Πρόγνωση και θεραπεία νεφρικής ανεπάρκειας σε σκύλους. Τρεις σημαντικοί κανόνες διατροφής για νεφρική ανεπάρκεια σε σκύλους

Πολλοί ιδιοκτήτες δηλώνουν ότι τα σκυλιά τους προτιμούν να πεινάσουν παρά να φάνε έτοιμη τροφή για νεφρό. Επίσης, μην ξεγελαστείτε και πιστεύετε ότι η εμπορική τροφή θα καλύψει καλύτερα τις ανάγκες του άρρωστου σκύλου σας για ποιοτική, εύπεπτη τροφή. Ως εκ τούτου, πολλοί ιδιοκτήτες, και μαζί τους έμπειροι κτηνίατροι, κλίνουν προς το σπιτικό φαγητό για τα νεφρά.

Εδω είναι μερικά βασικές αρχές διατροφής για σκύλο με CRF:

Περιεκτικότητα τροφής σε λιπαρά

Το λίπος παρέχει μια μεγάλη ποσότητα των απαιτούμενων θερμίδων, επειδή οι σκύλοι, ως σαρκοφάγα, είναι σχεδιασμένοι να παίρνουν την ενέργειά τους κυρίως από λίπος, όχι από υδατάνθρακες όπως οι άνθρωποι. Με σπάνιες εξαιρέσεις, οι σκύλοι δεν υποφέρουν από υψηλή χοληστερόλη ή άλλα ανθρώπινα προβλήματα που σχετίζονται με την υψηλή πρόσληψη λίπους. Επομένως, η διατροφή ενός σκύλου με ΧΝΝ πρέπει να είναι πλούσια σε λιπαρά για να του παρέχει αρκετές θερμίδες ακόμα και σε συνθήκες που τρώει ελάχιστα. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι το υπερβολικό λίπος μπορεί να οδηγήσει σε διάρροια και βλέννα στα κόπρανα και τα σκυλιά που είναι επιρρεπή σε παγκρεατίτιδα δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν πολύ λίπος. Αλλά εκτός από αυτό, το λίπος είναι καλό για τον σκύλο σας. Είναι σημαντικό η αύξηση του λίπους να είναι σταδιακή για να αποφευχθούν πεπτικά προβλήματα και η πιθανότητα παγκρεατίτιδας. Εάν παρατηρήσετε σημάδια προβλημάτων, όπως ο σκύλος σας να αισθάνεται άβολα μετά το φαγητό, να κάνει εμετό ή διάρροια, τότε σημαίνει ότι πρέπει να μειώσετε την ποσότητα λίπους στη διατροφή σας σε ένα επίπεδο που μπορεί να ανεχθεί ο σκύλος σας.

Οι πηγές διατροφικού λίπους περιλαμβάνουν:

- Παχύ κρέας- χρησιμοποιήστε την πιο παχιά ψιλοκομμένη μπριζόλα που μπορείτε να πάρετε. Το χοιρινό είναι επίσης πλούσιο σε λιπαρά. Το σκούρο κρέας κοτόπουλου και γαλοπούλας περιέχει περισσότερα λιπαρά από το λευκό κρέας, αλλά το κρέας πουλερικών έχει χαμηλά λιπαρά ούτως ή άλλως, οπότε αν ταΐζετε κοτόπουλο ή γαλοπούλα, συμπεριλάβετε και το δέρμα. Το βοδινό κρέας έχει λιγότερο φώσφορο από το κοτόπουλο. Το αρνί και η γαλοπούλα καταλαμβάνουν μια ενδιάμεση θέση.

- Χρησιμοποιήστε πλήρες γάλα, γιαούρτι, τυρί κότατζ, ρικότακαι τα λοιπά. - καθώς αυτές οι τροφές είναι πλούσιες σε φώσφορο, θα πρέπει να δίνονται με μέτρο, αλλά αν το κάνετε, τότε αυτές θα πρέπει να είναι οι πιο παχιές ποικιλίες. Εάν ο σκύλος σας δεν του αρέσουν οι κανονικές ποικιλίες, δοκιμάστε γιαούρτι με κατσικίσιο γάλα για γεύση.

- Κρόκοι αυγώνπλούσια σε λιπαρά, αλλά και πολύ πλούσια σε φώσφορο, γι' αυτό πρέπει να δίνονται με μέτρο.

- Το λίπος μπορεί να έρθει με τη μορφή λίπος μπέικον(χωρίς ή χαμηλό νάτριο), λίπος κοτόπουλου, βούτυρο(χρησιμοποιήστε ανάλατο εάν ο σκύλος σας έχει υψηλή αρτηριακή πίεση).

- Γενικά, τα φυτικά έλαια ως πηγές λίπους δεν συνιστώνται. Είναι πλούσια σε ωμέγα-6 λιπαρά οξέα, τα οποία επιβλαβές για σκύλους με νεφρική νόσο.Αντί για φυτικά έλαια, χρησιμοποιήστε ιχθυέλαιο όπως σωματικό λίπος σολομού ή EPA (ΜΗΝ το συγχέετε με μουρουνέλαιο). Το λάδι λιναρόσπορου, αν και πιο πλούσιο σε ωμέγα-3 λιπαρά οξέα από τα περισσότερα φυτικά έλαια, είναι επίσης πλούσιο σε ωμέγα-6 και επομένως δεν συνιστάται. Το ελαιόλαδο μπορεί πιθανώς να χρησιμοποιηθεί σε μικρές ποσότητες λόγω του γεγονότος ότι περιέχει κυρίως ωμέγα-9, τα οποία δεν είναι γνωστό ότι επηρεάζουν τη λειτουργία των νεφρών.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ:Ένας σκύλος με ΧΝΝ δεν πρέπει να νηστεύει. Επομένως, επιλέγοντας μεταξύ «βλαβερής» τροφής και βλάβης από άδειο στομάχι, κάντε μια επιλογή υπέρ ενός σκύλου που έχει φάει.

Μέτρια περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη

Το πόση πρωτεΐνη πρέπει να δώσετε είναι ακόμα θέμα συζήτησης, ωστόσο δεν υπάρχει ανάγκη για δίαιτα χαμηλή σε πρωτεΐνη εκτός εάν ο σκύλος σας είναι ουραιμικός.

Οι παραδοσιακές συστάσεις για σκύλους με ήπια έως μέτρια ΧΝΝ είναι οι εξής: 2,0 - 2,2 g/kg πρωτεΐνης ή περίπου 1 g ανά 450 g σωματικού βάρους. Ωστόσο, πιο πρόσφατες μελέτες σημειώνουν ότι, στην πραγματικότητα, η ημερήσια απαίτηση πρωτεΐνης σε σκύλους με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι ελαφρώς υψηλότερη από ό,τι σε υγιείς σκύλους - περισσότερο από 3 - 3,5 g ανά 0,5 kg σωματικού βάρους και εάν δεν ξεπεραστεί το επιθυμητό όριο φωσφόρου, δεν υπάρχει λόγος να ανησυχείτε πολύ για την υπερβολική πρωτεΐνη.

Αυγάπαρέχετε την υψηλότερη ποιότητα πρωτεΐνης, αλλά ο κρόκος του αυγού είναι πολύ πλούσιος σε φώσφορο, επομένως είναι καλύτερο να δίνετε 2 έως 3 πρωτεΐνες για κάθε κρόκο που ταΐζετε τον σκύλο σας. Επίσης, ενώ η ωμή τροφή για σκύλους είναι καλύτερη από τη μαγειρεμένη τροφή, το βραστό ασπράδι αβγού λέγεται ότι είναι πιο εύπεπτο.

Ωμό ή ημίψητο κρέαςείναι μια άλλη πλούσια πηγή πρωτεΐνης. Ο πράσινος πατσάς μπορεί να είναι μια εξαιρετική τροφή για σκύλους με νεφρική ανεπάρκεια. Η χαμηλότερης ποιότητας πρωτεΐνη βρίσκεται στα επεξεργασμένα κρέατα, στις εμπορικές τροφές για κατοικίδια και στα δημητριακά.

Μελέτες τα τελευταία 10-15 χρόνια έχουν δείξει ότι η διατροφή ενός σκύλου με δίαιτα χαμηλή σε πρωτεΐνες είναι απαραίτητη μόνο όταν έχει ουραιμία.τοσημαίνει επίπεδο αζώτου ουρίας πάνω από 28 mmol / l, κρεατινίνη πάνω από 398 μmol / l, ο σκύλος εμφανίζει συμπτώματα όπως έμετο, ναυτία, ανορεξία, σημάδια ελκών και λήθαργο, που οφείλονται στον σχηματισμό αζώτου στο αίμα . Ακόμα κι έτσι, μια δίαιτα χαμηλή σε πρωτεΐνες δεν θα παρατείνει τη ζωή ενός σκύλου, αλλά θα τον κάνει να νιώσει καλύτερα.
Εάν ο σκύλος σας δεν έχει ουραιμία, τότε είναι συνετό να ταΐζετε μια μέτρια ποσότητα πρωτεΐνης πολύ υψηλής ποιότητας.

Το άρθρο Diet Problems in Dogs (από τον Dr Michael Richards, DVM) αναφέρει: «Οι πρωτεΐνες υψηλής ποιότητας είναι αυτές με το πιο πλήρες προφίλ αμινοξέων που χρειάζεται το σώμα για να λειτουργήσει. Οι ζωικές πρωτεΐνες - κρέας, γάλα και αυγά - είναι υψηλότερης ποιότητας από τις φυτικές πρωτεΐνες. Αυτό συμβαίνει επειδή το ζώο που είναι η πηγή αυτών των προϊόντων έχει ήδη αναπτύξει τις σωστές πρωτεΐνες και βρίσκονται στον σωστό συνδυασμό. Επομένως, για παράδειγμα, το τυρί cottage θεωρείται πηγή πρωτεΐνης υψηλότερης ποιότητας από τη σόγια. Ωστόσο, ορισμένα αμινοξέα, όπως η ταυρίνη, είναι ευαίσθητα στη θερμότητα και αυτός είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους το ωμό κρέας θεωρείται καλύτερη πηγή πρωτεΐνης από το μαγειρεμένο».

Μια δίαιτα χαμηλή σε φώσφορο έχει αποδειχθεί πειραματικά ότι είναι ευεργετική για σκύλους με νεφρική νόσο. Ο οδηγός διατροφής NRC (Εθνικό Συμβούλιο Έρευνας) συνιστά την παροχή σκύλος με προχωρημένο βαθμό νεφρικής ανεπάρκειας όχι περισσότερο από 22,25 mg/kg φωσφόρου την ημέρα. Για σκύλους με αρχικό στάδιο, η ποσότητα φωσφόρου μπορεί να είναι έως και 60 mg/kg. Οι ζωοτροφές με χαμηλά επίπεδα φωσφόρου περιέχουν 15 έως 40 mg/kg. Γενικά, τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φώσφορο περιλαμβάνουν τα οστά, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα ψάρια (με κόκαλα), τα κρέατα οργάνων και τον κρόκο αυγού. Αυτό δεν σημαίνει ότι δεν πρέπει να ταΐζονται καθόλου, αφού αυτές οι τροφές αποτελούν σημαντικά συστατικά μιας ολοκληρωμένης διατροφής, αλλά πρέπει να δίνονται με μέτρο. Δώστε επίσης προσοχή στην περιεκτικότητα σε φώσφορο των δημητριακών και των λαχανικών που ταΐζετε.
Το εύρος των 15-40 mg/kg και 60 mg/kg για τα πρώιμα στάδια λήφθηκε ως βάση για τη δοσολογία της ημερήσιας ποσότητας φωσφόρου που πρέπει να χορηγηθεί (όσο πιο προχωρημένη είναι η ασθένεια, τόσο λιγότερος φώσφορος πρέπει να χορηγείται) - βλέπε πίνακα.

Υδατάνθρακες

Οι σκύλοι, διατροφικά, δεν χρειάζονται υδατάνθρακες, αλλά για να μειωθεί ο φώσφορος στη διατροφή, είναι λογικό να δίνεται το 50% της τροφής με τη μορφή υδατανθράκων. Δηλαδή, ο στόχος είναι να προσθέσετε θερμίδες χωρίς να προσθέσετε υπερβολικό φώσφορο. Δημητριακά όπως το σιμιγδάλι, το ρύζι (χωρίς γλουτένη, λεπτόκοκκο) και τα λαχανικά όπως οι πατάτες, οι γλυκοπατάτες, το σκουός και το σκουός λειτουργούν καλά για αυτό.

- Λαχανικάπρέπει είτε να μαγειρευτούν είτε να πολτοποιηθούν σε αποχυμωτή, κουζινομηχανή ή μπλέντερ ώστε να μπορούν να αφομοιωθούν από τον σκύλο. Το μαγείρεμα καταστρέφει τον φώσφορο (καθώς και το κάλιο και το μαγνήσιο), που θα ήταν η καλύτερη μορφή μαγειρέματος για σκύλους με νεφρική ανεπάρκεια, αλλά το μαγείρεμα καταστρέφει επίσης τις βιταμίνες. Το βράσιμο ή ο ατμός αφαιρεί περισσότερο φώσφορο από το ψήσιμο, εκτός κι αν δώσετε στον σκύλο σας το νερό στο οποίο μαγειρεύτηκε το φαγητό. Σημειώστε ότι τα φύλλα του σέλινου, του μαϊντανού και της πικραλίδας έχουν διουρητική δράση, κάτι που δεν είναι επιθυμητό για σκύλους με νεφρική ανεπάρκεια. Το σέλινο είναι επίσης πλούσιο σε νάτριο. Τα σκυλιά με αρθρίτιδα πρέπει να αποφεύγουν τις λευκές πατάτες, τις ντομάτες, τις μελιτζάνες και τις πιπεριές. Διαφορετικά, οι βραστές πατάτες θα είναι καλή πηγή υδατανθράκων. Το λάχανο είναι χρήσιμο στη νόσο του πεπτικού έλκους, η οποία είναι χαρακτηριστική στη νόσο των νεφρών.

Η περιεκτικότητα σε φώσφορο στα λαχανικά (σε παρένθεση είναι ο αριθμός των mg ανά 100 g προϊόντος):βραστές γλυκοπατάτες (32), βραστές λευκές πατάτες (40),κολοκύθα (44), κολοκυθάκια βραστά (19),κολοκυθάκια-"βελανίδι" (27), κολοκυθάκια-"παξιμάδι" (27), κολοκυθάκια-"wryneck" (32), κολοκυθάκια-"μακαρόνια" (14), κολοκυθάκια (32), σπαράγγια (56), παντζάρια (40) , μπρόκολο (66), καρότο (44), κουνουπίδι (44), σέλινο (25), πράσινο λάχανο (10), φύλλα πικραλίδας (66), σαλάτα ραδίκι (28), πράσινα φασόλια (19-38), πράσινη πιπεριά ( 19), αγκινάρα (78), λάχανο (56), μαϊντανός (58), παστινάκι (71), αρακάς (77-117), κόκκινο λάχανο (42), μαρούλι (45), ντομάτα (24), κάρδαμο (60) .

- Φρούτα που μπορούν να δοθούν σε σκύλο με CRF (σε παρένθεση είναι η ποσότητα του φωσφόρου σε mg ανά 100 g προϊόντος): μήλο (7), αβοκάντο (41), μπανάνα (20), πεπόνι (17), κράνμπερι (9), αγγούρι (20), μάνγκο (11), ροδάκινο (12), αχλάδι (11), ανανάς (7) . Για την πέψη, τα φρούτα δεν χρειάζεται να υποβληθούν σε θερμική επεξεργασία ή άλεση σε κατάσταση πουρέ. Φρούτα με έντονα χρώματα όπως η παπάγια και το μάνγκο είναι ιδιαίτερα ωφέλιμα για σκύλους με αρθρίτιδα. Οι μπανάνες και η κολοκύθα είναι πολύ πλούσια σε κάλιο.

Σπουδαίος:Αποφύγετε τα σταφύλια και τις σταφίδες καθώς Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, υπάρχει σχέση μεταξύ της κατανάλωσης αυτών των τροφών από τους σκύλους και της νεφρικής νόσου. Τα πολλά φρούτα μπορούν να προκαλέσουν χαλαρά κόπρανα.

- Δημητριακά: εάν ταΐζετε δημητριακά, τότε επιμείνετε σε αυτά που είναι φτωχά σε φώσφορο (εφεξής σε παρένθεση, η ποσότητα φωσφόρου σε 100 g βρασμένα δημητριακά). Για παράδειγμα, το λευκό ρύζι (33), το σιμιγδάλι (12), οι νιφάδες ρυζιού (17), οι νιφάδες βύνης (10) έχουν χαμηλή περιεκτικότητα σε φώσφορο. Αντίθετα, το καστανό ρύζι (77), το κεχρί (100), το πλιγούρι (76), το μαργαριτάρι (54) είναι πλούσια σε φώσφορο. Για γεύση και περιεκτικότητα σε θερμίδες, δοκιμάστε να προσθέσετε βούτυρο, «χυμό» κρέατος ή λίπος, μαγειρέψτε με ζωμό και σάλτσα αντί με νερό ( χωρίς τη χρήση αλατιού).

- Μέλι: Το φυσικό μέλι είναι καλό για όλους τους σκύλους και μπορεί επίσης να καταναλωθεί από σκύλους με προβλήματα στα νεφρά. Η περιεκτικότητα του μελιού σε φώσφορο είναι αμελητέα.

Άλλοι περιορισμοί

Οι περισσότεροι άλλοι διατροφικοί περιορισμοί εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σκύλου σας. Για παράδειγμα, ένας σκύλος με CRF μπορεί να έχει χαμηλά ή υψηλά επίπεδα καλίου στο αίμα. Με αυξημένο κάλιο, είναι απαραίτητο, για παράδειγμα, να μειωθεί η ποσότητα του στα τρόφιμα ( είμαι πλούσιος μπανάνες, κολοκύθα, πατάτες, αχλάδια, σαρδέλες, ακτινίδιο, παντζάρια, γιαούρτι, κολοκυθάκια, καρότα, σέλινο, μπρόκολο). Αντίθετα, εάν το επίπεδο καλίου του σκύλου είναι πολύ χαμηλό, θα πρέπει να χορηγούνται άλατα καλίου. Εάν ο σκύλος σας έχει υψηλή αρτηριακή πίεση, κάτι που συμβαίνει συνήθως με νεφρική νόσο, η πρόσληψη νατρίου θα πρέπει να μειωθεί. Εάν ένας σκύλος εμφανίσει παγκρεατίτιδα λόγω CRF, είναι απαραίτητο να μειωθεί η πρόσληψη λίπους. Και ούτω καθεξής.

πράσινη ουλή

Ο πράσινος πατσάς μπορεί να είναι εξαιρετική τροφή για σκύλους με νεφρική ανεπάρκεια, καθώς έχει χαμηλή περιεκτικότητα σε φώσφορο και τους αρέσει πολύ. Ο πράσινος πατσάς πρέπει να αναζητηθεί, καθώς ο λευκασμένος πατσάς που πωλείται για ανθρώπινη κατανάλωση δεν έχει την ίδια θρεπτική αξία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πράσινη ουλή διεγείρει την όρεξη ακόμη και σε έναν ανορεξικό σκύλο. Για να αποφύγετε στομαχικές διαταραχές, μην δίνετε στον σκύλο σας πολύ πατσά. Εάν δεν έχετε συναντήσει ποτέ αυτό το προϊόν, να γνωρίζετε ότι έχει μια πολύ συγκεκριμένη μυρωδιά.

Μήλα

Τα πράσινα μήλα είναι πολύ ωφέλιμα για σκύλους με CRF και πολύ συχνά οι σκύλοι φαίνεται να το καταλαβαίνουν και οι ίδιοι, καθώς πολλοί ιδιοκτήτες σκύλων με CRF έχουν σημειώσει το γεγονός ότι τα κατοικίδια ζώα τους έδειξαν απροσδόκητο ενδιαφέρον για τα μήλα ακόμη και στα προχωρημένα στάδια της νόσου. Πιθανώς, η ανάγκη για μήλα είναι η ίδια ενστικτώδης «σοφία» των ζώων με την κατανάλωση ορισμένων φαρμακευτικών βοτάνων στη φύση. Ένα μήλο είναι πλούσιο σε σίδηρο, βιταμίνη C, ταυτόχρονα έχει πολύ λίγο φώσφορο. Τα μήλα ανακουφίζουν την κατάσταση με την εντεροκολίτιδα, τη γαστρίτιδα, την ουρική αρθρίτιδα, τη χολολιθίαση και τις πέτρες στα νεφρά, επομένως δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι οι σκύλοι είναι έτοιμοι να τα φάνε. Η μόνη συμβουλή είναι να τα ξεφλουδίζετε όταν τα δίνετε σε σκύλο με σοβαρό CRF.

Ριαζένκα

Το Ryazhenka είναι ένα προϊόν που περιέχει θερμόφιλο στρεπτόκοκκο. Πρόκειται για βακτήρια που βοηθούν στη μείωση του επιπέδου της ουρίας στον οργανισμό, γι' αυτό συνιστάται να δίνεται να πιει σε σκύλους με CRF. Επιπλέον, το ζυμωμένο ψημένο γάλα ομαλοποιεί την πέψη.

Σπουδαίος:Στα σκυλιά με νεφρική ανεπάρκεια δίνονται καλύτερα πολλά μικρά γεύματα κατά τη διάρκεια της ημέρας παρά ένα ή δύο μεγάλα. Επιπλέον, αυτό ελαχιστοποιεί τη συχνότητα των «πεινασμένων εμετών» σε έναν άρρωστο σκύλο.

Οστά ωμού κρέατος (BARF)

Όσοι ταΐζουν ένα σκύλο με κόκαλα ωμού κρέατος μπορούν να συνεχίσουν αυτή τη δίαιτα, αλλά θα πρέπει να μειώσουν τον αριθμό των συγκεκριμένων οστών, αντικαθιστώντας τα με ωμό κρέας καθώς η ασθένεια εξελίσσεται (αύξηση αζώτου ουρίας αίματος και κρεατινίνης στο αίμα) ή εάν ο σκύλος έχει αυξημένο αίμα ορυκτά συστατικά όπως το μαγνήσιο. Τα οστά είναι πλούσια σε φώσφοροκαι άλλα μέταλλα που μπορεί να είναι δύσκολα για τους νεφροπαθείς. Εάν μειώσετε σημαντικά τον αριθμό των οστών στη διατροφή, θα πρέπει να προσθέσετε 1/2 έως 3/4 κουταλάκι του γλυκού αλεσμένο κέλυφος αυγού σε κάθε μερίδα κρέατος βάρους 450 g για να εξισορροπήσετε την αναλογία ασβεστίου/φωσφόρου. Εάν τα επίπεδα ασβεστίου του σκύλου σας είναι πολύ υψηλά, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα αλουμινίου αντί για κελύφη ως συνδετικό φωσφόρου.

Νερό

Τα σκυλιά με νεφρική νόσο θα πρέπει πάντα να έχουν πρόσβαση σε νερό, ακόμα κι αν αυτό προκαλεί προβλήματα στο σπίτι. Η καλύτερη επιλογή είναι το απεσταγμένο ή φιλτραρισμένο νερό. Το απλό νερό της βρύσης, επειδή μπορεί να είναι υπερβολικά ανοργανοποιημένο, καλό είναι να αποφεύγεται, αντί να χρησιμοποιείτε εμφιαλωμένο νερό ή να βρείτε ένα φίλτρο για να απαλλαγείτε από την περίσσεια ορυκτών. Εάν χρησιμοποιείτε οικιακά αποσκληρυντικά νερού βρύσης, το νερό σας θα είναι πλούσιο σε νάτριο, κάτι που δεν είναι καλή ιδέα εάν ο σκύλος σας έχει υψηλή αρτηριακή πίεση. Και πάλι, αλλάξτε σε εμφιαλωμένο νερό (τα φίλτρα δεν αφαιρούν το νάτριο από το νερό). Είναι σημαντικό ο σκύλος σας να μην αφυδατωθεί γιατί είναι πολύ επιβλαβής για τα νεφρά. Υπό αυτή την έννοια, είναι καλό να προσθέτετε νερό στο φαγητό, ειδικά αν ταΐζετε τον σκύλο σας με ξηρή τροφή. Εάν ο σκύλος σας πίνει ΠΟΛΥ νερό, σημαίνει ότι χάνει γρήγορα αυτό το νερό και σε τέτοιες περιπτώσεις, σκεφτείτε τα υποδόρια υγρά για να αποτρέψετε την αφυδάτωση.

Βιταμίνες και άλλα συμπληρώματα διατροφής για νεφρικά προβλήματα

Λάδι σολομού(λίπος από το σώμα του ψαριού, όχι από το συκώτι) έχει αποδειχθεί ότι είναι χρήσιμο στη νεφρική νόσο. Χρησιμοποιήστε έως και 1000 mg (μέγιστο) ανά 4,5 κιλά σωματικού βάρους σκύλου.

Βιταμίνη Εείναι μια υπέροχη θεραπεία για σκύλους με προβλήματα στα νεφρά και συνιστάται σε συνδυασμό με λίπη (όπως λάδι σολομού). Δώστε περίπου 50 IU ημερησίως για μικρόσωμους σκύλους (2,25–11,3 kg), 100 IU για μεσαίους σκύλους (11,3–22,5 kg), 200 IU για σκύλους γιγάντιας φυλής.

Συνένζυμο Q 10- Μια πρόσφατη μελέτη έδειξε ότι το Q-10 μπορεί να είναι ευεργετικό για άτομα που πάσχουν από νεφρική νόσο. Είναι αντιοξειδωτικό και θα πρέπει να είναι αρκετά ασφαλές. Η μορφή γέλης απορροφάται καλύτερα. Χορηγείται τρεις φορές την ημέρα, καθημερινά. Μια εφάπαξ δόση για μικρόσωμους σκύλους είναι 15 mg, για μεσαίου μεγέθους σκύλους 30 mg και οι πολύ μεγάλοι σκύλοι μπορούν να λάβουν την πλήρη ανθρώπινη δόση των 60 mg.

Βιταμίνη C- Το ασκορβικό οξύ συνιστάται συνήθως για να μην προστίθενται επιπλέον ασβέστιο, νάτριο και μαγνήσιο, τα οποία περιέχονται στα ασκορβικά. Χορηγήστε περίπου 100 mg δύο φορές την ημέρα σε μικρόσωμους σκύλους (2,25–11,3 kg), 250 mg σε μεσαίους σκύλους (11,3 kg–22,5 kg), 500 mg σε μεγαλόσωμους σκύλους (22,5–22,5 kg). 34 kg) και 1000 mg το καθένα για μεγαλύτερα Σκύλοι. Η βιταμίνη C μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε δυσπεψία και διάρροια, οπότε θα πρέπει να μειώσετε τη δόση και σε ορισμένες περιπτώσεις να σταματήσετε τη λήψη της. Η βιταμίνη C δεν επηρεάζει άμεσα τα νεφρά. Επειδή είναι υδατοδιαλυτό, ξεπλένεται πιο γρήγορα από το σώμα ενός σκύλου με νεφρική νόσο επειδή πίνει περισσότερο και ουρεί πιο συχνά.

Σύμπλεγμα βιταμινών ΒΌπως η βιταμίνη C, οι βιταμίνες Β είναι υδατοδιαλυτές και οι σκύλοι με CRF είναι συνήθως ελλιπείς. Επομένως, αυτή η ομάδα βιταμινών είναι υποχρεωτική για σκύλους με άρρωστα νεφρά. Στο προχωρημένο στάδιο της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, είναι λογικό να εγχύονται οι κύριες βιταμίνες αυτής της ομάδας, καθώς η απορρόφησή τους με τη μορφή κουφέτας δεν θα είναι μεγάλη. Συνήθως συνταγογραφείται για τη λήψη Β1, Β6 και Β12, αραιώνοντάς τα έγκαιρα (το Β6 και το Β12 μειώνουν την αποτελεσματικότητα του άλλου όταν χορηγούνται ταυτόχρονα).

Σίδερο– συνιστάται η προσθήκη σε περίπτωση αναιμίας σε σκύλους (που δεν είναι ασυνήθιστο στο προχωρημένο στάδιο της νόσου). Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ο σίδηρος απορροφάται καλύτερα όταν λαμβάνεται μαζί με βιταμίνη C, ότι χορηγείται με μικρή ποσότητα τροφής για να αποφευχθεί η ναυτία σε έναν άρρωστο σκύλο και ότι η βιταμίνη Ε δεν πρέπει να χορηγείται ταυτόχρονα με σίδηρο, καθώς παρεμποδίζει την απορρόφηση του σιδήρου. Και δεν πρέπει να δίνετε σίδηρο μαζί με φάρμακα που δεσμεύουν τον φώσφορο, καθώς παρεμβαίνουν επίσης στην απορρόφησή του στον οργανισμό. Είναι βέλτιστο να δίνετε σίδηρο τρεις φορές την ημέρα με μια μικρή ποσότητα τροφής (ή λιχουδιών) πλούσια σε βιταμίνη C.

Παρακαλούμε να σημειώσετε ότι η βιταμίνη D αντενδείκνυταισκύλους με νεφρική νόσο (εκτός εάν ο κτηνίατρός σας συνταγογραφήσει μια ειδική μορφή βιταμίνης D που ονομάζεται Calcitriol). ΑΠΟ Η βιταμίνη Α πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, που σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να συσσωρευτεί στον οργανισμό. Η ασφαλέστερη μορφή βιταμίνης Α είναι η β-καροτίνη, η οποία μετατρέπεται από τον οργανισμό μόνο σε περίπτωση φυσιολογικής ανάγκης. Επειδή το μουρουνέλαιο είναι πλούσιο τόσο σε βιταμίνη Α όσο και σε βιταμίνη D, δεν πρέπει να χορηγείται σε σκύλους με νεφρικά προβλήματα.

Να είστε πολύ προσεκτικοί με ανθρώπινα συμπλέγματα πολυβιταμινών(καθώς και με ορισμένα συγκροτήματα σχεδιασμένα για σκύλους), όπως μπορεί να περιέχουν φώσφορος.

Σύμφωνα με τον Gregory Tilford, συγγραφέα Βότανα για κατοικίδιαχρήσιμο για σκύλους με νεφρική ανεπάρκεια λευκάγκαθα. Λέει ότι «σε συνδυασμό με το ginkgo biloba (για τη μικροκυκλοφορία) και τα βότανα που βελτιώνουν τη λειτουργία του ουροποιητικού, ο κράταιγος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αυξήσει την παροχή αίματος και οξυγόνου στις νεφρικές αρτηρίες και στα μικρότερα αγγεία των νεφρών. Θεωρητικά, πιστεύεται ότι αυτό επιβραδύνει τον εκφυλισμό των υπόλοιπων υγιών ιστών στα άρρωστα όργανα. Για τα φυτικά συμπληρώματα, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε αφεψήματα φτιαγμένα ειδικά για σκύλους που δεν περιέχουν αλκοόλ για να διατηρηθεί η σωστή δοσολογία.

Μερικές σπιτικές συνταγές φαγητού για σκύλους με ΧΝΝ:

Συνταγή για ένα γεύμα χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνη (περίπου 6,9%) για σκύλους με σοβαρή ΧΝΝ:
Συστατικά:
120 γρ κιμά ωμό μοσχαρίσιο κρέας (αλλά μην χρησιμοποιείτε τη διαιτητική άπαχη μερίδα)
2 φλιτζάνια βρασμένο λευκό ρύζι (κατά προτίμηση λεπτόκοκκο, μην αλατίζετε!)
1 βραστό αυγό κοτόπουλου (προηγουμένως ζυμωμένο προσεκτικά)
3 φέτες λευκό ψωμί (θρυμματίζουμε από πριν)
1 κουταλάκι του γλυκού αλεσμένο κέλυφος αυγού (από ωμό αυγό, στεγνώστε και αλέστε σε μύλο καφέ· αυτή είναι η καλύτερη πηγή ασβεστίου, αλλά μπορεί να αντικατασταθεί με 5 mg ανθρακικού ασβεστίου από ένα φαρμακείο, εάν είναι απαραίτητο).

Αν φοβάστε να δώσετε ωμό κρέας, μπορείτε να το ψήσετε ελαφρά (όχι να παραψηθεί) σε διπλό μπόιλερ ή τηγάνι με αντικολλητική επικάλυψη. Ανακατεύουμε όλα τα υλικά. Δεδομένου ότι το μείγμα που προκύπτει είναι λίγο στεγνό, μπορεί συνήθως να προστεθεί λίγο ζεστό νερό σε αυτό. Μπορείτε επίσης να προσθέσετε λίγο λιωμένο βούτυρο (αυτό τονώνει την όρεξη του σκύλου και δεν προσθέτει σχεδόν καθόλου πρωτεΐνη στη διατροφή).

Συνταγή για σκύλους με ΧΝΝ, ρυθμιζόμενη ανάλογα με το στάδιο:
Συστατικά:
Βοδινό, χοιρινό ή κοτόπουλο στον ατμό ή ωμό
Βραστές πατάτες ή κολοκύθα
Λίπος κοτόπουλου ή βούτυρο
1 κουταλάκι του γλυκού αλεσμένο κέλυφος αυγού (ή το ισοδύναμο 600 mg ανθρακικού ασβεστίου)

Τρίψτε το κρέας σε έναν μύλο κρέατος. Από βραστές πατάτες (κολοκύθας) φτιάχνουμε πουρέ πατάτας σε νερό. Προσθέστε μια πηγή ασβεστίου. Ανακατεύουμε σε αναλογίες, ανάλογα με το βαθμό CRF (με την ουραιμία, η ποσότητα του κρέατος μειώνεται πολύ). Στα αρχικά στάδια - 1 μέρος κρέατος για 4 μέρη πατάτες (δηλαδή, για 75 g κρέας - 300 g πατάτες. Στο σοβαρό στάδιο - 1:12 (για 25 g κρέατος 300 g πατάτες). με προλιωμένο λίπος κοτόπουλου ή βούτυρο.

Συνταγή για σκύλους με προχωρημένη ΧΝΝ που αρνούνται να φάνε:
Συστατικά:
Αρκετές βραστές πατάτες
Λίγο νωπό γάλα
1 βραστό αυγό
1 βάζο πουρέ από βρεφικό κρέας (χωρίς αλάτι και άλλα πρόσθετα)
2-3 φέτες άσπρο ψωμί
Βούτυρο
1 κουταλάκι του γλυκού αλεσμένο κέλυφος αυγού

Φτιάξτε πουρέ πατάτας και γάλα. Προσθέστε τη σκόνη από το κέλυφος των αυγών, την παιδική κρεατικά, το ψιλοκομμένο (θρυμματισμένο με ένα πιρούνι) βραστό αυγό και το ψωμί θρυμματίστε. Περιχύστε με λιωμένο βούτυρο. Αυτό το πιάτο είναι κατάλληλο για σκύλους που πρέπει να μειώσουν την πρόσληψη πρωτεΐνης και υποφέρουν από ανορεξία.

Σάντουιτς για σκύλο με σοβαρή ανορεξία σε CRF:
Συστατικά:
άσπρο ψωμί
Έτοιμες σάλτσες με κρέας σκύλου ή πουρές βρεφικού κρέατος

Κόβουμε το ψωμί σε φέτες. Απλώστε λίγο πουρέ ή σάλτσα σε μια φέτα για μυρωδιά και γεύση και δώστε στον σκύλο μια λιχουδιά. Κατά κανόνα, ακόμη και τα πολύ άρρωστα σκυλιά, των οποίων η κύρια διατροφή γίνεται μέσω ενδοφλέβιας ή υποδόριας έγχυσης, αρέσκονται σε αυτά τα σάντουιτς, και είναι σημαντικό για αυτούς το στομάχι να μην είναι εντελώς άδειο.

• Πανω σε αυτο το θεμα

  Νεφρική ανεπάρκεια (CRF) στο Σαρ Πέι

  Ένα εκτενές άρθρο που περιγράφει τα συμπτώματα, τη διάγνωση και την υποστηρικτική φροντίδα ενός σκύλου με νεφρική ανεπάρκεια. Πώς να αναγνωρίσετε τη ΧΝΝ στα αρχικά στάδια. Τι να κάνετε εάν η ασθένεια εξελιχθεί.

• Χρήσιμος

  Τι να κάνετε αν ο σκύλος τσαντίζεται

  Ο σκύλος σας είναι πολύ αγαπητός και φροντισμένος, πλήρες μέλος της οικογένειάς σας. Λαμβάνει την καλοσύνη και τη ζεστασιά σου και τη βγάζεις τακτικά έξω για να κάνει μια καλή βόλτα και να ανακουφίσει την ανάγκη της. Γιατί λοιπόν κάθε απόγευμα, που σε συναντά από τη δουλειά, κάθεται μπροστά σου και φτιάχνει λακκούβες ακριβώς στο διάδρομο;

• Πανω σε αυτο το θεμα

  Πώς να διδάξετε έναν επιλεκτικό σκύλο να τρώει

  Αυτός είναι ένας πρακτικός οδηγός για την «εκπαίδευση» ενός κατοικίδιου σκύλου. Και έχει ήδη βοηθήσει τόσους πολλούς ιδιοκτήτες σκύλων.

Σε νεφρική ανεπάρκεια, ένας σκύλος πρέπει να λαμβάνει μέτρια ποσότητα πρωτεΐνης υψηλής ποιότητας, υδατάνθρακες χαμηλού φωσφόρου και επαρκές λίπος.

Τα πρώτα σημάδια που δείχνουν προβλήματα στα νεφρά σε έναν σκύλο είναι η απώλεια βάρους, η αυξημένη δίψα, η συχνοουρία, η διάρροια, ο έμετος, η αναιμία και ο λήθαργος. Στη νεφρική ανεπάρκεια σε σκύλους, μια εξέταση αίματος συνήθως δείχνει αυξημένη περιεκτικότητα σε κρεατινίνη, ουρία και φώσφορο, μείωση σε ασβέστιο, κάλιο, νάτριο, λιπάση και αμυλάση. Στα πρώτα συμπτώματα της νόσου, συνιστάται να γίνει καλλιέργεια και εξέταση ούρων. Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, ο σκύλος θα εμφανίσει χαμηλό ειδικό βάρος ούρων, παρουσία πρωτεΐνης. Είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί η έκταση της νεφρικής νόσου ενός σκύλου. Η οξεία νεφρική ανεπάρκεια σε σκύλους μπορεί να αποκατασταθεί με κατάλληλη θεραπεία και υποστηρικτική φροντίδα, ενώ η χρόνια μορφή είναι μη αναστρέψιμη, αλλά η σωστή θεραπεία και δίαιτα μπορούν να βοηθήσουν στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου.

Με νεφρική ανεπάρκεια, η δίαιτα για σκύλους έχει τρεις βασικούς κανόνες.

1. Μέτρια έως υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.

Το λίπος περιέχει την απαραίτητη ενέργεια και θερμίδες, ενώ είναι εύπεπτο. Οι κύριες πηγές κορεσμένων λιπαρών είναι τα λιπαρά κρέατα, το βούτυρο, οι κρόκοι αυγών, το γιαούρτι με πλήρες γάλα, το λάδι καρύδας. Η δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια σε σκύλους αποκλείει τη χρήση ημι-κορεσμένων λιπαρών ελαίων: σόγια, καλαμπόκι, ελαιοκράμβη, καρθάκος, ηλίανθος. Επίσης, δεν συνιστάται η χορήγηση ιχθυελαίου από το συκώτι, γιατί περιέχει πολλή βιταμίνη D, την οποία τα άρρωστα νεφρά δεν μπορούν να επεξεργαστούν. Η προσθήκη λιπών και ελαίων στη δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια σε σκύλους θα πρέπει να ξεκινά από μικρή και να αυξάνεται σταδιακά. Το πολύ λίπος μπορεί να οδηγήσει σε διάρροια.

2. Μέτρια περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη υψηλής ποιότητας.

Τα αυγά είναι πηγή πρωτεϊνών υψηλής ποιότητας. Δεδομένου ότι οι κρόκοι αυγών έχουν μέτρια ποσότητα φωσφόρου και σε περίπτωση νεφρικής νόσου, αυτή η ποσότητα θα πρέπει να ελαχιστοποιηθεί, η δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια σε σκύλους σάς επιτρέπει να δώσετε στο κατοικίδιο ζώο ένα ολόκληρο αυγό και δύο ασπράδια αυγού. Μειώστε την ποσότητα του φωσφόρου που θα επιτρέψει τα τσόφλια αυγών. Πηγές φωσφόρου είναι τα οστά, τα ψάρια με κόκαλα, τα κρέατα οργάνων (συκώτι, νεφρά), το τυρί. Η δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια σε σκύλους σάς επιτρέπει να συμπεριλάβετε μια πηγή πρωτεΐνης - έναν πράσινο μη αποφλοιωμένο πατσά, ειδικά αυτό το μέρος που ονομάζεται φυλλάδιο. Περιέχει εύπεπτες πρωτεΐνες, πολλά ένζυμα, ευεργετικά βακτήρια, χαμηλά επίπεδα φωσφόρου. Ενώ ταΐζετε το ζώο με ξηρή τροφή, η δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια σε σκύλους επιτρέπει την προσθήκη αυγών, ωμού κρέατος, ασπράδι αυγού στη διατροφή.

3. Μέτρια ποσότητα υδατανθράκων με χαμηλή περιεκτικότητα σε φώσφορο.

Η δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια σε σκύλους περιλαμβάνει έως και 50% υδατάνθρακες, οι οποίοι σας επιτρέπουν να παρέχετε στο σώμα θρεπτικά συστατικά και θερμίδες διατηρώντας παράλληλα χαμηλά επίπεδα φωσφόρου. Μειώνει την ποσότητα του φωσφόρου σε ορισμένα προϊόντα, την επεξεργασία τους στον ατμό ή το μαγείρεμα. Το άλεσμα του φαγητού σε πουρέ προάγει την καλύτερη απορρόφηση. Μια δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια σε σκύλους αποφεύγει τη συχνή υψηλή πρόσληψη πλιγούρι βρώμης, σιτάρι, καστανό ρύζι, κεχρί και άλλα δημητριακά ολικής αλέσεως, καθώς έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε φώσφορο. Το λιγότερο από αυτό το στοιχείο βρίσκεται στο λευκό ρύζι και το σιμιγδάλι. Από τα λαχανικά, η δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια σε σκύλους σας επιτρέπει να δίνετε λευκές πατάτες και γιαμ.

Αγοράστε φαρμακευτική τροφή και δίαιτες για σκύλους με νεφρική ανεπάρκεια, για παράδειγμα,

Royal Canin (Royal Canin) θεραπευτική τροφή για σκύλους με νεφρική ανεπάρκεια - FOOD ROYAL CANIN RENAL, ξηρή τροφή 2 κιλών,

Hill's (Hills) Συνταγογραφούμενα Διαιτητική θεραπευτική τροφή σκύλου για νεφρική νόσο σε σκύλους Κυνικός K/D, ξηρή τροφή 2 κιλά,

Hill's (Hills) Συνταγογραφούμενη Διαιτητική Θεραπευτική τροφή για σκύλους με νεφρική ανεπάρκεια σε σκύλους Σκύλος U/D, ξηρή τροφή 5kg,

Purina Veterinary Diets NF Renal Function Canine Canine 400g

και άλλα, μπορείτε στο διαδικτυακό κτηνιατρικό φαρμακείο Yusna Super Bio.

Αυτή η ανασκόπηση αναφέρεται τόσο στις πιο κοινές όσο και στις πιο σύνθετες μελέτες. Έχω διαπιστώσει ότι συχνά λένε στους ανθρώπους ότι τα σκυλιά τους έχουν «νεφρική ανεπάρκεια» χωρίς να διευκρινίζουν εάν είναι οξεία ή χρόνια, πρώιμο στάδιο ή τελικό στάδιο ή τι ακριβώς πρέπει να κάνουν με βάση τη διάγνωση. Αυτή η ενότητα επιχειρεί να παράσχει μια επισκόπηση των διαφόρων εργαστηριακών εξετάσεων για να σας βοηθήσει να κατανοήσετε καλύτερα τι μπορεί να σημαίνει η διάγνωση του σκύλου σας και ποιες περαιτέρω εξετάσεις μπορεί να θέλετε να κάνετε. Δείτε επίσης Διαγνωστικές εξετάσεις για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια για περισσότερες πληροφορίες.

Εξέταση αίματος
Συνήθως, τα επίπεδα κρεατινίνης και αζώτου ουρίας εξετάζονται για τη διάγνωση της νεφρικής νόσου. Ωστόσο, οι ακόλουθοι δείκτες αίματος υποδεικνύουν επίσης νεφρική νόσο: φώσφορος, ασβέστιο και η αναλογία νατρίου/καλίου.

Σημείωση σχετικά με τις μονάδες μέτρησης: Χρησιμοποιώ τις παραδοσιακές αμερικανικές μονάδες κρεατινίνης και αζώτου ουρίας σε mg/dL, αλλά επίσης παρέχω τιμές μετατροπής σε mmol/L (άζωτο ουρίας ή ουρία) και μmol/L (κρεατινίνη) για όσους ζουν πέρα από τις ΗΠΑ. Για να μετατρέψετε την ουρία από mmol/L σε mg/dL, διαιρέστε με 0,357 (ή πολλαπλασιάστε με 2,8). Για να μετατρέψετε την κρεατινίνη από μmol/L σε mg/dL, διαιρέστε με 88,4. Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε Παράγοντες Μετατροπής Μονάδων Κλινικής Χημείας στο Εγχειρίδιο Merck.

Κρεατινίνη- ο πιο χαρακτηριστικός δείκτης στη μελέτη αίματος για νεφρική νόσο. Όταν η κρεατινίνη είναι υψηλότερη από το φυσιολογικό (το φυσιολογικό είναι συνήθως περίπου 1,6 mg/dL ή 141 μmol/L), συνήθως σημαίνει προβλήματα στα νεφρά. Αυτό δεν υποδεικνύει τη φύση του προβλήματος - χρόνιο ή οξύ - και δεν υποδεικνύει την αιτία του και τον τρόπο επίλυσής του, αλλά δείχνει ότι ο σκύλος έχει πρόβλημα στα νεφρά και ότι πρέπει να ληφθούν μέτρα.

Το αρχικό στάδιο της νεφρικής ανεπάρκειας:Γενικά, πιστεύω ότι ένα επίπεδο κρεατινίνης 2,5 mg/dL (221 µmol/L) ή ελαφρώς υψηλότερο υποδηλώνει μέτριο ή πρώιμο στάδιο νεφρικής ανεπάρκειας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, αν και είναι σημαντική η αλλαγή της διατροφής για τη μείωση της πρόσληψης φωσφόρου, αυτή η μείωση δεν θα πρέπει να είναι τόσο σημαντική όσο σε περιπτώσεις υψηλότερων τιμών κρεατινίνης. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί να μην χρειαστεί να πραγματοποιήσετε ειδικές διαδικασίες θεραπείας, όπως η χορήγηση διαλυμάτων φυσιολογικού ορού (εκτός από περιπτώσεις αυξημένης πρόσληψης υγρών από τον σκύλο σας). Ωστόσο, η προσθήκη ασβεστίου σε κάθε γεύμα (ως συνδετικό φωσφόρου) μπορεί να είναι χρήσιμη εάν ταΐζετε τον σκύλο σας με σπιτική διατροφή, καθώς και εάν παίρνετε αντιόξινα, ειδικά εάν ο σκύλος σας παρουσιάζει ανορεξία ή προβλήματα στο στομάχι. Θα έδινα επίσης ένα συμπλήρωμα ιχθυελαίου (από το σώμα του ψαριού, ΟΧΙ από το συκώτι) στα 1.000 mg (για σύνολο 300 mg DHA και EPA) ανά 4,5 κιλά βάρους σκύλου μαζί με βιταμίνη Ε (100, 200 ή 400 IU για μικρόσωμους, μεσαίους και μεγάλους σκύλους αντίστοιχα) και θα σταματούσε να δίνει συμπληρώματα βιταμίνης D (συμπεριλαμβανομένου του μουρουνέλαιου). Επιπλέον, μπορεί να συνιστάται ένα σύμπλεγμα Β και ένα συνένζυμο Q-10, το οποίο μπορεί να είναι ωφέλιμο για σκύλους με ηπατική νόσο. Δείτε την ενότητα συμπληρωμάτων για περισσότερες πληροφορίες.

Μέτρια νεφρική ανεπάρκεια:Οι τιμές μεταξύ 2,5 και 4,5 είναι πιο ενδεικτικές, αλλά ακόμα και σε αυτές τις τιμές, ο σκύλος σας μπορεί να μην παρουσιάζει συμπτώματα (εκτός από αυξημένη πρόσληψη νερού και ούρηση). Σε αυτό το στάδιο της νόσου, ενδείκνυται μια πιο σημαντική μείωση του επιπέδου του φωσφόρου, καθώς και η χρήση αντιόξινων και ασβεστίου (ως συνδετικό φωσφόρου) εάν ταΐσετε το σκύλο με σπιτική τροφή. Μπορεί να χρειαστεί να χορηγήσετε αλατούχα διαλύματα, ειδικά εάν ο σκύλος σας πίνει πολύ νερό. Θα πρέπει να εφαρμόζονται όλα όσα έχουν γραφτεί προηγουμένως σχετικά με το ιχθυέλαιο, τη βιταμίνη Ε, το σύμπλεγμα βιταμινών Β και το coenism Q-10, να αποφεύγεται η βιταμίνη D. Επίσης σε αυτό το στάδιο θα σταματούσα να δίνω βιταμίνη Α.

Σοβαρός βαθμός νεφρικής ανεπάρκειας:Τιμές πάνω από 4,5 υποδηλώνουν πιο σοβαρή μορφή νεφρικής ανεπάρκειας και συνήθως συνοδεύονται από κλινικά συμπτώματα όπως έμετο και απώλεια όρεξης. Σε αυτό το στάδιο, σωματική λύσεις, ειδικά εάν ο σκύλος κάνει εμετό. Μπορεί ακόμη και να χρειαστεί να νοσηλευτεί για ενδοφλέβια υγρά (προσωπικά βρίσκω καλύτερα να παίρνω τον σκύλο στο σπίτι το βράδυ, αν είναι δυνατόν, ακόμα κι αν πρέπει να μείνει στην κτηνιατρική κλινική κατά τη διάρκεια της ημέρας). Με τη συμβουλή του κτηνιάτρου σας, ο σκύλος σας θα πρέπει να λάβει αντιόξινα (Pepcid, Zantac ή Tagamet) και Carafate (αντιέλκος) και Reglan (Μετακλοπραμίδη) για εμετό. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί να χρειαστεί να μειωθεί η ποσότητα πρωτεΐνης στη διατροφή για τον έλεγχο των συμπτωμάτων. Ωστόσο, εάν ο σκύλος σας αρνείται να φάει, είναι σημαντικό να εξακολουθεί να παίρνει λίγη τροφή, ακόμα κι αν δεν είναι η καλύτερη επιλογή. Χρησιμοποιήστε τα ίδια συμπληρώματα όπως παραπάνω (δώστε ιχθυέλαιο, βιταμίνη Ε, σύμπλεγμα βιταμινών Β και συνένζυμο Q-10, μη δίνετε βιταμίνες Α και D). Λάβετε υπόψη ότι εάν η νεφρική λειτουργία είναι σοβαρά μειωμένη, η δόση των φαρμάκων όπως το Pepcid θα πρέπει επίσης να μειωθεί καθώς τα νεφρά χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να καθαρίσουν αυτά τα φάρμακα από το σώμα. Φροντίστε να συμβουλευτείτε τον κτηνίατρό σας σχετικά με τις δόσεις οποιωνδήποτε φαρμάκων.

Άζωτο ουρίας (μερικές φορές απλώς "ουρία"):Το επίπεδό του συνήθως καθορίζεται για τη διάγνωση της νεφρικής νόσου, αν και δεν είναι συγκεκριμένος δείκτης και μπορεί να είναι αυξημένος για διάφορους άλλους λόγους, ειδικά εάν έχουν περάσει λιγότερο από 12 ώρες μεταξύ του τελευταίου γεύματος και του δείγματος αίματος. Εάν το άζωτο της ουρίας είναι ελαφρώς αυξημένο, αλλά το επίπεδο κρεατινίνης είναι φυσιολογικό, τότε, πιθανότατα, όλα είναι εντάξει με τα νεφρά, ειδικά εάν η εξέταση ούρων είναι επίσης φυσιολογική.
Τιμές έως 30 και ακόμη και έως 35 (περίπου 12,5 mmol/l) εάν ο σκύλος δεν έχει νηστέψει για 12 ώρες πριν από την ανάλυση δεν αποτελεί λόγο ανησυχίας εάν άλλοι δείκτες (κρεατινίνη αίματος, ειδικό βάρος ούρων) είναι φυσιολογικοί. Η αφυδάτωση και το στρες μπορούν επίσης να συμβάλουν στην αύξηση των επιπέδων ουρίας.

Επίπεδο ουρίας πάνω από 80 mg/dL (28,6 mmol/L) είναι ενδεικτικό της ουραιμίας και συνήθως συνοδεύεται από κλινικά συμπτώματα όπως έμετο και απώλεια όρεξης. Σε αυτή την περίπτωση, καθώς και με επίπεδα κρεατινίνης πάνω από 4,5 mg/dl (398 μmol/l), μπορεί να χρειαστεί να μειωθεί η ποσότητα πρωτεΐνης στη διατροφή.

Το επίπεδο του αζώτου της ουρίας εξαρτάται περισσότερο από τη διατροφή και λιγότερο από το στάδιο της νεφρικής νόσου από το επίπεδο της κρεατινίνης, αλλά εάν το επίπεδο του αζώτου της ουρίας είναι κάτω από 80 mg / dl (28,6 mmol / l), τότε ένα χαμηλό Η πρωτεϊνική δίαιτα δεν είναι απαραίτητη, αλλά πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα χαμηλή σε φώσφορο.
Φώσφορος: Τα υψηλά επίπεδα φωσφόρου είναι επικίνδυνα και πρέπει να ελέγχονται. Δεν είναι σαφές πόσο σημαντικός είναι ο φώσφορος εάν τα επίπεδα στο αίμα είναι εντός του φυσιολογικού εύρους (κάτω από 6,0 mg/dL), αλλά πιστεύω ότι ο διαιτητικός φώσφορος πρέπει να μειωθεί και να εισαχθεί επαρκής ποσότητα ασβεστίου (που δεσμεύει τον φώσφορο), ακόμα κι αν ο φώσφορος το αίμα είναι φυσιολογικό. Εάν το επίπεδο του φωσφόρου είναι υψηλότερο από το κανονικό, ούτε καν πολύ, νομίζω ότι είναι ζωτικής σημασίας να μειωθεί ο φώσφορος στη διατροφή και να χρησιμοποιηθούν στοιχεία που δεσμεύουν το φώσφορο, καθώς και άλλα μέσα θεραπείας. Εάν ταΐζετε τον σκύλο σας με σπιτική δίαιτα και τα επίπεδα φωσφόρου στο αίμα του είναι φυσιολογικά, μπορείτε να προσθέσετε ασβέστιο στη δίαιτα για να εξασφαλίσετε σταθεροποίηση του φωσφόρου. Προσθέστε 1/2 έως 3/4 κουταλάκι του γλυκού αλεσμένο κέλυφος αυγού για κάθε 450 γραμμάρια τροφής (1/2 κουταλάκι του γλυκού κέλυφος αυγού περιέχει περίπου 2750 mg ανθρακικού ασβεστίου, το οποίο έχει 1100 mg καθαρού ασβεστίου). Προαιρετικά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Tums (βεβαιωθείτε ότι αυτό το προϊόν περιέχει μόνο ασβέστιο). Εάν το επίπεδο φωσφόρου είναι υψηλό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε περισσότερο ασβέστιο ή να συμβουλευτείτε τον κτηνίατρό σας σχετικά με τη χρήση σκευασμάτων αλουμινίου που δεσμεύουν τον φώσφορο. Δείτε την ενότητα Φωσφορικά συνδετικά για περισσότερες πληροφορίες. Τα αυξημένα επίπεδα φωσφόρου (υπερφωσφαταιμία) μπορεί να οφείλονται σε μη φυσιολογική παραγωγή παραθυρεοειδούς ορμόνης (PTH) λόγω νεφρικής νόσου. Έτσι, εάν είναι επίμονο, θα πρέπει να γίνει ορμονικός έλεγχος για πιθανή διόρθωση εάν χρειαστεί.

Ασβέστιο:Το αυξημένο ασβέστιο συχνά υποδηλώνει μια ανωμαλία στην παραγωγή της παραθυρεοειδούς ορμόνης (PTH). Εάν τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα του σκύλου σας είναι αυξημένα, είναι σημαντικό να ΜΗΝ δίνετε ασβέστιο ως συνδετικό φωσφόρου, αλλά να χρησιμοποιείτε συμπληρώματα αλουμινίου (ωστόσο, εάν ταΐζετε τον σκύλο σας σπιτική τροφή, θα πρέπει να συμπεριλάβετε λίγο ασβέστιο για να εξασφαλίσετε μια πλήρη δίαιτα). Σε περίπτωση υπερπαραθυρεοειδισμού, το Calcitriol μπορεί να χρησιμοποιηθεί, αλλά μόνο εάν το επίπεδο του φωσφόρου είναι εντός των φυσιολογικών ορίων. Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε Calcitriol. Μια άλλη πιθανή αιτία υψηλού ασβεστίου είναι η νόσος του Addison. Σύμφωνα με το εγχειρίδιο Merck Veterinary, «Ήπια υπερασβεστιαιμία (έως 15 mg/dl) εμφανίζεται στο 30% των σκύλων με υποαδρενοκορτιτισμό (νόσος του Addison)». Να γνωρίζετε ότι ο σκύλος σας μπορεί να έχει άτυπη νόσο του Addison, όπου μόνο η κορτιζόλη είναι χαμηλή, ακόμα κι αν η αναλογία νατρίου/καλίου είναι φυσιολογική. Δεδομένου ότι το αυξημένο ασβέστιο δεν είναι μια τυπική «πλευρά» της νεφρικής νόσου σε σκύλους, θα συνιστούσα να ελέγχετε τον σκύλο για τη νόσο του Addison εάν οι τιμές ασβεστίου είναι υψηλές.

Αναλογία νατρίου/καλίου:Εάν η αναλογία νατρίου/καλίου (η τιμή νατρίου διαιρούμενη με την τιμή του καλίου) στο αίμα του σκύλου σας είναι κάτω από το φυσιολογικό (27 ή λιγότερο), τότε αυτό υποδηλώνει νόσο του Addison (υποαδρενοκορτιτισμός), η οποία μπορεί να είναι η αιτία νεφρικής ανεπάρκειας. Η νόσος του Addison, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να είναι θανατηφόρα, αλλά είναι θεραπεύσιμη. Συχνά διαγιγνώσκεται λανθασμένα ως νεφρική νόσο, επομένως αξίζει να υποβληθείτε σε εξετάσεις για αυτό ακόμα κι αν η αναλογία νατρίου/καλίου είναι φυσιολογική, ειδικά σε νεαρές γυναίκες. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στη Νόσο του Addison.

Η συνολική πρωτεΐνη και η λευκωματίνη μπορεί να είναι χαμηλά εάν δεν ταΐζετε αρκετή πρωτεΐνη στον σκύλο σας ή εάν έχει ασθένεια σπατάλης πρωτεΐνης. Η λευκωματίνη είναι απαραίτητη για την απορρόφηση των υγρών, επομένως είναι σημαντικό να παραμένει φυσιολογική. Για να διατηρήσετε τη λευκωματίνη σε επαρκές επίπεδο, αυξήστε την ποσότητα πρωτεΐνης στη διατροφή.

Αιματοκρίτης (HCT), αιμοπετάλια, ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα.Η αναιμία μπορεί να οφείλεται σε νεφρική νόσο και μετράται με αιματοκρίτη (άλλο όνομα για αυτόν τον δείκτη είναι ο όγκος των κατακρημνισμένων ερυθροκυττάρων, PCV) και τα ερυθροκύτταρα. Εάν ο σκύλος σας είναι αναιμικός, μπορεί να χρειαστεί ενέσεις της ορμόνης ερυθροποιητίνης ή ακόμα και μετάγγιση αίματος. Ένας αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να υποδεικνύει λοίμωξη, όπως η λεπτοσπείρωση. Ένας αυξημένος αριθμός αιμοπεταλίων μπορεί να υποδεικνύει πιροπλάσμωση, νόσο του Lyme, βορείωση και άλλες παρόμοιες ασθένειες που μεταφέρονται από τσιμπούρια. Για πληροφορίες σχετικά με πρόσθετες δοκιμές για τον εντοπισμό αυτών των καταστάσεων, ανατρέξτε στην ενότητα Πρόσθετες δοκιμές.

Ουροανάλυση
Η ανάλυση ούρων μπορεί να είναι σημαντική για τη διάγνωση της νεφρικής νόσου. Συχνά το πρώτο σημάδι των προβλημάτων στα νεφρά ενός σκύλου είναι το χαμηλό ειδικό βάρος των ούρων (1.020 ή χαμηλότερο). Η μεγαλύτερη ακρίβεια της ανάλυσης επιτυγχάνεται εάν τα «πρώτα καθημερινά ούρα» ληφθούν για ανάλυση, δηλαδή όταν ο σκύλος σας ουρήσει για πρώτη φορά μετά από μια νύχτα. Άλλα σημάδια νεφρικής νόσου μπορεί να είναι η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα, αλλά μια μικρή ποσότητα, με την προϋπόθεση ότι το ειδικό βάρος είναι υψηλό (1.035 και άνω), θεωρείται φυσιολογική. Λάβετε υπόψη ότι εάν τα ούρα λαμβάνονται μέσω καθετήρα ή μέσω χειροκίνητης διέγερσης της ουροδόχου κύστης, μπορεί να υπάρχει λίγο αίμα στα ούρα, το οποίο ανιχνεύεται στην ανάλυση ως ίχνη πρωτεΐνης. Για το λόγο αυτό, προτιμώ να εξετάζω τα φυσικά παραγόμενα ούρα - απλώς χρησιμοποιήστε μια κουτάλα ή ένα μικρό μπολ για να συλλέξετε τα ούρα όταν ο σκύλος κατουρήσει. Εάν το κάνετε αυτό στο σπίτι, τότε βάλτε αμέσως τα ούρα στο ψυγείο και στη συνέχεια παραδώστε τα στον κτηνίατρο το συντομότερο δυνατό. Είναι καλύτερο να επιτρέψετε στον σκύλο να αρχίσει να ουρεί πριν συλλεχθούν τα ούρα για να αποφευχθεί η είσοδος στο δείγμα για ανάλυση βακτηρίων.
Εάν ο σκύλος παρουσιάζει σημάδια νεφρικής νόσου, είναι επίσης σημαντικό να κάνετε μια βακτηριακή καλλιέργεια και να ελέγξετε τα καλλιεργημένα βακτήρια για ευαισθησία σε διάφορα αντιβιοτικά.

Σπορά- ο μόνος τρόπος για να αποκλειστεί μια ουρολοίμωξη, η οποία δεν γίνεται με πλήρη ανάλυση ούρων και αναζήτηση βακτηρίων στα ούρα. Οι καλλιέργειες και οι δοκιμές ευαισθησίας θα βοηθήσουν επίσης στον προσδιορισμό του καλύτερου αντιβιοτικού για θεραπεία εάν υπάρχει λοίμωξη. Μια βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να είναι η αιτία νεφρικής νόσου (πυελονεφρίτιδα), επομένως είναι σημαντικό να την αποκλείσετε όταν αντιμετωπίζετε προβλήματα στα νεφρά. Τα σκυλιά με προβλήματα στα νεφρά διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Αν και οι κτηνίατροι προτιμούν να συλλέγουν ούρα για καλλιέργεια με στείρο καθετήρα, έχω καλλιεργήσει με επιτυχία δείγματα που λαμβάνονται φυσικά.
Εάν βρεθεί πρωτεΐνη στα ούρα, η αναλογία πρωτεΐνης/κρεατινίνης (UPC) μπορεί να αναλυθεί για να διαπιστωθεί πόσο σημαντικό είναι αυτό. Ορισμένες ασθένειες των νεφρών, ειδικά η σπειραματονεφρίτιδα (GN), σχετίζονται με υψηλά επίπεδα πρωτεΐνης στα ούρα και αυτό μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι νεφρικών προβλημάτων σε σκύλους με αυτές τις ασθένειες. Το άρθρο για την Πρωτεϊνουρία είναι γραμμένο σε επιστημονική γλώσσα, αλλά περιέχει πληθώρα πληροφοριών για τη σημασία της πρωτεΐνης του ουροποιητικού και πρόσθετη έρευνα. Μπορεί να υπάρχουν πολλές αιτίες για την απώλεια πρωτεΐνης στα νεφρά - σύμφωνα με το άρθρο Νεφροπάθεια με απώλεια πρωτεΐνης: μια ανασκόπηση, "Όταν διαγιγνώσκεται η νεφρική νόσος με απώλεια πρωτεΐνης, μερικές από τις πιο πιθανές λοιμώξεις που πρέπει να θυμάστε είναι: βρουκέλλωση, πιροπλάσμωση, λεπτοσπείρωση , βορελίωση (νόσος του Lyme), λεϊσμανίαση, χρόνιες βακτηριακές λοιμώξεις και διροφιλαρίωση Στα μη λοιμώδη αίτια περιλαμβάνονται, ενδεικτικά, η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, ο συστηματικός λύκος και ο υπεραδρενοφθορισμός (νόσος του Cushing). Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον έλεγχο για λεπτοσπείρωση και πιροπλάσμωση παρέχονται παρακάτω.

Υπάρχει ένα νέο τεστ που μπορεί να ανιχνεύσει ίχνη πρωτεΐνης στα ούρα και να αποτελεί έγκαιρη προειδοποίηση για νεφρική νόσο. Αυτές είναι οι εξετάσεις ούρων E.R.D.-HealthScreen® της Heska (E.R.D. - Early Renal Disease Detection). Δείτε επίσης το άρθρο του Δρ. Widt σχετικά με τη χρήση αυτής της εξέτασης στη διάγνωση νεφρικών προβλημάτων στο Shar Pei: The E.R.D.-Screen™ Urine Test.
Υπάρχει μια μελέτη ούρων, η οποία ονομάζεται ηλεκτροφόρηση. Αυτό το διαγνωστικό εργαλείο σας επιτρέπει να κατανοήσετε την αιτία της εμφάνισης πρωτεΐνης στα ούρα. Δείτε τους παρακάτω ιστότοπους για περισσότερες λεπτομέρειες:
Αλλαγές πρωτεΐνης ούρων και ορού σε σκύλους με φυσική μόλυνση από Ehrlichia Canis με χρήση ηλεκτροφόρησης
Σπειραματονεφρίτιδα
Νέες σκέψεις για την πρωτεϊνουρία και τη διαχείριση της σπειραματονεφρίτιδας

Πρόσθετη Έρευνα
Πρόσθετες εξετάσεις μπορεί να είναι σημαντικές για τον προσδιορισμό της αιτίας της νεφρικής νόσου, ειδικά σε νεαρούς σκύλους. Η οξεία νεφρική ανεπάρκεια (ARF) μπορεί να προκληθεί από βακτηριακή λοίμωξη όπως λεπτοσπείρωση ή λοιμώξεις από κρότωνες ή από δηλητηρίαση, ειδικά αντιψυκτικό ή ποντικοφάρμακο. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό το ζήτημα, ανατρέξτε στην ενότητα Οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Αν και το AKI είναι ένας μεγάλος κίνδυνος από την άποψη της παροδικότητας, είναι συχνά θεραπεύσιμο, ειδικά εάν πιαστεί γρήγορα, και ο σκύλος σας μπορεί στη συνέχεια να ζήσει μια φυσιολογική ζωή μετά από αυτό (αν και το AKI μπορεί επίσης να προκαλέσει CRF, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια).

Θα πρέπει να ληφθούν υπόψη οι ακόλουθες δοκιμές για:
Λεπτοσπείρωση:μια βακτηριακή λοίμωξη που μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια, ειδικά σε νεαρούς σκύλους και πιο συχνά σε αρσενικά, αν και μπορεί να προσβληθούν και τα θηλυκά. Το πιο κοινό εμβόλιο περιλαμβάνει το Lepto, αλλά αυτό δεν εγγυάται ότι ο σκύλος σας δεν θα αρρωστήσει ποτέ με αυτό. Το εμβόλιο δεν διαρκεί πολύ (τα εμβόλια κατά των βακτηριακών λοιμώξεων δεν διαρκούν όσο τα εμβόλια κατά των ιών), περίπου 3 έως 9 μήνες, και επίσης προστατεύει από 2 έως 4 από τους 50 γνωστούς τύπους βακτηρίων Lepto. Παρόλο που οι περιπτώσεις λεπτοσπείρωσης θεωρούνται σπάνιες (*στις ΗΠΑ), ακούω όλο και περισσότερα γι' αυτές και αρχίζω να σκέφτομαι ότι η λεπτοσπείρωση μπορεί να είναι πιο συχνή από ό,τι πιστεύεται συνήθως, ειδικά επειδή οι σκύλοι μπορούν να μολυνθούν με Lepto χωρίς να εμφανιστούν τυχόν συμπτώματα. Η λεπτοσπείρωση αντιμετωπίζεται με πενικιλίνη (συνήθως αμπικιλλίνη). Έτσι, εάν ο σκύλος σας εμφανίσει ξαφνικά σημάδια νεφρικής νόσου με υψηλά επίπεδα κρεατινίνης και αζώτου ουρίας, είναι λογικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία περιμένοντας τα αποτελέσματα μιας εξέτασης λεπτοσπείρωσης, η οποία μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό αν έχετε νεαρό σκύλο. Το τεστ λεπτοσπείρωσης είναι μια εξέταση αίματος για αντισώματα που μπορεί να μην ανιχνευθεί εάν ο σκύλος εμφανίσει συμπτώματα για λιγότερο από μια εβδομάδα, δηλαδή ακόμη και ένα αρνητικό αποτέλεσμα, εάν ληφθεί σε πρώιμο στάδιο, δεν αποκλείει αυτή την ασθένεια.
Λοιμώξεις από κρότωνες: Υπάρχουν διάφοροι τύποι λοιμώξεων από κρότωνες που μπορούν να προκαλέσουν νεφρική ανεπάρκεια, όπως: νόσος του Lyme, πιροπλάσμωση, μπαμπέζωση. Η θεραπεία στις περισσότερες περιπτώσεις περιορίζεται σε υψηλές δόσεις δοξυκυκλίνης και πάλι, εάν υπάρχει υποψία για αυτήν την ασθένεια, είναι λογικό να ξεκινήσει η θεραπεία πριν από τα αποτελέσματα της ανάλυσης, ειδικά εάν υπάρχουν συμπτώματα, όπως θρομβοπενία (χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων) ή αιμολυτική αναιμία . Ακριβώς όπως και στην περίπτωση της λεπτοσπείρωσης, η παρουσία αντισωμάτων στο αίμα εξουδετερώνεται, τα οποία μπορεί να μην εμφανιστούν αμέσως. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στις Συνήθεις Ερωτήσεις για τη νόσο των κροτώνων και τη νόσο των κροτώνων.

Νόσος του Addison:Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η νόσος του Addison (υποαδρενοκορτιτισμός), επειδή μπορεί να επηρεάσει τα νεφρά, συχνά συγχέεται με νεφρική νόσο. Αν και η αναλογία νατρίου/καλίου 27 ή μικρότερη είναι χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της ασθένειας, μια κανονική τιμή για αυτήν την αναλογία δεν το αποκλείει επίσης. Η εξέταση για τη νόσο του Addison ονομάζεται Δοκιμή Διέγερσης ACTH. Περιλαμβάνει αιμοληψία, μετά ένεση ειδικής ουσίας και αιμοληψία ξανά μία ώρα μετά την ένεση. Η εξέταση δεν είναι επικίνδυνη, δεν είναι δαπανηρή και μπορεί να συνιστάται, ειδικά για νεαρές γυναίκες, που προσβάλλονται συχνότερα από τη νόσο του Addison. Ο υποθυρεοειδισμός συνδέεται επίσης συχνά με δυσλειτουργία των επινεφριδίων, ειδικά στην περίπτωση της νόσου του Addison. Επομένως, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να κάνετε εξέταση για τη νόσο του Addison εάν ο σκύλος σας έχει υπολειτουργικό θυρεοειδή και εμφανίζει συμπτώματα νεφρικής ανεπάρκειας. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στο άρθρο σχετικά με τη νόσο του Addison.

Νόσος Cushing (υπεραδρενοκορτιτισμός)είναι το αντίθετο της νόσου του Addison και είναι πιο συχνή σε ηλικιωμένους σκύλους. Εκτός από τη νεφρική νόσο, η νόσος του Cushing συνήθως συνοδεύεται από συμπτώματα όπως απώλεια μαλλιών, μεγέθυνση της κοιλιάς και αυξημένη όρεξη, επομένως η εξέταση αξίζει να κάνετε μόνο εάν παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στο άρθρο Νόσος του Cushing.
Η αρτηριακή πίεση μπορεί να είναι αυξημένη σε σκύλους με νεφρική νόσο, αλλά δεν είναι τόσο συχνή στους σκύλους όσο στους ανθρώπους. Δυστυχώς, η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης σε σκύλους είναι δύσκολη, γεγονός που καθιστά δύσκολο τον προσδιορισμό εάν υπάρχει πρόβλημα (και επίσης δύσκολο να παρακολουθηθεί εάν κριθεί απαραίτητο). Τα αντιυπερτασικά φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν στην υψηλή αρτηριακή πίεση. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα Φάρμακα. Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτήν την πάθηση, ανατρέξτε στο άρθρο Υψηλή αρτηριακή πίεση.

Βιοψία:Για να προσδιορίσουν την αιτία της νεφρικής ανεπάρκειας, οι κτηνίατροι συχνά κλίνουν προς τη βιοψία νεφρού, αλλά αντιτίθεμαι σε αυτήν τη μελέτη. Μια βιοψία μπορεί να βλάψει το νεφρό και συνήθως δεν παρέχει καμία πληροφορία που θα μπορούσε να αλλάξει την πρόγνωση ή τη θεραπεία (αυτή είναι η κατευθυντήρια αρχή μου όταν πρόκειται για κάθε είδους παρέμβαση στο σώμα ή μια δαπανηρή εξέταση). Πριν αποφασίσω για ένα τόσο επικίνδυνο τεστ, θα ρωτούσα έντονα τον κτηνίατρο πώς μπορεί αυτή η μελέτη να βοηθήσει τον σκύλο (και πόσο πιθανό είναι να το αντέξει).

Δοκιμή κάθαρσης Yohexol:Αυτή είναι μια άλλη μελέτη που δεν προτείνω καθώς η ιοεξόλη μπορεί να βλάψει τα νεφρά. Αυτή η μελέτη καθορίζει το επίπεδο σπειραματοδιήθησης (GFR), αλλά η δοκιμή αναλογίας πρωτεΐνης ούρων/κρεατινίνης σας επιτρέπει επίσης να το κάνετε αυτό (βλ. παραπάνω - Ανάλυση ούρων). Προσωπικά, δεν θα χρησιμοποιούσα ποτέ κάτι δυνητικά τοξικό για τα νεφρά για να μετρήσω τη σπειραματοδιήθηση, κάτι που δεν είναι σημαντικό - είναι απλώς μια μέτρηση της νεφρικής λειτουργίας, αλλά εάν ο σκύλος έχει αυξημένη κρεατινίνη και άζωτο ουρίας, γνωρίζετε ήδη ότι τα νεφρά δεν λειτουργούν. όπως θα έπρεπε, και όλες οι ενέργειές σας μπορούν να βασιστούν σε αυτό, χωρίς πληροφορίες για το επίπεδο σπειραματοδιήθησης, που δεν θα αλλάξει ούτε τη διάγνωση ούτε την πρόγνωση.

Σπινθηρογράφημα νεφρού: Αυτή η προηγμένη (και πιθανώς ακριβή) μέθοδος είναι ο μόνος τρόπος για να προσδιοριστεί πόσο μεγάλο έχει προσβληθεί κάθε νεφρός. Δεδομένου ότι η νεφρική νόσος δεν εμφανίζεται μέχρι να χαθεί το 75% της νεφρικής λειτουργίας, θα επηρεαστούν και οι δύο νεφροί και δεν ξέρω πόσο χρήσιμη είναι αυτή η μελέτη. Ξέρω μόνο ένα άτομο που έχει κάνει μια τέτοια μελέτη. Το κουτάβι της είχε μια χρόνια λοίμωξη των νεφρών που παρέμενε αδιάγνωστη για μήνες και ήθελε να μάθει πόσο άσχημα είχαν επηρεαστεί τα νεφρά.

Λόγος επεξεργασίας: Τα σημαντικότερα σημεία του άρθρου επισημαίνονται, γιατί το θέμα είναι πολύ δημοφιλές στους επισκέπτες

Η νεφρική ανεπάρκεια είναι μια από τις πιο δύσκολες και τρομακτικές διαγνώσεις που μπορεί να γίνει για έναν σκύλο. Αλλά ο κτηνοτρόφος δεν πρέπει να εγκαταλείψει όταν τον ακούει: σήμερα υπάρχουν αρκετά αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας που μπορούν να παρατείνουν σοβαρά τη ζωή ενός σκύλου που πάσχει από αυτή την παθολογία. Τεράστιο ρόλο στη θεραπεία της νόσου έχει μια σωστά επιλεγμένη διατροφή. Οι κτηνίατροι πιστεύουν ότι η καλή τροφή είναι κατά 70% το κλειδί για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής ενός άρρωστου σκύλου και σε ορισμένες περιπτώσεις, η καλή διατροφή μπορεί να συμβάλει στην ύφεση. Τι να ταΐσετε λοιπόν ένα σκυλί με νεφρική ανεπάρκεια; Ας ανακαλύψουμε!

Γενικά, το "" δεν ονομάζεται συγκεκριμένη ασθένεια, αλλά ένα σύνδρομο που προκαλείται από μια μεγάλη ποικιλία παθολογιών: από καλοήθεις όγκους νεφρών έως μολυσματικές ασθένειες και δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων. Έτσι, η προσέγγιση για την επιλογή της βέλτιστης διατροφής πρέπει να λαμβάνει υπόψη αυτές τις αποχρώσεις χωρίς αποτυχία. Θα πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι με αυτήν την ασθένεια υπάρχουν δύο κύρια αρνητικά σημεία: η αζωθαιμία και η ουραιμία. Για να το θέσω ήπια, και οι δύο αυτές καταστάσεις χαρακτηρίζονται από μια απότομη αύξηση της περιεκτικότητας σε αζωτούχες βάσεις στο αίμα, η οποία προκαλεί σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος. Ωστόσο, πρώτα πρώτα.

Ποιοι είναι οι στόχοι της θεραπευτικής διατροφής στη νεφρική ανεπάρκεια;

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας είναι εξαιρετικά σημαντικό να διατηρείται η φυσιολογική ισορροπία νερού-αλατιού του οργανισμού, αφού το ζώο ουρεί πολύ και συχνά, καθώς και να παρακολουθεί τα επίπεδα πρωτεΐνης. Επιπλέον, η διατροφή των σκύλων με νεφρική ανεπάρκεια θα πρέπει να επιδιώκει τους ακόλουθους στόχους:

• Το διττανθρακικό νάτριο προστίθεται στα τρόφιμα, το οποίο σας επιτρέπει να αφαιρέσετε την οξέωση.

• Είναι απαραίτητο να δίνεται τροφή που περιέχει μειωμένη ποσότητα φωσφόρου. Μελέτες του Peter J. Markwell BSc, BVetMed, MRCVS από το Ηνωμένο Βασίλειο έδειξαν ότι σε αυτή την περίπτωση είναι δυνατό να επιβραδυνθεί σημαντικά η ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας.

• Είναι εξαιρετικά σημαντικό να παρατηρήσετε το σωστό επίπεδο πρωτεΐνης: εάν υπάρχει πολλή, η κατάσταση του ζώου θα επιδεινωθεί μόνο λόγω της ταχείας ανάπτυξης της αζωθαιμίας, εάν είναι χαμηλή, θα έρθει μια κατάσταση πρωτεϊνικής πείνας, η οποία είναι γεμάτη με καχεξικό οίδημα.

Διαβάστε επίσης: Fortiflora για σκύλους: οδηγίες χρήσης

Λοιπόν, τι είδους τροφή πρέπει να χρησιμοποιείται για σκύλους με νεφρική ανεπάρκεια;

Τύποι τροφίμων που χρησιμοποιούνται

Αρχικά, θα πρέπει να στρέψετε την προσοχή σας σε εξειδικευμένες ιατρικές τροφές, οι οποίες παράγονται από σχεδόν όλους τους μεγάλους κατασκευαστές τροφών για σκύλους σε όλο τον κόσμο. Για να γίνει αυτό, θα ήταν καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν έμπειρο κτηνίατρο. Φυσικά, δεν έχουν όλοι οι ιδιοκτήτες σκύλων την ευκαιρία να ξοδέψουν χρήματα για την αγορά τέτοιων τροφών και επομένως θα δώσουμε μια λίστα με εκείνα τα προϊόντα που μπορούν και δεν μπορούν να συμπεριληφθούν στη διατροφή ενός άρρωστου σκύλου:

• Σε μικρές ποσότητες εμφανίζονται: κουνέλι, κοτόπουλο, μοσχάρι. Είναι πολύ πιθανό να δοθούν απόβλητα παραγωγής κρέατος, αλλά μόνο στην περίπτωση της υγιούς ποιότητάς τους. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν ο σκύλος έχει χάσει βάρος. Επιτρέπονται τα παραπροϊόντα (καλό συκώτι, καρδιά και νεφρά). Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι στα αρχικά στάδια της νόσου, η ποσότητα πρωτεΐνης μπορεί να είναι σχεδόν φυσιολογική, αλλά πρέπει να προέρχεται από ποιοτικές τροφές. Συνιστάται τα ηλικιωμένα σκυλιά να μειώνουν την ποσότητα του κρέατος και των παραπροϊόντων στο ελάχιστο.

• Δημητριακά - περιορίστε όσο το δυνατόν περισσότερο, καθώς περιέχουν μια θανατηφόρα δόση υδατανθράκων και αντενδείκνυνται εξαιρετικά σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

• Οστά - μόνο στα αρχικά στάδια. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις αποκλείονται εντελώς από τη διατροφή!

• Αλλά ο σκύλος πρέπει να λάβει πολύ λίπος. Μπορείτε να δώσετε φυτικό έλαιο άμεσης εκχύλισης, λίπος κοτόπουλου ή κουνελιού. Τα φυτικά έλαια είναι ιδιαίτερα σημαντικά, καθώς περιέχουν πολλή βιταμίνη Ε, η οποία είναι ένα ισχυρό αντιοξειδωτικό.

• Τα λαχανικά θα είναι χρήσιμα στον σκύλο. Για να τα φάει, περνάει το φαγητό από μπλέντερ και προστίθεται ζωμός κοτόπουλου ή κουνελιού. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι μια δίαιτα για σκύλους με νεφρική ανεπάρκεια θα πρέπει να είναι χωρίς άγχος, επομένως δεν είναι καλή ιδέα να πιέσετε ωμά καρότα στον σκύλο σας.

• Μην ξεχνάτε να προσθέτετε σύμπλοκα υδατοδιαλυτών και λιποδιαλυτών βιταμινών στα τρόφιμα. Αλλά! Η βιταμίνη Α αντενδείκνυται αυστηρά! Ο κτηνίατρος που θεραπεύει το ζώο σας θα πρέπει να σας πει περισσότερα για αυτό.

Αυτές οι πληροφορίες σχετικά με τις αρχές διαχείρισης της νεφρικής ανεπάρκειας σε γάτες και σκύλους προορίζονται για ιδιοκτήτες άρρωστων ζώων.

Η νεφρική ανεπάρκεια είναι μια σοβαρή ασθένεια που επηρεάζει όλα τα συστήματα του σώματος. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί πολύπλοκη θεραπεία, που σημαίνει την ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων που επηρεάζουν τα κατεστραμμένα όργανα. Επιπλέον, είναι απαραίτητη η τακτική παρακολούθηση της κατάστασης του ζώου και η επάρκεια της θεραπείας.

Εξετάσεις του ζώου και επανάληψη αναλύσεων γίνονται σε βαριές περιπτώσεις καθημερινά και καθώς σταθεροποιείται η γενική κατάσταση της υγείας, αυξάνονται οι περίοδοι μεταξύ των επαναλαμβανόμενων εξετάσεων.

Η οξεία ΠΝ μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη ανάρρωση, ενώ στη χρόνια ΠΝ στόχος της θεραπείας είναι η επίτευξη σταθερής κατάστασης και η διατήρηση ενός φυσιολογικού βιοτικού επιπέδου για όσο το δυνατόν περισσότερο.

Η θεραπεία PN περιλαμβάνει

Θεραπεία της υποκείμενης νεφρικής νόσου

1. Εάν η αιτία της ΠΝ είναι η πυελονεφρίτιδα:

Η βάση της θεραπείας της πυελονεφρίτιδας είναι η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών (από 30 ημέρες έως τη δια βίου χρήση). Η διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά και η δοσολογία της προσδιορίζονται με γενική εξέταση ούρων.

2. Εάν η αιτία της ΠΝ είναι η σπειραματονεφρίτιδα:

Το κύριο φάρμακο είναι οι γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες. Η διάρκεια της πορείας και η δοσολογία καθορίζονται από τη γενική ανάλυση των ούρων.

Εκτός από τα αντιβιοτικά και τις ορμόνες, η πλασμαφαίρεση είναι ένα ισχυρό φάρμακο για την πυελονεφρίτιδα και τη σπειραματονεφρίτιδα.

3. Εάν η αιτία της ΠΝ είναι συγγενής και γενετικά προσδιορισμένη νεφρική νόσος:

Δεν υπάρχουν μέσα ικανά να αλλάξουν το γενετικό ελάττωμα ενός οργάνου. Επομένως, είναι δυνατή μόνο συμπτωματική θεραπεία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πλασμαφαίρεση μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου.

Καθαρισμός του οργανισμού από μεταβολικά προϊόντα

1. Εντερικά ροφητικά:

Δίνουν αποτέλεσμα με διατηρημένη όρεξη και δυνατότητα κατανάλωσης επαρκής ποσότητας εντεροροφητικών.

2. Εντερική αιμοκάθαρση:

Η εντερική αιμοκάθαρση είναι στην πραγματικότητα ένα κλύσμα μεγάλου όγκου. Η διαδικασία είναι εύκολο να πραγματοποιηθεί, αλλά δίνει ένα σχετικά μικρό αποτέλεσμα καθαρισμού, το οποίο εξαρτάται από την ποσότητα των τοξινών που απελευθερώνονται στα έντερα και τον χρόνο της διαδικασίας. Ωστόσο, μειώνει σημαντικά τον σχηματισμό νέων τοξινών στα έντερα.

3. Αναγκαστική διούρηση:

Είναι διουρητικό στάγδην. Αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν τα νεφρά εξακολουθούν να είναι σε θέση να παράγουν πολλά ούρα. Προσφέρει επιπλέον στρες στα νεφρά. Είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε υποδόρια σταγονόμετρο.

4. Περιτοναϊκή κάθαρση:

Η μέθοδος συνίσταται στο ράψιμο ενός ειδικού καθετήρα στην κοιλιακή κοιλότητα, μέσω του οποίου χύνεται ένα καθαρό διάλυμα και μετά από λίγο αποστραγγίζεται το διάλυμα με τοξίνες.

Είναι πιο σημαντικό για τη θεραπεία της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.

5. Αιμοκάθαρση – αιμοδιήθηση:

Η πιο δύσκολη μέθοδος καθαρισμού του αίματος. Απαιτείται ένας μεγάλος καθετήρας στη σφαγίτιδα φλέβα, ο οποίος πραγματοποιείται υπό αναισθησία. Χρησιμοποιείται σε σταθερή κατάσταση όταν δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί πλασμαφαίρεση.

6. Πλασμαφαίρεση:

Η πιο σημαντική μέθοδος καθαρισμού του αίματος. Εκτός από τον καθαρισμό, δίνει ισχυρό θεραπευτικό αποτέλεσμα σε πολλές ασθένειες. Σκύλοι βάρους άνω των 10 κιλών. μπορεί συνήθως να γίνει χωρίς αναισθησία. Τα μικρά σκυλιά πρέπει να χρησιμοποιούν αναισθησία.

Χρησιμοποιείται εάν η ουρία στο αίμα είναι μικρότερη από 40 mmol / λίτρο.

Γενική υποστηρικτική θεραπεία

1. Δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια.

Τα περισσότερα απόβλητα παράγονται κατά τη διατροφή με πρωτεΐνες, επομένως η βάση της δίαιτας για το PN είναι η μείωση του κρέατος και άλλων πρωτεϊνικών προϊόντων στα τρόφιμα. Επιπλέον, είναι σημαντικό να αυξήσετε την ποσότητα της πρόσληψης υγρών, επομένως το φαγητό πρέπει να είναι υγρό.

Για σκύλους με σοβαρή δηλητηρίαση, εφαρμόζεται πρώτα μια δίαιτα χωρίς πρωτεΐνη (χωρίς τηγανίτες μαγιάς, δημητριακά με ζάχαρη και βούτυρο). Με τη βελτίωση των αναλύσεων, μπορείτε να προσθέσετε ασπράδι αυγού, και στη συνέχεια βραστό στήθος κοτόπουλου με συνεχή παρακολούθηση του επιπέδου της ουρίας στο αίμα. Σε σταθερή κατάσταση, είναι δυνατή η χρήση ειδικών προετοιμασμένων τροφών με τη μορφή κονσερβοποιημένων τροφίμων.

Η χρήση ξηρής τροφής είναι δυνατή μόνο εάν η γενική κατάσταση των ζώων είναι πολύ καλή, στα αρχικά στάδια της PI.

Για καλύτερη πέψη των τροφών, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ενζυμικά σκευάσματα.

2. Βοηθητικές ουσίες για τη σταθεροποίηση διαφόρων λειτουργιών του σώματος.

Panangin - με απώλεια καλίου.

Ασβέστιο και βιταμίνη D3 - με απώλεια ασβεστίου.

Ranitidine, Zantac, Omez - για την πρόληψη της γαστρεντερικής αιμορραγίας.