Μια στείρα μήτρα μετά τον τοκετό δεν σημαίνει ότι είναι υγιής. Τύποι μετατόπισης των γεννητικών οργάνων

Η κυκλική παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας είναι μια επικίνδυνη παθολογία. Στη σύγχρονη ιατρική πρακτική, μια τέτοια ασθένεια διαγιγνώσκεται σχετικά σπάνια. Η παραμόρφωση καλύπτει τους αυχενικούς και κολπικούς πόρους: η δομή και το μήκος του τραχήλου της μήτρας αλλάζει, με αποτέλεσμα τη μετατόπιση των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος. Στο πλαίσιο της παθολογίας, ο κίνδυνος ανάπτυξης κακοήθων ασθενειών αυξάνεται, επομένως σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αγνοήσετε το πρόβλημα.

Πώς αναπτύσσεται η κερκιδική παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας;

Ο λεγόμενος αυχενικός σωλήνας διέρχεται από τον τράχηλο της μήτρας. Τα τοιχώματά του καλύπτονται με κυλινδρικό επιθήλιο. Εδώ παράγονται συγκεκριμένες βλεννώδεις εκκρίσεις, σχηματίζεται ένα βύσμα που προστατεύει την κοιλότητα της μήτρας από τη διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών.

Μερικές φορές, ως αποτέλεσμα τραυματισμών και φλεγμονωδών διεργασιών, εμφανίζεται βλάβη στους ιστούς των γεννητικών οργάνων, ακολουθούμενη από ουλές. Η δομή και το μήκος του τραχήλου της μήτρας αλλάζει, και ο αυχενικός σωλήνας βγαίνει και μετατοπίζεται στην κολπική κοιλότητα. Όπως γνωρίζετε, το περιβάλλον εδώ είναι όξινο και μια αλκαλική αντίδραση είναι απαραίτητη για την κανονική λειτουργία του ενδοτράχηλου.

Οι αλλαγές στην οξύτητα του περιβάλλοντος προκαλούν την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η διατροφή των επιθηλιακών κυττάρων του τραχηλικού καναλιού. Η χημική σύνθεση της παραγόμενης βλέννας διαταράσσεται, καθιστώντας τους ιστούς πιο επιρρεπείς στη μόλυνση.

Οι κύριες αιτίες της παθολογίας

Αν γεννηθούν μεγάλα παιδιά, τότε αυτό είναι πολύ καλό. Τουλάχιστον αυτό πιστεύει ο κόσμος. Αλλά οι γιατροί δεν συμφωνούν με αυτό. Η γέννηση ενός παιδιού που ζυγίζει περισσότερο από 3,5 κιλά θεωρείται ήδη δυνητικά επικίνδυνη, γιατί σε τέτοιες περιπτώσεις η πιθανότητα τραυματισμού είναι μεγάλη. Τα δάκρυα και άλλες βλάβες στους ιστούς των εσωτερικών γεννητικών οργάνων απαιτούν συρραφή.

Πολύ συχνά, ο τράχηλος μετά τον τοκετό δεν έχει αποκατασταθεί πλήρως, σχηματίζονται ουλές πάνω του. Ο ουλώδης ιστός διαφέρει από τις υγιείς δομές - είναι τραχύς και ανελαστικός. Ένας μεγάλος αριθμός σχηματισμών ουλής παραμορφώνει τον λαιμό, ο οποίος είναι γεμάτος με επικίνδυνες συνέπειες.

Οι παράγοντες κινδύνου δεν περιλαμβάνουν μόνο δύσκολες γεννήσεις. Η δημιουργία ουλών είναι δυνατή μετά από αποβολές και διαγνωστικές διαδικασίες, εάν οι ιστοί του τραχήλου της μήτρας υπέστησαν βλάβη κατά τη διαδικασία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι παραμορφώσεις είναι συγγενείς. Στον κατάλογο των λόγων μπορούν επίσης να αποδοθούν σοβαρές ορμονικές διαταραχές.

Ποια είναι τα συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε;

Η ουροειδής παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας εμφανίζεται συχνά χωρίς συμπτώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία ανακαλύπτεται κατά λάθος κατά τη διάρκεια μιας τακτικής γυναικολογικής εξέτασης. Ωστόσο, η εμφάνιση ορισμένων παραβιάσεων εξακολουθεί να είναι δυνατή. Τα σημάδια τους περιλαμβάνουν:

• Διαταραχές εμμήνου ρύσεως.
• Αύξηση του όγκου της εμμηνορροϊκής ροής, μερικές φορές μέχρι και αιμορραγία.
• Η εμφάνιση παχύρρευστων, τεντωμένων λευκών κολπικών εκκρίσεων.
• Πονώδεις πόνοι στη μέση και την πυελική περιοχή (μερικές φορές γίνονται αρκετά έντονοι).
• Μερικοί ασθενείς αναφέρουν πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή.

Αυτά τα συμπτώματα δεν μπορούν να ονομαστούν συγκεκριμένα, γιατί η ίδια κλινική εικόνα μπορεί να παρατηρηθεί σε διάφορες παθήσεις των πυελικών οργάνων. Ωστόσο, εάν υπάρχουν παραβιάσεις, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Πιθανές Επιπλοκές

Η αλλαγή της οξύτητας του περιβάλλοντος αυξάνει την ευαισθησία των ιστών των εσωτερικών γεννητικών οργάνων σε λοιμώξεις. Η ουροειδής παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης ενδομητρίτιδας, τραχηλίτιδας και ενδοτραχηλίτιδας.

Με τη σειρά τους, αυτές οι φλεγμονώδεις ασθένειες μπορεί να οδηγήσουν σε κερατινοποίηση και ατροφία των επιθηλιακών ιστών του ενδοτράχηλου. Στο πλαίσιο μιας τέτοιας παθολογίας, η παρουσία παραμορφώσεων που συχνά αναπτύσσεται επηρεάζει αρνητικά τις αναπαραγωγικές λειτουργίες του σώματος. Η παραβίαση του τροφισμού των ιστών οδηγεί σε ακατάλληλη ανάπτυξη των κυττάρων - υπάρχει πιθανότητα κακοήθους εκφυλισμού και ανάπτυξης καρκίνου.

Αποτελεσματικές διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση μιας τέτοιας παθολογίας σπάνια συνδέεται με δυσκολίες. Η ουροειδής παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης με τη βοήθεια γιατρού Ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει μετατόπιση του αυχενικού σωλήνα, αναστροφή των βλεννογόνων και παρουσία σχηματισμών ουλής.

Επιπλέον, συνταγογραφείται κολποσκόπηση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γυναικολόγος μπορεί να εκτιμήσει τον βαθμό αλλαγής στις πτυχές του αυχενικού σωλήνα. Κατά κανόνα, πραγματοποιείται βιοψία - λήψη δειγμάτων ιστού για περαιτέρω εργαστηριακή ανάλυση. Η μελέτη καθιστά δυνατή την ανίχνευση καρκινικών κυττάρων. Επιπλέον, λαμβάνονται επιχρίσματα για τον προσδιορισμό της σύνθεσης της βακτηριακής μικροχλωρίδας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις πραγματοποιείται υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων. Με συγγενείς παραμορφώσεις, οι ασθενείς ελέγχονται για τον προσδιορισμό του επιπέδου των ορμονών.

Θεραπεία της ουρικής παραμόρφωσης του τραχήλου της μήτρας

Το θεραπευτικό σχήμα καταρτίζεται μεμονωμένα, επειδή είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ηλικία της ασθενούς, η ορμονική της κατάσταση, η ποσότητα του ουλώδους ιστού, η παρουσία συνοδών ασθενειών. Ο στόχος της θεραπείας είναι η αποκατάσταση της δομής της μήτρας, η ομαλοποίηση των αναπαραγωγικών και προστατευτικών λειτουργιών του αναπαραγωγικού συστήματος.

Η φαρμακευτική θεραπεία συνιστάται μόνο εάν η ασθένεια σχετίζεται με ορμονικές διαταραχές ή φλεγμονώδεις διεργασίες.

Στη συνέχεια, ο γιατρός αποφασίζει για τη μέθοδο του ιστού. Εάν οι βλάβες είναι μικρές, τότε χρησιμοποιούνται φειδωλές καταστροφικές μέθοδοι. Οι ουλές αφαιρούνται με κρυοκαταστροφή (κατάψυξη με υγρό άζωτο) και διαθερμοπηξία (τα ρεύματα υψηλής συχνότητας εφαρμόζονται στους προσβεβλημένους ιστούς). Μια δοκός θεωρείται επίσης αποτελεσματική.

Χειρουργική επέμβαση: χαρακτηριστικά της διαδικασίας

Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται πλήρης χειρουργική επέμβαση. Εάν η ασθενής είναι γυναίκα πέρα ​​από την αναπαραγωγική της ηλικία, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τραχελεκτομή. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο τράχηλος αποκόπτεται πλήρως και η ίδια η μήτρα συρράπτεται για να αποτραπεί η πτώση της στον κόλπο.

Σε νεαρούς ασθενείς συνταγογραφείται μια επέμβαση, κατά την οποία αφαιρείται μόνο ουλώδης ιστός. Η εκτομή με ακτίνα λέιζερ θεωρείται ασφαλέστερη, αφού ο κίνδυνος επιπλοκών (λοίμωξη, εμφάνιση νέων ουλών) σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ μικρότερος.

Κατά την αφαίρεση μεγάλου αριθμού προσβεβλημένων ιστών, οι ασθενείς χρειάζονται άλλη μια επέμβαση - πλαστική χειρουργική του τραχήλου της μήτρας. Η διαδικασία στοχεύει στην αποκατάσταση του φυσιολογικού σχήματος των οργάνων.

Παραμόρφωση ουλής και εγκυμοσύνη

Τι να κάνετε εάν ο τράχηλος της μήτρας παραμορφώθηκε μετά τον τοκετό; Η παρουσία αλλαγών στη δομή των γεννητικών οργάνων δεν σημαίνει ότι μια γυναίκα δεν μπορεί να συλλάβει. Αλλά στην επόμενη εγκυμοσύνη, η κερκιδική παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας επηρεάζει αρνητικά, καθώς αυξάνεται η πιθανότητα αυθόρμητης διακοπής. Επιπλέον, υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης του εμβρύου, καθώς οι παθογόνοι μικροοργανισμοί στο πλαίσιο αυτής της παθολογίας διεισδύουν εύκολα από τον κόλπο στην κοιλότητα της μήτρας.

Ωστόσο, η εγκυμοσύνη είναι πιθανή. Η απόφαση για την ανάγκη θεραπείας σε αυτή την περίπτωση λαμβάνεται από τον γιατρό. Συνιστάται επίσης στις μέλλουσες μητέρες να παρακολουθούν προσεκτικά την υγεία τους, να τρώνε σωστά, να αποφεύγουν τη σωματική άσκηση, να τηρούν τους κανόνες προσωπικής υγιεινής και να αρνούνται τη σεξουαλική επαφή.

Συχνά, οι γυναίκες με παραμορφώσεις του ποδιού γεννούν ακόμη και φυσικά, αν και μερικές φορές χρειάζονται καισαρική τομή.

Ο τοκετός είναι μια πολύπλοκη διαδικασία. Η διέλευση του παιδιού από το κανάλι γέννησης οδηγεί σε τέντωμα του τραχήλου της μήτρας και του κόλπου. Υπό αντίξοες συνθήκες, είναι πιθανές επιπλοκές. Αντιμετωπίζονται με διαφορετικούς τρόπους, συμπεριλαμβανομένου του θηλασμού.

Εξέταση του τραχήλου της μήτρας μετά τον τοκετό: γιατί να το κάνετε

Ανεξάρτητα από το αν ο τοκετός ήταν δύσκολος ή εύκολος, αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού, ο γιατρός εξετάζει τη μήτρα, τον τράχηλο και τον κόλπο για να διαπιστώσει την κατάστασή τους, να εντοπίσει τα δάκρυα και να λάβει τα κατάλληλα μέτρα. Η εξέταση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας έναν ειδικό καθρέφτη, ο οποίος σας επιτρέπει να εξετάσετε το κανάλι γέννησης μιας γυναίκας.

Γυναικολογικός καθρέφτης - ένα μαιευτικό όργανο που έχει σχεδιαστεί για την εξέταση του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας

Οι αλλαγές θεωρούνται φυσιολογικές

Ο τράχηλος μετά τον τοκετό τεντώνεται πολύ, φτάνοντας σε διάμετρο 10–12 εκ. Αυτό είναι απαραίτητο για να μπορέσει το παιδί να περάσει από το κανάλι γέννησης. Μετά από μια μέρα, αυτός ο αριθμός μειώνεται στα 4 cm και μέχρι τη δέκατη ημέρα ο αυλός είναι εντελώς κλειστός.

Ο τράχηλος της μήτρας μιας γυναίκας που γεννά διαφέρει από τον τράχηλο της μήτρας σε ένα μηδενικό σχήμα που μοιάζει με σχισμή. Είναι από την εμφάνιση ότι ο γυναικολόγος κατά τη διάρκεια της εξέτασης μπορεί να καθορίσει εάν η ασθενής είχε γεννήσει.

Παθολογικές αλλαγές στον τράχηλο μετά τον τοκετό

Μετά τον τοκετό, είναι δυνατές οι ακόλουθες παθολογικές αλλαγές στον τράχηλο της μήτρας:

• εκτροπή ή εκτρόπιο?
• δυσπλασία?
• ουρική παραμόρφωση?
• κύστη;
• πολύποδες?
• φλεγμονή;
• παράλειψη.

Εμφανίζονται λόγω δακρύων που δεν ράβονται ή ράβονται λανθασμένα. Τραύμα στον τράχηλο της μήτρας είναι δυνατό με:

• γρήγορος τοκετός?
• παρατεταμένος τοκετός?
• μεγάλο μέγεθος του εμβρύου?
• καθυστερημένη εγκυμοσύνη?
• μαιευτική (εξαγωγή του εμβρύου με λαβίδα, κενό ή άλλες μεθόδους).

Τι είναι το εκτρόπιο (εκτρόπιο) του τραχήλου της μήτρας

Ο ιστός που καλύπτει τον τράχηλο της μήτρας στο κανάλι ονομάζεται κυλινδρικός. Το κολπικό τμήμα είναι επενδεδυμένο με στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο. Διαφέρουν ως προς την εμφάνιση, τις λειτουργίες και τον σκοπό τους:

• στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο προσαρμοσμένο στο όξινο περιβάλλον του κόλπου.
• Το κολονοειδές επιθήλιο είναι υπεύθυνο για την έκκριση βλέννας, προστατεύει από λοιμώξεις και παίζει σημαντικό ρόλο στην αναπαραγωγική λειτουργία των γυναικών.

Με ρήξεις του τραχήλου της μήτρας κατά τον τοκετό που δεν έχουν συρραφεί σωστά, αναπτύσσεται εκτρόπιο ή εκτροπή της βλεννογόνου μεμβράνης του αυχενικού σωλήνα στον κόλπο. Εμφανίζεται επειδή σχηματίζονται ουλές κατά την επούλωση των ιστών, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται και αυτό επηρεάζει τον τόνο των μυών του αναπαραγωγικού οργάνου, ο οποίος δεν μπορεί να επανέλθει στο φυσιολογικό.

Το εκτρόπιο διαγιγνώσκεται από γυναικολόγο στην επόμενη εξέταση του καναλιού γέννησης μιας γυναίκας. Η ίδια η ασθένεια εξελίσσεται χωρίς συμπτώματα, αλλά η επαφή του κυλινδρικού επιθηλίου με το όξινο περιβάλλον του κόλπου οδηγεί σε φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας, του καναλιού του και της ίδιας της μήτρας. Είναι επίσης πιθανό να εμφανιστεί διάβρωση, δυσπλασία, ακόμη και καρκίνος. Με την παρουσία συνοδών ασθενειών, μια νεαρή μητέρα σημειώνει άφθονη έκκριση βλέννας από τα γεννητικά όργανα, πόνο στην ηβική περιοχή, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, αίμα μετά το σεξ, πολύ περπάτημα και λούσιμο.

Μερικές φορές η αναστροφή του τραχήλου της μήτρας διαγιγνώσκεται σε έγκυο γυναίκα. Αυτή η ασθένεια δεν αποτελεί αντένδειξη για τεκνοποίηση και τοκετό. Η θεραπεία πραγματοποιείται μετά τη γέννηση του μωρού.

Μέθοδοι για τη θεραπεία της αυχενικής αναστροφής

Πριν προχωρήσετε στη διόρθωση της ανατομίας του τραχήλου της μήτρας, είναι απαραίτητο να θεραπεύσετε τη φλεγμονή (εάν υπάρχει). Η θεραπεία με εκτροπία πραγματοποιείται με τους ακόλουθους τρόπους:

Ο ηλεκτρικός καυτηριασμός, η θεραπεία με υγρό άζωτο και η θεραπεία με λέιζερ είναι καταστροφικές θεραπείες για το εκτρόπιο που καταστρέφουν τον ανώμαλο ιστό. Είναι αποτελεσματικά σε ήπια έως μέτρια εκτροπή της βλεννογόνου μεμβράνης του αυχενικού σωλήνα. Η κωνοποίηση και η εκτομή είναι χειρουργική επέμβαση κατά την οποία ο άρρωστος ιστός αφαιρείται από τον τράχηλο και εξετάζεται για καρκίνο.

Κικατρική παραμόρφωση μετά τον τοκετό

Με την κερκιδική παραμόρφωση, συμβαίνουν αλλαγές ιστών στον αυχενικό σωλήνα, με αποτέλεσμα να παραμορφώνεται. Αυτό οδηγεί σε ανατομικές ανωμαλίες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη φλεγμονής, στη διείσδυση της μόλυνσης στο γεννητικό όργανο, θέτουν σε κίνδυνο την εγκυμοσύνη και οδηγούν σε καρκίνο.

Η παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας αναπτύσσεται μετά από ρήξεις κατά τη διάρκεια του τοκετού, όταν τραυματίζονται ιστοί κατά την άμβλωση και τις διαγνωστικές διαδικασίες. Τα συμπτώματα που υποδηλώνουν την παρουσία ενός προβλήματος είναι χαρακτηριστικά για πολλές ασθένειες:

• άφθονη απόρριψη?
• σχεδίαση πόνους?
• παραβίαση του κύκλου της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας.
• αύξηση της αφθονίας της εμμήνου ρύσεως.
• πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.

Θεραπεία της ουρικής παραμόρφωσης

Αποτελεσματικά για τη θεραπεία της παραμόρφωσης του ποδιού είναι:

• κρυοκαταστροφή (κατάψυξη με υγρό άζωτο).
• έκθεση λέιζερ?
• ηλεκτρικός καυτηριασμός.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παραμόρφωση του ποδιού εξαλείφεται χειρουργικά. Εάν αφαιρεθεί ένας μεγάλος αριθμός προσβεβλημένων ιστών, τότε μια γυναίκα μπορεί να χρειαστεί επιπλέον πλαστική χειρουργική του τραχήλου της μήτρας.

Αυχενική δυσπλασία: αιτίες και συμπτώματα

Η δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας είναι μια αλλαγή στην κυτταρική δομή του ιστού του οργάνου, η οποία συνεπάγεται την ανάπτυξη καρκίνου. Η ασθένεια εξελίσσεται χωρίς πυρετό, πόνο και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα. Συνήθως μια γυναίκα μαθαίνει για το πρόβλημα στο ραντεβού με έναν γυναικολόγο. Μόνο στο προχωρημένο στάδιο και στην περίπτωση ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας παρατηρούνται δυσάρεστες εκκρίσεις (μερικές φορές αναμεμειγμένες με αίμα).

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της δυσπλασίας είναι διαφορετικοί:

• αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος?
• έλλειψη βιταμινών Α και C.
• έκθεση σε ιούς, ιδίως στον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων·
• ορμονικές διαταραχές?
• μεγάλος αριθμός γεννήσεων.

Θεραπεία κατά τον θηλασμό

Η μέθοδος θεραπείας της δυσπλασίας εξαρτάται από την αιτία της: εάν πρόκειται για μολυσματική ασθένεια, τότε είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθούν κατάλληλα φάρμακα, με εξασθενημένη ανοσία, πραγματοποιείται ανοσοτροποποιητική θεραπεία, ορμονικές διαταραχές απαιτούν διόρθωση της λειτουργίας του ορμονικού συστήματος. Με μια μη εκτοξευμένη μορφή, αυτή η προσέγγιση είναι αρκετή για να σταματήσουν να εξαπλώνονται τα ανώμαλα κύτταρα και να επουλωθούν οι ήδη υπάρχοντες παθολογικοί ιστοί.

Στο αρχικό στάδιο της δυσπλασίας του τραχήλου της μήτρας, χρησιμοποιούνται φάρμακα για τη θεραπεία των προσβεβλημένων ιστών (για παράδειγμα, Solkovagin, Vagotid), αλλά απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Εάν η φαρμακευτική αγωγή δεν οδηγεί σε ανάρρωση, τότε καταφύγετε στη βοήθεια:

Εάν μια νεαρή μητέρα έχει ήπια δυσπλασία και δεν εξελίσσεται, τότε ο γιατρός μπορεί να αναβάλει τη θεραπεία για έως και δύο χρόνια. Αλλά ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να αντιμετωπίζονται έγκαιρα οι αφροδίσιες λοιμώξεις και οι φλεγμονές (εάν εμφανιστούν), να τηρείτε μια ισορροπημένη διατροφή και να εγκαταλείπετε τις κακές συνήθειες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτός ο χρόνος είναι αρκετός για το φυσικό τέλος του θηλασμού, μετά το οποίο ο γιατρός καταφεύγει στη βοήθεια αυτών των μεθόδων.

Δυσπλασία και καρκίνος του τραχήλου της μήτρας

Ο ιστός του τραχήλου της μήτρας αποτελείται από τρία στρώματα:

• πλακώδες επιθήλιο?
• βασικά κύτταρα;
• μυϊκός ιστός.

Οι γιατροί διακρίνουν τρεις βαθμούς δυσπλασίας, ανάλογα με το βάθος της βλάβης:

• το πρώτο - 1/3 του πλακώδους επιθηλίου αντικαταστάθηκε από μη φυσιολογικά κύτταρα.
• το δεύτερο - 2/3 του πλακώδους επιθηλίου αντικαταστάθηκε από ανώμαλα κύτταρα.
• το τρίτο - μη φυσιολογικά κύτταρα αντικατέστησαν πλήρως το πλακώδες επιθήλιο.

Εάν τα μη φυσιολογικά κύτταρα έχουν διεισδύσει στο μυϊκό στρώμα, τότε οι γιατροί διαγιγνώσκουν καρκίνο.

Πολλές γυναίκες δυσκολεύονται να βρουν χρόνο για τον εαυτό τους μετά τον τοκετό. Συχνά οι νεαρές μητέρες δεν πηγαίνουν στον γυναικολόγο για δύο χρόνια ή και περισσότερο. Η δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας είναι ασυμπτωματική και η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον βαθμό της νόσου όταν εντοπίζεται. Η επίσκεψη στο ιατρείο δύο φορές το χρόνο είναι ένα αποτελεσματικό προληπτικό μέτρο που βοηθά στην αποφυγή πολλών προβλημάτων.

Κύστη στον τράχηλο της μήτρας: αιτίες, σημεία

Το κολπικό τμήμα του τραχήλου της μήτρας περιέχει ειδικά κύτταρα (αδένες Naboth) που είναι υπεύθυνα για την έκκριση βλέννας. Όταν οι αγωγοί είναι φραγμένοι, το μυστικό συσσωρεύεται μέσα και οι αδένες αυξάνονται, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση κύστεων - στρογγυλεμένων σχηματισμών λευκού ή λευκοκίτρινου χρώματος.

Μια κύστη μπορεί να εμφανιστεί σε μια γυναίκα οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά η εγκυμοσύνη και ο τοκετός είναι ένας ιδιαίτερος παράγοντας, γιατί με ρήξεις του τραχήλου της μήτρας και περαιτέρω ουλές τους, η δομή του ιστού αλλάζει και αυτό επηρεάζει τη λειτουργία των αδένων και τη βατότητα του οι αγωγοί.

Εάν η κύστη είναι μικρή, τότε δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο. Το πρόβλημα εντοπίζεται στην επόμενη επίσκεψη στον γυναικολόγο και ελλείψει συνοδών νοσημάτων (φλεγμονή, μόλυνση) συνήθως δεν χρειάζεται παρέμβαση. Αλλά ορισμένοι σχηματισμοί τείνουν να μεγαλώνουν και να φτάνουν σε εντυπωσιακά μεγέθη (μέχρι 2 cm ή περισσότερο). Σε αυτή την περίπτωση, μια γυναίκα μπορεί να σημειώσει:

• αυξημένη κολπική έκκριση που δεν σχετίζεται με τη σεξουαλική διέγερση.
• κάτω κοιλιακό άλγος?
• δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή.
• Αιμορραγία.

Εάν υπάρχει τουλάχιστον ένα από αυτά τα σημάδια, οι ειδικοί επιμένουν στη χειρουργική θεραπεία.

Θεραπευτική αγωγή

Για τη θεραπεία των κύστεων χρησιμοποιούνται:

Η κύστη του τραχήλου της μήτρας δεν επηρεάζει την κύηση και τον τοκετό. Εάν βρεθεί πρόβλημα σε μια γυναίκα σε θέση, μην ανησυχείτε. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί μετά τη γέννηση του μωρού.

Πολύποδες στον τράχηλο και η αντιμετώπισή τους

Ένας πολύποδας του τραχήλου της μήτρας είναι ένας σχηματισμός που αναπτύσσεται έξω από το επιθήλιο που καλύπτει το όργανο. Μια γυναίκα που πάσχει από μια ασθένεια, κατά κανόνα, δεν έχει παράπονα, επομένως, ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης από έναν γυναικολόγο. Τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο όταν τραυματιστεί ο πολύποδας, εμφανίζεται η φλεγμονώδης διαδικασία και εμφανίζεται μόλυνση:

• άφθονη λευκόρροια?
• τράβηγμα πόνους στην ηβική περιοχή.
• έκκριση με αίμα.

Τα ακριβή αίτια των πολυπόδων είναι ασαφή, αλλά οι επιστήμονες σημειώνουν ότι η πιθανότητα εμφάνισής τους αυξάνεται με τις ορμονικές αλλαγές στο σώμα και το τραύμα στον τράχηλο. Γι' αυτό οι γυναίκες που γέννησαν πρόσφατα κινδυνεύουν, κάτι που σημαίνει ότι οι τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο μετά τον τοκετό είναι υποχρεωτικές.

Η μόνη θεραπεία για έναν πολύποδα είναι η αφαίρεσή του.Για να γίνει αυτό, το πόδι του σχηματισμού ξεβιδώνεται και η βλεννογόνος μεμβράνη στο σημείο της εμφάνισης της ανάπτυξης αποξέεται και υποβάλλεται σε επεξεργασία με ραδιοκύμα, λέιζερ ή κρυογονική μέθοδο.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, οι μολυσματικές ασθένειες και οι φλεγμονές πρέπει να αντιμετωπίζονται για την αποφυγή επιπλοκών. Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται για αυτό θα πρέπει να επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη εάν η γυναίκα θηλάζει.

Φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας (τραχηλίτιδα)

Η τραχηλίτιδα είναι μια φλεγμονή του βλεννογόνου του τραχήλου και του καναλιού του, η οποία συνοδεύεται από:

• άφθονη και δυσάρεστη οσμή απόρριψης (μερικές φορές αναμεμειγμένη με αίμα).
• ερυθρότητα και ερεθισμός του κόλπου.
• πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα?
• παραβίαση του κύκλου της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας.
• πόνος κατά τη διάρκεια της οικειότητας.

Όταν επιλέγετε μια μέθοδο θεραπείας, είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη εάν η μητέρα θηλάζει το παιδί.Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει πολλά φάρμακα που επιτρέπονται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Εάν για κάποιο λόγο δεν είναι δυνατή η χρήση τους, τότε ο θηλασμός θα πρέπει να διακοπεί για λίγο, γιατί η τραχηλίτιδα είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, η θεραπεία της οποίας δεν μπορεί να αναβληθεί για αργότερα.

Πρόπτωση τραχήλου της μήτρας: τι να κάνετε

Η κάθοδος του τραχήλου της μήτρας (πρόπτωση) συμβαίνει λόγω της αποδυνάμωσης των μυών που υποστηρίζουν το αναπαραγωγικό όργανο. Τις περισσότερες φορές, η νόσος διαγιγνώσκεται σε γυναίκες άνω των 40 ετών. Αναπτύσσεται λόγω:

• δύσκολος, συχνός τοκετός.
• ακατάλληλη συρραφή εσωτερικών δακρύων μετά τον τοκετό.
• σκληρή σωματική εργασία?
• υπερβολικό βάρος;
• ορμονικές διαταραχές.

Όταν η μήτρα είναι πρόπτωση, μια γυναίκα:

• αισθάνεται βάρος στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
• παραπονιέται για πόνους στο τράβηγμα.
• σημειώνει μείωση ή, αντίθετα, αύξηση της αφθονίας των εκκρίσεων κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
• παρατηρεί αιματηρή έκκριση μετά το σεξ.

Η εξέλιξη της νόσου οδηγεί σε προβλήματα με την ούρηση, διαταραχή του πεπτικού συστήματος (δυσκοιλιότητα ή, αντίθετα, ακράτεια εντερικού περιεχομένου, αυξημένο σχηματισμό αερίων, κολίτιδα).

Για τη θεραπεία της πρόπτωσης στο αρχικό στάδιο, αρκεί να κάνετε ασκήσεις Kegel, οι οποίες ενισχύουν τον μυϊκό ιστό του πυελικού εδάφους.

Οι ασκήσεις Kegel θα βοηθήσουν μια νεαρή μητέρα όχι μόνο να αποτρέψει την πρόπτωση του τραχήλου της μήτρας, αλλά και να ενισχύσει τους μύες του κόλπου, κάτι που είναι απαραίτητο για την αποκατάσταση μιας πλήρους σεξουαλικής ζωής.

Εάν η πρόπτωση του τραχήλου της μήτρας δεν ανιχνεύτηκε έγκαιρα και το αναπαραγωγικό όργανο έφτασε στην έξοδο από τον κόλπο, τότε η γυναίκα χρειάζεται χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η μήτρα στερεώνεται σε κανονική θέση. Επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί η βοήθεια πλαστικού χειρουργού για τη διόρθωση του σχήματος του κόλπου και την ενίσχυση των μυών.

Βίντεο: πώς να κάνετε ασκήσεις Kegel

Η κολποσκόπηση ως διαγνωστική μέθοδος

Όταν εντοπίζονται ασθένειες του τραχήλου της μήτρας, συνήθως εκτελείται κολποσκόπηση - η μελέτη της βλεννογόνου μεμβράνης χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή που μεγεθύνει τους ιστούς του οργάνου κατά 10-40 φορές. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό να εξετάσει τις προβληματικές περιοχές με περισσότερες λεπτομέρειες και να αποφασίσει για περαιτέρω τακτικές διάγνωσης και θεραπείας. Ορίστε μια διαδικασία για:

• διάβρωση;
• τραχηλίτιδα?
• πολύποδες?
• δυσπλασία?
• υποψία καρκίνου και άλλων γυναικείων ασθενειών.

Η διαδικασία περιλαμβάνει τη θεραπεία του κολπικού τμήματος του τραχήλου της μήτρας με ειδικό διάλυμα (οξικό οξύ και Lugol). Όταν εισέρχονται στη βλεννογόνο μεμβράνη, εμφανίζεται αγγειόσπασμος, ο οποίος επιτρέπει στον γιατρό να προσδιορίσει ποιο μέρος του ιστού είναι υγιές και ποιο όχι.

Η κολποσκόπηση είναι μια μη επικίνδυνη και ανώδυνη διαδικασία, επομένως οι θηλάζουσες μητέρες δεν πρέπει να τη φοβούνται.

Η κολποσκόπηση αντενδείκνυται:

• σε κρίσιμες μέρες?
• τους πρώτους δύο μήνες μετά τον τοκετό.
• 3-4 εβδομάδες μετά την έκτρωση.
• με ατομική ευαισθησία στο ιώδιο και το οξικό οξύ.

Τραχελοπλαστική

Η πλαστική χειρουργική του τραχήλου της μήτρας δεν είναι πολυτέλεια, όπως πιστεύουν πολλοί, αλλά ένα μέσο στο οποίο καταφεύγουν για την εξάλειψη των ανατομικών ελαττωμάτων που εμποδίζουν την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και τον τοκετό. Η λειτουργία απαιτείται όταν:

• εκτρόπιο (εκτροπή του τραχήλου της μήτρας).
• ουρική παραμόρφωση?
• πρόπτωση και πρόπτωση (πρόπτωση) της μήτρας.
• επιμήκης τράχηλος.

Η πλαστική χειρουργική του τραχήλου της μήτρας γίνεται συχνότερα σε γυναίκες ταυτόχρονα με την επέμβαση για την εξάλειψη του προβλήματος. Μερικές φορές όμως χρειάζεται για τη διόρθωση της ανατομικής δομής του οργάνου.

Η πλαστική χειρουργική του τραχήλου της μήτρας γίνεται με διαφορετικούς τρόπους.

Η κολποπλαστική γίνεται με συμβατικό νυστέρι, υπερηχογράφημα ή λέιζερ. Η επέμβαση γίνεται σύμφωνα με τη μέθοδο Emmett (χρησιμοποιείται για ρήξεις όταν δεν επηρεάζεται η βλεννογόνος μεμβράνη του αυχενικού σωλήνα), Sturmdorf (αφαίρεση κωνικής περιοχής ιστού), Schroeder (αφαίρεση σφηνοειδούς περιοχής ιστού), χρησιμοποιώντας μοσχεύματα για να σχηματίσουν ένα ανατομικά σωστό σχήμα οργάνου.

Η πλαστική χειρουργική του τραχήλου της μήτρας αντενδείκνυται σε:

• εγκυμοσύνη;
• κακοήθεις σχηματισμοί?
• φλεγμονή.

Η επέμβαση, εάν ενδείκνυται, μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Αλλά στην μετεγχειρητική περίοδο, πρέπει να λάβετε αντιβιοτικά, επομένως η ανάγκη χειρουργικής επέμβασης αποφασίζεται σε ατομική βάση.

Γειά σου! Με λένε Αλένα, είμαι 30 χρονών. Έλαβε ανώτερη τεχνική εκπαίδευση, προγραμματιστής μηχανικός. Υπάρχουν δύο παιδιά. Θεωρώ τον εαυτό μου καλή σύζυγο και φροντισμένη μητέρα.

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, εμφανίζεται ένα ισχυρό τέντωμα του καναλιού γέννησης, έτσι ο τράχηλος μετά τον τοκετό τις πρώτες ημέρες αυξάνεται σημαντικά σε μέγεθος. Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, τα γυναικεία γεννητικά όργανα υφίστανται μεγάλες αλλαγές προκειμένου να επανέλθουν στην ίδια κατάσταση όπως πριν από την εγκυμοσύνη.

Φυσιολογικά, ο τράχηλος αποκτά το αρχικό του μέγεθος τρεις μήνες μετά τον τοκετό. Πώς όμως μπορεί μια γυναίκα να καταλάβει τι είναι φυσιολογικό για την περίοδο ανάρρωσης και σε ποιες περιπτώσεις απαιτείται ιατρική βοήθεια; Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τις φυσικές και παθολογικές διεργασίες.

Για εννέα μήνες, η μήτρα έχει τεντωθεί και έχει αυξηθεί σε μέγεθος, οπότε χρειάζεται λίγος χρόνος για να γίνει. Αμέσως μετά τη γέννηση ενός παιδιού, το βάρος της είναι περίπου ένα κιλό και το ανώτερο όριο είναι στον ομφαλό. Υπό την επίδραση των φυσικών ορμονών που εκκρίνονται από το σώμα της μητέρας, συστέλλεται και μετά από 1-1,5 μήνα η μήτρα γίνεται το μέγεθος μιας γροθιάς και το βάρος της δεν υπερβαίνει τα 40-50 γραμμάρια.

Μετά τον τοκετό, ο τράχηλος της μήτρας υφίσταται επίσης αλλαγές. Τις πρώτες ώρες μετά τη διαδικασία του τοκετού, η διάμετρος του αυλού του φτάνει τα 10-12 cm, που αντιστοιχεί σε πλήρη αποκάλυψη. Τη δεύτερη ημέρα, το μέγεθος του τραχήλου της μήτρας μετά τον τοκετό δεν υπερβαίνει τα 4 εκατοστά, αλλά μέχρι τη δέκατη ημέρα της περιόδου μετά τον τοκετό, ο μυϊκός δακτύλιος πρέπει να κλείσει, περνώντας μόνο την άκρη του δακτύλου. Μετά από τρεις εβδομάδες, ο τράχηλος της μήτρας παίρνει ένα σχήμα σαν σχισμή, το οποίο είναι ένα διαγνωστικό κριτήριο με το οποίο ένας γυναικολόγος μπορεί να προσδιορίσει μια γυναίκα που έχει γεννήσει.

Λόγω του γεγονότος ότι το κανάλι γέννησης είναι ανοιχτό στην πρώιμη περίοδο ανάρρωσης, υπάρχει κίνδυνος διείσδυσης παθογόνου μικροχλωρίδας, η οποία μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή όχι μόνο του τραχήλου της μήτρας μετά τον τοκετό, αλλά και των βαθύτερων οργάνων.

Τι συμβαίνει κανονικά

Για αρκετές εβδομάδες μετά τον τοκετό, η εσωτερική επιφάνεια της μήτρας είναι μια αιμορραγική επιφάνεια πληγής που δεν έχει προστατευτικά εμπόδια. Οι εκχωρήσεις έχουν όνομα, χαρακτηρίζονται από αλκαλικό περιβάλλον.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το φυσιολογικό pH του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος είναι όξινο, το οποίο είναι επιζήμιο για τα παθογόνα. Μια αλκαλική αντίδραση, καθώς και η απουσία βλεννώδους βύσματος στον αυχενικό σωλήνα, αυξάνουν την πιθανότητα φλεγμονής του ενδομητρίου της μήτρας απουσία κατάλληλης φροντίδας υγιεινής.

• χρησιμοποιήστε διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου χαμηλής συγκέντρωσης για πλύσιμο.
• χρησιμοποιήστε αποστειρωμένα επιθέματα και αντικαταστήστε τα με καθαρά εγκαίρως (τουλάχιστον μία φορά κάθε τέσσερις ώρες).
• μετά την αφόδευση, πλύνετε την περιοχή του περινέου με τρεχούμενο νερό προς την κατεύθυνση από τον κόλπο προς τον πρωκτό.

Η περιέλιξη της μήτρας συμβαίνει αργά: επιστρέφει στο φυσικό της μέγεθος όχι νωρίτερα από 6-8 εβδομάδες μετά τη γέννηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η περίοδος ανάρρωσης μπορεί να διαρκέσει περισσότερο.

Αυτό συμβαίνει όταν:

• κυοφορία;
• πολλαπλές γεννήσεις, όταν μια γυναίκα γεννά τρία ή περισσότερα παιδιά.

Σταδιακά αλλάζει το χρώμα των εκκρίσεων μετά τον τοκετό από τη μήτρα:

1. κόκκινες λοχίες- πρωτογενές έκκριμα, που αποτελείται κυρίως από αίμα. Ιδιαίτερα άφθονη τις πρώτες 3-4 ημέρες μετά τη γέννηση.
2. γκρίζα λοχεία- φαίνεται να αντικαθιστά τις κόκκινες εκκρίσεις, έχουν καφέ χρώμα. Στη σύνθεσή τους, εκτός από αίμα, υπάρχει και ένα βλεννογόνο μυστικό.
3. λευκές λοχίες- αντιπροσωπεύουν το τελικό στάδιο της λοχικής περιόδου. Οι εκκρίσεις έχουν κιτρινωπό ή λευκό χρώμα.

Με μια αργή σύσπαση της μήτρας, καθώς και με την παρουσία ανατομικών χαρακτηριστικών, όπως, οι λόχιες είναι σε θέση να παραμείνουν στην κοιλότητα της μήτρας, γεγονός που διαταράσσει την περιέλιξή της.

Συνήθως η περίοδος ανάρρωσης τελειώνει με ασφάλεια, ωστόσο, υπάρχουν καταστάσεις όπου, μετά τον τοκετό, εμφανίζεται πρόπτωση των εσωτερικών γεννητικών οργάνων και ο τράχηλος είναι ορατός στον κόλπο. Μπορεί επίσης να αναπτυχθούν άλλες παθολογίες του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Επομένως, εάν έχετε υποψίες ότι κάτι δεν πάει καλά, καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο.

Ποιες είναι οι παθολογίες

Μερικές φορές η περίοδος μετά τον τοκετό σε μια γυναίκα είναι δύσκολη, η οποία σχετίζεται με την ανάπτυξη.

Ο τράχηλος μπορεί να τραυματιστεί όταν:

• παρατεταμένος τοκετός?
• η γέννηση ενός μεγάλου παιδιού·
• τη γέννηση ενός εμβρύου που βρίσκεται στη μήτρα της μητέρας πέρα ​​από την ημερομηνία τοκετού.

Για τους λόγους αυτούς συχνά εμφανίζονται τόσο εξωτερικά όσο και εσωτερικά ρήγματα ή οι γιατροί τα προειδοποιούν και τα πραγματοποιούν, με αποτέλεσμα να απαιτείται συρραφή του τραχήλου της μήτρας μετά τον τοκετό.

Οι συνέπειες των τραυματισμών που σχετίζονται με τη βλάβη στην είσοδο του αυχενικού σωλήνα είναι διαφόρων τύπων.:

1. Σχισίματα του τραχήλου της μήτρας - απαιτούν προσεκτική εξέταση και προσεκτική ραφή για την αποφυγή επακόλουθων παθολογικών αλλαγών.
2. Εκτρόπιο του λαιμού - υπάρχει αναστροφή της δομής των μαλακών ιστών λόγω ανακριβούς συρραφής ή απουσίας τους μετά από ρήξεις.
3. Κικατρικές παραμορφώσεις - συμβαίνουν σε περιπτώσεις που οι τραυματισμοί του αυχένα κατά τη γέννηση ήταν πολλαπλοί και μεγάλου βάθους.
4. - συχνός σύντροφος γυναικών που γεννούν. Ο σχηματισμός τους συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι οι τραυματισμένοι ιστοί έχουν χαμηλότερο επίπεδο τροφισμού. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι διάφορες μηχανικές ή μικροβιακές βλάβες έχουν υπερβολική αντοχή στην εξασθενημένη βλεννογόνο μεμβράνη του τραχήλου της μήτρας και του τραχηλικού πόρου, γεγονός που οδηγεί σε διάβρωση.

Ξεχωριστά, θα πρέπει να δοθεί προσοχή σε μια τέτοια επιπλοκή μετά τον τοκετό όπως. Οι περιπτώσεις που ο τράχηλος κατεβαίνει μετά τον τοκετό είναι σπάνιες στη γυναικολογική πρακτική. Ωστόσο, αυτή η παθολογία έχει σοβαρές συνέπειες για την υγεία της γυναίκας. Επομένως, απαιτεί υψηλής ποιότητας μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας.

Κυρίως γυναίκες που αποφασίζουν να κάνουν ένα μωρό σε αρκετά υποφέρουν από αυτή την παθολογία.

Εκτός από την ηλικιακή προδιάθεση, υπάρχουν και άλλοι λόγοι για την πρόπτωση της μήτρας.:

• σοβαρή πορεία - όταν μια μητέρα γεννά επανειλημμένα ή τα παιδιά της γεννιούνται μεγάλα.
• η υπερβολική σωματική δραστηριότητα - οι αθλητές που ασχολούνται με την άρση βαρών, καθώς και οι γυναίκες που αναγκάζονται να εκτελούν σκληρή ανδρική εργασία, είναι πιο ευαίσθητοι.
• συγγενής παθολογία - μια παραβίαση της ανατομικής δομής του κόλπου ή της μήτρας μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι ο τράχηλος βυθίστηκε μετά τον τοκετό.
• χρόνια παθολογία του αναπνευστικού συστήματος - ένας ισχυρός τακτικός βήχας οδηγεί στο γεγονός ότι η πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα συχνά αυξάνεται και αυτό, με τη σειρά του, δημιουργεί πρόσθετο βάρος στα αναπαραγωγικά όργανα.

Υπάρχουν τέσσερις μοίρες πρόπτωση του τραχήλου της μήτρας μετά τον τοκετό:

• I βαθμός - κατά την εξέταση, ο γυναικολόγος καθορίζει τη μείωση του τόνου των μυών του περίνεου. Προσδιορίζεται επίσης η πρόπτωση των τοιχωμάτων του κόλπου και η ατελής σύγκλεισή του.
• Βαθμός ΙΙ - μια γυναίκα έχει μια αίσθηση ξένου σώματος μέσα στον κόλπο και η ενόχληση αυξάνεται με την κίνηση. Κατά την εξέταση, ο γιατρός σημειώνει την πρόπτωση της μήτρας και τον εξασθενημένο τόνο των πυελικών μυών. Σε αυτή την περίπτωση, συχνά εμφανίζεται πρόπτωση της ουροδόχου κύστης και των εντέρων.
• III βαθμός - ο τράχηλος κατεβαίνει στο κάτω τρίτο του κόλπου. Λόγω της χαμηλής καθόδου, τα αιμοφόρα αγγεία συμπιέζονται, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η διατροφή των ιστών και μερικές φορές αναπτύσσεται η ισχαιμία τους.
• IV βαθμός - ατελής πρόπτωση, όταν ο τράχηλος είναι ορατός μετά τον τοκετό.
• V βαθμός - πλήρης πρόπτωση, κατά την οποία όλες οι δομές της μήτρας βρίσκονται έξω από το σώμα της γυναίκας.

Οι μέθοδοι θεραπείας συνταγογραφούνται ανάλογα με τον βαθμό της πρόπτωσης. Στα αρχικά στάδια συνιστάται αντιφλεγμονώδης και ορμονική θεραπεία· όταν ο αυχένας χαμηλώνει, οι γιατροί καθορίζουν. Σε σοβαρές περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Η γέννηση ενός παιδιού, αν και είναι μια φυσική διαδικασία, συχνά φέρνει πολλά τραύματα σε μια γυναίκα. Για το λόγο αυτό, ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να κάνετε και γενικές ασκήσεις ενδυνάμωσης, μην σηκώνετε βάρη.

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, θα πρέπει να ακούτε προσεκτικά τις συμβουλές της μαίας και να ακολουθείτε τις οδηγίες της όταν προσπαθείτε. Αυτό θα μειώσει την πιθανότητα τραυματισμού του τραχήλου της μήτρας και θα αποφύγει την ανάπτυξη περαιτέρω επιπλοκών.

Χρήσιμο βίντεο για τις ασκήσεις Kegel για την πρόπτωση του τραχήλου της μήτρας

Μου αρέσει!

Η μήτρα είναι το πιο σημαντικό αναπαραγωγικό όργανο σε μια γυναίκα. Η απώλεια της μήτρας κατά τον τοκετό είναι ίσως το χειρότερο πράγμα. Για να διατηρήσετε αυτό το σημαντικό όργανο υγιές, να παρατηρήσετε έγκαιρα επικίνδυνες αλλαγές και να αποτρέψετε την υποτροπή, πρέπει να γνωρίζετε τις πιθανές επιπλοκές και τα συμπτώματά τους.

Κατάσταση της μήτρας μετά τον τοκετό

Η μήτρα είναι ένα μυϊκό όργανο του αναπαραγωγικού συστήματος της γυναίκας, που βρίσκεται στη λεκάνη μεταξύ της ουροδόχου κύστης και του ορθού. Μετά τον τοκετό, η μήτρα μειώνεται, κατεβαίνει και παίρνει τη φυσιολογική της θέση:

• μετά τον τοκετό, βρίσκεται πάνω από την ηβική σύμφυση κατά περίπου 12-14 cm.
• Μέχρι το τέλος της έβδομης ημέρας μετά τη γέννηση, το κάτω μέρος της μήτρας φτάνει στο μέσο της απόστασης μεταξύ του ομφαλού και της ηβικής περιοχής.
• 10 ημέρες μετά τη γέννηση, η μήτρα κατεβαίνει κάτω από το επίπεδο της ηβικής.

Στην κανονική πορεία της ανάρρωσης μετά τον τοκετό, η μήτρα πέφτει κατά 1-2 cm καθημερινά λόγω συστολών.

Κατά τις πρώτες 3-4 ημέρες μετά τον τοκετό, σε ένα κοίλο αποστειρωμένο όργανο λαμβάνουν χώρα οι ακόλουθες διεργασίες:

• φαγοκυττάρωση - δέσμευση με τη βοήθεια υποδοχέων και καταστροφή παθογόνων βακτηρίων και μικροβίων από κινητούς "υπερασπιστές" - φαγοκύτταρα.
• πρωτεόλυση - ενζυμική διάσπαση των πρωτεϊνών και των αμινοξέων που είναι απαραίτητα για την ταχεία πήξη του αίματος.

Ως αποτέλεσμα τέτοιων διεργασιών, η μήτρα επιστρέφει σταδιακά στις προγεννητικές της παραμέτρους. Υπάρχει μια λεγόμενη περιέλιξη της μήτρας - η αντίστροφη ανάπτυξή της.

Πίνακας: σύγκριση του μεγέθους της μήτρας πριν την εγκυμοσύνη και μετά τον τοκετό

Πόσο καιρό συρρικνώνεται η μήτρα μετά τον τοκετό, πιθανές επιπλοκές

Η περιέλιξη της μήτρας μετά τον τοκετό είναι μια υποχρεωτική διαδικασία, ανεξάρτητα από το αν ήταν φυσικές ή πέρασαν με καισαρική τομή. Εάν ο τοκετός προχώρησε χωρίς επιπλοκές, τότε η μήτρα αποκαθίσταται και μειώνεται μέσα σε 2-3 μήνες. Η αντίστροφη εξέλιξη εκφράζεται:

• μειωμένο μέγεθος και βάρος της μήτρας.
• μια διαφορετική θέση στη λεκάνη?
• ανανέωση του βλεννογόνου που καλύπτει την εσωτερική κοιλότητα του οργάνου.
• σε μια αλλαγή στο σχήμα της μήτρας από σφαιρικό και πεπλατυσμένο στο συνηθισμένο σχήμα αχλαδιού ήδη από την έβδομη ημέρα μετά τη γέννηση.

Οι γιατροί ελέγχουν αυτές τις διεργασίες στις καθημερινές εξετάσεις της γυναίκας στον τοκετό και κατά τη διάρκεια του προληπτικού υπερήχου.

Μειωμένος τόνος και συσταλτικότητα της μήτρας: ατονία και υπόταση

Το πιο επικίνδυνο σύμπτωμα μιας διαταραχής της περιέλιξης οργάνων είναι η μαζική κολπική αιμορραγία. Συμβάλλουν σε αυτά ατονία ή υπόταση της μήτρας. Σε τέτοιες συνθήκες, η μήτρα είναι μεγάλη, χωρίς τόνο, με εξωτερικό μασάζ μπορεί να συσπαστεί κάπως, και μετά να χαλαρώσει ξανά, και η αιμορραγία να ξαναρχίσει.

Ατονία της μήτρας

Ατονία - μια αλλαγή στις λειτουργικές ιδιότητες της μήτρας, που εκφράζεται:

• στην αποδυνάμωση της συσταλτικότητας της μήτρας ή των αγγείων της.
• σε μείωση του τόνου, λόγω της μείωσης της ελαστικότητας των ιστών και της απώλειας της φυσιολογικής τους έντασης στο φόντο της παράλυσης του νευρομυϊκού μηχανισμού της μήτρας. Ο μυϊκός τόνος είναι μια κατάσταση σταθερής ή παρατεταμένης αδύναμης μυϊκής έντασης, σε αντίθεση με τη συνηθισμένη μυϊκή σύσπαση.

Η ατονία είναι επικίνδυνη γιατί δημιουργεί ιδανικές συνθήκες για εκτροπή της μήτρας.

Συνήθεις αιτίες ατονίας ή υπότασης:

• ανήλικη ηλικία της πρωτότοκου μητέρας·
• δεύτερη γέννηση, που περιπλέκεται από ουλές και συμφύσεις μετά την πρώτη καισαρική τομή, τραύμα στα κανάλια ή τα εξαρτήματα.
• περίπλοκη εγκυμοσύνη:
  • απειλούμενη αποβολή:
    • λόγω μειωμένης αιμόστασης - μειωμένη πήξη του αίματος, θρόμβωση.
    • λόγω σοβαρών μορφών προεκλαμψίας - οίδημα, υψηλή αρτηριακή πίεση, πρωτεΐνες στις εξετάσεις ούρων.
    • λόγω της χαμηλής θέσης του πλακούντα.

      Τόσο ο χαμηλός όσο και ο ατελής προδρομικός πλακούντας είναι παθολογικοί

    • λόγω δυσπλασιών της μήτρας.

      Σέλα μήτρα - μια δυσπλασία στην οποία το κάτω μέρος της μήτρας χωρίζεται με τη μορφή σέλας

    • λόγω εξάντλησης των τοιχωμάτων των ιστών λόγω συχνής φλεγμονής.
    • λόγω υπερανάπτυξης των ιστών της μήτρας για λόγους:
      • πολύδυμη κύηση, κατά την οποία αναπτύσσονται ταυτόχρονα όχι ένα, αλλά πολλά (δύο, τρία ή περισσότερα) έμβρυα στη μήτρα της γυναίκας.

        Η ευρεία και σχετικά συχνή χρήση τεχνολογιών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής (IVF) έχει οδηγήσει σε αύξηση της συχνότητας πολύδυμων κυήσεων.

      • πολυϋδράμνιο - μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την παρουσία περίσσειας ποσότητας υγρού στην αμνιακή κοιλότητα.

        Αυτός θεωρείται όγκος άνω του 1,5 λίτρου μέχρι το τέλος μιας πλήρους εγκυμοσύνης και σύμφωνα με πολλαπλές ξένες μονογραφίες - περισσότερα από 2 λίτρα

      • μεγάλο μέγεθος καρπού.

        Μακροσωμία - αυτός είναι ο ιατρικός όρος για μια κατάσταση στην οποία τα κύρια χαρακτηριστικά της εμβρυϊκής ανάπτυξης στη μήτρα υπερβαίνουν τα αποδεκτά πρότυπα για κάθε τρίμηνο της εγκυμοσύνης ή το βάρος του εμβρύου είναι περισσότερο από 4 κιλά και η ανάπτυξη ενός εμβρύου με το μεγάλο βάρος φτάνει τα 55 - 56 cm, και μερικές φορές τα 65 - 70 cm

• δύσκολος τοκετός: αδύναμη εργασιακή δραστηριότητα ή, αντίθετα, γρήγορος τοκετός.
• κάμψη της μήτρας μετά τον τοκετό.

Κλινικά συμπτώματα ατονίας και υπότασης:

• ασυνήθιστα μεγάλη ποσότητα αίματος από την κοιλότητα της μήτρας.
• χαμηλός τόνος της μήτρας, πρακτικά δεν ανταποκρίνεται σε εξωτερικά ερεθίσματα, όπως μασάζ μήτρας με δύο χέρια ή θηλασμός.
• σταδιακή ανάπτυξη αιμορραγικού σοκ:
  • ο όγκος του αίματος που χάνεται είναι περισσότερο από 500 χιλιοστόλιτρα.
  • συσσώρευση τοξινών στο σώμα.
  • παραβίαση της σύνθεσης του αίματος, η οποία εμποδίζει την έγκαιρη είσοδο θρεπτικών ουσιών, ενεργειακών προϊόντων και οξυγόνου στους ιστούς.
  • υποξία των ιστών, μειώνοντας σταδιακά τη λειτουργικότητα όλων των οργάνων μιας γυναίκας.

Υπόταση της μήτρας

Η υπόταση της μήτρας είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο τόνος και η συσταλτικότητα της μήτρας μειώνονται απότομα στο φόντο μιας διατηρημένης αντανακλαστικής απόκρισης.

Η θεραπεία για την υποτονική αιμορραγία εξαρτάται από τον όγκο του αίματος που χάνεται από τη γυναίκα στον τοκετό και ξεκινά αμέσως:

Ανάκτηση της μήτρας μετά από καισαρική τομή

Η επέμβαση που εκτελείται επιβραδύνει ελαφρώς τις διαδικασίες αποκατάστασης, καθώς εφαρμόζονται ράμματα στη μήτρα και το κοιλιακό τοίχωμα και ταυτόχρονα σχηματίζεται ένα τμήμα ουλώδους ιστού που εμποδίζει τη σύσπαση της μήτρας. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός εγχέει την τεχνητή ορμόνη ωκυτοκίνη στα τοιχώματα του οργάνου, η οποία βοηθά στη μείωση του χρόνου που χρειάζεται για να συρρικνωθεί το όργανο.

Η διαδικασία μείωσης του μεγέθους του αναπαραγωγικού οργάνου μετά από χειρουργική επέμβαση συμβαίνει συχνά 2 φορές πιο αργά και συνήθως διαρκεί περίπου τρεις μήνες, ενώ μετά τον φυσικό τοκετό χρειάζονται δύο:

• μετά από έναν φυσιολογικό τοκετό τις πρώτες 5-7 ημέρες, η μήτρα συρρικνώνεται κατά 35% - 40%, και μετά από καισαρική τομή για παρόμοια χρονική περίοδο, τα γεννητικά όργανα της γυναίκας θα μειωθούν σε όγκο μόνο κατά 15%.
• η μήτρα δεν αλλάζει το σχήμα της με την πάροδο του χρόνου, δηλαδή, καθώς ήταν στρογγυλή μετά την επέμβαση, παραμένει σε όλη την περίοδο μετά τον τοκετό.
• η μάζα και το μέγεθος της μήτρας μετά την επέμβαση στο σύνολό της είναι 40% υψηλότερα από το μέγεθος μετά από φυσιολογικό τοκετό.

Πώς να επιταχύνετε τη συστολή της μήτρας μετά τον τοκετό

Η ενίσχυση της συσταλτικής δραστηριότητας της μήτρας θα πρέπει να αποτελεί αναπόσπαστο μέρος των προληπτικών μέτρων σε λοχεία με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών μετά τον τοκετό. Η μέθοδος διέγερσης των συσπάσεων της μήτρας καθορίζεται από τον γιατρό.Θα μπορούσε να είναι:

1. Ιατρική θεραπεία:
   
2. Ομοιοπαθητική θεραπεία:
   
3. Διέγερση κατά τη γαλουχία. Ο θηλασμός απελευθερώνει ωκυτοκίνη, η οποία προκαλεί συσπάσεις της μήτρας. Με συχνή προσκόλληση στο στήθος, η μήτρα επιστρέφει γρηγορότερα στο φυσιολογικό.
4. Γυμναστική για την ενίσχυση των συσπάσεων:
   • ξαπλωμένος ανάσκελα, λυγίστε αργά και ομαλά τα γόνατά σας 10 φορές συνεχώς.
   • Ταυτόχρονα και με τη σειρά του, τεντώστε και χαλαρώστε τα πόδια, σαν να πιέζετε τα δάχτυλα των ποδιών "σε γροθιά".
   • Πάρτε μια βαθιά αναπνοή και στρογγυλοποιήστε το στομάχι όσο το δυνατόν περισσότερο, στη συνέχεια σπρώξτε απότομα τον συσσωρευμένο αέρα έξω από το στήθος, ενώ γλιστράτε τις παλάμες σας πάνω από το στομάχι με το χέρι σας από την ηβική περιοχή στον ομφαλό.
   • σε μια μπάλα γυμναστικής ενώ κάθεστε, κουνήστε τη λεκάνη μπρος-πίσω, καθώς και από τη μία πλευρά στην άλλη.

Μετά την πρώτη γέννα, για να τονώσουν τις συσπάσεις της μήτρας, οι γιατροί διέταξαν όλες ανεξαιρέτως τις τοκετές να τοποθετούν μια παγοκύστη στην κοιλιά μετά από κάθε θηλασμό. Στη συνέχεια, χωρίς κανένα ιατρικό διεγερτικό, η μήτρα συρρικνώθηκε και πήρα εξιτήριο στο σπίτι εγκαίρως. Αλλά ενώ πήγαινα για το δεύτερο παιδί, η ιατρική έχει προχωρήσει πολύ μπροστά. Τώρα δεν υπήρχε ούτε ένα μαξιλάρι θέρμανσης στο μαιευτήριο, αλλά μετά από καισαρική τομή, σε όλους έγινε ένεση ωκυτοκίνης τις πρώτες δύο μέρες. Και στη δεύτερη περίπτωση, όλα πήγαν ομαλά και σύμφωνα με τα αποτελέσματα του υπερήχου, το μέγεθος της μήτρας ήταν εντός του φυσιολογικού εύρους. Θέλω να σημειώσω ότι εντός των τειχών του μαιευτηρίου, ανεξαιρέτως, όλοι θηλάζουν τα παιδιά τους, ωθώντας έτσι συνεχώς τη μήτρα να συρρικνωθεί. Εγώ ο ίδιος, κάθε φορά που έβαζα το μωρό στο στήθος μου, ένιωθα κράμπες στην κοιλιά. Η ίδια η φύση φροντίζει μια γυναίκα για να αποκαταστήσει την υγεία της χωρίς φάρμακα και ιατρικούς χειρισμούς.

Επιλόχειο έκκριμα, σύνθεση επιλόχειου εκκρίματος

Η αποκατάσταση των βλεννογόνων ιστών της μήτρας ξεκινά αμέσως μετά τον τοκετό:

1. Υπό την επίδραση κυτταρικών ενζύμων, οι θρόμβοι αίματος και τα θραύσματα των μεμβρανών του πλακούντα που παραμένουν στα τοιχώματα της μήτρας υγροποιούνται.
2. Σχηματίζεται ένα μυστικό τραύματος - λόχιες, οι οποίες κανονικά ρέουν ενεργά από την κοιλότητα της μήτρας μέσω του αυχενικού καναλιού και του κόλπου:
   • Οι πρώτες 2-3 ημέρες έχουν κόκκινο χρώμα, τα ερυθροκύτταρα κυριαρχούν στη σύνθεσή τους, τα οποία διεισδύουν στην επιφάνεια του τραύματος από τα αγγεία των μεμβρανών και τη θέση προσκόλλησης του πλακούντα.
   • Από 3 έως 5 ημέρες, η έκκριση μοιάζει ήδη με κιτρινωπό ορό, με την κυρίαρχη πλειονότητα των λευκοκυττάρων στη σύνθεση.
   • Μετά την πέμπτη ημέρα της απομόνωσης, θα συμπληρωθούν με θρόμβους από μη απορριπτόμενα τμήματα της μεμβράνης και απολεπισμένα επιθηλιακά κύτταρα.
   • Μέχρι την έβδομη ημέρα, η απόρριψη θα εμπλουτιστεί με βλέννα από τον τράχηλο, αλλά η αναλογία των ερυθρών αιμοσφαιρίων στη σύνθεσή τους θα μειωθεί.
   • μετά από δέκα ημέρες αποχρωματίζονται, έρχονται στην προγεννητική τους σύνθεση.
3. Οι Lochia παύουν εντελώς να διαχωρίζονται 6-8 εβδομάδες μετά τη γέννηση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, απελευθερώνονται από 500 έως 1500 ml εκκρίσεων.

Πιθανές Επιπλοκές

Αιτίες για την ανάπτυξη της παθολογίας:

1. Παράγοντες ενεργοποίησης:
   • περίπλοκη εγκυμοσύνη:
     • καρδιακές παθολογίες και χρόνια ουρολογικά προβλήματα, αναιμία σε έγκυο γυναίκα.
     • φλεγμονή που μεταφέρεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα.
     • πολλαπλή εγκυμοσύνη?
     • μεγάλα φρούτα?
     • πολυυδράμνιο.
   • μαιευτικές και γυναικολογικές παθολογίες:
     
     • Διαταραχές προσκόλλησης πλακούντα:
       • κατακράτηση (σύλληψη) του πλακούντα - ο πλακούντας είναι αποκολλημένος, αλλά δεν μπορεί να φύγει από την κοιλότητα της μήτρας και καθυστερεί στον αυχενικό σωλήνα.
       • accreta placenta - μέρος του πλακούντα δεν μπορεί να αποκολληθεί εντελώς από τα τοιχώματα ή ουλή στη μήτρα από προηγούμενη καισαρική τομή.
   • δύσκολη διαδικασία γέννησης
     • τοκετός με καισαρική τομή (λόγω πρόωρης ρήξης αμνιακού υγρού με μακρά άνυδρη περίοδο) ή παρατεταμένο τοκετό (λόγω αδύναμων προσπαθειών).
     • μηχανικοί τραυματισμοί των αναπαραγωγικών οργάνων:
       • βλάβη στην ακεραιότητα των μεμβρανών του αυχενικού σωλήνα λόγω της χρήσης μαιευτικής λαβίδας ή συσκευής κενού για την παράδοση.
       • ρήξεις του περίνεου, του τραχήλου της μήτρας.
     • λοιμώξεις και φλεγμονές των αναπαραγωγικών οργάνων:
       • σαλπιγγοφορίτιδα - ταυτόχρονη φλεγμονή των ωοθηκών και των σαλπίγγων.
       • βακτηριακή επίθεση μέσω ρήξεων του τραχήλου της μήτρας.
2. Έμμεσοι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη επιπλοκών:
   • η ηλικία της μητέρας είναι μικρότερη από 18 ετών ή μεγαλύτερη από 40 ετών.
   • μη συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής ·
   • άρνηση θηλασμού τις πρώτες ημέρες μετά τον τοκετό.
   • ενδοκρινολογικές παθήσεις:
     • περίσσεια ανδρικών ορμονών φύλου.
     • κακή παραγωγή προγεστερόνης.
     • Διαβήτης;
     • παθήσεις του θυρεοειδούς: υποθυρεοειδισμός, βρογχοκήλη.
   • ευσαρκία;
   • πεπτικές διαταραχές - αυξημένος σχηματισμός αερίων, ενδοκοιλιακή πίεση λόγω δυσκοιλιότητας ή μονότονη διατροφή με ανεπάρκεια λιποδιαλυτών ουσιών.
   • χαρακτηριστικά της δομής της μήτρας:
     • σχήμα σέλας της μήτρας?
     • ινοματώδεις κόμβοι, που προκαλούν συχνή αιμορραγία και αναιμία από παρατεταμένη απώλεια αίματος.
     • υποπλασία - μειωμένο μέγεθος της μήτρας.
     • δυσπλασία συνδετικών ινών.
     • περίσσεια λείου μυϊκού ιστού.
   • παραβιάσεις της λεμφικής ροής στο ουρογεννητικό σύστημα.
   • Απόκλιση στις εξετάσεις αίματος:
     • αυξημένη συγκέντρωση αλάτων ασβεστίου στο αίμα.
     • εντατική απελευθέρωση ασβεστίου από τις δομές των οστών.

Οι ειδικοί συμβάλλουν με κάθε δυνατό τρόπο στην επιτάχυνση των όρων της συστολής της μήτρας, αποτρέποντας την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του κινδύνου πυώδους-σηπτικής νόσου μετά τον τοκετό. Οποιαδήποτε απόκλιση από τον κανόνα θεωρείται παθολογία. Κατάλογος πιθανών επιπλοκών:

1. Η ενδομητρίτιδα είναι μια φλεγμονή των λειτουργικών και βασικών στοιβάδων της μεμβράνης που καλύπτουν τη μήτρα από το εσωτερικό. Η μείωση της συσταλτικότητας της μήτρας επιβραδύνει την ανάρρωση και διευκολύνει την εξάπλωση της λοίμωξης στην κατεστραμμένη επιφάνεια του ενδομητρίου, προκαλώντας περαιτέρω φλεγμονή.
   

   Παρουσία μη διαχωρισμένων ξένων σωμάτων στην κοιλότητα του οργάνου ή της μόλυνσης ιστού, η προκύπτουσα φλεγμονή συμβάλλει στη διατήρηση του οιδήματος και στην εμφάνιση διαταραχών της μικροκυκλοφορίας

2. Πρόπτωση - μείωση της θέσης της μήτρας κάτω από τις φυσιολογικές θέσεις λόγω αδυναμίας των μυών του πυελικού εδάφους και των συνδέσμων που την κρατούν.

   Σύμφωνα με το επίπεδο μετατόπισης, η πρόπτωση της μήτρας μπορεί να χωριστεί σε διάφορα στάδια: το πρώτο στάδιο της πρόπτωσης είναι μια μετατόπιση περίπου του μισού μήκους του κολπικού σωλήνα, στο δεύτερο στάδιο, η μήτρα φτάνει στη γεννητική σχισμή και στο τρίτο στάδιο, προεξέχει εν μέρει πέρα ​​από τα όρια του κολπικού σωλήνα, αλλά είναι εντελώς μέσα

3. Η υποεπανέλιξη είναι μια καθυστέρηση στην αντίστροφη διαδικασία ανάκτησης της μήτρας μετά τον τοκετό μιας ιογενούς ή μηχανικής αιτιολογίας.
4. Ασβεστώσεις στην κοιλότητα της μήτρας - αυξημένη ασβεστοποίηση στους ιστούς της μήτρας, που λαμβάνεται μετά την επεξεργασία του οργάνου που επηρεάζεται από φλεγμονή.
5. Συσσώρευση υγρού στη μήτρα. Η σύνθεση του υγρού που σχηματίζεται στη μήτρα μπορεί να είναι διαφορετική:
   1. Συσσώρευση ορώδους υγρού - ορόμετρο.
   2. Μυστικό τραύματος μετά τον τοκετό - λοχιόμετρο.
   3. Υγρό με προσμίξεις πύου - πυομήτρας.
   4. Αίμα – αιματόμετρα.
6. Το υπόλοιπο του πλακούντα. Τα τεμάχια του πλακούντα που δεν χωρίστηκαν κατά τον τοκετό και παρέμειναν στην κοιλότητα της μήτρας αποτελούν ιδανικό περιβάλλον για την αναπαραγωγή μικροβίων.
7. Ο τόνος της μήτρας είναι μια ακούσια επώδυνη συμπίεση ή πέτρα του μυϊκού στρώματος (μυομήτριο).
8. Οροσόμετρο της μήτρας - πλήρωση της κοιλότητας της μήτρας με υπερβολικό όγκο ορογόνου υγρού.
9. Πολύ χαλαρή ή, αντίθετα, πολύ σκληρή μήτρα. Ο τράχηλος μαλακώνει τις τελευταίες μέρες της προετοιμασίας για τον τοκετό. Αλλά μετά τον τοκετό, το κάτω μέρος της μήτρας πρέπει να γίνει πιο συμπαγές. Η ευθρυπτότητα της μήτρας είναι ανησυχητική, καθώς αναφέρεται σε σημάδια άσκοπης υποπεριέλιξης της μήτρας. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις που ο μυς του τοιχώματος της μήτρας αισθάνεται πυκνός στην αφή. Αυτή η κατάστασή της υποδηλώνει την παρουσία αυξημένου τόνου του γυναικείου οργάνου.
10. Πρόπτωση και πρόπτωση της μήτρας. Στο αρχικό στάδιο της πρόπτωσης, η μήτρα δεν υπερβαίνει τη σχισμή των γεννητικών οργάνων, αλλά στο προχωρημένο στάδιο της πλήρους πρόπτωσης, η ασθένεια θα οδηγήσει στο γεγονός ότι ολόκληρο το αναπαραγωγικό όργανο προεξέχει από τη σχισμή των γεννητικών οργάνων. Και θα νιώθει συνεχή τριβή ανάμεσα στα πόδια, κάψιμο, τρίψιμο και αιμορραγία του τρυφερού βλεννογόνου της προπτωτικής μήτρας.
    

    Η πρόπτωση της μήτρας σπάνια αναπτύσσεται μεμονωμένα: η ανατομική εγγύτητα και η κοινότητα της συσκευής στήριξης των πυελικών οργάνων προκαλεί μετατόπιση μετά τα γεννητικά όργανα της ουροδόχου κύστης (κυστεοκήλη) και του ορθού (ορθοκήλη)

11. Συνεχία και λοχιόμετρο. Τις περισσότερες φορές, τέτοιες παθολογίες καθορίζονται χρησιμοποιώντας υπερήχους:
    
12. Το μύωμα είναι μια ορμονική διαταραχή με το σχηματισμό καλοήθων εστιών όγκου που εντοπίζονται σε διάφορα μέρη της μυϊκής στιβάδας της μήτρας.

    Τα ινομυώματα της μήτρας είναι απλά, αλλά πιο συχνά - με τη μορφή πολλαπλών κόμβων μυώματος με διαφορετικό εντοπισμό

Πίνακας: συμπτώματα πιθανών επιπλοκών με υποπεριέλιξη της μήτρας μετά τον τοκετό

Ο τράχηλος μετά τον τοκετό, πώς φαίνεται, πιθανές επιπλοκές

Ο τράχηλος αντανακλά την κατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος της γυναίκας και επίσης υφίσταται αλλαγές. Αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού ανοίγει κατά 10–12 εκατοστά, αλλά σταδιακά κλείνει την 21η ημέρα και το στόμιο της μήτρας αποκτά σχήμα σαν σχισμή. Το σχήμα του τραχήλου της μήτρας αλλάζει επίσης: αν νωρίτερα είχε τη μορφή κώνου, τότε μετά τον τοκετό - ένας κύλινδρος.

Με την εμφάνιση του φάρυγγα της μήτρας, ο γυναικολόγος μπορεί να καθορίσει εάν η γυναίκα γέννησε: αρχικά, ο φάρυγγας έχει μια στρογγυλή τρύπα, αλλά μετά τον τοκετό, μια εγκάρσια σχισμή παραμένει πάνω του

Κατάλογος πιθανών επιπλοκών:

1. Κοντός τράχηλος μετά τον τοκετό.

   Πριν από τον τοκετό, η περιοχή του τραχήλου της μήτρας συντομεύεται ενεργά, το μήκος της μειώνεται στα 10 mm, εάν είναι μικρότερο από 2,5 cm, τότε το όργανο θεωρείται βραχύ

   Ένας μικρός τράχηλος είναι σπάνια μια συγγενής ανωμαλία, αλλά τις περισσότερες φορές μια αλλαγή στο μέγεθός του είναι συνέπεια επιθετικής παρέμβασης: υστεροσκόπηση, αποβολή, απόξεση. Λόγω της αδυναμίας συγκράτησης της πίεσης της μήτρας με το αναπτυσσόμενο έμβρυο, ο τράχηλος σταδιακά κονταίνει, μαλακώνει και ανοίγει. Εάν δεν ληφθούν μέτρα για την εξάλειψη αυτής της παθολογίας, τότε οι πιο επικίνδυνες συνέπειές της θα είναι η αποβολή και ο πρόωρος τοκετός.

2. Γαλαζωπός τράχηλος μετά τον τοκετό. Οι λόγοι για την αλλαγή του χρώματος από ροζ σε κυανωτικό του βλεννογόνου του τραχήλου της μήτρας είναι σε παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος των πυελικών οργάνων λόγω φλεγμονών και λοιμώξεων.

Η παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας, ο ανεστραμμένος τράχηλος (εκτρόπιο του τραχήλου της μήτρας) είναι μια παθολογία του τραχήλου της μήτρας, κατά την οποία ο βλεννογόνος του τραχήλου της μήτρας ανατρέπεται στην κολπική κοιλότητα.

Η εκτροπή της μήτρας συνεπάγεται αλλαγή θέσης και σχήματος, κατά την οποία η εσωτερική επιφάνεια γίνεται εξωτερική και η εξωτερική - εσωτερική: 1 - σάλπιγγα. 2 - αμυλικό τμήμα της σάλπιγγας. 3 - ωοθήκη

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι μια ογκική αλλοίωση του κατώτερου τμήματος της μήτρας, που χαρακτηρίζεται από κακοήθη μεταμόρφωση του περιθωρίου του επιθηλίου. Με την εγκυμοσύνη, η διαδικασία του νεοπλάσματος εξελίσσεται ταχέως, επομένως οι ειδικοί δεν συνιστούν τον προγραμματισμό σύλληψης μέχρι να θεραπευτεί η γυναίκα, επειδή η παθολογία παρεμβαίνει στην κανονική γέννηση του εμβρύου. Εάν ένας όγκος του τραχήλου της μήτρας διαγνωστεί στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής του, τότε η θεραπεία συνίσταται στην αφαίρεση μόνο ορισμένων τμημάτων του τραχήλου της μήτρας και αυτό δίνει στη γυναίκα την ευκαιρία να μείνει έγκυος μετά την επέμβαση.

Στο 40% των γυναικών, αυτή η παθολογία διαγιγνώσκεται σε όψιμο (III - IV) στάδιο.

3. Οι αυξήσεις στον τράχηλο είναι μια πάχυνση ή ανάπτυξη του επιθηλίου, η οποία μπορεί επίσης να επεκταθεί στο μυϊκό στρώμα της μήτρας. Μια ανάπτυξη σε παραμελημένη μορφή μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη κακοήθους όγκου.
4. - βλάβη ή παραβίαση της ακεραιότητας των ιστών του επιθηλίου του τραχήλου της μήτρας.

   Οι γυναικολόγοι έχουν απονείμει αυτή την ασθένεια με τον όρο «προκλητής καρκίνου»

Μέθοδοι Θεραπείας

1. Χειρουργικές μέθοδοι:
   1. Η πλαστική του τραχήλου της μήτρας είναι μια ήπια διαδικασία διάρκειας περίπου μίας ώρας, κατά την οποία ο γιατρός διαχωρίζει τον επουλωμένο ιστό και δημιουργεί ένα νέο φαρδύ αυχενικό κανάλι, ακολουθούμενο από την εφαρμογή αυτοαπορροφήσιμων ραμμάτων στον τράχηλο της μήτρας. Πραγματοποιείται με τέτοιες ενδείξεις:
      • γενετικά αδιάβατο αυχενικό κανάλι του τραχήλου της μήτρας.
      • πολλαπλές ουλές, συνεχία.
      • ρήξη του τραχήλου της μήτρας λόγω πρόωρης παράδοσης.
      • πρόπτωση και πρόπτωση του τραχήλου της μήτρας.
      • υπερτροφία του τραχήλου της μήτρας - μια αλλαγή στο μέγεθος του τραχήλου της μήτρας λόγω πάχυνσης των τοιχωμάτων και επιμήκυνσής του.
      • Η ισθική-τραχηλική ανεπάρκεια είναι μια παθολογία που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της αποδυνάμωσης του μυϊκού δακτυλίου που βρίσκεται στην περιοχή του εσωτερικού φάρυγγα.
2. Εκπνοή της μήτρας - αφαίρεση της. Ενδείκνυται σε ακραίες περιπτώσεις, καθώς αποκλείει το ενδεχόμενο η γυναίκα να κάνει ξανά παιδί. Η αφαίρεση της μήτρας αμέσως μετά την εξαγωγή του εμβρύου καταφεύγει σε:
   • με ινομύωμα της μήτρας - ένας πολλαπλός, κατάφυτος καλοήθης όγκος.
   • με ρήξη μήτρας κατά τον τοκετό.
   • με δυσεπίλυτη αιμορραγία με μεγάλη απώλεια αίματος με την ανάπτυξη σοκ, αναπνευστική ανεπάρκεια.
   • καρκίνος της μήτρας σε τελευταίο στάδιο που διαγνώστηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
   • σε οξεία DIC - μια διαταραχή της αιμόστασης που σχετίζεται με υπερδιέγερση και έλλειψη αποθεμάτων του συστήματος πήξης του αίματος, που οδηγεί στην ανάπτυξη θρομβωτικών, μικροκυκλοφορικών και αιμορραγικών διαταραχών.
3. Αποχέτευση - είναι μια διαδικασία για τη θεραπεία των εξωτερικών γεννητικών οργάνων με αντισηπτικά παρασκευάσματα - Miramistin, χλωρεξιδίνη. Αυτό εξαλείφει την πιθανότητα διείσδυσης παθογόνων μικροοργανισμών στα αναπαραγωγικά όργανα μιας γυναίκας.
4. Ο καθαρισμός είναι μια επώδυνη αλλά απαραίτητη επέμβαση για τον καθαρισμό του ανώτερου στρώματος του βλεννογόνου της μήτρας από τα μη διαχωρισμένα μέρη του πλακούντα και των εμβρυϊκών μεμβρανών. Εάν τα σωματίδια μετά τον τοκετό παραμένουν στην κοιλότητά του, η απόξεση πραγματοποιείται την πρώτη ημέρα μετά τον τοκετό, παρουσία θρόμβων αίματος - το αργότερο την πρώτη εβδομάδα.
5. Θεραπεία μασάζ. Αμέσως μετά τον τοκετό πρέπει να σφίγγεται το πάνω μέρος του βυθού της μήτρας. Εάν είναι υπερβολικά χαλαρή, η μαία θα κάνει ένα μασάζ με τα δύο χέρια μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος - για να αφαιρέσει τους θρόμβους αίματος που έχουν συσσωρευτεί σε αυτήν και να αποκαταστήσει τη συσταλτικότητα των μυών της μήτρας και.
6. Θεραπεία με παραδοσιακή ιατρική:
   • αφέψημα τσουκνίδας. Τρεις κουταλιές της σούπας του φυτού επιμένουν σε μισό λίτρο βραστό νερό. Αφήστε να κρυώσει και πάρτε μισό ποτήρι τρεις φορές την ημέρα.
   • τσάι από βότανα "τσοπάνι του βοσκού". Παρασκευάστε το έγχυμα με ρυθμό 3-4 κ.σ. κουτάλια γρασίδι ανά 400 ml βραστό νερό.
   • κρύο έγχυμα με κόκκινο γεράνι. Πίνετε έγχυμα για 12 ώρες, σε μικρές μερίδες. Το τσάι παρασκευάζεται από 2 κουτ. βότανα και 2 φλιτζάνια βραστό νερό.
   • αφέψημα από φύλλα σημύδας. Τρεις κουταλιές της σούπας φύλλα με μια πρέζα σόδα παρασκευάζονται σε 600 ml βραστό νερό. Πάρτε ένα ποτήρι 3 φορές την ημέρα, ξεκινώντας από τη 12η ημέρα μετά τη γέννηση.
7. Ένα σετ ασκήσεων Kegel για την εκγύμναση των μυών του κόλπου είναι υποχρεωτικό για όλες τις γυναίκες που τοκετεύουν, χωρίς εξαίρεση. Συνίσταται στην εκγύμναση των μυών του κόλπου με εναλλασσόμενες πιεστικές και χαλαρωτικές προσπάθειες, σαν να ήθελες να σταματήσεις την ούρηση και μετά να το συνεχίσεις ξανά. Εκτελέστε τουλάχιστον 10 κύκλους τη φορά και επαναλάβετε όσο πιο συχνά γίνεται.

Υπερηχογράφημα μετά τον τοκετό - τι πρέπει να προσέξετε

Συνήθως, η χρήση αυτής της μεθόδου εξέτασης μιας νεαρής μητέρας επιτρέπει στους γιατρούς να βεβαιωθούν ότι δεν υπάρχει παθολογία από τη μήτρα και να απαλλάξουν τη γυναίκα από το μαιευτήριο. Το πρώτο υπερηχογράφημα μετά τον τοκετό στο 90% των περιπτώσεων πραγματοποιείται με προληπτικό σκοπό και καθιερώνει:

1. Η καθαρότητα της κοιλότητας της μήτρας από αίμα, μεμβράνες πλακούντα, εκκρίσεις αίματος και άλλα υγρά.
2. Μέτρηση των φυσιολογικών παραμέτρων της μήτρας και σύγκρισή τους με φυσιολογικές.

Το υπερηχογράφημα μετά τον τοκετό είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους για την έγκαιρη διάγνωση διαφόρων παθολογιών της μήτρας και άλλων πυελικών οργάνων που προκαλούνται από τον τοκετό.

Δεν αρκεί να γεννηθεί ένα υγιές παιδί. Είναι επίσης απαραίτητο να αναρρώσετε για να μπορέσετε να γίνετε μητέρα περισσότερες από μία φορές. Επομένως, εάν πονάει το στομάχι σας, σας ενοχλούν οι εκκρίσεις ή απλά δεν αισθάνεστε βελτίωση της κατάστασής σας από μέρα σε μέρα, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Και σίγουρα θα σας βοηθήσει.

Συνήθως, μετά τον τοκετό, χρειάζεται συγκεκριμένος χρόνος για να αποκαταστήσει πλήρως το σώμα όλες τις λειτουργίες του. Και πρώτα απ 'όλα, αυτό ισχύει για τη μήτρα, η οποία παραμένει η πιο τραυματισμένη μετά τον τοκετό. Αρχίζει τις συσπάσεις της αμέσως μετά τη γέννηση ενός παιδιού, αλλά το πόσο δυνατές θα είναι εξαρτάται αποκλειστικά από το γυναικείο σώμα.

Τράχηλος μετά τον τοκετό

Ανάρρωση της μήτρας μετά τον τοκετό

Αλλά δεν αρχίζει να συρρικνώνεται η μήτρα όλων των γυναικών μετά τον τοκετό. Μερικές φορές υπάρχουν περιπτώσεις που η παρέμβαση των γιατρών είναι απαραίτητη. Αυτό το πρόβλημα συστολής ονομάζεται ατονία της μήτρας. Αυτή η επιπλοκή είναι πιο συχνή σε δεύτερους τοκετούς και σημαίνει κόπωση των μυών της μήτρας. Δεν αποκλείεται κατά τον πρώτο τοκετό εάν το έμβρυο είναι πολύ μεγάλο.

Ως αποτέλεσμα της ατονίας, μπορεί να εμφανιστεί υπόταση - αυτό συμβαίνει όταν υπάρχουν συσπάσεις, αλλά είναι πολύ αδύναμες.

Γιατί δεν συσπάται η μήτρα μετά τον τοκετό;

1. Δύο ή περισσότερα έμβρυα.
2. Χαρακτηριστικά του σώματος μιας γυναίκας.
3. Το βάρος και οι διαστάσεις του εμβρύου είναι μεγαλύτερα από το μέσο όρο.
4. Επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά την περίοδο μετά τον τοκετό.

Τι να κάνω?
Μόλις γεννηθεί το μωρό, πρέπει να εφαρμοστεί πάγος στο στομάχι της γυναίκας. Αυτό θα βοηθήσει να σταματήσει η αιμορραγία και θα προκαλέσει τη συστολή της μήτρας. Τις επόμενες μέρες η μαμά θα είναι υπό την επίβλεψη γιατρών. Και θα μπορέσει να πάει σπίτι μόνο αφού ο γυναικολόγος πειστεί ότι η μήτρα συσπάται κανονικά.

Εάν παρατηρηθούν προβλήματα με αυτό, ο γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει φάρμακα που θα βοηθήσουν στη μείωση των μυών της μήτρας. Αλλά ο καλύτερος τρόπος για να κάνετε τη σύσπαση της μήτρας είναι ο θηλασμός. Είναι επίσης καλό για κίνηση και ξαπλωμένη στο στομάχι.

Μην ξεχνάτε επίσης την προσωπική υγιεινή. Είναι απαραίτητο να πηγαίνετε στην τουαλέτα όσο πιο συχνά γίνεται για να μην γεμίζει η κύστη. Αυτό θα επηρεάσει επίσης τον τρόπο συστολής της μήτρας. Και ένα άλλο πολύ σημαντικό σημείο είναι ότι η μήτρα θα συσπάται καλύτερα σε εκείνες τις γυναίκες που κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά καιρούς ασχολούνται με σωματική δραστηριότητα. Επομένως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να σκεφτείτε τουλάχιστον, τουλάχιστον, το περπάτημα στον καθαρό αέρα.