Kuidas HIV avaldub teises etapis (äge vorm)
Kui teie keskkonnas on HIV-nakkusega inimene, peate meeles pidama, et te ei saa nakatuda HIV aadressil:
Köhimine ja aevastamine.
Käepigistus.
Kallistused ja musid.
Ühiste toitude või jookide söömine.
Basseinides, vannides, saunades.
Transpordi ja metroo “süstide” kaudu. Teave selle kohta võimalik infektsioon nakatunud nõelte kaudu, mida HIV-nakatunud inimesed istmetele asetavad, või üritavad nendega rahvahulka süstida, pole muud kui müüdid. Viirus sisse keskkond See ei kesta kaua, lisaks on viiruse sisaldus nõela otsas liiga väike.
Need antikehad, mis on toodetud kolme kuu jooksul pärast nakatumist, vähendavad vireemiat, kuid ei eemalda viirust ägedast kroonilisest infektsioonist. Kliiniline latentsusfaas kestab mitu aastat ja seda iseloomustab sümptomite puudumine, kuid immuunsüsteemi järkjärguline halvenemine kuni T-lümfotsüütide arvu järkjärgulise vähenemiseni. Selles etapis toimub viiruse lümfoidse organi aktiivne replikatsioon, kuid väga kehvades ringides.
Lümfotsüütide järkjärguline kahanemine viib sümptomaatilise faasini, mis ilmneb esmalt selliste sümptomitega nagu asteenia ja kehakaalu langus ning seejärel oportunistlike infektsioonide esinemine, st infektsioonid, mis ei põhjusta tervel patsiendil patoloogiat.
Sülg ja muud bioloogilised vedelikud sisaldavad infektsiooni tekitamiseks liiga vähe viirust. Nakatumise oht tekib siis, kui kehavedelikud (sülg, higi, pisarad, uriin, väljaheited) sisaldavad verd.
HIV-i sümptomid Äge palavikuline faas
Äge febriilne faas ilmneb ligikaudu 3-6 nädalat pärast nakatumist. Seda ei esine kõigil patsientidel - ligikaudu 50-70%. Ülejäänud sisenevad pärast inkubatsiooniperioodi kohe asümptomaatilisesse faasi.
Testi peaksid minema kõik, kellel on olnud ainult riskantne käitumine, näiteks kaitsmata suhted või nõelavahetus. Riskikategooriaid enam ei ole, igaüks meist võib viirusega kokku puutuda ja sümptomite puudumine paljude aastate jooksul põhjustab diagnoosimise tõsise viivituse, kahekordse riskiga muuta ravi ebaefektiivseks ja olla teadmata nakkusallikaks.
Nagu varem mainitud, ei teki antikehade teket kohe, seega saab kindla diagnoosi panna alles kolm kuud pärast riskantset käitumist. Siiski tuleb test teha enne kolme kuu möödumist, et välistada igasugune võimalik eelnev positiivsus. Kui test on positiivne, tehakse tundlikum test.
Ägeda palaviku faasi ilmingud on mittespetsiifilised:
Palavik: temperatuuri tõus, sageli väike palavik, s.t. mitte kõrgem kui 37,5ºС.
Käre kurk.
Suurenenud lümfisõlmed: valulikud tursed kaelas, kaenlaalustes ja kubemes.
Peavalu, silmavalu.
Valu lihastes ja liigestes.
Unisus, halb enesetunne, isutus, kaalulangus.
Test on tasuta ja soovi korral anonüümne. Kui see ravi alustatakse kohe, võib see aeglustada viiruse replikatsiooni tavaline pilt eluiga ja palju pikem elulemus kui varem. Kui diagnoos lükatakse edasi, ei ole ravi eelised nii tõhusad. Test saab määravaks varajane diagnoosimine haigused.
Tõhusat vaktsiini pole veel saadaval, kuigi paljud uurimisrühmad üritavad seda hankida. Seetõttu on ennetustöö turvalise käitumise kaudu hariduse kaudu ülioluline. Dr Maddalena Perotti Meditsiinikirurg – spetsialist. mikrobioloogias ja viroloogias.
Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.
Nahamuutused: nahalööve, haavandid nahal ja limaskestadel.
Võib ka areneda seroosne meningiit- membraanide kahjustused aju, mis avaldub peavalu, fotofoobia.
Akuutne faas kestab üks kuni mitu nädalat. Enamikul patsientidest järgneb sellele asümptomaatiline faas. Ligikaudu 10% patsientidest kogeb HIV-nakkuse äkilist kulgu koos nende seisundi järsu halvenemisega.
- Murray.
- Kliinilise mikrobioloogia käsiraamat.
- De Lalla.
- Nakkushaigused.
Reeglina on see kubemes, kael ja kaenlaalune. Kuumus seostatakse ka intensiivse higistamisega öösel ja kuuma puudumisel. Nakatunud inimese nahale tekib lööve, mis jääb alles mõneks tunniks enne kadumist. See seisund võib aga korduda mitu päeva või nädalat järjest.
HIV-nakkuse asümptomaatiline faas
Asümptomaatilise faasi kestus on väga erinev – pooltel HIV-nakatunud inimestel on see 10 aastat. Kestus sõltub viiruse paljunemise kiirusest.
Asümptomaatilise faasi ajal väheneb CD 4 lümfotsüütide arv järk-järgult, nende taseme langus alla 200/μl AIDS.
Äge esmane infektsioon kestab üks kuni kaks nädalat. Tavaliselt ei ületa see kolm nädalat. Sel ajal kannatavad pea, lihased ja patsiendid halb enesetunne ja söömiskindlus. Suu moodustub ja suu limaskesta katab valkjas kate. Samuti on kõhulahtisus ja oksendamine.
Teine faas toimub tavaliselt 2–10 aastat pärast nakatumist. Ligikaudu 0,5% nakatunud inimestest võib püsida kõrge tase T-lümfotsüüdid ka ilma retroviirusravita ja viimane etapp pole veel juhtunud. Need isikud on klassifitseeritud pikaajaliseks märgistamata, kuid tähelepanekuks, et neid ei teki abivahendid, pole praeguseks piisavalt tähelepanekuid.
Asümptomaatilisel faasil ei pruugi olla kliinilisi ilminguid.
Mõnel patsiendil on lümfadenopaatia – s.t. kõigi lümfisõlmede rühmade suurenemine.
HIV-AIDSi kaugelearenenud staadium
Selles etapis on nn oportunistlikud infektsioonid– need on infektsioonid, mille põhjustavad oportunistlikud mikroorganismid, mis on meie keha normaalsed elanikud ja ei ole normaalsetes tingimustes võimelised haigusi tekitama.
Tavaliselt on sellel gripi- või mononukleoosilaadsed sümptomid. Teised sümptomid on peavalu ja lihasvalu, iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus ja halb enesetunne. Kui lööve tekib, on see pigem lühiajaline, kaob mõne tunni pärast ja naaseb siis. Limaskesta valget kattekihti peetakse sageli mononukleoosi sümptomiks.
See äge periood kestab tavaliselt vähem kui neliteist päeva ja esineb umbes pooltel patsientidest. See suurenenud aktiivsus Immuunsüsteem võib vähendada viiruse osade arvu veres. Viirus, mis jääb mõnda aega täiesti varjatuks, levib üha enam ainult immuunsupressiooniga. Mõnedel patsientidel võivad selles etapis tekkida sümptomid. See on peamiselt kasv lümfisõlmed, kutsus. Üldistatud lümfadenopaatiaga, mille esinemine viitab haiguse halvemale ja kiiremale progresseerumisele.
Seal on 2 etappi AIDS:
A. Kehakaalu vähenemine 10% võrreldes originaaliga.
Naha ja limaskestade seen-, viirus-, bakteriaalsed infektsioonid:
Kandidaalne stomatiit: soor on valge juustujas katt suu limaskestal.
Suu karvane leukoplaakia on valged naastud, mis on kaetud soontega keele külgpindadel.
Muud esinevad sümptomid on püsiv palavik, herpesinfektsioonid ja raske kõhulahtisus. Keha ei suuda enam reageerida sissetungija kohalolekule ja muutub vastuvõtlikuks viiruste, bakterite või seente mõjudele. Immuunsüsteemi eesmärk on tuvastada ja eemaldada kahjustatud rakud, mis võivad põhjustada kasvaja kasvu. Lümfotsüütide reaktsioon mis tahes objektile muutub aeglasemaks, mis põhjustab infektsiooni või kasvaja arengut. Siis on hooldus pikk ja kehale liigselt kurnav. Individuaalsete raskuste kuhjumine viib lõpuks immuunsuse tasakaalustamatuseni.
Vöötohatis on tuulerõugete tekitaja tuulerõugete viiruse taasaktiveerumise ilming. See väljendub tugeva valu ja löövetena villide kujul suurtel nahapiirkondadel, peamiselt torsos.
Herpeetilise infektsiooni korduvad sagedased esinemised.
Lisaks põevad patsiendid pidevalt neelupõletikku (kurguvalu), sinusiiti (sinusiit, froniit) ja keskkõrvapõletikku (keskkõrvapõletik).
Praegu on isegi väikesed infektsioonid patsiendile kahjulikud, me räägime AIDSi täielikust puhangust. Haigus edastatakse seksuaalse tegevuse kaudu. Haigus on kõige rohkem ohtlik infektsioon sugulisel teel levivad haigused maailmas. See surmav haigus, mida pole veel leiutatud koos raviga, mis seda jäädavalt raviks. Ravi on väga ebaefektiivne, kallis, väga raske ja aeganõudev.
See ei puuduta truudusetuse paljastamist ega varjamist, vaid inimelusid. See on haigus, mille korral võite ebakorrektse käitumise käigus hävitada paljude inimeste tervist ja elusid. Nakatumise kohta tuleb esitada kohustuslik epidemioloogiline aruanne.
Igemete veritsemine, hemorraagiline lööve (verejooks) käte ja jalgade nahal. Seda seostatakse areneva trombotsütopeeniaga, st. trombotsüütide – hüübimises osalevate vererakkude – arvu vähenemine.
B. Kehakaalu vähenemine rohkem kui 10% võrreldes esialgsega.
Samal ajal lisanduvad ülalkirjeldatud infektsioonidele ka teised:
Seletamatu kõhulahtisus ja/või palavik kauem kui 1 kuu.
Euroopas ja seega ka Tšehhis nn rohkem lai määratlus Maailma Terviseorganisatsioon, mida täiendavad mitmed võrdlushaigused. On teatatud sugulisel teel levimisest naiselt mehele, mehelt naisele, mehelt mehele ja naiselt naisele. Nakatumine võib toimuda anaalse, vaginaalse ja suukaudse kontakti kaudu või muul viisil, mille käigus limaskestad puutuvad kokku suguelundite sekretsiooni või verega.
Kõige vähem ohtlik on anaalvahekord kui vaginaalne vahekord. Vaginaalne kontakt kujutab endast meeste ja naiste vahel suuremat nakatumisohtu kui vastupidi. Isegi anaalse vahekorra korral allutatakse kasusaajale suurem risk.
Kopsude ja teiste organite tuberkuloos.
Toksoplasmoos.
Soole helmintiaas.
Pneumocystis kopsupõletik.
Kaposi sarkoom.
Lisaks tekivad rasked neuroloogilised häired.
Lisateavet kaugelearenenud staadiumi tüsistuste kohta HIV-nakkus(vt jaotist Tüsistused)
Esmaste ilmingute staadium. Ägeda infektsiooni kliinilised nähud hõlmavad sageli mittespetsiifiline iseloom. Mõned autorid identifitseerivad seda "mononukleoosilaadse" sündroomiga, teised "punetiste sarnase", ägeda sündroomiga hingamisteede haigus ja nii edasi. Kliinilise manifestatsiooni määravad üldise joobeseisundi sündroom (mille raskusaste võib varieeruda), nõrkus, palavik, valu lihastes ja liigestes, isutus, iiveldus, oksendamine, katarraalsed sümptomid ülaosast. hingamisteed, tonsilliit, polülümfadeniit, hepatosplenomegaalia, kaalulangus, kõhulahtisus, sageli kaasneb nende nähtustega nahalööve (tavaliselt makulaarne või makulopapulaarne, mitte üle 5–7 mm läbimõõduga, peamiselt näol ja torsos, mõnikord ka jäsemetes, sealhulgas peopesad ja jalad), samuti haavandid limaskestadel suuõõne ja suguelundid. Lisaks võib registreerida kesknärvisüsteemi aktiivsuse mööduvaid häireid. närvisüsteem- peavaludest ja perifeersest neuropaatiast (brahiaalne pleksopaatia, kraniaal- või perifeersete närvide mononeuriit, äge demüeliniseeriv polüneuropaatia) kuni aseptilise meningoentsefaliidi ja ägeda pöörduva entsefalopaatia tekkeni koos orientatsiooni, mälu ja teadvuse häiretega.
Seksuaalne seksuaalvahekord menstruatsiooni ajal on riskantsem vere olemasolu tõttu. Suudlemine pole vajalik, eeldades, et suu limaskest pole kahjustatud. Nakatumise oht suurendab partnerite rotatsiooni. Nakatumise võimalus vähendab oluliselt 80% võrra kondoomi või femdomi kasutamist. Muud rasestumisvastased vahendid ei paku kontaktkaitset. Pärast kaitsmata kontakt tundmatu partneriga, kuid mõistliku aja jooksul õige diagnoos Arst soovitab teha viiruse tuvastamiseks vereanalüüsi.
Kell laboriuuringud perifeerne veri kliinilise ilmingu alguses täheldatakse lümfopeeniat, mis hiljem asendatakse suhtelise lümfotsütoosiga. Lümfotsüütide omapärane reaktsioon on seletatav CD4 rakkude arvu olulise vähenemisega koos CD8 rakkude arvu edasise vähese suurenemisega. Veres on võimalik ka kerge trombotsütopeenia ja suurenenud ESR. Seega võib CD4 rakkude taseme märkimisväärne langus isegi varajase HIV-nakkusega patsientidel põhjustada oportunistlike infektsioonide teket. Sellepärast nad jagavad äge infektsioon olemasolu või puudumisega sekundaarsed haigused. Tuleb märkida, et viimaste lisamine haiguse teatud perioodi jooksul võib mõnel juhul põhjustada surmav tulemus. See puudutab peamiselt raskekujulisi lapsi kaasnevad haigused ja nõrgestatud patsiendid.
Seega nakatumist loomulikult vältida ei saa, küll aga saab vältida teiste partnerite nakatumist ja õigeaegne ravi et parandada haiguse prognoosi. Kui te seda ei tee, elate edasi sihikindlat elu, vastasel juhul ei kasuta te seksikondoomi ja sellest nakkusest saab tavaline kuriteooht, millel on teie näole kõik juriidilised tagajärjed.
Riskid hõlmavad eelkõige süstenõelu, olenemata sellest, kas neid kasutavad narkomaanid või kasutatakse korduvalt vähearenenud riikides. arstiabi. Ennetamiseks on oluline ühekordselt kasutatavate nõelte järjepidev kasutamine. Vereülekannete ülekandmine toimub tänapäeval vereanalüüside tõttu harva, kuid seda juhtub aeg-ajalt. Oht on ka elundite siirdamine. Kõrge riskiga paljastatud meditsiinipersonal verd serveerima. Putukahammustused ei kujuta endast edasikandumise ohtu.
Spetsiifilisi HIV-vastaseid antikehi vereseerumis hakatakse tuvastama 1 nädala jooksul pärast ägedate ilmingute algust ja 2 nädala pärast on enamik patsiente juba selgelt seropositiivsed. Kuid vähesel osal patsientidest avastatakse need mitte protseduuri alguses, vaid lõpus. äge faas. See muudab ägeda HIV-nakkuse diagnoosimise väga keeruliseks, eriti arvestades mittespetsiifilist kliiniline pilt. Ägeda HIV-nakkuse kestus on 1-2 nädalat kuni kuu. Tuleb märkida, et äge faas ei arene välja kõigil HIV-nakatunud inimestel ja selle tuvastamise raskuse tõttu on selliste juhtumite protsent erinev koguarv Keegi ei võta kohustust seda hinnata. Mõned teadlased usuvad, et ägeda serokonversiooni ilming HIV-nakkuse ajal on märk tõenäolisest kiirest progresseerumisest raskeks kliiniliseks AIDSiks.
Nakatumine toimub 15-30% juhtudest. Asjakohane viirusevastane ravi raseduse ajal ja C-sektsioon võib seda riski oluliselt vähendada. Pärast surma läheb haigus varjatud staadiumisse, mille jooksul patsiendil probleeme ei esine. See võib aga võtta aina lühemat aega kaua aega. Patsientide osakaal suureneb igal aastal pärast nakatumist umbes viis protsenti. Kaasasündinud või perinataalselt nakatunud lapsed haigestuvad tavaliselt ühe või kahe aasta jooksul.
Positiivne testitulemus tähendab, et viirus on tootnud viirusevastaseid antikehi ja on sellega nakatunud. Antikehi toodetakse aga aastal piisav kogus mõnda aega pärast nakatumist. Maailma vaeste riikide probleemiks on ligipääs liiga kallitele ravimitele ja osade ebameeldivad kõrvalmõjud. Prognoos sõltub nakkuse arengust selle avastamise ajal. Siiski oli kõrvalmõju tüvirakkude siirdamise ravi ägeda müeloidse leukeemia korral.
Tuleb märkida, et praktikas avastatakse enamik HIV-nakatunud inimesi mitu aastat pärast haiguse esmaseid ilminguid. Sellega seoses on loogiline eeldada selle HIV-nakkuse perioodi kerge (subkliinilise) kulgu olemasolu, kui patsiendid ei kaota oma töövõimet ega pea vajalikuks arstiabi otsimist. Pealegi ei ole HIV-nakkusega inimestega vesteldes sageli võimalik tuvastada ägeda HIV-nakkuse anamneesi tunnuseid. Nendel juhtudel tõlgendatakse esmaste ilmingute staadiumi asümptomaatilise serokonversioonina, mida iseloomustab ainult patogeeni antikehade ilmumine. Sel juhul tekivad antikehad mõnevõrra hiljem kui kliiniliselt avalduva ägeda HIV-nakkuse korral. Üldiselt tekivad 90–95% HIV-nakatunud inimestest viirusevastased antikehad 3 kuu jooksul pärast nakatumist, 5–9% 3–6 kuu jooksul ja ainult 0,5–1% hiljem.
Mõnes Aafrika riigis on nakatunud ka veerand elanikkonnast. Lõuna-Aasia, eriti India, on saanud tugeva löögi. Euroopas, siis esimese riigis Nõukogude Liit. Enim ohustatud rühmad on noored naised ja tüdrukud, kes on nakatunud nende abikaasade või armukeste poolt.
Üksikute valitsuste lähenemine on suur mõju probleemi lahendamiseks. IN viimased aastad Mõnes riigis on valitsusprogrammid alanud tõhus võitlus pandeemiaga. Seetõttu keskenduvad valitsused teabekampaaniatele, pakkudes tasuta testimist, rasedaid testitakse kuskil automaatselt. Mõnes riigis võivad patsiendid saada ka retroviirusevastaseid ravimeid, mis aeglustavad haiguse progresseerumist. Retroviirusevastased ravimid on aga väga kallid.
Latentne staadium. Ajavahemikku, mil makroorganismi kompenseerivad võimed suudavad säilitada sekundaarsete haiguste eest kaitsmiseks piisava immuunsuse taseme, nimetatakse varjatud perioodiks. See kestab palju aastaid, keskmiselt 5-7 aastat. See algab kohe pärast esmaste ilmingute staadiumi ja ägeda faasi juuresolekul - pärast vaibumist kliinilised sümptomid ja viirusevastaste antikehade ilmumine veres. Alguses positiivne seroloogilised reaktsioonid HIV-nakkuse tuvastamiseks ensüümiga seotud immunosorbentanalüüsis (ELISA) ja immunoblotanalüüsis (IB) puudumisel kliinilised tunnused haigused on ainus iseloomulik tunnus nakkusprotsess. Siiski ei saa varjatud staadiumi nimetada asümptomaatiliseks, kuna see on ainus kliiniline ilming HIV-nakkus võib põhjustada lümfisõlmede suurenemist. Üldiselt on püsiva generaliseerunud lümfadenopaatia sündroomi (PGL) definitsioon järgmine: vähemalt 1 cm läbimõõduga lümfisõlmede suurenemine kahes või enamas mittekülgnevas ekstrainguinaalses kohas, mis on püsinud vähemalt kolm kuud ilma ühegi praeguse haiguse või ravi puudumisel. mis tekitaks sellise efekti. Kus kliinilised vaatlused HIV-nakkusega patsientidele viitavad haiguse selles staadiumis elastsus, valutus palpatsioonil, adhesiooni puudumine ümbritsevate kudedega, asümmeetriline asukoht ja suurenemise labiilsus (üha rohkemate lümfisõlmede kaasamine protsessi koos kalduvusega muutuda vanade suurus).
Ühe patsiendi ravi maksab vähemalt 200 dollarit aastas. Viirus, mis levib asjade kaudu, millele inimesed ei suuda vastu seista. See tähendab, et isegi kui inimesed on ohust teadlikud, võtavad nad riski ja levitavad nakkust. Seega on nende inimeste otsustusprotsess, kes on tundmatu inimesega mõistnud, et nende hoolimatusest pole tagajärgi, nii konarlik.
See on omandatud immuunpuudulikkuse sündroom, tšehhi keeles - sümptomite kogum, mis viib immuunsuse kaotuseni, see tähendab immuunsussüsteem. Seega muutub inimkeha vastuvõtlikuks mitmetele teistele nakkus- ja pahaloomulistele haigustele.
Lisaks generaliseerunud lümfadenopaatiale võib latentses staadiumis täheldada ka maksa ja põrna kerget suurenemist. Arvatakse, et selle etapi kestus sõltub otseselt CD4 lümfotsüütide absoluutarvust. Samal ajal on nende taseme vähendamine 500-ni µl kohta ja alla selle. Selle tulemusena suureneb järsult tõenäosus, et haigus läheb sekundaarsete haiguste järgmisse etappi.
Sekundaarsete haiguste staadiumi iseloomustab areng bakterite, viiruste, seente, algloomade infektsioonid ja/või kasvajaprotsessid. Faas 4A (nõrgalt väljendunud, varajased märgid haigus) võib pidada üleminekuks PGL-lt AIDS-iga seotud kompleksile (ASC). Asteeniline sündroom, vähenenud vaimse ja füüsiline jõudlus, öine higistamine, perioodiline temperatuuri tõus subfebriili tasemeni, ebastabiilne väljaheide, kaalulangus alla 10%. See haiguse faas kulgeb ilma oluliste oportunistlike infektsioonide ja invasioonideta, samuti ilma Kaposi sarkoomi ja teiste pahaloomulised kasvajad. Reeglina täheldatakse nende prekursoreid mõõdukalt väljendunud kliiniliste ilmingute kujul nahal ja limaskestadel ( stafülokoki püoderma, pseudomonase infektsioon, korduvad ülemiste hingamisteede infektsioonid, sealhulgas bakteriaalne farüngiit ja sinusiit; viirusnakkus herpes simplex tüübid 1 ja 2 (HSV1 ja HSV2), herpes tüüp 3 ( Varicella Zoster), inimese papilloomiviirus (tüükad ja kondüloomid), molluscum contagiosum; kandidoosi kahjustused (suu kandidoos, tupe kandidoos, naha kandidoos), rubrofütoos; kseroos, seborroiline dermatiit, korduv aftoosne stomatiit). Üldiselt sagedus nahakahjustused HIV-nakkusega patsientidel registreeritakse ligikaudu 90% juhtudest per erinevad etapid haigused. Sel juhul võib ühel patsiendil olla samaaegselt vähemalt kaks või enam nahakahjustust. Viimased võtavad sageli kroonilise ägenemise ja on altid laialdasele levikule.
Lisaks naha ja limaskestade kahjustustele võib HIV-nakkuse selles faasis (palju harvem) täheldada ka mõningaid neuropsühhiaatrilisi sümptomeid. Üldiselt esinevad närvisüsteemi kahjustuste kliinilised ilmingud haiguse erinevates staadiumides peaaegu pooltel patsientidest ja 4-5% neist. neuroloogilised sümptomid saada haiguse esimeseks kliiniliseks ilminguks. Tuleb märkida, et närvisüsteemi düsfunktsiooni oluline põhjus, eriti varajased staadiumid haigus on indiviidi reaktsioon infektsioonile ja haigusele, sest juba tõsiasja, et patsiendil on HIV-nakkus, tuleks pidada väljendunud patoloogiliseks stressiks. Mis puutub haiguse sellesse staadiumisse, siis psühhoneuroloogilisi sümptomeid, mis on põhjustatud patogeeni otsesest toimest närvikoele, iseloomustavad kõige sagedamini kerged kognitiiv-motoorsed häired ( esialgsed ilmingud AIDS-dementsuse kompleks). Sel juhul võivad kognitiivse funktsiooni kahjustused olla vähemalt kaks järgmistest komponentidest: mälu, täidesaatev funktsioon, tähelepanu ja/või liikumiskiirus, tajuvõime jne.
Laadimine...
