Ovulación después de la interrupción de OK: momento, cambios en los niveles hormonales, consejos de ginecólogos.

- Llevo un año tomando pastillas anticonceptivas. ¿Debería tomarme un descanso?
-¿Estás planeando un embarazo?
- No, definitivamente no planeo para otro año y medio.
- Entonces ¿por qué necesitas un descanso?
- ¡Bueno, dicen que no se puede beber durante mucho tiempo! Entonces no quedarás embarazada o tendrás que seguir un tratamiento durante mucho tiempo.

Durante muchos años no pude entender de dónde vienen estas recomendaciones. No en ningún manual sobre anticoncepción, ni en ningún libro de texto, en ninguno articulo cientifico Nunca he visto datos sobre la necesidad de tomar un “descanso” después de cualquier uso a largo plazo anticonceptivos hormonales.

La anticoncepción hormonal se concibió originalmente como un método reversible: la capacidad de concebir se restablece rápidamente. Sin embargo, el miedo a que los ovarios “se duerman y no despierten” es bastante común.

Creo que nos enfrentamos a cierto tipo de folklore ginecológico. La recomendación de “tomar un descanso” de tomar AOC se transmite de boca en boca desde la generación mayor de ginecólogos a la más joven. Esta regla no escrita puede tener su origen en las cartas metodológicas del Ministerio de Salud de la URSS, publicadas en cientos de miles de copias en 1981 y 1985. En aquellos tiempos lejanos en la URSS se creía que el número de contraindicaciones para anticoncepción hormonal es enorme y los efectos secundarios son tan destructivos que la prescripción de AOC por un médico soviético pone en duda su competencia profesional 1 .

"En nuestro país, no es raro que un médico crea sinceramente que es necesario realizar interrupciones en la toma de AOC".
Khamoshina - Doctora en Ciencias Médicas, Profesora del Departamento de Obstetricia y Ginecología universidad rusa Amistad entre naciones.

Han pasado más de 30 años. Los jóvenes estudiantes y médicos de aquellos tiempos controvertidos entraron en una época de importante madurez profesional y autoridad clínica. Las impresiones de la juventud son las más vívidas. Es muy posible que muchos, manteniendo una actitud extremadamente cautelosa hacia los anticonceptivos hormonales, ignoren los datos. investigación moderna y recomendaciones de la OMS sobre anticoncepción 2 .

¿Hasta qué punto está justificada tal precaución?

Todo obstetra-ginecólogo tiene un montón de historias de este tipo en su "alcancía". Este caso fue presentado por el Dr. Ciencias Médicas, Profesor M. B. Khamoshina 3 .

Una mujer joven que había estado tomando AOC en dosis bajas durante 8 meses acudió a la clínica prenatal para una cita preventiva. El medicamento fue bien tolerado y quedé satisfecha con el método anticonceptivo elegido.

El paciente se sometió a una ecografía, según cuyos resultados el médico categoría más alta concluyó: “Tienes un útero diminuto y nunca tendrás hijos. ¿Estás loco? ¡Detenga el medicamento hormonal inmediatamente, le haremos crecer el útero! Por supuesto, la mujer inmediatamente dejó de tomar pastillas tan "peligrosas" y, según lo prescrito por el médico, comenzó a "hacer crecer su útero" con la ayuda de Cyclo-Proginova. Exactamente 2 meses después, el útero creció hasta las 6 semanas de embarazo y la paciente se sometió a un aborto. Por supuesto, esta mujer, que tomaba AOC tranquila y felizmente, estaba bien. Antes de visitar al médico.

La reducción del tamaño de los ovarios y del útero debido al uso prolongado de AOC es buena fenómeno famoso. En 2011-2014, un grupo de científicos daneses dirigido por Petersen 4 demostró de manera convincente que en las mujeres que usan anticonceptivos orales, el volumen de los ovarios se reduce 2 veces y el nivel de AMH (hormona antimulleriana, se correlaciona con el número de folículos “adecuados” en los ovarios) disminuye en un 19 %. Sin embargo, los autores destacan que este efecto es completamente reversible.

La paciente puede estar preocupada por la ausencia de menstruación espontánea después de dejar de tomar AOC. Este es exactamente el caso cuando es necesario esperar un poco y dejar que el cuerpo "despierte", pero no correr para recibir tratamiento, y al mismo tiempo recopilar la opinión "experta" de los demás de que ahora todo está definitivamente perdido y los AOC han arruinado su vida. La menstruación independiente se restablece en uno o dos ciclos.

Para la mayoría de las mujeres, la capacidad de concebir regresa inmediatamente después de dejar de tomar AOC. Al comienzo de mi práctica médica, en algunas formas de infertilidad (con trastornos de la ovulación), se utilizó con éxito el "efecto rebote" o efecto de abstinencia: se recomendó a la paciente tomar anticonceptivos orales durante 6 meses para aumentar la probabilidad de ovulación. ciclos y embarazo. Este método tiene un inconveniente importante que limita seriamente su uso hoy en día: lleva mucho tiempo en comparación con la FIV.

Las cuestiones de la restauración de la fertilidad se han estudiado cuidadosamente en varios estudios; no se han observado retrasos en el embarazo. Una de cada cinco mujeres queda embarazada en el primer ciclo después de suspender el medicamento.

Una mujer puede quedar embarazada inmediatamente después de dejar de tomar AOC (Figura 1 5)

El 21,1% de las mujeres quedan embarazadas después de 1 ciclo;
El 45,7% de las mujeres quedan embarazadas después de 3 ciclos;
El 79,4% de las mujeres quedan embarazadas después de 12 ciclos.

En mujeres que usaron anticoncepción de barrera o metodos naturales planificación familiar, se obtuvieron exactamente los mismos datos sobre las tasas de embarazo. La tasa de infertilidad en los matrimonios entre mujeres que toman AOC es igual al promedio de la población.

Además, ciencia moderna considera un problema que, tras dejar de tomar AOC, las mujeres queden embarazadas demasiado rápido, sin tener tiempo de acumular suficiente folato en el organismo para prevenir malformaciones fetales y defectos del tubo neural. Los folatos se acumulan en el cuerpo lentamente, por lo que debes empezar a tomarlos 2-3 meses antes de la concepción.

Una alternativa puede ser el uso de anticonceptivos enriquecidos con metafolina (Jess Plus o Yarina Plus). Los anticonceptivos "con plus" se recomiendan para pacientes que planean un embarazo en un futuro previsible.

¿Cuánto tiempo se pueden tomar AOC?

La principal queja sobre los estudios de preservación de la fertilidad es la corta duración de su uso. anticonceptivos orales Participantes. EN varios estudios esto se organiza de diferentes maneras, normalmente el período es de 1 a 2 a 4 años. Se considera que el uso prolongado de AOC es superior a 4 años.

Es muy difícil organizar un estudio de este tipo en mujeres que han estado usando AOC durante 5 a 10 años. No es frecuente encontrarse con una mujer que tenga una vida sexual regular y necesite anticoncepción constante durante 10 años. La vida a veces nos separa de nuestros seres queridos, a veces nos divorcia de nuestros maridos, a veces nuestros planes reproductivos cambian a favor de tener hijos. Es casi imposible concentrar al menos varios cientos de estos pacientes bajo la supervisión de médicos investigadores.

Es por eso que medicina moderna a la pregunta "¿Cuánto tiempo se pueden tomar AOC?" da una respuesta evasiva: “Por mucho que una mujer necesite este tipo de anticonceptivo”.

"Pero mi amigo tiene..."

En Internet se pueden encontrar fácilmente cientos y miles de comentarios sobre cómo alguien tomó estúpidamente AOC y luego no pudo quedar embarazada, tuvo que someterse a un tratamiento durante mucho tiempo, los ovarios se durmieron, la menstruación desapareció... Entrando en una discusión en tales casos es completamente inútil. Los AOC, que provocan reacciones regulares similares a las de la menstruación, son bastante capaces de enmascarar problemas serios sistema reproductivo.

Razones para agotamiento prematuro puede haber muchos ovarios: herencia, pérdida de peso, estrés, endocrino y Enfermedades autoinmunes, infecciones virales, operaciones en los órganos pélvicos, procesos inflamatorios. Por eso, antes de seleccionar un fármaco, es tan importante tener una conversación detallada con el médico, aclarar la situación y hacer el diagnóstico correcto antes de empezar a utilizar AOC.

Si tomar descansos durante uno o dos ciclos sólo amenazara a las mujeres con un embarazo no planificado, ni siquiera tendríamos que iniciar esta discusión. Al parecer, ¿qué hay de malo en vivir sin pastillas durante un par de meses al año?

Desafortunadamente, reanudar el uso de AOC después de una interrupción de más de 4 semanas se asocia con un mayor riesgo de tromboembolismo venoso. Sobre anticonceptivos y trombosis. Hablaremos contigo la próxima vez.

1. Radzinsky V. E., Khamoshina M. B. Factología de “conceptos erróneos sinceros”. La actitud de los médicos rusos hacia la anticoncepción hormonal / V. E. Radzinsky, M. B. Khamoshina // Status Praesens. 2011. - No. 3. - P. 16-19.
2. http://www.who.int/reproductivehealth/publications/family_planning/MEC-5/en/
3. Basado en materiales del seminario científico y práctico de toda Rusia “El potencial reproductivo de Rusia: versiones y contraversiones”, Sochi, 3 de septiembre de 2011. Una transcripción de la grabación de audio completa de la sesión de lluvia de ideas está disponible en el sitio web www.praesens.ru.
4. Peterson K. B. Evaluación de la reserva ovárica en usuarias de anticonceptivos orales que buscan asesoramiento sobre fertilidad durante su vida reproductiva // Reproducción humana, 2015. Vol. 30. Núm. 10. P. 2364–2375.
5. Los datos se presentan como estimaciones puntuales (línea continua) con IC del 95 % superior e inferior (línea discontinua) y se refieren a mujeres que definitivamente interrumpieron el uso de AOC debido a la planificación del embarazo (n = 2064). Cronin M. et al. Tasa de embarazo después de usar drospirenona y otros anticonceptivos orales que contienen progestina. Obstetricia y Ginecología, 2009. Vol. 114(3). Págs. 616–22.

Oksana Bogdashevskaya

Foto istockphoto.com

Los anticonceptivos orales combinados están firmemente establecidos en la vida. mujer moderna. Las píldoras anticonceptivas a base de estrógeno y progesterona no sólo son efectivas, sino también convenientes. Basta con tomar un comprimido al día para tener la seguridad de protegerse de embarazo no deseado. Una mujer sana puede tomar AOC de forma continua hasta que planee un embarazo. Pero sucede que hay que olvidarse de las pastillas anticonceptivas, por un tiempo o para siempre. ¿Qué hacer en esta situación?

La retirada correcta de los anticonceptivos orales es la clave salud reproductiva mujer. Los ginecólogos advierten: no se debe dejar de tomar repentinamente pastillas anticonceptivas, cambie repentinamente el medicamento o reduzca la dosis. La cancelación adecuada de los anticonceptivos orales cambiará suavemente los niveles hormonales y ayudará a la mujer a evitar el desarrollo de las consecuencias indeseables de esta afección.

¿Cuándo está indicada la retirada de AOC?

Las mujeres modernas tienen una confianza y método efectivo protección contra embarazos no deseados: anticonceptivos orales combinados. Los ginecólogos indican que se pueden tomar AOC de forma continua durante muchos años y sólo suspender el medicamento. Sin embargo, hay otras situaciones en las que una mujer tiene que pensar en dejar de tomar las pastillas.

Indicaciones para la interrupción inmediata de los AOC:

Inicio del embarazo.
La aparición de migraña severa.
Deterioro repentino o pérdida de la visión.
Enfermedades hepáticas agudas.
Desarrollo de complicaciones tromboembólicas agudas.
Hipertensión que es difícil de tratar con medicamentos.
Inmovilización prolongada (consecuencias de fracturas de extremidades, etc.).
Próxima cirugía planificada.
Aumento de peso significativo en poco tiempo.
Diabetes mellitus con desarrollo de complicaciones.
Detección tumor maligno cualquier localización.
Progresión del crecimiento de los fibromas uterinos.

Es importante saber:

Durante el desarrollo complicaciones graves En el contexto de AOC (trombosis, tromboembolismo), debe dejar de tomar el medicamento inmediatamente y consultar a un médico.
Si hay un ligero deterioro de la condición que no pone en peligro la vida, se debe terminar el paquete del medicamento, pero no comenzar uno nuevo. Se requiere consulta con un médico.

Una mujer puede dejar de tomar pastillas anticonceptivas por motivos bastante prosaicos: se cansó, encontró una opción más conveniente o perdió la necesidad de protección (por ejemplo, al romper con su pareja). En todas estas situaciones, es necesario conocer claramente las reglas para la abstinencia de drogas, para no tener que luchar posteriormente con consecuencias indeseables tal decisión.

Reglas para cancelar AOC

Al visitar a un ginecólogo, muchas pacientes se quejan de que temen las consecuencias de suspender el anticonceptivo. De hecho, con el enfoque correcto, puedes dejar de tomar pastillas sin temor por tu salud. Para hacer esto, debes seguir ciertas reglas:

Antes de suspender el uso de AOC, asegúrese de consultar con un profesional de la salud calificado. Hay situaciones en las que el rechazo de los anticonceptivos hormonales conduce a un empeoramiento. la salud de la mujer(si se recetaron píldoras anticonceptivas con propósito terapéutico).
Debes dejar de tomar el anticonceptivo cuando se acabe la última pastilla del blister. Si no hay indicaciones para la interrupción urgente del medicamento, se debe terminar el paquete hasta el final, observando estrictamente el intervalo entre comprimidos (24 horas). Cabe recordar que suspender bruscamente el anticonceptivo a mitad del ciclo puede suponer un gran sobreesfuerzo para el sistema reproductivo. Después de tal abstinencia, a menudo comienza un sangrado abundante.

Por qué no debería dejar de tomar AOC repentinamente

El rechazo repentino puede provocar el desarrollo de tales complicaciones:

Sangrado intermenstrual del tracto genital.
Punteo problemas sangrientos.
Menstruación retrasada.
Irregularidades menstruales en los próximos meses.
Deterioro del estado de la piel y el cabello.
Reaparición de los síntomas de la enfermedad subyacente (si se recetaron AOC con fines terapéuticos).

En el contexto de una retirada abrupta de las píldoras anticonceptivas en la primera mitad del ciclo, esto puede ocurrir. Es simple: en las dos primeras semanas la mujer estuvo activa vida sexual, confiando en el anticonceptivo, y el medicamento hizo frente a su función, exactamente hasta el momento de la cancelación. Si deja de tomar AOC en los primeros 7 a 10 días después de comenzar el paquete, puede desencadenar la maduración de los folículos. Las hormonas dejan de ingresar regularmente al cuerpo, las gónadas se "despiertan" y la glándula pituitaria comienza a funcionar como de costumbre: estimulando el crecimiento de los folículos, la selección del dominante entre ellos y la ovulación.

Los folículos tardan 6 días en madurar. Los espermatozoides viven en el tracto genital de una mujer hasta por 7 días. La cancelación abrupta de los anticonceptivos orales al día siguiente de la intimidad puede, con cierta probabilidad, provocar un embarazo no planificado.

¿Cómo cambia el ciclo menstrual después de suspender los AOC?

Por lo general, el ciclo se restablece en 3 meses. En los primeros 1 o 2 meses después de dejar de tomar las píldoras anticonceptivas, sus períodos pueden llegar con un ligero retraso y ser escasos. No hay necesidad de preocuparse: esta es una afección común después de suspender las píldoras anticonceptivas. Después de 3 meses, el ciclo menstrual debería restablecerse y luego sus períodos volverán como de costumbre.

La mayoría de las veces, regresan en el tercer mes después de suspender el anticonceptivo. signos de síndrome premenstrual: dolores de cabeza, cambios bruscos de humor, irritabilidad, congestión mamaria.

Una de las consecuencias comunes de la interrupción inadecuada de las píldoras anticonceptivas es el desarrollo de amenorrea. La menstruación no llega en absoluto, lo que se convierte en motivo de visita al médico. Los ginecólogos advierten: después de dejar de tomar AOC, la menstruación puede faltar hasta por 1,5 a 2 meses. Así reacciona el cuerpo al cambio niveles hormonales, y esto se considera una consecuencia común de la abstinencia de drogas.

Si la menstruación se retrasa:

Realice una prueba de embarazo o done sangre para detectar hCG.
Si se confirma el embarazo, contacte a un ginecólogo. Debe recordarse que cuando se suspenden los AOC, los ovarios comienzan a trabajar más y la probabilidad de concebir un hijo aumenta significativamente.
Si no se confirma el embarazo, puede esperar con seguridad hasta su período. Si su período se retrasa entre 1,5 y 2 meses o más, debe consultar a un médico. Para normalizar el ciclo menstrual, se pueden recetar medicamentos hormonales y fisioterapia.

Síndrome de abstinencia de AOC: consecuencias indeseables

Cuando una mujer toma anticonceptivos orales combinados (para el tratamiento de enfermedades de los órganos genitales o la normalización del ciclo menstrual), el síndrome de abstinencia ocurre en el contexto de un rechazo repentino de los medicamentos. En tal situación, el paciente no sólo vuelve a las manifestaciones anteriores de la enfermedad, sino que también se intensifica.

Muy a menudo, a las mujeres les molestan las siguientes quejas:

La aparición de erupciones y granos en la piel.
Desarrollo de debilidad, irritabilidad o incluso depresión persistente.
Disminución de la libido.
La aparición de sangrado uterino intermenstrual.
La aparición de sangrado acíclico (fuera de la menstruación).
Aumento del trabajo de sudor y glándulas sebáceas con la aparición de acné.
La aparición de crecimiento excesivo de vello.
Desarrollo de dolor de cabeza.
Náuseas y vómitos.

¿Qué hacer si el ciclo menstrual no regresa?

Si después de suspender los AOC no te llega la menstruación, surge una pregunta lógica: ¿por qué desaparecieron? Hay varias razones por las que faltan:

Inicio del embarazo

El síndrome de abstinencia aumenta dramáticamente la probabilidad mujer sana concebir un hijo, ya que se produce una especie de reinicio del sistema reproductivo. El embarazo puede ocurrir ya en el primer ciclo menstrual. Una vez producida la fecundación, se produce la desaparición fisiológica de la menstruación.

Irregularidades menstruales

Si deja de tomar AOC repentinamente, desequilibrio hormonal. Aparecen manchados y manchados, que la mujer fácilmente confunde con la menstruación. Cuando calcula la duración del ciclo, el número de días aumenta a casi 50 días. Después de suspender el medicamento, los expertos recomiendan que las mujeres comiencen a contar la menstruación desde los primeros días de sangrado completo.

amenorrea

Una pequeña proporción de mujeres experimenta amenorrea (ausencia de menstruación) después de suspender el uso de anticonceptivos orales. Se cree que esto es un efecto adverso causado por el uso de AOC. La causa del fenómeno es la alteración de la actividad del sistema hipotalámico-hipofisario con la posterior falla en la producción de hormonas.

Si se observa amenorrea durante 3 meses, se recomienda consultar a un médico y endocrinólogo para determinar la causa y seleccionar un método de terapia.

Enfermedades del sistema reproductivo.

Los anticonceptivos orales combinados no pueden proteger a la mujer de las infecciones de transmisión sexual (clamidia, micoplasmosis, gonorrea, etc.). si en Órganos reproductivos La inflamación ha comenzado, el ciclo menstrual se interrumpe con un retraso en la menstruación. Para identificar una infección, debe ser examinado por un médico.

Disfunción ovárica y tiroidea.

Para patología órganos endocrinos Se produce un fallo en la producción de hormonas, lo que provoca un cambio en el ciclo. A menudo resulta que los AOC se recetaron en el contexto de problemas existentes. Recepción drogas hormonales suprimió el desarrollo de la enfermedad, pero después de la abstinencia hubo una rápida progresión de la patología. En esta situación, no puede prescindir de la ayuda de un especialista.

Efecto rebote

Cuando una paciente comienza a tomar AOC, se inhibe la función natural de los ovarios, que es preparar la célula reproductora femenina para la fertilización. Este efecto se produce debido a la inhibición del sistema hipotalámico-pituitario que, con la ayuda de las hormonas producidas, controla el funcionamiento de los ovarios. Durante el uso de píldoras anticonceptivas, se suspende la actividad de las glándulas sexuales y aumenta la sensibilidad de los receptores a las hormonas.

Si una mujer deja de tomar anticonceptivos orales combinados, se restablece el funcionamiento del sistema reproductivo y se producen hormonas en grandes cantidades. Esto aumenta en gran medida la posibilidad de una maduración completa y la liberación del óvulo listo para la concepción desde el folículo. Los expertos comparan este fenómeno con la superovulación. Este método es especialmente adecuado para pacientes con infertilidad endocrina, en las que la disfunción del sistema reproductivo no se produce debido a la falta de sus propias hormonas sexuales.

Los ginecólogos prescriben anticonceptivos orales combinados no sólo para prevenir embarazos no deseados, sino también con fines terapéuticos. El uso a corto plazo de AOC (3-6 meses) le permite activar los ovarios, provocar la ovulación y lograr la concepción de un niño mientras se suspende el medicamento.

Planificar un embarazo después de suspender las pastillas anticonceptivas

La capacidad de una mujer para concebir después de dejar de usarlo. medicamentos anticonceptivos depende de muchas razones:

Edad: las niñas tienen más posibilidades de quedar embarazadas que las mujeres, ya que en estas últimas la restauración del sistema reproductivo lleva más tiempo.
Duración del uso de anticonceptivos orales combinados: cuanto menos tiempo tomó una mujer pastillas hormonales, más corto será período de recuperación. En consecuencia, la fertilización se producirá más rápido.
Defecto ácido fólico: con el uso prolongado de AOC, mala nutrición o patología existente tracto gastrointestinal Se produce una deficiencia de vitamina B9, que puede interferir con la concepción de un hijo.

Si una pareja está planeando un embarazo después de usar píldoras anticonceptivas, definitivamente debe contactar a un ginecólogo para diagnosticar el estado de salud de la mujer y seleccionar tratamiento necesario. Los expertos dicen que inmediatamente después de suspender los AOC, los óvulos no siempre maduran por completo. Es por eso que antes de concebir será necesario utilizar un método de barrera durante 3 meses, y una vez transcurrido el plazo deberá intentar quedar embarazada.

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Los cambios en el cuerpo de una mujer pueden ser causados incluso por intervenciones menores funciones endocrinas. El sistema reproductivo no es una excepción. Después de cancelar OK, la menstruación llega con un retraso de práctica médica a menudo. Este fracaso es causado por factores naturales y patógenos. Solo un médico calificado puede descubrir qué provocó las irregularidades menstruales después de suspender los anticonceptivos orales.

En los primeros dos meses después de dejar de tomar anticonceptivos hormonales, se observan desviaciones mínimas. En casos raros, es posible una devolución rápida. síntomas desagradables.

La recuperación del ciclo después de suspender OK dura hasta tres, máximo cuatro meses. A menudo, la menstruación va acompañada de la misma sensaciones dolorosas, que estaban antes del inicio de la toma de anticonceptivos orales. Reaparece dolor de cabeza, hay cambios repentinos de humor e irritabilidad.

En los casos en que se observan períodos escasos mientras se toman anticonceptivos hormonales, se puede esperar una descarga abundante no antes de un mes después de dejar de tomar AO. Si el uso de píldoras anticonceptivas no afecta la cantidad de sangre durante la menstruación, solo hay un ligero aumento después de suspenderla.

La menstruación puede ocurrir unos días después del control de la natalidad si la mujer no termina el paquete que comenzó. La secreción es escasa y marrón. La duración de dicha menstruación es de aproximadamente dos semanas. Los cambios ocurren debido a cambios bruscos niveles de hormonas en la sangre.

Signos de menstruación patológica.

El sangrado leve comienza unos días después de dejar de tomar AO y dura unos siete, máximo catorce días. Estos cambios en el cuerpo se denominan síndrome de abstinencia.

El motivo de la visita al ginecólogo debe ser secreción copiosa durante este período, acompañado de pronunciadas síndrome de dolor y debilidad.

El primer ciclo después de la interrupción del AO debe comenzar dentro de un mes, como máximo tres. Si no hay más menstruación un largo periodo, es necesaria la consulta con un médico. El retraso puede indicar desarrollo varias patologías, que son imposibles de identificar de forma independiente.

La secreción escasa o excesivamente abundante durante el período de estabilización del ciclo se considera normal, pero si después de varios meses la situación no cambia, es necesario ser examinado por un ginecólogo. Estas anomalías pueden indicar problemas de salud graves.

menstruación retrasada

Considerado la norma. Duración proceso de recuperación puede llegar a los tres meses. Si el ciclo no se estabiliza después de seis meses, es necesario realizar un examen completo e identificar el problema.

En muchos sentidos, el momento en el que debe comenzar la menstruación depende de factores como:

tipo de anticonceptivos orales y duración de su uso;
edad;
Condición corporal e historia de enfermedades ginecológicas.

El ciclo se restablece más rápido en las niñas y en las mujeres en un período cercano a , es posible que no se estabilice en absoluto. Con inmunidad suprimida, se necesitarán unos seis meses para normalizar la función ovárica.

El motivo de la ausencia de la menstruación cuando se deja de tomar AO puede ser el embarazo. Se ha comprobado que las posibilidades de fertilización en mujeres que han tomado anticonceptivos previamente son mucho mayores que en aquellas que no han usado estos medicamentos.

Períodos muy abundantes

Después de uno, y a veces dos meses, aparece la primera menstruación después de OK. Debido a que mientras tomaba el medicamento la secreción era escasa, durante este período puede volverse abundante. Esto se debe al desequilibrio hormonal.

Los períodos excesivamente abundantes pueden provocar anemia, ya que la cantidad de sangre perdida aumenta significativamente. Al mismo tiempo, hay un deterioro condición general, debilidad y mareos. Durante este período, se recomienda empezar a tomar medicamentos que contengan hierro.

En los casos en que la aparición de abundante sangrado hubo un retraso, no hay motivo de preocupación. EN poco tiempo el ciclo se estabiliza. Debes consultar a un ginecólogo solo cuando dicha menstruación te moleste. largo tiempo. Existe riesgo de hemorragia.

Plazos escasos y cortos

En la mayoría de los casos, después de completar el uso de OK, el ciclo se estabiliza. Las violaciones se observan solo en aquellas mujeres que previamente han tenido un flujo menstrual escaso y irregular.

Se considera normal cuando, a los pocos días de suspender los anticonceptivos, llega la primera menstruación, caracterizada por la escasez. Esto no es menstruación, sino signos del síndrome de abstinencia: la reacción del cuerpo a los cambios hormonales.

Además de esto, la razón descarga escasa puede ser:

el embarazo;
infecciones del sistema genitourinario;
enfermedad poliquística;
formaciones cancerosas.

Período superior a 7 días

El primer período después del control de la natalidad suele durar más de una semana. Este proceso no debe causar preocupación en las mujeres y se considera normal, pero sólo si la secreción es escasa y no está acompañada de un dolor intenso.

Si notas un deterioro en tu estado general es necesario acudir al ginecólogo para prevenir hemorragias.

Causas del fracaso del ciclo menstrual después de la interrupción de OK.

Tus períodos después de tomar pastillas anticonceptivas pueden ser irregulares, escasos o excesivamente abundantes. Las mujeres suelen experimentar un retraso. Esto se debe al hecho de que el cuerpo se está recuperando y, en este contexto, se observa una interrupción del ciclo. Puede haber varias razones para el fracaso:

Desequilibrio hormonal. Después de dejar de tomar anticonceptivos, el cuerpo se ve obligado a producir de forma independiente sustancias que antes recibía a través de AO. A sistema hormonal Se necesitan unos tres, máximo cinco meses para recuperarse.
El embarazo. Retraso después de la interrupción anticonceptivos A menudo indica que una mujer pronto será madre.
Sindrome de Ovario poliquistico. Los cambios en los niveles hormonales provocados por la acción de los anticonceptivos pueden provocar...
Trastornos funcionales sistema endocrino. Las alteraciones en la producción natural de hormonas pueden causar amenorrea. ausencia total descargar.
Enfermedades infecciosas. Es posible que el ciclo menstrual no se restablezca durante mucho tiempo debido a la penetración de infecciones en el cuerpo y al desarrollo de patología.

¿Cuándo conviene pedir cita con un ginecólogo?

Después de suspender el tratamiento anticoncepción oral El ciclo debe restablecerse dentro de tres meses. Es necesario buscar ayuda de un ginecólogo en los casos en que haya secreción abundante acompañada de dolor.

La ausencia de la menstruación dentro de los tres meses posteriores a la interrupción de la toma de las pastillas debería ser motivo de preocupación. Quizás, debido a un desequilibrio hormonal, desarrolló Enfermedad seria, que no se puede curar sin la ayuda de un médico.

Cancelación de anticonceptivos - estrés severo para el cuerpo. Por este motivo, se observan irregularidades en el ciclo menstrual y no se pueden descartar una serie de complicaciones. En consecuencia, las mujeres deben dedicar más tiempo a su salud y, si aparecen síntomas desagradables, contactar a un ginecólogo.

Protegerse contra embarazos no deseados con píldoras anticonceptivas hormonales es, con diferencia, el método anticonceptivo más popular. ¿Pero qué pasa si por alguna razón necesitas dejar de tomarlos? Cómo se pueden reemplazar y qué efectos secundarios pueden ocurrir al suspender los anticonceptivos en tabletas, hablaremos con más detalle en nuestro artículo.

Más de la mitad de las jóvenes recurren a la anticoncepción mediante pastillas hormonales. edad reproductiva. Pero en la vida, a veces surgen situaciones en las que una niña quiere cambiar su anticonceptivo o abandonar por completo los anticonceptivos. Estas situaciones suelen incluir las siguientes:

decidiste tener un hijo,
ha habido cambios en el estado civil y la necesidad de anticonceptivos ha desaparecido desde hace algún tiempo,
tiene miedo de las consecuencias del uso prolongado de pastillas,
hubo problemas de salud,
decide cambiar su método anticonceptivo,
quedaste embarazada.

Si deja de tomar las pastillas, el cuerpo ya no recibirá hormonas sintéticas, inhibiendo la formación de hormonas luteinizantes y folículoestimulantes y bloqueando el proceso de ovulación. Los ovarios comienzan a trabajar de manera muy activa, poniéndose al día. El cuerpo vuelve a su estado original. ritmo natural marcha. Esto lleva algún tiempo, durante el cual se produce el síndrome de abstinencia de anticonceptivos.

Cómo dejar de tomar pastillas anticonceptivas

Generalmente es necesario suspender las píldoras anticonceptivas después de un cierto período de uso en dos casos:

primero - fallo completo de anticonceptivos orales hormonales;
el segundo es cambiar las pastillas anticonceptivas.

En el primer caso, inmediatamente surge la pregunta de cómo y cuándo dejar de tomar píldoras hormonales anticonceptivas para que los síntomas de abstinencia del anticonceptivo sean menos dolorosos. Para que el periodo de abstinencia de la toma de píldoras anticonceptivas orales vaya acompañado de un mínimo Reacciones adversas, debes seguir estrictamente tres reglas básicas:

No debes dejar de tomar OK sin consultar primero a un ginecólogo;
no puedes dejar de tomar pastillas sin terminar el ciclo;
El cese de la toma de anticonceptivos no debe ocurrir abruptamente, sino de acuerdo con el régimen de reducción de dosis elaborado por el médico.

Si por alguna razón simplemente quieres cambiar una pastilla anticonceptiva por otra, tu médico te indicará cómo hacerlo correctamente. Nunca hagas esto tú mismo. Después de todo, ni siquiera un médico siempre puede determinar cómo reaccionará un organismo en particular ante un cambio de fármaco. Lo ideal es que contactes con el mismo médico que te recetó tus anticonceptivos anteriores con esta duda.

En cualquier caso, toda joven debe ser consciente de que es imposible interrumpir el tratamiento iniciado con las pastillas. Una vez terminado el paquete de pastillas, debes tomar un descanso de siete días, esperar tu período y solo entonces comenzar a tomar otros anticonceptivos. Una transición repentina a tomar nuevas pastillas conlleva las siguientes consecuencias:

irregularidades menstruales,
sangrado uterino,
la aparición del embarazo.

Cancelación de Jess y Jess Plus

Muchas chicas se preguntan: “Cómo dejar de beber Jess”. Los ginecólogos aconsejan cómo dejar de beber Jess. La forma óptima y más suave es terminar todo el paquete de tabletas. Tenga en cuenta que acción hormonal Los comprimidos de Jess, a pesar de dejar de tomarlos, pueden persistir una semana más. También hay efectos secundarios, por ejemplo, si se prescribe Jess Plus para suspenderlo, los efectos secundarios pueden manifestarse en forma de ausencia de la menstruación. Si no siguió o comenzó muy tarde, significa que debe ser examinado por un médico. Es posible que se haya producido un desequilibrio hormonal. A las niñas también les preocupa otra pregunta: "¿Necesito tomar un descanso mientras tomo Jess?" Los ginecólogos recomiendan tomar un descanso de la toma de pastillas hormonales cada 3 o 4 meses.

Cancelación de Janine - consecuencias

Si se recomienda suspender Janine, las consecuencias pueden ser las siguientes: es posible que la capacidad de quedar embarazada no se restablezca inmediatamente (quizás 2-3 meses después de suspender el medicamento). Sin embargo, los ginecólogos no descartan que sea posible restaurar la fertilidad desde el primer ciclo menstrual después de dejar de tomar Janine.

Cancelación del nombramiento de Yarin

El cuerpo femenino siempre reacciona al comenzar o dejar de tomar medicamentos hormonales anticonceptivos. Si se retira Yarina, la reacción del cuerpo varía. Y las chicas escriben sobre esto así: “Después de la abstinencia de Yarina, ganó peso” o “Después de la abstinencia de Yarina, le dolían los ovarios”. Esta es una señal de que se ha producido un mal funcionamiento en el cuerpo, por lo que es necesario consultar a un médico.

Cómo reemplazar las pastillas anticonceptivas

El hecho es que anticonceptivos hormonales Nadie duda de que tienen igual en la prevención de embarazos no deseados. Todo el mundo sabe también que los más populares son las tabletas. Sin embargo, surgen situaciones en las que, después de tomar pastillas anticonceptivas durante mucho tiempo, es necesario sustituirlas por algo. Podría ser:

implante subcutáneo,
anillo vaginal,
parche anticonceptivo hormonal.

Si la situación es tal que las relaciones sexuales se han vuelto irregulares durante algún tiempo, en general es mejor recurrir a métodos anticonceptivos temporales (por ejemplo, espermicidas o anticonceptivos de barrera).

Sin embargo, no debemos olvidar que sólo el ginecólogo tiene derecho a decidir cómo y con qué sustituir las pastillas anticonceptivas utilizadas anteriormente.

La mayoría de las mujeres que toman anticonceptivos orales (AO) planean tener un hijo en el futuro, y posiblemente más de uno.

Por lo tanto, las preguntas relacionadas con concepción después de tomar pastillas anticonceptivas, no pierda relevancia. Intentemos averiguar cuándo planificar. embarazo después de las pastillas anticonceptivas y ¿cuáles son las características de la preparación para? concepción después de la retirada ok?

Las instrucciones de todos los anticonceptivos orales modernos contienen advertencias que embarazo después del control de la natalidad puede que ya ocurra en próximo ciclo después de su cancelación. En la práctica, no todo es tan sencillo y a algunas mujeres que tomaron anticonceptivos hormonales les resulta bastante difícil. Quedar embarazada después de dejar de fumar está bien.

La conexión entre el embarazo y el uso de anticonceptivos orales es muy peculiar: los anticonceptivos se pueden prescribir tanto para prevenir el embarazo como viceversa, para acelerar su aparición.

Las sustancias contenidas en los anticonceptivos orales inhiben la ovulación, como resultado los ovarios "se duermen" y pueden permanecer en este estado inactivo durante bastante tiempo. Sin embargo, esto no significa que se estén atrofiando. Después de la cancelación ovarios anticonceptivos despierta y puede comenzar a trabajar incluso con doble celo. Este fenómeno se llama “efecto rebote”. Los ginecólogos lo utilizan para restaurar la ovulación y combatir ciertas formas de infertilidad femenina. Así, si una mujer por mucho tiempo Si no puede quedar embarazada, es posible que le receten anticonceptivos orales. Un tratamiento anticonceptivo para aumentar la fertilidad suele durar varios meses. Probabilidad de ocurrencia Embarazo inmediatamente después de dejar de fumar. muy grande. Sin embargo, a veces es necesario realizar varios cursos de este tipo: 3 meses de tomar OK, seguidos de un descanso de dos meses.

Pero con fines anticonceptivos, muchas mujeres toman anticonceptivos durante mucho más tiempo que varios meses. Y a veces, para volver a la normalidad después de suspender el control de la natalidad, el cuerpo necesita tiempo específico. La duración del período de recuperación varía de persona a persona (en algunas mujeres) Embarazo después de dejar de fumar. ocurre casi de inmediato, mientras que a otras les llevará semanas o incluso meses restablecer la ovulación y las funciones reproductivas.

Por lo general, cuanto más tiempo una mujer haya estado tomando anticonceptivos, más tiempo le llevará recuperar la fertilidad. Si se ha practicado protección mediante anticonceptivos orales durante menos de 1 año, entonces concepción después de la interrupción de OK puede ocurrir dentro de 1 a 3 meses.

Pero para la ofensiva embarazo después uso a largo plazo DE ACUERDO tal vez sea necesario incluso más de un año. Para aquellas mujeres mayores de 30 años, la recuperación función reproductiva después de un uso prolongadoDE ACUERDO puede llevar años.

Esto se debe al hecho de que incluso los más seguros y modernos agentes hormonales, es una interferencia con los procesos naturales en el cuerpo femenino, y el riesgo de efectos secundarios no excluidos.

Después de la cancelación OK Puede ocurrir amenorrea, la desaparición de la menstruación. Según las estadísticas, esto ocurre en el 2% de las mujeres que toman anticonceptivos hormonales.

Sin embargo, es mucho más común efectos secundarios, que no tienen manifestaciones claramente tangibles, pero eso no los hace menos graves.

Por tanto, las hormonas incluidas en los fármacos anticonceptivos modifican el equilibrio de vitaminas y minerales del organismo. Por lo tanto, tomar AO conlleva una deficiencia de algunas vitaminas y minerales, principalmente vitaminas E, C, grupo B, ácido fólico, así como magnesio y selenio.

Para eliminar la escasez sustancias útiles, que son necesarios para concepción exitosa y el desarrollo fetal en sí temprano embarazo, en preparación para embarazo después de terminar el tratamientoDE ACUERDO, recomendado dosis adicional algunas vitaminas y minerales.

Las vitaminas C y E determinan la sensibilidad. Cuerpo de mujer a las hormonas sexuales, participan en la síntesis de hormonas reproductivas tan importantes como la gonadoliberina, LH y FSH. La falta de estas vitaminas conduce a un deterioro del estado general del sistema reproductivo, y su deficiencia crónica provoca alteraciones en el ciclo menstrual y una normalización más prolongada después de la interrupción de los AO. Además, distintos grados de sangrado entre ciclos menstruales pueden deberse a la falta de vitaminas E y C mientras se toman anticonceptivos. a otros posibles consecuencias desagradables Las deficiencias de vitaminas C y E incluyen:

La aparición de defectos en la piel. circulos oscuros debajo de los ojos, la aparición de pigmentación en áreas abiertas cuerpos, heridas que cicatrizan mal.
Problemas con el hígado.
Trastornos de la coagulación sanguínea.

La deficiencia de vitaminas B2 y B6 como resultado de la toma de anticonceptivos puede provocar el desarrollo de displasia cervical e hiperplasia endometrial ( crecimiento excesivo células que recubren la superficie del útero), así como alteraciones en el desarrollo de la placenta en las primeras semanas de embarazo. Tomar vitaminas B2 y B6 durante preparación para la concepción después de tomar OK puede ayudar a reducir las manifestaciones de toxicosis durante el embarazo, normaliza condición emocional futura madre y promueve desarrollo normal cerebro y sistema nervioso niño.

El ácido fólico juega papel importante en la formación de la placenta y nueva vasos sanguineos en el útero, previene el desarrollo de defectos en el niño. La falta de ácido fólico causada por la toma de anticonceptivos se asocia con un mayor riesgo de interrupción prematura del embarazo, sangrado y desarrollo de defectos del tubo neural en los recién nacidos.

Una de las posibles consecuencias de tomar anticonceptivos orales puede ser la falta de yodo, que puede provocar la aparición de quistes ováricos y provocar el desarrollo de anovulación y poliquistosis. Además, la falta de yodo en el cuerpo de la madre provoca defectos de nacimiento en el niño.

La deficiencia de magnesio, que a menudo se desarrolla como resultado de tomar píldoras anticonceptivas, puede causar eclampsia (toxicosis grave que ocurre durante el embarazo). más tarde embarazo y se caracteriza convulsiones), hacen que el crecimiento del niño se ralentice e incluso provoque un aborto espontáneo.

La deficiencia de selenio se asocia con un riesgo de desarrollar desequilibrio hormonal, y la falta de zinc como resultado de tomar AO puede llevar a desprendimiento prematuro placenta durante el embarazo, parto complicado, Defectos congénitos desarrollo infantil.