Mascarilla del nervio facial fabricada en yeso. Tratamiento de la neuritis facial con parche.

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Las características anatómicas y funcionales de los músculos faciales requieren un análisis exhaustivo de la patología existente al prescribir la terapia con ejercicios. Los músculos faciales son extremadamente complejos; los músculos individuales están estrechamente interconectados. La mayoría de los movimientos faciales se realizan de forma amigable y se basan en una conexión móvil bien establecida entre los componentes individuales del movimiento.

Neurosis nervio facial se manifiesta paresia periférica o parálisis de los músculos faciales de la mitad correspondiente de la cara, acompañada de su asimetría. La contractura de los músculos faciales es la más complicación común La neuritis del nervio facial se caracteriza por tres síntomas principales: sincinesia patológica, tensión persistente de los músculos paréticos y espasmos clínico-tónicos o tics en grupos de músculos individuales.

Las sincinesias más habituales en la clínica son:
. sincinesia párpado-frontal-labial: al cerrar los ojos, la frente se arruga, la comisura de la boca se eleva;
. sincinesia pletísmica del párpado: cerrar los ojos provoca una contracción del músculo shen subcutáneo;
. sincinesia párpado-nasal, o sincinesia de Hue: levantar el ala de la nariz hacia afuera al cerrar los ojos;
. sincinesia párpado-auricular: entrecerrar los ojos se acompaña de la elevación de la aurícula;
. sincinesia labio-palpebral: estrechamiento de la fisura palpebral con hinchazón de las mejillas;
. sincinesia frontolabial: levantar la comisura de la boca cuando la frente se arruga.

Para identificar la función de los músculos faciales, se le pide al paciente que:
. ojos cerrados;
. cierre los ojos (en este caso, el médico/metodólogo debe intentar con fuerza abrir ligeramente los ojos en ambos lados);
. fruncir el ceño (mover) la ceja;
. arruga la frente, enseña los dientes, infla las mejillas;
. contraiga el músculo subcutáneo del cuello hasta que se formen pliegues.

Para determinar signos tempranos En caso de desarrollar neuritis del nervio facial, así como efectos residuales de su daño, se proponen pruebas adicionales (Macheret E.L. et al.):
. Prueba de parpadeo (parpadeo asincrónico). Los parpadeos más lentos se dan en el lado afectado, incluso en los casos más primeras etapas enfermedades.
. Prueba separada de entrecerrar los ojos. Incluso con una ligera debilidad del músculo orbicular de los ojos, el paciente no puede cerrar el ojo del lado afectado, aunque es posible cerrar ambos ojos simultáneamente.
. Prueba de pestañas (síntoma de pestañas). Con los ojos lo más cerrados posible, las pestañas del lado afectado son más visibles.
. Prueba de mejillas hinchadas. Al presionar simultáneamente las mejillas preinfladas del paciente, en forma de empujón, el aire sale por la comisura de la boca del lado afectado.
. Prueba de los músculos del cuello. Se pide al paciente que abra bien la boca y alcance el pecho con la mandíbula inferior. Al resistir este movimiento se determina una menor tensión en los músculos del cuello del lado afectado. Además, se examina el estado neurológico general del paciente.

Para evaluación clínica Se propuso una evaluación de 6 puntos del estado funcional de los músculos faciales en caso de neuritis del VII par (Ya.M. Balaban).

Puntuación en puntos de los músculos faciales superiores.

Puntuación de los músculos faciales inferiores.

Objetivos de la terapia con ejercicios.

Usos del tratamiento complejo: corrección de posición, masajes y ejercicios terapéuticos.

La corrección por posición incluye las siguientes recomendaciones (según V.L. Naidin):
1. Duerma de lado (lado afectado).
2. Durante 10-15 minutos 3-4 veces al día, siéntate con la cabeza inclinada hacia la zona afectada, apoyándola parte trasera manos (apoyadas sobre el codo).
3. Ate un pañuelo, tirando de los músculos del lado sano hacia el lado afectado (de abajo hacia arriba), mientras intenta restaurar la simetría del rostro.
4. Tensión de curita, en la que los músculos principales del lado sano no sólo deben fijarse, sino también acercarse un poco hacia los músculos paréticos, cuyos puntos de unión se acercarían de este modo. En este caso, se lleva a cabo cierta hipercorrección de la posición de los músculos sanos.

El método es como sigue: La primera tira de esparadrapo (1-1,5 cm de ancho) se pega al labio superior desde el pliegue nasolabial del lado sano y se tira en dirección al lóbulo de la oreja del lado opuesto (es decir, hacia la paresia) para obtener una Desplazamiento de los tejidos blandos del labio superior más allá de la línea media. La segunda tira se tira de la misma manera: debajo del labio inferior. Para mantener intactos los músculos paréticos, se coloca una venda de gasa debajo de las tiras del parche.

Con tal tensión, el efecto antagónico de los músculos del lado sano se reduce significativamente, especialmente en diversas situaciones faciales, lo que permite que los músculos paréticos se involucren de manera bastante adecuada y espontánea en esta situación.

Se recomienda cumplir con siguientes condiciones:
. La corrección e hipercorrección de los músculos del lado sano debe realizarse con cierta fuerza para que los músculos antagonistas del lado parético sean lo suficientemente libres en sus acciones y no experimenten tensión en los músculos del lado sano.
. La fijación del extremo libre del parche al casco o vendaje debe ser rígida, de lo contrario los músculos sanos no se mantendrán en estado de corrección. Colocar el extremo libre del parche directamente sobre la piel del lado afectado es ineficaz, ya que los músculos sanos en este caso perderán inmediatamente el control de la tracción y tirarán de la piel y los músculos subyacentes en su dirección, devolviendo la asimetría anterior del rostro.
. Es necesario vigilar las zonas de piel sobre las que se fija el parche, previniendo la irritación con técnicas de masaje y cremas nutritivas y procedimientos de corrección de posición.
. La tensión del yeso adhesivo para reducir la fisura palpebral (lagoftzlma) se realiza con uno o dos rayas estrechas tirita adhesiva, que se adhiere a la piel del párpado en el medio de la fisura palpebral y se tira suavemente hacia afuera, hacia arriba, con el extremo libre, también sujeto a un casco estacionario. La fuerza de tensión se determina fácilmente antes de que se produzcan imágenes fantasma cuando visión binocular. Sin embargo, cuanto más estrecha es la fisura palpebral cuando se estira, más fácil se cierra durante el parpadeo involuntario. De esta forma, el ojo se humedece naturalmente con lágrimas, lo que evita que la córnea se seque. La tensión del yeso se realiza en fracciones el primer día: 30 a 60 minutos, 2 a 3 veces al día, principalmente durante las acciones faciales activas. Luego, el tiempo de tratamiento se aumenta a 2-3 horas por día.

El masaje ayuda a restaurar la circulación sanguínea y linfática, mejora la excitabilidad de los músculos y crea la preparación de las formaciones neuromusculares para percibir los impulsos volitivos. Hasta cierto punto, el masaje normaliza el tono muscular, reduciéndolo cuando comienzan las contracturas o aumentando el tono de los músculos paréticos. Hay que tener en cuenta que metódicamente ejecución correcta masaje combinado con ejercicio físico ayuda a reducir la hinchazón del nervio facial. En este sentido, antes de cada procedimiento de masaje, el paciente debe realizar una serie sencilla de ejercicios tónicos generales, además de doblar y girar la cabeza. Sólo después de esto es recomendable iniciar el masaje.

Se recomienda iniciar el procedimiento de masaje desde la zona del cuello, la nuca, incluida la zona mastoides y el cuello. Así se preparan grandes vasos cuello para una recepción más libre de linfa de la cara y la cabeza. La dirección de los movimientos del masaje está determinada por la dirección del flujo linfático y se realiza principalmente a lo largo del músculo esternocleidomastoideo de arriba a abajo. Después de dicha preparación preliminar, comienzan el masaje facial.

Durante la primera semana, el masaje en la zona de los músculos paréticos es superficial y debe limitarse a técnicas de caricias ligeras. En este caso, se presta especial atención al masaje del lado sano de la cara para una posible relajación muscular y así reducir el estiramiento excesivo de los músculos paréticos del lado sano. Impacto en las prominencias óseas - procesos mastoideos, bordes de la órbita, mandíbula superior, mentón: ayuda a aumentar el volumen de los movimientos faciales.

¡Atención! La mayoría de las técnicas de masaje son de naturaleza acupresión para combinar piel eran insignificantes y no estiraban la piel de la mitad debilitada del rostro.

El masaje principal se realiza desde el interior de la boca y realiza la doble función de contracción (designación muscular) y masaje, mejora de la circulación sanguínea, procesos tróficos en los tejidos paregicos, etc.

Desde los primeros días del curso de la neuritis del nervio facial, se pueden utilizar medios de educación física terapéutica (fisioterapia): tratamiento posicional, masajes, ejercicios terapéuticos. Ayudan a mejorar la circulación sanguínea en el rostro, especialmente en el lado afectado; restaurar la función deteriorada de los músculos faciales, prevenir el desarrollo de contracturas y movimientos conjugados (sincinesia); restaurar la pronunciación correcta. En caso de daño nervioso severo que es difícil de tratar, la tarea de la terapia con ejercicios es debilitar las expresiones faciales para ocultar los defectos faciales. La terapia con ejercicios también se utiliza con éxito para los efectos residuales y las complicaciones (contracturas, movimientos concomitantes) de la enfermedad.

La neuritis del nervio facial es la más común entre las lesiones de otros craneales.
nervios y ocupa el segundo lugar entre las enfermedades periféricas sistema nervioso,
sólo superada por la radiculitis lumbosacra.

Período temprano de tratamiento de rehabilitación.

EN período temprano El tratamiento restaurador (1-10 días de enfermedad) utiliza tratamiento de posicionamiento, masajes y ejercicios terapéuticos.

Se utiliza para eliminar la asimetría facial y consiste en la tensión de una tirita adhesiva (cinta) desde el lado sano de la cara hasta el lado afectado. Se dirige contra la tracción de los músculos del lado sano y se realiza fijando firmemente el otro extremo libre del parche a un casco-máscara especial, confeccionado individualmente para cada paciente a partir de una venda (ver figura).

Reglas de grabación:

• La corrección de los músculos del lado sano debe realizarse con tal fuerza que los músculos antagonistas del lado afectado sean lo suficientemente libres en sus acciones y no experimenten la tensión de los músculos del lado sano.
• La fijación del extremo libre del parche al casco debe ser rígida (incluso doblada dos veces) para mantener los músculos sanos en la posición correcta.
• El vendaje para reducir la fisura palpebral se realiza con una o dos tiras estrechas de cinta adhesiva, que se adhiere a la piel del párpado en el medio de la fisura palpebral y se estira suavemente hacia afuera y hacia arriba, con el extremo libre también sujeto a un casco fijo. Cuanto más estrecha es la fisura palpebral cuando se estira, más fácil se cierra durante el parpadeo involuntario. De esta forma, el ojo se humedece naturalmente con lágrimas, lo que protege la córnea de la desecación y la ulceración.
• Después de la sesión de tratamiento, es necesario lubricar las áreas de la piel a las que se adhirió el parche con cremas nutritivas.

• dormir de lado (lado afectado);
• masticar alimentos tanto del lado afectado como del sano;
• siéntese durante 10 a 15 minutos 3 a 4 veces al día con la cabeza inclinada hacia el lado afectado, apoyándola con el dorso de la mano (apoyada sobre el codo);
• ate una bufanda, tirando de los músculos del lado no afectado hacia el lado afectado (de abajo hacia arriba), mientras intenta restaurar la simetría de la cara.

El tratamiento con posición debe realizarse durante el día, cuando funciones motoras son más necesarios para que el paciente realice tareas domésticas, laborales y medidas terapéuticas. Vendaje para reducir la fisura palpebral, destinado no sólo a eliminar defecto muscular, pero también por la seguridad de la córnea, también se utiliza por la noche, cuando es especialmente importante que el ojo esté completamente cerrado.
En los primeros días de la enfermedad, la tensión del yeso se lleva a cabo en fracciones: 30-60 minutos 2-3 veces al día (principalmente durante acciones faciales activas: al comer, hablar, comunicarse con familiares y médicos), luego - 2- 3 horas.

Fisioterapia
En esta etapa se realiza en pequeñas dosis y es puramente selectiva. La atención se centra en los músculos del lado sano:

• tensión dosificada y relajación de músculos individuales y grupos de músculos completos;
• tensión (y relajación) aislada de aquellos grupos de músculos que proporcionan determinadas expresiones faciales (sonrisa, risa, etc.) o participan activamente en la articulación de determinados sonidos labiales: [p], [b], [m], [v] , [f] , [y], [o];
• mínimo tension muscular, especialmente en los músculos que rodean la cavidad bucal.

Todos estos ejercicios para los músculos del lado no afectado son de carácter preliminar, de entrenamiento y están destinados a prepararse para un ejercicio eficaz en el período principal. Una sesión de gimnasia dura entre 10 y 12 minutos y se repite 2 veces durante el día.

Periodo principal de enfermedad.

Durante el período principal de la enfermedad (desde el día 10 al 12 desde el inicio de la enfermedad hasta los 2-3 meses), como regla general, comienza la restauración de la función de los músculos afectados, pero tratamiento activo Se debe continuar con el tratamiento con ejercicios.

Su duración aumenta a 4-6 horas diarias, se alterna con fisioterapia y masajes. El grado de tensión de la tirita también aumenta, alcanzando una hipercorrección, con un desplazamiento significativo hacia el lado afectado, para lograr el estiramiento y así debilitar la fuerza de los músculos sanos.

Fisioterapia
Ella juega un papel protagónico durante este período. Lo realiza el paciente frente a un espejo con la participación de un instructor de fisioterapia y el paciente debe repetirlo (según un programa abreviado) de forma independiente (2-3 veces durante el día).
Todos los ejercicios se pueden dividir en varios grupos:

• tensiones diferenciadas de músculos individuales y grupos de músculos;
• tensión muscular dosificada, es decir, entrenarlos en una contracción gradual con fuerza creciente y decreciente;
• inclusión consciente de músculos y grupos de músculos en diversas situaciones faciales: sonrisa, risa, dolor, sorpresa, etc.;
• tensión dosificada durante la articulación de varios sonidos, sílabas, especialmente labiales, que requieren la participación de varios grupos de músculos.

ejercicios especiales para los músculos faciales:

• levantar las cejas;
• arrugar las cejas (“fruncer el ceño”);
• cierra los ojos (la secuencia de realización de este ejercicio es: mira hacia abajo; cierra los ojos, sujetando con los dedos el párpado del lado afectado y mantén los ojos cerrados por un minuto; abre y cierra los ojos 3 veces seguidas) ;
• sonríe con la boca cerrada;
• estrabismo;
• baje la cabeza, respire y en el momento de la exhalación “resople” (“vibre” los labios);
• silbar;
• ensanchar las fosas nasales;
• levante el labio superior, exponiendo los dientes superiores;
• Dejar abajo labio inferior, exponiendo dientes inferiores;
• sonríe con boca abierta;
• apagar una cerilla encendida;
• lleve agua a la boca, cierre la boca y enjuáguela, tratando de no tirar el agua;
• inflar las mejillas;
• mover el aire de una mitad de la boca a la otra alternativamente;
• baje las comisuras de la boca con la boca cerrada;
• saca la lengua y hazla estrecha;
• abre la boca y mueve la lengua hacia adelante y hacia atrás;
• abriendo la boca, mueva la lengua de izquierda a derecha;
• saca los labios como un tubo;
• siga con la vista el dedo que se mueve en círculo;
• chupa tus mejillas con la boca cerrada;
• baje el labio superior sobre el inferior;
• mueva la punta de la lengua a lo largo de las encías alternativamente en ambas direcciones con la boca cerrada, presionando la lengua con en diferentes grados esfuerzos.

Ejercicios para mejorar la articulación:

• pronunciar sonidos [o], [i], [u];
• pronuncie los sonidos [p], [f], [v], colocando el labio inferior debajo de los dientes superiores;
• pronunciar una combinación de estos sonidos: [oh], [fu], [fi], etc.;
• pronunciar palabras que contengan estos sonidos sílaba por sílaba (o-kosh-ko, Fek-la, i-zyum, pu-fik, Var-fo-lo-mei, i-vol-ga, etc.).

Antes de cada ejercicio, asegúrese de relajar los músculos, especialmente del lado no afectado. Debes asegurarte de que los movimientos se realicen de forma simétrica. Para ello, el paciente debe limitar activamente el rango de movimiento del lado no afectado, sujetándolo con la mano. En el lado afectado los ejercicios se realizan con la mano de forma pasiva y cuando son mínimos. movimientos activos- usando activamente la mano. A medida que se recuperan los movimientos, se realizan los mismos ejercicios con resistencia (la mano interfiere con el movimiento, requiriendo más tensión muscular).
Cada ejercicio se repite de 4 a 5 veces con pausas para descansar, ejercicios para los ojos, de 2 a 3 veces. Los procedimientos se llevan a cabo 2-3 veces al día. Los ejercicios terapéuticos se prescriben diariamente durante 2-3 semanas.
Si la función de los músculos faciales no se restablece por completo, la técnica debe tener como objetivo limitar las expresiones faciales de la mitad no afectada del rostro, lo que ayuda a enmascarar y compensar el defecto.

Periodo de efectos residuales

Durante el período de efectos residuales (después de 3 meses desde el inicio de la enfermedad), se continúan utilizando todos los tipos de fisioterapia utilizados en el período principal, con énfasis en los ejercicios terapéuticos, cuya tarea es aumentar la actividad muscular para recrear la máxima simetría entre los lados afectados y no afectados de la cara. Durante el mismo período, aumenta el entrenamiento de los esfuerzos musculares en diversas situaciones faciales.

Según el mundo consolidado estadísticas medicas, neuritis del nervio facial
observado en residentes de varios países en aproximadamente el 2-3% de todos los casos
enfermedades del sistema nervioso periférico, que comprenden
de 16 a 25 casos por 100 mil habitantes.

Recupera tu rostro: ejercicios terapéuticos para la neuritis facial

Desde los primeros días del curso de la neuritis del nervio facial, se pueden utilizar medios de educación física terapéutica (fisioterapia): tratamiento posicional, masajes, ejercicios terapéuticos. Ayudan a mejorar la circulación sanguínea en el rostro, especialmente en el lado afectado; restaurar la función deteriorada de los músculos faciales, prevenir el desarrollo de contracturas y movimientos conjugados (sincinesia); restaurar la pronunciación correcta. En caso de daño nervioso severo que es difícil de tratar, la tarea de la terapia con ejercicios es debilitar las expresiones faciales para ocultar los defectos faciales. La terapia con ejercicios también se utiliza con éxito para los efectos residuales y las complicaciones (contracturas, movimientos concomitantes) de la enfermedad.

La neuritis del nervio facial es la más común entre las lesiones de otros craneales.
nervios y ocupa el segundo lugar entre las enfermedades del sistema nervioso periférico,
sólo superada por la radiculitis lumbosacra.

Período temprano de tratamiento de rehabilitación.

En el período inicial del tratamiento de rehabilitación (días 1 a 10 de la enfermedad), se utilizan tratamientos posicionales, masajes y ejercicios terapéuticos.

Tratamiento por puesto
Se utiliza para eliminar la asimetría facial y consiste en la tensión de una tirita adhesiva (cinta) desde el lado sano de la cara hasta el lado afectado. Se dirige contra la tracción de los músculos del lado sano y se realiza fijando firmemente el otro extremo libre del parche a un casco-máscara especial, confeccionado individualmente para cada paciente a partir de una venda (ver figura).

Reglas de grabación:

• La corrección de los músculos del lado sano debe realizarse con tal fuerza que los músculos antagonistas del lado afectado sean lo suficientemente libres en sus acciones y no experimenten la tensión de los músculos del lado sano.
• La fijación del extremo libre del parche al casco debe ser rígida (incluso doblada dos veces) para mantener los músculos sanos en la posición correcta.
• El vendaje para reducir la fisura palpebral se realiza con una o dos tiras estrechas de cinta adhesiva, que se adhiere a la piel del párpado en el medio de la fisura palpebral y se estira suavemente hacia afuera y hacia arriba, con el extremo libre también sujeto a un casco fijo. Cuanto más estrecha es la fisura palpebral cuando se estira, más fácil se cierra durante el parpadeo involuntario. De esta forma, el ojo se humedece naturalmente con lágrimas, lo que protege la córnea de la desecación y la ulceración.
• Después de la sesión de tratamiento, es necesario lubricar las áreas de la piel a las que se adhirió el parche con cremas nutritivas.

• dormir de lado (lado afectado);
• masticar alimentos tanto del lado afectado como del sano;
• siéntese durante 10 a 15 minutos, 3 a 4 veces al día con la cabeza inclinada hacia el lado afectado, sosteniéndola con el dorso de la mano (apoyada sobre el codo);
• ate una bufanda, tirando de los músculos del lado no afectado hacia el lado afectado (de abajo hacia arriba), mientras intenta restaurar la simetría de la cara.

El tratamiento por posición debe realizarse durante el día, cuando las funciones motoras son más necesarias para que el paciente realice actividades domésticas, laborales y terapéuticas. La cinta para reducir la fisura palpebral, destinada no solo a eliminar el defecto muscular, sino también a preservar la córnea, también se utiliza por la noche, cuando es especialmente importante que el ojo esté completamente cerrado.
En los primeros días de la enfermedad, la tensión del yeso se lleva a cabo en fracciones: 30 a 60 minutos, 2 a 3 veces al día (principalmente durante acciones faciales activas: al comer, hablar, comunicarse con familiares y médicos), luego durante 2 a 3 horas.

Fisioterapia
En esta etapa se realiza en pequeñas dosis y es puramente selectiva. La atención se centra en los músculos del lado sano:

• tensión dosificada y relajación de músculos individuales y grupos de músculos completos;
• tensión (y relajación) aislada de aquellos grupos de músculos que proporcionan determinadas expresiones faciales (sonrisa, risa, etc.) o participan activamente en la articulación de determinados sonidos labiales: [p], [b], [m], [v] , [f] , [y], [o];
• tensión muscular mínima, especialmente en los músculos que rodean la boca.

Todos estos ejercicios para los músculos del lado no afectado son de carácter preliminar, de entrenamiento y están destinados a prepararse para un ejercicio eficaz en el período principal. Una sesión de gimnasia dura entre 10 y 12 minutos y se repite 2 veces durante el día.

Periodo principal de enfermedad.

Durante el período principal de la enfermedad (desde el día 10 al 12 desde el inicio de la enfermedad hasta los 2 a 3 meses), por regla general, comienza la restauración de la función de los músculos afectados, pero se debe continuar el tratamiento activo con terapia de ejercicios. .

Tratamiento por puesto
Su duración aumenta a 4-6 horas diarias, se alterna con fisioterapia y masajes. El grado de tensión de la tirita también aumenta, alcanzando una hipercorrección, con un desplazamiento significativo hacia el lado afectado, para lograr el estiramiento y así debilitar la fuerza de los músculos sanos.

Fisioterapia
Ella juega un papel protagónico durante este período. Lo realiza el paciente frente a un espejo con la participación de un instructor de fisioterapia y el paciente debe repetirlo (según un programa abreviado) de forma independiente (2-3 veces durante el día).
Todos los ejercicios se pueden dividir en varios grupos:

• tensiones diferenciadas de músculos individuales y grupos de músculos;
• tensión muscular dosificada, es decir, entrenarlos en una contracción gradual con fuerza creciente y decreciente;
• inclusión consciente de músculos y grupos de músculos en diversas situaciones faciales: sonrisa, risa, tristeza, sorpresa, etc.;
• tensión dosificada durante la articulación de varios sonidos, sílabas, especialmente labiales, que requieren la participación de varios grupos de músculos.

Ejercicios especiales para los músculos faciales:

• levantar las cejas;
• arrugar las cejas (“fruncer el ceño”);
• cierra los ojos (la secuencia de realización de este ejercicio es: mira hacia abajo; cierra los ojos, sujetando con los dedos el párpado del lado afectado y mantén los ojos cerrados por un minuto; abre y cierra los ojos 3 veces seguidas) ;
• sonríe con la boca cerrada;
• estrabismo;
• baje la cabeza, respire y en el momento de la exhalación “resople” (“vibre” los labios);
• silbar;
• ensanchar las fosas nasales;
• levante el labio superior, exponiendo los dientes superiores;
• baje el labio inferior, exponiendo los dientes inferiores;
• sonríe con la boca abierta;
• apagar una cerilla encendida;
• lleve agua a la boca, cierre la boca y enjuáguela, tratando de no tirar el agua;
• inflar las mejillas;
• mover el aire de una mitad de la boca a la otra alternativamente;
• baje las comisuras de la boca con la boca cerrada;
• saca la lengua y hazla estrecha;
• abre la boca y mueve la lengua hacia adelante y hacia atrás;
• abriendo la boca, mueva la lengua de izquierda a derecha;
• saca los labios como un tubo;
• siga con la vista el dedo que se mueve en círculo;
• chupa tus mejillas con la boca cerrada;
• baje el labio superior sobre el inferior;
• Mueva la punta de la lengua a lo largo de las encías alternativamente en ambas direcciones con la boca cerrada, presionando la lengua con distintos grados de fuerza.

Ejercicios para mejorar la articulación:

• pronunciar sonidos [o], [i], [u];
• pronuncie los sonidos [p], [f], [v], colocando el labio inferior debajo de los dientes superiores;
• pronunciar una combinación de estos sonidos: [oh], [fu], [fi], etc.;
• pronunciar palabras que contengan estos sonidos sílaba por sílaba (o-kosh-ko, Fek-la, i-zyum, pu-fik, Var-fo-lo-mei, i-vol-ga, etc.).

Antes de cada ejercicio, asegúrese de relajar los músculos, especialmente del lado no afectado. Debes asegurarte de que los movimientos se realicen de forma simétrica. Para ello, el paciente debe limitar activamente el rango de movimiento del lado no afectado, sujetándolo con la mano. En el lado afectado, los ejercicios se realizan de forma pasiva con la mano y cuando se producen movimientos activos mínimos, se realizan de forma activa con la mano. A medida que se recuperan los movimientos, se realizan los mismos ejercicios con resistencia (la mano interfiere con el movimiento, requiriendo más tensión muscular).
Cada ejercicio se repite de 4 a 5 veces con pausas para descansar, ejercicios para los ojos, de 2 a 3 veces. Los procedimientos se llevan a cabo 2-3 veces al día. Los ejercicios terapéuticos se prescriben diariamente durante 2 a 3 semanas.
Si la función de los músculos faciales no se restablece por completo, la técnica debe tener como objetivo limitar las expresiones faciales de la mitad no afectada del rostro, lo que ayuda a enmascarar y compensar el defecto.

Periodo de efectos residuales

Durante el período de efectos residuales (después de 3 meses desde el inicio de la enfermedad), se continúan utilizando todos los tipos de fisioterapia utilizados en el período principal, con énfasis en los ejercicios terapéuticos, cuya tarea es aumentar la actividad muscular para recrear la máxima simetría entre los lados afectados y no afectados de la cara. Durante el mismo período, aumenta el entrenamiento de los esfuerzos musculares en diversas situaciones faciales.

Según estadísticas médicas mundiales consolidadas, la neuritis del nervio facial.
observado en residentes de varios países en aproximadamente el 2-3% de todos los casos
enfermedades del sistema nervioso periférico, que comprenden
de 16 a 25 casos por 100 mil habitantes.

Inflamación del nervio facial: síntomas iniciales: ¿cómo tratar la neuritis con remedios caseros en casa?

El dolor agudo en la cara, la hinchazón y la inmovilidad preocuparán a todos. Los espasmos, la asimetría, la debilidad y la hinchazón de los músculos faciales pueden indicar una enfermedad tan común como la neuritis facial. La enfermedad tiene un inicio abrupto y, en ausencia de un tratamiento adecuado, consecuencias graves: en la forma avanzada de la enfermedad, las fibras nerviosas mueren y es difícil restaurar la función motora normal de la cara. Miremos más de cerca esta enfermedad, sus causas, síntomas y posibilidad de tratamiento en casa.

Neuritis facial: causas de la enfermedad.

La neuritis del nervio facial es a menudo una inflamación unilateral del nervio facial responsable del movimiento y las expresiones faciales, que provoca dolor en el área afectada, incapacidad para controlar los músculos faciales y asimetría facial. Las causas de la enfermedad consisten en una serie de factores provocadores:

Síntomas principales

La enfermedad se desarrolla rápidamente. La neuritis del nervio facial se divide en primaria (que ocurre por primera vez debido a hipotermia) y secundaria (unida en el fondo enfermedades concomitantes). Dependiendo del grado de daño, aparecen los siguientes síntomas:

Posteriormente aparece la asimetría característica del rostro, protrusión del ojo, imposibilidad de cerrar el ojo o levantar la ceja. Se vuelve difícil comer, las papilas gustativas se alteran. El oído se vuelve más agudo, todos los sonidos parecen insoportablemente fuertes.

Métodos de diagnóstico

Sin embargo, si no hablamos de neuritis primaria, se solicitarán estudios adicionales para determinar la causa:

• un análisis de sangre que muestra la presencia de un proceso inflamatorio bacteriano;
• imágenes por resonancia magnética (detecta tumores e inflamación del cerebro, enfermedades isquémicas);
• tomografía computarizada (determina los signos de un microaccidente cerebrovascular, las consecuencias de una lesión en la cabeza: hematomas cerebrales).

Para determinar el alcance del daño a los nervios, se prescriben electroneurografía y electromiografía. Se puede recomendar la consulta con un otorrinolaringólogo o un dentista.

Terapia para la neuritis

Dependiendo del grado de daño y la causa de la enfermedad, se prescribe. tratamiento complejo. En tratamiento oportuno El pronóstico de recuperación es bueno, las recaídas de la enfermedad ocurren en el 10% de los casos. En otro 10% de los pacientes, las funciones motoras de los músculos faciales no se pueden restaurar. El tratamiento integral es la clave para una recuperación exitosa.

Medicamentos

Al diagnosticar una forma secundaria de neuritis, primero se trata su causa. En la forma primaria, el tratamiento se lleva a cabo tanto en el hospital como en casa, estrictamente bajo la supervisión de un médico. EN periodo agudo, en primer lugar, son nombrados medicamentos para aliviar el dolor, la hinchazón y la inflamación. Además, se recetan sedantes.

Gimnasia y masaje.

Después de la eliminación condición aguda es necesario comenzar a realizar gimnasia especial y realizar un curso de masaje. Se pueden realizar en casa.

Es necesario comenzar un complejo de gimnasia especial después de ejercicios que calienten los músculos del cuello y cintura escapular. Para ello, realice movimientos circulares con los hombros, giros y flexiones del cuello con pequeña amplitud. Es mejor realizar los movimientos sentado con la espalda recta. Después del calentamiento se realiza gimnasia facial:

El masaje aumenta la eficacia de la gimnasia; es mejor realizarlo después de realizar gimnasia facial. Por seguridad, es mejor confiar este proceso a un especialista; si no es posible, hazlo tú mismo. Beneficios del masaje:

• mejora la conducción del nervio facial, disminuye la hinchazón y congestión en los canales;
• mejorando la condición sistema linfático y sistema circulatorio, se restablecen las funciones de los músculos faciales.

Deberías masajearte el cuello. zona del cuello y cara. Realice acciones alternativamente de acariciar, amasar, presionar y frotar. Comience desde el área del antebrazo y superficie trasera cuello, pasar a la región occipital y superficie lateral cuello, finalizar la sesión con un masaje facial.

dar masaje facial Atención especial. Realice con precaución:

Acupuntura

Verificado método efectivo El tratamiento para la neuritis es la acupuntura. Para garantizar la eficacia del procedimiento, se siguen determinadas reglas:

• comience la acupuntura después de que se alivien el dolor y la hinchazón;
• no combinar con otros procedimientos de fisioterapia;
• excluir analgésicos;
• Realice la acupuntura una hora después de las comidas.

El procedimiento consiste en insertar agujas médicas en puntos biológicos activos. Esto ayuda a activar las propias defensas del organismo. El método es indoloro, se siente un ligero hormigueo y calor en el lugar de la inyección. Las sesiones se realizan tanto en el lado sano como en el afectado. Se necesitarán de 10 a 15 sesiones, podrá repetir el procedimiento en un mes.

Tratamiento de la neuritis con remedios caseros.

Calentando con sal y arena

Al nervio facial inflamado le encanta la exposición al calor. La calefacción doméstica con sal y arena ayudará a sustituir la terapia de frecuencia ultraalta (UHF) que se realiza en los hospitales.

Para ello caliéntalo en una sartén seca. sal de mesa o lijarlos y colocarlos en una bolsa de tela natural (un calcetín servirá). Aplicar en el lado afectado del rostro durante 30 minutos al menos dos veces al día. Después del calentamiento conviene evitar el frío y las corrientes de aire.

Aplicaciones de artemisia

Una compresa de ajenjo se considera un remedio popular eficaz para aliviar la inflamación de los nervios. Para hacer esto, se tritura ajenjo fresco o seco y se mezcla con una pequeña cantidad de agua hirviendo para formar una pasta. Agrega una cucharadita de aceite de espino amarillo a la mezcla. Aplicar cálidamente sobre la zona dolorida, cubriendo la parte superior con polietileno grueso y envolviéndola en una bufanda de lana. Mantener la aplicación hasta que la mezcla se enfríe por completo.

Mascarillas a base de miel

Las propiedades curativas de la miel también se utilizan para tratar la neuritis. La composición simple del producto le permite utilizar esta mascarilla con éxito: mezcle una cucharada de miel con jugo recién exprimido cebollas, agregue clara de huevo batida a la mezcla resultante y mezcle suavemente. Aplica la mezcla sobre una tira de paño y aplícala en tu rostro durante 40-60 minutos.

También se preparan emplastos especiales de mostaza con miel. Mezcle miel, tintura de propóleo y cualquier aceite en partes iguales. Aplique la mezcla sobre una gasa, aplíquela en la cara y cubra con yeso mostaza encima de la gasa. Mantener por no más de 15 minutos.

tinturas de hierbas

Mezcla compleja tinturas farmaceuticas se ha establecido desde hace mucho tiempo en tratamiento exitoso trastornos cardíacos y tension nerviosa. No será superfluo en el tratamiento de la neuritis, ya que tiene un efecto calmante y relajante.

Mezcle tinturas de peonía, espino, agripalma y valeriana en cantidades iguales, agregue media botella de Corvalol (15 ml) a la mezcla. Tomar una cucharadita 30 minutos antes de acostarse durante tres meses.

La prevención de enfermedades

La prevención de la enfermedad incluye un conjunto de medidas para apoyar la inmunidad general:

• consulte a un médico de manera oportuna para no pasar por alto enfermedades infecciosas graves;
• elegir un dentista calificado y visitarlo una vez cada seis meses con fines preventivos;
• evite la hipotermia y las corrientes de aire, especialmente durante los resfriados;
• comer racionalmente, tomar un complejo vitaminas esenciales y microelementos y limitar el consumo de alcohol;
• evitar el estrés y la ansiedad cuando dolor doloroso en su corazón, comuníquese con un cardiólogo.

Para evitar una recaída de la enfermedad, el tratamiento de la neuritis primaria debe ser integral y realizarse bajo la supervisión de un médico. No automedicarse sin estar completamente seguro del diagnóstico correcto.

Neuritis del nervio facial. Causas, síntomas y signos, diagnóstico, tratamiento.

Preguntas más frecuentes

El sitio proporciona información de contexto. El diagnóstico y tratamiento adecuados de la enfermedad es posible bajo la supervisión de un médico concienzudo.

Neuritis facial o parálisis de Bell– Se trata de una inflamación del séptimo par de nervios craneales, o más bien de uno de ellos. La enfermedad priva a una persona de la capacidad de controlar su rostro y mostrar emociones: fruncir el ceño, sonreír, levantar las cejas con sorpresa e incluso masticar los alimentos con normalidad. La cara parece asimétrica y torcida.

El nervio facial es el más afectado. Esto se debe a que en su recorrido pasa por canales estrechos huesos faciales. Por lo tanto, incluso una inflamación menor provoca constricción y falta de oxígeno, lo que provoca los síntomas de la enfermedad. En la mayoría de las personas, los músculos faciales de un lado de la cara fallan. Pero en el 2% de las personas la inflamación se produce en ambos lados.

La neuritis facial es una enfermedad bastante común. Cada año, 25 personas por cada 100 mil habitantes padecen esta enfermedad. Tanto hombres como mujeres son igualmente susceptibles a ello. Se observa un aumento de la enfermedad en temporada de frio del año. Especialmente hay muchos pacientes en las regiones del norte.

La neuritis del nervio facial se caracteriza por un curso prolongado. Tendrá que pasar una media de 20 a 30 días en el hospital. En recuperación completa tardará entre 3 y 6 meses. Pero, lamentablemente, en el 5% de las personas la función de los músculos faciales no se restablece. Esto sucede si la neuritis facial es causada por un tumor cerebral o una lesión cerebral traumática. Y en el 10% de los casos, tras la recuperación, se produce una recaída.

La gravedad de la enfermedad y el tiempo de recuperación dependen de qué parte del nervio está dañada, a qué profundidad y con qué rapidez se inició el tratamiento.

Anatomía del nervio facial.

El nervio facial es principalmente motor y regula los músculos faciales. Pero contiene fibras del nervio intermedio. Son responsables de la producción de lágrimas y saliva por parte de las glándulas, así como de la sensibilidad de la piel y la lengua.

El tronco nervioso en sí son los largos procesos de las células nerviosas llamadas neuronas. Estos procesos están cubiertos en la parte superior por una membrana (perineurio), que consta de células especiales llamadas neuroglia. Si la vaina nerviosa está inflamada, los síntomas de la enfermedad son leves y no tan numerosos como cuando las neuronas están dañadas.
En qué consiste el nervio facial:

• el área de la corteza cerebral responsable de las expresiones faciales;
• Los núcleos del nervio facial se encuentran en el borde del puente medular y el bulbo raquídeo.
  • núcleo del nervio facial – responsable de las expresiones faciales;
  • núcleo del tracto solitario: responsable de las papilas gustativas de la lengua;
  • Núcleo salival superior: responsable de las glándulas lagrimales y salivales.
• Los procesos motores (fibras) de las células nerviosas forman el tronco nervioso.
• una red de vasos sanguíneos y linfáticos: los capilares penetran en la vaina nerviosa y se ubican entre los procesos de las células nerviosas, proporcionándoles nutrición.

El nervio facial se extiende desde los núcleos hasta los músculos, doblándose y formando 2 rodillas extendidas a lo largo de su recorrido. A través de la abertura auditiva, junto con las fibras del nervio intermedio, ingresa al hueso temporal. Allí su camino pasa por la parte rocosa, la interior canal auditivo y el canal del nervio facial. El nervio sale del hueso temporal a través del agujero estilomastoideo y entra en la glándula parótida, donde se divide en ramas grandes y pequeñas que se entrelazan. Las ramas controlan los músculos de la frente, las fosas nasales, las mejillas, el orbicular de los ojos y el orbicular de los labios.

Como puede ver, el nervio facial recorre un camino tortuoso y pasa a través de canales y aberturas estrechas. Si se inflama e hincha, las fibras nerviosas aumentan de volumen. En zonas estrechas, esto puede provocar la compresión y destrucción de las células nerviosas.

Causas de la neuritis del nervio facial.

Los científicos no han podido establecer definitivamente la causa de la enfermedad. Varios factores se han asociado con la inflamación del nervio facial.

1. Virus del herpes. Este virus vive en el cuerpo de la mayoría de las personas y no delata su presencia de ninguna manera. Pero cuando la inmunidad disminuye, el virus se multiplica activamente. Su lugar favorito son las fibras nerviosas. El virus del herpes causa inflamación e hinchazón del nervio. Se cree que la enfermedad también puede ser causada por virus de la parotiditis, virus de la polio, enterovirus y adenovirus.
2. Hipotermia . La hipotermia del cuerpo conduce a una disminución de la inmunidad. En el caso de la neuritis del nervio facial, la hipotermia local es especialmente peligrosa. Por ejemplo, estuviste en un draft durante mucho tiempo. En este caso, se produce un espasmo de los vasos sanguíneos y los músculos, lo que contribuye a la alteración de la nutrición de los nervios y a la inflamación.
3. Tomar grandes dosis de alcohol. . Etanol- veneno para el sistema nervioso. Afecta no sólo al cerebro, sino que también provoca inflamación de los nervios.
4. Hipertensión. La hipertensión puede provocar un aumento presión intracraneal. En este caso, se ven afectados los núcleos del nervio facial. Además, la presión arterial alta puede provocar un derrame cerebral. Si la hemorragia ocurre cerca del nervio facial, este también se verá afectado.
5. El embarazo . En este sentido, el primer trimestre es especialmente peligroso. Durante este período se producen graves problemas en el cuerpo de la mujer. cambios hormonales que afectan el sistema nervioso.
6. Tumores cerebrales. Es bonito razon rara neuritis, pero no debe descartarse. El tumor comprime el nervio y altera la conducción de los impulsos nerviosos.
7. Lesiones en la cabeza abiertas o cerradas, lesiones en los oídos. . El impacto causa daño o ruptura. fibras nerviosas. El líquido se acumula en esta área, la hinchazón y la inflamación se extienden por todo el nervio.
8. Tratamiento fallido en el dentista. . Estrés pasado, infección por cavidad cariosa o un traumatismo mecánico en las terminaciones nerviosas puede provocar inflamación.
9. Otitis y sinusitis pasadas. . Las enfermedades de los órganos otorrinolaringológicos causadas por virus o bacterias pueden propagarse a los tejidos circundantes o provocar la compresión del nervio en el canal del hueso temporal.
10. Diabetes. Esta enfermedad se acompaña de trastornos metabólicos, lo que conduce a la aparición de focos de inflamación.
11. Aterosclerosis . Los capilares que suministran sangre al nervio se obstruyen con placas de grasa. Como resultado, el nervio muere de hambre y sus células mueren.
12. Estrés y depresión . Tales condiciones socavan la salud del sistema nervioso y fuerzas protectoras el cuerpo en su conjunto.
13. Esclerosis múltiple . Esta enfermedad está asociada con la destrucción de la vaina de mielina de las fibras nerviosas y la formación de placas en su lugar. Estos procesos suelen provocar inflamación de los nervios óptico y facial.

El mecanismo de desarrollo de la neuritis del nervio facial.

Estos factores provocan espasmos (estrechamiento) de las arterias. En este caso, la sangre se estanca en los capilares y estos se expanden. El componente líquido de la sangre penetra la pared capilar y se acumula en espacios intercelulares. Se produce hinchazón del tejido, como resultado de lo cual las venas se comprimen y vasos linfáticos– se altera la salida de linfa.

Esto conduce a una alteración de la circulación sanguínea del nervio y su nutrición. Las células nerviosas son muy sensibles a la falta de oxígeno. El tronco nervioso se hincha y aparecen hemorragias en él. Esto lleva a los impulsos nerviosos Se transmite mal del cerebro a los músculos. La orden dada por el cerebro no viaja a través de las fibras, los músculos no la escuchan y están inactivos. Todos los signos de la enfermedad están asociados con esto.

Síntomas y signos de neuritis facial.

La neuritis del nervio facial siempre tiene un inicio agudo. Si los síntomas aparecen lentamente, esto indica otra patología del sistema nervioso.

Tratamiento de la neuritis facial con parche.

Ejercicios para los músculos faciales. con neuritis del nervio facial.

En el período agudo (de 1 a 10 días de la enfermedad), se utilizan tratamiento posicional, tracción con parche y ejercicios terapéuticos.

Gimnasia terapéutica en período de recuperación Realizado frente a un espejo, repetido 2-3 veces al día. Cada ejercicio debe realizarse de forma simétrica. Para hacer esto, debe sujetar los músculos del lado sano con la mano y, en el lado dolorido, realizar la variedad de movimientos de forma pasiva con la ayuda de la otra mano.

En neuritis aguda nervio facial, por regla general, los músculos faciales se ven afectados y se produce su paresia o parálisis. Los músculos del lado sano de la cara tiran de los inmovilizados, dañándolos aún más, lo que provoca asimetría persistente y contracturas. Para prevenir estas complicaciones, es necesario cumplir puntualmente con todas las prescripciones del neurólogo.

Es importante no enfriar demasiado la cara, el cuello o la cabeza. Hasta la recuperación, en cualquier clima, definitivamente debes usar un pañuelo en la cabeza, un gorro o una bufanda. En las primeras semanas es necesario sujetar el lado afectado de la cara con una venda. Se coloca un pañuelo doblado en diagonal sobre la barbilla y se ata con un nudo en la coronilla (Figura 1). Debajo del vendaje, los músculos del lado sano deben moverse ligeramente hacia abajo y el paciente debe elevarse.

Para aquellos cuyo rostro permanece distorsionado incluso en reposo, es necesaria una corrección facial pasiva: cada mañana se debe levantar el lado paralizado y fijarlo con una tirita adhesiva (el ancho de las tiras es de 6 milímetros) para que el rostro se vuelva más simétrico. . Un extremo de la tira de yeso adhesivo se fija en el lado sano de la cara, a medio centímetro de su línea media. La primera tira se aplica a lo largo del borde. mandíbula inferior, el segundo, debajo del labio inferior y pasa a través del músculo bucal, el tercero, arriba labio superior(desde el surco nasolabial también a través del músculo bucal). El otro extremo de estas pegatinas se fija en el trago de la oreja o detrás del pabellón auricular. La cuarta tira se aplica a lo largo borde superior frente desde la región temporal y se fija sobre su lado sano (Figura 2). Este procedimiento tiene un efecto positivo sobre la función del nervio facial. Las pegatinas deben retirarse antes de acostarse.

Quienes padecen neuritis facial deben hablar en voz baja y lo menos posible. Al hablar se debe sujetar el lado sano de la cara, moviéndolo ligeramente hacia los músculos inmovilizados. Consuma comidas pequeñas y mastique lentamente tanto en el lado sano como en el lado dolorido.

Tratamiento por puesto: Se recomienda dormir con la mano debajo de la mejilla paralizada, moviéndola ligeramente hacia arriba, o boca arriba, atando un pañuelo sobre la cabeza (Figura 1). Es útil acostarse boca arriba dos o tres veces durante el día. Ojos cerrados. (Cubra con los dedos un párpado que no cierra bien).

Automasaje del rostro. El automasaje reduce la tensión muscular, estira el lado sano del rostro y estimula los músculos paralizados. Se hace 3-5 minutos antes. ejercicios terapéuticos y después y 2-3 veces más durante el día. Las técnicas de automasaje se realizan con poco esfuerzo, repitiéndose cada una de 4 a 6 veces. En 7-14 días se realiza en posición acostada. Cuando los músculos paralizados comienzan a contraerse, el automasaje se puede realizar sentado en una silla o de pie frente a un espejo, controlando la posición de los músculos.

Caricias correctivas: Acuéstese boca arriba, levante ligeramente la barbilla. Coloque la palma de la mano en el lado sano de la cara, con los dedos hacia arriba, más cerca de aurícula. En el lado paralizado, con la parte posterior, los dedos hacia abajo, más cerca del mentón. Estire fácilmente los músculos sanos y muévalos hacia los paralizados, acaricie el lado sano de la cara y al mismo tiempo levante los músculos paralizados desde el mentón hacia arriba (Figura 3).

Ojos cerrados. Si el ojo del lado paralizado de la cara no cierra, presione los párpados de ambos ojos con los dedos medios y manténgalos cerrados durante un minuto (concentrar la mirada en la punta de la nariz ayuda a mantener los párpados cerrados). En esta posición, con ligeros movimientos de los dedos medios, acaricie los músculos circulares de ambos ojos: el músculo sano de arriba hacia afuera (alrededor del ojo) y el músculo paralizado de abajo hacia arriba, desde la nariz hasta la ceja (Figura 4). Consejos dedos índice colocar en las alas de la nariz. Tocando suavemente, realice trazos rectos de los músculos de la nariz, con el lado sano hacia abajo y el lado paralizado hacia arriba (Figura 5).

Coloque los dedos medios del lado sano en el surco nasolabial, del lado paralizado, en el mentón debajo del labio inferior. Con las yemas de los dedos, frote los músculos sanos hasta el mentón y los paralizados, desde el mentón hasta el surco nasolabial (Figura 6).

Coloque las puntas de los dedos índice y medio sobre las cejas, y con movimientos circulares (hacia el dedo meñique) mueva los músculos del lado sano de la frente hasta la línea media, bajando la ceja, y los músculos del lado paralizado. hacia arriba, también hacia la línea media, elevando la ceja (Figura 7).

Coloque las puntas de sus dedos índice y medio en su barbilla. Haciendo movimientos circulares con ellos (hacia el dedo meñique), estire los músculos (los sanos - hacia los paralizados y los paralizados - hacia arriba) (Figura 8).

Las puntas del índice, medio y dedos anulares golpee ligeramente toda la cara (Figura 9).

Finalice el automasaje con caricias correctivas (Figura 3).

Fisioterapia

Se realiza sentado frente a un espejo, sujetando con la palma de la mano los músculos del lado sano de la cara y tirando ligeramente de ellos hacia el lado inmovilizado. Antes de los ejercicios, debes relajar completamente los músculos y utilizar caricias correctivas para lograr la simetría facial (Figura 3).

Los ejercicios deben realizarse con suavidad, sin sacudidas. Se debe repetir el ejercicio durante el cual aparecieron movimientos musculares independientes en el lado paralizado.

Si siente que sus músculos están cansados, descanse uno o dos minutos. ¡Repita cada ejercicio no más de 6 veces!

ejercicios especiales

Posición inicial: siéntese en una silla, apóyese sobre su espalda, mantenga la cabeza recta y la barbilla ligeramente levantada. Utilice las palmas (dedos hacia arriba) para sostener los músculos de la mandíbula inferior y las mejillas.

1. Cierra los ojos, comprueba el cierre de los párpados y cierra los ojos suavemente.

Aplicación de una venda adhesiva en la cara (Fig. 47), prescripción temprana de entrenamiento físico terapéutico, entrenamiento en relajación muscular voluntaria, tensión diferenciada y, si es posible, aislada de músculos individuales, contracción facial voluntaria de dos o más músculos, masaje y auto -masajes, fisioterapia, tratamiento farmacológico.
Los ejercicios terapéuticos para la neuritis del nervio facial se basan en principios generales cultura física terapéutica y está dirigido a recuperación más rápida y compensación por expresiones faciales trastornos del movimiento. La contracción de los músculos del lado sano de la cara provoca un estiramiento constante y un mayor debilitamiento de los músculos paréticos, por lo que es necesario fijar los músculos del lado sano con una venda adhesiva y tirar de ellos hacia los músculos paréticos. Facilita la masticación de los alimentos, evita que el líquido se escape de la boca y mejora el habla. Se aplica una mascarilla de yeso adhesivo durante 1,5 horas el primer mes y durante 3,5 a 5 horas posteriormente, 3 a 4 veces al día. En los intervalos entre la aplicación de una mascarilla de yeso adhesivo, ejercicios terapéuticos (frente a un espejo), masajes y fisioterapia (galvanización del sitio de salida del nervio con cátodo, solux, diatermia y otros procedimientos que ayudan a mejorar la nutrición de los tejidos y aumentar la conductividad de el nervio afectado). Para la neuritis del nervio facial se recomiendan los siguientes ejercicios activos: subir, bajar, juntar, separar las cejas, inflar la mejilla sin resistencia y con presión sobre ella, cerrar y abrir el ojo, doblar los labios, como silbando, y soplando aire, sacando la lengua y girándola entre los labios y la mejilla afectada, mostrando los dientes, empujando la mandíbula inferior hacia adelante, desplazándola hacia los músculos paréticos, etc. Al realizar movimientos activos, se debe ayudar con un dedo en el lado afectado (levantar el párpado, la comisura de la boca, etc.). Se llevan a cabo ejercicios especiales en el contexto de ejercicios generales de desarrollo y respiración.
Para combatir la asimetría facial se recomienda dormir del lado del lado afectado; mastique los alimentos por ambos lados, siéntese durante 10 a 15 minutos varias veces al día, inclinando la cabeza hacia el lado afectado y apoyándola con la mano apoyada en el codo; Tire de los músculos del lado sano hacia el lado afectado, de abajo hacia arriba, con una bufanda, pronuncie los sonidos O, I, A, P, F, R, V, Ш, Ж, cante. Restaurar las funciones del sistema musculoesquelético depende de varias razones: suministro de oxígeno a los tejidos, normalización de la circulación sanguínea, etc. Solicitud temprana métodos funcionales El tratamiento ayuda a reducir el tiempo de regeneración de los tejidos dañados, aumentar la eficiencia, más. mejora rápida condición general cuerpo.

Se sabe que la regeneración reparadora del tejido ocurre en diferentes plazos.

Por ejemplo, músculo Se regenera más rápido que el hueso. El tiempo de recuperación del tejido varía desde varios días hasta varios meses.

Uno de los métodos de tratamiento funcional es el uso de vendajes adhesivos de fijación (cinta), que permiten crear descanso para el área lesionada. A diferencia de los yesos y otros vendajes, la cola permite tratar las lesiones del sistema musculoesquelético mediante movimientos.

Al reanudar actividad física es necesario tener en cuenta no solo la naturaleza de la lesión, su ubicación, edad y estado funcional paciente, sino también datos clínicos y anatómicos.

La normalización del bienestar a menudo precede (generalmente de manera significativa) a los procesos de regeneración. Por lo tanto, es necesario utilizar cola al reanudar la actividad física después de que desaparecen la hinchazón y el dolor. Las cargas deben ser insignificantes y tener una especial atención. En primer lugar, conviene realizar ejercicios en simuladores, movimientos sencillos de pequeña amplitud y ejercicios de estiramiento muscular. Reanudación anticipada actividad física sin vendaje, puede provocar lesiones repetidas y su transición a la etapa crónica.

El vendaje se utiliza no sólo para el tratamiento funcional de lesiones y enfermedades del sistema musculoesquelético, sino también con con fines preventivos. También está indicado para la inmovilización de articulaciones, ya que no vulnera la integridad y movilidad en las mismas.

Para colocar las vendas adhesivas es necesario disponer de equipos, herramientas y medicamentos especiales: una mesa o camilla de masaje, un banco, varios soportes (preferiblemente retráctiles, que permitan cambiar su altura), tijeras con extremos romos para quitar la cinta, un bisturí, yodo. , verde brillante, vendas, tiritas de varios tamaños, pegamento, alcohol, amoníaco, éter para limpiar la piel.

En caso de lesiones y enfermedades del sistema musculoesquelético, la cinta se aplica no solo en el área dañada, sino también en las áreas adyacentes.

Es muy importante separar correctamente las tiras adhesivas.

El vendaje solo se puede realizar correctamente si el paciente y el médico siguen ciertas reglas.

1. El paciente debe estar sentado o recostado en una posición cómoda con los músculos relajados. Al área lesionada se le debe dar una posición más alta que la fisiológica, debe ser accesible para vendar.

2. El médico debe mirar al paciente para poder observarlo. Si los síntomas indican posición incorrecta cinta (cianosis, edema, dolor severo o falta de sensibilidad y movimientos activos), se debe retirar y aplicar uno nuevo.

3. La cinta se aplica de izquierda a derecha con ambas manos: la cabeza del parche se desenrolla con la derecha y su comienzo se sujeta con la izquierda.

4. La aplicación de la cinta comienza asegurando las rondas (por encima y por debajo del área dañada).

5. Cada vuelta posterior de la tirita debe cubrir la anterior en la mitad o dos tercios.

6. Las tiras de esparadrapo adhesivo deben estirarse uniformemente, sin pliegues ni estrías.

7. Al final de aplicar la cinta, se fija con vueltas neutras.

8. La cinta correctamente colocada no debe causar molestias, dolor, entumecimiento, hormigueo, mala circulación, etc.

9. No puedes aplicar cinta si hay graves síndrome de dolor, hinchazón de tejidos, áreas del cuerpo con línea de pelo, piel contaminada o húmeda.

Existen 2 tipos de vendas adhesivas: sin almohadillas y con almohadillas (adhesivas). Los apósitos sin almohadillas suelen tener tres o cinco capas. miembro superior, cinco y seis capas en la parte inferior de la pierna, seis y ocho capas en el muslo y el torso. Si es necesario hacer que la cinta sea más duradera, se utilizan dos vendajes. Para ello, se aplican sobre la piel rondas de fijación, previamente lubricadas con pegamento.

El uso prolongado de cinta con fines profilácticos provoca el desentrenamiento de los segmentos fijos. La cinta se utiliza principalmente al retomar la actividad física después tratamiento del curso Lesiones del sistema musculoesquelético. En este caso, se realiza un masaje y se aplica cinta adhesiva durante 10 a 20 días (a veces más) antes de la fisioterapia.

Indicaciones de uso: Mascarilla terapéutica de yeso adhesivo.

Método de tratamiento defectos cosméticos piel del rostro, Tratamiento de la neuritis del nervio facial. A diferencia de los yesos y otros vendajes, la cola permite tratar las lesiones del sistema musculoesquelético mediante movimientos.

Contraindicaciones para el uso de una mascarilla de yeso adhesivo terapéutico.

Para algunas lesiones, la cinta adhesiva no ayuda (por ejemplo, dislocación habitual articulación del hombro), por lo que no es recomendable su uso. Un paciente con sudoración intensa solo debe aplicar vendajes adhesivos.

Nos tomamos muy en serio tu salud,
Es por eso antes de comenzar los procedimientos, una consulta obligatoria con un fisioterapeuta.

Tener contigo:

• Pasaporte
• Resultados de ECG (a más tardar 1 año)
• Análisis de sangre general (a más tardar 2 meses)
• Prueba de orina general (a más tardar 2 meses)
• para mujeres, consulta con un ginecólogo (a más tardar 1 año)