Τι είναι η μαστοκυττάρωση (μελαγχρωστική κνίδωση) και ποια είναι τα αίτια της εμφάνισης σε ένα παιδί; Θεραπεία και φωτογραφία παιδιών με εξάνθημα. Τι είναι η μελαγχρωστική κνίδωση, τα συμπτώματά της και πώς αντιμετωπίζεται Θεραπεία μελαγχρωματικής κνίδωσης


Η μελαγχρωστική κνίδωση (μαστοκυττάρωση) είναι μια από τις σπάνιες και ελάχιστα μελετημένες ασθένειες. Δεν υπάρχουν αξιόπιστες πληροφορίες για τον επιπολασμό αυτής της νόσου, την αιτιολογία και την παθογένειά της. Υπάρχουν οι ακόλουθες μορφές μαστοκυττάρωσης:

  1. κηλιδωτή μαστοκυττάρωση
  2. κόμπος
  3. πομφολυγώδης
  4. βλατώδης
  5. μαστοκύτωμα
  6. διαχέω

Η αμερικανική ταξινόμηση προβλέπει τη διαίρεση της μελαγχρωστικής κνίδωσης στις ακόλουθες μορφές:
  1. μονωμένο μη επιθετικό:
    ένα. ασυμπτωματικός
    σι. δέρμα
    σε. συστημική με σπλαχνικές εκδηλώσεις
  2. μαστοκυττάρωση με αιματολογικές διαταραχές:
    ένα. μυελοπολλαπλασιαστικό
    σι. μυελοδυσπλαστικό
  3. επιθετικός
  4. λευχαιμία μαστοκυττάρων

Τα κλινικά συμπτώματα της μελαγχρωστικής κνίδωσης χαρακτηρίζονται από πολλαπλές κηλίδες και ακανόνιστα στρογγυλεμένες βλατίδες που κυμαίνονται στο χρώμα από κιτρινωπό καφέ έως κοκκινωπό καφέ. Αυτό οφείλεται στην παρουσία μελανίνης στην επιδερμίδα πάνω από τις συσσωρεύσεις ιστιοκυττάρων. Ο μηχανικός ερεθισμός τέτοιων ζωνών οδηγεί στην εμφάνιση ερυθρότητας και φυσαλίδων στο δέρμα (φαινόμενο Darier-Unn).

Η ασθένεια εμφανίζεται συνήθως κατά την πρώιμη παιδική ηλικία και συχνά εξαφανίζεται αυθόρμητα μετά από μερικά χρόνια στην εφηβεία. Η πορεία της νόσου είναι συνήθως καλοήθης. Όμως, περίπου, στο 30% των ασθενών, εμφανίζονται περιοδικά στοιχεία υπεραιμία, κνησμός, κνίδωση, σε λιγότερο από 15% εμφανίζονται έμετοι, βαθιές λιποθυμίες, σοκ. Αυτές οι εκδηλώσεις πιθανώς συνδέονται με την απελευθέρωση ισταμίνης από τα μαστοκύτταρα και συχνά συνδυάζονται με αυξημένη απέκκριση ελεύθερης ισταμίνης και των μεταβολιτών της μέσω των ούρων.

Η συστηματική μαστοκυττάρωση, κατά την οποία τα μαστοκύτταρα διεισδύουν διάχυτα στο ήπαρ, τον σπλήνα, τη γαστρεντερική οδό και τα οστά, είναι πολύ σπάνια. Μερικές φορές αναπτύσσεται λευχαιμία μαστοκυττάρων.


Η διάγνωση επιβεβαιώνεται από μια μορφολογική μελέτη βιοψίας δέρματος, η οποία αποκαλύπτει αύξηση του αριθμού των μαστοκυττάρων κατά 10 φορές σε σύγκριση με τον κανόνα. Για θεραπεία, μεγάλες δόσεις intal χρησιμοποιούνται από το στόμα. Τα αντιισταμινικά είναι αναποτελεσματικά.

Παρατηρήσαμε έναν ασθενή με συνδυασμό μελαγχρωματικής κνίδωσης και αναφυλακτικού σοκ στη νοβοκαΐνη. Παρουσιάζουμε την παρατήρησή μας. Ασθενής Ζ., 68 ετών, 12.02.1999 μεταφέρθηκε στο αλλεργιολογικό τμήμα του Περιφερειακού Κλινικού Νοσοκομείου του Βιτέμπσκ από την εντατική του 3ου νοσοκομείου της πόλης, όπου έπασχε από αναφυλακτικό σοκ λόγω εισαγωγής νοβοκαΐνης. Από 18.01.1999 έως 8.02.1999 η ασθενής νοσηλεύτηκε στο πρωκτολογικό τμήμα του 2ου νοσοκομείου πόλης, όπου υποβλήθηκε σε πολυπεκτομή με τοπική αναισθησία με λιδοκαΐνη. Πριν από την έξοδο, η νοβοκαΐνη εισήχθη στον πρωκτό. Μετά από 15 λεπτά, ο ασθενής ένιωσε αδυναμία και έχασε τις αισθήσεις του. Βοήθεια παρασχέθηκε στην εντατική του 3ου νοσοκομείου πόλης.


Ιστορικό ασθένειας. Ο ασθενής είχε μελαγχρωματικό εξάνθημα από το 1945, όταν, πριν από την απέλαση στη Γερμανία, το δέρμα του Ζ. υποβλήθηκε σε θεραπεία με κάποιο είδος αλοιφής. Στη συνέχεια εμφανίστηκε εξάνθημα, ακολουθούμενο από μελάγχρωση. Σε περίπτωση εξανθήματος στους γιατρούς δεν απευθύνθηκε και δεν αντιμετωπίστηκε.

Αναμνησία της ζωής. Από τις ασθένειες του παρελθόντος, σημειώνει μια σκωληκοειδεκτομή το 1984. Για περίπου 10 χρόνια, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται περιοδικά. Λαμβάνει κλονιδίνη. Ο πόνος στην καρδιά δεν σημειώνεται. Υπάρχουν δύο παιδιά (φυσιολογικός τοκετός).

Ιστορικό αλλεργίας. Το 1984, μετά από μια σκωληκοειδεκτομή σε ένα νοσοκομείο, ενώ έπαιρνα κάποιο φάρμακο σε δισκίο (σουλφανιλαμίδη;), εμφανίστηκε μια έντονη αδυναμία. Δεν υπήρξαν αντιδράσεις στα τρόφιμα. Δεν υπάρχουν συγγενείς ασθενών με αλλεργικά νοσήματα.

Αντικειμενικά. Η κατάσταση είναι ικανοποιητική. Στο δέρμα της πλάτης, του θώρακα, της κοιλιάς, των άκρων - ένα χρωματισμένο εξάνθημα στο φόντο των τελαγγειεκτασιών. Οποιαδήποτε πίεση του δακτύλου στο δέρμα οδήγησε στο σχηματισμό ερυθήματος (φαινόμενο Darier-Unna).

Ορατές ροζ βλεννογόνοι χωρίς παθολογικά στοιχεία. Οι λεμφαδένες που είναι προσβάσιμοι για ψηλάφηση δεν είναι διευρυμένοι. Ο ισθμός του θυρεοειδούς αδένα είναι ψηλαφητός. Οι μαστικοί αδένες είναι μαλακοί, ανώδυνοι. Φυσαλιδώδης αναπνοή στους πνεύμονες. Οι ήχοι της καρδιάς είναι πνιγμένοι, ρυθμικοί, ο καρδιακός ρυθμός είναι 60 ανά λεπτό. Η κοιλιά είναι απαλή και ανώδυνη. Το συκώτι και ο σπλήνας δεν είναι διογκωμένοι. Τα κόπρανα και η διούρηση είναι φυσιολογικά.

Ολοκληρωμένη εξέταση αίματος (15.02.99). ερυθροκύτταρα -4,0 x1012 / l; αιμοσφαιρίνη - 125 g / l; λευκοκύτταρα - 7,2x109 / l; p - 1%, s - 60%, e - 9%, l - 29%, m - 1%; ESR - 3 mm/h.

Βιοχημική εξέταση αίματος (12.02.99). Ουρία - 8,7 mmol/l; ALT - 0,14 μmol/h Hl; AST - 0,23 μmol/h Hl; Κ - 4,08 mmol/l; Na - 141,2 mmol/l; CL - 102 mmol/l; συνολική πρωτεΐνη - 85 g/l.

Ουροανάλυση (11.02.99). Ειδικό βάρος - 1017, χρώμα - ανοιχτό κίτρινο, όξινη αντίδραση, πλήρης διαφάνεια, πρωτεΐνη - όχι, ζάχαρη - όχι; μικροσκοπία: επιθήλιο 1-2 στο οπτικό πεδίο, λευκοκύτταρα 1-2 στο οπτικό πεδίο, άλατα - κρύσταλλοι ουρικού οξέος. Δεν βρέθηκαν αυγά σκουληκιών στα κόπρανα (17.02.99).

ΗΚΓ (18.01.99). Φλεβοκομβικός ρυθμός 85 ανά λεπτό. Οριζόντια EOS. Μονοκοιλιακές εξωσυστολές. ΗΚΓ (11.02.99). Φλεβοκομβικός ρυθμός 60 ανά λεπτό. Οριζόντια EOS. Υπερτροφία αριστερής κοιλίας.

Εξέταση από οφθαλμίατρο (16.02.99). VOD - 0,9; VOS - 0,7. Ο βυθός του ματιού - οι δίσκοι είναι ανοιχτό ροζ, τα όρια είναι σαφή. αγγεία του αμφιβληστροειδούς κανονικού μεγέθους. Εξέταση από νευρολόγο (18.02.99). Η νευρολογική παθολογία δεν αποκαλύφθηκε. Ήταν αδύνατο να διεξαχθεί μορφολογική μελέτη της βιοψίας δέρματος, καθώς ο ασθενής είχε αναφυλακτική αντίδραση στη νοβοκαΐνη.

Δεδομένης της μακράς ιστορίας της υψηλής αρτηριακής πίεσης, της απουσίας αλλαγών στο βυθό, καθώς και περιοδικών διαταραχών του καρδιακού ρυθμού (βλ. ΗΚΓ με ημερομηνία 18 Ιανουαρίου 1999), χωρίς υποκειμενικές αισθήσεις, μπορεί κανείς να σκεφτεί μια παροξυσμική απελευθέρωση ισταμίνης από τα μαστοκύτταρα και αντανακλαστική επίδραση στην ενεργοποίηση του μυελού των επινεφριδίων με τις κατεχολαμίνες που απελευθερώνουν. Εφιστάται η προσοχή στον συνδυασμό της μελαγχρωστικής κνίδωσης και του αναφυλακτικού σοκ, που μπορεί να οδηγήσει σε μια πάθηση που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Η μελαγχρωστική κνίδωση είναι μια δερματική ασθένεια που οδηγεί σε παραβίαση της μελάγχρωσης. Το δεύτερο όνομα της νόσου είναι μαστοκυττάρωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, διαγιγνώσκεται σε παιδιά, αλλά μπορεί να επηρεάσει και τους ενήλικες.

Οι λόγοι

Η κνίδωση είναι μια ασθένεια που προσβάλλει την επιδερμίδα, υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την παρουσία εξανθημάτων κόκκινου ή ροζ χρώματος, έντονη φαγούρα.

Η μελαγχρωστική κνίδωση δεν ανήκει πλήρως σε αυτή την ομάδα ασθενειών. Η μαστοκυττάρωση θεωρείται μια παθολογική κατάσταση του οργανισμού, κατά την οποία παρατηρείται ταχύς πολλαπλασιασμός των μαστοκυττάρων σε υγιείς ιστούς. Κατά την καταστροφή τους απελευθερώνεται μεγάλη ποσότητα ισταμίνης, η οποία προκαλεί δερματική αντίδραση.

Η μελαγχρωστική κνίδωση ανακαλύφθηκε και περιγράφηκε το 1869. Περιλαμβάνεται στη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων και έχει τον κωδικό ICD-10 - Q82.2 - μαστοκυττάρωση.

Η ακριβής αιτία της νόσου δεν έχει τεκμηριωθεί. Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη τέτοιας κνίδωσης. Μπορεί να είναι άνοσης και μη ανοσιακής προέλευσης.

Παράγοντες:

Πολλοί επιστήμονες τείνουν να πιστεύουν ότι η κύρια αιτία είναι ένας κληρονομικός παράγοντας, καθώς και φλεγμονώδεις διεργασίες που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα μολυσματικών ασθενειών. Η πρόκληση της ανάπτυξης κνίδωσης μπορεί να είναι μια αντίδραση στον εμβολιασμό MMR.

Η απόχρωση του δέρματος, χαρακτηριστική του τύπου χρωστικής της νόσου, εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της αύξησης του αριθμού των μελανοκυττάρων και, ως εκ τούτου, της μελανίνης στο στρώμα της επιδερμίδας.

Μορφές και συμπτώματα της μελαγχρωστικής κνίδωσης

Η μελαγχρωστική κνίδωση έχει πολλές διαφορετικές μορφές.

Ταξινόμηση:

  • Συστήματος. Αυτός ο τύπος κνίδωσης διαγιγνώσκεται συχνά σε ενήλικες. Χαρακτηρίζεται από βλάβη στα εσωτερικά όργανα, εξωτερικά σημάδια της νόσου μπορεί να απουσιάζουν.
  • Κακοήθης. Η σοβαρή μορφή, στην οποία εμφανίζεται κακοήθεια των μαστοκυττάρων, είναι επικίνδυνη για τον άνθρωπο. Οι επιδερμικές βλάβες συχνά απουσιάζουν, τα εσωτερικά όργανα υποφέρουν. Η κνίδωση χαρακτηρίζεται από σοβαρή πορεία, πρακτικά δεν επιδέχεται θεραπείας. Προκαλεί θάνατο.
  • Η δερματική μορφή της μελαγχρωστικής νόσου δεν επεκτείνεται στα εσωτερικά όργανα. Διαγιγνώσκεται σε βρέφη, εξαφανίζεται στην εφηβεία. Μερικές φορές μπορεί να διαγνωστεί σε ενήλικες.
  • Σε εφήβους και ενήλικες, η αρνητική επίδραση της κνίδωσης επεκτείνεται και στα εσωτερικά όργανα, αλλά η νόσος δεν αναπτύσσεται γρήγορα και δεν είναι συστηματική.

Εκτός από αυτή τη διαίρεση, διακρίνονται μεμονωμένα και γενικευμένα (πολλαπλά) δερματικά εξανθήματα. Ο δεύτερος τύπος μελαγχρωστικής κνίδωσης είναι πιο συχνός.


Συμπτώματα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς δίνουν προσοχή στα εξωτερικά σημάδια της νόσου, χωρίς να παρατηρούν άλλες αλλαγές στο σώμα. Υπάρχουν διάφοροι τύποι αλλαγών στο δέρμα με μελαγχρωστική κνίδωση.

Είδη:

  • Κηλιδοβλατιδώδες. Διαγιγνώσκεται ανεξαρτήτως ηλικίας, χαρακτηρίζεται από κηλίδες με καθαρό περίγραμμα.
  • Ερυθροδερμική. Οι κηλίδες έχουν κιτρινωπό χρώμα, ανομοιόμορφες άκρες. Υπάρχει έντονη φαγούρα. Διαγνώσεις σε οποιαδήποτε ηλικία, τα παιδιά δεν σχηματίζουν φουσκάλες.
  • πομφολυγώδης. Στις ηλικιακές κηλίδες, σημειώνεται ο σχηματισμός φυσαλίδων σε πολλαπλές ποσότητες. Πιο συχνά επηρεάζει τα μικρά παιδιά.
  • Οζώδης. Μικροί όζοι, απλοί ή πολλαπλοί, σχηματίζονται στην επιδερμίδα. Επηρεάζουν νεογνά ή παιδιά κάτω των δύο ετών.
  • διαχέω. Η επιδερμίδα γίνεται παχύτερη, εμφανίζεται μια κιτρινωπή απόχρωση, σημειώνεται εμβάθυνση των πτυχών του δέρματος. Αναπτύσσεται ανεξαρτήτως ηλικίας.
  • Τηλαγγειεκτατικός. Κόκκινες-καφέ κηλίδες σχηματίζονται στην επιδερμίδα. Διαγιγνώσκεται συχνότερα σε ενήλικες, ιδιαίτερα σε γυναίκες.

Δερματική μαστοκυττάρωση σε παιδιά και ενήλικες

Η μελαγχρωστική κνίδωση στα παιδιά είναι μια καλοήθης μορφή της νόσου. Στο δέρμα, σημειώνεται ο σχηματισμός ροζ ή κόκκινων κηλίδων, εμφανίζεται έντονος κνησμός.

Μετά από λίγο, οι κηλίδες μετατρέπονται σε φουσκάλες γεμάτες με υγρό περιεχόμενο. Κατά το τρίψιμο ή το τρύπημα της χρωστικής κηλίδας, υπάρχει ένα απότομο κοκκίνισμα (φαινόμενο Daria-Unna) και αυξημένος κνησμός. Παροξύνσεις παρατηρούνται κατά τη λήψη ζεστών λουτρών, παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο, μηχανική πίεση.

Συχνά οι βλάβες διαγιγνώσκονται στο σώμα, τα χέρια, τα πόδια. Μερικές φορές παρατηρείται η εμφάνιση όχι φυσαλίδων, αλλά οζιδίων κόκκινου χρώματος.

Στα παιδιά, το δέρμα γίνεται πιο παχύ και τραχύ, αποκτά μια κιτρινωπή απόχρωση, οι πτυχές εμφανίζονται πιο έντονες.

Μερικές φορές τα παιδιά αναπτύσσουν ένα μοναχικό μαστοκύτωμα. Ένας όγκος σχηματίζεται στο σώμα, που φτάνει σε μέγεθος τα πέντε εκατοστά. Βασικά, αυτός είναι ένας ενιαίος σχηματισμός. Όταν ο όγκος είναι κατεστραμμένος, σχηματίζονται φυσαλίδες πάνω του.

Τα δυσάρεστα συμπτώματα της μελαγχρωστικής κνίδωσης εξαφανίζονται κατά την εφηβεία.

Μαστοκυττάρωση σε ενήλικες

Στους ενήλικες, η μελαγχρωστική κνίδωση αναπτύσσεται παρόμοια. Πρώτα απ 'όλα, εμφανίζονται κόκκινες κηλίδες σε ολόκληρη την επιφάνεια του σώματος. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, οι κηλίδες μπορεί να σκουρύνουν, να αλλάξουν το σχήμα τους.


Η ανάπτυξη της κνίδωσης έχει περιοδική πορεία. Τα συμπτώματα εξαφανίζονται και μετά επανεμφανίζονται. Με συστηματική εμφάνιση, σταδιακά εμφανίζεται βλάβη στα εσωτερικά όργανα, η οποία μπορεί να προκαλέσει θάνατο. Οι ασθενείς συχνά δεν παρατηρούν άλλα σημεία της νόσου.

Τι να ψάξω:

  • Συνεχής πτώση της αρτηριακής πίεσης
  • Αισθήματα αδυναμίας και απάθειας
  • Επώδυνες αισθήσεις στους μύες
  • Αναφυλακτικό σοκ,
  • Παραβίαση του αναπνευστικού συστήματος.

Τέτοια συμπτώματα θα πρέπει να προειδοποιούν ένα άτομο και να αποτελούν λόγο για να επισκεφθεί μια ιατρική μονάδα.

Διάγνωση και θεραπεία

Πριν από τη συνταγογράφηση θεραπείας για τη νόσο, πραγματοποιούνται διάφορες εξετάσεις. Τα διαγνωστικά υψηλής ποιότητας σάς επιτρέπουν να κάνετε ακριβή διάγνωση και να επιλέξετε φάρμακα που μπορούν να αντιμετωπίσουν τη χρωστική νόσο.

Τα εξωτερικά σημάδια της μελαγχρωστικής κνίδωσης είναι παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων δερματικών παθήσεων. Επομένως, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί η μαστοκυττάρωση από αυτές.

Ερευνα:

  • εξετάσεις αίματος και ούρων,
  • βιοψία δέρματος,
  • εξετάσεις ισταμίνης,
  • Διαδικασία υπερήχων,
  • Ακτινογραφία,
  • Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού,
  • Η αξονική τομογραφία.

Αφού γίνει η διάγνωση, επιλέγεται η κατάλληλη θεραπεία.

Η θεραπεία συνταγογραφείται ξεχωριστά για κάθε ασθενή και περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων μέσων.

Σε ήπιες μορφές στα παιδιά, η θεραπεία δεν συνταγογραφείται λόγω της πιθανής εξαφάνισης όλων των σημείων της μελάγχρωσης κνίδωσης στην εφηβεία.

Θεραπευτική αγωγή:

  • Συνταγογραφούνται αντιισταμινικά - Diazolin, Zirtek, Tavegil. Καθιστώαντιαλλεργικό αποτέλεσμα, μειώνει τον κνησμό και την ενόχληση.
  • Χρησιμοποιούνται αντισεροτονινικοί παράγοντες - Ketotifen, Bikarfen. Τα φάρμακα αναστέλλουν την παραγωγή ισταμίνης στο σώμα.
  • Για την εξάλειψη των εξωτερικών σημείων, χρησιμοποιούνται κορτικοστεροειδή φάρμακα - αλοιφές, κρέμες, τζελ.
  • Φάρμακα με βάση το χρωμογλυκερικό οξύ - Nalkrom, Kromoheksal - έχουν αντιαλλεργικό αποτέλεσμα.
  • Με οζώδη μορφή, συνταγογραφείται η ισταγλοβουλίνη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται διαδικασίες φυσιοθεραπείας - υπεριώδης ακτινοβολία.

Ελλείψει αποτελεσμάτων από συντηρητική θεραπεία, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Σε όλα τα στάδια της θεραπείας, ο ασθενής τηρεί τη σωστή διατροφή. Όλα τα τηγανητά, καπνιστά, τουρσί, γλυκά, ανθρακούχα ποτά, καφές, αλκοολούχα ποτά αφαιρούνται από τη διατροφή. Προτιμώνται τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, τα φρούτα, τα λαχανικά, το πράσινο τσάι.

Λαϊκές θεραπείες

Ελλείψει αντενδείξεων, επιτρέπεται η χρήση λαϊκών θεραπειών για τη θεραπεία της χρωματισμένης μορφής.

Κεφάλαια:

  • Τα παντζάρια καθαρίζονται, κόβονται σε μικρά κομμάτια, περιχύνονται με τρία λίτρα νερό. Αφήστε σε σκοτεινό μέρος για έξι ημέρες. Το έτοιμο έγχυμα καταναλώνεται σε ένα μεγάλο κουτάλι τρεις φορές την ημέρα και χρησιμοποιείται για να κάνει κομπρέσες σε περιοχές με φλεγμονή.
  • Πίνετε μισό ποτήρι χυμό σέλινου τρεις φορές την ημέρα.
  • Ίση ποσότητα φασκόμηλου, χαμομηλιού, καλέντουλας, σελαντίνης, βαλεριάνας αναμειγνύεται και χρησιμοποιείται για την παρασκευή αφεψήματος. Το τελικό προϊόν χρησιμοποιείται για θεραπευτικά λουτρά.

Οι λαϊκές θεραπείες είναι μια προσθήκη στην κύρια θεραπεία.

Πρόβλεψη και με ποιον να επικοινωνήσετε

Ποιος είναι ο κίνδυνος της νόσου; Η μελαγχρωστική κνίδωση στην παραμελημένη της μορφή και ελλείψει θεραπείας υψηλής ποιότητας μπορεί να προκαλέσει θάνατο ενός ατόμου.

Με την επιφύλαξη όλων των συνταγών του γιατρού, η πρόγνωση είναι συνήθως θετική. Στα παιδιά, η ασθένεια συχνά υποχωρεί από μόνη της στην εφηβεία.

Στους ενήλικες, η μελαγχρωστική κνίδωση μπορεί να προχωρήσει, αλλά δεν αποκλείονται οι μακροχρόνιες υφέσεις.

Με ποιον γιατρό να απευθυνθώ

Η θεραπεία της μελαγχρωματικής μορφής της κνίδωσης πραγματοποιείται από αιματολόγο, θεραπευτή, ογκολόγο, δερματολόγο. Είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε όλους τους ειδικούς για τον αποκλεισμό κακοήθων νοσημάτων και να τηρήσετε τα ραντεβού.

Η μελαγχρωστική κνίδωση μπορεί να προκαλέσει μεγάλη ενόχληση στον ασθενή. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε ένα ιατρικό ίδρυμα και να τηρήσετε την συνταγογραφούμενη θεραπεία.

Διαδικτυακό σεμινάριο γιατρού σχετικά με αυτή την κνίδωση - βίντεο

Υπάρχουν δύο μορφές μαστοκυττάρωσης: η δερματική και η συστηματική. Η δερματική μορφή υποδιαιρείται σε γενικευμένη δερματική (μελαγχρωστική κνίδωση, επίμονη τελαγγειεκτασία της ωχράς κηλίδας, διάχυτη μαστοκύττωση) και μαστοκύτωμα (όγκος, συνήθως μονήρης).

Η μελαγχρωστική κνίδωση είναι η πιο κοινή μορφή μαστοκυττάρωσης του δέρματος. Στην αρχή της νόσου, συχνά στα παιδιά, παρατηρούνται κνησμώδεις ροζ-κόκκινες κηλίδες, οι οποίες τελικά μεταμορφώνονται σε φουσκάλες. Μετά τον εαυτό τους, οι φουσκάλες αφήνουν επίμονες καφέ-καφέ κηλίδες. Στους ενήλικες, η ασθένεια ξεκινά με το σχηματισμό υπερμελάγχρωσης ωχρών κηλίδων ή βλατίδων. Οι κηλίδες και οι βλατίδες είναι επίπεδες, με διάμετρο έως 0,5 cm, έχουν στρογγυλεμένο σχήμα, αιχμηρά όρια και λεία επιφάνεια χωρίς σημάδια αποφλοίωσης. Βρίσκονται στο δέρμα του σώματος, δεν είναι πολυάριθμα, έχουν ανοιχτό γκρι ή ροζ-καφέ χρώμα. Με την πάροδο του χρόνου, οι βλατίδες εξαπλώνονται σε άλλες περιοχές του δέρματος (άνω και κάτω άκρα, πρόσωπο), έχουν σφαιρικό σχήμα, σκούρο καφέ ή σκούρο καφέ χρώμα, μερικές φορές με ροζ-κόκκινη απόχρωση. Συχνά, η διαδικασία σταματά, επιμένει για πολλά χρόνια, στο μέλλον μπορεί να προχωρήσει με την ανάπτυξη ερυθροδερμίας, να επηρεάσει τα εσωτερικά όργανα, η οποία καταλήγει σε θάνατο.

Η μελαγχρωστική κνίδωση στα παιδιά είναι καλοήθης. Η ασθένεια ξεκινά με την εμφάνιση κνησμωδών εξανθημάτων με φαγούρα, τα οποία μετά από λίγα χρόνια μετατρέπονται σε βλατιδώδη στοιχεία. Κατά την έναρξη της νόσου, μπορεί να εμφανιστούν φουσκάλες (φλύκταινες) σε φαινομενικά υγιές δέρμα ή σε κηλίδες και βλατίδες, που χαρακτηρίζονται από οίδημα και μια ξεχωριστή ροζ-κόκκινη απόχρωση. Κλινικά, η μελαγχρωστική κνίδωση στα παιδιά διακρίνεται από ένα σαφές εξιδρωματικό συστατικό. Μερικές φορές τα στοιχεία εξαφανίζονται χωρίς ίχνος. Το φαινόμενο της φλεγμονής, ή το φαινόμενο Darier-Unna, είναι σημαντικό: όταν τρίβεται με τα δάχτυλα, ή με σπάτουλα ή τρύπημα βελόνας, τα στοιχεία διογκώνονται, ροζ-κόκκινο χρώμα και αυξάνεται ο κνησμός του δέρματος. Επιδείνωση σημειώνεται μετά από τριβή, πίεση, θερμικές επεμβάσεις (ζεστά λουτρά, ηλιοφάνεια).

Η μορφή του δέρματος μπορεί να εκδηλωθεί ως κηλιδοβλατιδώδες, φυσαλιδώδη εξανθήματα, διάχυτα, συμπεριλαμβανομένων ερυθροδερμικών, τηλαγγειεκτατικών αλλαγών, και επίσης πολύ σπάνια με τη μορφή μεμονωμένης εστίας - μαστοκύτωμα. Τα πιο συνηθισμένα είναι εξανθήματα με μικρές κηλίδες και βλατίδες, που εξαπλώνονται κυρίως στην παιδική ηλικία. Εντοπίζονται κυρίως στον κορμό, κάπως σπανιότερα στα άκρα, σπάνια στο πρόσωπο, έχουν στρογγυλεμένα ή ωοειδή περιγράμματα, χρώμα καστανοκόκκινο. Μετά την τριβή, τα στοιχεία αποκτούν χαρακτήρα που μοιάζει με κνίδωση. Ταυτόχρονα, μπορεί να υπάρχουν οζώδεις σχηματισμοί, συνήθως όχι πολυάριθμοι, με πιο έντονη μελάγχρωση. Οι εξωθήσεις μπορούν να συγχωνευθούν, σχηματίζοντας πλάκες και διάχυτες βλάβες, σε σπάνιες περιπτώσεις αποκτούν παχυδερμικό χαρακτήρα με έντονη διάχυτη διήθηση του δέρματος.

Η επίμονη κηλιδωτή τελαγγειεκτοτική μορφή εμφανίζεται σε ενήλικες, μοιάζει με φακίδες, μικρές τελαγγειεκτασίες είναι ορατές σε μελάγχρωση φόντου.

Η διάχυτη μαστοκυττάρωση χαρακτηρίζεται από πάχυνση του δέρματος, το οποίο έχει υφή ζύμης, κιτρινωπή απόχρωση και μοιάζει με εικόνα ψευδοξανθώματος. Σημειώνεται εμβάθυνση των πτυχών του δέρματος. Οι εστίες συχνά εντοπίζονται στις μασχαλιαίες κοιλότητες, στις βουβωνικές πτυχές. Στην επιφάνεια των βλαβών μπορεί να εμφανιστούν ρωγμές και έλκη.

Περιγράφονται επίσης κυστικές και ατροφικές μορφές: οι φουσκάλες είναι τεταμένες, με διαφανές ή αιμορραγικό περιεχόμενο, απουσιάζουν ακανθολυτικά κύτταρα σε αυτές, το σύμπτωμα του Nikolsky είναι αρνητικό.

Η οζώδης μαστοκυττάρωση εμφανίζεται κυρίως σε νεογνά και παιδιά στα πρώτα 21 χρόνια της ζωής.

Κλινικά, υπάρχουν τρεις τύποι οζώδους μαστοκυττάρωσης: η ξανθελασμοειδής, η πολυοζώδης και η οζώδης-συρρέουσα.

Η ξανθελασμοειδής ποικιλία χαρακτηρίζεται από μεμονωμένους ή ομαδοποιημένους επίπεδους όζους, ή οζώδη στοιχεία διαμέτρου έως 1,5 cm, οβάλ, με αιχμηρά όρια. Τα στοιχεία έχουν πυκνή υφή, λεία ή πορτοκαλόφλουδα επιφάνεια και ανοιχτό κίτρινο ή κιτρινωπό-καφέ χρώμα, που τα κάνει παρόμοια με τα ξανθελάσματα και τα ξανθώματα.

Με την πολυοζώδη μαστοκυττάρωση, πολλαπλά ημισφαιρικά πυκνά οζώδη στοιχεία με λεία επιφάνεια είναι διάσπαρτα σε όλο το δέρμα, τα οποία έχουν διάμετρο 0,5-1,0 cm, ροζ, κόκκινο ή κιτρινωπό.

Η ποικιλία κόμπων-συρρέουσα σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της συγχώνευσης στοιχείων με κόμπους σε μεγάλα συσσωματώματα που βρίσκονται σε μεγάλες πτυχώσεις.

Με την οζώδη μαστοκυττάρωση, ανεξάρτητα από τις ποικιλίες της, το φαινόμενο Darier-Unna εκφράζεται ασθενώς ή δεν ανιχνεύεται. Στους περισσότερους ασθενείς προσδιορίζεται ο κνιδωτικός δερμογραφισμός. Χαρακτηριστικό υποκειμενικό σύμπτωμα είναι ο κνησμός του δέρματος.

Με τη συστηματική μαστοκυττάρωση, σημειώνεται βλάβη στα εσωτερικά όργανα. Η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή λευχαιμίας μαστοκυττάρων (κακοήθης μορφή μαστοκυττάρωσης).

Η ερυθροδερμική μορφή, η οποία είναι επίσης σπάνια, στους ενήλικες, σε αντίθεση με τα παιδιά, προχωρά χωρίς φυσαλιδώδεις αντιδράσεις.

Οι διάχυτες-διηθητικές, οι γελαγγειοστατικές και οι ερυθροδερμικές μορφές μαστοκυττάρωσης θεωρούνται δυνητικά συστηματικές ασθένειες.

Η φυσαλιδώδης μαστοκυττάρωση αναπτύσσεται σε παιδιά στη βρεφική ή πρώιμη παιδική ηλικία. Οι φυσαλίδες μπορεί να υπάρχουν στην επιφάνεια των κηλιδοβλατιδώδιων εξανθημάτων ή των βλαβών της πλάκας, μερικές φορές είναι η μόνη δερματική εκδήλωση της νόσου (συγγενής φυσαλιδώδης μαστοκυττάρωση), η οποία θεωρείται λιγότερο ευνοϊκή προγνωστικά.

Το μεμονωμένο μαστοκύτωμα έχει την εμφάνιση ενός μικρού σχηματισμού που μοιάζει με όγκο ή αρκετών όζων σε κοντινή απόσταση, στην επιφάνεια των οποίων η δημιουργία φυσαλίδων είναι χαρακτηριστική στα παιδιά. Η πρόγνωση για αυτή την παραλλαγή της κνίδωσης είναι η πιο ευνοϊκή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μελαγχρωστική κνίδωση, που αναπτύχθηκε στην παιδική ηλικία, υποχωρεί από μόνη της κατά την εφηβεία. Κατά μέσο όρο, συστηματικές βλάβες παρατηρούνται στο 10% των ασθενών, κυρίως στην περίπτωση ανάπτυξης μαστοκυττάρωσης σε ενήλικες.

Η μελαγχρωστική κνίδωση ονομάζεται συνήθως μία από τις πιο κοινές μορφές μαστοκυττάρωσης, μια συστηματική ασθένεια που στην πραγματικότητα δεν είναι κνίδωση.

Η μαστοκυττάρωση είναι η διαδικασία παθολογικής αναπαραγωγής και συσσώρευσης ιστιοκυττάρων σε ζωντανούς ιστούς. Τα μαστοκύτταρα αποτελούν σημαντικό μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος, επομένως υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι η μελαγχρωστική κνίδωση προκύπτει από διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα.

Κατά μέσο όρο, αυτή η ασθένεια επηρεάζει και τα δύο φύλα σε περίπου ίσες αναλογίες.

Η συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, περίπου τρεις στις τέσσερις περιπτώσεις, εμφανίζονται στην παιδική ηλικία (νεανική μορφή) και εξαφανίζονται στην αρχή της εφηβείας. Στο σώμα των παιδιών εμφανίζονται ροζ ή κοκκινωπές κηλίδες, που σταδιακά μετατρέπονται σε υποδόριες φουσκάλες με υδαρές γέμιση, οι οποίες μετά την επούλωση αφήνουν καφέ σημάδια. Σε ορισμένους ασθενείς, αυτά τα σημάδια μπορεί να εξαφανιστούν εντελώς μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, σε άλλους, οι κηλίδες παραμένουν και ακόμη και αυξάνονται σε μέγεθος.

Σε ενήλικες ασθενείς, η ασθένεια ξεκινά με την εμφάνιση στο δέρμα λείων, καλά καθορισμένων κηλίδων, κυστιδίων ή οζιδίων μεγέθους όχι μεγαλύτερου από 5 mm. Αυτά τα εξανθήματα είναι περιοδικά (οι παροξύνσεις διασπείρονται με περιόδους βελτίωσης), με μηχανικό ερεθισμό (τρίψιμο) ή βλάβη, μπορεί να διογκωθούν και ακόμη και να φλεγμονώσουν. Η μελαγχρωστική κνίδωση που εμφανίζεται σε ενήλικες μπορεί να συνοδεύει ένα άτομο σε όλη του τη ζωή.

Αιτίες της νόσου

Όσον αφορά τα αίτια της ανάπτυξης της μαστοκυττάρωσης, δεν υπάρχει γενικά αποδεκτή θεωρία.Υπάρχουν ορισμένα επιχειρήματα τόσο υπέρ μιας γενετικής προδιάθεσης (συχνές περιπτώσεις παθολογίας μεταξύ ανθρώπων που έχουν αρκετά στενή σχέση), όσο και υπέρ της μολυσματικής θεωρίας. Ένα μεγάλο ποσοστό των περιπτώσεων ταξινομείται ως μελαγχρωστική κνίδωση άγνωστης αιτιολογίας.

Τα συμπτώματα της μαστοκυττάρωσης αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της αποκοκκίωσης των μαστοκυττάρων, ως αποτέλεσμα της οποίας απελευθερώνεται ισταμίνη και ηπαρίνη, οι οποίες έχουν ισχυρή επίδραση στις διεργασίες που συμβαίνουν στους ιστούς. Υπό την επίδραση αυτών των πολύπλοκων και ενεργών ενώσεων, η διαπερατότητα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων αυξάνεται σημαντικά, ειδικά στο σύστημα μικροκυκλοφορίας, τα μεγάλα αγγεία στενεύουν, τα μικρά, αντίθετα, διαστέλλονται, γεγονός που γενικά οδηγεί σε οίδημα ιστού.

Η μελαγχρωστική κνίδωση μπορεί να είναι τόσο άνοση όσο και μη ανοσολογική.

Οι μη άνοσες μορφές αναπτύσσονται υπό την επίδραση των ακόλουθων φυσικών παραγόντων:

  • άμεσο ηλιακό φως?
  • πίεση;
  • τριβή;
  • ζεστός;
  • κρύο.

Μεταξύ των εξωγενών παραγόντων των μη φυσικών ιδιοτήτων είναι οι ακόλουθοι λόγοι:

  • στρες;
  • αλλαγή στις κλιματικές συνθήκες ·
  • φαρμακευτικά παρασκευάσματα.
  • τοξικες ουσιες;
  • λίγο φαγητό.

Μορφές της νόσου

Η ακόλουθη ταξινόμηση της μαστοκυττάρωσης είναι γενικά αποδεκτή:

  • συστηματική μορφή (αναπτύσσεται κυρίως σε ενήλικες), η οποία χαρακτηρίζεται από βλάβη στους ιστούς των εσωτερικών οργάνων και μπορεί να υπάρχουν ή να λείπουν δερματικές βλάβες.
  • κακοήθης (αλλιώς μαστοκυτταρική λευχαιμία), που χαρακτηρίζεται από κακοήθη εκφυλισμό των μαστοκυττάρων. Εμφανίζεται, κατά κανόνα, χωρίς δερματικές βλάβες, αλλά οδηγεί σε διήθηση εσωτερικών οργάνων, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε πρόωρο θάνατο.
  • δερματική μορφή, η οποία περιλαμβάνει μαστοκυττάρωση ενηλίκων και βρεφών. Το τελευταίο εμφανίζεται σε νεαρή ηλικία και εξαφανίζεται με την έναρξη της εφηβείας. Με αυτή τη μορφή, τα δερματικά φαινόμενα συνήθως δεν συνοδεύονται από βλάβες των εσωτερικών οργάνων. Περιστασιακά υπάρχουν περιπτώσεις μετάβασης στην ενήλικη μορφή.
  • στη μαστοκυττάρωση ενηλίκων και εφήβων, εκτός από τα φαινόμενα του δέρματος, εμφανίζεται βλάβη στα εσωτερικά όργανα - τα νεφρά, η καρδιά και ορισμένα όργανα της γαστρεντερικής οδού. Ωστόσο, αυτές οι βλάβες συνήθως δεν εξελίσσονται, αν και είναι γνωστές περιπτώσεις μετάβασης της δερματικής μαστοκυττάρωσης των ενηλίκων στη συστηματική μορφή.

Συμπτώματα της νόσου

Περίπου οι μισοί από τους ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με μελαγχρωστική κνίδωση πηγαίνουν στον γιατρό μόνο με παράπονα σχετικά με την κατάσταση του δέρματος. Ωστόσο, μερικές φορές παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πτώση της αρτηριακής πίεσης για άγνωστους λόγους.
  • φαινομενικά παράλογη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • προσβολές παροξυσμικής ταχυκαρδίας.
  • κρίσεις κνησμού με ταυτόχρονο κοκκίνισμα του δέρματος.

Τέτοια σημάδια υποδηλώνουν βλάβη στα εσωτερικά όργανα.

Μορφές μαστοκυττάρωσης

Οι μορφές δερματικών εκδηλώσεων εξαρτώνται από το ποιες στοιβάδες της επιδερμίδας συσσωρεύουν δραστικές ουσίες που εκκρίνονται από τα μαστοκύτταρα.

Οι ειδικοί εντοπίζουν πέντε τύπους δερματικών αλλαγών σε αυτή την ασθένεια.

Οζώδης - χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πολλών κυρτών σφραγίδων ή οζιδίων, λείων ή ανώμαλων. Συνήθως το χρώμα αυτών των σχηματισμών διαφέρει από το χρώμα του υγιούς δέρματος: κιτρινωπό, κόκκινο, ροζ. Μερικές φορές τα οζίδια είναι τόσο πυκνά που συγχωνεύονται σε πλάκες. Η μηχανική δράση δεν προκαλεί παθολογική αντίδραση.

Κηλιδοβλατιδώδες - εκδηλώνεται με τη μορφή του σχηματισμού πολλών σκουρόχρωμων κηλίδων ή μικρών οζιδίων στο δέρμα. Οι βλάβες στο δέρμα είναι σαφώς περιορισμένες. Με μηχανική δράση σχηματίζονται μικρές φυσαλίδες που θυμίζουν πολύ τα συμπτώματα της πραγματικής κνίδωσης.

Μοναχική (βρεφική μορφή) - χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ενός κόμβου μεγέθους έως 50 mm, παρόμοιου με την αφή με καουτσούκ. Τέτοιοι κόμβοι ονομάζονται μαστοκυτώματα, μπορεί να έχουν λεία ή ζαρωμένη επιφάνεια, βρίσκονται στον κορμό, τα χέρια ή το λαιμό. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται μόνο ένα μακύστωμα, λιγότερο συχνά - έως και τέσσερα. Οι σχηματισμοί αυτοί χαρακτηρίζονται από την ξαφνική εξαφάνισή τους.

Ερυθροδερμική - χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό κιτρινωπό-καφέ αλλοιώσεων στο δέρμα, πυκνών στην αφή, με οδοντωτές άκρες και σαφώς καθορισμένα όρια. Αυτή η μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από μάλλον έντονη φαγούρα, η οποία σταδιακά οδηγεί σε ξύσιμο και ως αποτέλεσμα - σε ρωγμές ή πληγές.

Ακόμη και με σχετικά ελαφριά έκθεση, μπορεί να εμφανιστεί αυξημένος κνησμός και φουσκάλες. Ίσως η ανάπτυξη της λεγόμενης πομφολυγώδους μορφής με πολλαπλά κυστίδια. Η μετάβαση στη συστηματική μορφή είναι σχετικά σπάνια, αλλά είναι πιθανό να αναπτυχθεί μια συνεχής δερματική βλάβη με ερυθρότητα, ξεφλούδισμα και αντίσταση στη θεραπεία.

Ο τηλαγγειεκτατικός τύπος χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κόκκινων-καφέ κηλίδων στο προσβεβλημένο δέρμα, που εντοπίζονται κυρίως στο στήθος, τα πόδια ή τα χέρια. Αναπτύσσεται συχνότερα σε ενήλικες γυναίκες.

Διάγνωση της νόσου

Η μελαγχρωστική κνίδωση διαγιγνώσκεται με αρχική εξέταση και ανάκριση, αλλά συνήθως πραγματοποιείται βιοψία δέρματος για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

Κάθε ένας από τους τύπους ανάπτυξης της παθολογίας χαρακτηρίζεται από διαφορετικούς τύπους κατανομής διηθημάτων στην επιδερμίδα.

Στη μεμονωμένη μορφή τα διηθήματα επεκτείνονται ακόμη και στον υποδόριο ιστό και στην ερυθροδερμική μορφή συσσωρεύονται κυρίως στα επιφανειακά στρώματα.

Προκειμένου να διευκρινιστεί η διάγνωση, συνταγογραφούνται εξετάσεις αίματος και ούρων.

Μπορεί να συνταγογραφηθεί υπερηχογραφική εξέταση των εσωτερικών οργάνων και σε ορισμένες περιπτώσεις υπολογιστική τομογραφία οστών, καθώς με μαστοκυττάρωση είναι δυνατή η βλάβη των εσωτερικών οργάνων και του οστικού ιστού.

Υπάρχει ένας αριθμός δερματικών σχηματισμών και διάφορες ασθένειες που έχουν παρόμοιες εξωτερικές εκδηλώσεις ή δίνουν παρόμοια αποτελέσματα εξετάσεων. Επομένως, η διάγνωση της μαστοκυττάρωσης είναι συνήθως πολύπλοκη.

Θεραπευτική αγωγή

Μετά από ακριβή διάγνωση, η μελαγχρωστική κνίδωση απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία υπό την καθοδήγηση ειδικού. Χρησιμοποιούνται φάρμακα που μειώνουν την παραγωγή σεροτονίνης, αντιφλεγμονώδη, κορτικοστεροειδή, κυτταροστατικά και αντιαλλεργικά φάρμακα. Μερικές φορές μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του μαστοκυττάρου.

Η ασθένεια είναι συχνά ανίατη, μερικές φορές είναι απαραίτητο να περιοριστεί σε συμπτωματική θεραπεία, ανοσοτροποποιητική θεραπεία και προληπτικά μέτρα.

Παρακαλούμε σημειώστε: τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με μελαγχρωστική κνίδωση θα πρέπει να είναι προσεκτικά με τυχόν θερμικές επεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένων των επισκέψεων ηλιοθεραπείας και σάουνας, καθώς μπορεί να προκαλέσουν έξαρση της νόσου.

Πρόβλεψη

Η βρεφική μορφή, με τις σωστές θεραπευτικές τακτικές, μπορεί κάλλιστα να θεραπευτεί και στις περισσότερες περιπτώσεις να εξαφανιστεί εντελώς μέχρι την εφηβεία. Όσοι αρρωσταίνουν στην εφηβεία έχουν μικρότερες πιθανότητες πλήρους ανάρρωσης, καθώς για τους ενήλικες ασθενείς, η νόσος τους, κατά κανόνα, τείνει να εξελίσσεται, αν και υπάρχουν και μακροχρόνιες περίοδοι ύφεσης.

Η μελαγχρωστική κνίδωση είναι ένας τύπος δερματικής νόσου που είναι γνωστή ως μαστοκυττάρωση. Γενικά, η μαστοκυττάρωση δεν έχει καμία σχέση με την αληθινή κνίδωση. Η ασθένεια ξεκινά με το γεγονός ότι στους ζωντανούς ιστούς του σώματος συσσωρεύονται σταδιακά και στη συνέχεια πολλαπλασιάζονται ενεργά τα μαστοκύτταρα. Παίζουν σημαντικό ρόλο στη διαμόρφωση του ανοσοποιητικού συστήματος στο σώμα. Επομένως, με τη μελαγχρωστική κνίδωση, η ανοσία εξασθενεί.

Αυτός ο τύπος ασθένειας επηρεάζει συχνότερα τα μικρά παιδιά. Ωστόσο, οι ενήλικες μπορούν επίσης να αρρωστήσουν. Σε αυτή την περίπτωση, συνήθως η κνίδωση που έχει εμφανιστεί σε ένα παιδί περνά αρκετά γρήγορα με την κατάλληλη θεραπεία. Αλλά μια ενήλικη ασθένεια μπορεί να συνοδεύει ολόκληρη τη ζωή, να εμφανίζεται περιοδικά και στη συνέχεια να εξαφανίζεται.

Οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη μελετήσει πλήρως αυτή την ασθένεια. Επομένως, είναι αδύνατο να προσδιοριστούν με σαφήνεια ορισμένες αιτίες που το προκαλούν. Ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν παράγοντες στους οποίους η μαστοκυττάρωση αναπτύσσεται στο 70% περίπου όλων των περιπτώσεων. Αυτοί είναι μολυσματικοί και γενετικοί παράγοντες.

Ας τα εξετάσουμε πιο αναλυτικά:

  1. Οι άνθρωποι έχουν γενετική προδιάθεση για μαστοκυττάρωση εάν και στενοί συγγενείς εξ αίματος υπέφεραν από αυτή την ασθένεια κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Κατά κανόνα, η ασθένεια αρχίζει να εκδηλώνεται όταν συμπίπτουν ορισμένοι φυσικοί παράγοντες. Μπορεί να είναι έντονο κρύο, ζέστη, που επηρεάζουν συνεχώς το σώμα, τριβή ή συμπίεση. Σε περίπτωση που ορισμένα μέρη του σώματος εκτίθενται συνεχώς σε τόσο ασήμαντους, εκ πρώτης όψεως, παράγοντες, τότε υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης μελαγχρωστικής κνίδωσης.
  2. Πολύ συχνά, η κνίδωση αναπτύσσεται σε ένα άτομο εάν περνά πολύ χρόνο στο άμεσο ηλιακό φως. Η υπεριώδης ακτινοβολία βοηθά στην αλλαγή της δομής ορισμένων συστατικών των κυττάρων. Ως αποτέλεσμα, αυτό επηρεάζει τόσο τη γενική ευεξία όσο και το δέρμα.
  3. Οι στρεσογόνες καταστάσεις και οι συχνές κλιματικές αλλαγές είναι εξωτερικοί παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη μαστοκυττάρωσης. Κατά κανόνα, βλάπτει την ανθρώπινη ψυχή, διαταράσσει την κανονική λειτουργία των οργάνων. Ως αποτέλεσμα, το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί επίσης και, ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται κνίδωση.
  4. Ικανό να προκαλέσει μαστοκυττάρωση, ακόμη και ορισμένα ποτά ή φαγητά. Πολλά εξαρτώνται από το πόσο επιρρεπής είναι ένα άτομο σε αλλεργικές αντιδράσεις. Είναι η παρουσία αλλεργίας σε ορισμένα συστατικά των τροφίμων που μπορεί να προκαλέσει μαστοκυττάρωση.
  5. Η λήψη φαρμάκων που βλάπτουν το ανοσοποιητικό σύστημα ή απλά δεν ταιριάζουν στον οργανισμό, η δηλητηρίαση με τοξικές ουσίες είναι τα αίτια της κνίδωσης. Αυτοί οι παράγοντες είναι οι πιο επικίνδυνοι και δυσεπίλυτοι, αφού εδώ είναι ήδη δυνατό να κριθεί ακόμη και η δηλητηρίαση του σώματος.


Είναι γενικά αποδεκτό ότι είναι η απελευθέρωση ηπαρίνης και ισταμίνης από τα κύτταρα που συμβάλλει στη στένωση των μεγάλων αγγείων και στην επέκταση μικρότερων, η οποία, ως αποτέλεσμα, οδηγεί σε διαταραχή των διεργασιών στους ιστούς και διόγκωση ορισμένων περιοχών το δέρμα.

Συμπτώματα μαστοκυττάρωσης

Για να αναγνωρίσετε σωστά αυτή την ασθένεια στον εαυτό σας ή στους αγαπημένους σας, πρέπει να γνωρίζετε τα συμπτώματά της. Κατά κανόνα, συνίστανται όχι μόνο στην ήττα του δέρματος.

Η εκδήλωση μαστοκυττάρωσης στο δέρμα σε παιδιά και ενήλικες είναι κάπως διαφορετική. Έτσι, η μαστοκυττάρωση στα παιδιά εκδηλώνεται με τη μορφή ροζ ή κόκκινων κηλίδων, οι οποίες τελικά μετατρέπονται σε υποδόριες φουσκάλες με ένα διαυγές υγρό. Μετά από λίγο, οι φουσκάλες σκάνε, το περιεχόμενό τους ρέει έξω. Στη θέση τους εμφανίζονται καφέ κηλίδες, οι οποίες μπορούν να παραμείνουν στο δέρμα για μια ζωή.

Στους ενήλικες, όλα δεν είναι τόσο τρομακτικά, αλλά η πορεία της νόσου μπορεί να είναι μακρά. Υπάρχουν μικρά καθαρά οζίδια ή κηλίδες που γίνονται μεγαλύτερα με το ξύσιμο ή το τρίψιμο. Με την πάροδο του χρόνου, εξαφανίζονται από μόνα τους, αλλά στη συνέχεια επανεμφανίζονται. Μπορεί να διαρκέσει μια ζωή.

Μαζί με τις δερματικές βλάβες, παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και ρίγη. Κατά κανόνα, το δέρμα είναι πολύ φαγούρα και οι κηλίδες γίνονται έντονο κόκκινο. Μερικές φορές η φλεγμονή είναι τόσο ισχυρή που συνοδεύεται ακόμη και από επίθεση κνησμού, που είναι αδύνατο να αντέξει.

Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις σε ενήλικες, η μαστοκυττάρωση μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με την καρδιά και την πίεση. Η ταχυκαρδία συνήθως αρχίζει να αναπτύσσεται, η πίεση μειώνεται πολύ.

Μορφές της νόσου

Η μαστοξέωση διαφέρει επίσης σε μορφές, καθεμία από τις οποίες χαρακτηρίζεται από τη σοβαρότητά της.Υπάρχουν 3 κύριες μορφές μελαγχρωστικής κνίδωσης. Όμως οι γιατροί, όταν κάνουν μια διάγνωση, τις προσδιορίζουν και αυτές. Ας σταθούμε στις κύριες μορφές μαστοκυττάρωσης με περισσότερες λεπτομέρειες.

3 κύριες μορφές της νόσου

Η πρώτη μορφή είναι το δέρμα. Οι γιατροί το θεωρούν το πιο εύκολο. Κατά κανόνα, στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται στην εφηβεία. Σε αυτή την περίπτωση, επηρεάζεται μόνο το δέρμα, τα εσωτερικά όργανα δεν καταστρέφονται και δεν εμφανίζονται παθολογίες. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει αμέσως, τότε μια τέτοια μελαγχρωστική κνίδωση περνά γρήγορα και δεν παρεμβαίνει πλέον στη ζωή ενός ενήλικα.

Η δεύτερη μορφή αυτής της νόσου είναι η συστηματική μαστοκυττάρωση. Αναπτύσσεται αποκλειστικά σε ενήλικες. Σε αυτή την περίπτωση, το δέρμα μπορεί να επηρεαστεί και να παραμείνει εντελώς άθικτο. Αλλά είναι ήδη πολύ πιο δύσκολο να θεραπευθεί η συστηματική μαστοκυττάρωση, καθώς τα εσωτερικά όργανα είναι κατεστραμμένα.

Η τρίτη μορφή μαστοκυττάρωσης είναι η πιο τρομερή. Αυτή είναι η λευχαιμία των μαστοκυττάρων. Είναι αρκετά δύσκολο να το αναγνωρίσουμε, αφού δεν παρατηρούνται εξωτερικές βλάβες στο δέρμα. Εμφανίζεται εκφυλισμός των κυττάρων, γεγονός που οδηγεί σε διακοπή της εργασίας όλων των εσωτερικών οργάνων. Είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί μια τέτοια λευχαιμία, τις περισσότερες φορές η ασθένεια καταλήγει σε θάνατο.

Θα πρέπει επίσης να γίνει κατανοητό ότι στις δύο πρώτες μορφές, εάν συμβεί βλάβη στα εσωτερικά όργανα, τότε παραμένει στο ίδιο αρχικό επίπεδο, χωρίς να προχωρήσει περαιτέρω. Μερικές φορές υποχωρεί από μόνο του, αλλά παρόλα αυτά, η θεραπεία δεν πρέπει να παραμεληθεί.

Κατά τη διεξαγωγή δοκιμών, ο γιατρός πρέπει να προσδιορίσει με μεγαλύτερη σαφήνεια τη μορφή μαστοκυττάρωσης. Υπάρχουν επίσης μορφές αυτής της ασθένειας σε κυτταρικό επίπεδο, όπου τα πάντα εξαρτώνται από το στρώμα του δέρματος που συμβαίνουν οι δυσμενείς κυτταρικές τροποποιήσεις.

5 μορφές σε κυτταρικό επίπεδο

Η μονήρης μελαγχρωστική κνίδωση αναπτύσσεται συχνότερα σε βρέφη. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται ένα οζίδιο στο σώμα, το οποίο μπορεί να φτάσει τα 5 cm σε πλάτος. Έχει έντονο χρώμα και αρκετά πυκνή δομή. Συνήθως η εξαφάνιση συμβαίνει ξαφνικά (χωρίς θεραπεία).

Η οζώδης μορφή μαστοκυττάρωσης μπορεί να παρατηρηθεί τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία στο σώμα πολλών περίπου πανομοιότυπων πυκνών κιτρινωπών κόμβων. Τέτοιοι κόμβοι, εάν δεν αντιμετωπιστούν, συγχωνεύονται σε πλάκες. Όταν εκτίθεται σε κατεστραμμένες περιοχές του δέρματος, γίνεται αισθητός έντονος πόνος ή κνησμός.

Η ερυθροδερμική μορφή της μελαγχρωματικής κνίδωσης θεωρείται από τις πιο δυσάρεστες. Το θέμα είναι ότι εμφανίζονται οζίδια στο σώμα, τα οποία είναι σαφώς καθορισμένα, αλλά το σχήμα μπορεί να είναι διαφορετικό. Βρίσκονται κοντά το ένα στο άλλο, και όταν χτενίζονται, αρχίζουν να φλέγονται. Ως αποτέλεσμα, ακόμα κι αν ένα άτομο δεν γρατσούνισε τα οζίδια, στη θέση τους εμφανίζονται πληγές, οι οποίες στη συνέχεια είναι δύσκολο να εξαλειφθούν.

Η μελαγχρωστική κνίδωση επηρεάζει συχνότερα τις γυναίκες, καθώς οι αλλαγές στα κύτταρα στις περισσότερες περιπτώσεις σχετίζονται με ορμονικές ανισορροπίες. Μικρές καφέ κηλίδες ή οζίδια εμφανίζονται στο στήθος, τα χέρια ή τα πόδια. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να είναι η αποκατάσταση των φυσιολογικών ορμονικών επιπέδων. Ως εκ τούτου, είναι λογικό να αναζητήσετε βοήθεια από έναν γυναικολόγο.

Οι εκδηλώσεις της κηλιδοβλατιδώδους μαστοκυττάρωσης είναι περισσότερο παρόμοιες με εκείνες της πραγματικής κνίδωσης. Σε κάποια περιοχή του δέρματος εμφανίζονται μικρά ανοιχτοκίτρινα ή καφέ κυστίδια, τα οποία είναι σαφώς περιορισμένα. Με την πάροδο του χρόνου οι φυσαλίδες γεμίζουν με υγρό, το οποίο αφού σκάσει βγαίνει έξω.

Πρέπει να καταλάβετε ότι κάθε μορφή μαστοκυττάρωσης έχει τα δικά της χαρακτηριστικά, επομένως είναι πολύ σημαντικό ο γιατρός να διαγνώσει σωστά. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής θα πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στην ανάλυση, τηρώντας τις συστάσεις του γιατρού πριν υποβάλει το βιοϋλικό.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της νόσου

Είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσει η θεραπεία της μελαγχρωστικής κνίδωσης έγκαιρα και σωστά.

Μια τέτοια θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό, ανάλογα με το εάν η μαστοκυττάρωση είναι επιθετική ή νωθρή. Δεν μπορείτε να πάρετε κανένα φάρμακο μόνοι σας, ειδικά εάν πρόκειται για συστηματική μαστοκυττάρωση. Επομένως, περιοριζόμαστε στο να εξετάσουμε τις παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας της συστηματικής μαστοκυττάρωσης, τους άλλους τύπους της και μερικές χρήσιμες συμβουλές.

Ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει δύο ομάδες φαρμάκων στον ασθενή. Σε αυτή την περίπτωση, η μία ομάδα θα στοχεύει άμεσα στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην ομαλοποίηση της λειτουργίας των οργάνων και η δεύτερη θα επηρεάσει το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα.

Πρόσφατα, τα κορτικοστεροειδή, τα κυτταροστατικά, καθώς και τα φάρμακα που έχουν έντονο αντιφλεγμονώδες και αντιαλλεργικό αποτέλεσμα έχουν γίνει ευρέως διαδεδομένα ως κύρια φάρμακα. Είναι αδύνατο να ονομάσουμε με ακρίβεια τα φάρμακα, καθώς συνταγογραφούνται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Αλλά μια κοινή ιδιότητα για όλα τα φάρμακα είναι η μείωση της σεροτονίνης στο σώμα.

Θα πρέπει να δοθεί μεγάλη προσοχή στην ανοσία. Είναι πολύ χρήσιμο να παίρνετε βιταμίνη C. Είναι καλύτερο να προτιμάτε τα σύμπλοκα βιταμινών.

Κατά τη θεραπεία της μελαγχρωστικής κνίδωσης πρέπει να τηρούνται ορισμένοι σημαντικοί κανόνες. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε προσωρινά τη μακροχρόνια χρήση ζεστών λουτρών, πολύ ζεστών ή κρύων ντους. Θα πρέπει να είναι λιγότερο πιθανό να βγείτε έξω σε υπερβολική ζέστη. Οποιαδήποτε ξαφνική αλλαγή του κλίματος μπορεί να επιδεινώσει τη νόσο.

Μεγάλη προσοχή πρέπει να δοθεί στη διατροφή. Εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να αποφεύγονται αλμυρά, καπνιστά, λιπαρά ή πολύ γλυκά τρόφιμα. Όλα αυτά μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση ή ακόμα και να προκαλέσουν μια απροσδόκητη αλλεργική αντίδραση στον οργανισμό. Πρέπει να εστιάσετε σε φρέσκα λαχανικά και φρούτα, φυσικούς ζωμούς.

Εάν η θεραπεία της μελαγχρωστικής κνίδωσης ξεκινήσει έγκαιρα και σωστά, τότε η πρόγνωση θα είναι ευνοϊκή. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι οι σοβαρές περιπτώσεις της νόσου. Επομένως, όταν εντοπιστούν τα πρώτα συμπτώματα, ζητήστε βοήθεια από γιατρούς.