Imovan, õhukese polümeerikattega tabletid. Unerohud Imovan

Paljud inimesed kannatavad ööpäevarütmi häirete all. Imovan - ravim, põhifunktsioon mis on unetuse kõrvaldamine. Sellel on väljendunud hüpnootiline toime.

farmakoloogiline toime

Unerohi Imovan on psühhotroopne ravim, millel on rahustav, rahustav ja lihaste erutuvust vähendav toime. See aitab kiiremini uinuda, muudab une kõlavaks ja sügavaks, kontrollib selle faase, samuti vähendab erutust ja normaliseerib aega REM uni.

Tema positiivne kvaliteet on see, et see ei põhjusta pärast hommikust ärkamist unisust ega letargiat.

Ühend

Ravimit müüakse tableti kujul, 10 ja 20 tk karbis. Ravim koosneb aktiivne komponent– Zopikloon ja mitmed lisaelemendid on:

  • nisutärklis;
  • laktoosmonohüdraat;
  • kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat;
  • magneesiumstearaat;
  • naatriumkarboksümetüültärklis;
  • titaan dioksiid;
  • hüpromelloos.

Tähtis! Te ei saa Imovanit ilma retseptita osta.

Näidustused kasutamiseks

Vastavalt juhistele järeldub, et Imovan-ravi viiakse läbi ainult süstemaatilise ja algava unetuse korral üle 18-aastastel inimestel. See ei kehti ainult nende kohta, kellel on raskusi uinumisega, vaid ka nende kohta, kes sageli ärkavad ja keset ööd on raske uinuda.

Toodet tuleb võtta tund enne magamaminekut. Ravi tuleb läbi viia lühikeste kursustena, mis ei ületa 21 päeva. Kui unetus tekib stressi või närvihäire, siis peate ravimit võtma mitte rohkem kui 5 päeva, süstemaatiliste unehäirete korral - kuu ja ajutiste korral - 2-3 nädalat. Te ei saa ise ravi määrata. Kasutusrežiim on tavaliselt kõigile standardne, kuid vajadusel reguleerib seda raviarst:

  • Üle 65-aastased eakad vajavad 1 tabletti enne magamaminekut.
  • Üle 65-aastastel inimestel tuleks vähendada poole tabletini päevas ja kui ravi on normaalne, võib seda suurendada täisannuseni.
  • Inimesed, kellel on tõsiseid probleeme kopsude ja maksa korral määratakse Imovan pool tabletti üks kord päevas.

See kehtib ka kannatavate patsientide kohta neerupuudulikkus.

Kõrvalmõjud

Ravimil on suur summa kõrvaltoimed alates erinevad osakonnad keha:

  • Väljastpoolt seedetrakti: kibedus ja kuivus sisse suuõõne, ebamugavustunne kõhus, iiveldus, suurenenud happesus ja harvem maksa poolt toodetud vereplasma transaminaaside aktiivsuse tõus.
  • Kesknärvisüsteemi piirkonnast: teadvuse udu, peavalu, anterograadne amneesia, teravaid muutusi meeleolu, koordinatsioonihäired, halvad unenäod, hallutsinatsioonid.
  • Allergia - nõgestõbi, tugev lööve ja nahasügelus, in rasked juhtumid anafülaktiline šokk, angioödeem pastosity.

Kui ravi on lõppenud, võib tekkida võõrutussündroom, mis väljendub järgmiste sümptomitena:

  • ärevussündroom;
  • depressioon;
  • teadvuse hägustumine;
  • südame löögisagedus suureneb;
  • pearinglus;
  • ülemiste ja alajäsemete värisemine;
  • halvad unenäod;
  • tugev higistamine;
  • krambid.

Harvadel juhtudel võivad alata psühho-emotsionaalsed kõrvalekalded. Selliste märkide korral ei tohiks te arsti juurde minekut edasi lükata.

Üleannustamine

Ravimi suurte annuste liigne tarbimine võib põhjustada selle ulatuslikku kogunemist organismis, mis põhjustab üleannustamist. Unerohuga mürgituse korral on mitmesugused häired kesknärvisüsteemist. Kerge üleannustamise korral võib tekkida depressioon, letargia ja teadvuse hägustumine.

Kui annus on liiga suur, võib tekkida ataksia, hingamisprobleemid ja isegi kooma.

Tähtis! Liiga palju ravimeid ei ole patsiendile ohtlik, kui seda ei võetud koos teiste mõjutavate ravimitega närvisüsteem.

Kui kaitsvad jõud Kui patsiendi keha on tugevalt nõrgenenud, võivad sellised märgid põhjustada surma.

Ravimist kiiresti vabanemiseks peate loputama kõhtu. Kuid seda protseduuri kehtib ainult siis, kui olete ravimit hiljuti võtnud, kuni see on jõudnud imenduda vereringesse. Kui seda protsessi alustatakse, on vajalik haiglaravi. Oluline on pöörata tähelepanu südame töö ja hingamise kontrollimisele. Flumaseniili kasutatakse unerohtude neutraliseerimiseks.

Vastunäidustused

Seda ravimit ei tohi kasutada järgmiste probleemide korral:

  • maksafunktsiooni häired;
  • perioodiline hingamisseiskus (apnoe);
  • probleemid hingamissüsteemiga;
  • myasthenia gravis;
  • individuaalne talumatus ühe komponendi suhtes.

Tähtis! Lastel ja alla 18-aastastel noorukitel on Imovani kasutamine keelatud.

Mitte vähem olulised hoiatused on lapse kandmise periood, samuti rinnaga toitmise periood.

erijuhised

Ravi ajal on oluline meeles pidada, et väike osa patsientidest harjub siiski ravimiga. See toime ilmneb ravimi pikaajalisel kasutamisel või suurte annuste kasutamisel. Põhjused hõlmavad ka järgmist:

  • alkoholi liigne tarbimine koos ravimiga;
  • alkoholi ja psühhotroopsete ravimite kombineeritud kasutamine.

Nende nähtuste vältimiseks on vaja ravimi annust vähendada. Kui te võtate ravimit pikkade intervallidega uneperioodide vahel, võib tekkida anterograadne amneesia. Pärast Imovani võtmist peab une kestus olema vähemalt 6 tundi.

Tähtis! Imovani ei ole lubatud kasutada sõidukit juhtivatel inimestel või tööl, kus on vaja tähelepanelikkust ja keskendumist.
Koostoime teiste tööriistadega

Etüülalkohol suureneb rahustav toime toimeaine Imovan, samuti nende liit, mõjutab maksa negatiivselt. Paralleelselt sellega süveneb ravimi toime närvisüsteemile ja ajule. See ravim ei ühildu antidepressantide, anesteetikumide ega opioidravimitega.

Imovani ja trimipramiini kombineeritud kasutamine vähendab põhiravimi sisaldust veres ja vähendab selle efektiivsust. Kasutamine kompleksne ravi Märgitakse Imovana koos ritonaviiriga, erütromütsiini, klaritromütsiiniga kõrge väärtus zopiklooni sisaldust veres.

Hoidke ravimit pimedas, kuivas kohas lastele kättesaamatus kohas. Võib kasutada 3 aastat alates valmistamiskuupäevast.

Analoogid

Kui sellel ravimil on vastunäidustusi, võite leida alternatiivne ravi ja leidke talle asendaja. Imovani analoogid on:

  • Zopikloon;
  • Piclodorm;
  • Broomitud;
  • Oniria;
  • tsikardiin;
  • Estasolaam.

Saadaval on ka teisi ravimeid, mille kohta saate oma arstilt lisateavet. Tavaliselt, seda ravimit Sellel on hea tagasiside inimestel, seetõttu ei pea seda asendama.

Ladinakeelne nimi: Imovane
ATX kood: N05C F01
Toimeaine: zopikloon
Tootja: Sanofi-Aventis (Prantsusmaa)
Apteegist väljastamine: retsepti alusel
Säilitustingimused: temperatuuril kuni 30 °C
Parim enne kuupäev: 3 aastat

Imovan on unerohi kõrvaldada ajutine või kroonilised häired unemustrid täiskasvanutel. Normaliseerib uinumisprotsessi, hoiab ära öise ja varajase ärkamise, pikendab öörahu tsüklit. Ei põhjusta peavalu, nõrkustunnet ega letargiat pärast hommikust ärkamist.

Pärast tableti võtmist tekib uni 30 minuti jooksul ja kestab kuni 8 tundi. Astmat põdevatel inimestel vähendab ravim öiste ja varahommikuste hoogude arvu ning muudab need kergemaks. Sõltuvus Imovanist areneb aeglaselt ja võib ilmneda pärast 4-kuulist kasutamist.

Imovani kasutamise näidustus on ajutine või krooniline unetus, võimetus uinuda ja sagedased ärkamised öösel.

Ravimi koostis, vabanemisvorm

  • 7,5 mg zopiklooni
  • Abikomponendid: nisutärklis, kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat, E 572, laktoos (monohüdraadi kujul), naatrium KMC (tüüp A)
  • Kesta komponentide koostis: hüpromelloos, E 171, makrogool-6000/PEG/Opadry OY-38906.

Imovana tabletid on ellipsikujulised valge kattega pillid. Ühele pinnale on märgitud rikkejoon. Ravim on pakendatud 10 või 20 tk blisterpakendisse. Papppakendis on 2 blistrit, millest igaühes on 10 tabletti. või 1 taldrik 20 lauaga, kaasas kirjeldus ja juhend.

Raviomadused

Uinuti, mille toime tagab põhikomponent - zopikloon. Aine kuulub tsüklopürroloonide rühma. Pärast allaneelamist avaldab see korraga mitut toimet: hüpnootiline, rahustav, rahustav, lihasrelaksant, krambivastane.

Terapeutiline toime saavutatakse zopiklooni toimel GABA kompleksi spetsiifilistele retseptoritele. Tänu käivitatavale mehhanismile on patsientidel kergem uinuda, pikeneb katkematu öörahu aeg ning minimeeritakse öiste ärkamiste arv.

Pärast suukaudset manustamist aine imendub suur kiirus, selle maksimaalne kontsentratsioon plasmas moodustub pooleteise kuni kahe tunni pärast. Hüpnootilise toimega aine imendumine ei sõltu söögiajast ja soost.

Plasmavalkudega seonduva zopiklooni kogus moodustab umbes 45% unerohu võetud annusest. Aine moodustab kaks metaboliiti, millest üks on aktiivne – N-oksiidi derivaat.

Aine ja selle metaboliidid erituvad organismist peamiselt (80%) neerude kaudu, ülejäänud (16%) - roojaga. Neeruhaiguse või funktsionaalse puudulikkusega patsientidel on eliminatsiooniprotsess pikenenud.

Kasutusjuhised ja annustamisskeem

Imovani tablette soovitatakse võtta vastavalt kasutusjuhendile võimalikult lühikese kuuri jooksul. Pikim vastuvõetav vastuvõtt- 4 nädalat. Ravi pikendamise võimaluse määrab raviv somnoloog.

Pillid tuleb võtta tervelt, eelistatavalt voodis.

  • Soovitatav annus täiskasvanutele on 1 tablett (7,5 mg).
  • Maksa- ja/või neerupatoloogiaga patsientidele ravi alguses - ½ tabel. (3,75 mg). Annuse suurendamise vajadus määratakse individuaalselt, kuid maksimaalne kogus ei tohi ületada 7,5 mg.

Kasutada raseduse või rinnaga toitmise ajal

Imovani omaduste katsetamine loomadel ei tuvastanud kahjulikku mõju järglaste arengule. Kuid selle mõju kohta rasedatele ei ole sihipärast uuringut tehtud ja seetõttu pole selle ohutuse kohta piisavalt tõendeid. Sarnase toimega aineid (bensodiasepiinid) uurides võib eeldada järgmised efektid zopiklooni kasutamisest:

  • Keeldumine motoorne aktiivsus loote häire südamerütm(pärast unerohtude võtmist 2-3 trimestril)
  • Pärast seda, kui rase naine on võtnud Imovanaa väikeseid annuseid, tekib hüpotensioon, imemisrefleksi häire ja sellele järgnev kehakaalu langus (see möödub 1-3 nädala jooksul, kui ravim eemaldatakse vastsündinu kehast). Kui naine võttis Imovani tablette suured annused, siis võib lapsel tekkida võõrutussündroom, pöörduv hingamisprotsessi häire, kõrgendatud temperatuur, apnoe, erutuvus, pea ja jäsemete värisemine. Kõrvaltoimete kestus lapsel pärast Imovani võtmist raseda naise poolt sõltub zopiklooni kehast eemaldamise kestusest.

Arvestades võimalust negatiivset mõju unerohud lapse tervisele, Imovani võtmine on raseduse ajal keelatud.

Samuti ei tohiks rinnaga toitvad naised kombineerida pillide võtmist ja imetamist. Kui ravimi võtmist ei ole võimalik katkestada, tuleb rinnaga toitmisest loobuda.

Vastunäidustused ja ettevaatusabinõud

Keskmine hind: (20 tk.) – 272 rubla.

Imovana kasutamine on keelatud:

  • Isiklik ülitundlikkus unerohu komponentide, samuti nisutoodete suhtes (neis sisalduva gluteeni tõttu)
  • Myasthenia gravis raskes vormis
  • Rasked hingamishäired
  • Uneapnoe
  • Alla 18-aastased
  • Kaasasündinud galaktoosi talumatus, laktaasi puudus organismis, GG malabsorptsiooni sündroom
  • Rasedus, GW.

Imovani kasutamine nõuab ettevaatust, kui patsiendil on funktsionaalne kahjustus maks, neerud ja/või hingamiselundid, anamneesis ravimi- ja/või alkoholisõltuvus, kes saavad ravi kesknärvisüsteemi pärssivate ravimitega.

Uinutil on kesknärvisüsteemile pärssiv toime, mistõttu võivad mõned patsiendid jääda päeva jooksul uimaseks, hajameelseks ja loiuks. Imovan-ravi ajal peaksite hoiduma sõidukite juhtimisest ja muudest sellega seotud tegevustest kõrge riskiga tervise ja elu pärast.

Ravimite koostoimed

Imovan-ravi ajal tuleb arvestada erinevate ravimitega kombineerimise iseärasusi:

  • Unerohtu ei tohi kombineerida etüülalkohol, kuna aine suurendab Imovani rahustavat toimet.
  • Ravimit ei soovitata võtta koos erütromütsiini ja kesknärvisüsteemi pärssivate ravimitega (trankvilisaatorid, muud unerohud, antidepressandid, narkootilised valuvaigistid, krambivastased ained).
  • Zopikloon kombineerituna trimipramiiniga vähendab selle sisaldust organismis ja nõrgendab seeläbi toimet.
  • Kuna Imovani metabolism toimub CYP3A4 isoensüümi abil, siis koos CYP3A4 inhibiitoritega suureneb zopiklooni kontsentratsioon plasmas ja indutseerijatega kombineerituna väheneb.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Imovani võtmine võib põhjustada talitlushäireid sisemised süsteemid ja elundid, mis avalduvad erineva intensiivsusega.

Psühhootilised häired:

  • Anterograadne amneesia (sündmuste unustamine pärast Imovani võtmise alustamist)
  • Käitumishäired (agressiivsus, agitatsioon, teadvusehäired jne)
  • Sõltuvus (pärast ravi lõpetamist - võõrutussündroom tagasilöögi unetuse kujul)
  • Mürgistusega sarnane seisund, peavalud, eufooria või depressioon, kõnehäired, lihasspasmid, koordinatsiooni puudumine
  • Hallutsinatsioonid, segasus, unisus (peamiselt eakatel patsientidel), õudusunenäod, pinge
  • Libiido häire.

Lisaks nendele kõrvaltoimetele võib Imolvani määramine provotseerida teisi. negatiivsed reaktsioonid keha:

  • CVS: kiire südametegevus
  • Nahk: lööve, sügelus, mitmekujuline või pahaloomuline eksudatiivne erüteem, tugev higistamine. Nende märkide ilmnemine on põhjus ravimi kasutamise katkestamiseks.
  • Nägemisorganid: kahelinägemine, nägemise puudumine ühes silmas
  • Hingamisteede süsteem: hingeldus
  • Immuunsüsteem: urtikaaria, angioödeem, anafülaksia
  • Süsteemsed reaktsioonid: lihasnõrkus, külmavärinad, kiire väsimus, suurenenud higistamine
  • Seedetrakt: seedehäired, katt keelel, halb hingeõhk, iiveldus, kuivad limaskestad suus, oksendamine, ebanormaalne väljaheide, isutus või suurenenud söögiisu
  • Laboratoorsed testid: kõrge tase maksaensüümid
  • Eakad patsiendid: südame löögisageduse tõus, närviline erutus, treemor, raskustunne jäsemetes, lihasnõrkus.

Juhuslik või tahtlik vastuvõtt suur kogus ravimid Imovana põhjustab haigusseisundeid alates tugev unisus koomasse. Kerge vormÜleannustamine ei väljendu mitte ainult uimasuses, vaid ka segaduses ja apaatsuses. Rasked vormid mürgistus kutsub esile ataksia, järsk langus rõhk, raske hingamisdepressioon, kooma.

Üleannustamist on kergem taluda, kui seda ei kombineerita teiste kesknärvisüsteemi talitlust pärssivate ravimite (trankvilisaatorid, unerohud, antidepressandid jne) või alkoholiga. Surmav tulemus võib olla põhjustatud Imovani üleannustamise kombineerimisest teiste ravimite, alkoholiga või riskitegurite olemasolust (haigus, kurnatus).

Üleannustamise kõrvaldamiseks maoloputus, oksendamise esilekutsumine (kui mürgistusest ei ole möödunud rohkem kui tund), aktiveeritud süsinik. Muudel juhtudel viiakse üleannustamise ravi läbi kliinilised seaded. Lisaks sümptomaatilisele ravile on ette nähtud ravi elutähtsuse säilitamiseks olulisi funktsioone keha (hingamine ja kardiovaskulaarsüsteem). Võimalik on välja kirjutada Flumaseniili, mida peetakse zopiklooni vastumürgiks.

Analoogid

Unetust saab kõrvaldada teiste zopiklooni või mõne muu toimeainega ravimite abil. Asendusained: Zolinox, Zopiclone, Somnol, Milovan jne.

Gedeon Richter (Ungari)

Keskmine hind: mütsid. (7 tk.) - 503 hõõruda.

Zaleploonil põhinev unerohi raskete unehäirete korrigeerimiseks. Saadaval 5 ja 10 mg toimeainet sisaldavates kapslites. Ravimit võib kasutada alates 18. eluaastast.

Kapslid võetakse vahetult enne magamaminekut, kaks tundi pärast sööki või pikaajalise unetuse korral. Annustamisskeem - 1 kapsel, kursus - mitte rohkem kui 2 nädalat.

Plussid:

  • Pehme uinumine
  • Hommikul peavalu pole
  • Ravi mõju kestab mitu kuud.

Puudused:

  • Sõltuvust tekitav.


Ravimi Imovan analoogid on esitatud vastavalt meditsiiniline terminoloogia, mida nimetatakse sünonüümideks – ravimid, mille toime kehale on vastastikku asendatav ja mis sisaldavad ühte või mitut identset aktiivsed koostisosad. Sünonüümide valimisel arvestage mitte ainult nende maksumusega, vaid ka tootjariigiga ja tootja mainega.

Ravimi kirjeldus

Imovan- Tsüklopürroloonide rühma kuuluv hüpnootiline ravim. Sellel on järgmised farmakoloogilised omadused: hüpnootiline, rahustav, rahustav, krambivastane ja lihasrelaksant. Need toimed on seotud selle toimega kesknärvisüsteemi retseptoritele, mis on seotud makromolekulaarse GABA kompleksiga, moduleerides kloriidioonide kanalite avanemist.

Zopikloonil on omadus vähendada uneaega ja öiste ärkamiste sagedust, pikendada une kestust ning parandada une ja ärkamise kvaliteeti.

Ajal puudub sõltuvus ravimi hüpnootilisest toimest pikk periood ravi kuni 17 nädalat.

Analoogide loend

Märge! Loend sisaldab sõna Imovan sünonüüme sarnane koostis, nii et saate ise valida asendusravi, võttes arvesse arsti poolt määratud ravimi vormi ja annust. Eelistage USA, Jaapani, Lääne-Euroopa tootjaid, aga ka tuntud ettevõtteid Ida-Euroopast: KRKA, Gedeon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.


Vabastamise vorm(populaarsuse järgi)hind, hõõruda.

Arvustused

Allpool on saidi külastajate küsitluste tulemused ravimi Imovan kohta. Need peegeldavad vastajate isiklikke tundeid ja neid ei saa nendena kasutada ametlik soovitus selle ravimiga ravimisel. Soovitame tungivalt võtta ühendust kvalifitseeritud spetsialistiga meditsiinispetsialist valida personaalne ravikuur.

Külastajate küsitluse tulemused

Kolm külastajat teatasid tõhususest


Teie vastus kõrvaltoimete kohta »

Seitse külastajat teatasid kuluprognoosidest

Osalejad%
Pole kallis4 57.1%
Kallis3 42.9%

Teie vastus kuluprognoosi kohta »

Kaheksa külastajat teatasid tarbimise sagedusest päevas

Kui tihti ma peaksin Imovani võtma?
Enamik vastajaid võtab seda ravimit kõige sagedamini üks kord päevas. Aruanne näitab, kui sageli teised uuringus osalejad seda ravimit võtavad.
Osalejad%
1 päevas6 75.0%
3 korda päevas1 12.5%
2 korda päevas1 12.5%

Teie vastus päevase tarbimise sageduse kohta »

Üheksa külastajat teatasid annusest

Osalejad%
6-10 mg4 44.4%
1-5 mg2 22.2%
51-100 mg2 22.2%
11-50 mg1 11.1%

Teie vastus annuse kohta »

Üks külastaja teatas aegumiskuupäevast

Kui kaua võtab Imovani võtmine aega, et tunda patsiendi seisundi paranemist?
Küsitluses osalejad tundsid enamikul juhtudel oma seisundi paranemist 1 kuu pärast. Kuid see ei pruugi vastata perioodile, pärast mida hakkate paranema. Küsige oma arstilt, kui kaua peate seda ravimit võtma. Alljärgnevas tabelis on toodud tulemusliku tegevuse algatamise uuringu tulemused.
Osalejad%
1 kuu1 100.0%

Teie vastus alguskuupäeva kohta »

Üks külastaja teatas vastuvõtuaja

Millal on parim aeg Imovani võtta: tühja kõhuga, enne või pärast sööki?
Saidi kasutajad teatavad kõige sagedamini, et nad võtavad seda ravimit pärast sööki. Arst võib teile siiski soovitada teistsugust aega. Aruanne näitab, millal ülejäänud küsitletud patsiendid ravimeid võtavad.
Teie vastus vastuvõtuaja kohta »

Patsiendi vanusest teatas 41 külastajat


Teie vastus patsiendi vanuse kohta »

Külastajate ülevaated


Ametlikud kasutusjuhised

On vastunäidustusi! Enne kasutamist lugege juhiseid

Imovan®

Registreerimisnumber:

P NO 15904/01-080410
Ärinimi: Imovan®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Imovan

Annustamisvorm:

õhukese polümeerikattega tabletid.
Ühend
Üks tablett sisaldab: Toimeaine: Imovan 7,5 mg.
Abiained: nisutärklis, kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat, laktoosmonohüdraat, naatriumkarboksümetüültärklis (tüüp A), magneesiumstearaat, hüpromelloos, titaandioksiid (E 171).
Kirjeldus: ovaalsed õhukese polümeerikattega tabletid, valge, mille ühele poole on oht.
Farmakoterapeutiline rühm Unerohi.
KoodATX: N05CF01.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika

Ravim kuulub nimekirja nr 1 tugev PKKN ained.
Imovan on tsüklopürroloonide rühma kuuluv hüpnootikum. Sellel on järgmised farmakoloogilised omadused: hüpnootiline, rahustav, rahustav, krambivastane ja lihasrelaksant. Need zopiklooni toimed on seotud spetsiifilise agonistliku toimega oomega retseptoritele (varem tuntud kui I ja II tüüpi bensodiasepiini retseptorid), mis on seotud makromolekulaarse GABA-oomega kompleksiga, mis moduleerib neuronaalsete ioonikanalite avanemist kloriidi jaoks.
Imovanil on võime vähendada uinumiseelset aega ning öiste ja varajaste ärkamiste sagedust, pikendada une kestust ning parandada une ja ärkamise kvaliteeti. Soovitatavates annustes kasutamisel on need toimed kombineeritud iseloomuliku elektroentsefalograafilise profiiliga, mis erineb bensodiasepiinide võtmisel registreeritud profiilist. Polüsomnograafia andmed näitasid, et unetusega patsientidel vähendab Imovan I faasi ja pikendab II faasi uneaega, säilitades või pikendades selle staadiumi. sügav uni(III ja IV) ja paradoksaalne (kiire silmade liikumine) uni.
Objektiivne ärajätusündroomi uuring polüsomnogrammi salvestusega ei näidanud märkimisväärset tagasilöögi unetust pärast 28-päevast ravimi võtmist. Teised uuringud ei ole näidanud põgenemist hüpnootiline toime ravimi võtmisel kuni 17 nädalat.

Farmakokineetika

Imendumine
Imovan imendub kiiresti. Söömine ei mõjuta imendumist. Maksimaalsed kontsentratsioonid vereplasmas saavutatakse 1,5-2 tunni jooksul ning pärast 3,75 mg ja 7,5 mg suukaudset manustamist on see ligikaudu 30 ja 60 ng/ml. Ravimi imendumine ei sõltu soost.
Levitamine
Seondumine plasmavalkudega on nõrk (ligikaudu 45%) ja küllastumata. Valkudega seondumise tasemel koostoime risk teiste ravimitega on väga madal. Ravim jaotub süsteemsest vereringest kiiresti. Jaotusruumala on 91,8-10,4 liitrit.
Ravimi kontsentratsioon rinnapiimas on sarnane plasma kontsentratsiooniga. Arvutuste kohaselt satub ravim lapse kehasse alates rinnapiim ei ületa 1% ema poolt 24 tunni jooksul võetud annusest.
Ainevahetus
Pärast ravimi korduvat manustamist ei toimu zopiklooni ja selle metaboliitide akumuleerumist.
Inimestevahelised erinevused on ebaolulised.
Inimkehas metaboliseerub Imovan ulatuslikult kaheks peamiseks metaboliidiks: zopikloon-N-oksiid ja zopikloon-N-demetüül. In vitro uuringud on näidanud, et tsütokroom P450 (CYP) 3A4 on peamine isoensüüm, mille kaudu zopikloon metaboliseerub ja mõlemad metaboliidid moodustuvad. Lisaks osaleb zopiklooni metabolismis CYP2C8 isoensüüm, mille kaudu moodustub ka teine ​​metaboliit (N-demetüül Imovan). Nende metaboliitide poolväärtusaeg uriiniga eritumisel on vastavalt ligikaudu 4,5 ja 7,4 tundi.
Eemaldus
Soovitatavate annuste kasutamisel on muutumatul kujul zopiklooni eliminatsiooni poolväärtusaeg ligikaudu 5 tundi. Madalad väärtused Muutumatu zopiklooni renaalne kliirens (8,4 ml/min) võrreldes plasmakliirensi väärtustega (232 ml/min) näitab, et zopiklooni kliirens on valdavalt metaboolne.
Imovan eritub uriiniga peamiselt vabade metaboliitide kujul (N-oksiid ja N-demetüülderivaadid) (ligikaudu 80%) ja väljaheited(umbes 16%).
Üksikud rühmad haige
  • Eakad patsiendid
    Hoolimata metabolismi kergest langusest maksas ja poolväärtusaja pikenemisest ligikaudu 7 tunnini, ei tuvastatud ravimi akumuleerumist plasmas isegi korduval manustamisel.
  • Neerupuudulikkusega patsiendid
    Isegi pärast pikaajaline kasutamine zopiklooni ega selle metaboliitide kuhjumist ei tuvastatud. Imovan tungib läbi dialüsaadi membraani, kuid üleannustamise ravis on hemodialüüs zopiklooni suure jaotusmahu tõttu ebaefektiivne.
  • Patsiendid, kellel on maksapuudulikkus
    Maksatsirroosiga patsientidel väheneb zopiklooni kliirens ligikaudu 40%, mis on kooskõlas demetülatsiooni vähenemisega. Seetõttu vajavad sellised patsiendid ravimi annuse kohandamist.

    Näidustused kasutamiseks

    Ravi mööduvate, situatsiooniliste ja krooniline unetus täiskasvanutel (sealhulgas uinumisraskused, öine ja varane ärkamine).

    Vastunäidustused

  • Ülitundlikkus zopiklooni või teiste ravimi komponentide suhtes.
  • Raske pseudoparalüütiline myasthenia gravis (myasthenia gravis).
  • Väljendas hingamispuudulikkus.
  • Raske maksapuudulikkus (äge ja krooniline) (entsefalopaatia tekkerisk).
  • Raske apnoe sündroom unenäos.
  • Vanus kuni 18 aastat.
  • Ülitundlikkus või talumatus gluteeni suhtes, kuna ravim sisaldab nisutärklist.
  • Galaktoositalumatus, laktaasi puudulikkus või glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.
    Hoolikalt
    Isikutel, kes tarvitavad alkoholi, narkootikume või narkomaania anamneesis, patsiendid, kes võtavad samaaegselt alkoholi või muid psühhotroopseid aineid või narkootikume (suurenenud risk sõltuvuse või kuritarvitamise tekkeks).

    Rasedus ja imetamine

    Ravimit ei soovitata kasutada raseduse ajal ja imetavatel emadel.
    Kui Imovanit kasutatakse raseduse kolmandal trimestril või sünnituse ajal, siis tulenevalt farmakoloogilised toimed Võib eeldada, et ravim põhjustab vastsündinul hüpotermiat, hüpotensiooni ja hingamisdepressiooni.
    Naistele ravimi Imovan ® väljakirjutamise korral fertiilses eas, tuleb neid hoiatada, et kui nad planeerivad rasedust või kahtlustavad rasedust, peaksid nad konsulteerima oma arstiga ravimi võtmise lõpetamise osas.

    Kasutusjuhised ja annused

    Sees.
    Ravi peaks võimaluse korral olema lühiajaline ega tohi ületada nelja nädalat, sealhulgas annuse vähendamise periood. Ravi pikendamine üle maksimaalse lubatud piiri viiakse läbi pärast patsiendi seisundi ümberhindamist. Ravi tuleb alati alustada väikseima efektiivse annusega ja mitte kunagi ületada maksimaalne annus. Ravimit võetakse vahetult enne magamaminekut õhtul.
    Ravi kestus
  • Mööduv unetus: 2 kuni 5 päeva (nt põhjustatud asukohavahetusest reisimise ajal).
  • Situatsiooniline unetus: 2 kuni 3 nädalat.
  • Krooniline unetus: pikaajaline ravi on ette nähtud pärast konsulteerimist spetsialistiga.
    Soovitatavad annused
  • Täiskasvanutele (alla 65-aastased): soovitatav päevane annus on 7,5 mg.
  • Eakatele (üle 65-aastastele), maksafunktsiooni kahjustusega või hingamispuudulikkusega patsientidele keskmine aste raskusaste: soovitatav ööpäevane annus on 3,75 mg. Ainult erandjuhtudel võib ööpäevast annust suurendada 7,5 mg-ni.
  • Neerupuudulikkusega patsiendid: kuigi ravimi või selle metaboliitide kuhjumist neerupuudulikkuse korral ei ole tuvastatud, tuleb neerupuudulikkusega patsientide ravi alustada annusega 3,75 mg päevas.
    Igal juhul ei tohi Imovan ® päevane annus ületada 7,5 mg

    Kõrvalmõjud

    Mõru maitse suus (kõige tavalisem kõrvalmõju täheldatud zopiklooniga).
    Pearinglus, peavalu, järelejäänud unisus pärast ärkamist; lihaste hüpotoonia, asteenia, libiido langus, diploopia.
    Seedehäired: düspepsia, iiveldus, suukuivus.
    Allergilised nahareaktsioonid, nagu sügelus ja lööbed, on äärmiselt haruldased angioödeem ja/või anafülaktilised reaktsioonid.
    Anterograadne amneesia
    Samuti võib tekkida anterograadne amneesia (selle esinemise oht suureneb võrdeliselt annusega).
    Vaimsed ja paradoksaalsed reaktsioonid
    Harva: õudusunenäod, ärrituvus, segasus, hallutsinatsioonid, agressiivsus, depressiivne meeleolu, koordinatsioonihäired, depressiivne seisund, sobimatu käitumine, mida saab kombineerida amneesia, uneskõndimisega.
    Füüsiline ja vaimne sõltuvus(isegi kui seda kasutatakse terapeutilistes annustes)
    Võõrutussündroom - täheldatakse pärast ravi lõpetamist (vt ka " erijuhised").
    Selle sümptomid on erinevad ja võivad hõlmata tagasilöögi unetust, rahutust, värinat, liigset higistamist, agitatsiooni, segasust, peavalu, südamepekslemist, tahhükardiat, deliiriumit, luupainajaid, hallutsinatsioone ja ärrituvust. Väga harvadel juhtudel on võimalik areneda krambid.
    Maksaensüümide aktiivsuse tõus
    Üksikjuhtudel on seerumi transaminaaside kontsentratsiooni kerge tõus ja/või aluseline fosfataas.

    Üleannustamine

    Märgid ja sümptomid
    Üleannustamine avaldub tavaliselt erineva raskusastmega kesknärvisüsteemi depressiooni sümptomitena unisusest koomani, sõltuvalt kogusest. võetud narkootikum. Kergetel juhtudel on sümptomiteks unisus, segasus ja apaatia. Raskematel juhtudel võivad sümptomiteks olla ataksia, letargia, hüpotensioon, hingamisdepressioon ja kooma. Harva - atrioventrikulaarne blokaad. Üleannustamine ei kujuta ohtu elule, välja arvatud juhul, kui seda kombineeritakse teiste kesknärvisüsteemi pärssivat toimega ravimite (sh alkohol) kasutamisega. Muud riskifaktorid nagu kaasuv haigus ja patsiendi nõrgenenud seisund võib sümptomeid süvendada ja isegi (väga harva) põhjustada surma.
    Ravi
    Vajadusel on soovitatav sümptomaatiline ja toetav ravi haiglas. Erilist tähelepanu tuleb anda hingamisteede ja südame-veresoonkonna funktsioonidele. Maoloputus või aktiivsöe kasutamine on efektiivne ainult siis, kui seda tehakse vahetult pärast ravimi võtmist.
    Hemodialüüs on vähetähtis, kuna zopiklooni jaotusruumala on suur.
    Ravimite koostoimed
    Alkoholiga
    Alkohol võib tugevdada zopiklooni rahustavat toimet. Ei soovita samaaegne manustamine zopikloon ja alkohol.
    Kesknärvisüsteemi pärssivate ravimitega: antipsühhootikumid, barbituraadid, uinutid, rahustid, rahustid, antidepressandid koos rahustav toime(amitriptüliin, doksepiin, mianseriin, mirtasapiin, trimipramiin), narkootilised analgeetikumid ja köhavastased ained (välja arvatud buprenorfiin, vt allpool koostoimeid buprenorfiiniga), epilepsiavastased ravimid, anesteetikumid, antihistamiinikumid rahustava toimega, antihüpertensiivsed ravimid keskne tegevus, baklofeen, talidomiid, pitsotifeen
    Kell ühine kasutamine Need ravimid koos zopiklooniga võivad tugevdada kesknärvisüsteemi pärssivat toimet, sealhulgas hingamisdepressiooni (eriti morfiini derivaatide ja barbituraatide kasutamisel).
    Trimipramiiniga
    Lisaks eelnevale vähendab zopikloon trimipramiini plasmakontsentratsiooni ja selle toimet.
    Buprenorfiiniga
    Suurenenud risk hingamisdepressiooni tekkeks, kuni surmav tulemus.
    CYP3A4 inhibiitoritega nagu erütromütsiin, klaritromütsiin, ketokonasool, itrakonasool ja ritonaviir.
    Kuna Imovan metaboliseerub CYP3A4 vahendusel, võivad CYP3A4 inhibiitorid suurendada zopiklooni plasmakontsentratsiooni. Kui neid manustatakse samaaegselt, võib osutuda vajalikuks zopiklooni annuse vähendamine.
    Erütromütsiini mõju zopiklooni farmakokineetikale uuriti 10 tervel vabatahtlikul. Zopiklooni farmakokineetilise kõvera alune pindala (kontsentratsioon-aeg) suurenes erütromütsiini juuresolekul 80%.
    CYP3A4 indutseerijatega: nagu rifampitsiin, karbamasepiin, fenobarbitaal, fenütoiin, naistepuna ürt.
    Kuna Imovan metaboliseerub CYP3A4 vahendusel, võivad CYP3A4 indutseerijad vähendada zopiklooni plasmakontsentratsiooni. Kui neid manustatakse samaaegselt, võib osutuda vajalikuks zopiklooni annuse suurendamine.

    erijuhised

    Rahustite (uinutite), näiteks Imovani kasutamine võib põhjustada kehalise ja psühholoogiline sõltuvus ja kuritarvitamine. Sõltuvuse või kuritarvitamise risk suureneb, kui:
  • annuse ja ravi kestuse suurendamine;
  • alkoholi ja/või muude ainete kuritarvitamine või ravimid; kasutada koos alkoholi või muuga psühhotroopsed ained või ravimid;
  • ärevuse olemasolu.
    Millal iganes füüsiline sõltuvus Ravi järsk katkestamine võib põhjustada ärajätusündroomi (vt. Kõrvalmõju").
    Tagasilöögi unetus
    Vastuseks ravi katkestamisele unerohud Ajutine sündroom võib tekkida, kui sümptomid, mis tingisid rahustite (uinutite) määramise vajaduse, ilmnevad koos suurenenud raskusastmega.
    Kuna selle nähtuse tekkerisk on suurem zopiklooni järsu ärajätmise korral, eriti pärast seda pikaajaline ravi, on vaja ravimi annust järk-järgult vähendada ja patsienti teavitada selle esinemise võimalusest ja meetmetest, et vältida tagasilöögi unetuse teket.
    Amneesia
    Võib tekkida anterograadne amneesia, eriti kui uni on katkenud või kui ravimi võtmise ja magamamineku vahel on möödunud märkimisväärne ajavahemik. Anterograadse amneesia riski vähendamiseks peate:
  • võtke tablett vahetult enne magamaminekut õhtul;
  • tagama une kestuse vähemalt 6 tundi.
    Depressioon
    Ravim ei ole näidustatud depressiooni raviks ja võib isegi varjata selle sümptomeid.
    Kasutamine lastel
    Zopiklooni ohutut ja efektiivset annust alla 18-aastastele lastele ja noortele ei ole kindlaks tehtud.
    Muud vaimsed ja paradoksaalsed reaktsioonid
    Somnambulismi ja sellega seotud käitumist: uneskõndimist ja muud sellega seotud käitumist, nt unenäos autojuhtimine, toidu valmistamine ja tarbimine, juhtunust amneesiaga telefoniga rääkimine, on kirjeldatud Imovani kasutavatel patsientidel, kes ei ole täielikult ärganud. Alkoholi ja teiste kesknärvisüsteemi pärssivate ravimite kasutamine koos zopiklooniga suurendab haigestumise riski see rikkumine, sarnaselt sellega, mis juhtub zopiklooni kasutamisel annustes, mis ületavad maksimaalset ööpäevast annust. Selliste käitumishäirete korral tuleb suure tõenäosusega ravimi kasutamine katkestada.
    Mõju autojuhtimise ja transpordi juhtimise oskusele
    Nende tõttu farmakoloogilised omadused Imovan võib kahjustada võimet juhtida ja juhtida sõidukeid, mistõttu tuleb raviperioodi jooksul sellest hoiduda.

    Vabastamise vorm

    Õhukese polümeerikattega tabletid 7,5 mg
    10 tabletti PVC/alumiiniumfooliumist blistris.
    2 blistrit koos kasutusjuhendiga on paigutatud pappkarpi.
    20 tabletti PVC/alumiiniumfooliumist blisterpakendis. Blister koos kasutusjuhendiga asetatakse pappkarpi.

    Parim enne kuupäev

    3 aastat.
    Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

    Säilitamistingimused

    Kuivas kohas, temperatuuril mitte üle 30°C.
    Hoida lastele kättesaamatus kohas.
    PKKNi tugevatoimeliste ainete loetelu nr 1.

    Puhkuse tingimused

    Retsepti alusel.
    Registreerimistunnistuse omanik
    SANOFI-AVENTIS PRANTSUSMAA, Prantsusmaa 1-13, Boulevard Romain Rolland 75014 Pariis, Prantsusmaa

    Tootja

    Sanofi Winthrop Industrie, Prantsusmaa 56, rue de Choisy le Bac 60205 Compiègne, Prantsusmaa.
    Tarbijakaebused tuleb saata aadressile:
    115035, Moskva, st. Sadovnicheskaya, 82, hoone 2

    Lehel olevat teavet kontrollis arst-terapeut E.I.

  • farmakoloogiline toime

    Tsüklopürroloonide rühma kuuluv hüpnootiline ravim. Sellel on järgmised farmakoloogilised omadused: hüpnootiline, rahustav, rahustav, krambivastane ja lihasrelaksant. Need toimed on seotud selle toimega kesknärvisüsteemi retseptoritele, mis on seotud makromolekulaarse GABA kompleksiga, moduleerides kloriidioonide kanalite avanemist.

    Zopikloonil on omadus vähendada uneaega ja öiste ärkamiste sagedust, pikendada une kestust ning parandada une ja ärkamise kvaliteeti.

    Pikaajalise raviperioodi, kuni 17 nädala jooksul, sõltuvust ravimi hüpnootilisest toimest ei teki.

    Farmakokineetika

    Imemine

    Zopikloon imendub kiiresti. Cmax vereplasmas saavutatakse 1,5-2 tunni jooksul ja on ligikaudu 30 ja 60 ng/ml pärast vastavalt 3,75 mg ja 7,5 mg suukaudset manustamist. Ravimi imendumine ei sõltu soost ega toidutarbimisest.

    Levitamine

    Seondumine plasmavalkudega on ligikaudu 45%.

    Ainevahetus

    Pärast korduvaid väljakirjutamist ei toimu zopiklooni ja selle metaboliitide kuhjumist.

    Inimestevahelised erinevused on ebaolulised.

    Peamised metaboliidid on N-oksiidi derivaat (farmakoloogiliselt aktiivne) ja N-desmetüülmetaboliit (farmakoloogiliselt inaktiivne). T 1/2 on vastavalt ligikaudu 4,5 ja 7,4 tundi.

    Eemaldus

    Soovitatavate annuste korral eritub zopiklooni T1/2 uriiniga (ligikaudu 80%), ligikaudu 16% eritub väljaheitega.

    Farmakokineetika kliinilistes eriolukordades

    Vaatamata metabolismi kergele vähenemisele maksas ja T1/2 pikenemisele ligikaudu 7 tunnini, ei tuvastatud eakatel patsientidel isegi korduval manustamisel ravimi akumuleerumist plasmas.

    Neerupuudulikkusega patsientidel ei tuvastatud zopiklooni ega selle metaboliitide kuhjumist isegi pärast pikaajalist kasutamist.

    Maksatsirroosiga patsientidel väheneb zopiklooni kliirens ligikaudu 40%, mis on kooskõlas dimetüülimise vähenemisega.

    Näidustused

    - mööduva, situatsioonilise ja kroonilise unetuse ravi täiskasvanutel (sealhulgas uinumisraskused, öine ärkamine ja varajane ärkamine).

    Annustamisrežiim

    Ravi tuleb läbi viia võimalikult lühikese aja jooksul ja mitte kauem kui 4 nädalat. Raviperioodi pikendamine on võimalik pärast patsiendi seisundi ümberhindamist. Ravimit võetakse enne magamaminekut.

    Ravi kestus mööduv unetus- 2 kuni 5 päeva, situatsiooniline unetus - 2 kuni 3 nädalat. Kell krooniline unetus kestus ravikuuri arst määrab individuaalselt.

    Eakate, maksafunktsiooni kahjustusega või krooniliste patsientide ravi kopsupuudulikkus

    U patsientidel neerupuudulikkus Soovitatav on alustada ravi annusega 3,75 mg, hoolimata asjaolust, et selle patoloogia korral ei tuvastatud zopiklooni ja selle metaboliitide kuhjumist.

    Kõrvalmõju

    Kõige sagedamini: kibe maitse suus.

    Kesknärvisüsteemi poolelt: pearinglus, peavalu, järelejäänud uimasus pärast ärkamist, võimalik anterograadne amneesia; harva - õudusunenäod, ärrituvus, segasus, hallutsinatsioonid, agressiivsus, segasus, depressiivne meeleolu, liigutuste koordinatsiooni häired, depressioon, ebasobiv käitumine võimalik areng amneesia.

    Väljastpoolt seedeelundkond: düspepsia, iiveldus, suukuivus; üksikjuhtudel - maksa transaminaaside ja/või aluselise fosfataasi aktiivsuse kerge tõus vereseerumis.

    Allergilised reaktsioonid: naha sügelus, lööve; väga harva - angioödeem, anafülaktilised reaktsioonid.

    Pärast ravi lõpetamist: võõrutussündroom, mis avaldub mitmesugused sümptomid nagu tagasilöögi unetus, ärevus, treemor, liigne higistamine, agitatsioon, segasus, peavalu, värisemine, tahhükardia, deliirium, luupainajad, hallutsinatsioonid, ärrituvus; väga harva - krambid.

    Kasutamise vastunäidustused

    - myasthenia gravis;

    - raske hingamispuudulikkus;

    - raske maksapuudulikkus;

    - uneapnoe sündroom;

    - vanus kuni 18 aastat;

    suurenenud tundlikkus ravimi komponentidele.

    Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

    Üleannustamine

    Sümptomid: erineva raskusastmega kesknärvisüsteemi depressioon, alates uimasusest kuni koomani, olenevalt võetud ravimi kogusest. Kergetel juhtudel täheldatakse uimasust, segasust ja apaatsust. Raskematel juhtudel - ataksia, arteriaalne hüpotensioon, hingamisdepressioon, kooma.

    Üleannustamine ei kujuta ohtu elule, välja arvatud juhul, kui seda kombineeritakse teiste kesknärvisüsteemi pärssivat toimega ravimite (sh alkohol) kasutamisega. Teised riskitegurid, nagu kaasuv haigus ja patsiendi nõrk seisund, võivad sümptomeid süvendada ja isegi (väga harva) põhjustada surma.

    Ravi: Maoloputus on efektiivne ainult siis, kui seda tehakse vahetult pärast ravimi võtmist. Vajadusel on soovitatav sümptomaatiline ja toetav ravi haiglas. Erilist tähelepanu tuleks pöörata hingamisteede ja südame-veresoonkonna süsteemist. Hemodialüüs ei ole zopiklooni suure Vd tõttu kuigi efektiivne. Flumaseniili võib kasutada antidoodina.

    Suurenenud pärssiv toime kesknärvisüsteemile on võimalik Imovan ® samaaegsel manustamisel antipsühhootikumide, uinutite, rahustite, rahustite, antidepressantide, opioidanalgeetikumide, epilepsiavastaste ravimite, anesteetikumide, rahustava toimega antihistamiinikumide ja erütromütsiiniga.

    Imovani ® võtmine vähendab trimipramiini plasmakontsentratsiooni ja selle toimet.

    Kui Imovan ® manustatakse koos CYP3A4 isoensüümi inhibiitoritega (erütromütsiin, klaritromütsiin, ketokonasool, ritonaviir), võib zopiklooni plasmakontsentratsioon suureneda.

    Ravimi Imovan ® samaaegsel manustamisel CYP3A4 isoensüümi indutseerijatega (sh rifampitsiin, karbamasepiin, fenobarbitaal, fenütoiin) on võimalik zopiklooni kontsentratsiooni langus plasmas.

    Apteekidest väljastamise tingimused

    Ravim on saadaval retsepti alusel.

    Säilitamistingimused ja -perioodid

    Nimekiri B. Ravimit tuleb hoida kuivas, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril alla 30°C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

    Kasutamine maksafunktsiooni häirete korral

    Ravi maksafunktsiooni häiretega patsiendid alustage annusega 3,75 mg ja vajadusel suurendage seda 7,5 mg-ni.

    Raske maksapuudulikkuse korral on kasutamine vastunäidustatud.

    Kasutamine neerukahjustuse korral

    U patsientidel neerupuudulikkus on soovitatav alustada ravi annusega 3,75 mg, hoolimata asjaolust, et selle patoloogia korral ei tuvastatud zopiklooni ja selle metaboliitide kuhjumist

    Kasutamine eakatel patsientidel

    Ravi eakad patsiendid alustage annusega 3,75 mg ja vajadusel suurendage seda 7,5 mg-ni.

    erijuhised

    Ravimi Imovan® väljakirjutamisel tuleb meeles pidada, et kuigi risk on minimaalne, ei saa zopikloonist sõltuvuse teket ja selle kuritarvitamist täielikult välistada. Annuse ja ravi kestuse rikkumise korral tekib sõltuvuse või kuritarvitamise oht; alkoholi ja/või narkootikumide kuritarvitamine; võtta koos alkoholi või teiste psühhotroopsete ravimitega.

    Ei saa välistada tagasilöögi unetuse ja ärajätusümptomite riski pärast zopiklooni kasutamise järsku lõpetamist, eriti pärast pikaajaline ravi. Seetõttu on soovitatav Imovani annust järk-järgult vähendada ja patsienti sellest teavitada.

    Võib areneda anterograadne amneesia, eriti kui uni on katkenud või kui ravimi võtmise ja magamamineku vahel on möödunud märkimisväärne ajavahemik. Anterograadse amneesia riski vähendamiseks peate võtma tableti vahetult enne magamaminekut; Veenduge, et uneaeg oleks vähemalt 6 tundi.

    Ravim ei ole näidustatud depressiooni raviks ja võib isegi varjata selle sümptomeid.

    Kasutamine pediaatrias

    Imovan ® ohutut ja efektiivset annust ei ole kindlaks tehtud lapsed ja alla 18-aastased noorukid.

    Mõju autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimele

    Oma farmakoloogiliste omaduste tõttu võib zopikloon halvendada juhtimisvõimet. Sõiduk ja mehhanismidega töötamine, seetõttu peaks patsient raviperioodil hoiduma sarnased tüübid tegevused.


    Kliiniline ja farmakoloogiline rühm: unerohud


    farmakoloogiline toime


    Imovan on uue klassi esimene esindaja psühhotroopsed ravimid, tsüklopürroloonid, mis erinevad struktuurilt bensodiasepiinidest ja barbituraatidest. Imovani rahustav-uinutav toime on tingitud kõrge aste afiinsus kesknärvisüsteemi GABA retseptori kompleksi seondumiskohtade suhtes.


    Farmakokineetika


    Imovan kutsub kiiresti esile une, vähendamata REM-une osakaalu oma struktuuris ja seejärel toetab und, säilitades samal ajal normaalse faasikoostise.


    Imovan on iseloomustatud lühike aeg poolväärtusaeg organismist, tavaliselt 5,5-6 tundi. Imovani korduva kasutamisega ei kaasne toote ega selle metaboliitide kuhjumine. Hommikuse väsimuse või unisuse puudumine eristab Imovani bensodiasepiini ja barbituraadi toodetest.


    Näidustused



    • Imovan on näidustatud unehäirete, sealhulgas uinumisraskuste, öiste ärkamiste ja varajase ärkamise, mööduva, situatsioonilise ja kroonilise unetuse, samuti sekundaarsete unehäirete raviks. vaimsed häired olukordades, kus need oluliselt halvendavad haige seisundit.

    Imovani, nagu ka teiste unerohtude, pikaajaline kasutamine ei tohiks olla pikem kui 4 nädalat.



    Eakate ravi peaks algama väiksema annusega - 3,75 mg.


    Sõltuvalt efektiivsusest ja talutavusest võib annust tulevikus suurendada.


    Neerufunktsiooni häire ei nõua Imovani annuse vähendamist


    Raske maksapuudulikkusega patsientidel on Imovani soovitatav annus 3,75 mg.


    Kõrvalmõju


    Kõige tavalisem kõrvalmõju ravi Imovaniga on mõõdukalt mõru või metallilise maitse tunne suus, harvem seedetrakti häired(iiveldus, oksendamine) ja vaimsed häired(ärritatavus, segasus, depressiivne meeleolu).


    Väga harva täheldati allergilisi ilminguid (urtikaaria, lööve).


    Ärgates võib tekkida unisus, harvem pearinglus ja koordinatsiooni kaotus. Kuigi sellised toimed on haruldased ja kerged, peavad patsiendid järgmisel päeval juhtima ja käsitsema masinaid ettevaatusega.


    Vastunäidustused



    • allergia toote suhtes,


    • dekompenseeritud.

    Rasedus ja imetamine



    erijuhised


    Vältige Imovani kasutamist raseduse ja imetamise ajal.


    Toote kasutamise järsk lõpetamine ei põhjusta võõrutusnähte. Nagu kõigi unerohtude puhul, tuleb alkoholi ja teiste kesknärvisüsteemi inhibiitorite suhtes olla ettevaatlik.


    Zopikloon vähendab trimipramiini kontsentratsiooni, mida tuleb nende samaaegsel väljakirjutamisel meeles pidada.


    Tõsine või püsiv soovimatud mõjud mitmel juhul üleannustamist ei täheldatud.


    Üleannustamine


    Andmeid ei esitata.


    Ravimite koostoimed


    Vähendab trimipramiini kontsentratsiooni.


    Tugevdab alkoholi ja teiste kesknärvisüsteemi pärssivate ainete toimet.


    Säilitamistingimused ja -perioodid


    Toatemperatuuril.


    Kõlblikkusaeg: 3 aastat.

    Tähelepanu!
    Enne ravimi kasutamist "Imovane" Peaksite konsulteerima oma arstiga.
    Juhised on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil. Imovane"Kas teile meeldis artikkel? Jagage sõpradega sotsiaalvõrgustikes: