Resultado falso positivo peligroso para la hepatitis C. Prueba falsa positiva para la hepatitis C: razones de los indicadores, estudios adicionales Resultado erróneo para la hepatitis C

En medicina existe tal concepto: “ FALSO resultado positivo" Se recibe cuando las pruebas muestran que el paciente está enfermo, pero en realidad no hay ninguna enfermedad. Esto ocurre raramente, pero nadie quiere caer en ese pequeño porcentaje, especialmente cuando se trata de una enfermedad tan grave como la hepatitis C.

¿En qué casos son posibles los errores y por qué ocurren? Primero, descubramos cómo diagnosticar.

¿Qué es el cribado de hepatitis C y cómo se comprueban sus resultados?

Hay siete tipos de virus que pueden causar hepatitis infecciosa. El problema es que es imposible hacer un diagnóstico correcto basándose en los síntomas. Para poder decir con precisión qué virus causó la inflamación en el hígado, el médico debe solicitar pruebas de laboratorio.

Se utilizan dos tipos de análisis de sangre para detectar el virus de la hepatitis C:

Detección de anticuerpos que produce el propio sistema inmunológico de una persona en respuesta al virus (Anti-VHC), generalmente mediante un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas.
Detección de ARN viral mediante polimerasa. reacción en cadena(PCR).

La PCR es un método bastante caro; no resulta práctico prescribirlo a todo el mundo. Como prueba de detección se prescribe una prueba de anticuerpos anti-VHC. Es más barato y accesible, pero da un resultado falso positivo en un 10-15% de los casos. Por lo tanto, un resultado positivo de dicho análisis siempre debe confirmarse mediante una prueba de PCR de ARN.

¿Por qué una prueba de anticuerpos puede “mentir”? Posibles razones alguno.

Estaba enfermo pero se recuperó.

El virus de la hepatitis C puede causar Enfermedad seria no para todas las personas. En aproximadamente el 25% de los casos, el cuerpo de una persona infectada elimina el patógeno por sí solo. Como resultado, el virus ya no está ahí, pero sí los anticuerpos contra él. El análisis los identifica y durante una prueba PCR posterior el resultado resulta negativo.

Estas personas están sanas, el riesgo de que infecten a alguien es prácticamente nulo y no tienen un mayor riesgo de cirrosis y cáncer de hígado, como los pacientes "reales" con hepatitis C. Sin embargo, en este caso, el resultado de la prueba no puede ser llamado falso positivo. No hubo ningún error. El virus logró visitar el cuerpo y en respuesta a él se desarrollaron anticuerpos.

Resultados falsos positivos para la hepatitis C

Podemos hablar de un resultado falso positivo cuando una persona no ha sido infectada con el virus de la hepatitis C, el patógeno nunca ha estado en su cuerpo, pero la prueba de anticuerpos anti-VHC arroja un resultado positivo.

Esto sucede con mayor frecuencia debido al hecho de que durante el análisis, otros anticuerpos que el cuerpo ha producido en respuesta a otra infección o durante una reacción autoinmune se reconocen erróneamente como "antihepatitis".

Es posible un resultado falso positivo para la hepatitis C en personas con infecciones respiratorias agudas, infección retroviral, malaria, herpes, tuberculosis, esclerodermia, esclerosis múltiple y algunas otras enfermedades que han sido vacunadas contra la hepatitis B, el tétanos y la influenza.

A todas las mujeres embarazadas se les realiza una prueba de detección de hepatitis C al comienzo del embarazo, que también puede arrojar un resultado falso positivo. Esto sucede debido a los cambios que se producen en el cuerpo de algunas mujeres embarazadas.

A veces, los resultados falsos positivos pueden deberse a un error de laboratorio.

Una prueba de ARN del virus ayudará a aclarar la situación, lo que confirmará o refutará el diagnóstico. CON más como- Lo confirmaré, porque los resultados falsos positivos en los análisis de sangre para detectar anticuerpos, aunque ocurren, no son muy comunes.

¿Hay resultados falsos negativos?

En casos raros, una prueba de anticuerpos arroja un resultado negativo, aunque en realidad la persona ya está infectada. Esto sucede, por regla general, durante el "período de ventana", cuando el virus ya ha ingresado al cuerpo, pero el sistema inmunológico no ha tenido tiempo de reaccionar y aún no se han desarrollado anticuerpos. Para la hepatitis C, este período suele ser de 4 a 6 semanas.

Los anticuerpos no se detectan en personas con un sistema inmunológico gravemente debilitado, como las personas con VIH.

Los falsos negativos son más peligrosos que los falsos positivos. Si el resultado de la prueba Anti-VHC es positivo, siempre se realiza una nueva verificación mediante PCR, pero si es negativo, lo más probable es que nadie lo realice. Si el resultado fue falso negativo y la persona está realmente enferma, existe una alta probabilidad de que vuelva a consultar al médico y se haga la prueba sólo cuando aparezcan síntomas graves. El tratamiento se iniciará tarde.

En la mayoría de los casos (85-90%) correcto, resultado confiable se puede obtener en la etapa de selección. La hepatitis C es una enfermedad grave; no es casualidad que se la llame el “asesino gentil”. Con el tiempo, puede provocar cirrosis y cáncer de hígado. Si pertenece a un grupo de alto riesgo, hágase la prueba y hágase un chequeo.

Para saber si el cuerpo ha encontrado el virus de la hepatitis C (VHC), basta con realizar el análisis de sangre adecuado, los llamados marcadores de infección por el virus, que son anticuerpos totales al VHC, determinado por ELISA. Resultado negativo Este análisis indica que el paciente no tenía hepatitis, a excepción de una posible infección reciente, de no más de seis meses. Un resultado positivo indica que el cuerpo se ha encontrado previamente con el virus de la hepatitis C.

prueba falsa positiva La hepatitis C se diagnostica con bastante poca frecuencia y ocurre por varias razones.

Razones para una prueba falsa positiva

Para saber si el cuerpo de una persona ha sido infectado con hepatitis C, es necesario realizarle una prueba de marcadores de infección por VHC mediante un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA). Simultáneamente con este análisis, se realiza una inmunotransferencia recombinante (prueba RIBA).

En el 10-15% de todos los estudios se registra una prueba falsa positiva para la hepatitis C, en la que no hay infección pero el resultado es positivo.

Las razones de este fenómeno pueden ser:

Características sistema inmunitario;
Tomando inmunosupresores;
Durante la etapa inicial de la hepatitis con una carga viral mínima que no exceda las 200 copias/ml;
Presencia de heparina en la sangre;
Niveles elevados de crioglobulinas en la sangre;
Ciertas condiciones del cuerpo que van acompañadas de estimulación. inmunidad humoral, incluso cuando:
- el embarazo;
- Enfermedades autoinmunes;
- infecciones graves;
- Neoplasias tanto benignas como malignas.

Además, los motivos de un resultado falso positivo de la prueba de hepatitis C pueden incluir:

violaciones de transporte y almacenamiento de materiales;
errores cometidos por técnicos de laboratorio;
investigación de baja calidad;
sustitución accidental o contaminación de muestras de sangre.

Para los pacientes a los que se les ha diagnosticado anticuerpos contra la hepatitis C, un especialista en enfermedades infecciosas o un hepatólogo prescribe pruebas adicionales.

Prueba falsa positiva para hepatitis C durante el embarazo

El embarazo es muy periodo importante momento en la vida de cualquier mujer. Este es un momento apasionante y difícil, lleno de expectativas, nuevas sensaciones y experiencias, las principales de las cuales son llevar con seguridad el embarazo y dar a luz a un bebé sano. Por eso la salud de las mujeres embarazadas necesita un seguimiento cuidadoso personal médico.

Durante el embarazo, a una mujer se le realizan pruebas más de una vez para detectar la presencia de infecciones como VIH, hepatitis C y B. Por lo general, se prescribe un análisis de sangre para detectar el virus de la hepatitis C cuando una mujer está registrada para el embarazo y a las 30 semanas de embarazo. Para ello, se extrae sangre venosa.

La prueba de anticuerpos contra la hepatitis C durante el embarazo se realiza mediante el ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA). Durante el análisis, no se determina el virus en sí, sino los anticuerpos contra él, que son proteínas producidas por el sistema inmunológico del cuerpo en respuesta a la penetración del VHC. Los anticuerpos pueden ser diferentes, algunos de ellos están constantemente presentes en el cuerpo incluso en ausencia del virus.

Una prueba negativa puede significar no sólo que el paciente nunca ha tenido hepatitis C, sino también indicar una infección reciente, lo que hace necesario repetir el análisis de sangre. Un resultado positivo de la prueba indica que el paciente está infectado con el VHC. Sin embargo, durante el embarazo son frecuentes los casos de diagnóstico de hepatitis C falso positivo, cuando el análisis indica la presencia de un virus que en realidad no está en el cuerpo.

Un resultado falso positivo ocurre cuando una mujer tiene:

Algunos trastornos metabólicos;
Enfermedades hormonales y autoinmunes;
Gripe o incluso un resfriado común.

Esto se explica por el hecho de que la reacción captura proteínas de estructura similar, que son producidas por el sistema inmunológico del cuerpo de la futura madre en respuesta a la penetración de microorganismos patógenos.

Por lo tanto, si una mujer recibe un resultado positivo durante el embarazo, se le prescribe lo siguiente: investigación adicional:

método PCR (reacción en cadena de la polimerasa);
determinando el genotipo viral;
Ultrasonido cavidad abdominal por definición cambios estructurales hígado.

Peligro especial de esta enfermedad es que sea asintomática o se manifieste con signos leves, que muchas veces se atribuyen a manifestaciones de toxicosis durante el embarazo. Por esta razón, las pruebas iniciales de hepatitis C en mujeres embarazadas provocan cierta desconfianza entre los médicos experimentados y se consideran “material complejo” y más difícil de estudiar. La reacción puede volverse más complicada, especialmente con pruebas repetidas anti-VHC, donde el resultado de ELISA es inconsistente.

La posibilidad de obtener un resultado falso positivo aumenta debido al proceso de gestación, durante el cual:

Cambios:
- concentración de citocinas en la sangre de una mujer;
- composición de microelementos de la sangre;
- fondo hormonal;
Se forman las llamadas proteínas del embarazo.

Además, los resultados discrepantes para determinar marcadores en la misma muestra de sangre pueden deberse a las características de diseño de los kits de diagnóstico que se producen. por diferentes fabricantes. Estas pruebas tienen diferencias en caracteristicas de diseño utilizando diferentes antígenos, cada uno de los cuales tiene su propio potencial. Debido a esto, existe la posibilidad de que interactúen de forma inespecífica con los anticuerpos, lo que, como consecuencia, conduce a resultados de ELISA poco fiables.

Diagnostico temprano enfermedades infecciosas y la hepatitis C, incluso durante el embarazo, le permite proteger a los fetos, al personal médico y a otros pacientes de la infección y prepararse con anticipación para enfrentar problemas si se produce una infección.

Específico métodos de laboratorio se utilizan para diagnosticar la hepatitis C. Entre ellas se incluyen pruebas inmunoquímicas y de biología molecular para el reconocimiento del virus ARN (VHC).

La interpretación de los datos obtenidos depende de:

Sensibilidad del método utilizado. Esta es una forma de determinar el componente mínimo en el valor de dilución: anticuerpos, antígenos, ácidos nucleicos. Expresado en unidades cuantitativas - títulos.
Especificidad de un método específico capaz de detectar el VHC y sus anticuerpos.

El objetivo del trabajador de laboratorio es distinguir entre las pruebas falsas positivas de hepatitis C y la detección del virus y los anticuerpos contra el mismo.

El diagnóstico de la infección por VHC se realiza mediante pruebas virológicas (PCR) y serológicas (ELISA). Prácticamente no hay síntomas de la fase aguda de la enfermedad, pero ya en los primeros 7-14 días después de la infección, este período de hepatitis C puede ocurrir. diagnosticarse mediante la detección de ARN mediante PCR.

El uso de ELISA en esta etapa no es efectivo, ya que los anticuerpos se producen después de varias semanas. La invención de los sistemas de prueba de tercera generación facilita la determinación de IgM en fechas tempranas. El método se utiliza en laboratorios, pero no cumple los objetivos. diagnóstico completo y evaluar la eficacia del tratamiento.

ELISA

El método de inmunoensayo enzimático se ha desarrollado en tres versiones: inmunoensayo enzimático, radioinmunoensayo y fluoroinmunoensayo. Hay demanda de ELISA en fase sólida. La preparación de la reacción es sencilla, muy sensible y relativamente económica.

Dependiendo del agente que se determine (antígeno o anticuerpo), ELISA tiene diferente valor en el diagnóstico. Los verdaderos resultados se obtienen identificando antígenos virales. Este tampoco es un criterio de diagnóstico, ya que algunos antígenos se encuentran solo en el tejido hepático y no se pueden detectar en la sangre. Por tanto, es necesario utilizar ELISA para determinar dos tipos de antígenos virales a la vez.

Si se detectan anticuerpos contra el VHC, no se puede hablar de la presencia del virus. Se han identificado casos en los que la prueba ELISA resulta ser un falso positivo en el sujeto. Esto indica memoria inmunológica de un virus previamente presente en el cuerpo.

En los estudios realizados con 957 muestras con ELISA positivo, se requirieron otros métodos de arbitraje: la PCR. Como resultado, no se detectó ARN en el 36,6%, lo que indica una respuesta falsa positiva.

Los nuevos sistemas de prueba desarrollados durante la última década son capaces de detectar simultáneamente anticuerpos y antígenos contra el virus de la hepatitis C.

PCR

Este método de detección, la reacción en cadena de la polimerasa, está diseñado para detectar ARN viral en una muestra de suero sanguíneo. La investigación consiste en un proceso de varios ciclos, que consta de etapas que se suceden entre sí.

Utilizando la transcriptasa inversa (enzima), se forman moléculas de ADN del virus de la hepatitis C. El resultado final es el aislamiento del virus. ácido ribonucleico. Se utiliza una versión cuantitativa de PCR para determinar la concentración de ARN. Se examina el número de copias en 1 ml. Expresado en términos logarítmicos (log10).

Para predecir la eficacia del tratamiento, es importante determinar el genotipo de la hepatitis C. En el genotipado se utilizan cebadores específicos de tipo en métodos basados en la técnica de PCR.

La PCR en tiempo real se considera un método sensible para determinar los ácidos nucleicos. Con este método, el resultado se obtiene durante la reacción incluso con una pequeña cantidad de ácidos nucleicos. Los indicadores obtenidos determinan con precisión el nivel de carga viral.

¿Puede una prueba de hepatitis C estar equivocada?

Hoy en día todavía existe la posibilidad de obtener un resultado falso positivo para la presencia de anti-VHC. En determinadas circunstancias, se obtienen datos distorsionados durante ELISA y PCR.

¡Atención! La proporción de resultados falsos positivos erróneos es del 10-20%.

Para aclarar la presencia del virus en la sangre de una persona examinada, el método de detección de ARN se utiliza junto con otros métodos sensibles. Sin embargo, recibir una respuesta negativa no indica una respuesta falsa positiva. En casos recuperación completa Los pacientes (10-15%) pueden tener anti-VHC en la sangre.

La obtención de un resultado falso positivo depende de razones naturales:

aparición de cepas mutantes;
reproducción de anticuerpos y antígenos del patógeno.

Razones para una prueba falsa positiva

Un análisis erróneo se registra como resultados falsos negativos y falsos positivos.

Una respuesta falsa positiva ocurre cuando:

mezclar la muestra de prueba con la anterior mediante equipos de laboratorio o aerosoles;
conexión entre muestras cuando se trabaja con la mezcla de reacción.

Se obtienen respuestas falsas negativas de detección de ARN cuando:

violaciones de las reglas para el transporte de muestras clínicas;
incumplimiento del régimen térmico de las muestras de sangre;
desintegración del ARN durante la preparación de la muestra;
La PCR paso a paso es interrumpida por la heparina y nivel alto crioglobulinas;
la presencia de proteínas y sustancias químicas en el suero.

Las causas comunes de errores de análisis están relacionadas con:

estados de inmunodeficiencia;
oncología;
enfermedades autoinmunes (síndrome de Raynaud, polineuropatía, periarteritis nudosa y otras);
lesiones del sistema sanguíneo (trombocitopenia, anemia hemolítica);
infestaciones helmínticas;
sífilis.

Factor humano

Es posible un error en el análisis teniendo en cuenta las acciones de los trabajadores involucrados en el proceso con sala de tratamiento y al laboratorio clínico.

El factor humano es posible cuando:

violación de la numeración de los tubos en el momento de la toma de muestras de sangre;
indicar una respuesta errónea;
acciones incorrectas del asistente de laboratorio durante la preparación de muestras;
realizar la prueba a temperatura ambiente elevada;
inexperiencia de un joven especialista;
producción de medicamentos de diagnóstico de baja calidad.

Un factor que puede distorsionar los datos de la investigación es el alcohol. Este es un tipo de antidepresivo que afecta el diagnóstico de la hepatitis C. gente bebiendo Con forma crónica detectar el ARN del VHC en ausencia de anticuerpos y viceversa.

Resultado falso positivo en mujeres embarazadas

Los falsos positivos de la hepatitis C establecidos en una mujer embarazada pueden estar asociados con cambios fisiológicos que ocurren en el cuerpo durante la gestación:

producción de proteínas características del período gestacional;
reestructuración completa del sistema hormonal;
aumento de la concentración de citoquininas antiinflamatorias;
cambios en los parámetros bioquímicos;
la adición de infecciones de origen bacteriano y viral.

Enfermedades infecciosas

Las enfermedades infecciosas ocurren con la liberación de anticuerpos (factores sanguíneos protectores) en respuesta a antígenos (patógenos). El trabajo de la inmunidad humana es producir inmunoglobulinas en respuesta a la penetración de agentes extraños.

Liberación simultánea de inmunoglobulinas durante proceso infeccioso en combinación con la hepatitis C distorsiona los resultados de las pruebas ELISA, lo que conduce a un aumento en el número de resultados falsos positivos y falsos negativos.

Infecciones que provocan el error:

toxoplasmosis;
citomegalovirus;
enfermedades de transmisión sexual (ureaplasma, micoplasma, tricomoniasis).

El diagnóstico de laboratorio de la hepatitis C durante la coinfección con el VIH es difícil. El ELISA falso negativo para detectar anti-VHC se asocia con el desarrollo de inmunodeficiencia en humanos. Por tanto, la investigación del ARN siempre se realiza mediante el método PCR.

¿Cómo evitar resultados falsos positivos?

El diagnóstico erróneo de hepatitis se minimiza gracias a:

formación de calidad para trabajadores de laboratorio y cursos de formación avanzada;
realización de etapas de PCR en zonas aisladas;
el uso de pipetas automáticas para cada paso de reacción;
realizar análisis adicionales para aclarar.

Es posible excluir un resultado falso positivo realizando pruebas adicionales. Se trata de fármacos creados específicamente para detectar anticuerpos contra proteínas específicas codificadas por diferentes zonas del ARN viral.

La introducción de nuevos métodos para las pruebas de laboratorio de la hepatitis viral C garantiza diagnostico temprano enfermedades y minimiza la aparición de resultados falsos. Esta medida facilita el tratamiento oportuno, que culmina en la recuperación.

Entre los más peligrosos enfermedades virales- hepatitis C. Esta es una forma particularmente grave. Las pruebas falsas positivas para la hepatitis C son comunes porque es difícil de diagnosticar. Puede mutar, pasar sin síntomas y, a menudo, volverse permanente. El virus se puede encontrar en el cuerpo por accidente: al diagnosticar otra enfermedad o al registrarse como mujer embarazada.

Puedes infectarte a través de una transfusión de sangre o al usar la misma jeringa muchas veces (los drogadictos a menudo se infectan de esta manera), en un salón de belleza (servicio de uñas), en el dentista o durante una operación de trasplante de órganos. La fuente son los pacientes con enfermedades crónicas o forma aguda enfermedades. La sangre de una persona infectada es contagiosa por período largo: desde varias semanas hasta varios años.

¿Existe una prueba falsa positiva?

Al realizar cualquier prueba, es posible que se produzcan errores. Pero existen respuestas tanto falsas negativas como positivas a la hepatitis C. Esto sucede debido a errores del personal médico o a la influencia de otros factores. Para saber si una persona es contagiosa o qué influyó en un resultado falso, es necesario realizar un control y una prueba minuciosos para detectar marcadores de infección por VHC.

El estrés durante el diagnóstico puede provocar un resultado falso positivo.

En la primera etapa, se utiliza el método de inmunoensayo enzimático (ELISA): se lleva a cabo para encontrar en sangre venosa anticuerpos contra el virus (marcadores de infección por VHC). Un resultado negativo significa que el paciente no está infectado. Un resultado positivo no siempre es claro. Un error de método supone un estrés importante para una persona.

Los marcadores detectados pueden ser una reacción del cuerpo tanto a la presencia del virus como al hecho de que el cuerpo ya se ha curado, o una reacción a un virus completamente diferente. Es decir, da un resultado cuestionable para la hepatitis C. Por lo tanto, los médicos no siempre confían en él y determinan estudios adicionales:

análisis de sangre generales;
Ultrasonido del hígado;
Ultrasonido de los órganos abdominales;
PRC (reacción en cadena de la polimerasa): este método le permite descubrir la presencia de infección, su cantidad en el cuerpo, pero cuando la concentración del virus de los anticuerpos contra la hepatitis es baja, el resultado será negativo (erróneo);
El ensayo de inmunotransferencia recombinante (prueba RIBA) es una prueba detallada específica para la hepatitis que no solo detecta, sino que también identifica anticuerpos dirigidos contra el virus de la hepatitis C (más preciso, pero a veces da un resultado falso positivo).

Problemas de salud que pueden afectar los resultados.

Es posible que se obtenga un resultado falso positivo durante el embarazo.

Después de estudios usando ELISA análisis dudoso(con errores) puede ser recibido hasta en un 15% de los pacientes, aunque es mayor en mujeres embarazadas. Causas de un fenómeno de falso positivo:

ataques erróneos del sistema inmunológico a los tejidos de los propios órganos, como si fueran extraños (enfermedades autoinmunes);
tumores (benignos y malignos);
enfermedades oncológicas;
neoplasias en el cuerpo;
el embarazo;
infecciones que son graves;
mal funcionamiento del sistema inmunológico;
la presencia de heparina en la sangre debido a la ingesta de ciertos medicamentos;
uso de medicamentos inmunoestimulantes;
diagnóstico en período de incubación muy fase temprana cuando el sistema inmunológico no ha respondido porque la concentración del virus es baja;
pacientes inmunodeprimidos (que inhiben el sistema inmunológico);
recién nacidos con infecciones intrauterinas (anticuerpos transmitidos por la madre);
alto nivel de crioglobulina en la sangre;
enfermedades agudas del tracto respiratorio superior;
Debe esperar para hacerse la prueba si ha sido vacunado contra la influenza o el tétanos.

El resultado de la prueba será falso negativo en las dos primeras semanas de infección.

La infección por hepatitis C en estos casos se confirma sólo si el resultado es positivo en los siguientes estudios. Los resultados falsos negativos se obtienen cuando las pruebas se realizan antes de dos semanas desde la fecha de la infección. Durante este período, no se forman marcadores. Por lo tanto, el paciente debe prestar atención a los cambios en su cuerpo y volver a realizar las pruebas después de un tiempo.

Otras razones

Además de los problemas de salud, los motivos de un resultado falso positivo incluyen:

errores de los técnicos de laboratorio: falta de experiencia, sustitución accidental de tubos de ensayo, errores tipográficos en los resultados, preparación incorrecta de la muestra para el análisis;
transporte inadecuado e incumplimiento de las condiciones de temperatura de almacenamiento;
etapas iniciales de la enfermedad;
baja calidad de la investigación;
contaminación de biomateriales;
impacto altas temperaturas para muestras;
Es posible obtener diferentes resultados cuando se utilizan kits de diagnóstico de diferentes fabricantes.

Razones para un resultado falso positivo de la prueba de hepatitis C durante el embarazo

Las manifestaciones de los síntomas de la hepatitis en mujeres embarazadas pueden confundirse con toxicosis.

Al enterarse del embarazo, la mujer acude a una clínica prenatal para registrarse. Al mismo tiempo, tendrá que pasar una lista completa de pruebas más de una vez. Uno de ellos es para la hepatitis C durante el embarazo. En este caso, el resultado suele ser desfavorable. No entre en pánico de inmediato. Durante el embarazo, a menudo se muestran resultados falsos positivos.

Los médicos con amplia experiencia prescriben varias pruebas antes de hacer un diagnóstico, porque durante el embarazo el cuerpo se reconstruye y el resultado de la prueba puede ser erróneo. La razón de esto son los cambios en los niveles hormonales, los trastornos metabólicos, la gripe, los resfriados, los cambios en las proteínas sanguíneas y el inicio del embarazo. El plasma sanguíneo de mujeres embarazadas se considera complejo, lo que puede aumentar la falta de fiabilidad del resultado.

Un resultado negativo significa que la mujer no está infectada y no es portadora de anticuerpos, o no han tenido tiempo de desarrollarse durante una infección reciente. Por lo tanto, este análisis se realiza varias veces para garantizar la confiabilidad del resultado. El peligro de la enfermedad es que es asintomática y similar a los signos de toxicosis. Habiendo determinado sobre Etapa temprana enfermedad, esto protegerá al feto, a los médicos y a otros pacientes de infecciones y le permitirá prepararse para posibles problemas.

Si el resultado es positivo, la mujer necesita calmarse y pensar en todo. El riesgo de infección fetal es bajo. Los anticuerpos pueden transmitirse pasivamente durante el embarazo. Cuando condición nerviosa la madre y el feto pueden tener inmunidad disminuida. Esto servirá para aumentar el virus y, como resultado, volverse crónico o Fase aguda hepatitis C. Un niño puede nacer con anti-VHC en la sangre.

Entre las enfermedades virales más peligrosas se encuentra la hepatitis C. Se trata de una forma especialmente grave. Las pruebas falsas positivas para la hepatitis C son comunes porque es difícil de diagnosticar. Puede mutar, pasar sin síntomas y, a menudo, volverse permanente. El virus se puede encontrar en el cuerpo por accidente: al diagnosticar otra enfermedad o al registrarse como mujer embarazada.

Puedes infectarte a través de una transfusión de sangre o al usar la misma jeringa muchas veces (los drogadictos a menudo se infectan de esta manera), en un salón de belleza (servicio de uñas), en el dentista o durante una operación de trasplante de órganos. La fuente son los pacientes con formas crónicas o agudas de la enfermedad. La sangre de una persona infectada es contagiosa durante un largo período: desde varias semanas hasta varios años.

¿Existe una prueba falsa positiva?

El estrés durante el diagnóstico puede provocar un resultado falso positivo.

En la primera etapa, se utiliza un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA) para detectar anticuerpos contra el virus (marcadores de infección por VHC) en la sangre venosa. Un resultado negativo significa que el paciente no está infectado. Un resultado positivo no siempre es claro. Un error de método supone un estrés importante para una persona.

Análisis de sangre general; Ultrasonido del hígado; Ultrasonido de los órganos abdominales; PRC (reacción en cadena de la polimerasa): este método le permite determinar la presencia de infección, la cantidad en el cuerpo y la concentración del virus. la hepatitis es baja, el resultado será negativo (erróneo); el ensayo de inmunotransferencia recombinante (prueba RIBA) es una prueba detallada específica para la hepatitis que no solo detecta, sino que también identifica anticuerpos dirigidos contra el virus de la hepatitis C (más preciso, pero es más preciso). a veces da un resultado falso positivo).

Problemas de salud que pueden afectar los resultados.

Es posible que se obtenga un resultado falso positivo durante el embarazo.

Después de los estudios ELISA, hasta un 15% de los pacientes pueden recibir un análisis cuestionable (con errores), aunque esta tasa es mayor en el caso de las mujeres embarazadas. Causas de un fenómeno de falso positivo:

ataques erróneos del sistema inmunológico a los tejidos de sus propios órganos, como si fueran extraños (enfermedades autoinmunes); sistema; la presencia de heparina en la sangre debido al uso de ciertos medicamentos; uso de medicamentos inmunoestimulantes; diagnóstico durante el período de incubación en una fase muy temprana, cuando el sistema inmunológico no ha respondido porque la concentración del virus es baja; pacientes (que inhiben el sistema inmunológico); recién nacidos con infecciones intrauterinas (anticuerpos transmitidos por la madre); alto nivel de crioglobulina en la sangre; enfermedades agudas del tracto respiratorio superior; es necesario retrasar el análisis; vacunados contra la gripe o el tétanos. El resultado de la prueba será falso negativo en las dos primeras semanas de infección.

Otras razones

Además de los problemas de salud, los motivos de un resultado falso positivo incluyen:

errores de los técnicos de laboratorio: inexperiencia, sustitución accidental de tubos de ensayo, errores tipográficos en los resultados, preparación incorrecta de la muestra para el análisis; transporte inadecuado y incumplimiento de las condiciones de temperatura de almacenamiento de la enfermedad; biomateriales; exposición a altas temperaturas en las muestras; es posible obtener diferentes resultados cuando se utilizan kits de diagnóstico de diferentes fabricantes.

Razones para un resultado falso positivo de la prueba de hepatitis C durante el embarazo

Las manifestaciones de los síntomas de la hepatitis en mujeres embarazadas pueden confundirse con toxicosis.

Un resultado negativo significa que la mujer no está infectada y no es portadora de anticuerpos, o no han tenido tiempo de desarrollarse durante una infección reciente. Por lo tanto, este análisis se realiza varias veces para garantizar la confiabilidad del resultado. El peligro de la enfermedad es que es asintomática y similar a los signos de toxicosis. Al identificar la enfermedad en una etapa temprana, esto protegerá al feto, a los médicos y a otros pacientes de infecciones y le permitirá prepararse para posibles problemas.

Si el resultado es positivo, la mujer necesita calmarse y pensar en todo. El riesgo de infección fetal es bajo. Los anticuerpos pueden transmitirse pasivamente durante el embarazo. En caso de una condición nerviosa, la inmunidad de la madre y el feto puede disminuir. Esto aumentará el virus y, como resultado, pasará a la fase crónica o aguda de la hepatitis C. El niño puede nacer con anti-VHC en la sangre.

¿Cómo prevenir malos resultados falsos?

Antes investigación de laboratorio No existe ningún consejo especial para la hepatitis C. Si es posible, es mejor hacerse la prueba en varios laboratorios. La sangre debe donarse en ausencia de influenza y ARVI. Es posible realizar pruebas para detectar la presencia de ADN y ARN del virus de la hepatitis C en la sangre; se realizan únicamente en; clínicas pagadas. Informe también a su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando y enfermedades crónicas, Si alguna. Asegúrese de que la sangre se extraiga con un instrumento esterilizado.

La hepatitis de cualquier tipo es Enfermedad seria y puede conducir a insuficiencia hepática. Por eso, es muy importante conocer y evaluar correctamente los resultados de los exámenes de esta enfermedad. En este artículo veremos qué pruebas se realizan y por qué son falsas.

existe gran cantidad marcadores y métodos de investigación que ayudan a identificar el tipo de hepatitis y la actividad del proceso. Es difícil resolver por sí solo un tema tan complejo. Para decidir qué prueba realizar, debe comunicarse con un especialista en enfermedades infecciosas, un gastroenterólogo o un hepatólogo.

Para tratar y limpiar el HÍGADO, nuestros lectores utilizan con éxito

El método de Elena Malysheva

Después de estudiar detenidamente este método, decidimos llamar su atención sobre él.

Los principales métodos de diagnóstico son ELISA y PCR.

Para examen inicial Se prescribe ELISA (ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas). Puede confirmar la infección por hepatitis y determinar la presencia de anticuerpos en la sangre. El material para el diagnóstico es sangre venosa.

Se aíslan los siguientes anticuerpos:

IgM – indica agudo proceso inflamatorio en el hígado. Determinado 2 semanas después de la infección. Puede circular en la sangre durante 5-6 meses; IgG - detectada cuando hepatitis crónica. Pueden detectarse incluso diez años después de la infección, así como en personas que se han recuperado de la enfermedad.

Estas inmunoglobulinas se pueden detectar juntas o solo IgM.

El siguiente paso es realizar la PCR (reacción en cadena de la polimerasa). Se utiliza para confirmar definitivamente el diagnóstico y también es un criterio para la eficacia del tratamiento. El método se basa en la identificación del ADN del virus.

¿Qué es un resultado falso positivo?

En algunos casos, un resultado positivo de la prueba no indica hepatitis. Para confirmar el diagnóstico, el estudio se repite 3 veces.

Para excluir resultados falsos positivos y falsos negativos, debe seguir reglas simples:

hacerse la prueba en un laboratorio de confianza; la temperatura corporal debe ser normal; informar al técnico de laboratorio y al especialista que remitió para el examen sobre enfermedades concomitantes y tomando cualquier medicamento; no haga ejercicio inmediatamente antes de donar sangre; no fumar una hora antes de la prueba; Evite beber bebidas alcohólicas.

Al registrarse con un ginecólogo, todas las mujeres se hacen pruebas de hepatitis y VIH. Curiosamente, los resultados falsos positivos se encuentran con mayor frecuencia en mujeres embarazadas. Esto puede deberse a la presencia de conflicto Rh, aumento de la síntesis de citocinas y hormonas.

Razones de los resultados incorrectos

En casos raros (10-15%) se obtienen resultados falsos positivos para la hepatitis C. Hay muchas razones para este fenómeno, las más comunes son:

contacto del sistema inmunológico con el virus. En el momento del estudio, es posible que los viriones estén destruidos, pero los anticuerpos seguirán siendo detectables durante algún tiempo; respuesta inmune a otra infección (tuberculosis, malaria, esclerosis múltiple, esclerodermia); Enfermedades autoinmunes hígado y otros órganos ( glándula tiroides, tejido conectivo);
la presencia de neoplasias en el cuerpo; embarazo acompañado de cambios niveles hormonales Y reactividad inmune; análisis incorrecto en el laboratorio; etapa inicial enfermedades cuando el número de copias del virus es inferior a 200 por ml; reactivos de baja calidad; reemplazo accidental de la muestra de sangre durante la recolección o etiquetado incorrecto del tubo; violación de las condiciones de temperatura durante el almacenamiento de sangre; pruebas durante una enfermedad (por ejemplo, influenza o ARVI) o después de la vacunación contra la influenza, hepatitis, tétanos; tomando inmunosupresores, heparina; causas idiopáticas.

Se determina una prueba falsa negativa si se realiza antes de dos semanas a partir de la fecha de infección. Durante este período, los anticuerpos no tienen tiempo de desarrollarse.

¿Cuándo debo hacerme la prueba y cómo puedo aclararlo?

operaciones recientes; transfusión de sangre; tatuajes; visitas frecuentes salones de uñas; Tratamiento dental; cualquier contacto con sangre; resultado positivo para hepatitis en parientes cercanos.

Determinar la hepatitis C no se trata sólo de confirmar la presencia del virus. Además de los métodos ELISA y PCR, se realizan los siguientes exámenes:

Análisis de sangre bioquímico, durante el cual se mide el nivel de bilirrubina libre y unida, ALT, AST, prueba de timol, proteina total, inmunoglobulinas ɑ, ɣ, ɮ, fibrinógeno, PTI.
Exámenes clínicos generales: análisis de sangre y orina. Ultrasonido del hígado y otros órganos abdominales. Inmunotransferencia recombinante. Biopsia hepatica. En hepatitis viral B, D, virus de la inmunodeficiencia humana. Elastometría. Fibrotest.

Para excluir un resultado falso positivo, se evalúa la glándula tiroides: se determinan el nivel de hormonas tiroideas, la presencia de anticuerpos contra la peroxidasa y se excluyen las enfermedades del tejido conectivo ( factor reumatoide, seromucoides, proteína C reactiva).

La hepatitis C es curable en el 50% de los casos. A pesar del peligro de la enfermedad, es mucho más fácil de tratar en comparación con la hepatitis B.

al complejo medidas terapéuticas incluye terapia antiviral específica (usando interferón pegilado, ribavirina), el uso de hepatoprotectores, agentes metabólicos, tratamiento de spa. La terapia se puede realizar en casa.

¡ATENCIÓN!

Muchos de nuestros lectores utilizan activamente una técnica conocida basada en ingredientes naturales, descubierta por Elena Malysheva, para tratar y limpiar el hígado. Le recomendamos que lo consulte.

Hay 11 genotipos del virus. La duración del tratamiento depende de cuál de ellos causó la enfermedad. En promedio oscila entre 6 y 12 meses.

En conclusión, hay que decir que un resultado positivo no siempre es motivo de frustración. El análisis debe repetirse en otro laboratorio y se realizan exámenes adicionales. Desde la enfermedad largo tiempo procede de forma oculta y no causa ningún trastorno de salud, es necesario hacerse una prueba de hepatitis si existen factores de riesgo. ¡Estar sano!

¿Sigues pensando que es imposible vencer a la hepatitis C?

A juzgar por el hecho de que estás leyendo estas líneas, la victoria en la lucha contra la hepatitis C aún no está de tu lado...

¿Y ya has tomado drogas tóxicas que tuvieron muchos efectos secundarios? Esto es comprensible, porque ignorar la enfermedad puede conducir a consecuencias severas. Cansancio, pérdida de peso, náuseas y vómitos, tono de piel amarillento o grisáceo, amargor en la boca, dolores corporales y articulares… ¿Te suenan de primera mano todos estos síntomas?

Existe una cura eficaz para la hepatitis C. Siga el enlace y descubra cómo Olga Sergeeva curó la hepatitis C...

Yakutina Svetlana

Experto del proyecto VseProPechen.ru

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