Τι είναι οι ανοσοσφαιρίνες και σε τι χρησιμεύουν; Φυσιολογική ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη, διάλυμα για ενδομυϊκή ένεση

Θεραπεία υποκατάστασης για την πρόληψη λοιμώξεων σε σύνδρομα πρωτοπαθούς ανοσοανεπάρκειας: αγαμμασφαιριναιμία, κοινές μεταβλητές ανοσοανεπάρκειες που σχετίζονται με α- ή υπογαμμασφαιριναιμία. ανεπάρκεια υποκατηγοριών IgG, θεραπεία υποκατάστασης για την πρόληψη λοιμώξεων σε σύνδρομο δευτερογενούς ανοσοανεπάρκειας λόγω χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας, AIDS σε παιδιά ή μεταμόσχευση μυελού των οστών, ιδιοπαθής θρομβοπενική πορφύρα, σύνδρομο Kawasaki (επιπλέον της θεραπείας με φάρμακα από βακτηριακές λοιμώξεις, φάρμακα σοβαρής λοίμωξης από ακετυλοσαλικυλικό οξύ), σηψαιμία (σε συνδυασμούς με αντιβιοτικά) και ιογενείς λοιμώξεις, πρόληψη λοιμώξεων σε πρόωρα βρέφη με χαμηλό βάρος γέννησης (λιγότερο από 1500 g), σύνδρομο Guillain-Barré και χρόνια φλεγμονώδη απομυελινωτική πολυνευροπάθεια, αυτοάνοση ουδετεροπενία, μερική απλασία ερυθροκυττάρων από αιματοποίηση, θρομβοπενία ανοσολογική προέλευση, συμπεριλαμβανομένου h. πορφύρα μετά τη μετάγγιση, νεογνική ισοάνοση θρομβοπενία, αιμορροφιλία που προκαλείται από το σχηματισμό αντισωμάτων σε παράγοντες πήξης, μυασθένεια gravis, πρόληψη και θεραπεία λοιμώξεων κατά τη θεραπεία με κυτταροστατικά και ανοσοκατασταλτικά, πρόληψη επαναλαμβανόμενων αποβολών.

Αντενδείξεις Φυσιολογικό διάλυμα ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης για ενδομυϊκή ένεση 1,5 ml/δόση 1 δόση

Κατά τις πρώτες ημέρες μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, είναι δυνατή μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, αλλεργικές αντιδράσεις. Μερικές φορές υπάρχει πονοκέφαλος, ζάλη, δυσπεπτικά συμπτώματα, αρτηριακή υπόταση ή υπέρταση, ταχυκαρδία, δύσπνοια. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, με ατομική δυσανεξία, είναι δυνατή η ανάπτυξη αναφυλακτικών αντιδράσεων. Υπερευαισθησία στις ανθρώπινες ανοσοσφαιρίνες, ιδιαίτερα σε ασθενείς με ανεπάρκεια IgA λόγω του σχηματισμού αντισωμάτων σε αυτήν.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία Φυσιολογικό διάλυμα ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης για ενδομυϊκές ενέσεις 1,5 ml/δόση 1 δόση

In / in, drip. Το δοσολογικό σχήμα ρυθμίζεται μεμονωμένα, ανάλογα με τις ενδείξεις, τη σοβαρότητα της νόσου, την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και την ατομική ανοχή. Με σύνδρομα πρωτοπαθούς και δευτερογενούς ανοσοανεπάρκειας, μια εφάπαξ δόση είναι 0,2-0,8 g / kg (μέσος όρος - 0,4 g / kg). χορηγείται σε διαστήματα 2-4 εβδομάδων (για να διατηρηθούν ελάχιστα επίπεδα IgG στο πλάσμα του αίματος, που αποτελούν 5 g/l). Για την πρόληψη λοιμώξεων σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αλλομεταμόσχευση μυελού των οστών, 0,5 g / kg μία φορά την ημέρα για 7 ημέρες πριν από τη μεταμόσχευση και στη συνέχεια 1 φορά την εβδομάδα για τους πρώτους 3 μήνες μετά τη μεταμόσχευση και 1 φορά το μήνα για τους επόμενους 9 μήνες. Με ιδιοπαθή θρομβοπενική πορφύρα - 0,4 g / kg για 5 ημέρες στη σειρά. στο μέλλον (εάν είναι απαραίτητο) - 0,4 g / kg σε διαστήματα 1-4 εβδομάδων για τη διατήρηση ενός φυσιολογικού επιπέδου αιμοπεταλίων. Με σύνδρομο Kawasaki - 0,6-2 g / kg σε πολλές δόσεις για 2-4 ημέρες. Σε σοβαρές βακτηριακές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της σήψης) και ιογενείς λοιμώξεις - 0,4-1 g / kg ημερησίως για 1-4 ημέρες. Για την πρόληψη λοιμώξεων σε πρόωρα βρέφη με χαμηλό βάρος γέννησης - 0,5-1 g / kg με μεσοδιάστημα 1-2 εβδομάδων. Με σύνδρομο Guillain-Barré και χρόνια φλεγμονώδη απομυελινωτική νευροπάθεια - 0,4 g / kg για 5 ημέρες. εάν είναι απαραίτητο, επαναλαμβάνονται 5ήμεροι κύκλοι θεραπείας σε διαστήματα 4 εβδομάδων.

Η ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη αναφέρεται σε ανοσολογικά παρασκευάσματα. Είναι ένα συμπυκνωμένο διάλυμα ενός ανοσολογικά ενεργού κλάσματος πρωτεΐνης, το οποίο απομονώνεται από το πλάσμα αίματος υγιών δοτών με κλασματοποίηση με αιθυλική αλκοόλη σε θερμοκρασία κάτω των 0°C.

Το νοσοκομείο Γιουσούποφ διαθέτει όλες τις απαραίτητες προϋποθέσεις για τη θεραπεία των ασθενών. Στη θεραπευτική κλινική, οι άνετοι θάλαμοι είναι εξοπλισμένοι με εξαερισμό και κλιματισμό. Αυτό σας επιτρέπει να παρέχετε μια άνετη θερμοκρασία. Καθηγητές και γιατροί της υψηλότερης κατηγορίας είναι οι κορυφαίοι ανοσολόγοι.

Η εξέταση των ασθενών πραγματοποιείται με τη χρήση σύγχρονου εξοπλισμού. Για τη θεραπεία ασθενών, χρησιμοποιούνται ανοσοσφαιρίνες που είναι εγγεγραμμένες στη Ρωσική Ομοσπονδία. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά και έχουν ελάχιστο εύρος παρενεργειών. Στους ασθενείς παρέχονται ατομικά προϊόντα προσωπικής υγιεινής και διαιτητική διατροφή.

Για την παρασκευή μιας σειράς ανοσοσφαιρινών, οι κατασκευαστές χρησιμοποιούν πλάσμα που λαμβάνεται από τουλάχιστον 1000 υγιείς δότες. Ελέγχονται προκαταρκτικά ατομικά για απουσία επιφανειακού αντιγόνου του ιού της ηπατίτιδας Β, αντισωμάτων στον ιό της ηπατίτιδας C και ιών ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας.

Οδηγίες χρήσης ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης

Η δραστική ουσία της φυσιολογικής ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης είναι ανοσοσφαιρίνες που περιέχουν αντισώματα διαφόρων ειδικοτήτων. Το παρασκεύασμα περιέχει από 9,5 έως 10,5% πρωτεΐνη. Η μέγιστη συγκέντρωση αντισωμάτων στο αίμα προσδιορίζεται 24-48 ώρες μετά τη χορήγηση του φαρμάκου. Ο χρόνος ημιζωής των αντισωμάτων είναι 4-5 εβδομάδες.

Η ανθρώπινη φυσιολογική ανοσοσφαιρίνη (οι οδηγίες βρίσκονται στο κουτί) διατίθεται ως διάλυμα σε φύσιγγες του 1,5 ml (1 δόση). Μία συσκευασία μπορεί να περιέχει 5, 10 ή 20 αμπούλες του φαρμάκου. Το αρχείο αμπούλας περιλαμβάνεται στη συσκευασία. Το φάρμακο κυκλοφορεί στα φαρμακεία με ιατρική συνταγή. Η ανοσοσφαιρίνη σε αμπούλες μεταφέρεται και αποθηκεύεται σε θερμοκρασία αέρα από +2 έως +8 o C.

Πώς να κάνετε ένεση ανοσοσφαιρίνης; Ενίετε την ανοσοσφαιρίνη ενδομυϊκά στο εξωτερικό άνω τεταρτημόριο του γλουτού ή στην πρόσθια επιφάνεια του μηρού. Το φάρμακο δεν χορηγείται ενδοφλεβίως. Οι νοσηλευτές του νοσοκομείου Yusupov τηρούν αυστηρά τους κανόνες ασηψίας και αντισηψίας κατά την εκτέλεση ενέσεων ανοσοσφαιρίνης. Πριν από την ένεση, οι αμπούλες με ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη διατηρούνται για δύο ώρες σε θερμοκρασία δωματίου.

Προκειμένου να αποφευχθεί ο σχηματισμός αφρού στη σύριγγα, το φάρμακο σύρεται στη σύριγγα με μια βελόνα με ευρύ αυλό. Εισαγάγετε το αλλάζοντας τη βελόνα. Το φάρμακο στην ανοιγμένη φύσιγγα δεν υπόκειται σε αποθήκευση. Στο νοσοκομείο Yusupov, οι ασθενείς δεν ενίονται με ανοσοσφαιρίνη εάν σπάσει η ακεραιότητα ή η επισήμανση των αμπούλων. Το φάρμακο είναι ακατάλληλο για χρήση εάν το διάλυμα είναι θολό, αποχρωματισμένο, παρουσία μη σπασμένων νιφάδων, καθώς και ανοσοσφαιρίνης, η οποία αποθηκεύτηκε σε ακατάλληλες συνθήκες ή έχει λήξει.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για τη χρήση ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης

Οι γιατροί στο Νοσοκομείο Yusupov χρησιμοποιούν φυσιολογική ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη για την πρόληψη διαφόρων μολυσματικών ασθενειών:

• Ηπατίτιδα Α;
• κοκκύτης;
• ιλαρά;
• μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη?
• γρίπη;
• πολιομυελίτις.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών που πάσχουν από υποσφαιριναιμία και αγαμμασφαιριναιμία. Μετά την εισαγωγή της φυσιολογικής ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης, η συνολική αντίσταση του οργανισμού αυξάνεται κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης ασθενών με μολυσματικές ασθένειες.

Αντενδείξεις στη χρήση ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης είναι σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις στη χορήγηση προϊόντων αίματος στο παρελθόν (αλλεργικά εξανθήματα, οίδημα Quincke, αναφυλακτικό σοκ). Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε ασθενείς που πάσχουν από συστηματικές ανοσοπαθολογικές ασθένειες - ασθένειες του συνδετικού ιστού, παθολογία αίματος, νεφρίτιδα. Η χρήση μιας απλής ανοσοσφαιρίνης αντενδείκνυται σε θρομβοπενία και άλλες διαταραχές του συστήματος πήξης του αίματος.

Δόσεις ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης

Οι γιατροί επιλέγουν τη δόση της ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης και τη συχνότητα χορήγησής της, ανάλογα με τις ενδείξεις χρήσης. Για την πρόληψη της ηπατίτιδας Β, το φάρμακο χορηγείται μία φορά στις ακόλουθες δόσεις:

• παιδιά από 1 έως 6 ετών - 0,75 ml.
• παιδιά κάτω των 10 ετών - 1,5 ml.
• παιδιά άνω των 10 ετών και ενήλικες - 3 ml.

Επιτρέπεται η εκ νέου χορήγηση ανοσοσφαιρίνης εάν είναι απαραίτητο για την πρόληψη της ηπατίτιδας Α όχι νωρίτερα από 2 μήνες μετά την πρώτη ένεση.

Για την πρόληψη της ιλαράς, η ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη χορηγείται μία φορά σε παιδιά ηλικίας από τριών μηνών και σε ενήλικες που δεν έχουν προσβληθεί από ιλαρά και δεν έχουν εμβολιαστεί έναντι αυτής της λοίμωξης. Η ένεση γίνεται το αργότερο 6 ημέρες μετά την επαφή με τον ασθενή. Η δόση του φαρμάκου για παιδιά (1,5 ή 3 ml) ρυθμίζεται ξεχωριστά, ανάλογα με το χρόνο που έχει περάσει από τη στιγμή της επαφής και την κατάσταση της υγείας. Εάν ενήλικες ή παιδιά έχουν έρθει σε επαφή με μικτές λοιμώξεις, τους χορηγούνται με ένεση 3 ml του φαρμάκου.

Για την πρόληψη και τη θεραπεία ήπιων μορφών γρίπης, αρκεί μία μόνο ένεση ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης. Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών χορηγείται 1,5 ml του φαρμάκου, από 2 έως 7 ετών - 3 ml, άνω των 7 ετών και σε ενήλικες - 4,5-6 ml. Σε ασθενείς με σοβαρή μορφή γρίπης μετά από 24-48 ώρες χορηγείται εκ νέου η ίδια δόση ανοσοσφαιρίνης. Για παιδιά που δεν είχαν κοκκύτη και δεν έχουν εμβολιαστεί ή δεν έχουν εμβολιαστεί πλήρως, το φάρμακο χορηγείται δύο φορές με μεσοδιάστημα 24 ωρών σε εφάπαξ δόση των 3 ml. Η ένεση πρέπει να γίνεται το συντομότερο δυνατό μετά την επαφή με τον ασθενή, αλλά όχι αργότερα από 3 ημέρες.

Παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 7 ετών που έχουν επαφή με ασθενή με γενικευμένη μορφή μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης ενίονται ενδομυϊκά με 1,5 ml ή 3 ml του φαρμάκου. Για την πρόληψη της πολιομυελίτιδας σε μη εμβολιασμένα ή ανεπαρκώς εμβολιασμένα παιδιά με εμβόλιο πολιομυελίτιδας μία φορά στα 3-6 ml ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης όσο το δυνατόν νωρίτερα μετά την επαφή με τον ασθενή.

Οι γιατροί στο Νοσοκομείο Yusupov χρησιμοποιούν ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη για τη θεραπεία της υπογαμμασφαιριναιμίας ή της αγαμασφαιριναιμίας σε δόση 1 ml ανά 1 kg σωματικού βάρους. Η υπολογιζόμενη δόση του φαρμάκου χορηγείται σε 2-3 δόσεις με μεσοδιάστημα 24 ωρών. Οι επόμενες ενέσεις ανοσοσφαιρίνης, εάν ενδείκνυται, πραγματοποιούνται όχι νωρίτερα από 1 μήνα. Κατά την περίοδο της ανάρρωσης (ανάρρωσης) οξειών μολυσματικών ασθενειών με παρατεταμένη πορεία και χρόνια πνευμονία, το φάρμακο χορηγείται για να αυξήσει την αντίσταση του οργανισμού. Για 1 kg σωματικού βάρους, πρέπει να χορηγηθούν 0,15-0,2 ml ανοσοσφαιρίνης. Η συχνότητα χορήγησης (έως τέσσερις ενέσεις) καθορίζεται από τον ανοσολόγο του νοσοκομείου Yusupov. Τα μεσοδιαστήματα μεταξύ των ενέσεων είναι 2-3 ημέρες.

Όταν χορηγείται ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη, συνήθως δεν υπάρχουν παρενέργειες. Μερικές φορές, κατά τις πρώτες ημέρες μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί στους 37,5 °C ή μπορεί να εμφανιστεί κοκκίνισμα του δέρματος στο σημείο της ένεσης. Οι ασθενείς με τροποποιημένη αντιδραστικότητα αναπτύσσουν περιστασιακά αλλεργικές αντιδράσεις διαφόρων τύπων και εξαιρετικά σπάνια - αναφυλακτικό σοκ. Από αυτή την άποψη, οι ασθενείς μετά την εισαγωγή μιας απλής ανοσοσφαιρίνης βρίσκονται υπό την επίβλεψη γιατρού στο νοσοκομείο Yusupov για 30 λεπτά. Η αίθουσα χειρισμών παρέχεται με αντι-σοκ θεραπεία.

Κάλεσε το τηλέφωνο της κλινικής και κλείσε ραντεβού με έναν ανοσολόγο. Ο γιατρός θα καθορίσει τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις για τη χρήση της ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης, θα καταρτίσει ένα ατομικό σχήμα για την πρόληψη ή τη θεραπεία.

Βιβλιογραφία

• ICD-10 (Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων)
• Νοσοκομείο Yusupov
• «Διαγνωστικά». - Σύντομη Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια. - Μ.: Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια, 1989.
• «Κλινική αξιολόγηση των αποτελεσμάτων εργαστηριακών μελετών» // Γ. I. Nazarenko, A. A. Kishkun. Μόσχα, 2005
• Κλινικές εργαστηριακές αναλύσεις. Βασικές αρχές της κλινικής εργαστηριακής ανάλυσης V.V. Menshikov, 2002.

Τιμές για διαγνωστικές εξετάσεις

*Οι πληροφορίες στον ιστότοπο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Όλα τα υλικά και οι τιμές που δημοσιεύονται στον ιστότοπο δεν αποτελούν δημόσια προσφορά, καθορίζονται από τις διατάξεις του άρθρου. 437 του Αστικού Κώδικα της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Για ακριβείς πληροφορίες, επικοινωνήστε με το προσωπικό της κλινικής ή επισκεφτείτε την κλινική μας. Ο κατάλογος των παρεχόμενων υπηρεσιών επί πληρωμή αναφέρεται στον τιμοκατάλογο του νοσοκομείου Yusupov.

*Οι πληροφορίες στον ιστότοπο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Όλα τα υλικά και οι τιμές που δημοσιεύονται στον ιστότοπο δεν αποτελούν δημόσια προσφορά, καθορίζονται από τις διατάξεις του άρθρου. 437 του Αστικού Κώδικα της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Για ακριβείς πληροφορίες, επικοινωνήστε με το προσωπικό της κλινικής ή επισκεφτείτε την κλινική μας.

Αντισώματα - παρέχουν ειδική ανοσία, δηλαδή προστασία από συγκεκριμένα παθογόνα, ξένους ιστούς, τοξίνες και ούτω καθεξής - αντιγόνα. Για παράδειγμα, όταν ένας οργανισμός συναντά έναν ιό έρπης, στο αίμα του παράγονται αντισώματα ειδικά σε αυτόν τον τύπο ιού του έρπητα (και όχι σε όλους τους τύπους του ή όχι σε όλους τους ιούς γενικά).

Μηχανισμοί δράσης ανοσοσφαιρινών

Δεύτερη λειτουργία - ξεκινήστε άλλους μηχανισμούς αντίδρασης: φλεγμονή, αλλεργίες, και ούτω καθεξής.

Τύποι αντιγόνων και ανοσοσφαιρινών

• Δρουν ενάντια στα παθογόνα αντιμολυσματικό αντισώματα.

• Δρα ενάντια στις τοξίνες που απελευθερώνονται από παθογόνα αντιτοξικός αντισώματα.

• Κατά ιστών εκπροσώπων του ίδιου βιολογικού είδους (ιστοί άλλου ατόμου, για παράδειγμα, κατά τη μεταμόσχευση) αλλο αντισώματα .

• Δράσε ενάντια στους ιστούς εκπροσώπων άλλου βιολογικού είδους ισοαντισώματα .

• Τα πλεονάζοντα αντισώματα καταστρέφονται αντι-ιδιοτυπικός αντισώματα.

• Η ανάπτυξη αυτοάνοσων ασθενειών, όταν οι ίδιοι οι ιστοί του σώματος καταστρέφονται, σχετίζεται με το σχηματισμό αυτοαντισώματα , «παλεύοντας» με τους δικούς τους ιστούς.

• Τέλος, υπάρχουν μάρτυρες αντισωμάτων , που εμφανίζονται όταν ο οργανισμός αντιμετωπίζει κάποια μόλυνση, αλλά δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο την ανάπτυξή της.

Ταξινόμηση ανοσοσφαιρινών

IgA - ανοσοσφαιρίνες, οι οποίες εκτελούν την πρωταρχική προστασία του σώματος, βρίσκονται στο σάλιο, στα δάκρυα, στον βλεννογόνο της αναπνευστικής οδού, στα γεννητικά όργανα.

IgD - προφανώς και συμμετέχουν στην «εξειδίκευση» των λεμφοκυττάρων, «στοχεύοντάς» τους σε διαφορετικά αντιγόνα.

IgM - τα πρώτα αντισώματα που προκύπτουν όταν το σώμα συναντά για πρώτη φορά ένα αντιγόνο. Όταν ανιχνεύονται ανοσοσφαιρίνες αυτής της κατηγορίας, για παράδειγμα, στον ιό της ανεμευλογιάς-ζωστήρα, μπορεί να ειπωθεί ότι ένα άτομο έχει πρόσφατα αντιμετωπίσει αυτή τη μόλυνση για πρώτη φορά.

Ανοσοσφαιρίνη IgG

Αυτή η ανοσοσφαιρίνη λαμβάνεται από το αίμα υγιών δοτών και χορηγείται ως φάρμακο, για παράδειγμα, σε σοβαρές μολυσματικές ασθένειες ή ως υποκατάστατο δικών αντισωμάτων σε ανοσοανεπάρκεια. Η θεραπεία με ανθρώπινη φυσιολογική ανοσοσφαιρίνη είναι μια πολύπλοκη διαδικασία που μπορεί να λάβει χώρα μόνο υπό την επίβλεψη γιατρών.

Ανοσοσφαιρίνες IgE

Διάγνωση ασθενειών με τη χρήση του προσδιορισμού των ανοσοσφαιρινών

Για παράδειγμα, εάν κυριαρχεί το IgM (αντισώματα αυτής της κατηγορίας έναντι ενός συγκεκριμένου παθογόνου), σημαίνει ότι η μόλυνση έχει εισέλθει πρόσφατα στον οργανισμό. Εάν δεν υπάρχουν συγκεκριμένα IgM, αλλά υπάρχουν IgG σε αυτό το παθογόνο, τότε αυτή η «συνάντηση» έλαβε χώρα εδώ και πολύ καιρό (είναι δυνατή η πλήρης θεραπεία ή η μετάβαση της λοίμωξης σε χρόνια μορφή). Τα IgE, όπως έχουμε ήδη πει, είναι παρόντα στην ενεργό αλλεργική διαδικασία. Και ούτω καθεξής.

Βαθμολογήστε την ανοσοσφαιρίνη!

με βοήθησε 51

Δεν με βοήθησε 10

Γενική εντύπωση: (14)

Θεραπεία σοβαρών μορφών βακτηριακών και ιογενών λοιμώξεων. Αντιμετώπιση μετεγχειρητικών επιπλοκών που συνοδεύονται από βακτηριαιμία και σηψαιμικές καταστάσεις. Σύνδρομο πρωτοπαθούς ανεπάρκειας αντισωμάτων - αγάμμα- και υπογαμμασφαιριναιμία (συγγενής μορφή, περίοδος φυσιολογικής ανεπάρκειας στα νεογνά). Δευτερογενές σύνδρομο ανεπάρκειας αντισωμάτων. Ασθένειες του αίματος, συνέπειες ανοσοκατασταλτικής θεραπείας, σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS), ειδικά όταν τα παιδιά έχουν προσβληθεί από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας.

Αντενδείξεις Φυσιολογικό διάλυμα ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης για ενδοφλέβια ένεση 50mg/ml 25ml

Ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων ή σοβαρών συστηματικών αντιδράσεων σε προϊόντα ανθρώπινου αίματος. Σε περιπτώσεις σοβαρής σήψης, η μόνη αντένδειξη είναι το ιστορικό αναφυλακτικού σοκ σε προϊόντα ανθρώπινου αίματος. Ανοσοανεπάρκεια IgA.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία Φυσιολογικό διάλυμα ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης για ενδοφλέβιες ενέσεις 50mg/ml 25ml

Η ανοσοσφαιρίνη για εγχύσεις χρησιμοποιείται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Πριν από τη χορήγηση, τα φιαλίδια διατηρούνται σε θερμοκρασία (20±2)°C για τουλάχιστον 2 ώρες. Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται θολά και διαλύματα που περιέχουν ιζήματα. Η δόση και η συχνότητα χορήγησης του φαρμάκου εξαρτώνται από τις ενδείξεις χρήσης. Για τα παιδιά, μια εφάπαξ δόση του φαρμάκου είναι 3-4 ml ανά 1 kg βάρους, αλλά όχι περισσότερο από 25 ml. Ο ρυθμός έγχυσης και η διάρκεια της θεραπείας επιλέγονται από τον γιατρό ξεχωριστά. Αμέσως πριν από τη χορήγηση, το φάρμακο αραιώνεται με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% ή διάλυμα γλυκόζης 5% με ρυθμό 1 μέρος του φαρμάκου και 4 μέρη του αραιωτικού. Η αραιωμένη ανοσοσφαιρίνη εγχέεται ενδοφλεβίως με ρυθμό 8-10 σταγόνες ανά λεπτό. Οι εγχύσεις γίνονται καθημερινά για 3-5 ημέρες. Για ενήλικες, μια εφάπαξ δόση του φαρμάκου είναι 25-50 ml. Η ανοσοσφαιρίνη (χωρίς επιπρόσθετη αραίωση) χορηγείται ενδοφλεβίως με ρυθμό 30-40 σταγόνες ανά λεπτό. Η πορεία της θεραπείας αποτελείται από 3-10 μεταγγίσεις που πραγματοποιούνται μετά από 24-72 ώρες (ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου).

Το ανθρώπινο φυσιολογικό είναι ένα φάρμακο που παράγεται από δωρισμένο αίμα (το πλάσμα του). Η ίδια η ανοσοσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη που είναι υπεύθυνη για την ανοσολογική απόκριση του οργανισμού στη διείσδυση ξένων παραγόντων (βακτήρια, ιούς, μύκητες κ.λπ.). Με απλά λόγια, αυτά είναι αντισώματα - ο κύριος σύνδεσμος ειδικής προστασίας, που κατανέμεται στο ανθρώπινο αίμα. Στις ιδιότητές της, η ανθρώπινη φυσιολογική ανοσοσφαιρίνη είναι πρακτικά πανομοιότυπη με την ανοσοσφαιρίνη τύπου G (IgG), η οποία καθορίζει τη μακροπρόθεσμη χυμική (δηλαδή, που πραγματοποιείται στα σωματικά υγρά) ανοσία. Επίσης, αυτό το φάρμακο έχει μη ειδικό αποτέλεσμα, δείχνοντας αντιφλεγμονώδη και επανορθωτική δράση.

Ενδείξεις για την εισαγωγή ανθρώπινης φυσιολογικής ανοσοσφαιρίνης είναι μια ποικιλία καταστάσεων που σχετίζονται με την καταστολή των αμυντικών συστημάτων του ίδιου του οργανισμού. Πρώτον, αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε θεραπεία υποκατάστασης, δηλαδή για την αντικατάσταση της απουσίας ή εξαιρετικά εξασθενημένης ανοσίας σε ανοσοανεπάρκειες. Τέτοιες παθολογίες περιλαμβάνουν HIV, συγγενή ή επίκτητη αγαμμασφαιριναιμία, κατάσταση μετά από μεταμόσχευση μυελού των οστών και ούτω καθεξής. Δεύτερον, η θετική επίδραση της Ανθρώπινης Φυσιολογικής Ανοσοσφαιρίνης παρατηρείται σε: διάφορες μολυσματικές και φλεγμονώδεις οξείες και χρόνιες ασθένειες, ανοσοκαταστολή λόγω παρατεταμένης χρήσης ενός συγκεκριμένου φαρμάκου, αυτοάνοσα νοσήματα και πολλά, πολλά άλλα.

Η φυσιολογική ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη παράγεται για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση - και ο πρώτος τύπος του φαρμάκου δεν πρέπει ποτέ να ενίεται σε φλέβα. Η οδηγία του φαρμάκου περιγράφει τις βασικές αρχές με τις οποίες πραγματοποιείται η θεραπεία. Για παράδειγμα, μια ενδοφλέβια μορφή Ανοσοσφαιρίνης θα πρέπει να χορηγείται αργά μέσω ενός σταγονόμετρου, αραιώνοντάς την σε φυσιολογικό ορό. Η συγκέντρωση του διαλύματος αυτού του φαρμάκου μπορεί να είναι από 3 έως 12 τοις εκατό - αλλά ποτέ υψηλότερη! Γενικά, το κύριο πράγμα που πρέπει να γίνει κατανοητό από αυτόν τον σχολιασμό: Η φυσιολογική ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη δεν χρησιμοποιείται ποτέ μόνη της - χωρίς τις ακριβείς οδηγίες ενός γιατρού.

Αντενδείξεις χρήσης, παρενέργειες και υπερδοσολογία ανθρώπινης φυσιολογικής ανοσοσφαιρίνης

Μην χορηγείτε αυτό το φάρμακο σε ασθενείς με δυσανεξία σε προϊόντα αίματος, καθώς και εάν έχει αντισώματα στην ανοσοσφαιρίνη Α (IgA) στο αίμα του. Προσεκτικά, μόνο μετά από συνεννόηση με τους αρμόδιους ειδικούς, η ανοσοσφαιρίνη συνταγογραφείται για δυσλειτουργίες της καρδιάς, των νεφρών, του σακχαρώδη διαβήτη, των ημικρανιών, της οξείας αλλεργικής διαδικασίας, κατά την τεκνοποίηση και τη σίτιση.

Αυτό το φάρμακο έχει εκτεταμένη συστηματική δράση. Συνήθως, με την επιφύλαξη όλων των κανόνων για τις ενέσεις και τις εγχύσεις, είναι κανονικά ανεκτή από τον οργανισμό του ασθενούς. Αλλά οι επιπλοκές μπορεί να επηρεάσουν το έργο όλων των συστημάτων - πεπτικό, νευρικό, καρδιαγγειακό. Το πιο επικίνδυνο και σπάνιο φαινόμενο είναι η νέκρωση (νέκρωση) των νεφρικών σωληναρίων. Αξίζει να θυμόμαστε ότι οποιαδήποτε χορήγηση Ανοσοσφαιρίνης μπορεί να προκαλέσει αναφυλακτικό σοκ ή άλλες αλλεργικές αντιδράσεις, ακόμη και αν οι προηγούμενες ενέσεις έχουν περάσει χωρίς επιπλοκές.

Με υπερδοσολογία, αυξάνεται η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών, αυξάνεται το ιξώδες και ο όγκος του αίματος.

Ανοσοσφαιρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη (κανονική ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη) είναι ένα ανοσολογικό φάρμακο που αναπληρώνει τα αντισώματα της κατηγορίας IgG που λείπουν, μειώνοντας τον κίνδυνο ανάπτυξης μολυσματικών ασθενειών σε ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια (τόσο πρωτοπαθούς όσο και δευτεροπαθούς).

Μορφή έκδοσης και σύνθεση

Δοσολογικές μορφές Ανθρώπινης Ανοσοσφαιρίνης:

• Διάλυμα για ενδομυϊκή ένεση, σε αμπούλες των 1, 1,5 και 3 ml.
• Διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση, σε φιάλες για υποκατάστατα αίματος όγκου 25 και 50 ml.

Η δραστική ουσία του φαρμάκου είναι η ανθρώπινη φυσιολογική ανοσοσφαιρίνη, η οποία είναι ένα κλάσμα ανοσοσφαιρίνης που απομονώνεται από το ανθρώπινο πλάσμα, στη συνέχεια καθαρίζεται και συμπυκνώνεται. Σε 1 ml διαλύματος για ενδοφλέβια έγχυση, η συγκέντρωσή του είναι 50 mg, σε 1 δόση διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση - 1 ml, 1,5 ml ή 3 ml.

Ενδείξεις χρήσης

Ενδομυϊκά, η ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη συνταγογραφείται για την αύξηση της μη ειδικής αντίστασης του σώματος κατά τη διάρκεια της ανοσοκατασταλτικής θεραπείας, κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης και επίσης σε εξασθενημένους ασθενείς.

Επιπλέον, το φάρμακο / m χρησιμοποιείται για προφύλαξη έκτακτης ανάγκης:

• μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη?
• κοκκύτης;
• Πολιομυελίτις.
• Corey;
• Ηπατίτιδα Α;
• Ερυθρά στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης σε μη άνοσες ασθενείς και σε γυναίκες με άγνωστη ανοσολογική κατάσταση.

Η ενδοφλέβια χορήγηση ανοσοσφαιρίνης ενδείκνυται για:

• ασθένειες αίματος?
• Νόσος Kawasaki;
• Οι συνέπειες της ανοσοκατασταλτικής θεραπείας.
• Χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία;
• Σύνδρομο Guillain-Barré;
• Ιδιοπαθής θρομβοπενική πορφύρα;
• σκλήρυνση κατά πλάκας;
• Πρωτοπαθής ανοσοανεπάρκεια;
• Σύνδρομο υπερανοσοσφαιριναιμίας Ε;
• Σύνδρομο Eaton-Lambert;
• Δερματομυοσίτιδα;
• Σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (λοίμωξη HIV).
• Αγαμμα- και υπογαμμασφαιριναιμία (πρωτοπαθές σύνδρομο ανεπάρκειας αντισωμάτων), συμπεριλαμβανομένης της συγγενούς μορφής και της φυσιολογικής ανεπάρκειας στα νεογνά.
• Δευτερογενές σύνδρομο ανεπάρκειας αντισωμάτων;
• Λοιμώξεις που προκαλούνται από παρβοϊό Β19.
• Χρόνια φλεγμονώδης απομυελίνωση σε πολυνευροπάθεια.
• Δερματομυοσίτιδα;
• Σοβαρές μορφές ιογενών και βακτηριοτοξικών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένων μετεγχειρητικών επιπλοκών που συνοδεύονται από σήψη ή βακτηριαιμία.

Ως μέρος της σύνθετης θεραπείας, η ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη συνταγογραφείται για μακροχρόνιες ασθένειες που είναι δύσκολο να ανταποκριθούν στην αντιβιοτική θεραπεία.

Για την πρόληψη λοιμώξεων, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη μεταμόσχευση μυελού των οστών, καθώς και σε νεογνά, παιδιά με χαμηλό βάρος γέννησης και πρόωρα μωρά.

Αντενδείξεις

Η ανοσοσφαιρίνη αντενδείκνυται σε:

• Υπερευαισθησία στις ανθρώπινες ανοσοσφαιρίνες.
• Αλλεργικές και/ή σοβαρές συστηματικές αντιδράσεις σε προϊόντα ανθρώπινου αίματος στο ιστορικό.
• επιδείνωση των αλλεργιών?
• Ανοσοανεπάρκεια IgA.

Με προσοχή, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε σακχαρώδη διαβήτη, νεφρική και σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας και της εγκυμοσύνης.

Σε περιπτώσεις σοβαρής σήψης, η μόνη αντένδειξη για την ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη είναι το ιστορικό αναφυλακτικού σοκ λόγω της χορήγησης προϊόντων αίματος.

Τρόπος εφαρμογής και δοσολογία

Το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

• Ενδομυϊκή χρήση ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης.

Για την πρόληψη της ιλαράς, το αργότερο 4 ημέρες μετά την επαφή με ένα άρρωστο άτομο: για παιδιά από 3 μηνών που δεν έχουν ιλαρά και δεν έχουν εμβολιαστεί, χορηγείται 1,5 ή 3 ml μία φορά, ενήλικες - μία φορά 3 ml.

Για την πρόληψη της πολιομυελίτιδας σε μη εμβολιασμένα ή μη πλήρως εμβολιασμένα παιδιά, συνταγογραφούνται 3-6 ml μία φορά το συντομότερο δυνατό μετά από επαφή με ασθενή με παραλυτική μορφή της νόσου.

Για την πρόληψη της ηπατίτιδας Α, σε παιδιά άνω των 10 ετών και ενήλικες χορηγούνται 3 ml, σε παιδιά 7-10 ετών - 1,5 ml, σε παιδιά 1-6 ετών - 0,75 ml μία φορά. Εάν είναι απαραίτητο, είναι δυνατή η επανεισαγωγή, αλλά όχι νωρίτερα από 2 μήνες.

Για την πρόληψη και τη θεραπεία της γρίπης, ενδείκνυται μία εφάπαξ χορήγηση Ανοσοσφαιρίνης: για παιδιά άνω των 7 ετών και ενήλικες - 4,5-6 ml, για παιδιά 2-7 ετών - 3 ml, για παιδιά κάτω των 2 ετών - 1,5 ml . Σε σοβαρές μορφές γρίπης, μια δεύτερη ένεση γίνεται μετά από 24-48 ώρες.

Για την πρόληψη του κοκκύτη σε υγιή παιδιά, ενδείκνυται διπλή ένεση των 3 ml με μεσοδιάστημα 24 ωρών.

Για την πρόληψη της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης, το αργότερο 7 ημέρες μετά την επαφή με ασθενή με γενικευμένη μορφή λοίμωξης, σε παιδιά από 6 μηνών έως 3 ετών χορηγείται 1 ml, σε παιδιά από 4 ετών - 3 ml.

• Ενδοφλέβια χρήση ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης.

Μια εφάπαξ δόση για ενήλικες είναι 25-50 ml. Για τα παιδιά, η δοσολογία υπολογίζεται με βάση το βάρος - 3-4 ml / kg, αλλά όχι περισσότερο από 25 ml.

Τα φιαλίδια διατηρούνται σε θερμοκρασία δωματίου για τουλάχιστον 2 ώρες. Αμέσως πριν από τη χορήγηση, η ανοσοσφαιρίνη αραιώνεται με διάλυμα γλυκόζης 5% ή διάλυμα NaCl 0,9% σε αναλογία 1:4.

Το αραιωμένο φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως με ρυθμό 8-10 σταγόνες/λεπτό. Η πορεία της θεραπείας είναι 3-10 εγχύσεις σε μεσοδιαστήματα 1-3 ημερών. Είναι δυνατή η χρήση του διαλύματος στην καθαρή του μορφή, αλλά στην περίπτωση αυτή χορηγείται με ρυθμό όχι περισσότερο από 40 σταγόνες / λεπτό.

Τα παιδιά επιτρέπονται μόνο ενδοφλέβιες σταγόνες. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 3-5 ημέρες.

Οι ειδικές δόσεις, η συχνότητα χορήγησης και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από τον γιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη τις ενδείξεις.

Παρενέργειες

Γενικά, το φάρμακο είναι καλά ανεκτό· την πρώτη ημέρα, είναι δυνατή μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (έως 37,5 ºC).

Σε ορισμένες περιπτώσεις (όχι περισσότεροι από 1 ασθενής στους 100) σημειώνονται:

• Ζάλη και πονοκέφαλος, συμπ. ημικρανία;
• Κοιλιακός πόνος, ναυτία και/ή έμετος, διάρροια.
• Διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία και κυάνωση.
• δύσπνοια, σφίξιμο ή πόνος στο στήθος.
• Υπεραιμία στο σημείο της ένεσης.

Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, είναι πιθανά τα ακόλουθα: πόνος στην πλάτη, πυρετός ή αίσθημα κρύου, κακουχία, αυξημένη εφίδρωση, έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης, ρίγη, μυαλγία, οξεία νέκρωση των νεφρικών σωληναρίων, άσηπτη μηνιγγίτιδα, αλλεργικές αντιδράσεις, έως αναφυλακτικό σοκ.

Η υπερβολικά ταχεία ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου είναι γεμάτη με την ανάπτυξη μιας κολλπτοειδούς αντίδρασης.

Ειδικές Οδηγίες

Για τουλάχιστον 30 λεπτά μετά την ενδοφλέβια έγχυση, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ιατρού. Πρέπει να παρέχεται αντισοκ θεραπεία στο δωμάτιο.

Το διάλυμα ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης για ενδομυϊκή ένεση απαγορεύεται αυστηρά να χορηγείται ενδοφλεβίως.

Μια προσωρινή αύξηση των αντισωμάτων στο αίμα μετά την ένεση οδηγεί σε ψευδώς θετικά ορολογικά αποτελέσματα.

Η ανοσοσφαιρίνη μπορεί να αποδυναμώσει την επίδραση των ζωντανών εμβολίων κατά της ερυθράς, της ιλαράς, της ανεμοβλογιάς και της παρωτίτιδας. Για το λόγο αυτό, οι εμβολιασμοί κατά αυτών των ασθενειών γίνονται όχι νωρίτερα από 3 μήνες μετά τη θεραπεία με Ig.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά την εισαγωγή μεγάλων δόσεων του φαρμάκου, η επίδρασή του μπορεί να διαρκέσει έως και ένα χρόνο.

Στα βρέφη δεν πρέπει να χορηγείται Ανθρώπινη Ανοσοσφαιρίνη σε συνδυασμό με γλυκονικό ασβέστιο.

Ανάλογα

• Συνώνυμα: Gamimun N, Gabriglobin, Gabriglobin-IgG, I.G. Vienna N.I.V., Gamunex, Intraglobin, Immunovenin, Intratekt, Imbioglobulin, Octagam, Phlebogamma 5%, Privigen;
• Ανάλογα: Παρασκεύασμα συμπλόκου ανοσοσφαιρίνης, Ιστασεροσφαιρίνη, Πενταγλοβίνη και Ανοσοσφαιρίνη εμπλουτισμένη με ανθρώπινη IgM.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Αποθηκεύστε την Ανθρώπινη Ανοσοσφαιρίνη σε θερμοκρασία 2-8 ºC. Μην παγώνετε! Διάρκεια ζωής - 1 έτος.

Ανοσοσφαιρίνη ανθρώπινη φυσιολογική (Ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη φυσιολογική)
Por.liof.d/inf. 500mg/10ml; 1 g/20ml; 2,5 g/50 ml; 5 g/100 ml
Pore.lyof.d / διάλυμα σε / σε 2,5 g; 5 γρ

Μηχανισμός δράσης

Φαρμακοκινητική

Με την ενδοφλέβια έγχυση, η βιοδιαθεσιμότητα είναι 100%. Ανακατανέμεται μεταξύ του πλάσματος και του εξωαγγειακού χώρου, η ισορροπία επιτυγχάνεται μετά από περίπου 7 ημέρες. Σε άτομα με φυσιολογική περιεκτικότητα IgG στον ορό του αίματος, ο βιολογικός χρόνος ημιζωής είναι κατά μέσο όρο 21 ημέρες, ενώ σε ασθενείς με πρωτοπαθή υπο- ή αγαμμασφαιριναιμία - 32 ημέρες.

Ενδείξεις

Για ενδοφλέβια χορήγηση
■ Φλεγμονώδης μυοσίτιδα
■ Νόσος Kawasaki.
■ Πρωτοπαθής ανοσοανεπάρκεια.
■ Ιδιοπαθής θρομβοπενική πορφύρα, χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
■ HIV λοίμωξη.
■ Σοβαρές μορφές βακτηριακών-τοξικών και ιογενών λοιμώξεων (συμπεριλαμβανομένων μετεγχειρητικών επιπλοκών που συνοδεύονται από σήψη).
■ Σύνδρομο Guillain-Barré, σκλήρυνση κατά πλάκας, χρόνια φλεγμονώδης απομάκρυνση στην πολυνευροπάθεια.
■ Σύνδρομο υπερανοσοσφαιριναιμίας Ε.
■ Σύνδρομο Eaton-Lambert.
■ Λοιμώξεις που προκαλούνται από παρβοϊό Β19.
■ Πρόληψη και θεραπεία λοιμώξεων σε νεογέννητα πρόωρα μωρά, μωρά με χαμηλό βάρος γέννησης.

Αντενδείξεις

Προφυλάξεις

Ανοσοσφαιρίνες για ενδομυϊκή χορήγηση, απαγορεύεται αυστηρά η ενδοφλέβια χορήγηση.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει:
■ μετά την εισαγωγή των φαρμάκων να παρακολουθείτε την κατάσταση του ασθενούς για τουλάχιστον 30 λεπτά.
■ να γνωρίζετε ότι η ανοσοσφαιρίνη περνά στο μητρικό γάλα και μπορεί να συμβάλει στη μεταφορά προστατευτικών αντισωμάτων στο νεογνό.
■ να θυμάστε ότι κατά τη διεξαγωγή ορολογικών μελετών (αντίδραση Coombs), είναι δυνατό να ληφθούν ψευδώς θετικά δεδομένα λόγω μιας προσωρινής αύξησης των αντισωμάτων στο αίμα.
■ άτομα που πάσχουν από συστηματικές ασθένειες (ασθένειες του αίματος, του συνδετικού ιστού, σπειραματονεφρίτιδα κ.λπ.) και ασθένειες του ανοσοποιητικού συστήματος, οι ανοσοσφαιρίνες θα πρέπει να χορηγούνται στο πλαίσιο της κατάλληλης θεραπείας και ελέγχου της λειτουργίας των σχετικών συστημάτων.
■ μην υπερβαίνετε το ρυθμό της ενδοφλέβιας ένεσης λόγω της πιθανότητας ανάπτυξης κολλπτοειδών αντιδράσεων.
■ όταν χορηγούνται τις πρώτες 2 εβδομάδες μετά τον εμβολιασμό κατά της ιλαράς, της παρωτίτιδας και της ερυθράς, οι εμβολιασμοί με αυτά τα εμβόλια θα πρέπει να επαναλαμβάνονται όχι νωρίτερα από 3 μήνες αργότερα.
■ Λάβετε υπόψη ότι μετά την εισαγωγή μεγάλων δόσεων ανοσοσφαιρίνης, η επίδρασή της μπορεί να διαρκέσει σε ορισμένες περιπτώσεις έως και ένα έτος.
■ Μη χρησιμοποιείτε ταυτόχρονα με γλυκονικό ασβέστιο σε βρέφη.

Συνταγογραφήστε με προσοχή:
■ σε σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.
■ με διαβήτη.
■ με νεφρική ανεπάρκεια.
■ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις, όταν το επιδιωκόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο).
■ όταν θηλάζετε.

Αλληλεπιδράσεις

Παρενέργειες

Δοσολογία και χορήγηση

Συνώνυμα

Φυσιολογική ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη- Αυτό είναι ένα φαρμακευτικό και προφυλακτικό φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των ανοσοδιεγερτικών και ανοσοτροποποιητικών παραγόντων. Παράγεται από το αίμα υγιών δοτών που έχουν υποβληθεί σε ειδικές κλινικές εξετάσεις και εργαστηριακές εξετάσεις και δεν έχουν σημεία αιματογενών λοιμώξεων (ιδίως λοιμώξεις HIV, ηπατίτιδα C και B).

Το κύριο συστατικό αυτού του φαρμάκου είναι ένα ανοσολογικά ενεργό κλάσμα πρωτεΐνης αίματος, το οποίο αντιπροσωπεύεται κυρίως από την ανοσοσφαιρίνη G και περιέχει ανοσοσφαιρίνη Μ και ανοσοσφαιρίνη Α σε μικρές συγκεντρώσεις. Το φάρμακο υποβάλλεται σε ενδελεχή καθαρισμό, συγκέντρωση και ιική αδρανοποίηση κατά την παρασκευή. Η φυσιολογική ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη δεν περιέχει συντηρητικά και αντιβιοτικά· περιέχει γλυκίνη ως σταθεροποιητή.

Μορφή απελευθέρωσης και μέθοδος εφαρμογής φυσιολογικής ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης

Το φάρμακο μπορεί να παραχθεί με τη μορφή διαλύματος συσκευασμένου σε αμπούλες ή με τη μορφή λυοφιλοποιημένου για την παρασκευή διαλύματος συσκευασμένου σε φιάλες. Σε υγρή μορφή, είναι άχρωμο ή κιτρινωπό, διαφανές. Το λυοφιλοποιημένο προϊόν της φυσιολογικής ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης είναι μια πορώδης υγροσκοπική λευκή μάζα. Η κανονική ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη χρησιμοποιείται για ενδομυϊκή (ενέσεις) και ενδοφλέβια (σταγονομετρικά) χορήγηση.

Ιδιότητες της φυσιολογικής ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης

Το φάρμακο έχει τις ιδιότητες της ανοσοσφαιρίνης G, η οποία υπάρχει σε υγιείς ανθρώπους. Με την εισαγωγή του, επιτυγχάνονται τα ακόλουθα αποτελέσματα:

• αναπλήρωση των αντισωμάτων IgG που λείπουν, γεγονός που συμβάλλει στη μείωση του κινδύνου ανάπτυξης διαφόρων λοιμώξεων.
• επαναφορά των χαμηλών επιπέδων IgG σε φυσιολογικές τιμές.
• αύξηση της μη ειδικής αντίστασης του ανθρώπινου σώματος.
• καταστολή και εξουδετέρωση ενός ευρέος φάσματος βακτηρίων, ιών και άλλων μολυσματικών παραγόντων.

Ενδείξεις για τη χρήση φυσιολογικής ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης:

• σύνδρομο συγγενούς ανεπάρκειας αντισωμάτων.
• κοινή μεταβλητή ανοσοανεπάρκεια.
• ιατρογενής ανοσοανεπάρκεια;
• χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία?
• μυελωμα;
• θρομβοπενική πορφύρα ανοσολογικής προέλευσης με αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας.
• Νόσος Kawasaki;
• μεταμόσχευση μυελού των οστών;
• σοβαρές λοιμώξεις διαφόρων προελεύσεων.
• βακτηριακή μηνιγγίτιδα?
• Σύνδρομο Guillain-Barré;
• απομυελινωτική πολυνευροπάθεια φλεγμονώδους φύσης σε χρόνια μορφή.
• αιμολυτική αναιμία;
• θρομβοπενία ανοσολογικής προέλευσης.
• αυτοάνοση ουδετεροπενία;
• μερική απλασία ερυθροκυττάρων της αιμοποίησης.
• επαναλαμβανόμενες αυθόρμητες αποβολές.
• Ηπατίτιδα Α;
• ιλαρά;
• πολιομυελίτις;
• γρίπη;
• κοκκύτης;
• μηνιγγιτιδοκοκκικές λοιμώξεις κ.λπ.

Θεραπεία ανοσοσφαιρίνης (Ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη)

Περιγραφή

Οι ανοσοσφαιρίνες είναι ειδικές πρωτεΐνες του αίματος που βοηθούν τον οργανισμό να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις. Οι ανοσοσφαιρίνες παράγουν λευκά αιμοσφαίρια (λευκοκύτταρα), γνωστά και ως αντισώματα. Τα αντισώματα είναι απαραίτητα για το ανοσοποιητικό σύστημα. Στη θεραπεία με ανοσοσφαιρίνη (IVIG), επιπρόσθετες ανοσοσφαιρίνες δότη εγχέονται στο αίμα του ασθενούς.

Λόγοι για ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη

Η ανοσοσφαιρίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών και διαταραχών του ανοσοποιητικού συστήματος, όπως:

• Αυτοάνοσα νοσήματα, όταν το σώμα αρχίζει να επιτίθεται στα δικά του κύτταρα.
• Ανοσοανεπάρκεια - χαμηλή λειτουργικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Φλεγμονώδεις ασθένειες;
• Άλλες ασθένειες που αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Μια ένεση ανοσοσφαιρίνης μπορεί επίσης να μειώσει τη φλεγμονή στο σώμα. Ορισμένες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των οξειών λοιμώξεων, απαιτούν τη χορήγηση ανοσοσφαιρίνης για την αποκατάσταση των αντισωμάτων και την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Πιθανές επιπλοκές ενδοφλέβιας χορήγησης ανοσοσφαιρίνης

Οι επιπλοκές είναι σπάνιες, αλλά καμία διαδικασία δεν είναι εγγυημένη ότι είναι ακίνδυνη. Πριν πραγματοποιήσετε IVIG, πρέπει να γνωρίζετε πιθανές επιπλοκές, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πονοκέφαλο;
• Μόλυνση;
• Υγρό στους πνεύμονες.
• νεφρική βλάβη?
• θρόμβοι αίματος;
• Αλλεργική αντίδραση στο IVIG.

Πώς χορηγείται η ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη;

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία πριν από τη διαδικασία. Πριν από τη διεξαγωγή της ένεσης, πραγματοποιείται έρευνα για την παρουσία ιών, ασθενειών και λοιμώξεων.

Περιγραφή της διαδικασίας IVIG

Τα συμπυκνωμένα αντισώματα ανοσοσφαιρίνης θα επιλεγούν από ένα υγιές άτομο. Αυτά τα αντισώματα προστίθενται με ένα στείρο διάλυμα.

Μια βελόνα εισάγεται σε μια φλέβα του βραχίονα. Το διάλυμα εγχέεται σε φλέβα μέσω σταγονόμετρου.

Πόσο καιρό θα πάρει η ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη;

Περίπου 5-6 ώρες.

Ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη - θα βλάψει;

Αυτή η διαδικασία δεν είναι επώδυνη. Μπορεί να υπάρχουν μερικές όταν η βελόνα εισάγεται στο δέρμα.

Διαδικασίες φροντίδας μετά από IVIG

Μπορεί να υπάρχει ερεθισμός στο σημείο που εισήχθη η βελόνα. Εάν συμβεί αυτό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Μπορεί να δείτε βελτίωση στα συμπτώματα της νόσου 24-48 ώρες μετά τη διαδικασία. Σε ορισμένους ασθενείς, η βελτίωση εμφανίζεται μόνο μετά από 3-4 εβδομάδες.

Η θεραπεία με ανοσοσφαιρίνη πραγματοποιείται συνήθως σε πολλούς κύκλους. Για λοιμώξεις ή άλλα σημεία ανοσοανεπάρκειας, η χορήγηση ανοσοσφαιρίνης συνιστάται συνήθως κάθε 3-4 εβδομάδες. Εάν έχετε νευρολογική ή αυτοάνοση νόσο, η θεραπεία πραγματοποιείται πέντε ημέρες το μήνα για 3-6 μήνες. Μετά την αρχική θεραπεία, η θεραπεία συντήρησης χορηγείται κάθε 3-4 εβδομάδες.

Επικοινωνία με τον γιατρό μετά από ενδοφλέβια χορήγηση ανοσοσφαιρίνης

Με την εισαγωγή οποιασδήποτε ξένης ή χημικής ουσίας στον οργανισμό, υπάρχει η πιθανότητα αλλεργικής αντίδρασης. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα αναφυλακτικού σοκ (σοβαρή αλλεργική αντίδραση), καλέστε αμέσως το γιατρό σας:

• δύσπνοια και/ή δυσκολία στην αναπνοή.
• Σύγχυση;
• μπερδεμένη ή μη φυσιολογική ομιλία.
• γρήγορος και αίσθημα παλμών, αδυναμία ή γρήγορος καρδιακός ρυθμός.
• Μπλε απόχρωση στο δέρμα, τα χείλη ή τα νύχια.
• ζάλη, αδυναμία?
• κνίδωση, εξάνθημα ή φαγούρα?
• Ανησυχία;
• Ναυτία, έμετος, διάρροια, κράμπες στην κοιλιά.
• βήχας ή ρινική συμφόρηση?
• Ερυθρότητα του δέρματος.