El análisis de sangre para citomegalovirus igg es positivo. Citomegalovirus: peligro durante el embarazo, interpretación de IgM, IgG
En el cuerpo de cada persona hay patógenos de enfermedades, cuya existencia desconoce. La infección por citomegalovirus en adultos es una de esas infecciones que tal vez nunca se manifieste en la vida.
La enfermedad fue mencionada por primera vez por el patólogo alemán H. Ribbert. Esto ocurrió en 1882, pero el nombre pertenece a E. Goodpasture y F. Talbot y data de 1921. La identificación, investigación y aislamiento fue realizada por L. Smith en 1956.
El citomegalovirus pertenece al grupo del quinto tipo de virus del herpes. Sus representantes son patógenos para el cuerpo humano. El genoma de este virus contiene ADN, lo que empeora la situación.
Casi el 90% de la humanidad porta partículas de esta infección en la sangre, que, una vez ingresadas al organismo, permanecen allí durante toda su vida. Es cierto que el virus puede permanecer en un “modo” pasivo, protegiéndose de la acción del sistema inmunológico del huésped.
Anteriormente, la citomegalia era llamada coloquialmente la “enfermedad del beso” debido al descubrimiento de la mayor concentración del virus en las glándulas salivales, aunque también se encuentra en cantidades bastante grandes en otros fluidos biológicos, como la orina, la sangre, el semen, la nasofaringe. secreciones y secreciones vaginales.
El virus provoca cambios estructurales en las células, es decir, las células crecen de forma anormal, lo que explica su nombre.
En estado pasivo, la enfermedad no representa ningún peligro particular. Sólo las personas con problemas de inmunodeficiencia corren un riesgo especial. La enfermedad es peligrosa durante el embarazo debido a su fuerte impacto negativo en el desarrollo del niño.
La infección del feto durante el primer trimestre con este virus provoca diversos defectos o incluso la muerte. En la infección tardía (tercer trimestre), cualquier cambio o desviación en el desarrollo está completamente ausente, pero se diagnostican otras manifestaciones más graves, lo que conduce a una alta mortalidad en tales casos.
El sistema inmunológico produce anticuerpos específicos en la sangre que pueden proteger contra el CMV, pero no garantiza una protección completa del cuerpo humano contra una infección activa o secundaria. Una persona infectada se vuelve contagiosa aproximadamente entre 1 y 3 meses después de que el patógeno ingresa al cuerpo.
Todas las personas son susceptibles a los efectos de dicha infección. A menudo ocurre de forma latente, y la activación y manifestación de los primeros síntomas suele estar determinada por el funcionamiento insuficiente del sistema inmunológico o su debilidad.
Muy a menudo, el cuadro clínico de la infección por citomegalovirus se desarrolla en el contexto de una exacerbación de la infección por VIH. El curso y desarrollo de la patología no depende de las condiciones climáticas, la época del año o las condiciones ambientales.
Las fuentes de infección más comunes son las personas que se encuentran en las etapas aguda o latente de la enfermedad. La infección suele ocurrir en el útero. Las vías de transmisión son completamente diferentes:
- aerotransportado;
- durante las relaciones sexuales;
- en casa;
- de madre a hijo;
- durante una transfusión de sangre o un trasplante de órganos.
Los síntomas primarios aparecen dentro de un mes y medio después de que una persona se infecta. Muy a menudo las personas con un sistema inmunológico que funciona normalmente se enferman y el curso de la enfermedad transcurre sin ningún síntoma.
La infección por CMV se presenta en diferentes tipos según sus manifestaciones:
- síndrome parecido al resfriado;
- portador sin síntomas;
- citomegalia en inmunodeficiencia;
- forma adquirida al nacer;
- infección congénita;
- Curso de la infección según el tipo de mononucleosis.
Síntomas
A menudo, la enfermedad no presenta manifestaciones clínicas y es asintomática, por lo que es posible que una persona no se dé cuenta de la infección, y esto es la norma; Los síntomas principales recuerdan a los de la gripe u otras enfermedades:
- ganglios linfáticos agrandados;
- debilidad;
- secreción nasal durante mucho tiempo;
- dolor en las articulaciones;
- dolor de cabeza.
La forma crónica se manifiesta únicamente por la presencia del virus en la sangre y la ausencia total de otros síntomas.
Con cualquier tipo de inmunodeficiencia, la infección se vuelve generalizada, lo que resulta en síntomas similares a la sepsis, es decir, daño a varios órganos. A menudo conduce a la muerte.
La infección durante el trasplante provoca retinitis, colitis, neumonía, hepatitis, leucopenia, fiebre durante el postoperatorio y complica el proceso quirúrgico.
Durante el embarazo las manifestaciones clínicas varían: desde dolor de cabeza hasta desprendimiento de placenta y grandes pérdidas de sangre durante el parto.
Aunque la presencia del patógeno se confirma en muchas personas, no suele manifestarse de ninguna manera. Cuando se activa el proceso, la infección afecta con mayor frecuencia a los pulmones, el cerebro y el hígado de un adulto infectado. A su vez, el tracto digestivo, las glándulas suprarrenales y los riñones no se ven afectados por el patógeno.
El cuadro clínico de la enfermedad no presenta signos especiales y es muy similar a los síntomas de las infecciones respiratorias virales agudas. Sólo la fase activa del período clínico es una característica distintiva, ya que puede durar varios meses.
En los hombres, la infección puede provocar procesos inflamatorios en los órganos del sistema reproductivo y urinario. La manifestación principal de esto es el dolor al orinar.
La manifestación de todos estos síntomas es la primera necesidad de contactar a un especialista para el diagnóstico. Es necesario someterse a tratamiento, pero sólo después de consultar a un médico.
Diagnóstico
Los síntomas y el tratamiento están muy relacionados y su correcta determinación depende directamente del diagnóstico. La precisión de la detección de patógenos en la sangre puede garantizarse mediante métodos de investigación de laboratorio y.
Para identificar el patógeno en los fluidos biológicos humanos se lleva a cabo una amplia gama de pruebas de laboratorio, para las cuales se utilizan como materiales sangre, saliva, orina, leche materna, muestras de biopsia, líquido lagrimal y esputo.
Hay varios tipos de investigación. El método más utilizado es el método citológico con una precisión de aproximadamente el 70%. Aunque los expertos dan mayor preferencia al análisis virológico, este método es impopular debido a su implementación que requiere mucho tiempo y mano de obra.
Tiene una alta precisión, que detecta e identifica el patógeno en todas las etapas de la enfermedad. Pero este método es ineficaz para las personas que tienen un funcionamiento deficiente del sistema inmunológico y todas las desviaciones se mostrarán como normales.
Existen otros métodos de investigación: el cultivo del patógeno en cultivo de tejidos, el método de fijación del complemento, la reacción del cuerpo a la inmunofluorescencia. Pero los especialistas los utilizan muy raramente.
Un lugar importante lo ocupa el diagnóstico de la infección por citomegalovirus en el útero, ya que la posibilidad de diagnóstico hoy está disponible desde los primeros momentos de la vida. Durante el embarazo, los estudios tienen en cuenta los anticuerpos detectados, su afinidad por el patógeno y el grado de conexión entre ellos. Son estos parámetros los que ayudan a determinar la duración de la infección y la naturaleza de la infección misma.
Los fluidos corporales siempre se examinan para detectar la presencia de infección. La tasa de afinidad de los anticuerpos por el patógeno es superior al 40%. Los indicadores del 30 al 40% indican que la enfermedad se sufrió recientemente, y por debajo del 30% es un signo de una enfermedad primaria.
Tratamiento
Según el diagnóstico, los médicos prescriben una determinada terapia, aunque aún no existen métodos específicos para tratar esta infección. La forma latente en sí no requiere ninguna medicación.
Hoy los expertos utilizan un esquema combinado. El interferón se prescribe en combinación con otros medicamentos antivirales, según las características del cuadro clínico y del organismo huésped.
El interferón a menudo puede sustituirse por nucleótidos sintéticos. La terapia se utiliza contra los síntomas. Terapia antibacteriana, hepatoprotectores, complejos vitamínicos y fármacos para el fortalecimiento general del organismo.
El método es eficaz para reducir la intoxicación del cuerpo y el efecto antiviral activo de los fármacos. Para los niños también es obligatoria la administración de inmunoglobulinas.
Consecuencias
A menudo, la infección causa solo una forma latente, es decir, asintomática de la enfermedad, lo que conduce a la presencia constante de citomegalovirus en el cuerpo humano durante toda la vida.
En el caso de la infección por VIH y SIDA, se observan fuertes consecuencias negativas que, en la mayoría de los casos, conducen a la muerte. Por lo tanto, una pareja sexual habitual y métodos anticonceptivos de barrera son de gran importancia. Esto evitará tanto el citomegalovirus como las enfermedades de transmisión sexual.
La infección provoca un debilitamiento del sistema inmunológico, que puede provocar brotes de otras enfermedades de todos los órganos y sistemas: mielitis, retinitis, neumonía, neuropatía, hepatitis, colitis, encefalitis, uveítis. Si una persona sana está expuesta a la enfermedad, simplemente se convierte en portador de la infección y es posible que nunca descubra que la tiene en su vida.
Sólo durante el trasplante de órganos o la transfusión de sangre la transferencia de un patógeno puede convertirse en un peligro grave y provocar complicaciones graves.
La prevención puede incluir una atención especial a la selección del material del donante, el control del nivel de anticuerpos en la sangre y la consulta temprana (ante la primera sospecha de la enfermedad) de especialistas.
Al planificar un embarazo, también vale la pena ocuparse de este problema con anticipación y realizar un examen exhaustivo del cuerpo de la madre para detectar la presencia de infección por citomegalovirus. Aún así, si se detectan patógenos, se debe retrasar la concepción, tratarla y planificar otro embarazo en un año y medio o dos. La salud del niño depende directamente de la salud de la madre.
(otro nombre - Infección por CMV ) es una enfermedad infecciosa que pertenece a la familia virus del herpes . Este virus afecta a los humanos tanto en el útero como de otras formas. Por tanto, el citomegalovirus puede transmitirse por vía sexual o por vía alimentaria.
Según estudios estadísticos existentes, los anticuerpos contra el citomegalovirus se encuentran en aproximadamente el 10-15% de los adolescentes. Ya a la edad de 35 años, el número de estas personas aumenta al 40%.
Los científicos descubrieron el citomegalovirus en 1956. Una característica especial de este virus es su afinidad por los tejidos de las glándulas salivales. Por tanto, si la enfermedad tiene una forma localizada, entonces el virus se puede detectar exclusivamente en estas glándulas. Este virus está presente en el cuerpo humano de por vida. Sin embargo, el citomegalovirus no es muy infeccioso. Como regla general, para infectarse con el virus son necesarios contactos prolongados y repetidos y una estrecha comunicación con el portador.
Hoy en día, existen tres grupos de personas para quienes el control de la actividad del citomegalovirus es una cuestión especialmente urgente. Estas son mujeres embarazadas, personas que tienen recurrentes herpes , así como pacientes con una respuesta inmune alterada.
Causas del citomegalovirus
Una persona puede infectarse con citomegalovirus de diferentes formas. Así, la infección puede ocurrir por contacto, por el uso de cosas contaminadas, durante un trasplante de órgano, así como por una transfusión de sangre de un donante previamente infectado con citomegalovirus. La enfermedad también se transmite por contacto sexual, por gotitas en el aire, durante el embarazo en el útero y durante el parto. El virus se encuentra en la sangre, la saliva, la leche materna, el semen y las secreciones de los órganos genitales femeninos. Pero el virus que ingresa al cuerpo humano no se puede reconocer de inmediato, porque en este caso el período de incubación es de unos 60 días. Durante estos días, es posible que el virus no aparezca en absoluto, pero después del período de incubación, se produce una aparición brusca de la enfermedad. La hipotermia y la posterior disminución de la inmunidad se convierten en factores que provocan el citomegalovirus. Los síntomas de la enfermedad también aparecen debido al estrés.
Síntomas del citomegalovirus
Si el virus ingresa al cuerpo, comienza la reestructuración del sistema inmunológico. Y una vez superada la fase aguda de la enfermedad, pueden aparecer durante mucho tiempo trastornos vegetativos y astenia.
En personas con inmunodeficiencia (personas que se han sometido a quimioterapia, personas infectadas por el VIH, así como personas sometidas a terapia inmunosupresora para trasplantes de órganos), la presencia de citomegalovirus puede provocar la manifestación de enfermedades muy graves. Las lesiones que aparecen en estos pacientes pueden provocar la muerte.
Diagnóstico de citomegalovirus.
Al diagnosticar, se debe tener en cuenta el hecho de que la presencia de citomegalovirus solo se puede detectar en el caso de estudios especiales de orina, saliva, sangre, semen, así como frotis de los órganos genitales durante la infección inicial con la enfermedad o durante una exacerbación de la infección. Si el virus se detecta en otro momento, esto no es decisivo para el diagnóstico.
Después de que esta infección ingresa al cuerpo, comienza a producir - anticuerpos contra el citomegalovirus. Detienen el desarrollo de la enfermedad, por lo que es asintomática. En el proceso de análisis de sangre de laboratorio, se pueden detectar dichos anticuerpos. Sin embargo, una única identificación del título de anticuerpos no permite distinguir entre una infección actual y una infección pasada. De hecho, en el cuerpo de un portador de virus, tanto el citomegalovirus como los anticuerpos están constantemente presentes. Sin embargo, los anticuerpos no previenen la infección y no se desarrolla inmunidad al citomegalovirus. Si el diagnóstico no tiene éxito, se debe volver a realizar la prueba al paciente después de varias semanas.
Tratamiento del citomegalovirus
Si a una persona se le diagnostica citomegalovirus, el tratamiento de la enfermedad tendrá como objetivo suprimir todas las formas de manifestación de la enfermedad y eliminar los síntomas desagradables. Después de todo, hoy los médicos no tienen medios para destruir completamente el virus en el cuerpo humano.
Si los síntomas no aparecen en pacientes a los que se les ha diagnosticado citomegalovirus, no se requiere tratamiento para la enfermedad. Después de todo, esto indica la inmunidad normal del portador del virus.
Si se detecta un virus en la sangre, la terapia implica apoyar y fortalecer el sistema inmunológico. Por tanto, es necesario realizar un tratamiento inmunomodulador además de reparador. También se prescriben complejos vitamínicos.
Al tratar el citomegalovirus en niños y adultos, es importante utilizar un enfoque integrado para prescribir la terapia. Como regla general, durante el tratamiento se prescriben medicamentos con efectos antivirales e inmunológicos. Con el enfoque correcto del tratamiento, se activan las defensas del cuerpo y se controla aún más la activación de la forma latente de la enfermedad.
Es muy importante someterse a todos los exámenes necesarios y determinar rápidamente la exacerbación de la enfermedad durante
. En consecuencia, si a una mujer embarazada se le diagnostica citomegalovirus, el tratamiento se selecciona teniendo en cuenta todas las características individuales de su cuerpo. Si el caso de la enfermedad es grave, en ocasiones se recomienda recurrir a la interrupción del embarazo. Esta conclusión se basa en información obtenida de estudios virológicos, indicaciones clínicas, ecografía de la placenta y del feto.
El tratamiento destinado a mantener la inmunidad incluye procedimientos para fortalecer y endurecer el cuerpo. Entonces, en este caso, a menudo se recomiendan procedimientos de baño, y aquellos que tienen algún entrenamiento pueden bañarse periódicamente en agua helada.
Hay muchas hierbas medicinales cuyas decocciones estimulan la mejora del estado general del cuerpo. Es adecuado el uso de hierbas con efecto colerético: escaramujo, seda de maíz, siempreviva, milenrama. Puedes enjuagarte la boca con una solución débil. .
Los doctores
Medicamentos
Prevención del citomegalovirus
La prevención del citomegalovirus consiste principalmente en el estricto cumplimiento de las normas de higiene personal y sexual. Es importante tener la debida precaución al entrar en contacto con personas infectadas. Se debe tener más cuidado durante el embarazo: en este caso, no se deben permitir las relaciones sexuales casuales. Otro punto importante en el tema de la prevención del citomegalovirus es el apoyo a la inmunidad. Debe llevar una vida físicamente activa, comer bien, caminar al aire libre y limpio, tomar vitaminas y evitar situaciones estresantes. Es necesario enseñar a los niños un estilo de vida e higiene adecuados desde los primeros años de vida.
Citomegalovirus en niños
Cuando los niños están infectados con citomegalovirus, el período de incubación puede durar desde 15 días hasta 3 meses o incluso más. Hay infecciones por citomegalovirus congénitas y adquiridas. Muy a menudo, el citomegalovirus en niños se presenta sin síntomas significativos. En la forma congénita de la enfermedad, el feto se infecta durante el desarrollo intrauterino y se infecta de la madre. Desde la sangre de la madre, el virus ingresa a la placenta, después de lo cual ingresa a la sangre del feto y luego penetra en el tejido de las glándulas salivales. Si el feto se infecta al principio del embarazo, puede morir. De lo contrario, el niño nace con una serie de defectos graves. Por tanto, el citomegalovirus en los niños puede provocar microcefalia
,
, así como otras patologías cerebrales con desarrollo posterior. retraso mental
. Es posible dar a luz a niños con patologías del sistema cardiovascular, tracto gastrointestinal, pulmones y tracto respiratorio. El citomegalovirus también causa convulsiones
,
.
Si el niño se infecta en las últimas etapas, el recién nacido no presenta ningún defecto significativo, pero la enfermedad se expresa de forma grave. ictericia , el niño tiene agrandamiento del bazo y del hígado, posible daño a los pulmones y los intestinos.
Si hay un curso agudo de infección por citomegalovirus, el recién nacido presentará una serie de síntomas: falta de apetito, la temperatura puede aumentar, el niño no aumenta bien de peso y tiene heces inestables. Es posible que se produzcan erupciones hemorrágicas en la piel. Después de cierto tiempo, debido a un mal reclutamiento, se desarrolla anemia , desnutrición . En general, se observa un curso muy severo de la infección por citomegalovirus y, como resultado, a menudo termina con la muerte del niño en el primer mes de vida.
Si la enfermedad es crónica o asintomática, el estado del niño sigue siendo satisfactorio.
En la forma adquirida de la enfermedad, el niño se infecta durante el parto o contrae la infección ya en los primeros días de vida durante el contacto con un portador de la infección.
En este caso, hay dos posibles cursos de citomegalovirus en niños: o las glándulas salivales se ven afectadas de forma aislada, o se ven afectados varios o un órgano. Los síntomas del niño incluyen fiebre alta, ganglios linfáticos agrandados en el cuello y otros lugares. La membrana mucosa de la faringe se hincha, las amígdalas, el bazo y el hígado aumentan de tamaño. El niño se niega a comer, las heces se alteran o aparece diarrea. Aparecen daños a los pulmones, el tracto gastrointestinal, color amarillento de la esclerótica y temblores en las extremidades. También es posible septicemia , pero el efecto de la terapia con medicamentos antibacterianos no aparece. El curso de la enfermedad es largo, el diagnóstico suele ser difícil de establecer, porque a veces el citomegalovirus no se detecta en la sangre ni en la saliva.
Además, cuando un niño está infectado con citomegalovirus, puede aparecer una infección por citomegalovirus. hepatitis . Estos niños nacen con un síndrome hemorrágico grave y una serie de defectos de desarrollo descritos anteriormente. Muy a menudo el curso de la enfermedad termina en la muerte.
Citomegalovirus en mujeres embarazadas.
Sin embargo, las complicaciones más graves de esta enfermedad ocurren en mujeres que están esperando un hijo. El citomegalovirus y el embarazo son una combinación bastante peligrosa, porque la infección por esta enfermedad a veces incluso conduce a un parto prematuro. El citomegalovirus es una de las causas más comunes de aborto.
Además, un niño de una madre enferma puede nacer con bajo peso corporal, así como con daños graves en los pulmones, el hígado y el sistema nervioso central. El citomegalovirus y el embarazo suponen un riesgo de que el niño no sobreviva en absoluto. Según diversas estimaciones, entre el 12% y el 30% de estos recién nacidos mueren. En los niños que sobrevivieron, en aproximadamente el 90% de los casos, se observan una serie de complicaciones tardías: pueden perder la audición, a veces hay alteraciones del habla y atrofia del nervio óptico.
Por lo tanto, un paso muy importante es detectar la presencia de infección por citomegalovirus en el proceso de planificación del nacimiento de un niño. Si aborda correctamente el uso de medidas terapéuticas y preventivas, se pueden prevenir los efectos negativos del citomegalovirus durante el embarazo y la probabilidad de patologías en el niño.
Dieta, nutrición para citomegalovirus.
Lista de fuentes
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El citomegalovirus es una infección de tipo herpético, que se diagnostica en un niño o en un adulto mediante un análisis de sangre para detectar anticuerpos igg, igm. Los portadores de esta infección son el 90% de la población mundial. Se manifiesta con una disminución significativa de la inmunidad y es peligroso para el desarrollo intrauterino. ¿Cuáles son los síntomas de la citomegalia y cuándo es necesario el tratamiento farmacológico?
¿Qué es la infección por citomegalovirus?
La infección por citomegalovirus es un virus de tipo herpético. Se llama hepres tipo 6 o CMV. La enfermedad causada por este virus se llama citomegalia. Con él, las células infectadas pierden la capacidad de dividirse y aumentan considerablemente de tamaño. Se desarrolla inflamación alrededor de las células infectadas.
La enfermedad puede localizarse en cualquier órgano: los senos nasales (rinitis), los bronquios (bronquitis), la vejiga (cistitis), la vagina o la uretra (vaginitis o uretritis). Sin embargo, el virus CMV elige con mayor frecuencia el sistema genitourinario, aunque su presencia se encuentra en cualquier medio fluido del cuerpo ( saliva, flujo vaginal, sangre, sudor).
Condiciones de infección y portación crónica.
Como otras infecciones por herpes, el citomegalovirus es un virus crónico. Ingresa al cuerpo una vez (generalmente en la infancia) y se almacena allí por el resto de la vida. La forma de almacenamiento del virus se llama transporte, mientras que el virus se encuentra en forma latente e inactiva (almacenado en los ganglios de la médula espinal). La mayoría de las personas no se dan cuenta de que son portadoras del CMV hasta que su sistema inmunológico falla. El virus latente luego se multiplica y produce síntomas visibles.
Situaciones inusuales conducen a una disminución significativa de la inmunidad en personas sanas: operaciones de trasplante de órganos (acompañadas de tomar medicamentos que reducen intencionalmente la inmunidad, esto previene el rechazo de un órgano extraño trasplantado), radiación y quimioterapia (en el tratamiento de la oncología), a largo plazo. uso de medicamentos hormonales (anticonceptivos), alcohol.
Dato interesante: La presencia de infección por citomegalovirus se diagnostica en el 92% de las personas examinadas. El transporte es una forma crónica del virus.
Cómo se transmite el virus
Hace apenas 10 años, las infecciones por citomegalovirus se consideraban de transmisión sexual. CMV se llamaba " enfermedad del beso", creyendo que la enfermedad se transmite a través de los besos. La investigación moderna ha demostrado que El citomegalovirus se transmite en diversas situaciones domésticas.- usar utensilios compartidos, toallas y darse la mano (si hay grietas, abrasiones o cortes en la piel de las manos).
Los mismos estudios médicos han descubierto que los niños suelen estar infectados con citomegalovirus. Su inmunidad se encuentra en la etapa de formación, por lo que los virus ingresan al cuerpo del niño, causan enfermedades o forman un estado de portador.
Las infecciones herpéticas en niños manifiestan síntomas visibles solo con inmunidad baja ( para enfermedades frecuentes, deficiencia de vitaminas, problemas inmunológicos graves). Con inmunidad normal, la exposición al virus CMV es asintomática. El niño se infecta, pero no presenta síntomas (fiebre, inflamación, secreción nasal, erupción cutánea). El sistema inmunológico hace frente a la invasión extraña sin aumentar la temperatura (forma anticuerpos y recuerda el programa para su producción).
Citomegalovirus: manifestaciones y síntomas.
Las manifestaciones externas del CMV son difíciles de distinguir de las infecciones respiratorias agudas comunes. La temperatura sube, aparece secreción nasal y duele la garganta. Los ganglios linfáticos pueden agrandarse. El complejo de estos síntomas se llama síndrome de mononucleosis. Acompaña a muchas enfermedades infecciosas.
El CMV se puede distinguir de una infección respiratoria por la duración prolongada de la enfermedad. Si un resfriado común desaparece en 5 a 7 días, la citomegalia dura más, hasta 1,5 meses.
Hay signos especiales de infección por citomegalovirus (rara vez acompañan a infecciones respiratorias comunes):
- Inflamación de las glándulas salivales.(El virus CMV se multiplica más activamente en ellos).
- En adultos - inflamación de los órganos genitales(Por esta razón, el CMV se ha considerado durante mucho tiempo una infección de transmisión sexual): inflamación de los testículos y la uretra en los hombres, del útero o de los ovarios en las mujeres.
Interesante saber: El citomegalovirus en los hombres a menudo ocurre sin síntomas visibles si el virus se localiza en el sistema genitourinario.
El CMV tiene un largo período de incubación. Cuando se infecta con infección por herpes tipo 6 ( citomegalovirus) los signos de la enfermedad aparecen entre 40 y 60 días después de la entrada del virus.
Citomegalia en bebés
El peligro de citomegalia para los niños está determinado por el estado de su inmunidad y la presencia de lactancia materna. Inmediatamente después del nacimiento, el niño está protegido de diversas infecciones por los anticuerpos de la madre (entraron en su sangre durante el desarrollo intrauterino y continúan haciéndolo durante la lactancia). Por tanto, en los primeros seis meses o un año (época de lactancia predominante), el bebé está protegido por los anticuerpos de la madre. El citomegalovirus en niños menores de un año no provoca ningún síntoma debido a la presencia de anticuerpos maternos.
La infección de un niño es posible reduciendo el número de amamantamiento y los anticuerpos entrantes. La fuente de infección son los parientes más cercanos (al besarse, bañarse, cuidados generales; recordemos que la mayoría de la población adulta está infectada con el virus). La reacción a la infección primaria puede ser fuerte o invisible (según el estado de inmunidad). Así, hacia el segundo o tercer año de vida, muchos niños desarrollan sus propios anticuerpos contra la enfermedad.
¿Es peligroso el citomegalovirus en un bebé?
Con inmunidad normal, no. Con una respuesta inmune débil e insuficiente, sí. Puede causar una inflamación extensa a largo plazo.
El Dr. Komarovsky también habla de la relación entre los síntomas del CMV y la inmunidad: “ El citomegalovirus en niños no representa una amenaza si el sistema inmunológico es normal. Las excepciones del grupo general son los niños con diagnósticos especiales: SIDA, quimioterapia, tumores.».
Si un niño nació debilitado, si su inmunidad se ve afectada por la ingesta de antibióticos u otros medicamentos potentes, la infección por citomegalovirus causa una enfermedad infecciosa aguda. citomegalia(cuyos síntomas son similares a los de las infecciones respiratorias agudas a largo plazo).
Citomegalia en mujeres embarazadas.
El embarazo se acompaña de una disminución de la inmunidad materna. Esta es una reacción normal del cuerpo femenino, que evita el rechazo del embrión como organismo extraño. Fila Procesos físicos y químicos y cambios hormonales. tienen como objetivo reducir la respuesta inmune y limitar la acción de las fuerzas inmunes. Por tanto, es durante el embarazo cuando los virus latentes pueden activarse y provocar recaídas de enfermedades infecciosas. Entonces, si el citomegalovirus no se manifestó de ninguna manera antes del embarazo, durante el embarazo puede aumentar la temperatura y formar inflamación.
El citomegalovirus en una mujer embarazada puede ser el resultado de una infección primaria o una recaída secundaria. La infección primaria representa el mayor peligro para el feto en desarrollo.(el cuerpo no tiene tiempo de dar una respuesta digna y el virus CMV penetra la placenta del niño).
Las recurrencias de la infección durante el embarazo no son peligrosas en el 98% de los casos.
Citomegalia: peligro y consecuencias.
Como cualquier infección herpética, el virus CMV es peligroso para una mujer embarazada (o mejor dicho, para el niño en su útero) solo durante la infección primaria. La infección primaria forma diversas malformaciones, deformidades o defectos del cerebro y patologías del sistema nervioso central.
Si la infección por el virus CMV u otro patógeno tipo herpes ocurrió mucho antes del embarazo (en la infancia o la adolescencia), entonces esta situación no es terrible para el niño en el útero e incluso es útil. Durante la infección primaria, el cuerpo produce una cierta cantidad de anticuerpos que se almacenan en la sangre. Además, se desarrolla un programa de reacción protectora frente a este virus. Por lo tanto, la recaída del virus se controla mucho más rápido. Para una mujer embarazada, la mejor opción es infectarse con CMV en la infancia y desarrollar ciertos mecanismos para combatir la infección.
La situación más peligrosa para un niño es el cuerpo estéril de una mujer antes de la concepción. Puede contraer infecciones en cualquier lugar (más del 90% de la población del planeta son portadores del virus del herpes). Al mismo tiempo, la infección durante el embarazo provoca una serie de alteraciones en el desarrollo del feto y la infección en la infancia transcurre sin consecuencias graves.
Citomegalia y desarrollo uterino.
El virus CMV representa el mayor peligro para un niño en el útero. ¿Cómo afecta el citomegalovirus al feto?
La infección del feto es posible durante la exposición inicial al virus durante el embarazo. Si la infección se produce antes de las 12 semanas, se produce un aborto espontáneo en el 15% de los casos.
Si la infección ocurre después de 12 semanas, no se produce un aborto espontáneo, pero el niño desarrolla síntomas de la enfermedad (esto ocurre en el 75% de los casos). El 25% de los niños cuyas madres se infectan con el virus durante el embarazo por primera vez nacen completamente sanos.
Citomegalovirus en un niño: síntomas
¿Qué síntomas se pueden utilizar para sospechar citomegalia congénita en un niño?
- Desarrollo físico retrasado.
- Ictericia severa.
- Órganos internos agrandados.
- Focos de inflamación (neumonía congénita, hepatitis).
Las manifestaciones más peligrosas de citomegalia en los recién nacidos son daño al sistema nervioso, hidrocefalia, retraso mental, pérdida de visión y audición.
Análisis y decodificación.
El virus se encuentra en cualquier líquido corporal: sangre, saliva, moco y orina en niños y adultos. Por lo tanto, se puede realizar un análisis para determinar la infección por CMV de la sangre, la saliva, el semen, así como en forma de un frotis de la vagina y la faringe. En las muestras tomadas buscan células afectadas por el virus (son de gran tamaño, se llaman “células enormes”).
Otro método de diagnóstico examina la sangre para detectar la presencia de anticuerpos contra el virus. Si hay inmunoglobulinas específicas que se forman como resultado de la lucha contra el virus, significa que ha habido una infección y hay un virus en el cuerpo. El tipo de inmunoglobulinas y su cantidad pueden indicar si se trata de una infección primaria o de una recaída de una infección que fue ingerida previamente.
Este análisis de sangre se llama inmunoensayo enzimático (abreviado como ELISA). Además de este análisis, existe una prueba de PCR para citomegalovirus. Le permite determinar de manera confiable la presencia de infección. Para el análisis de PCR se toma un frotis vaginal o una muestra de líquido amniótico. Si el resultado muestra la presencia de infección, el proceso es agudo. Si la PCR no detecta el virus en la mucosidad u otras secreciones, ahora no hay infección (o recaída de la infección).
Análisis de citomegalovirus: ¿Igg o igm?
El cuerpo humano produce dos grupos de anticuerpos:
- primario (se denominan M o igm);
- secundaria (se llaman G o igg).
Los anticuerpos primarios contra el citomegalovirus M se forman cuando el CMV ingresa por primera vez al cuerpo humano. El proceso de su formación no está relacionado con la gravedad de los síntomas. La infección puede ser asintomática, pero habrá anticuerpos igm presentes en la sangre. Además de la infección primaria, Los anticuerpos tipo G se forman durante las recaídas. cuando la infección se salió de control y el virus comenzó a multiplicarse activamente. Se producen anticuerpos secundarios para controlar el virus latente almacenado en los ganglios de la médula espinal.
Otro indicador del estadio de formación de la infección es la avidez. Diagnostica la madurez de los anticuerpos y la primacía de la infección. Baja madurez (baja avidez - hasta 30%) corresponde a la infección primaria. Si el análisis de citomegalovirus muestra alta avidez ( más del 60%), entonces esto es un signo de portador crónico, la etapa latente de la enfermedad. Indicadores promedio ( del 30 al 60%) - corresponden a una recaída de la infección, activación de un virus previamente inactivo.
Nota: para descifrar un análisis de sangre para detectar citomegalovirus se tiene en cuenta la cantidad de anticuerpos y su tipo. Estos datos permiten sacar conclusiones sobre la naturaleza primaria o secundaria de la infección, así como sobre el nivel de la respuesta inmune del propio cuerpo.
Sangre para citomegalovirus: interpretación de resultados.
La prueba principal para determinar la presencia de infección por CMV es una prueba de anticuerpos en sangre (ELISA). Casi todas las mujeres se hacen pruebas de detección de citomegalovirus durante el embarazo. Los resultados del análisis parecen una lista de tipos de anticuerpos y sus cantidades:
- Citomegalovirus igg igm - “-” (negativo)- esto significa que nunca ha habido contacto con la infección.
- "Igg+, igm-"- este resultado se obtiene en la mayoría de las mujeres cuando se las examina cuando planifican el embarazo. Dado que el transporte de CMV es casi universal, la presencia de anticuerpos del grupo G indica familiaridad con el virus y su presencia en el cuerpo en forma latente. “Igg+, igm-” - indicadores normales, que le permiten no preocuparse por una posible infección por un virus durante el embarazo.
- “Igg-, igm+” - presencia de enfermedad primaria aguda(IGG está ausente, lo que significa que el cuerpo ha encontrado una infección por primera vez).
- “Igg+, igm+” - presencia de recaída aguda(en el contexto de igm hay igg, lo que indica un conocimiento anterior de la enfermedad). Los citomegalovirus G y M son signos de recaída de la enfermedad y presencia de inmunidad disminuida.
El peor resultado para una mujer embarazada es el citomegalovirus igm positivo. Durante el embarazo, la presencia de anticuerpos del grupo M indica un proceso agudo, infección primaria o recaída de la infección con manifestación de síntomas (inflamación, secreción nasal, fiebre, agrandamiento de los ganglios linfáticos). Es aún peor si, en el contexto de igm+, el citomenalovirus igg tiene un "-". Esto significa que esta infección ingresó al cuerpo por primera vez. Este es el diagnóstico más deprimente para una futura madre. Aunque la probabilidad de complicaciones en el feto es solo del 75%.
Decodificando el análisis ELISA en niños.
El citomegalovirus igg en niños suele detectarse en el primer año de vida, especialmente en bebés amamantados. Esto no significa que el niño haya contraído el CMV de la madre. Esto significa que, junto con la leche, ingresan a su cuerpo los órganos inmunitarios maternos, que protegen contra las manifestaciones agudas de infección. El citomegalovirus igg en un niño amamantado es la norma, no una patología.
¿Es necesario tratar el citomegalovirus?
La propia inmunidad sana controla la cantidad de CMV y su actividad. Si no hay signos de enfermedad, no es necesario el tratamiento contra el citomegalovirus. Las medidas terapéuticas son necesarias cuando se produce una falla inmune y el virus se activa.
El citomegalovirus crónico durante el embarazo se caracteriza por la presencia de anticuerpos tipo G. Es un portador crónico y está presente en el 96% de las mujeres embarazadas. Si se detecta citomegalovirus igg, no es necesario tratamiento. El tratamiento es necesario en la fase aguda de la enfermedad, cuando aparecen síntomas visibles. Es importante comprender que una cura completa para el virus CMV es imposible. Las medidas terapéuticas tienen como objetivo limitar la actividad del virus, transfiriéndolo a una forma latente.
El título de anticuerpos del grupo G disminuye con el tiempo. Por ejemplo, el citomegalovirus igg 250 se detecta si la infección se produjo en los últimos meses. Un título bajo significa que la infección primaria ocurrió hace bastante tiempo.
Importante: un título alto de la prueba de inmunoglobulina g para citomegalovirus indica una infección relativamente reciente con la enfermedad.
Desde el punto de vista de la industria farmacéutica, es necesario tratar a todas las personas que tengan anticuerpos contra el CMV (de cualquier tipo y título). Al fin y al cabo, se trata principalmente de beneficios. Desde el punto de vista de una mujer y su hijo en el útero, tratar una infección latente en presencia de anticuerpos igg no es beneficioso y posiblemente perjudicial. Los medicamentos para apoyar la inmunidad contienen interferón, cuyo uso no se recomienda durante el embarazo sin indicaciones especiales. Los medicamentos antivirales también son tóxicos.
Cómo tratar el citomegalovirus durante el embarazo
El tratamiento del citomegalovirus se produce en dos direcciones:
- Medios para mejorar la inmunidad general (inmunoestimulantes, moduladores): medicamentos con interferón (Viferon, Genferon).
- Medicamentos antivirales específicos (su acción está dirigida específicamente contra el virus del herpes tipo 6 - CMV): foscarnet, ganciclovir.
- También están indicadas las vitaminas (inyecciones de vitamina B) y los complejos de vitaminas y minerales.
¿Cómo tratar el citomegalovirus en niños? Se utilizan los mismos medicamentos (estimulantes inmunológicos y antivirales), pero en dosis reducidas.
Cómo tratar el citomegalovirus con remedios caseros.
Para tratar cualquier virus, la medicina tradicional utiliza agentes antimicrobianos naturales:
- ajo cebolla;
- propóleo (tinturas de alcohol y aceite);
- agua plateada;
- especias picantes
- tratamiento a base de hierbas: hojas de ajo, hojas de frambuesa, ajenjo, flores de equinácea y violeta, rizomas de ginseng, rodiola.
citomegalia
información general
citomegalia– una enfermedad infecciosa de origen viral, transmitida por vía sexual, transplacentaria, doméstica o por transfusión de sangre. Se presenta sintomáticamente en forma de un resfriado persistente. Hay debilidad, malestar general, dolores de cabeza y articulaciones, secreción nasal, agrandamiento e inflamación de las glándulas salivales y salivación excesiva. A menudo es asintomático. La gravedad de la enfermedad está determinada por el estado general del sistema inmunológico. En la forma generalizada, se producen focos graves de inflamación en todo el cuerpo. La citomegalia en mujeres embarazadas es peligrosa: puede provocar abortos espontáneos, malformaciones congénitas, muerte fetal intrauterina y citomegalia congénita.
Otros nombres para la citomegalia que se encuentran en fuentes médicas son infección por citomegalovirus (CMV), citomegalia de inclusión, enfermedad viral de las glándulas salivales y enfermedad de inclusión. El agente causante de la infección por citomegalovirus, el citomegalovirus, pertenece a la familia de los herpesvirus humanos. Las células afectadas por el citomegalovirus aumentan de tamaño muchas veces, por lo que el nombre de la enfermedad "citomegalia" se traduce como "células gigantes".
La citomegalia es una infección muy extendida y muchas personas portadoras del citomegalovirus ni siquiera lo saben. La presencia de anticuerpos contra el citomegalovirus se detecta en el 10-15% de la población durante la adolescencia y en el 50% de los adultos. Según algunas fuentes, la portadora de citomegalovirus se detecta en el 80% de las mujeres en edad fértil. En primer lugar, esto se aplica al curso asintomático y poco sintomático de la infección por citomegalovirus.
No todas las personas que portan citomegalovirus están enfermas. A menudo, el citomegalovirus permanece en el cuerpo durante muchos años y es posible que nunca se manifieste ni cause daño a una persona. La manifestación de una infección latente suele ocurrir cuando el sistema inmunológico está debilitado. El citomegalovirus representa un peligro amenazador por sus consecuencias en personas con inmunidad reducida (personas infectadas por el VIH que se han sometido a un trasplante de médula ósea o de órganos internos, que toman inmunosupresores), con una forma congénita de citomegalia y en mujeres embarazadas.
Rutas de transmisión del citomegalovirus.
La citomegalia no es una infección muy contagiosa. Normalmente, la infección se produce mediante un contacto estrecho y prolongado con portadores de citomegalovirus. El citomegalovirus se transmite de las siguientes formas:
- en el aire: al estornudar, toser, hablar, besar, etc.;
- sexualmente: durante el contacto sexual a través de esperma, moco vaginal y cervical;
- transfusión de sangre: con transfusión de sangre, masa de leucocitos, a veces con trasplante de órganos y tejidos;
- transplacentaria: durante el embarazo de la madre al feto.
Mecanismo de desarrollo de citomegalia.
Una vez en la sangre, el citomegalovirus provoca una reacción inmune pronunciada, que se manifiesta en la producción de anticuerpos proteicos protectores: inmunoglobulinas M y G (IgM e IgG) y una reacción celular antiviral: la formación de linfocitos CD 4 y CD 8, inhibición de la inmunidad celular. durante la infección por VIH conduce al desarrollo activo del citomegalovirus y la infección que causa.
La formación de inmunoglobulinas M, que indica una infección primaria, ocurre 1-2 meses después de la infección por citomegalovirus. Después de 4-5 meses, la IgM es reemplazada por IgG, que se encuentra en la sangre durante el resto de la vida. Con una inmunidad fuerte, el citomegalovirus no causa manifestaciones clínicas, el curso de la infección es asintomático y oculto, aunque la presencia del virus se detecta en muchos tejidos y órganos. Al infectar las células, el citomegalovirus provoca un aumento de su tamaño bajo el microscopio, las células afectadas parecen el “ojo de un búho”. El citomegalovirus se detecta en el cuerpo de por vida.
Incluso en el caso de una infección asintomática, un portador de citomegalovirus es potencialmente infeccioso para las personas no infectadas. La excepción es la transmisión intrauterina del citomegalovirus de una mujer embarazada al feto, que ocurre principalmente durante el curso activo del proceso, y solo en el 5% de los casos causa citomegalia congénita, en el resto es asintomática.
Formas de citomegalia
Citomegalia congénita
En el 95% de los casos, la infección intrauterina del feto por citomegalovirus no provoca el desarrollo de la enfermedad, pero es asintomática. La infección congénita por citomegalovirus se desarrolla en recién nacidos cuyas madres han sufrido citomegalia primaria. La citomegalia congénita puede manifestarse en los recién nacidos de diversas formas:
- la erupción petequial (pequeñas hemorragias cutáneas) ocurre en el 60-80% de los recién nacidos;
- prematuridad y retraso del crecimiento intrauterino: ocurre en el 30% de los recién nacidos;
- La coriorretinitis es un proceso inflamatorio agudo en la retina del ojo, que a menudo causa una disminución y pérdida completa de la visión.
La mortalidad por infección intrauterina por citomegalovirus alcanza el 20-30%. De los niños supervivientes, la mayoría tiene retraso mental o discapacidad auditiva y visual.
Citomegalia adquirida en recién nacidos.
Cuando se infecta con citomegalovirus durante el parto (durante el paso del feto a través del canal del parto) o en el período posparto (a través del contacto doméstico con una madre infectada o durante la lactancia), en la mayoría de los casos se desarrolla un curso asintomático de infección por citomegalovirus. Sin embargo, en los bebés prematuros, el citomegalovirus puede causar neumonía prolongada, que a menudo va acompañada de una infección bacteriana concomitante. A menudo, cuando los niños se ven afectados por el citomegalovirus, se produce una desaceleración del desarrollo físico, agrandamiento de los ganglios linfáticos, hepatitis y erupción.
Síndrome similar a la mononucleosis
En personas que han salido del período neonatal y tienen inmunidad normal, el citomegalovirus puede provocar el desarrollo de un síndrome similar a la mononucleosis. El curso clínico del síndrome similar a la mononucleasa no difiere de la mononucleosis infecciosa causada por otro tipo de virus del herpes: el virus de Ebstein-Barr. El curso del síndrome similar a la mononucleosis se asemeja a una infección por resfriado persistente. Se observa:
- fiebre prolongada (hasta 1 mes o más) con temperatura corporal alta y escalofríos;
- dolores en las articulaciones y músculos, dolor de cabeza;
- debilidad severa, malestar, fatiga;
- dolor de garganta;
- agrandamiento de los ganglios linfáticos y las glándulas salivales;
- erupciones cutáneas que se asemejan a la rubéola (generalmente ocurren durante el tratamiento con ampicilina).
En algunos casos, el síndrome similar a la mononucleosis se acompaña del desarrollo de hepatitis: ictericia y un aumento de las enzimas hepáticas en la sangre. Aún con menos frecuencia (hasta el 6% de los casos), la neumonía es una complicación del síndrome similar a la mononucleosis. Sin embargo, en individuos con reactividad inmune normal, ocurre sin manifestaciones clínicas, detectándose únicamente mediante radiografía de tórax.
La duración del síndrome similar a la mononucleosis varía de 9 a 60 días. Luego suele producirse una recuperación completa, aunque los efectos residuales en forma de malestar, debilidad y agrandamiento de los ganglios linfáticos pueden persistir durante varios meses. En casos raros, la activación del citomegalovirus provoca recurrencia de la infección con fiebre, sudoración, sofocos y malestar general.
Infección por citomegalovirus en personas inmunocomprometidas
El debilitamiento del sistema inmunológico se observa en personas que padecen síndrome de inmunodeficiencia congénita y adquirida (SIDA), así como en pacientes que se han sometido a trasplantes de órganos y tejidos internos: corazón, pulmón, riñón, hígado, médula ósea. Después del trasplante de órganos, los pacientes se ven obligados a tomar inmunosupresores constantemente, lo que lleva a una supresión pronunciada de las reacciones inmunes, lo que provoca la actividad del citomegalovirus en el cuerpo.
En pacientes sometidos a un trasplante de órganos, el citomegalovirus provoca daños en los tejidos y órganos del donante (hepatitis durante el trasplante de hígado, neumonía durante el trasplante de pulmón, etc.). Después del trasplante de médula ósea, en el 15-20% de los pacientes, el citomegalovirus puede provocar el desarrollo de neumonía con una alta mortalidad (84-88%). El mayor peligro surge cuando el material de un donante infectado con citomegalovirus se trasplanta a un receptor no infectado.
El citomegalovirus afecta a casi todas las personas infectadas por el VIH. Al inicio de la enfermedad se observan malestar, dolores articulares y musculares, fiebre y sudores nocturnos. En el futuro, estos síntomas pueden ir acompañados de daño a los pulmones (neumonía), hígado (hepatitis), cerebro (encefalitis), retina (retinitis), lesiones ulcerativas y hemorragia gastrointestinal.
En los hombres, el citomegalovirus puede afectar los testículos y la próstata; en las mujeres, el cuello uterino, la capa interna del útero, la vagina y los ovarios. Las complicaciones de la infección por citomegalovirus en personas infectadas por el VIH pueden incluir hemorragia interna de los órganos afectados y pérdida de la visión. El daño de múltiples órganos por citomegalovirus puede provocar disfunción orgánica y la muerte del paciente.
Diagnóstico de citomegalia.
Para diagnosticar la infección por citomegalovirus, se realiza una determinación de laboratorio en la sangre de anticuerpos específicos contra el citomegalovirus: inmunoglobulinas M y G. La presencia de inmunoglobulinas M puede indicar una infección primaria por citomegalovirus o una reactivación de una infección crónica por citomegalovirus. La determinación de títulos elevados de IgM en mujeres embarazadas puede amenazar la infección del feto. Se detecta un aumento de IgM en la sangre de 4 a 7 semanas después de la infección por citomegalovirus y se observa durante 16 a 20 semanas. Se desarrolla un aumento de inmunoglobulina G durante el período de atenuación de la actividad de la infección por citomegalovirus. Su presencia en la sangre indica la presencia de citomegalovirus en el cuerpo, pero no refleja la actividad del proceso infeccioso.
Para determinar el ADN del citomegalovirus en las células sanguíneas y las membranas mucosas (en los materiales raspados de la uretra y el canal cervical, en el esputo, la saliva, etc.), se utiliza el método de diagnóstico por PCR (reacción en cadena de la polimerasa). Particularmente informativa es la PCR cuantitativa, que da una idea de la actividad del citomegalovirus y del proceso infeccioso que provoca. El diagnóstico de infección por citomegalovirus se basa en el aislamiento de citomegalovirus en material clínico o en un aumento de cuatro veces en el título de anticuerpos. El tratamiento de la infección por citomegalovirus en personas en riesgo se lleva a cabo con el fármaco antiviral ganciclovir. En casos de citomegalia grave, el ganciclovir se administra por vía intravenosa, ya que las tabletas del fármaco solo tienen un efecto preventivo contra el citomegalovirus. Dado que el ganciclovir tiene efectos secundarios importantes (provoca supresión de la hematopoyesis: anemia, neutropenia, trombocitopenia, reacciones cutáneas, trastornos gastrointestinales, fiebre y escalofríos, etc.), su uso está limitado en mujeres embarazadas, niños y personas que padecen insuficiencia renal (solo para razones de salud), no se utiliza en pacientes sin inmunodepresión.
Para el tratamiento del citomegalovirus en personas infectadas por el VIH, el fármaco más eficaz es el foscarnet, que también tiene varios efectos secundarios. Foscarnet puede provocar alteraciones en el metabolismo de los electrolitos (disminución del magnesio y potasio plasmáticos), ulceración genital, problemas para orinar, náuseas y daño renal. Estas reacciones adversas requieren un uso cuidadoso y un ajuste oportuno de la dosis del medicamento.
Prevención
La cuestión de la prevención de la infección por citomegalovirus es especialmente grave para las personas en riesgo. Los más susceptibles a la infección por citomegalovirus y al desarrollo de la enfermedad son las personas infectadas por el VIH (especialmente los pacientes con SIDA), los pacientes después de un trasplante de órganos y las personas con inmunodeficiencia de otros orígenes.
Los métodos de prevención inespecíficos (por ejemplo, higiene personal) son ineficaces contra el citomegalovirus, ya que la infección es posible incluso a través de gotitas en el aire. La prevención específica de la infección por citomegalovirus se lleva a cabo con ganciclovir, aciclovir y foscarnet entre los pacientes de riesgo. Además, para excluir la posibilidad de infección por citomegalovirus en los receptores durante el trasplante de órganos y tejidos, es necesaria una selección cuidadosa de los donantes y un seguimiento del material del donante para detectar la presencia de infección por citomegalovirus.
El citomegalovirus es especialmente peligroso durante el embarazo, ya que puede provocar abortos espontáneos, muerte fetal o deformidades congénitas graves en el niño. Por lo tanto, el citomegalovirus, junto con el herpes, la toxoplasmosis y la rubéola, es una de esas infecciones para las que las mujeres deben ser examinadas de forma profiláctica, incluso en la etapa de planificación del embarazo.
El citomegalovirus es el herpes tipo 5. En medicina se le conoce como CMV, CMV, citomegalovirus.
Los médicos diagnostican la enfermedad mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) y el ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA). El paciente recibe una derivación si hay síntomas de CMV.
Si la respuesta del análisis de sangre a la IgG del citomegalovirus es positiva, una persona debe saber lo que esto significa, porque El virus vive constantemente en el cuerpo y conlleva el riesgo de exacerbación de forma generalizada.
El significado de una prueba de IgG para citomegalovirus
El CMV se transmite por gotitas en el aire, por contacto y por contacto doméstico. Las relaciones sexuales y los besos sin protección también provocan una infección por citomegalovirus, ya que la infección se concentra en el semen de los hombres y en las mujeres está contenida en la secreción de la vagina y el cuello uterino. Además, el virus se encuentra en la saliva y la orina. La IgG positiva para citomegalovirus ocurre en casi todos los adultos.
La esencia de una prueba de IgG para citomegalovirus se reduce a buscar anticuerpos específicos en diversos biomateriales de una persona sospechosa de tener una infección. IgG es una versión abreviada de la palabra latina inmunoglobulina. Es una proteína protectora producida por el sistema inmunológico para destruir el virus. Con la entrada de cada nuevo virus al cuerpo, el sistema inmunológico produce inmunoglobulinas o anticuerpos específicos. A medida que una persona crece, hay más.
La letra G identifica la clase de inmunoglobulina. Además de IgG, se encuentran anticuerpos de otras clases:
Si el cuerpo nunca ha encontrado un virus en particular, no habrá anticuerpos contra él en este momento. Si hay inmunoglobulinas en la sangre y la prueba arroja un resultado positivo, significa que el virus ha ingresado al cuerpo. Es imposible deshacerse por completo del CMV, sin embargo, es posible que no moleste a su propietario durante mucho tiempo, siempre que su inmunidad se mantenga fuerte. En forma latente, los agentes virales viven en las células de las glándulas salivales, la sangre y los órganos internos.
La IgG se puede describir de esta manera. Se trata de anticuerpos contra un virus específico que son clonados por el organismo desde el momento de su aparición inicial. La producción de anticuerpos IgG se produce después de que se ha suprimido la infección. También es necesario saber sobre la existencia de inmunoglobulinas rápidas: IgM. Se trata de células de gran tamaño que reaccionan con la máxima velocidad a la penetración del virus. Pero este grupo de anticuerpos no forma memoria inmunológica. Después de 4 a 5 meses, la IgM se vuelve inútil.
La detección de IgM específica en la sangre indica una infección reciente por el virus. En la actualidad, lo más probable es que la enfermedad sea aguda. Para comprender completamente la situación, el especialista debe prestar atención a otros indicadores de análisis de sangre.
La relación entre citomegalovirus e inmunidad con una prueba positiva.
Si un paciente con un sistema inmunológico fuerte se entera por un médico de que su IgG contra citomegalovirus hominis está elevada, no hay necesidad de preocuparse. Un sistema inmunológico que funciona sin problemas mantiene el virus bajo control y la infección pasa desapercibida. Ocasionalmente, una persona nota malestar sin causa, dolor de garganta y aumento de la temperatura corporal. Así se manifiesta el síndrome de mononucleosis.
Pero incluso sin signos pronunciados de enfermedad, una persona debería pasar menos tiempo en sociedad y rechazar el contacto cercano con familiares, niños y mujeres embarazadas. La fase activa de la infección, que se manifiesta por un aumento de los niveles de IgG, convierte a la persona en un propagador del virus. Puede infectar a otras personas debilitadas y, para ellas, el CMV será un agente patógeno peligroso.
Las personas con diversas formas de inmunodeficiencia son susceptibles al citomegalovirus y a cualquier flora patógena. Su IgG positiva para citomegalovirus hominis es un signo temprano de enfermedades tan graves como:
- La encefalitis es un daño cerebral.
- La hepatitis es una patología hepática.
- La retinitis es una inflamación de la retina del ojo que provoca ceguera.
- Enfermedades gastrointestinales: nuevas o crónicas recurrentes.
- Neumonía por citomegalovirus: una combinación con el SIDA está cargada de muerte. Según las estadísticas médicas, la muerte ocurre en el 90% de los casos.
En pacientes con inmunodeficiencia grave, una IgG positiva indica un curso crónico de la enfermedad. La exacerbación ocurre en cualquier momento y genera complicaciones impredecibles.
CMV Igg positivo en el embarazo y recién nacidos
En mujeres embarazadas, el objetivo del análisis de citomegalovirus es determinar el grado de riesgo de daño viral al feto. Los resultados de la prueba ayudan al médico a desarrollar un régimen de tratamiento eficaz. Una prueba de IgM positiva tiene un efecto adverso sobre el embarazo. Señala una lesión primaria o una recaída del CMV crónico.
El virus plantea un mayor peligro en el primer trimestre durante la infección inicial de la futura madre. Sin tratamiento, el herpes tipo 5 provoca malformaciones fetales. Con las recaídas de la enfermedad, disminuye la probabilidad de un efecto teratogénico del virus en el feto, pero aún existe el peligro de mutaciones.
La infección por citomegalovirus en el segundo o tercer trimestre del embarazo conlleva el desarrollo de una forma congénita de la enfermedad en el niño. La infección también puede ocurrir en el momento del nacimiento.
Si un análisis de sangre muestra un resultado positivo para citomegalovirus IgG durante el embarazo, el médico debe explicarle a la futura madre qué significa esa respuesta. La presencia de anticuerpos específicos indica la presencia de inmunidad al virus. Pero el hecho de la exacerbación de la infección se asocia con un debilitamiento temporal del sistema inmunológico.
En ausencia de IgG contra el citomegalovirus, el análisis indica que el cuerpo femenino encontró el virus por primera vez después de la concepción. Existe un alto riesgo de daño al feto y al cuerpo materno.
Una IgG positiva en un recién nacido confirma que el bebé fue infectado durante el desarrollo fetal, durante el paso por el canal del parto de una madre infectada, o inmediatamente después del nacimiento.
Un aumento de 4 veces en el título de IgG durante un doble análisis de sangre con un intervalo de 1 mes confirma la sospecha de una infección neonatal. Si, en los primeros 3 días después del nacimiento, se detecta IgG específica contra el citomegalovirus en la sangre del niño, el análisis indica una enfermedad congénita.
En la infancia, la infección por citomegalovirus puede ser asintomática o presentar síntomas graves. Las complicaciones que provoca el virus son bastante graves: ceguera, estrabismo, ictericia, coriorretinitis, neumonía, etc.
Qué hacer si el citomegalovirus hominis igg está elevado
Si no hay problemas de salud evidentes y un sistema inmunológico fuerte, no se puede hacer nada. Basta con consultar a un médico y dejar que el cuerpo luche contra el virus por sí solo. Los médicos recetan medicamentos destinados a suprimir la actividad viral en casos extremos y sólo a aquellos pacientes a los que se les ha diagnosticado inmunodeficiencias de diversa complejidad o que tienen antecedentes de quimioterapia o trasplante de órganos.
Estrictamente bajo la supervisión de un médico, los pacientes con citomegalovirus se tratan con los siguientes medios:
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