Consecuencias de la neumonía congénita en los recién nacidos. Neumonía congénita en un recién nacido.

El nacimiento de un niño es un acontecimiento alegre. Pero a veces puede verse eclipsada por complicaciones y enfermedades congénitas, en particular neumonía intrauterina o adquirida. La neumonía es una patología que se convierte en una prueba tanto para el recién nacido como para sus padres. Diagnóstico oportuno y el tratamiento ayudará a evitar consecuencias graves.

Características de la enfermedad en recién nacidos.

La neumonía es una enfermedad que causa complicaciones graves y consecuencias para la salud. En los recién nacidos, la neumonía puede ocurrir como una enfermedad independiente o como una complicación después, por ejemplo, de una infección viral respiratoria aguda.

La neumonía tiene 10 veces más probabilidades de afectar a los bebés prematuros

Los bebés prematuros son los más susceptibles a la neumonía. En ellos, la neumonía se produce entre el 10% y el 15% de los casos, mientras que entre los niños nacidos a término, la patología se diagnostica sólo en uno de cada cien. Esto se debe al subdesarrollo. músculos respiratorios, regulación insuficiente de los mecanismos de respiración e intercambio de gases, inmadurez del tejido pulmonar.

Tipos de neumonía

Todos los casos de neumonía se pueden dividir en:

  • congénito (intrauterino);
  • adquirido (posnatal).

Se diferencian en el modo de infección, los síntomas, la gravedad de la enfermedad y posibles consecuencias para un niño.

Neumonía congénita

Este tipo de neumonía se desarrolla en el útero y representa aproximadamente el 10% de todas las neumonías en los recién nacidos. La enfermedad se hace sentir ya en los primeros minutos o días de vida del bebé. La infección puede ocurrir de diferentes maneras:

  • transplacentariamente, es decir, el agente causante de la enfermedad ingresó al cuerpo del niño a través de la placenta. Rara vez se encuentra;
  • prenatalmente - a través del líquido amniótico;
  • intraparto o durante el parto.

Muy a menudo, la neumonía congénita se produce debido a una infección durante el parto con una microflora patógena ubicada en el canal del parto de la madre o a través del líquido amniótico infectado. El método transplacentario es raro.

Adquirido

Si la enfermedad ocurre después del nacimiento en el primer mes de vida del bebé, se llama adquirida. Este tipo de neumonía puede ser:

  • fuera del hospital: el niño se enferma en casa;
  • hospital: la enfermedad desarrollada en un hospital, en una maternidad, unidad de cuidados intensivos, departamento de patología neonatal, etc.

Causas

Hay muchos factores que contribuyen al desarrollo de neumonía en los recién nacidos. Representan un peligro particular para los bebés prematuros. A menudo, varios de ellos pueden provocar enfermedades al mismo tiempo:

  • enfermedades que padece la mujer durante el embarazo;
  • uso de esteroides por parte de la futura madre;
  • falta de oxígeno y asfixia fetal;
  • complicaciones durante el parto;
  • cesárea;
  • lesión intracraneal o espinal;
  • daño cerebral intrauterino;
  • enfermedades genéticas de los pulmones y otros órganos internos;
  • ambiente desfavorable para criar a un niño;
  • cuidado inadecuado del bebé.

Normalmente, un niño tiene una pequeña cantidad de líquido en los pulmones, que es expulsado cuando parto natural. Durante una cesárea, los órganos no tienen tiempo de adaptarse a las nuevas condiciones de vida y el líquido fetal permanece en ellos. Esto contribuye al desarrollo del llamado síndrome de retención de líquidos fetal, que plantea un riesgo de desarrollar patología respiratoria en el niño, en particular neumonía.

Ud. bebé prematuro La cesárea puede provocar el desarrollo del síndrome. desórdenes respiratorios, en el que se observa respiración rápida e irregular y aumenta el riesgo de desarrollar neumonía. Estos recién nacidos requieren un cuidadoso seguimiento, examen y tratamiento.

Por separado es necesario mencionar neumonía por aspiración. Su causa suele ser una violación del régimen de alimentación del niño, en la que la leche, la fórmula, el agua o el vómito pueden ingresar a los pulmones. Este tipo de neumonía se desarrolla especialmente en bebés prematuros debido a su predisposición a la regurgitación.

Patógenos de la neumonía.

La neumonía es causada por virus, bacterias u hongos, que pueden ingresar a los pulmones de dos maneras:

  • por vía hematógena - en el útero a través de la sangre;
  • broncogénico - a través de los pulmones.
  1. Las causas más comunes de la enfermedad son las siguientes bacterias:
    • estreptococo;

      El estreptococo del grupo B es el más causa común Morbilidad y mortalidad de recién nacidos por meningitis, sepsis y neumonía estreptocócica en países desarrollados.

    • estafilococo;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • listeria;
    • bacilos gramnegativos de la familia de las bacterias intestinales;
    • Klebsiella (bacilo de Friedlander) y otros microorganismos.
  2. La neumonía viral puede ser causada por diferentes tipos de virus del herpes, en particular el citomegalovirus, así como por el virus de la influenza, el adenovirus y otros.
  3. La neumonía por hongos es más común en niños que largo tiempo estaban en ventilación artificial, especialmente para bebés prematuros. Los agentes causantes de la enfermedad pueden ser hongos del género Candida, con menos frecuencia: Aspergillus, pneumocystis (un promedio entre protozoos y hongos).

    La neumonía por Pneumocystis, o pneumocystis, ocurre principalmente en bebés prematuros. La infección por este microorganismo puede ocurrir por contacto con un portador en el hogar o en el hospital de maternidad. Característica Este tipo de enfermedad es la ausencia de sibilancias en los pulmones, por lo que el diagnóstico se realiza sobre la base de una radiografía.

La neumonía de los recién nacidos en el 65-80% de los casos es de naturaleza mixta, por ejemplo, cuando a una inflamación viral o fúngica de los pulmones se suma una infección bacteriana.

  1. La neumonía intrauterina es causada con mayor frecuencia por estreptococos del grupo B y bacterias gramnegativas: Escherichia coli y Klebsiella (bacilo de Friedlander), con menos frecuencia, estafilococos y listeria. La enfermedad puede desarrollarse debido a una infección con citomegalovirus, un virus Herpes Simple y hongos del género Candida.
  2. Los patógenos más comunes de la neumonía adquirida son los virus (sincitial respiratorio, parainfluenza y otros), la microflora intestinal gramnegativa y los estafilococos. Con menor frecuencia, la neumonía adquirida en la comunidad es causada por Moraxella (representante microflora normal superior tracto respiratorio) y palo para la tos ferina. Los neumococos y la gripe o el bacilo de Pfeiffer rara vez se aíslan de los recién nacidos.

Síntomas y características de diferentes tipos de enfermedades.

Los síntomas y características de la enfermedad dependen de si el bebé nació a término o no, así como del tipo de neumonía.

La neumonía intrauterina aparece inmediatamente después del nacimiento de un niño.

Síntomas de neumonía intrauterina.

  1. Si la enfermedad se desarrolló en el útero, sus síntomas son visibles inmediatamente después del nacimiento del niño:
    • disminución del tono muscular;
    • falta de reflejos para tragar y chupar;
    • circulación sanguínea alterada;
    • hinchazón de las piernas (a veces);
    • una gran pérdida de peso corporal del niño: entre el 15% y el 30%, así como su lenta recuperación.
  2. La infección durante el parto aparece entre 1 y 2 días después del nacimiento. Al mismo tiempo, los síntomas de la neumonía intraparto difieren de los síntomas de otros tipos de neumonía intrauterina.

Características de los síntomas según el método de infección - tabla

Variedad neumonía intrauterina(por método de infección) Síntomas
Transplacentaria y prenatal (desarrollo de la enfermedad en el útero)
  • tono de piel azulado;
  • el primer llanto es muy débil o nulo;
  • sibilancias laríngeas;
  • aumento de la temperatura corporal (en bebés prematuros, disminución de la temperatura corporal).
Neumonía intraparto (adquirida durante el parto)
  • debilidad, poco apetito;
  • regurgitación e indigestión;
  • color azul de los labios y el área alrededor de la nariz;
  • piel pálida;
  • respiración ruidosa e intermitente (en bebés prematuros, debilidad respiratoria).

Síntomas de neumonía adquirida.

La neumonía adquirida en sus síntomas se parece a ARVI. Marcado siguientes signos:

  • desórdenes respiratorios;
  • rinorrea;
  • ansiedad del niño;
  • letargo;
  • alteraciones del sueño, patrones de alimentación;
  • aumento de la temperatura corporal.

Los síntomas y el curso de la enfermedad dependen del patógeno:

  1. La neumonía causada por una infección respiratoria sincitial se caracteriza por dificultad para respirar.
  2. Cuando se infecta con adenovirus, se producen sibilancias intensas, conjuntivitis, secreción nasal y tos húmeda.
  3. Con la gripe, el sistema nervioso sufre.
  4. En infección herpética hemorragia, insuficiencia renal aguda y insuficiencia hepática, expresado en agrandamiento del hígado e intoxicación general del cuerpo.
  5. Cuando se infecta con estafilococos, se producen abscesos (úlceras) de los pulmones, lesiones pustulosas de la piel, heridas umbilicales y osteomielitis.
  6. Cuando se ve afectado por Klebsiella, se observan enteritis, meningitis y pielonefritis.

Diagnóstico

Para diagnosticar la neumonía importante tiene radiografia

Para diagnosticar neumonía en un recién nacido, el médico toma las siguientes medidas:

  1. Recopilación de anamnesis y análisis de síntomas (entrevistando a los padres).
  2. Examen general, durante el cual el especialista identifica:
    • palidez y cianosis piel;
    • respiración difícil: la inhalación tiene la misma duración que la exhalación, sibilancias, etc.
  3. Investigación de laboratorio:
    • análisis generales de sangre y orina, así como análisis de sangre bioquímicos;
    • cultivos de moco y esputo de la garganta (para determinar el patógeno).
  4. Estudios instrumentales:
    • radiografía pecho(radiografía);
    • ecocardiografía;
    • TC (tomografía computarizada).

Doctor Komarovsky sobre los métodos para diagnosticar la neumonía - vídeo

Tratamiento y su momento.

El tratamiento de la neumonía en recién nacidos se lleva a cabo únicamente en un hospital. Incluye una serie de medidas:


Una tarea importante de una madre durante la enfermedad de un niño es mantener la lactancia materna. La leche materna fortalece el sistema inmunológico y contiene todas las sustancias necesarias que contribuyen a la recuperación del bebé.

Duración y pronóstico del tratamiento.

La duración del tratamiento y el pronóstico de recuperación dependen del agente causante de la enfermedad, la gravedad de la condición del bebé y enfermedades concomitantes. En la mayoría de los casos, la neumonía se trata fácilmente. Con atención médica adecuada y oportuna, se observa una mejoría dentro de las 2 a 3 semanas posteriores a la enfermedad. Se caracteriza por una disminución de los síntomas. insuficiencia respiratoria, restauración del apetito, normalización. sistema nervioso.

La inflamación de los pulmones causada por pneumocystis tarda más en tratarse. Su período de incubación oscila entre 8 días y 1 mes. La duración total de la enfermedad es de 7 a 8 semanas, pero en los bebés prematuros sólo el período agudo dura de 4 a 6 semanas.

Pero en algunos casos la enfermedad puede causar complicaciones peligrosas y consecuencias.

Complicaciones y consecuencias peligrosas para los recién nacidos.

Nivel medicina moderna tan alto que permite salvar a bebés que han sido diagnosticados con neumonía intrauterina o adquirida. Sin embargo, las consecuencias de la enfermedad en ocasiones son muy graves. Se dividen en:


Las complicaciones de la neumonía en los recién nacidos afectan a todo el cuerpo y a cada órgano y sistema por separado.

Los niños que han padecido neumonía tienen una susceptibilidad mucho mayor a las enfermedades broncopulmonares. Pueden quedar adherencias y cicatrices llamadas alectasias en el tejido de los pulmones o los bronquios. Hablando de las consecuencias para la salud del bebé, es necesario mencionar el mayor riesgo de desarrollar anemia y raquitismo en los bebés prematuros que han tenido neumonía temprana niños.

Prevención de enfermedades antes y después del nacimiento.

Se deben tomar medidas para prevenir la neumonía en un niño tanto antes como después del nacimiento del bebé. Una mujer embarazada debe cuidar su salud, a saber:

  • visitar periódicamente la clínica y realizar todas las pruebas necesarias;
  • comer de forma adecuada y equilibrada;
  • rechazar los malos hábitos;
  • dirigir imagen saludable vida;
  • Evite ARVI, influenza y otras infecciones durante el embarazo.

Durante el parto se deben tomar todas las medidas para evitar la asfixia fetal. Después del nacimiento del bebé, es necesario organizarle el cuidado adecuado, evitar la hipotermia y el contacto con familiares enfermos. Papel importante La lactancia materna ayuda a prevenir la neumonía y otras enfermedades. Mejora la inmunidad del niño y aumenta la resistencia a las enfermedades.

Aunque la neumonía en los recién nacidos es una enfermedad muy grave y enfermedad peligrosa, sin embargo, el nivel de la medicina moderna nos permite esperar un resultado positivo y recuperación completa. El cuidado de la salud de un niño no debe comenzar después del nacimiento, sino desde el momento de la concepción.

La neumonía en un recién nacido comúnmente se llama enfermedad grave, teniendo naturaleza infecciosa(los patógenos son microorganismos), que se caracteriza por daño a las partes respiratorias (que participan en el intercambio de gases) de los pulmones.

En este caso, el niño puede presentar síntomas de inflamación sistémica (que afecta no solo al sitio de introducción del microorganismo patógeno). A menudo, los signos de neumonía en los bebés se reducen a dificultad respiratoria, mientras que la sospecha de neumonía en un recién nacido surge solo durante un examen de rayos X (la imagen generalmente muestra un área sombreada en las partes inferiores de los pulmones; esta es la enfocar).

Dado que desde los primeros minutos de vida la ubicación del niño la determina el departamento de obstetricia o pediatría, la neumonía en un recién nacido puede ser congénita o nosocomial.

La neumonía en un recién nacido generalmente se divide, según el microorganismo después de cuya introducción se produjo la inflamación en los pulmones, en los siguientes tipos:


Hay factores que predisponen a un niño a desarrollar neumonía congénita. Estos últimos son la prematuridad del feto, embarazos complicados, las consecuencias de una asfixia grave durante el parto, así como enfermedades infecciosas en la madre (entonces la infección puede transmitirse directamente de la madre; esto se llama mecanismo de transmisión transplacentaria: a través de la placenta - el órgano a través del cual se alimenta el feto, con sangre madre).

Ilustración de la vía de transmisión transplacentaria en general.

Un riesgo adicional es la cirugía. seccion de cesárea(extrayendo al bebé a través de la incisión pared abdominal y útero, respectivamente). Además, las razones por las que surge la neumonía congénita pueden deberse a una violación del régimen sanitario y epidemiológico por parte del personal del hospital (por ejemplo, cuidado insuficiente del sistema respiratorio del niño). Además, la introducción del patógeno en el cuerpo del recién nacido puede ocurrir durante una transfusión de sangre. Desafortunadamente, consecuencias similares actividades medicas no son tan raros.

Posible en principio diferentes razones la aparición de neumonía en un recién nacido. Sin embargo, la mayoría de las veces el microorganismo causante se encuentra en los pulmones del niño por vía transplacentaria (consecuencias del intercambio de sangre con la madre), así como en el caso de la aspiración (inhalación por parte del recién nacido) del agente infeccioso junto con el líquido amniótico (el líquido que era el hábitat del feto antes del nacimiento). Es decir, la más común es la neumonía congénita.

En el primer día de vida de un niño, si tiene inflamación en los pulmones, puede resultar difícil para el médico interpretar los signos de enfermedad resultantes como síntomas de neumonía congénita. Comprender la verdadera razón Trastornos respiratorios en un niño, es necesario conocer los signos indirectos de inflamación en los pulmones. lo mas signos tempranos- estas son disfunciones tracto gastrointestinal, que consisten en un aumento de los residuos de comida en el estómago mezclados con bilis.

Los síntomas incluyen mala lactancia materna y regurgitaciones constantes mientras se alimenta al bebé. Al mismo tiempo, se pueden observar síntomas de intoxicación general del cuerpo: palidez (incluso "gris") de la piel,

agrandamiento del bazo (esplenomegalia) o del hígado (hepatomegalia). Y a veces incluso se produce ictericia patológica: coloración amarilla de la piel debido a la interrupción de los procesos de formación y excreción de bilis (también sucede ictericia fisiológica: generalmente se distingue de patológico por la cantidad de bilirrubina que se detectó en el paciente durante el proceso análisis bioquímico sangre).

Pero los síntomas de la neumonía típicos de un paciente adulto, como fiebre (aumento de temperatura) y tos, son completamente atípicos de la neumonía en los bebés.

Si un recién nacido no tiene neumonía congénita, sino adquirida (nosocomial), puede estar oculta detrás de condiciones que requieran medidas de reanimación(asfixia grave y otras dificultades respiratorias infantiles críticas). Todas estas son consecuencias objetivas del curso natural (hasta que se prescribe el tratamiento) de la enfermedad pulmonar. A menudo, este desarrollo de eventos acompaña a los bebés prematuros, especialmente si se realizó una cesárea (un factor de riesgo adicional de infección).

Medidas de diagnóstico al identificar una enfermedad.

Para confirmar el diagnóstico de neumonía en un recién nacido, es necesario obtener datos radiográficos,

y también realizar la siembra

de canal del parto el tracto respiratorio de la madre y del niño para comprender si la microflora (microorganismos) que contienen es la misma. También señales importantes son un aumento en el nivel de leucocitos en la sangre (un indicador de inflamación), un aumento en el nivel Proteína C-reactiva dentro del plazo de 72 horas después del nacimiento (también confirma inflamación). Además, puede haber siguientes síntomas: la presencia de esputo purulento durante la primera intubación (inserción de un tubo respiratorio en el tracto respiratorio del bebé), un agrandamiento significativo del hígado del recién nacido en el primer día después del nacimiento, así como inflamación de la placenta, que se revela durante un estudio histológico especial (estudio de la estructura del tejido). Todos estos signos, especialmente si se encuentran varios de ellos juntos, con alto grado La fiabilidad indica la presencia de la enfermedad.

Además de los signos anteriores, datos importantes que indican la posibilidad de neumonía en un recién nacido pueden ser enfermedades infecciosas previas de la madre: infecciones respiratorias durante el embarazo, inflamación crónica organos femeninos o riñones. También son importantes las complicaciones que se producen en la madre tras el embarazo. Indican indirectamente su rumbo no del todo favorable.

En este caso, al escuchar los pulmones del niño, se detectarán sibilancias en ellos, así como debilitamiento de la respiración (amortiguación de los sonidos respiratorios).

Escuchar el corazón aumentará el número de contracciones en un minuto (esto se llama taquicardia) y cierta amortiguación de los latidos del corazón.

Medidas básicas de tratamiento.

La neumonía se puede tratar con éxito (incluidas las consecuencias de la enfermedad) si previamente se han creado las condiciones óptimas para el cuidado del paciente.

El tratamiento no farmacológico consiste principalmente en medidas de inhalación (basadas en la inhalación): al recién nacido se le administra una mezcla de aire y oxígeno humidificado. Al mismo tiempo, se controla la tensión (cantidad) de oxígeno en la sangre. El tratamiento suele ir acompañado de la transferencia del niño a ventilación artificial (inserción de un tubo en la tráquea con un suministro paralelo de oxígeno desde un aparato especial).

El tratamiento farmacológico de la enfermedad suele implicar una terapia antibacteriana. Normalmente se trata con antibióticos. serie de penicilina en combinación con aminoglucósidos (ampicilina, un antibiótico amplia gama). Si se identifica el agente causante de la enfermedad y esto Pseudomonas aeruginosa(Pseudomonas aeruginosa, generalmente una infección nosocomial, no infección congénita), luego la enfermedad se trata con cefalosporinas (también medicamentos antibacterianos) de tercera generación (ceftazidima) con aminoglucósidos (netilmicina).

En general, cabe señalar que la elección del fármaco antibacteriano depende, en primer lugar, de cuántos patógenos se encontraron en los pulmones de un niño en particular, a qué grupos de microorganismos pertenecen y también de las consecuencias que ya tuvo la enfermedad. causado en el momento de su diagnóstico.

Si la enfermedad es especialmente grave, el tratamiento puede incluir fármacos cuya acción se dirija directamente al sistema inmunológico del recién nacido. En los niños aún no es perfecto, por lo que es mejor evitar este tipo de efectos. Sin embargo, si la condición del bebé es realmente crítica, puede ser necesaria una terapia inmune.

Resumen

Si calculamos el porcentaje de mortalidad por neumonía en los recién nacidos, obtendremos cifras de alrededor del 5-10%. En este caso, la letalidad depende, en primer lugar, de los procesos en los que se produjo la enfermedad, así como del grado de madurez del niño (la neumonía en los bebés prematuros ocurre con mayor frecuencia y se acompaña de complicaciones graves). El pronóstico empeora si la enfermedad se presenta mientras el niño está en sala. cuidados intensivos.

Comprender enfermedad congénita o nosocomial, es necesario tener en cuenta cuánto tiempo pasó desde el momento en que nació el niño hasta el momento en que se notaron los primeros síntomas de la enfermedad.

El comportamiento de la madre durante y antes del embarazo juega un papel importante en la prevención de la neumonía en los recién nacidos. Además, es importante cumplir con el régimen sanitario y epidemiológico, utilizar el material una vez, así como distribuir a los bebés en una proporción de no más de dos recién nacidos por uno. enfermero en la unidad de cuidados intensivos.

Una de las enfermedades infantiles más peligrosas es la neumonía en el recién nacido. La enfermedad afecta especialmente a los bebés prematuros. Las estadísticas muestran que la mortalidad neonatal por neumonía sigue siendo alta a pesar de métodos modernos diagnostico y tratamiento.

La enfermedad provoca el desarrollo de un proceso inflamatorio en el tejido pulmonar, así como en las paredes de los bronquios. Neumonía en niños temprana edad se refiere a agudo enfermedades infecciosas, se considera muy peligroso. La enfermedad es grave por varias razones:

  • Es difícil para un cuerpo débil combatir las infecciones.
  • El tejido pulmonar ocupa un volumen muy pequeño, por lo que la infección se propaga rápidamente
  • la longitud de la tráquea también es muy corta
  • los senos pleurales no están completamente dilatados

Por eso las complicaciones son tan comunes, incluso muerte. Las características de la neumonía en los recién nacidos incluyen la aparición repentina de la enfermedad. El niño se levanta. calor, hay tos seca y dolorosa, problemas respiratorios, pérdida de apetito, el bebé suda constantemente.

Causas

El factor inicial en la aparición de la enfermedad es el desarrollo. microflora patógena, cuyo portador puede ser un recién nacido. En un recién nacido, la neumonía puede ser causada por varios patógenos. Estos incluyen estreptococos, estafilococos, neumococos, virus del herpes, citomegalovirus, hongos Candida, Escherichia coli o Haemophilus influenzae, así como micoplasmas y clamidia.

Para comprender de dónde vino la neumonía en un recién nacido, debe saber que un bebé puede infectarse de diferentes maneras:

  1. In útero, neumonía congénita en un recién nacido.
  2. Al pasar por un canal de parto infectado.
  3. En los primeros días de vida.

La neumonía intrauterina puede ocurrir si el embarazo fue difícil, con enfermedades asociadas. Los virus, bacterias u otra microflora patógena penetran en la placenta y afectan al feto, por lo que aparece la neumonía congénita en el recién nacido. La gravedad de la enfermedad depende de cuánto tiempo lleva infectada la futura madre. Cuanto más largo sea el período entre la infección que ingresa al cuerpo de una mujer embarazada y el parto, más difícil será el tratamiento. Si el patógeno pasó de la madre al recién nacido, esto se notará inmediatamente después de su nacimiento.

Si la infección se produce durante el parto, los primeros signos de neumonía en el recién nacido aparecen después de 2 o 3 días. Entonces el niño ya nace con neumonía, pero sus síntomas aparecen un poco más tarde. Incluso si el recién nacido no pasó por el canal del parto, si se realizó una cesárea, existe riesgo de infección.

La neumonía adquirida no depende del estado de salud de la madre. Los factores en el desarrollo de neumonía en las primeras semanas de vida de un recién nacido se pueden dividir en tres grupos principales:

  • Razones externas. Estos incluyen virus que ingresaron al cuerpo del bebé después del nacimiento, condiciones desfavorables vida de un recién nacido, hipotermia o sobrecalentamiento, infección del tracto respiratorio por bacterias de otra forma, por ejemplo, a través de vómitos.
  • Lesiones durante el parto. Estos incluyen asfixia, ingestión de líquido amniótico en el tracto respiratorio y daños durante el parto.
  • Desarrollo intrauterino. Muy a menudo, la neumonía se desarrolla en un recién nacido prematuro. Además, los factores que contribuyen a la aparición de la enfermedad incluyen el subdesarrollo. Sistema respiratorio, daño al tejido cerebral, otros órganos y sistemas del cuerpo.

La inflamación también puede desarrollarse debido a tratamiento inadecuado Enfermedades del sistema respiratorio. Puede ser una complicación después de que un recién nacido haya sufrido bronquitis, ARVI, resfriados y otras enfermedades.

Manifestaciones principales

La neumonía en bebés prematuros es una enfermedad muy peligrosa, por eso es importante reconocerla a tiempo. Los padres deben prestar mucha atención a las siguientes señales en su recién nacido:

  • Tos. La neumonía es seca, superficial y dolorosa para el bebé. El bebé tiene convulsiones. Otra opción para el desarrollo de la enfermedad es la tos seca que dura más de siete días.
  • Aliento. El recién nacido respira con dificultad y aparece dificultad para respirar. La respiración es frecuente, superficial, no respiracion profunda falla, ya que esto causa dolor en el pecho.
  • Temperatura corporal. Uno de los signos de hasta un año es una temperatura alta, que es casi imposible de bajar. Los antipiréticos no ayudan, y si ayudan, es sólo muy un tiempo corto. La disminución se produce sólo unos pocos grados y pronto la temperatura corporal del bebé vuelve a subir hasta los 40 grados. Sin embargo, algunas formas de la enfermedad pueden presentarse de manera diferente. La temperatura corporal de un recién nacido se mantiene durante mucho tiempo entre 37 y 37,5 grados. Este hecho también debería alertar a los padres.
  • Piel. Uno de los signos de neumonía en un bebé recién nacido es la piel pálida. Un síntoma alarmante si un niño de un año se pone azul triangulo nasolabial. Cuidado de la salud necesario de inmediato. La piel del cuerpo del recién nacido se vuelve azulada o grisácea.
  • Comportamiento del recién nacido. El comportamiento de un niño con neumonía depende de la gravedad de los síntomas. Los principales signos son letargo, debilidad, sed, pérdida de apetito. El recién nacido suele dormir o, por el contrario, está constantemente caprichoso.

Los síntomas de neumonía en los bebés no siempre son pronunciados. Si esto enfermedad primaria, entonces sus signos pueden confundirse fácilmente con resfriado común, enfermedad respiratoria aguda o gripe. Proceso inflamatorio Los primeros días pueden ser asintomáticos y los primeros signos de inflamación aparecen al cabo de un tiempo.

La neumonía es especialmente grave en un recién nacido si nació prematuro. Los síntomas aparecen bruscamente, acompañados de aumento de temperatura y tos. Es importante realizar un diagnóstico correcto a tiempo para prevenir complicaciones.

También es imposible tratar a un bebé recién nacido en casa. Tras el diagnóstico, el niño y la madre están bajo supervisión de especialistas las 24 horas.

El tratamiento de los recién nacidos en casa también es imposible. Cuando se diagnostica neumonía, el niño y su madre ingresan en el hospital bajo la supervisión de especialistas las 24 horas.

tipos de enfermedad

La neumonía se clasifica según varios criterios. Dependiendo del patógeno, la enfermedad en niños pequeños puede ser:

  • Viral. En los bebés, la causa más frecuente es el citomegalovirus o el virus del herpes.
  • Gribkov. Causada por el hongo Candida.
  • Bacteriano. Los neumococos, estafilococos, neumococos y otra flora bacteriana patógena siempre requieren tratamiento con antibióticos.

El grado de daño al tejido pulmonar durante la neumonía también puede variar:

  • Focal: se ven afectadas pequeñas áreas de los pulmones.
  • Inflamación total. Implica daño a un pulmón completo.
  • Neumonía bilateral en un recién nacido. Ocurre con más frecuencia que en pacientes de otras edades. Los pulmones de un recién nacido son pequeños, por lo que la inflamación se propaga rápidamente a ambos lados del tejido pulmonar.

Existen diferentes vías de infección:

  • El intrauterino se desarrolla durante el embarazo de una mujer.
  • La aspiración suele ocurrir cuando el líquido amniótico ingresa al tracto respiratorio.
  • Al pasar por un canal de parto infectado, los niños también pueden infectarse.
  • La neumonía adquirida es una inflamación de los pulmones causada por la entrada de microflora patógena por gotitas en el aire.

Determinar el tipo de enfermedad le permite elegir el tratamiento adecuado.

Diagnóstico

Tan pronto como los padres descubran los primeros signos de neumonía en el recién nacido, deben consultar inmediatamente a un médico. Sólo un especialista puede diagnosticar la enfermedad. Para ello se utilizan los siguientes métodos:

  1. Inspección visual. El médico medirá la temperatura corporal del bebé y examinará las mucosas y la piel.
  2. Escuchando los pulmones. Con un estetoscopio, el pediatra escuchará los pulmones para detectar sibilancias y respiración entrecortada.
  3. . Aumento de la VSG y la leucocitosis indican inflamación en el cuerpo.
  4. Química de la sangre. Se lleva a cabo para determinar el agente causante de la enfermedad.
  5. Cultivo de esputo. Le permite identificar las bacterias que condujeron al desarrollo de la neumonía. Esto también permite elegir el medicamento adecuado.
  6. Radiografía. El método más preciso y fiable para diagnosticar la neumonía en la actualidad es la radiografía. Las zonas inflamadas son visibles, por lo que al mismo tiempo se puede determinar el grado de daño al tejido pulmonar.

En niños pequeños el diagnóstico debe realizarse en un hospital. Después de que aparezcan los primeros resultados, se debe comenzar el tratamiento, porque enfermedad peligrosa puede tener consecuencias nefastas.

Principios de tratamiento

Después del diagnóstico, la terapia debe iniciarse lo antes posible. El tratamiento de la neumonía en recién nacidos incluye una serie de procedimientos que se prescriben en combinación.

  • Recepción medicamentos antibacterianos. Si el médico puede adivinar la naturaleza de la neumonía, se prescribe empíricamente un antibiótico. Suele ser un fármaco de amplio espectro que debe iniciarse lo antes posible. Después de pruebas exhaustivas, es posible que deba cambiar su medicación. Cuenta. Que los antibióticos intramusculares son los más eficaces, pero drogas modernas También ayudan mucho cuando se toman por vía oral. Si después de dos días no mejora la condición del niño, el medicamento se eligió incorrectamente. En este caso, el tiempo de recuperación será mayor.
  • Tomando probióticos. Para prevenir el desarrollo de disbiosis, necesariamente se prescriben medicamentos que restablecen la microflora intestinal.
  • Fármacos inmunomoduladores o complejos vitamínicos. Recetado por un médico si es necesario, dependiendo del estado del recién nacido. Más a menudo, estos medicamentos se recetan después del tratamiento para una rápida recuperación de la enfermedad.
  • Infusiones intravenosas. Para aliviar una afección grave, el médico prescribe goteros con solución salina. La introducción de solución salina por vía intravenosa ayuda a aliviar la intoxicación.
  • Medicamentos antitusivos. Ayudan en la eliminación del esputo y alivian la condición del bebé.
  • Antipiréticos. Al inicio del tratamiento no ayudan mucho, se utilizan sólo cuando es necesario.
  • Masaje vibratorio en el pecho. Se realiza para expulsar el esputo lo más rápido posible.
  • Procedimientos fisioterapéuticos. Generalmente se lleva a cabo cuando etapa aguda la enfermedad ya ha pasado. Para la neumonía, a menudo se prescriben inhalaciones.

Duración de la recuperación

La cantidad de neumonía que se trata en un bebé recién nacido, incluidos los prematuros, depende del grado de desarrollo de la enfermedad en el momento del tratamiento y de la inmunidad del bebé. La recuperación suele tardar entre 10 y 15 días. Si surgen complicaciones, habrá que tratarlas más adelante.

Durante el tratamiento, es importante una atención completa y casi las 24 horas del día para el recién nacido. El cumplimiento es lo primero régimen de bebida: Es necesario darle agua al bebé con la mayor frecuencia posible. Y si el bebé recién nacido es amamantado, aumente la frecuencia de la lactancia. Deje que su bebé amamante brevemente pero con frecuencia.

La temperatura del aire en la habitación o sala es importante. Deben evitarse el sobrecalentamiento y la hipotermia. Un recién nacido prematuro incluso se coloca en una incubadora, donde se crean las condiciones necesarias para él. El tratamiento de la neumonía en los recién nacidos también depende de la higiene: la habitación debe limpiarse periódicamente con agua y realizarse procedimientos higiénicos.

Posibles complicaciones

Después de una enfermedad, puede haber Consecuencias negativas Neumonía en recién nacidos. Los senos tienen más probabilidades que otros grupos de edad susceptible efectos residuales y patologías. En tratamiento oportuno La neumonía de los recién nacidos tiene pronóstico favorable, pero hay una lista de complicaciones. Las preocupaciones más comunes:

  1. Tos larga y continua.
  2. Otitis.
  3. Meningitis: puede ocurrir cuando ocurre una infección neumocócica.
  4. Pleuresía: ocurre cuando la pleura está dañada.
  5. Neumonía crónica. La neumonía en un recién nacido puede causar muchos problemas posteriormente, ya que casi todos los resfriados provocarán ella.
  6. Sepsis pulmonar.
  7. Los trastornos neurológicos ocurren si la neumonía se asoció con asfixia.
  8. La displasia broncopulmonar se desarrolla con mayor frecuencia durante la prematuridad.
  9. Pulmón colapsado.
  10. Fallo multiorgánico.

El riesgo de complicaciones aumenta si el bebé es prematuro, débil o el tratamiento se inicia tarde.

Neumonía o neumonía - Enfermedad seria, y en los niños pequeños está plagado de complicaciones. Por lo tanto, los padres siempre deben contactar a los especialistas a tiempo para comenzar el tratamiento adecuado.

La neumonía se caracteriza por la inflamación del tejido pulmonar y daño a las paredes de los bronquios. Por estadísticas medicas, la neumonía en los recién nacidos representa hasta el 15% de toda la neumonía infantil y en los bebés prematuros, el 2%.

Los signos de neumonía dependen del tipo de infección, tipo de infección, características individuales el cuerpo del recién nacido.

Si la neumonía se desarrolla incluso antes de que nazca el bebé, este tipo de neumonía se llama intrauterina. Esta inflamación aparece inmediatamente después del nacimiento del bebé y sus causas probablemente sean enfermedades de la mujer embarazada durante el período de gestación. Si mamá estuviera enferma enfermedades respiratorias, entonces la infección podría llegar al feto tanto a través de la sangre como del líquido amniótico.

Los síntomas de la neumonía en los recién nacidos incluyen hipotensión, color de piel gris pálido e insuficiencia respiratoria. Esto podría ser vómitos durante la alimentación o espasmos intestinales. El médico escucha finas sibilancias en los pulmones. El niño está letárgico y somnoliento. Puede desarrollar síntomas de insuficiencia cardíaca.

La neumonía intrauterina suele diagnosticarse en las primeras horas de vida del bebé. Y luego el niño rechaza el pecho, a menudo escupe y sus heces son líquidas. Si la temperatura del niño aumenta, debe llamar inmediatamente a un médico en casa y, si la temperatura es muy alta, llamar a una ambulancia.

A veces, es posible que los padres no se den cuenta de que su bebé tiene neumonía. La enfermedad puede ocurrir sin fiebre. Pero el pediatra detectará inmediatamente la enfermedad al examinar y escuchar los pulmones del niño.

Neumonía en recién nacidos prematuros.

Hoy en día, cada vez nacen más bebés prematuros. Estos niños son muy susceptibles varias enfermedades, incluida la neumonía.

Hay dos formas de transmitir la neumonía intrauterina: hematógena (a través de la sangre) y por aspiración (durante la asfixia intrauterina). Para tratamiento exitoso neumonía en un bebé prematuro, es necesario conocer su causa y determinar el agente de infección.

Los niños con neumonía intrauterina tienen más probabilidades que otros de estar en estado grave, porque su nacimiento antes de lo previsto deja su huella.

Diagnosticar la neumonía en bebés prematuros es difícil porque sus síntomas pueden confundirse con otras enfermedades infantiles. Cuando la neumonía en un bebé prematuro se descubre después del nacimiento, los pediatras no descartan que su origen pueda ser adquirido y no congénito.

El tratamiento de la neumonía en un bebé prematuro incluye tomar medicamentos, incluidos antibióticos. Esto asusta a muchos padres, pero sin antibióticos es difícil para niños tan pequeños recuperarse de una enfermedad tan grave y potencialmente mortal. Los medicamentos para estos niños deben seleccionarse con cuidado. Los pediatras suelen recetar vitaminas, inmunomoduladores y medicamentos con lactobacilos en combinación con antibióticos. Estos últimos ayudan a prevenir la disbiosis, que a menudo es causada por antibióticos.

La neumonía en niños de esta edad se trata en un hospital. La base del tratamiento de la neumonía en niños es tratamiento temprano antibióticos. Si hablamos de bebés en los primeros seis meses de vida, entonces es imposible tomar antibióticos por vía oral (por vía oral). Por este motivo, el niño recibe inyecciones. El médico tratante determina qué antibiótico recetarle al bebé.

En un hospital, a un niño a menudo se le prescribe inhalación de oxígeno. Pueden ser inhalaciones con hierbas o especiales. medicamentos para limpiar su tracto respiratorio.

A menudo a los niños se les prescribe administracion intravenosa líquidos si la salud del niño lo requiere. Estas pueden ser complicaciones en forma de convulsiones y síntomas graves de intoxicación, fiebre alta prolongada o rechazo del niño a los alimentos administrados por vía oral. Por lo tanto, al bebé se le administra glucosa y soluciones salinas.

A altas temperaturas, se prescriben tanto antipiréticos como expectorantes. A veces se utilizan decocciones de hierbas, que tienen la propiedad de adelgazar la flema.

cuando también condiciones severas Los niños a veces requieren la introducción de una proteína especial. acción protectora- inmunoglobulina. Es un anticuerpo ya preparado que suprime los patógenos.

Neumonía en recién nacidos: período de tratamiento.

La duración de la neumonía en los recién nacidos es de aproximadamente un mes. Cabe señalar que hay muchas muertes.

Si la neumonía es congénita, se trata hasta que aparezcan los síntomas patogénicos. período agudo- esto es aproximadamente 2 semanas. A medida que la condición mejora, se restaura el sistema nervioso central. La etapa de resolución es de 1-2 semanas.

En cuanto al pronóstico de la neumonía en bebés prematuros, depende de su estado. sistema inmunitario, la presencia de factores provocadores y tácticas de tratamiento.

Las complicaciones secundarias complican el curso de la enfermedad. cambios patologicos tejido pulmonar en forma de abscesos y pleuresía, insuficiencia respiratoria, enfermedades cardiovasculares, falta de peso del bebé, desequilibrio del equilibrio ácido-base en la sangre.

La neumonía en los recién nacidos es patología peligrosa, que requiere un seguimiento constante del estado del paciente y la corrección farmacológica del tratamiento.

Neumonía en recién nacidos: consecuencias.

Si el tratamiento se inició a tiempo y fue adecuado, entonces no causará complicaciones ni consecuencias. De lo contrario, después de disminuir Fase aguda enfermedad, el niño puede experimentar un período de astenia durante mucho tiempo: letargo, falta de apetito, fatigabilidad rápida. Si el tratamiento se inicia tarde, la naturaleza de la neumonía puede prolongarse. También existe el riesgo de que la neumonía progrese a forma crónica con exacerbaciones periódicas. Amenazas de transformación Inflamación aguda Los pulmones se vuelven crónicos no ocurre sólo con el tratamiento adecuado.

A veces, incluso con el tratamiento adecuado, la inflamación puede extenderse a áreas sanas de los pulmones. Los focos de inflamación se fusionan entre sí y ocupan grandes áreas. Las características de los pulmones en los recién nacidos determinan el riesgo de desarrollar edema pulmonar e insuficiencia pulmonar.

También se puede desarrollar pleuresía, lo que dificulta la respiración del bebé enfermo. EN casos severos La destrucción de los tejidos se produce en los pulmones, es decir, su destrucción con la formación de cavidades en los pulmones.

Los padres deben comprender que en los niños recién nacidos, incluso una enfermedad tratada con éxito debilita enormemente el cuerpo. Y luego, cualquier resfriado posterior del bebé tiene la posibilidad de convertirse nuevamente en neumonía.

Al comienzo de la enfermedad, cuando el bebé tiene fiebre alta, debilitado. Estado general, se le acredita reposo en cama. ¿Cuándo bajó la temperatura a indicador normal, debes salir gradualmente al aire libre con tu bebé.

Caminar con neumonía durante la etapa de recuperación no solo es posible, sino también necesario. Sólo en este caso es necesario vestirse según el clima y limitar la actividad del niño enfermo. No debemos olvidarnos de la ventilación regular de la habitación de los niños y de la limpieza en húmedo. Es necesario asegurarse de que el aire de la habitación esté húmedo y no seco, lo que complica el curso de la enfermedad y su tratamiento.

Neumonía en recién nacidos: Komarovsky

El Sr. Komarovsky anima a los padres a que se pongan en contacto rápidamente con sus médicos si detectan signos de neumonía. Retrasar el tratamiento de la neumonía es muy peligroso.

Respecto a la terapia vitamínica como componente. tratamiento complejo Entonces, según Komarovsky, es mejor enriquecer los alimentos con vitaminas. Si hablamos de bebés y neumonía, entonces, por supuesto, el médico determina el método de administración de las vitaminas. Ácido ascórbico, afirma Evgeny Komarovsky, puede acortar significativamente la duración de la enfermedad.

El pediatra tiene su propia opinión sobre los expectorantes como componente del tratamiento de la neumonía. Subraya que la medicina mundial no reconoce tales remedios. En los libros de texto de pediatría se dice que la eficacia de los expectorantes en comparación con beber muchos líquidos bajo. Su eficiencia general no probado.

Y Evgeny Komarovsky cree que la neumonía es el resultado de una baja inmunidad. futura madre, si hablamos de su forma intrauterina. Cuando se trata de la forma adquirida de neumonía, la culpa también es la baja inmunidad del niño. Después de todo, incluso antes del año de edad, es necesario endurecer al niño, caminar con él en cualquier clima, darle baños de aire, educación física y ventilar la guardería durante el sueño. Y muchas madres jóvenes intentan envolver a sus hijos con pañales, lo que los condena a resfriados constantes, que tienen todas las posibilidades de convertirse en neumonía.

Especialmente para - Diana Rudenko


La neumonía, o neumonía, es una lesión del tejido pulmonar principalmente origen infeccioso. ¿Cómo se produce la neumonía en los recién nacidos y qué consecuencias puede tener esta enfermedad?

Causas y factores de riesgo.

La neumonía en los recién nacidos ocurre cuando se infectan con microorganismos patógenos en el útero, durante el paso del canal del parto o en los primeros días de vida. Dependiendo del tipo de infección, existen varias formas de desarrollar la enfermedad:

  • Transplacentaria (a través de la placenta desde la sangre de la madre): virus del herpes simple, rubéola, citomegalovirus, listeria, Treponema pallidum, Tuberculosis micobacteriana.
  • Perinatal (durante el parto o después de una cesárea): clamidia, micoplasma, coli, estreptococos, Haemophilus influenzae, anaerobios.
  • Postnatal (después del nacimiento): virus respiratorios, Staphylococcus aureus y Staphylococcus epidermidis, bacterias del grupo intestinal, hongos.

Es bastante difícil descubrir la causa exacta de la neumonía en un recién nacido. Estudios microbiológicos se llevan a cabo únicamente en un hospital de maternidad o especializado departamento de niños. Si un niño recibe tratamiento en casa, no siempre es posible identificar al culpable del problema. En este caso, el médico se centra en los síntomas de la enfermedad y selecciona la terapia teniendo en cuenta todos los posibles patógenos.

Aspectos importantes:

  • La neumonía viral se desarrolla muy raramente en niños durante los primeros meses de vida.
  • Las formas graves de la enfermedad en un niño se asocian con mayor frecuencia con una infección con una flora bacteriana mixta.
  • En los bebés, el agente causante de la neumonía grave que se presenta sin fiebre suele ser la clamidia.
  • Hasta el 10% de todas las neumonías que ocurren en los primeros días de vida son causadas por Haemophilus influenzae.
  • Muchos niños desarrollan una infección mixta, que provoca síntomas borrosos de la enfermedad y dificultad en el diagnóstico.
  • El 70% de todas las neumonías domésticas en recién nacidos son causadas por estreptococos.
  • La infección por hongos ocurre principalmente en niños que han estado conectados a ventilación mecánica durante mucho tiempo.
  • La neumonía prolongada (más de 1,5 meses) ocurre en niños debilitados con inmunodeficiencias y algunos defectos del desarrollo. Las consecuencias de dicha neumonía pueden afectar a lo largo de la vida.

Factores de riesgo para desarrollar la enfermedad:

  • infección intrauterina;
  • enfermedades maternas durante el embarazo;
  • trabajo largo y difícil;
  • asfixia durante el parto;
  • ventilación mecánica después del nacimiento;
  • precocidad;
  • malformaciones de los pulmones y del corazón;
  • raquitismo;
  • estados de inmunodeficiencia;
  • hipotermia.

Representantes de la flora atípica: la clamidia y el micoplasma juegan un papel importante en el desarrollo de la neumonía en los bebés. Esta enfermedad se caracteriza por un curso prolongado sin aumento de temperatura. En segundo lugar en términos de frecuencia de aparición se encuentran Neumonia bacterial causada por anaerobios y flora intestinal. La enfermedad pulmonar estafilocócica fuera del hospital es extremadamente rara. Los niños mayores de 3 meses tienen un mayor riesgo de contraer virus respiratorios.

Síntomas

Los síntomas de la neumonía dependerán del patógeno y del momento de la infección. En caso de infección intrauterina, los signos de la enfermedad aparecen en los primeros minutos de vida. La mayoría de los niños sufren asfixia durante el parto. Incluso si el bebé respira por primera vez por sí solo, en las primeras horas aparecen síntomas claros de insuficiencia respiratoria.

Signos de neumonía en un recién nacido debido a una infección intrauterina:

  • disnea;
  • dificultad para respirar ruidosamente;
  • piel pálida;
  • negativa a comer;
  • regurgitación frecuente;
  • inhibición de reflejos básicos;
  • pérdida de peso.

Todos los síntomas en un bebé se desarrollan dentro de las 24 horas posteriores al nacimiento. En los días 1-2, la temperatura corporal aumenta y la condición del bebé empeora. Puede haber signos de daño a otros órganos (corazón, tubo digestivo, cerebro). El tratamiento de un bebé así se lleva a cabo en la unidad de cuidados intensivos.

Los síntomas de neumonía en un recién nacido con infección posnatal aparecen algo más tarde. Se observa un aumento de la temperatura corporal en los días 2-3 de vida. En los primeros días el estado del niño puede ser satisfactorio. Junto con los signos de daño al tracto respiratorio, aparecen otros síntomas:

  • diarrea;
  • conjuntivitis;
  • Lesiones cutáneas pustulosas.

Estos signos no ocurren en todos los niños. La gravedad de las manifestaciones de la enfermedad dependerá de la prevalencia y gravedad del proceso.

¡A la primera señal de neumonía en su bebé, asegúrese de llamar a un médico!

La neumonía en bebés de 1 a 6 meses tiene sus propias características distintivas:

  • aumento de la temperatura corporal;
  • secreción nasal con secreción mucosa o purulenta;
  • congestión nasal;
  • tos;
  • disnea;
  • negativa a comer;
  • mal sueño;
  • excitación seguida de letargo.

Síntomas peligrosos de neumonía en bebés y recién nacidos:

  • aumento de la frecuencia respiratoria de más de 60 por minuto en recién nacidos y más de 50 en niños de 1 a 6 meses;
  • gemidos o gruñidos al respirar;
  • pronunciada retracción de los espacios intercostales;
  • cianosis del triángulo nasolabial;
  • palidez severa;
  • letargo, confusión.

Cuando cualquiera de los signos indicados necesito llamar " ambulancia"y prepararse para la hospitalización en el departamento de niños.

Complicaciones

Neumonía - condición peligrosa, potencialmente mortal niño. En diagnóstico tardío y un tratamiento inadecuado, pueden desarrollarse las siguientes complicaciones:

  • pleuresía purulenta (daño al tejido alrededor de los pulmones);
  • absceso pulmonar;
  • daño al corazón;
  • síndrome de CID;
  • septicemia.

Si se desarrollan complicaciones, el niño es tratado en cuidados intensivos en un departamento infantil especializado.

Métodos de tratamiento

La neumonía en recién nacidos requiere un enfoque especial de diagnóstico y tratamiento. La neumonía en los niños en los primeros días y meses de vida suele ser grave, con alto riesgo desarrollo de complicaciones. En los bebés prematuros y debilitados, el cuadro clínico de la enfermedad puede resultar borroso, lo que no permite realizar un diagnóstico rápido. El daño pulmonar mixto bacteriano-fúngico o bacteriano-viral también complica significativamente el diagnóstico.

Terapia no farmacológica

alimentando a un bebe severa derrota los pulmones con signos de insuficiencia respiratoria se realizan por vía parenteral o mediante sonda. Amamantamiento posible si el bebé está en condiciones satisfactorias. Si el recién nacido no toma el pecho, se selecciona una fórmula artificial adaptada para la alimentación.

Durante todo el tratamiento, es importante evitar que el niño sufra hipotermia y controlar la limpieza de la piel. Se debe voltear al bebé con regularidad, controlando la aparición de posibles erupciones, así como previniendo la aparición de dermatitis del pañal.

Terapia de drogas

La neumonía en recién nacidos es un motivo para prescribir. terapia antibacteriana. La elección del fármaco dependerá del agente causante de la enfermedad, la gravedad de la afección y la edad del niño. Para el tratamiento de recién nacidos, los medicamentos del grupo de las penicilinas protegidas se utilizan en combinación con cefalosporinas o aminoglucósidos de generación III-IV. Si se produce neumonía después del alta del hospital de maternidad, para el tratamiento se utilizan principalmente cefalosporinas y fármacos del grupo de los glicopéptidos.

En bebés de 1 a 6 meses, se utilizan medicamentos del grupo de los macrólidos para tratar la neumonía. Uso activo Estos medicamentos se explican por el desarrollo frecuente de neumonía atípica (clamidia). Para la neumonía causada por la flora bacteriana común, se utilizan cefalosporinas. El curso del tratamiento es de 7 a 10 días.

¡Use antibióticos únicamente según lo prescrito por un médico y en dosis estrictamente prescritas!

Después de un ciclo de terapia con antibióticos, se debe controlar la eficacia de los medicamentos. Para ello, se realiza un cultivo de esputo para identificar microorganismos patógenos. Si el niño recibe tratamiento en casa, la evaluación de la eficacia de la terapia se basa en datos clínicos (el estado del bebé, la gravedad de los síntomas de la enfermedad). El bienestar del bebé mejora después de 2 o 3 días de uso de antibióticos.

Otros tratamientos para la neumonía:

  1. Terapia de infusión (infusión de soluciones que normalizan el funcionamiento del cuerpo).
  2. preparaciones enzimáticas;
  3. inmunomoduladores;
  4. vitaminas (durante la recuperación).

La neumonía de los recién nacidos es una patología grave que requiere mucha atención por parte de padres y médicos. La automedicación para la neumonía en un bebé en los primeros días y meses de vida no es aceptable. Las consecuencias de un tratamiento inoportuno e inadecuado pueden ser muy tristes. Cuando aparezcan los primeros signos de problemas en su hijo, definitivamente debe consultar a un médico.