisplatiin

Kasvajavastane ravim, plaatina derivaat. Ravimil on võime hävitada vähirakkude DNA-d, põhjustades kasvajate ja metastaaside regressiooni. Selle ravimi eripära on see, et see on suukaudsel manustamisel ebaefektiivne. Aga kui intravenoosne kasutamine, ravim siseneb kiiresti ja suurtes annustes organitesse ja süsteemidesse. Tsisplatiin ei tungi läbi hematoentsefaalbarjääri ja seondumine verevalkudega on 90%. See eritub neerude kaudu aeglaselt, esimestel tundidel vabaneb umbes 40% ravimist, ülejäänu viie päeva jooksul alates manustamise hetkest.

  • Näidustused kasutamiseks. Tsisplatiini kasutatakse mõlemas kompleksne teraapia, kombinatsioonis kasvajavastaste antibiootikumide ja teiste ravimitega ning monoteraapiana. Ravimit kasutatakse munasarjade, põie, munandite, emakakaelavähi, osteogeense sarkoomi ja pea lamerakk-kartsinoomi pahaloomuliste kahjustuste raviks. Tsisplatiin on efektiivne vähiravi kompleksravi osana lümfisüsteem, lümfosarkoom.
  • Rakendusviis. Tsisplatiini lahust manustatakse intravenoosselt. Kui kasutatakse monokemoteraapiat, manustatakse patsiendile 20 mg ravimit 1 m² kehapinna kohta viie päeva jooksul või 30 mg kolme päeva jooksul. Rohkem suur annus 100-150 mg tähendab ravimi manustamist üks kord iga kolme nädala järel. Kursuste vaheline intervall peaks olema vähemalt kolm nädalat. Kursuste arv määratakse iga patsiendi jaoks individuaalselt. Manustamisel lahustatakse 10 mg tsisplatiini 10 ml steriilses süstevees, saadud lahus lahjendatakse 1000 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses või 5% glükoosilahuses. Ravimit manustatakse joana, pikkade infusioonide kujul. Neerude negatiivse mõju minimeerimiseks on soovitatav enne tsisplatiini manustamist patsiendi keha niisutada.
  • Tsisplatiin võib põhjustada neeruprobleeme, iiveldust, oksendamist, peapööritust, isutust, kuulmislangust või tinnitust. Võimalikud on allergilised reaktsioonid ning leukotsüütide ja trombotsüütide arvu järsk langus veres. Mõnedel patsientidel põhjustab tsisplatiin neuropaatiat, mis mõjutab alajäsemete närve. Ravimi manustamise ajal võib patsient tunda valu piki veeni.
  • Vastunäidustused. Tsisplatiini ei soovitata kasutada maksa- ja neerufunktsiooni häirete, luuüdi vereloomeprobleemide, maohaavandite, raseduse ja ravimi individuaalse talumatuse korral. Tsisplatiin on vastunäidustatud koos ravimitega, mis kahjustavad neere ja kuulmisorganeid, samuti streptomütsiini ja aminoglükosiidide antibiootikumidega.
  • Ravimit toodetakse süsteampullides 0,001, 10 tk pakendi kohta. Tsisplatiin on heterogeense värvusega kollakas mass, mis laguneb kergesti pulbriks. Tsisplatiini tuleb hoida selle eest kaitstult päikesevalgus kohas, temperatuuril mitte üle +10 °C. Saadaval ainult retsepti alusel.

Karboplatiin

Kasvajavastane aine, plaatina derivaatide rühm. Toimemehhanism põhineb nukleiinhapete biosünteesi pärssimisel ja vähirakkude surmal. Erinevalt ravimist tsisplatiinist on karboplatiinil minimaalne kahjustav toime neerudele, ototoksilisus ja neurotoksilisus.

  • Näidustused kasutamiseks. Karboplatiin on ette nähtud patsientidele, kellel on vähikahjustused munasarjad, munandid, seminoom, melanoom, emakakaelavähk, põievähk, osteogeenne sarkoom, kaela- ja peakasvajad.
  • Ravimit kasutatakse ainult intravenoosselt. Täiskasvanud patsientidele manustatakse 400 mg 1 m² kehapinna kohta 20-60 minuti jooksul. Ravimit manustatakse kuuajalise pausiga. Karboplatiin lahustatakse steriilses süstevees: 5% glükoosilahuses või isotoonilises naatriumkloriidi lahuses. Valmistatud lahuse kõlblikkusaeg on 8 tundi. Karboplatiini ei kasutata samaaegselt ravimitega, millel on nefrotoksiline ja neurotoksiline toime. Seda plaatina keemiaravi ravimit kasutatakse ainult arsti järelevalve all. Enne ravikuuri kontrollitakse patsienti funktsionaalsed omadused neeru- ja neuroloogiline uuring. Ravimit manustatakse komplektide ja alumiiniumelementidega intravenoossete nõelte abil.
  • Karboplatiin põhjustab kõrvaltoimeid, mis väljenduvad vereloome funktsiooni pärssimisena, trombotsüütide ja leukotsüütide arvu vähenemisena veres, hemoglobiinisisalduse vähenemisena veres, kreatiini ja uurea sisalduse suurenemisena veres. Ravim põhjustab iiveldust, oksendamist, allergilisi nahareaktsioone, kuulmislangust, kahjustusi perifeersed närvid, sensoorsed häired, lihasnõrkus. Karboplatiini kasutamise tõttu võib patsientidel tekkida osaline või täielik juuste väljalangemine, külmavärinad ja hüpertermia.
  • Platinum on vastunäidustatud kasutamiseks raske neerukahjustusega patsientidel ja ülitundlikkus plaatinaravimitele. Kuna ravimil võib olla kantserogeenne toime, st põhjustada vähki, peavad karboplatiiniga töötavad töötajad olema äärmiselt ettevaatlikud.
  • Karboplatiini toodetakse viaalides steriilse lüofiliseeritud süstepulbrina. Ravim on saadaval annustes 0,05, 0,15, 0,2 ja 0,45 g pudelites. Karboplatiin on saadaval ka süstelahusena, 5, 15 ja 45 ml ampullides.

Fenantriplatiin

Uus eksperimentaalne kasvajavastane ravim. See ravim on osutunud tõhusamaks kui tsisplatiin. Fenantriplatiin hävitab täielikult vähirakud ja takistab plaatinaravimite suhtes resistentsuse teket. Lisaks hõlmab see ravim laiemat valikut vähihaigusi.

Fenantriplatiinil on tsisplatiini ees mitmeid eeliseid. Ravim tungib kergemini ja kiiremini vähirakkudesse ning pärsib transkriptsiooni ehk muudab DNA RNA-ks. Ravimiuuringus kasutati rohkem kui 60 tüüpi vähirakke. Fenantriplatiin on vähirakkude vastases võitluses osutunud 40 korda tõhusamaks kui tsisplatiin. Kuna vähirakud võivad arendada ravimite suhtes resistentsust, sisaldab fenantriplatiin kolmeliikmelist rõngast, mis kaitseb plaatinaravimit väliste rünnakute eest.

Praeguseks on ravim kinnitanud oma efektiivsust laborites tehtud katsetes. Nüüd tuleb fenantriplatiini testida loomadel, et kinnitada selle kasvajavastast toimet.

Maksa ravimid pärast keemiaravi

Maksa ravimid pärast keemiaravi võimaldavad teil kahjustatud elundi taastada. Maksa tuleb ravida kohustuslik, kuna keemiaravi ajal avaldavad organile tugevat rünnakut rasked elemendid, toksiinid, mis elimineeritakse pikk periood aega. Maks täidab mitmeid funktsioone. Elund osaleb aktiivselt ainevahetuses, annab kaitsefunktsioon, neutraliseerides toksilisi elemente ning eemaldab koos sapiga kehast erinevaid aineid, sooritades eritusfunktsioon. Keemiaravi ajal asetatakse elund lisafunktsioone. Maks muudab enamiku ravimitest aktiivseks vormiks, vähendades nende toksilist toimet. Maksa seisund mõjutab ravi efektiivsust. Seega on elundihaigustel toksiline ja terapeutiline toime narkootikumide jaoks. Kõik kasutatavad keemiaravi ravimid kahjustavad maksa.

Pärast keemiaravi kuuri paneb maks veelgi suurema koormuse. Kuna elund peab vähendama ravimite toksilisust. See tähendab, et maksa tuleb kaitsta, toetada ja taastada. Enne keemiaravi kuuri võtab onkoloog patsiendilt biokeemiline analüüs veri. See on tingitud asjaolust, et paljud ravimid avaldavad elundile negatiivset mõju ja võivad isegi muuta selle struktuuri. Mõned keemiaravi ravimid toimivad otseste maksamürkidena, kuid nende mõju on etteaimatav. Seetõttu on arsti ülesanne pärast keemiaravi maksa taastamiseks õigeaegselt välja kirjutada ravimid. Igal juhul on maksafunktsiooni häire aste ettearvamatu ja sõltub mitte ainult kemikaalide annusest, vaid ka individuaalsed omadused patsiendi keha.

Keemiaravist tingitud maksapuudulikkust ei ole raske kindlaks teha, peamine on pöörata tähelepanu sellistele sümptomitele nagu:

  • kollasus nahka, silmade ja suu limaskestad.
  • Nahale ilmuvad hemorraagid ja ämblikveenid.
  • Biokeemilise analüüsi tegemisel märgivad arstid mitmesuguseid muutusi veres.

Esialgse kahjustuse määra saab ära tunda ainult biokeemilise vereanalüüsi abil. Seetõttu testitakse enne iga keemiaravi kuuri patsiendi verd ensüümide ja bilirubiini suhtes. Väga mürgiste kemikaalide kasutamisel hakkab maks olema kaitstud esimestest ravipäevadest.

B-vitamiinid on kerged taastavad maksakaitsjad B12-vitamiini (kaltsiumpangamaat) määratakse kogu keemiaravi vältel. Ravimit võetakse 2 tabletti 3 korda päevas. Ravimil Karsil on kõrged taastavad ja kaitsvad omadused. Ravimit võetakse 1 tablett 3 korda päevas. Multivitamiinide kompleksid on veel üks maksa kaitse. Ülalkirjeldatud ravimeid määratakse ka neile vähihaigetele, kes on põdenud kollatõbe või on põdenud või põevad kroonilist alkoholismi.

Kui patsiendil enne järgmist keemiaravi või ravi ajal tuvastatakse maksakahjustus, määratakse patsiendile Essentiale. See ravim on nii populaarne, et selle kuulsus ületab selle tõhususe ja raviomadusi. Ravimit tuleb võtta 2-4 kuud ja kiire toime saavutamiseks manustatakse ravimit intravenoosselt 5-10 süstina. Pärast keemiaravi maksa taastamiseks mõeldud ravimeid nimetatakse hepatoprotektiivseteks ravimiteks, vaatame neist kõige tõhusamaid:

Karsil

Ravim, mida kasutatakse maksa taastamiseks pärast keemiaravi. Ravimi toimeaine membraani stabiliseeriv toime vähendab agressiivsete toksiliste ainete kahjustavat toimet hepatotsüütidele ja vähendab maksarakkude kahjustusi. Ravimil on antioksüdantsed omadused ja see optimeerib ainevahetust raku tasandil. Toimeaine Karsil – silimariin, parandab patsiendi üldist seisundit (isu, seedeprotsesse) ja normaliseerib kliinilised testid. Ravim eritub tavaliselt neerude kaudu.

  • Peamised näidustused ravimi kasutamiseks on maksatsirroos, samuti krooniline hepatiit viiruslik ja toksiline etioloogia. Karsil on efektiivne maksa taastamisel pärast keemiaravi ja maksa tüsistustega haigusi.
  • Ravimit võetakse 1 kuni 4 korda päevas, olenevalt organismi individuaalsetest vajadustest ja haiguse tõsidusest. Sellisel juhul peaks ravikuur olema vähemalt 90 päeva.
  • Kõrvalmõjud Karsil avaldub düspepsia, vestibulaarsete häirete ja alopeetsia kujul. Ülaltoodud sümptomid kaovad pärast ravimi kasutamise lõpetamist iseenesest.
  • Karsil on vastunäidustatud ravimi komponentide individuaalse talumatuse või allergiliste reaktsioonide korral ravimi komponentide suhtes. Karsili võib kombineerida teiste ravimitega, kuna puuduvad tõendid kahjulike koostoimete kohta.
  • Ravimi üleannustamise korral võib tekkida oksendamine ja iiveldus. Ebasoodsate sümptomite kõrvaldamiseks on vaja loputada magu, läbi viia sümptomaatiline ravi ja võtta sorbente.
  • Karsil on saadaval tablettidena. Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas ja päikesevalguse eest kaitstult. Säilitustemperatuur ei tohi ületada 16-25 kraadi. Ravim väljastatakse apteekidest ilma arsti retseptita.

Essentiale

Efektiivne maksapreparaat, mille toimeained on olulised fosfolipiidid. Toimeained osalevad aktiivselt regenereerimisel, diferentseerumisel ja rakkude jagunemisel. Tänu sellele reguleerib ravim rakumembraani läbilaskvust ja parandab membraani funktsiooni. Farmakoloogilised omadused Essentials on suunatud kahjustatud maksarakkude taastamisele, maksa detoksifitseerimisfunktsiooni parandamisele ja selle toimimise normaliseerimisele.

  • Peamised näidustused ravimi kasutamiseks on äge ja krooniline hepatiit, maksarakkude nekroos ja tsirroos, toksilised kahjustused, precom ja maksa kooma, rasvade degeneratsioon, pre- ja operatsioonijärgne ravi. Ravim on efektiivne neurodermatiidi, kiiritussündroomi ja psoriaasi korral.
  • Essentiale toodetakse kapslite ja süstide kujul intravenoosseks manustamiseks. Säilitusravina võetakse kapsleid kolm korda päevas, kaks tükki. Mis puudutab intravenoossed süstid, siis manustatakse ravimit aeglaselt, alates 5 ml-st päevas kuni 20 ml-ni päevas rasked juhtumid. Korraga on lubatud manustada mitte rohkem kui 10 ml ravimit. Süstid tehakse 10 päeva, pärast mida on soovitatav jätkata parenteraalset ravi Essentiale kapslitega. Ravikuur kestab 3 kuni 6 kuud.
  • Üleannustamise korral ilmnevad ravimi kahjulikud sümptomid. Essentiale põhjustab seedetrakti häireid ja iiveldust. Ravi on sümptomaatiline. Essentiale on vastunäidustatud kasutamiseks patsientidel, kellel on ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
  • ], [
    • Peamised näidustused ravimi kasutamiseks: äge, krooniline hepatiit ja hepatoos, alkohoolne steatoos, mürgistus toksiinidega, tööstuslikud ja meditsiinilised mürgid. Maksa ravi ja taastamine pärast keemiaravi, kehv toitumine. Enerlivil on positiivne mõju, kui mitteravimite maksa taastamise meetodid on ebaefektiivsed.
    • Ravimit võetakse kaks kapslit kolm korda päevas, pestakse rohke veega. Ravimi võtmise kestuse valib arst iga patsiendi jaoks eraldi.
    • Enerlivi kõrvaltoimed ilmnevad seedetrakti häirete, kõhulahtisuse ja valuna epigastimaalses piirkonnas. Harvadel juhtudel põhjustab ravim allergilisi reaktsioone (lööve, urtikaaria, eksanteem) ja hemorraagiaid (verejooks menstruaaltsükli ajal, petehhiaalsed lööbed).
    • Enerliv on vastunäidustatud ravimi komponentide individuaalse talumatuse, soja ja maapähkli allergia või antifosfoliidsündroomi anamneesis. Kui ravim interakteerub kumariini antikoagulantidega, on soovitatav ravimite annust kohandada, kuna on võimalik toime sünergia.

    Lisaks ülalkirjeldatud ravimitele maksa taastamiseks pärast keemiaravi on dieedil elundit taastavad ja keha tervendavad omadused. Dieettoit tähendab praetud, hautatud, rasvaste ja magusate toitude vältimist. Keelatud rasvased sordid kala ja liha, suitsuliha, hapukurk, vorst ja muud kolesteroolirikkad toidud. Maksa taastumise perioodil on rangelt keelatud tarbida seeni, kaalikat, ube, herneid, spinatit, sibulat ja külmi jooke.

    Toitumisspetsialistid ja arstid keskenduvad taimetoidule. Patsiendil soovitatakse süüa köögiviljatoidud ja supid, piimatooted. Tuleb kasuks lihatoidud, aurutatud, lahja keedetud liha, lahja kala. Lubatud on süüa madala rasvasisaldusega kodujuustu mee, piima ja piimatoodetega, samuti mahedaid juustu. Mis tahes maksakahjustuse korral, eriti taastumisperiood, dieet peaks sisaldama küpseid marju, puuvilju, kuivatatud puuvilju, puuvilja- ja marjamahlasid, keetmisi, nisukliid. Sel juhul peaks päevane dieet koosnema 90 g valku, 80 g rasva ja 400 g süsivesikuid. See tähendab, et päevane kalorisisaldus ei tohiks ületada 3000 kcal.

    ],

Peal Sel hetkel inimkonna üks peamisi probleeme on kõrge suremus onkoloogiast. Igal aastal kaotab maailm umbes 8 miljonit inimest, kes ei suuda vähist jagu saada. Teadlaste sõnul need arvud tulevikus ainult kasvavad ja 2030. aastaks peaaegu kahekordistuvad. Õnneks ravi vallas pahaloomulised kasvajad Ilmunud on tohutul hulgal kasvajavastase toimega ravimeid. Ravi nende ravimitega nimetatakse keemiaraviks. Selle ettevalmistamine hõlmab keha meditsiinilist toetamist ja patsiendi elustiili muutmist. Kui kõik tingimused on täidetud, on võimalus sellest üle saada tõsine haigus oluliselt suurendada.

Meditsiiniline abi

Peamine osa keemiaraviks valmistumisel on teatud ravimite kasutamine, mis aitavad kaitsta terveid elundeid ravimite kahjulike mõjude eest, samuti tõstavad keha vastupidavust ja vähendavad negatiivsete tagajärgede esinemist.

Arst määrab iga patsiendi jaoks individuaalse ravimite ja vitamiinide nimekirja. Reeglina sisaldab see:

  • Hepatoprotektorid (Phosphogliv, Heptor või Heptral).
  • Probiootikumid ("Hilak forte", "Acipol").
  • Antiemeetilised ravimid("Naboban").
  • Immunomoduleerivad ravimid (Viferon).
  • Teatud ravimite intravenoosne manustamine jätab patsientidele nahale jäljed, mida saab edukalt ravida trokserutiini kasutamisega. Seetõttu on sellise olukorra tekkimisel parem osta üks neist salvidest.
  • Kemoteraapiaks valmistumisel on võimalik manustada erinevaid intravenoosseid lahuseid (Hemodez, Reopoliglyukin jt). See aitab kiirendada keha ainevahetust.
  • Aminohapete kompleksi kasutamine maksa-, südame- ja teiste organite rakkude kaitsmiseks ei oleks üleliigne.
  • Viimasel ajal on arstid soovitanud patsientidel tarbida sojaletsitiini, mis toidab suurepäraselt aju- ja veresoonterakke.
  • Ka onkoloogias räägitakse üha enam raviomadused Reishi seene ekstrakt. Selle komponendid aitavad leevendada patsiendi seisundit pärast ravi.

Patsiendi elustiili muutmine

Mitmed keemiaravi kuurid on tõsine test, mis nõuab inimeselt põhimõtteline muutus eluviis, keeldumine halvad harjumused ja mitmete muude tervisliku eluviisi reeglite järgimine.

  1. Patsiendil on soovitatav järgida tasakaalustatud toitumist, mis on rikas mitmesuguste mineraalide ja vitamiinide poolest. See soovitus on eriti oluline neile, kes mõtlevad, kuidas valmistuda mao- või soolevähi keemiaraviks.
  2. Raskete, rasvased toidud, eriti ravi eelõhtul. See võib süvendada iiveldust ja/või oksendamist. Patsiendi toidulaud peaks regulaarselt sisaldama köögivilju, puuvilju, ürte, Piimatooted. Kindlasti tuleks süüa aurutatud kala ja keedetud liha. Jookidest on eriti ihaldusväärsed kummeli-, ingveri- ja piparmünditeed.
  3. Üks veel oluline soovitus vähktõve keemiaraviks valmistumiseks tuleb tarbida suures koguses puhast joogivesi(umbes 2,5 liitrit päevas). See aitab kiirendada ainevahetust ja eemaldada kiiremini meditsiinilisi metaboliite.
  4. Ravikuuri eelõhtul on oluline piisavalt magada ning olla täis jõudu ja energiat. Üldiselt oleks tore omada kasulikku harjumust – magada vähemalt 8 tundi päevas, minna magama enne kella 22.00 ja ärgata enne kella 8.00.

Protsessi psühholoogilised aspektid

Kõik ülaltoodud soovitused hõlmavad füüsiline treening keemiaravile. Vähem oluline pole aga protsessi moraalne pool. Patsient peaks olema kõigeks valmis ja häälestuda võitlusele, mis tuleb iga hinna eest võita.

Kui inimene tunneb, et ta ei suuda oma diagnoosiga seoses oma tunnetega toime tulla või ta kaotab usu paranemisse, peaks ta kohe abi otsima psühhoterapeudilt. Selline spetsialist peab olema kõigi onkoloogiakliiniku töötajate hulgas.

Keemiaravi etapid

Ravi on jagatud mitmeks kursuseks, mille vaheaeg on kahe nädala kuni kuu. Seda tehakse selleks, et patsiendi keha saaks enne järgmist ravimiannust taastuda ja puhata.

Ravi on kahte tüüpi:

  1. Monoteraapia on ravi ühe ravimiga.
  2. Polüteraapia on ravi kahe või enama ravimiga.

Igaüks, kes seisab silmitsi selliste sündmustega, peaks teadma, kuidas keemiaravi toimib. Olenemata valitud tüübist on ravi sama ja koosneb järgmistest etappidest:

  • Raviks saabub patsient rangelt määratud kuupäeval onkoloogiakliinikusse, kus ta viibib mitu päeva (keskmiselt kestab üks kursus kolm kuni seitse päeva).
  • Enne iga kursust peab patsient läbima mitmeid teste: üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, üldine uriinianalüüs ja teised. Vajadusel teostatakse Südame EKG, Mõnede elundite (maks, neerud jne) ultraheli ja muud protseduurid.
  • Onkoloog kontrollib kõikide uuringute tulemusi, mõõdab kehakaalu, küsib patsiendi üldise enesetunde kohta, kuulab ära kaebused. Kuidas taastumisprotsess kulges, selgitab arst välja ka pärast eelmist kuuri. Kui kõik on korras, paigutatakse patsient osakonda ja ootab ravi.
  • Esmalt määratakse talle keemiaravi. Need on saadaval süstide, tablettide ja kapslite kujul. Annustamisvormi valik sõltub haiguse diagnoosist ja staadiumist ning selle teeb raviarst.

  • Kuna keemiaravis kasutatakse mürgiseid ravimeid, kogevad paljud patsiendid iiveldust ja oksendamist. Seetõttu pakutakse neile ravimeid, mis võivad leevendada see olek.
  • Mõnel juhul määrab onkoloog infusioonid füüsilise lahusega. Seda tehakse keha "pesemiseks", puhastades seda liigsetest toksiinidest ja ravimite metaboliitidest. Näiteks pärast mao- või soolevähi ravi tsisplatiiniga pannakse kaks sellist tilgutit.
  • Järgmine samm on hindamine üldine heaolu haige. Kui kõik on korras, määratakse talle järgmiseks visiidiks kuupäev ja ta läheb koju kosuma. Kursuste arv ja nende sagedus määratakse igale inimesele individuaalselt ning võivad ravikuuri jooksul muutuda.
  • Paranemisprotsessi jälgitakse perioodiliselt kursuste vahel. Selleks kasutatakse kasvajamarkerite laboratoorseid vereanalüüse, samuti kompuuter- ja magnetresonantstomograafiat kasutades. Kõikide protseduuride tulemuste põhjal hindab arst ravi edukust ning võib muuta ravi kulgu, kestust või selle üldse ära jätta.

Milliseid keemiaravi ravimeid on olemas?

Igal vähipatsiendil on oma individuaalne raviskeem, mis sõltub diagnoosist, haiguse staadiumist ja ravi hetkeseisust.

Praegu on pahaloomuliste rakkude vastu võitlemiseks palju ravimeid. Neil kõigil on üks ühine joon – tõestatud terapeutiline toime kõrge efektiivsusega. Need erinevad üksteisest oma toimemehhanismi ja koostise poolest.

1. Alküleerivad ravimid. Olles ilmunud esimest korda, pole nad endiselt oma tähtsust kaotanud. Seoses DNA-ga kovalentsete sidemete moodustamise kaudu, põhjustavad nad kasvajarakkude surma Sellesse rühma kuuluvad sellised ravimid nagu "tsüklofosfamiid", "klorombitsiil", "prokarbasiin".

2. Antimetaboliidid. Peatab DNA moodustumise pahaloomulistes rakkudes. Nende hulka kuuluvad: "metotreksaat", "fluorouratsiil", "merkaptopuriin", "tioguaniin".

3. Antimikrotubuliini ravimid. Nad häirivad kasvaja kasvu protsessi, häirides mikrotuubulite sünteesi - raku organellid, ilma milleta on normaalne jagunemine võimatu.

Need ravimid jagunevad sõltuvalt nende päritolust kahte alarühma:

  1. Loomulik. Moodustatud vinca alkaloididest. (vinblastiin, vinkristiin).
  2. Sünteetilised ravimid (vinfluniin, vinorelbiin, vindesiin).

4. Taksaanid, mis häirivad raku jagunemise spindli teket. Need on valmistatud teisest taimest (vaikse ookeani või marja jugapuu). Nende hulka kuuluvad: paklitakseel; "Dotsetakseel"; "Podofüllotoksiin"; "Teniposiid"; "Etoposiid."

5. Topoisomeraasi inhibiitorid. Need inhibeerivad 1. ja 2. tüüpi topoisomeraasi ensüümide sünteesi, mis osalevad DNA sünteesis kasvajarakkudes. Kaubanimed: “Teniposiid”; "Mitoksantroon"; "Etoposiid"; "Doksorubitsiin"; "Aklarubitsiin"; "Marboran"; "Novobiotsiin."

Kõige tõhusamad vähivastased ravimid

See hõlmab plaatinapõhiseid keemiaravi ravimeid. Neil on kõrgeim kasvajavastane toime. Toimemehhanism seisneb selles, et nad "ristsiduvad" DNA guaniinipaare, rikkudes seeläbi selle struktuuri ja peatades pahaloomuliste rakkude jagunemisprotsessi.

Tasub meeles pidada, et mida tõhusam aine hävitab kasvaja, seda negatiivsemalt mõjutab see terveid kudesid. Seetõttu võivad plaatinaravimite kõrvaltoimed olla eriti väljendunud. Selle rühma peamised ravimid on: "Plaatina"; "Karboplatiin"; "Tsisplatiin".

Keemiaravi tagajärjed

Loomulikult ei saa ükski inimkeha läbida sellist ravi nagu onkoloogia keemiaravi ilma jälgi jätmata. Tagajärjed ja taastumine võivad nõrgenenud organismi jaoks olla rasked. Ravimite negatiivne mõju võib mõjutada peaaegu kõiki organeid ja süsteeme.

Milliseid süsteeme võib ravi mõjutada?

Seedeelundkond. Saab esimesena löögi ja saab eriti tugeva löögi. Seda seletatakse trakti limaskesta suure tundlikkusega ravimitele. Seetõttu on patsientide sagedasemateks kaebusteks iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja isutus.

Reproduktiivsüsteem. Mõlema soo esindajad võivad kogeda libiido langust ja ajutist viljatust.

Immuunsüsteem. Kõik vähiravimid hävitatakse immuunrakud, Sellepärast kaitsvad jõud organism on oluliselt vähenenud.

Hematopoeetiline süsteem. Aneemia, leukotsüütide, punaste vereliblede ja teiste vereliblede moodustumise häire.

Närvisüsteem. Raviprotsessi käigus on patsiendi moraalne kurnatus peaaegu vältimatu. Ta võib muutuda vinguvaks, kartlikuks, närviliseks ja ärrituvaks.

Üks kõige enam ebameeldivad tagajärjed on valu võimalik esinemine. See võib olla valu liigestes või siseorganites.

Üldine tagajärg on juuste väljalangemine kogu inimkehas. Keemiaravi lõppedes kasvavad kindlasti tagasi juuksed, ripsmed ja kulmud.

Järeldus

Meditsiin vähiravi vallas on teinud suuri edusamme, avastades palju erinevaid vähivastaseid ravimeid. Kõik need on väga tõhusad, kuid nende peamine puudus on agressiivne toime tervetele rakkudele. Õige ja õigeaegne keemiaravi ettevalmistamine aitab kaitsta keha selliste negatiivsete mõjude eest ja vähendab tagajärgede tekkimise ohtu.

Kõige sagedamini ravitakse patsiente polükemoteraapiaga, mis hõlmab mitme erineva rühma kasvajavastase ravimi manustamist.

Keemiaravi võib kasutada esmase ravina või lisandina operatsioonile ja kiirguse meetod teraapia.

Keemiaravi ravimite tüübid

Kõik keemiaravi ravimid liigitatakse nende toimemehhanismi järgi mitmesse rühma:

  • Alküleerivad ained;
  • antratsükliinid;
  • Plaatina ravimid;
  • Vähivastased antibiootikumid;
  • Vinkalkaloidid;
  • tsütostaatikumid;
  • Taksaanid jne.

Iga ravimirühm on võimeline mõjutama rakuprotsesside ja elutsüklite erinevaid faase.

Kõik ravimid on aktiivsed ainult töötavate rakkude vastu ega saa mõjutada rakustruktuure, mis on puhkefaasis (G0). Seega jätkusuutlikkus pahaloomuline protsess keemiaravi ravimite mõju sõltub rakustruktuuride arvust puhkefaasis.

Alküleerivad ained

Selle rühma ravimite toimepõhimõte põhineb kovalentsete sidemete moodustamisel DNA ahelaga.

Veel pole täpselt kindlaks tehtud, kuidas rakustruktuuride surm pärast alküülivat toimet toimub, kuid on selge, et need ravimid põhjustavad geneetilise teabe lugemise protsessides tõrkeid, mis põhjustavad vastavate valkude moodustumise pärssimist.

Siiski on olemas glutatioonisüsteem - loomulik immuunsus alküülivate ainete vastu, seetõttu väheneb glutatiooni suurenenud sisaldusega alküülivate ainete efektiivsus pahaloomulise kasvaja vastu.

Kuid nende ravimite võtmise tulemusena on võimalik sekundaarne vähk, mille kõige levinum vorm on vähk, mis ilmneb mitu aastat pärast keemiaravi.

Selle rühma peamised esindajad on sellised ravimid nagu tsüklofosfamiid, embikviin ja ifosfamiid, klorambutsiil ja busulfaan, prokarbasiin ja BCNU, nitrosouureapõhised tooted.

Vähivastased antibiootikumid

Need ravimid ei ole kuidagi seotud üldtuntud antibiootikumidega. Nende toimemehhanism seisneb vähirakkude struktuuride geenide jagunemise pidurdamises.

Vähivastased antibiootikumid võivad mõjutada erinevaid rakufaase, mistõttu on mõnikord nende toimemehhanismid veidi erinevad. Kõrvaltoimete osas on selle rühma ravimid kõige ohtlikumad kopsustruktuuridele, kuna vabade hapnikuradikaalide moodustumise tõttu on neil kopsudele toksiline toime.

Kõige kuulsamad vähivastased antibiootikumid on adriamütsiin ja bleomütsiin. Kõige sagedamini kasutatakse seda polükemoteraapias koos tsütotoksiiniga.

Antibiootikume ei tohi segi ajada antimetaboliididega, mille toimeained on integreeritud raku geneetilisse aparatuuri. Selle tulemusena, kui vähiraku struktuur jaguneb, hävib see.

Need on ravimid Metotreksaat, Gemzar, Gemtsitabiin, Fludarabiin ja Kladribiin, 5-fluorouratsiil jne. Viimane ravim kõrvaltoimetena võib see pärssida luuüdi, põhjustada seedetrakti tõsist mürgistust, provotseerida krambihooge ja koomat põhjustavate neurotoksiinide ilmnemist.

Et välistada sarnased tagajärjed Tümidiini määratakse vähihaigetele vastumürgina. Suukaudselt manustatava 5-fluorouratsiili analoog on kapetsitabiin, kuid sellel on identsed kõrvaltoimed.

Antratsükliinid

Selle rühma ravimid hõlmavad adriblastiini ja rubomütsiini. Need sisaldavad spetsiifilist antratsükliini ringi, mis interakteerub DNA rakkudega.

Lisaks võivad nende ravimite komponendid pärssida ensüümi topoisomeraasi (II) moodustumisel tekkivaid keemilisi reaktsioone ja tekitada vabu radikaale, mis kahjustavad vähirakkude DNA struktuurset alust.

Ravimid Daunorubitsiin ja Doksorubitsiin kuuluvad samuti antratsükliinide rühma ja on looduslikku päritolu – nende aktiivne koostisosa isoleeriti mullaseentest. Need moodustavad vabu hapnikuradikaale, mis häirivad terviklikkust ja pärsivad DNA sünteesi.

Antratsükliinid on väga tõhusad vähiprotsesside vastu, kuid neil on palju ohtlikke kõrvalmõjusid, nagu südametoksilisus. Nende ravimite tekitatud vabad radikaalid võivad kahjustada müokardi rakulisi struktuure. Seetõttu nõuab selle rühma ravimite kasutamine arsti erilist jälgimist.

Vinkaalkaloidid

Need on taimse päritoluga kasvajavastased ravimid (põhinevad igihali lehtede ekstraktil).

Nende ravimite komponendid on võimelised siduma tubuliini (spetsiifiline valk), millest moodustub tsütoskelett.

See on vajalik rakkude jaoks igas faasis ja selle hävitamine häirib kromosoomide liikumist jagunemise ajal, mis viib vähirakkude hävimiseni.

Vinkaalkaloidid eristuvad ka selle poolest, et pahaloomulised-ebanormaalsed rakustruktuurid on vinkalkaloidide suhtes tundlikumad kui normaalsed rakud.

Vinca alkaloidide rühma kuuluvate ravimite puhul on kõige sagedasem kõrvaltoime neurotoksilisus. Kõige kuulsamad vinca alkaloidid on sellised ravimid nagu Vindesine ja Vinorelbine, Vincristine ja Vinblastine.

Plaatina

Plaatina ravimid on mürgised raskemetallid ja mõjutab keha alküülivate ainetega sarnase mehhanismi kaudu.

Pärast kehasse tungimist hakkavad plaatinaravimite komponendid suhtlema DNA molekulidega, hävitades nende funktsioonid ja struktuurid, mis põhjustab pahaloomulise raku surma.

Keemiaravis kõige sagedamini kasutatavate plaatinaravimite hulgas on:

  • Tsisplatiin (eriti kasutatakse munandi- ja kopsuvähi korral), kuid see põhjustab sageli neerukahjustusi;
  • Karboplatiin on teise põlvkonna plaatinaravimid ja sellel on oluliselt väiksem toksiline toime neerustruktuuridele;
  • Oksaliplatiin on kolmanda põlvkonna esindaja, kõige tõhusam käärsoolevähi vastu, see ei ole mürgine neerudele, kuid võib põhjustada neuropaatiat.

Tsütostaatikumid

Nendel ravimitel on kombineeritud toimemehhanism, mis sarnaneb juba kirjeldatud ravimitega. Mõned neist on sarnased alküülivatele ainetele (näiteks dakarbasiin ja prokarbasiin).

On tsütostaatikume, mis toimivad analoogselt antimetaboliididega (hüdroksüuurea). Kortikosteroidravimitel, mida sageli kasutatakse vähivastases ravis, on samuti suurepärased tsütostaatilised omadused.

Sageli kasutatavate tsütostaatikumide hulka kuuluvad sellised ravimid nagu apetitabiin, taksool jne.

Taksaanid

Need on ravimid, mis toimivad igas rakustruktuuris leiduvatele mikrotuubulitele. Selle tulemusena on rakkude jagunemisprotsessid häiritud ja rakusurm toimub edasi.

Sellesse kasvajavastaste ravimite rühma kuuluvad: Docetaxe, Paclitaxel jne.

Taksaanidel on üsna lai kasutusala: ja, ja, ja, samuti ja jaoks. Taksaanide kõige sagedasem kõrvaltoime on vererakkude arvu vähenemine.

Viimase põlvkonna ravimid

Vähivastase aktiivsuse uuring erinevaid aineid jätka.

Ilmub uue põlvkonna kasvajavastaseid ravimeid, millel on suurem terapeutiline toime ja vähem kahjulikke toksilisi reaktsioone.

Selliste vahendite hulka kuuluvad:

  1. Avastin;
  2. karboplatiin ja oksaliplatiin;
  3. talidomiid;
  4. Zomera;
  5. Gleevec;
  6. Femara;
  7. Sandostatin.

Üha enam püüavad spetsialistid kasutada suunatud keemiaravi, mis hõlmab uusima põlvkonna ravimite kasutamist.

Neid ravimeid nimetatakse ka "nutikateks" ravimiteks, kuna nad suudavad ära tunda spetsiifiliselt muteerunud rakustruktuure ja hävitada ainult need, mõjutamata normaalseid terveid kudesid. Lisaks on viimase põlvkonna ravimid vähem toksilised ja seetõttu on need lubatud vähist tühjaks saanud patsiendi ravis, kui traditsioonilised vähivastased ravimid on vastunäidustatud.

Xeloxi keemiaravi: skeem

Xeloxi režiimi kohane keemiaravi hõlmab ravimi Xeloda suukaudset manustamist koos oksaliplatiiniga. See ravirežiim on kõige tõhusam tavaliste.

Kuid viimasel ajal on tehtud palju avastusi, mis on võimaldanud Xeloxi kombinatsiooni veidi muuta. Tavaliselt kasutatakse seda metastaatilise, väljendunud mao- ja piimanäärmete pahaloomulise onkoloogia raviks.

Uuendatud keemiaravi vastavalt XELOX-režiimile annab patsientidele uusi võimalusi, sest kui Avastin lisatakse polükemoteraapiale oksaliplatiini ja Xelodaga, suureneb oluliselt elulemus ning puudub onkopatoloogia progresseerumine.

Taastetööriistad

Kuna keemiaraviga kaasneb palju kõrvalmõjusid ning vähiprotsessid õõnestavad suuresti tervist, siis pärast vähivastast ravi on vaja aidata organismil taastuda.

Sel eesmärgil määratakse vähihaigetele traditsioonilised ravimid ja ravimtaimed. Skeem iga patsiendi jaoks taastusravi valitakse individuaalselt.

Tavaliselt määratakse taastav ravi keemiaravi ajal või vahetult pärast seda, et vähendada kõrvalsümptomite raskust ja kõrvaldada vähivastaste ravimite toksiliste mõjude põhjustatud intraorgaaniliste struktuuride kahjustused.

Suurenenud leukotsüüdid

Kuna keemiaravi ajal inhibeeritakse vereloome funktsioone, väheneb oluliselt vererakkude, sealhulgas leukotsüütide arv.

Kõigil keemiaravi läbinud patsientidel tekib leukopeenia, millega kaasneb kriitiline madal jõudlus immuunseisund.

Seetõttu on selliste patsientide jaoks äärmiselt oluline leukotsüütide taseme normaliseerimine.

Tavaliselt on leukotsüütide tase umbes 4-9 x 10 9 /l, kuid pärast vähivastast ravi väheneb see viie võrra.

Immuunsus on patoloogiliselt vähenenud, kuid see on nii vajalik edasiseks resistentsuseks pahaloomuliste kasvajate suhtes kasvajaprotsessid. Leukotsüütide varasema taseme taastamiseks määratakse patsientidele sellised ravimid nagu Imunofal või Polyoxidonium.

Kui need on ebaefektiivsed, siis rohkem võimsad ravimid nt Batilol, Leukogen, Cefaransin, Methyluracil jne. Lisaks saavutatakse leukotsüütide arvu suurenemine kehavälise farmakoteraapia abil, mis hõlmab ravimite viimist vereringesse koos doonori punaste vereliblede infusiooniga.

Maks

Keemiaravi ajal kahjustatakse maksa struktuure raske koorem, sest kasvajavastased ravimid hävitavad ka terveid struktuure. Toksiinid kogunevad kehasse ja eemaldatakse maksa kaudu.

Maksa taastamiseks määratakse patsientidele hepatoprotektiivseid ravimeid, näiteks:

  • Hepasteril;
  • hepamiin;
  • Sirepara;
  • Erbisola;
  • Karsila;
  • Hepaditha;
  • Essentiale Forte-N jne.

Maksa kogunenud toksiinide kiiremaks väljutamiseks on soovitatav juua ohtralt ja sageli erinevaid vedelikke: kibuvitsamarjade keetmist, vett, jõhvikamahl jne.

Immuunsus

Kõigil patsientidel, kuna vähenenud immuunsus Arenevad nakkusprotsessid ja organismis esinevad oportunistlikud mikroorganismid omandavad patogeense staatuse. Kuna keha allub üldisele toksilised mõjud, arenevad seeninfektsioonid.

Statistika järgi kogevad 100% patsientidest kandidoosi nad on sageli mures ja stafülokoki infektsioonid, mis põhjustavad põletikuliste ja nekrootiliste koldete teket, tromboosi, verejooksu ja sepsist.

Vajaliku taastava ravi puudumine lõpeb enamikul juhtudel surmaga. Sellepärast see nii ongi oluline toetab immuunsüsteemi selliste ravimitega nagu Polyoxidonium ja Antiox. Samuti on ette nähtud bioaktiivsed immunomodulaatorid Bisk, Nutrimax, Ursul jne.

Ravimid kõrvaltoimete jaoks

Keemiaraviga kaasneb hulk kõrvaltoimeid, nagu aneemia ja iiveldus, kiilaspäisus ja küünte haprad, maitsemuutused ja isuhäired, seedetrakti häired ja vedelikupeetus, urineerimishäired jne.

Seetõttu on patsiendi seisundi leevendamiseks ette nähtud täiendavad ravimid kõrvalnähtude leevendamiseks.

Iiveldusevastased pillid

Iiveldust põhjustavad tavaliselt lagunemise käigus eralduvad toksiinid. vähkkasvaja ja siseneda kehasse keemiaravi ravimitega. See on organismi normaalne reaktsioon.

Iivelduse leevendamiseks on ette nähtud spetsiaalsed ravimid, näiteks:

  1. Domperidoon;
  2. deksametasoon;
  3. Tserukala;
  4. metoklopramiid;
  5. Raglan;
  6. Tsisapriid.

Iiveldust aitavad vähendada ka sellised ravimid nagu Vistaril, Compazin ja Torekan.

Parem on valida rektaalsed ravimküünlad, kuna need imenduvad vahetult läbi soole limaskesta, põhjustamata täiendavat maoärritust. Enamik tõhusad küünlad on Compazine ja Kytril.

Antiemeetikum

Kuna vähihaiged ei kannata pärast keemiaravi mitte ainult iivelduse, vaid ka oksendamise all, määratakse neile ka oksendamisvastaseid ravimeid.

Eriti tugevat oksendamist täheldatakse pärast tsütostaatilise rühma ravimeid nagu tsisplatiin. Kui seda ravimit manustati, oksendasid kõik patsiendid kuni 20 korda päevas.

Esimesel päeval pärast keemiaravi tekkiva ägeda oksendamise mahasurumiseks on näidustatud Tropisetron, Granisetron või Emetron, Dolasetroon või Ondasetroon. Samuti on ette nähtud antiemeetikumid: Lorazepam, Marinol, Haloperidol jne.

Vitamiinid onkoloogia jaoks

Pärast keemiaravi vajab keha vitamiine. Parim on neid hankida looduslikud allikad, kuna keemiaravi järgse taastumisprotsessi ajal on keelatud võtta multivitamiinikomplekse, mis sisaldavad tavaliselt B-vitamiine, nimelt B6, B 2 ja B 1, mis soodustavad pahaloomuliste vähirakkude kasvu.

Kuid vitamiinid nagu tokoferool (E), askorbiinhape, retinool (A) ja D-vitamiin, tuleb keha pärast keemiaravi rikastada. Võite neid võtta ravimite kujul või süüa nende rikkaid toite.

Omez

Sageli määratakse patsientidele pärast keemiaravi haavandivastast ravimit Omez.

Selle eesmärgi eesmärk on kaitsta mao struktuure toksiliste vähivastaste ravimite kõrvaltoimete eest.

Ravim määratakse tavaliselt 3 päeva enne keemiaravi ja jätkatakse nädala jooksul pärast ravi.

Heptral

Heptral on tugev hepatoprotektiivne ravim, mis on loodud maksa kaitsmiseks. Sageli määratakse see patsientidele pärast keemiaravi osana taastusravist.

Heptral normaliseerib metaboolseid protsesse maksakudedes ja stimuleerib hepatotsüütide taastumist.

Ravimit võetakse tablettide kujul söögikordade vahel. Päevane annus on 2-4 kapslit või 0,8-1,6 g, kui patsiendil tekib pärast keemiaravi rasked vormid kolestaas, siis määratakse Heptral süstevormis.

Taastusravi pärast keemiaravi kodus

Rehabilitatsiooniperioodiga pärast keemiaravi kaasneb üsna suur hulk tüsistusi, millest kõige sagedasemad on enteropaatilised kahjustused ning iivelduse ja oksendamise sündroom, alopeetsia ja vähenenud immuunsus.

Enteropaatia tekib mürgiste ainete kogunemise taustal, mis sisenevad kehasse koos keemiaravi ravimitega.

Taastusravi on palju lihtsam ja kulgeb kiiremini, kui patsient võtab enterosorbentide rühma ravimeid, mis aitavad kiiresti mürgistusest vabaneda. Seda tüüpi kõige sagedamini kasutatavad ravimid on Enterosgel ja Polysorb.

Polysorb

Ravimit toodetakse valge ränidioksiidi pulbri kujul. Seda võetakse suukaudselt suspensiooni kujul pärast pulbri lahustamist vees. Toimeaine tungib seedetrakti, kus asuvad suurimad mürgiste kogunemised.

Polüsorbi molekulid seovad toksiine ja eemaldavad need väljaheited. Pealegi ei kogune ränidioksiid ise kehas ega häiri ainevahetus- ja seedeprotsesse.

Enterosgel

Ravim on valmistatud pasta kujul, mis on kasutusvalmis. Tavaliselt määratakse ravim 1-2 nädalaks. Te peate seda võtma kolm korda päevas, umbes paar tundi enne söömist või ravimite võtmist.

Ühekordne annus on 15 g. Kui tagajärjed pärast keemiaravi on rasked, võib annust kahekordistada, kuid ainult esimese 3 manustamispäeva jooksul, seejärel vähendatakse seda järk-järgult normaalseks.