Θεραπεία δεύτερης γραμμής για το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού. Φάρμακα για το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού

Το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού είναι ένα μικρόβιο που προκαλεί ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Η πονηριά του έγκειται στην παρουσία της δικής του ανοσίας σε πολλά αντιβακτηριακά φάρμακα. Από αυτή την άποψη, η θεραπεία ασθενειών του πεπτικού συστήματος που προκαλούνται από αυτό το μικρόβιο γίνεται πιο περίπλοκη. Για το λόγο αυτό, έχει αναπτυχθεί ένα ειδικό θεραπευτικό σχήμα για το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, το οποίο χωρίζεται σε υποείδη που διαφέρουν στη χρήση διαφορετικών δισκίων.

Πότε είναι απαραίτητο να δράσουμε σε ένα μικρόβιο με αντιβιοτικά;

Οι άνθρωποι που αντιμετωπίζουν τον αιτιολογικό παράγοντα των περισσότερων γαστρεντερικών ασθενειών ενδιαφέρονται συχνά για: πότε πρέπει να παίρνετε αντιβιοτικά και σε ποιες περιπτώσεις μπορείτε να κάνετε χωρίς αυτά; Τέτοιες ερωτήσεις δεν προκαλούν έκπληξη. Εξάλλου, πολλά φάρμακα έχουν αρνητική επίδραση στη μικροχλωρίδα του στομάχου, προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις, κολίτιδα και δυσπεψία.

Η βαθιά θεραπεία συνταγογραφείται σε περίπτωση ανίχνευσης:

ατροφική γαστρίτιδα?
έλκη του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;
λειτουργική δυσπεψία?
βλάβη στον λεμφικό ιστό της βλεννογόνου μεμβράνης του πεπτικού οργάνου.

Επιπλέον, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά φάρμακα μετά την εξάλειψη ενός κακοήθους όγκου στο στομάχι. Συνιστώνται για ασθενείς, μεταξύ των συγγενών των οποίων υπάρχουν άτομα με καρκίνο των πεπτικών οργάνων, δηλαδή υπάρχει προδιάθεση για αυτή την ασθένεια.

Τι αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται;

Αρχικά, οι επιστήμονες εντόπισαν περισσότερα από 20 φάρμακα που αντιμετωπίζουν με επιτυχία το μικρόβιο. Ωστόσο, μελέτες έχουν δείξει ότι πολλά από αυτά χάνουν τη δραστηριότητά τους υπό την επίδραση του υδροχλωρικού οξέος. Και μόνο 7 φάρμακα εγκρίθηκαν από το Υπουργείο Υγείας.

Η λίστα περιλαμβάνει τα εξής:

τετρακυκλίνη;
τινιδαζόλη;
λεβοφλοξασίνη;
αμοξικιλλίνη (flemoxin);
μετρονιδαζόλη.

Η θεραπεία της ελικοβακτηρίωσης συνταγογραφείται από γιατρό μετά από πλήρη εξέταση του ασθενούς. Επομένως, δεν πρέπει να αγοράζετε αμέσως όλα τα φάρμακα από την παραπάνω λίστα. Ίσως η συγκεκριμένη κατάσταση να μην επιβάλλει τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων. Πολλοί ασθενείς ζουν με το μικρόβιο για πολλά χρόνια χωρίς να εμφανίζουν συμπτώματα.

Οι ειδικοί είναι της γνώμης ότι τα παιδιά κάτω των 8 ετών δεν χρειάζονται αντιβιοτική θεραπεία των βακτηρίων, καθώς η ανοσία τους δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί επαρκώς.

Πώς να αντιμετωπίσετε το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού με τυπικά αντιβιοτικά τριπλής θεραπείας (πρώτη γραμμή);

Το σχήμα προβλέπει την ταυτόχρονη χορήγηση δύο αντιβιοτικών και οποιουδήποτε παράγοντα από την ομάδα των αντλιών αναστολέων αντλίας πρωτονίων (PPIs) ή (PPI). Οι ενέργειές τους στοχεύουν στη μείωση του σχηματισμού γαστρικού υγρού.

Το σχήμα μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την εξοικείωση της σφραγίδας των βακτηρίων στα φάρμακα και την αδυναμία λήψης του φαρμάκου από τον οργανισμό του ασθενούς. Υπάρχουν οι εξής επιλογές:

Λαμβάνουν κλαριθρομυκίνη (500 mg 2 φορές την ημέρα) και αμοξικιλλίνη (500 mg 4 φορές την ημέρα), φάρμακο PPI (20 mg δύο φορές την ημέρα).
Χρήση κλαριθρομυκίνης (500 mg δύο φορές την ημέρα), αμοξικιλίνης (500 mg 4 φορές την ημέρα), PPI (20 mg 2 φορές την ημέρα), De-nol (240 mg δύο φορές την ημέρα).
Δεν λαμβάνεται PPI, το De-nol και τα αντιβιοτικά αφήνονται στις ίδιες δόσεις.
Αυτή η επιλογή χρησιμοποιείται για ηλικιωμένους ασθενείς, εάν το τυπικό σχήμα δεν είναι δυνατό. Η θεραπεία χρησιμοποιείται με φειδωλό σχήμα: αμοξικιλλίνη σε δόση 0,1 g δύο φορές την ημέρα, De-nol 120 mg 4 φορές την ημέρα, PPI (λανσοπραζόλη, παντοπραζόλη ή άλλο) 20-40 mg δύο φορές την ημέρα.

Η θεραπεία του μικροβίου βακτηρίου του πυλωρού διαρκεί 7-14 ημέρες. Η διάρκεια της θεραπευτικής πορείας εξαρτάται από το στάδιο της βλάβης, τα συμπτώματα και άλλους παράγοντες.

Θεραπεία τετραπλής εκρίζωσης (δεύτερη γραμμή)

Όταν οι προηγούμενες μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές, χρησιμοποιούνται επιλογές με τέσσερα στοιχεία. Η διάρκεια του θεραπευτικού μαθήματος φτάνει τις δύο εβδομάδες.

Οι επιλογές είναι:

Δικιτρικό βισμούθιο τρικάλιο (4 δόσεις των 120 mg ημερησίως), παράγοντας PPI, τετρακυκλίνη (4 δόσεις των 500 mg), μετρονιδαζόλη (500 mg, 3 δόσεις).
De-nol (240 mg 2 φορές), αμοξικιλλίνη (500 mg 4 φορές), PPI, φάρμακο νιτροφουράνιο.
Αμοξικιλλίνη (500 mg 4 φορές), PPI, υποκιτρικό βισμούθιο (120 mg 4 φορές), ριφαξιμίνη (400 mg δύο φορές).

τρίτη γραμμή

Όταν οι προηγούμενες μέθοδοι αποτύχουν, τα αντιβιοτικά για το Helictobacterium λαμβάνονται ως θεραπεία τρίτης γραμμής. Το μεμονωμένο σχήμα βασίζεται στη χρήση κολλοειδούς υποκιτρικού βισμούθιου (De-nol). Προκαταρκτική μελέτη της ευαισθησίας των βακτηρίων σε ορισμένα φάρμακα. Το De-nol με Helicobacter pylori χρησιμοποιείται ακριβώς επειδή το παθογόνο δεν είναι σε θέση να προσαρμοστεί σε αυτό. Και παρόλο που αυτό το φάρμακο δεν θεωρείται αντιβιοτικό, βοηθά με επιτυχία στη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνονται στην τρίτη γραμμή, συνταγογραφούνται από τον γιατρό σε ατομική βάση.

Το De-nol σχηματίζει ένα προστατευτικό φιλμ στην επιφάνεια των πεπτικών οργάνων, αποτρέποντας τις επιπτώσεις επιθετικών παραγόντων. Επιπλέον, μειώνει την οξύτητα, αυξάνει την παραγωγή προστατευτικής βλέννας και προάγει τη δημιουργία ουλών στα έλκη.

Αμοξικιλλίνη κατά των βακτηρίων

Η θεραπεία των βακτηρίων με αμοξικιλλίνη είναι αρκετά συχνή. Αυτό το φάρμακο περιλαμβάνεται σε διάφορα σχήματα θεραπείας εκρίζωσης, όχι μόνο στην πρώτη, αλλά και στη δεύτερη σειρά. Είναι μια ημισυνθετική πενικιλίνη με βακτηριοκτόνο δράση. Η δραστηριότητά του εκδηλώνεται μόνο σε μικροοργανισμούς που βρίσκονται στο στάδιο της αναπαραγωγής. Έτσι, το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με φάρμακα που αναστέλλουν τη διαίρεση των μικροβίων.

Αντενδείξεις αμοξικιλλίνης:

αυξημένη ευαισθησία του σώματος στις πενικιλίνες.
λοιμώδης μονοπυρήνωση;
προδιάθεση για λευχαιμικές αντιδράσεις.

Στην εγκυμοσύνη, νεφρική νόσο, ένας αντιβακτηριδιακός παράγοντας χρησιμοποιείται με προσοχή.

Κλαριθρομυκίνη κατά του μικροβίου

Η κλαριθρομυκίνη είναι ένα από τα πιο κοινά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της γαστρίτιδας και άλλων ασθενειών με ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού. Συνήθως συνταγογραφείται σε θεραπεία εκρίζωσης τριών συστατικών. Το πλεονέκτημα ενός βακτηριοκτόνου παράγοντα είναι η χαμηλή του τοξικότητα. Μόνο το 2% των ασθενών παρουσίασαν ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως:

ναυτία;
δυσπεψία;
κάνω εμετό;
στοματίτιδα (πολύ σπάνια).

Η κλαριθρομυκίνη συνδυάζεται με αντιεκκριτικά φάρμακα από την ομάδα PPI. Συμπεριλαμβάνονται από κοινού στη θεραπεία εκρίζωσης για ενίσχυση του αποτελέσματος. Δεν συνιστάται η χρήση κλαριθρομυκίνης εάν ο οργανισμός παρουσιάζει δυσανεξία στα συστατικά της, κάτω των 6 μηνών, στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, με ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια.

Η αζιθρομυκίνη ως εναλλακτική επιλογή

Η αζιθρομυκίνη έχει σπάνιες παρενέργειες, αλλά είναι λιγότερο αποτελεσματική από άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την απαλλαγή από το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού. Αυτό το εργαλείο χρησιμοποιείται συχνά ως εναλλακτική λύση στην κλαριθρομυκίνη, εάν η τελευταία δεν μπορεί να ληφθεί για κάποιο λόγο.

Τινιδαζόλη για το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού

Η τινιδαζόλη χρησιμοποιείται από το στόμα. Τα δισκία απορροφώνται γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα, οι δραστικές ουσίες κατανέμονται σε όλο το σώμα. Δεδομένου ότι τα συστατικά του φαρμάκου τείνουν να διεισδύουν στον φραγμό του πλακούντα και να απορροφώνται στο μητρικό γάλα, δεν συνιστάται η χρήση του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Το φάρμακο απεκκρίνεται από τα νεφρά, ένα μικρό μέρος - με κόπρανα.

Μετρονιδαζόλη για βακτηριακή λοίμωξη

Η μετρονιδαζόλη ανήκει στην ομάδα φαρμάκων της νιτροϊμιδαζόλης. Διαθέτοντας βακτηριοκτόνες ιδιότητες, αποσυντίθεται σε τοξικούς μεταβολίτες και καταστρέφει το γενετικό υλικό του μικροβίου.

Εάν χρησιμοποιείτε μετρονιδαζόλη για μικρό χρονικό διάστημα, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι αρκετά σπάνιες. Με παρατεταμένη χρήση, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες αντιδράσεις:

αλλεργία με τη μορφή κνησμώδους εξανθήματος στο δέρμα.
διάρροια;
μείωση της όρεξης?
κάνω εμετό;
μεταλλική γεύση στο στόμα.

Απαγορεύεται η ταυτόχρονη λήψη μετρονιδαζόλης με ποτά που περιέχουν αλκοόλ. Οι αντενδείξεις ισχύουν για το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, δυσανεξία στα συστατικά του σώματος του ασθενούς του φαρμάκου.

Τετρακυκλίνη κατά του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού

Δεδομένου ότι η τετρακυκλίνη είναι σχετικά τοξική, συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου η πρώτη γραμμή έχει αποτύχει. Ένας αντιβακτηριακός παράγοντας ευρέος φάσματος ανήκει στην ομάδα τετρακυκλινών με το ίδιο όνομα. Είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό και μπορεί να έχει επιζήμια επίδραση σε όλα, όχι μόνο στον πολλαπλασιασμό των μικροοργανισμών.

Η τετρακυκλίνη έχει τις ακόλουθες παρενέργειες:

λευκοπενία;
αναιμία;
κυκλοφορικές διαταραχές?
θρομβοπενία;
παραβίαση της σπερματογένεσης.
διάβρωση και έλκη στα πεπτικά όργανα.
παραβίαση της ανάπτυξης των οστών.
νευρολογικές διαταραχές?
δυσλειτουργίες του ήπατος.

Δεδομένου του μεγάλου αριθμού παρενεργειών, η τετρακυκλίνη δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών κάτω των 8 ετών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μην συνταγογραφείτε φάρμακα για ηπατική ανεπάρκεια, έλκη στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Η λεβοφλοξασίνη στην καταπολέμηση του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού

Η λεβοφλοξασίνη ανήκει σε μια νέα ομάδα - τις φθοριοκινολόνες. Διακρίνεται από σχετικά υψηλή τοξικότητα, επομένως χρησιμοποιείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις και με προσοχή. Η λεβοφλοξασίνη δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών, καθώς παρεμβαίνει στην ανάπτυξη και ανάπτυξη του οστού και του χόνδρινου ιστού. Δεν συνιστάται η χρήση του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, με βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Τι καθορίζει την αναποτελεσματικότητα της εκρίζωσης;

Μερικές φορές, με τη βαθιά θεραπεία για την ελιβακίλλωση, δεν είναι δυνατό να καταστραφούν παθογόνοι μικροοργανισμοί. Αυτό είναι το αποτέλεσμα των παρακάτω σφαλμάτων:

η χρήση φαρμάκων που δεν περιλαμβάνονται στα αναπτυγμένα θεραπευτικά σχήματα ή ο διορισμός εσφαλμένων δόσεων.
σύντομη θεραπευτική πορεία?
έλλειψη εργαστηριακού ελέγχου.

Εάν δεν ακολουθείτε τις καθορισμένες δοσολογίες και δεν τηρείτε τα σχήματα για την εξάλειψη των βακτηρίων, ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών αυξάνεται. Εάν αρνηθείτε να πάρετε φάρμακα, δεν αποκλείονται σοβαρές επιπλοκές. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυστηρά όλες τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού για να απαλλαγείτε από τα δυσάρεστα συμπτώματα και να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες.

Ένας από τους παράγοντες για την εμφάνιση γαστρίτιδας και πεπτικού έλκους είναι ένα gram-αρνητικό σπειροειδές βακτήριο. Ένα αντιβιοτικό κατά του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού είναι απαραίτητο συστατικό του θεραπευτικού σχήματος. Χωρίς τη χρήση του, η απαλλαγή από τα βακτήρια είναι αδύνατη. Έχει αναπτύξει ανθεκτικότητα σε πολλούς από τους κλασικούς αντιβακτηριακούς παράγοντες, γι' αυτό συνιστάται η χρήση των καλύτερων φαρμάκων νέων γενεών στη θεραπεία.

Χρειάζεστε αντιβιοτικά ή μπορείτε χωρίς αυτά;

Είναι αδύνατο να θεραπευθούν φλεγμονώδεις παθήσεις του στομάχου που σχετίζονται με το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού χωρίς αντιβακτηριακούς παράγοντες. Αυτό το βακτήριο υπάρχει στο σώμα όλων των ανθρώπων, αλλά δεν δείχνουν όλοι την επιθετική του δράση. Εάν ο ασθενής πήγε στον γιατρό με συγκεκριμένα παράπονα και συμπτώματα και η διάγνωση αποκάλυψε γαστρίτιδα ή έλκος στο στομάχι, που προκαλείται από βακτήριο, τότε τα ραντεβού θα περιέχουν απαραίτητα αντιβιοτικό. Ταυτόχρονα, είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από αυτό με ένα μόνο φάρμακο. θα περιλαμβάνει αντιμικροβιακά, επικαλύψεις, αρκετά αντιβακτηριακά, PPI και αντιόξινα. Όλα αυτά σε συνδυασμό δρουν στην ικανότητα των βακτηρίων να αναπαράγονται και παραβιάζουν την ακεραιότητά τους.

Τύποι αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται

Η νέα γενιά φαρμάκων είναι καλά ανεκτή από τον οργανισμό.

Τις περισσότερες φορές συνταγογραφούνται:

«Αμοξικιλλίνη». Ημισυνθετική πενικιλίνη, η οποία καταπολεμά τα βακτήρια στη διαδικασία της αναπαραγωγής της. Το "Flemoxin Solutab" από το Helicobacter pylori και το "Amoxiclav" είναι νέοι αντιβακτηριδακοί παράγοντες αυτής της ομάδας. Το τελευταίο από αυτά περιέχει κλαβουλανικό οξύ, το οποίο ενισχύει τις ιδιότητες της "Αμοξικιλλίνης".
«Μετρονιδαζόλη» και «Τριχοπόλ». Νιτροϊμιδαζόλες, οι οποίες, όταν εισέρχονται στο κύτταρο των βακτηρίων, διασπώνται σε τοξικές ουσίες που δρουν στο βακτήριο σε επίπεδο γονιδίου.
"Tinidazole" και "Ornidazole", "Furazolidone". Αντιπρωτοζωικοί και αντιμικροβιακοί παράγοντες που καταστρέφουν το DNA των βακτηρίων.
Josamycin, Klacid, Azithromycin. Μακρολίδες με ευρύ φάσμα δράσης και χαμηλή τοξικότητα. Η αντοχή του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού σε αυτά είναι εξαιρετικά σπάνια.
Λεβοφλοξασίνη, Tavanic. Καταστέλλουν την αντιγραφή του DNA και των πρωτεϊνικών δομών του βακτηρίου, διαταράσσουν τη δομή του τοιχώματος του και το καταστρέφουν.
"Ciprofloxacin", "Cifran", "Ciprolet". Αντιμικροβιακές φθοριοκινολόνες με ευρύ βακτηριοκτόνο φάσμα δράσης. Οι μορφές που αναπαράγονται ενεργά σκοτώνονται και τα βακτήρια παραμένουν σε αδράνεια.
«Τετρακυκλίνη». Ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος με βακτηριοστατική δράση κατά του βακτηρίου του πυλωρού του ιληνοειδούς.

Πώς αντιμετωπίζεται η λοίμωξη από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού;

Για την πλήρη θεραπεία του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού ή για την επίτευξη μακροχρόνιας ύφεσης, είναι απαραίτητο να εξεταστούν όλα τα μέλη της οικογένειας που ζουν μόνιμα με τον ασθενή. Εάν έχουν ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, θα πρέπει επίσης να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά.

Το βακτήριο ζει στο όξινο περιβάλλον του στομάχου.

Υπάρχουν πολλά θεραπευτικά σχήματα για ασθένειες που σχετίζονται με το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού. Η επιλογή ενός συγκεκριμένου εξαρτάται από την αντοχή του στην κλαριθρομυκίνη. Εκτός από τα αντιβιοτικά, οι PPIs περιλαμβάνονται στο σχήμα για τη μείωση της οξύτητας του γαστρικού υγρού, δημιουργώντας έτσι δυσμενείς συνθήκες για τα βακτήρια. Αρκετές γραμμές θεραπείας έχουν συμφωνηθεί από την Ένωση Γαστρεντερολόγων. Η τριπλή θεραπεία του πρώτου από αυτά περιλαμβάνει το διορισμό 2 αντιβιοτικών και ενός PPI, το οποίο, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να αντικατασταθεί με ένα σκεύασμα βισμούθιου. Η θεραπεία του Helicobacter με ένα σχήμα 4 συστατικών περιλαμβάνει την υποχρεωτική λήψη δύο αντιβιοτικών με Denol και έναν αναστολέα αντλίας πρωτονίων. Η τρίτη επιλογή θεραπείας συνταγογραφείται για την αναποτελεσματικότητα των προηγούμενων και πραγματοποιείται με ατομική επιλογή φαρμάκων.

Σχέδιο πρώτης γραμμής

Το "Flemoxin Solutab" για το Ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, το "Clarithromycin" και το PPI αποτελούν μια κλασική τριπλή θεραπεία, η διάρκεια της οποίας είναι 7 ημέρες. Σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης στις πενικιλίνες, η θεραπεία πραγματοποιείται με Trichopolum ή. Κατάλογος αναστολέων αντλίας πρωτονίων που συνιστάται να λαμβάνετε:

"Omez";
"Ραμπεπραζόλη";
"Pariet"?
«Γεια σου».

Το φάρμακο θα βοηθήσει στην προστασία του βλεννογόνου από ερεθισμούς.

Η τετραθεραπεία πρώτης γραμμής διαρκεί 10-14 ημέρες και περιλαμβάνει τη χρήση κολλοειδούς βισμούθιου (De-Nol), PPI, Τετρακυκλίνης, Μετρονιδαζόλης. Στη θεραπεία παιδιών, καθώς και ηλικιωμένων, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε το αντιμικροβιακό Macmirror. Οι ημερήσιες δόσεις που σκοτώνουν είναι οι εξής:

"Αμοξικιλλίνη" 1000 mg;
"Κλαριθρομυκίνη" και "Τινιδαζόλη" 500 χιλιοστόγραμμα το καθένα.
"Ομεπραζόλη" 20 mg.

Φάρμακα εκρίζωσης δεύτερης γραμμής

Εάν η πρώτη γραμμή θεραπείας για το πεπτικό έλκος ήταν ανεπιτυχής, τότε χρησιμοποιείται τετραπλή θεραπεία που περιέχει βισμούθιο ή θεραπεία του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού με παρασκευάσματα λεβοφλοξασίνης, για παράδειγμα Tavanik, Amoxicillin και PPI, για 10-14 ημέρες. Αντί για την ενδεικνυόμενη πενικιλίνη, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με Amoxiclav ή να ληφθούν Αζιθρομυκίνη, Sumamed, Josamycin.

Το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού είναι ένα αρκετά επικίνδυνο βακτήριο που απαιτεί την πιο ισχυρή και αποτελεσματική θεραπεία. Πόσο αποτελεσματική είναι όμως η αμοξικιλλίνη από το Helicobacter Pylori;

Το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού και τα χαρακτηριστικά του

Το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού είναι ένα επικίνδυνο σπειροειδές βακτήριο που οδηγεί σε διάφορες περίπλοκες παθολογικές διεργασίες. Σήμερα συνηθίζεται να αντιμετωπίζεται η ελικοβακτηρίωση αποκλειστικά με φάρμακα, μετά από συνεννόηση με τον γιατρό.

Ένα αντιβιοτικό θα πρέπει να χρησιμοποιείται για μια τέτοια μόλυνση σε αυτή την περίπτωση:

ογκολογία?
Στομαχικο Ελκος;
γαστρίτιδα ατροφικού τύπου.
λειτουργική δυσπεψία?
γαστρική εκτομή, η οποία έγινε λόγω νεοπλασμάτων.

Είναι επίσης σημαντικό να εξαλειφθεί ο παθογόνος μικροοργανισμός για ασθενείς που σχεδιάζουν να λάβουν θεραπεία με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε ένα φάρμακο για το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα, σήμερα υπάρχουν 2 από αυτά. Τόσο η πρώτη επιλογή θεραπείας όσο και η δεύτερη βασίζονται στο γεγονός ότι 2 φάρμακα χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα για θεραπεία: το ένα αναστέλλει την παραγωγή γαστρικές εκκρίσεις, το δεύτερο περιέχει βισμούθιο (για παράδειγμα, De-Nol).

Δυστυχώς, σήμερα υπάρχουν καταστάσεις όπου και οι δύο επιλογές δεν επιτρέπουν την πλήρη εξάλειψη. Αυτό δείχνει ότι αυτός ο οργανισμός είναι πολύ βιώσιμος και ήταν σε θέση να προσαρμοστεί και να αναπτύξει ανοσία στη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Τις περισσότερες φορές, με την ελικοβακτηρίωση, οι γιατροί συνταγογραφούν τα ακόλουθα αντιβιοτικά:

Αμοξικιλλίνη;
Κλαριθρομυκίνη κ.λπ.

Επίσης, η μετρονιδαζόλη συνδέεται συχνά με θεραπεία, η οποία, αν και δεν είναι αντιβιοτικό, τη συμπληρώνει καλά.

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο πόσο αποτελεσματική είναι η αμοξικιλλίνη στη θεραπεία του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού.

Βοηθά η αμοξικιλλίνη να απαλλαγούμε από τα βακτήρια;

Η αμοξικιλλίνη είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο με ευρύ φάσμα δράσης, το οποίο της επιτρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παθολογικών καταστάσεων του γαστρεντερικού σωλήνα, καθώς και ασθενειών που σχετίζονται με την παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών όπως το Helicobacter pylori.

Η αμοξικιλλίνη είναι ένα φάρμακο που είναι εκπρόσωπος της ημισυνθετικής ομάδας πενικιλλίνης - ο «κληρονόμος» του πρώτου αντιβιοτικού που έγινε γνωστό στον κόσμο (Penicillin).

Η αξία της αμοξικιλλίνης είναι η καταπολέμηση του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού. Αλλά, αξίζει να σημειωθεί ότι το φάρμακο είναι ενεργό μόνο σε σχέση με τα βακτήρια που πολλαπλασιάζονται ενεργά. Είναι επίσης αδύνατο να ληφθεί η αμοξικιλλίνη με το Helicobacter ταυτόχρονα με εκείνα τα φάρμακα που αναστέλλουν την αναπαραγωγή βακτηρίων, επειδή ένας τέτοιος συνδυασμός ακυρώνει τη θεραπεία.

Όπως αναφέρεται στις οδηγίες, αυτό το φάρμακο, κατά κανόνα, δεν προκαλεί σοβαρές παρενέργειες. Συνταγογραφείται ακόμη και σε έγκυες γυναίκες, αλλά υπό στενή επίβλεψη γιατρού.

Η δοσολογία της αμοξικιλλίνης για το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού εξαρτάται από το σχήμα σύμφωνα με το οποίο διεξάγεται η θεραπεία, δηλαδή από τον συνδυασμό φαρμάκων που χρησιμοποιούνται παράλληλα. Δόση αμοξικιλλίνης για το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού - 500 mg 4 φορές την ημέρα. Επίσης, η δόση του φαρμάκου μπορεί να είναι 1000 mg 2 φορές την ημέρα.

Το άρθρο επαληθεύτηκε
Η Άννα Μοσχόβη είναι οικογενειακή γιατρός.

Βρήκατε κάποιο σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

5912 προβολές

Πριν από μερικές δεκαετίες, η κύρια αιτία ανάπτυξης γαστρίτιδας και ελκών θεωρούνταν ο υποσιτισμός και η κατανάλωση πρόχειρου φαγητού σε υπερβολικές ποσότητες. Μια επανάσταση στην ιατρική συνέβη το 1981, όταν οι επιστήμονες B. Marshall και R. Warren απομόνωσαν βακτήρια Helicobacter pylori από δείγματα που ελήφθησαν από τον γαστρικό βλεννογόνο. Σύντομα, οι επιστήμονες απέδειξαν τη συμμετοχή του μικροοργανισμού στην ανάπτυξη γαστρίτιδας και πολλών άλλων ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, για τις οποίες τιμήθηκαν με το βραβείο Νόμπελ το 2005. Αυτή η επαναστατική ανακάλυψη κατέστησε δυνατή την επανεξέταση της τακτικής της θεραπείας πολλών ασθενειών. Η βάση της θεραπείας της λοίμωξης από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού είναι τα αντιβιοτικά και τα φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα του στομάχου. Αλλά σε πολλούς ασθενείς, η ανάγκη λήψης αντιβιοτικών προκαλεί αρνητικότητα και απροθυμία για θεραπεία. Είναι δυνατή η θεραπεία του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού χωρίς αντιβιοτικά; Αν θα υπάρχει αίσθηση από τη φειδωλή θεραπεία; Διαβάστε σχετικά στο άρθρο.

Μερικές πληροφορίες για τα παθογόνα βακτήρια

- Πρόκειται για ένα βακτήριο που έχει σχήμα σπειροειδούς σχήματος που ζει σε διάφορα σημεία του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου 12. Ο μικροοργανισμός έχει μήκος περίπου 3 μm και πλάτος 0,5 μm. Το ελικοβακτηρίδιο θεωρείται ο μόνος μικροοργανισμός που δεν πεθαίνει στο επιθετικό περιβάλλον του στομάχου. Χάρη στα μαστίγια του, το βακτήριο μπορεί να κινηθεί γρήγορα ακόμη και σε στρώματα παχύρρευστης βλέννας.

Οποιοσδήποτε μπορεί να νοσήσει από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού. Οι κύριες οδοί μετάδοσης της λοίμωξης είναι στοματικά-κοπράνων και στοματικά - μέσω κοινών σκευών, ειδών υγιεινής, φιλιών, ιατρικών εργαλείων. Σύμφωνα με ιατρικά δεδομένα, περίπου το 70% των ενηλίκων και περίπου το 35% των παιδιών είναι φορείς της λοίμωξης.

Η λοίμωξη από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού θεωρείται η κύρια αιτία ανάπτυξης ασθενειών όπως η δωδεκαδακτυλίτιδα, τα έλκη, ο καρκίνος του στομάχου. Κατά τη διάρκεια της ζωής του, το παθογόνο απελευθερώνει ουσίες που ερεθίζουν και καταστρέφουν τον γαστρικό βλεννογόνο - εξωτοξίνες. Επιπλέον, οι ουσίες που εκκρίνει το Helicobacter συμβάλλουν στην αποσύνθεση της ουρίας σε αμμωνία. Ως αποτέλεσμα αυτού, το υδροχλωρικό οξύ εξουδετερώνεται στο στομάχι και δημιουργούνται συνθήκες ευνοϊκές για τη ζωή των βακτηρίων. Κατά την επαφή με τους βλεννογόνους του στομάχου, η αμμωνία οδηγεί σε ερεθισμό και φλεγμονή τους.

Μέθοδοι θεραπείας για λοίμωξη από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού

Η θεραπεία του βακτηρίου Helicobacter περιλαμβάνει τη λήψη αντιβιοτικών, χωρίς τα οποία είναι αδύνατο να επιτευχθεί ανάρρωση. Η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. Περιλαμβάνει τη λήψη μιας σειράς φαρμάκων που:

καταστρέφουν τα βακτήρια: αντιβιοτικά, χημειοθεραπευτικούς αντιβακτηριακούς παράγοντες.
μειώνουν την παραγωγή γαστρικού υγρού (με αποτέλεσμα να δημιουργούνται δυσμενείς συνθήκες για την αναπαραγωγή βακτηρίων στο στομάχι).

Σπουδαίος! Μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να αποφασίσει για την ανάγκη θεραπείας και τον καλύτερο τρόπο θεραπείας του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού, συμπεριλαμβανομένου του ζητήματος της θεραπείας χωρίς τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών.

Η ανίχνευση της λοίμωξης από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού δεν αποτελεί πάντα ένδειξη θεραπείας. Η παρουσία παθογόνων βακτηρίων χωρίς σημάδια φλεγμονής στο στομάχι ή το δωδεκαδάκτυλο μπορεί να μην απαιτεί θεραπεία. Ωστόσο, με ασθένειες όπως:

έλκος;
γαστρίτιδα (ατροφική μορφή);
ογκολογικές ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.
προκαρκινική κατάσταση?
Λέμφωμα Hodgkin;
(με συχνές καούρες)
δυσπεψία;

καθώς και με την ανάπτυξη καρκίνου σε στενούς συγγενείς απαιτείται υποχρεωτική αντιβιοτική θεραπεία.

Βασικά θεραπευτικά σχήματα

Οι ειδικοί του ΠΟΥ έχουν αναπτύξει διάφορα θεραπευτικά σχήματα για τη μόλυνση από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, καθένα από τα οποία:

είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό (σύμφωνα με τους γιατρούς, σε περίπου 80% των περιπτώσεων, η θεραπεία σάς επιτρέπει να επιτύχετε ανάκαμψη εξαλείφοντας πλήρως το βακτήριο).
είναι ασφαλές για τον ασθενή (σύμφωνα με μελέτες, αρνητικές επιδράσεις από τη θεραπεία παρατηρούνται σε λιγότερο από 15% των περιπτώσεων).
διεξάγεται σε σύντομη πορεία (συχνά η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες).
απαιτεί έναν ελάχιστο αριθμό φαρμάκων (η μείωση της συχνότητας λήψης φαρμάκων επιτυγχάνεται με τη συνταγογράφηση φαρμάκων μακράς δράσης).
σας επιτρέπει να αντικαταστήσετε ένα φάρμακο με ένα άλλο (αυτό απαιτείται σε περίπτωση δυσανεξίας στα φάρμακα από ασθενείς, εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών κατά τη λήψη τους, αδυναμία αγοράς του συνταγογραφούμενου φαρμάκου για ορισμένους λόγους).

Συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν μία από τις δύο μεθόδους θεραπείας του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού. Το πρώτο σχήμα περιλαμβάνει τη λήψη ενός συμπλέγματος δύο αντιβιοτικών και ενός φαρμάκου, η δράση του οποίου στοχεύει στη μείωση της οξύτητας του στομάχου - ενός αντιεκκριτικού παράγοντα. Αυτό το σχήμα ονομάζεται 3 συστατικών.

Σημείωση: οι αντιεκκριτικοί παράγοντες (Omez,) βοηθούν στη μείωση της οξύτητας του στομάχου, αυξάνοντας έτσι την αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών.

Η δεύτερη τεχνική ονομάζεται 4-συστατική ή τετραοθεραπεία. Σύμφωνα με αυτήν, στον ασθενή συνταγογραφούνται 2 αντιβιοτικά, ένα φάρμακο βισμούθου (τις περισσότερες φορές είναι το De-nol) και ένα φάρμακο που μειώνει την έκκριση υδροχλωρικού οξέος.

Σημείωση: αμέσως μετά την ανακάλυψη της λοίμωξης από το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι τα παρασκευάσματα βισμούθου έχουν ανασταλτική δράση στα βακτήρια. Συνταγογραφούνται για να ενισχύσουν το αντιβακτηριακό αποτέλεσμα.

Πρώτον, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία σύμφωνα με μία από αυτές τις μεθόδους και εάν είναι αναποτελεσματική, αλλάζουν τακτική, επιλέγοντας το δεύτερο σχήμα. Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση και των δύο σχημάτων.

Εάν και τα δύο θεραπευτικά σχήματα δεν έχουν θετικό αποτέλεσμα, η θεραπεία αλλάζει. Πριν από αυτό, πραγματοποιείται ενδοσκόπηση του στομάχου με δειγματοληψία υλικού για να προσδιοριστεί η αντοχή των βακτηρίων στα αντιβιοτικά. Με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης, ο γιατρός μπορεί να καταρτίσει ένα ατομικό σχέδιο θεραπείας για έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Ποια αντιβιοτικά συνταγογραφούνται;

Η επιλογή των αντιβιοτικών είναι καθοριστική για τη θεραπεία του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού. Δεν είναι όλα τα αντιβακτηριακά φάρμακα αποτελεσματικά έναντι του παθογόνου. Πολλά από αυτά χάνουν τη δύναμή τους στο όξινο περιβάλλον του στομάχου. Επιπλέον, δεν είναι όλα τα αντιβιοτικά ικανά να δράσουν σε βακτήρια που έχουν «εγκατασταθεί» στα βαθιά στρώματα του γαστρικού βλεννογόνου. Αναγνωρίζονται τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα κατά του Helicobacter:

αμοξικιλλίνη (Amosin, Amoxicillin, Flemoxin, Ecobol, Amoxillate);
αζιθρομυκίνη (Azithromycin, Azitrox, Azitsid, Sumamed, Hemomycin, Ecomed);
λεβοφλοξασίνη (Zimar, Levofloxacin, Okatsin, Normaks, Oftadek, Floksal, Tsipromed);
τετρακυκλίνη;
κλαριθρομυκίνη (Klacid, Klabaks, Klarbakt, Fromilid).

Μπορεί η ελικοβακτηρίωση να θεραπευτεί χωρίς αντιβιοτικά;

Τα τελευταία χρόνια καταγράφεται μείωση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας της λοίμωξης από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού με αντιβιοτικά. Το βακτήριο έχει την ικανότητα να σχηματίζει γύρω του ειδικά βιοφίλμ, τα οποία αυξάνουν την αντοχή του στα αντιβιοτικά και το προστατεύουν από το θάνατο υπό την επίδραση του υδροχλωρικού οξέος. Τα ώριμα βακτήρια σε παλιές αποικίες μπορούν να μεταμορφωθούν από σπειροειδή σε κόκκορα. Οι κοκκοειδείς μικροοργανισμοί μπορούν να προσκολληθούν στο επιθηλιακό στρώμα του στομάχου. Θεωρούνται πιο ανθεκτικά στην αντιβιοτική θεραπεία και μπορούν να βρεθούν στο στομάχι ακόμη και μετά από μια πορεία θεραπείας.

Ταυτόχρονα, τα αντιβακτηριακά φάρμακα συχνά οδηγούν στην ανάπτυξη παρενεργειών, συμπεριλαμβανομένης της εντερικής δυσβακτηρίωσης, της δυσπεψίας και των πονοκεφάλων.

Ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί επίσης να αναπτυχθούν κατά τη λήψη άλλων φαρμάκων που περιλαμβάνονται στη σύνθετη θεραπεία της ελικοβακτηρίωσης - σκευάσματα βισμούθιου και αναστολείς αντλίας πρωτονίων. Η λήψη PPI οδηγεί σε εξασθενημένη πέψη και απορρόφηση μετάλλων. Με τη μακροχρόνια χρήση τους, παρενέργειες όπως:

διάρροια;
αναπαραγωγή του μύκητα στο γαστρεντερικό σωλήνα.
πνευμονία.

Μην ξεχνάτε ότι τα αντιβιοτικά έχουν περιορισμούς στη χρήση. Πολλά φάρμακα απαγορεύεται να ληφθούν σε ασθένειες του ήπατος και των νεφρών, την παρουσία δυσανεξίας, στην παιδική ηλικία, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Από αυτή την άποψη, πολλοί ασθενείς αρνούνται τη θεραπεία με αντιβιοτικά και αναζητούν εναλλακτικούς τρόπους θεραπείας. Ωστόσο, οι ειδικοί επιμένουν ότι είναι δυνατή η εξάλειψη της λοίμωξης από το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, θεραπεύοντας έτσι τις γαστρεντερολογικές ασθένειες που προκαλεί, μόνο με τη βοήθεια αντιβιοτικών. Μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις, όταν η μόλυνση δεν προκαλεί φλεγμονώδη διαδικασία και η μόλυνση είναι χαμηλή, είναι δυνατή η διεξαγωγή θεραπείας χωρίς αντιβιοτική θεραπεία. Ο γιατρός θα πρέπει να επιλέξει την τακτική της θεραπείας.

0 40 469

Οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι το βακτήριο Helicobacter pylori είναι η αιτία πολλών ασθενειών: από τη γαστρίτιδα μέχρι τον καρκίνο του στομάχου. Ωστόσο, η νόσος του ελικοβακτηριδίου προκαλεί μακριά από όλους τους ανθρώπους που επηρεάζονται από αυτήν. Και τέτοια, σύμφωνα με διάφορες πηγές, από το 50% έως το 70% του παγκόσμιου πληθυσμού. Σας λέμε σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να καταπολεμήσετε το βακτήριο Helicobacter.

Οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι το βακτήριο Helicobacter pylori είναι η βασική αιτία πολλών ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα: από τη γαστρίτιδα μέχρι τον καρκίνο του στομάχου. Ωστόσο, η νόσος του ελικοβακτηριδίου προκαλεί μακριά από όλους τους ανθρώπους που επηρεάζονται από αυτήν. Και τέτοια, σύμφωνα με διάφορες πηγές, από το 50% έως το 70% του παγκόσμιου πληθυσμού.

Τίθεται το ερώτημα: τι να κάνουμε με αυτό το «δικό μου»; Να γίνει θεραπεία πριν το βακτήριο προλάβει να προκαλέσει μια σοβαρή ασθένεια ή να περιμένει μέχρι να αρχίσουν οι παθολογικές αλλαγές; Για άλλη μια φορά, κανείς δεν θέλει να δηλητηριάσει τον οργανισμό με αντιβιοτικά.

Σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να καταπολεμηθεί το βακτήριο ελικοβακτηρίδιο;

Οι γαστρεντερολόγοι σε όλο τον κόσμο έχουν ήδη συμφωνήσει ότι δεν είναι λογικό να καταπολεμάται το ελικοβακτηρίδιο στην ίδια κλίμακα που οι επιδημιολόγοι πολέμησαν κάποτε κατά της ευλογιάς. Για να εξαλειφθεί πλήρως αυτό το βακτήριο από τον κόσμο, θα πρέπει να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά σε κάθε δεύτερο άτομο.

Ως αποτέλεσμα, όπως πιστεύει η ιατρική κοινότητα, «θα πάρουμε ένα βουνό από πτώματα από ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα (οξεία φλεγμονή του παχέος εντέρου που σχετίζεται με τη λήψη αντιβιοτικών) και δεν θα εξοντώσουμε το επιβλαβές ελικοβακτηρίδιο». Εξάλλου, όλα τα βακτήρια έχουν την ικανότητα να μεταλλάσσονται, παλεύοντας για την επιβίωση.

Η συζήτηση για το αν πρέπει να «θεραπεύσουμε ή να μην θεραπεύσουμε», «να ανιχνεύσουμε ή να μην ανιχνεύσουμε» βρισκόταν τόσο καιρό που η συζήτηση των διαφωτιστών της ιατρικής τελικά διαμορφώθηκε στη λεγόμενη Συναίνεση του Μάαστριχτ. Αυτές είναι οι συστάσεις των γιατρών, που αναπτύχθηκαν σε μια διαβούλευση για την καταπολέμηση των βακτηρίων.

Η πρώτη συνάντηση των γιατρών πραγματοποιήθηκε στην πόλη του Μάαστριχτ, εξ ου και η ονομασία του συνόλου των συστάσεων που βασίζονται σε εργαστηριακές εξετάσεις, οι οποίες ενημερώνονται τακτικά. Μέχρι σήμερα, έχουν εκδοθεί τέσσερα έγγραφα συναίνεσης.

Ιατρικά συμπεράσματα με βάση τις τελευταίες επιστημονικές γνώσεις σχετικά με το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού:

Απαιτείται θεραπεία για έλκη δωδεκαδακτύλου ή στομάχου.
Η αντιβακτηριακή θεραπεία συνταγογραφείται στους πλησιέστερους συγγενείς ασθενών με καρκίνο του στομάχου.
Η εκρίζωση συνιστάται για την ατροφική γαστρίτιδα. Είναι αυτός που θεωρείται προκαρκινική νόσος, και σε καμία περίπτωση έλκος στομάχου.
Απαιτείται θεραπεία εάν εντοπιστεί σιδηροπενική αναιμία. Ωστόσο, πρώτα οι γιατροί θα πρέπει να μάθουν εάν ο ασθενής χάνει σίδηρο ή αν δεν απορροφάται λόγω βακτηρίων.

Όλα όσα αναφέρονται παραπάνω ισχύουν για περιπτώσεις όπου το βακτήριο έχει ήδη εντοπιστεί. Ωστόσο, οι γιατροί αντιμετωπίζουν ένα άλλο ερώτημα: είναι απαραίτητο να αναζητήσουν ελικοβακτηρίδιο σε όλους τους ανθρώπους στη σειρά; Η απάντηση που δίνουν συχνότερα οι γαστρεντερολόγοι είναι πιθανότερο όχι παρά ναι. Οι ειδικοί έχουν επίσης μια λίστα υποδειγματικών υποψηφίων για ανάλυση.

Πότε πρέπει να αναζητήσετε ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού

Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, φάρμακα που μειώνουν την επιθετικότητα του γαστρικού υγρού, δεν βοηθούν στον πόνο στο στομάχι.
Μαζί με την κούραση εμφανίζεται και έλλειψη σιδήρου - το πρώτο σημάδι καρκίνου του στομάχου.
Στο πλαίσιο της ιατρικής εξέτασης, ακόμη και αν δεν υπάρχουν παράπονα για πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, μπορεί να γίνεται γαστροσκόπηση και βιοψία κάθε 7 χρόνια για την ανίχνευση βακτηρίων.
Ο ασθενής κινδυνεύει: συγγενείς είχαν καρκίνο στομάχου.
Κατά τη διάρκεια της μελέτης αποκαλύφθηκε γαστρική δυσπλασία, εντερική μεταπλασία ή ατροφική γαστρίτιδα.

Σχέδιο εκρίζωσης (καταστροφής) του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού

Για 1-2 εβδομάδες, ο ασθενής λαμβάνει σύνθετη φαρμακευτική θεραπεία: αναστολείς αντλίας πρωτονίων, παρασκευάσματα βισμούθιου, αντιβιοτικά. Ο γιατρός θα πρέπει επίσης να συνταγογραφήσει φάρμακα που θα αναπληρώσουν την ανεπάρκεια ωφέλιμων μικροοργανισμών στο στομάχι και τα έντερα μετά τη λήψη αντιβιοτικών. Δημοφιλή μέσα: "De-Nol", αμοξικιλλίνη ("Flemoxin"). κλαριθρομυκίνη; αζιθρομυκίνη; τετρακυκλίνη; λεβοφλοξασίνη.
Ο ασθενής επανεξετάζεται. Εάν το βακτήριο παραμείνει, μετά από 5-6 εβδομάδες ο γιατρός συνταγογραφεί ξανά μια πορεία θεραπείας, αλλά με άλλα αντιβιοτικά.
Εάν, μετά το δεύτερο στάδιο της θεραπείας, η εξέταση για ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού είναι και πάλι θετική, η μέθοδος θεραπείας επιλέγεται σε ατομική βάση.

Ποιες τροφές πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή εάν ανιχνευθεί το βακτήριο Helicobacter.