Стафилококк в кишечнике: симптомы и лечение. Стафилококк в желудке передается Кишечный золотистый стафилококк симптомы

Заражение стафилококком через зараженные продукты питания приводит к развитию острого заболевания - стафилококкового энтероколита (стафилококковой пищевой токсикоинфекции).

Заражение приводит к неспецифическим изменениям слизистой оболочки. В тонкой кишке, реже в толстой и в желудке могут появиться поверхностные изъязвления. При гистологическом исследовании выявляется острое воспаление слизистой оболочки. На ее поверхности и в слизи находится большое количество стафилококка.

Особенно опасно, что стафилококки способны проникать в кровь через измененную слизистую оболочку тонкой кишки, поражая сердечно-сосудистую и нервную системы.

Пути заражения

Стафилококковый энтеротоксин является наиболее частой причиной пищевых токсикоинфекцией. Загрязнение продуктов происходит чаще всего обслуживающим персоналом, страдающим гнойничковыми болезнями кожи (фурункулы и другие). Особенно легко стафилококк размножается в

• сливках,
• печенье,
• молоке,
• мясе и
• рыбе.

Источником стафилококков являются загрязненные продукты, служащие микроорганизмам питательной средой.

Симптомы

Инкубационный период колеблется от 2 до 8 часов после употребления продовольствия, содержащего токсин.

Пищевое отравление проявляется

• тошнотой,
• рвотой,
• болью в животе,
• водной диареей,
• головной болью,
• повышением температурой тела.

В легких случаях болезнь продолжается 3-6 часов и заканчивается выздоровлением.

Дети и лица пожилого возраста

Это проявляется следующими признаками:

• холероподобный понос (испражнения представляют собой мутновато-белую жидкость с плавающими хлопьями, не имеют запаха и по внешнему виду напоминают рисовый отвар);
• неукротимая рвота;
• быстрое наступление обезвоживания;
• электролитные нарушения;

Увеличивается вероятность осложнений сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений мозгового и коронарного кровообращения.

В этом случае важно вызвать скорую помощь и не допустить обезвоживания, давая больному пить сладкий раствор с добавлением 1 чайной ложки соли на литр воды. Раствор должен быть теплым, 36-38 град.

Диагностика

Диагноз устанавливают с помощью бактериологических исследований. Из проб кала и рвотных масс высевается в большом количестве стафилококк.

При остром течении в анализе крови наблюдается лейкоцитоз с нейтрофилезом и увеличением палочкоядерных и юных форм.

В анализах мочи выявляются лейкоцитурия, эритроцитурия и протеинурия.

Стафилококковый энтероколит необходимо дифференцировать от других .

Лечение

Терапия направлена на на коррекцию потери солей, купирование рвоты.

Назначение антибактериальных препаратов нецелесообразно, так как развитии стафилококковых отравлений основную роль играет энтеротоксин, который накапливается в слизистой оболочке кишечника.

Для лечения стафилококка применяется стафилококковый бактериофаг - препарат представляет собой жидкую среду, в которой находятся вирусы-фаги, уничтожающие стафилококки.

Микробиологи насчитывают более двадцати видов стафилококков. Некоторые из них являются представителями естественной флоры человека, другие же - способны вызвать развитие заболеваний. Так какие же виды стафилококка представляют опасность для человека и что делать, если этот микроорганизм обнаружен лабораторно?

Виды стафилококка

Стафилококк относится к кокккам - бактериям шаровидной формы. С греческого «стафило» переводится как виноград. Такое название для микроорганизма выбрано неслучайно. Все дело в том, что бактерии группируются вместе, в микроскопе это выглядит как виноградные гроздья.

Со стафилококком человек знакомиться уже в младенчестве. Так, буквально с первых дней жизни этот микроорганизм начинает активно заселять кожу, слизистые оболочки, а также кишечник. Стафилококк принято относить к условно-патогенным микроорганизмам, то есть таким, с которыми человек способен мирно сосуществовать, но которые при определенных обстоятельствах способны стать причиной заболеваний.

У человека развитие заболеваний вызывают такие виды бактерии:

1. - наиболее патогенный для человек, способен вызывать развитие гнойно-воспалительных процессов практически во всех органах;
2. Эпидермальный стафилококк - находится на поверхности кожи и слизистых оболочек, способен вызывать развитие эндокардита, гнойную , мочевых путей;
3. Сапрофитный стафилококк - находится на поверхности наружных половых органов, слизистой оболочке уретры, способен вызвать развитие и ;
4. Гемолитический стафилококк - является причиной сепсиса, эндокардита, инфекций мочевых органов, поражения кожи.

Причины стафилококковой инфекции

Стафилококковые заболевания развиваются, когда бактерия попадает внутрь организма (в кровь, дыхательные пути, органы пищеварения).

Выделяют такие механизмы передачи:

• Контактно-бытовой (при контакте с зараженными стафилококками предметами обихода);
• Воздушно-аэрозольный (при вдыхании воздуха, выделяемого от больного человека или бактерионосителя при , чихании);
• Алиментарный механизм (при употреблении пищи, обсемененной стафилококком);
• Артифициальный механизм (через зараженные медицинские инструменты во время проведения диагностических процедур и операций).

Чтобы условно-патогенный стафилококк смог оказать патогенное воздействие нужны определенные условия, например, снижение , хронические истощающие заболевания, гиповитаминозы, и т.д. Известно, что стафилококковая инфекция часто развивается на фоне перенесенных .

Заболевания, вызываемые стафилококком

От состояния иммунной системы организма и особенностей самой бактерии зависит то, к какому финалу приведет стафилококк. Так, если бактерия попадает через повреждения на коже и защитным механизмам удается локализовать процесс, значит, заболевание ограничиться локальным гнойным воспалением. Если же иммунная система не справляется - микроорганизм из очага мигрирует током крови и может попасть в любой орган с развитием в нем воспалительного процесса.

Стафилококк способен вызывать большое количество болезней. Чаще всего он приводит к развитию:

• Заболеваний кожи и подкожной клетчатки (стафилодермия, абсцессы, );
• Ожогоподобного кожного синдрома;
• Поражения органов дыхания;
• Поражения мочевых органов;
• , абсцесса мозга;
• Эндокардита;
• Стафилококковой ;
• Синдрома токсического шока;
• Поражения костей, суставов (остеомиелит, артрит);
• Пищевой токсикоинфекции;
• Сепсиса.

Поражение дыхательных органов

В популяции большой процент людей является носителем стафилококка. Излюбленные места бактерии - слизистая носа и зева . Если происходит снижение местного иммунитета - развиваются и , в зависимости от локализации бактерии. Заболеть стафилококковым ринитом или фарингитом могут и здоровые люди, пообщавшись с больными людьми или бактерионосителями.

В пользу ринита свидетельствуют затрудненное носовое дыхание, изменение голосового тембра, появление . При попадании стафилококка в придаточные пазухи развивается . При синусите отделяемый секрет из носа становится желто-зеленым и густым. Человека могут беспокоить разлитые или локализованные со стороны пораженной пазухи. При фарингите появляются жалобы на першение в горле, боль при глотании, а также .

Особенно опасно попадание стафилококка в легкие . Среди всех случаев пневмонии 10% припадает именно на стафилококковые . Они могут быть первичными, но все же чаще развиваются уже на фоне вирусных инфекций. Стоит отметить, что золотистый стафилококк редко бывает причиной внебольничной пневмонии, но часто - внутрибольничной. О развитии пневмонии сигнализируют выраженная слабость, высокая температура, боль в грудной клетке, кашель с гнойной мокротой, цианоз. Стафилококковая пневмония характеризуется более тяжелым течением, а также склонностью к гнойным осложнениям: абсцессу, эмпиеме.

Поражение кожи

Стафилококковые поражения кожи могут быть локализованными в виде стафилодермии либо распространенными. Стафилодермией называют гнойное поражение кожи, возникшее в ответ на внедрение стафилококка. К стафилодермии относят:

• Фолликулит - воспаление в устье волосяного фолликула, сопровождается формированием пустулы (гнойничка);
• - воспаление волосяного фолликула, а также окружающей его соединительной ткани с образованием болезненной пустулы;
• Карбункул - воспаление группы волосяных фолликулов, а также окружающей их соединительной ткани;
• Гидраденит - гнойно-воспалительный процесс, расположенный в потовых железах с образованием болезненного инфильтрата.

Распространенное поражение кожи проявляется в виде стафилококкового ожогоподобного синдрома (). Чаще всего страдают новорожденные, а также дети до пяти лет, взрослые болеют редко. Болезнь у новорожденных начинается внезапно с покраснения кожи, появления фликтен, трещин, сменяющихся шелушением. На месте вскрывающихся крупных пузырей оголяется бардовая кожа, напоминает обожженную.

Синдром токсического шока

Впервые об этом синдроме заговорили в конце ХХ века, когда были зарегистрированы вспышки заболевания среди молодых женщин при менструации, у которых лабораторно был обнаружен золотистый стафилококк во влагалище и шейке матки. Возникновение этого синдрома было спровоцировано использованием гиперадсорбирующих тампонов. При длительном нахождении такого тампона во влагалище создаются оптимальные условия для размножения стафилококка и синтеза токсина им. С прекращением продажи таких тампонов в США число пациенток с этой болезнью заметно снизилось.

Основными проявлениями синдрома токсического шока являются:

Инфекция может вызвать шок, и печеночную недостаточность.

Синдром токсического шока, хоть и редко, но все же встречается и в настоящее время. Поэтому женщинам при появлении лихорадки, сыпи - следует тут же изъять тампон и обратиться к врачу.

Сепсис

Это наиболее тяжелое и опасное проявление стафилококковой инфекции. Чаще всего наблюдается у новорожденных и недоношенных. Первичными очагами могут быть разнообразные местные стафилококковые заболевания: , мастит, у новорожденных омфалит (воспаление пупка). Для болезни характерно значительное суточное колебание температуры тела от 37 до 40 градусов, ознобы, геморрагическая сыпь, бледность кожи, одышка, учащенное сердцебиение, понижение артериального давления. Одновременно возникают метастатические очаги инфекции в различных органах: менингит, абсцесс мозга, и т.д. Сепсис является опасным состоянием и требует активного лечения.

Стафилококковый эндокардит

Стафилококк занимает вторую по частоте причину развития эндокардита. Часто заболевание развивается у пожилых, а также ослабленных людей. Эндокардит развивается остро с сильным подъемом температуры тела. При обследовании удается установить прогрессирующую недостаточность клапанов, а также сердечные шумы. Могут формироваться абсцессы миокарда и клапанного кольца. Болезнь часто сопровождается инфарктом легких. Стафилококковому эндокардиту подвержены и люди с клапанными протезами. Инфицирование стафилококком (в большей степени эпидермальным) происходит зачастую еще во время операции по установлению клапанного протеза, но клинические симптомы могут проявиться и спустя год.

Пищевая токсикоинфекция

Заболевание развивается при употреблении пищи, обсемененной стафилококком. Бактерия активно размножается в кондитерских кремах, салатах, мясных продуктах. Микроорганизм попадает в продукты питания в результате использования зараженной кухонной посуды, инвентаря, а также с загрязненными руками повара. Из гнойничков на руках повара стафилококк попадает в продукты, где активно размножается и становится в дальнейшем причиной пищевой токсикоинфекции.

Инкубационный период короткий. Спустя несколько часов после употребления зараженного продукта у человека внезапно возникают многократная рвота, слабость, сильная боль в эпигастрии, может присоединиться диарея. Болезнь обычно заканчивается спустя пару дней полным выздоровлением.

Принципы лечения

При лабораторном выявлении стафилококка в организме человек тут же начинает бить тревогу, чем лечить, что делать? Обнаружение бактерии без сопутствующих симптомов заболевания не является поводом к назначению .

При легких формах локализованного стафилококкового заболевания обычно достаточно симптоматического лечения. При среднетяжелых, тяжелых формах применяют антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, аминогликозиды), а также специфические противостафилококковые препараты.

Статью подготовил:

Золотистый стафилококк – условно-патогенный микроорганизм в ЖКТ, способный вызывать его функциональные нарушения и воспаление. Здоровый организм может без последствий перенести встречу с бактерией и устоять перед определенным (допустимым) количеством вредителей. Но если в организме образуется аномальное количество особей, то развивается инфекция. Это несет определенные риски, так как вылечить золотистый стафилококк в кишечнике не всегда удается на начальной стадии.

В этой статье вы узнаете:

Причины заражения

Причина развития аномальной активности патогенной бактерии стафилококка в кишечнике – ослабленный иммунитет и дисбиоз. В норме бактерии умирают под влиянием естественной среды желудка, деятельности лактобактерий и бифидобактерий.

Наиболее распространенная причина, создающая благоприятные для развития Staphylococcus aureus условия – отравление продуктами питания (просроченные или инфицированные элементы, нарушение техники и условий приготовления). К другим способам попадания стафилококка в организм относится взаимодействие с носителем, заражение в стенах больницы, передача бактерии от матери к ребенку в период внутриутробного развития.

Ослабленный иммунитет создает благоприятную среду для развития микроорганизма

Симптомы патологии

Первые симптомы золотистого стафилококка проявляют себя через 30-360 минут после попадания в кишечник у взрослых людей. К ним относится:

• диарея (может быть каждый час);
• абдоминальная боль острого характера (обычно внизу живота);
• вкрапления крови и слизи в стуле;
• тошнота;
• рвота;
• субфебрильные температурные показатели (в среднем – 37,5);
• другие признаки отравления (слабость, цефалгия, угнетенное сознание, потеря аппетита);

У взрослых инфекция протекает легче, чем у детей, но по мере прогресса патологии и ухудшения состояния может наблюдаться усиление интоксикации в виде пены в стуле, высокой температуры, сыпи. Добавляются симптомы обезвоживания.

Диарея – один из основных симптомов болезни

Классификация болезни

В медицине принята классификация по локализации воспаления. Выделяют энтерит и энтероколит, токсикоинфекцию. От формы болезни зависит лечение стафилококка в кишечнике у взрослых. Сравнительная характеристика клинических форм стафилококка кишечника отражена в таблице.

По степени выраженности симптомов выделяют 4 стадии развития болезни: отсутствие симптомов, слабо выраженные, выраженные, остро выраженные.

Диагностика

Для выявления золотистого стафилококка в кале у взрослого человека проводится бактериальный посев. Для исследования может быть использован любой биоматериал (мокрота, слизь из носа, интимная жидкость, рвота, моча) но эффективнее всего анализировать именно кал, так как это основной путь выведения бактерий.

Благодаря посеву можно определить численность бактерий, вид, устойчивость к лекарствам, характер течения болезни. Вынести прогноз относительно колониеобразующих единиц (КОЕ).

Именно этим критерием определяется носительство или инфицированность. КОЕ ≤ 1×104 означает носительство, при 10×104 и больше – болезнь. Показатели равные 100×104 свидетельствуют о начале сепсиса и необходимости срочной реанимации.

Также проводится анализ фекалий на коагулазу. Это токсичный элемент, выделяем в ходе жизнедеятельности стафилококка, который оказывает разрушающее воздействие на клетки тканей. Общий анализ крови выявляет воспаление, для которого характерно повышение уровня лейкоцитов.

Способы лечения

Лечение при кишечном стафилококке имеет комплексный характер. Проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия, укрепление иммунитета, восстановление бактериального баланса. Дополняет терапию курс витаминов и минералов.

Сразу при госпитализации назначается восстановительная терапия Регидроном или другими соляными растворами. Для остановки рвоты может быть принят Церукал (с распоряжения врача). От поноса – Лоперамид. Устранить боль и спазм поможет Но-шпа, Дратоверин, Пенталгин.

Показана абсорбирующая терапия. Для избавления от интоксикации назначают Активированный уголь, Смекту Энтеросгель. При выраженной аллергии можно использовать Зиртек, Зодак.

Антибактериальная терапия – основной этап лечения. Средний курс – 7-10 дней. Положительно зарекомендовали себя Амоксиклав, Цефтобипрол, Ванкомицин, Фузидин, Хлорофиллипт (растительный препарат на основе эвкалипта) при стафилококке в кишечнике. Параллельно показано укрепление иммунитета Иммуналом, Дибазолом. При тяжелом течении инфекции – антистафилококковым иммуноглобулином.

Необходима восстанавливающая терапия пребиотиками, так как антибиотики убивают не только патогенную флору. Продолжительность приема – от месяца. Можно использовать Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ. Обязательна витаминизация – в период инфекции организм в большей мере теряет витамины группы А, D и Е.

Пользуется популярностью лечение бактериофагом (вирус, убивающий бактерии) в отношении золотистого стафилококка в кишечнике. Препарат не имеет запретов к использованию и побочных реакций. Однако беременным и кормящим девушкам лучше посоветоваться с гинекологом. Принимается лекарство за час до основных приемов пищи. Дозировки индивидуальные, исходя из массы и возраста больного. Прием дополняется нитрофуранами (Энтерофурил).

Распространена практика совмещенного приема бактериофага и антибактериальных препаратов.

Особенности питания

Диета при золотистом стафилококке в кишечнике предполагает постную паровую малосоленую пищу (не больше 10 г соли в день). Нужно избегать твердых и грубых продуктов, клетчатки. На момент лечения рекомендуется стол №13 (разгрузка ЖКТ), при восстановлении – №2 (легкая стимуляция), в дальнейшем – №15 (рациональное питание).

К общим принципам относится дробность и частота питания. Цель диеты – укрепление и восстановление организма. Разрешены все натуральные продукты (растительные и животные), в том числе молочные. При этом животный белок должен преобладать над растительным, а сложные углеводы в два раза над простыми. Минимум жиров (растительное и сливочное масло).

Ограничение накладывается на способ приготовления пищи (нельзя жарить) и на полуфабрикаты, консервы, маринады, черный хлеб, бобовые, газообразующие продукты. Предпочтение стоит отдать супам, кашам, суфле, желе, омлетам. Из десертов выбирать натуральные (мед, варенье, мармелад). Показано обильное питье. Можно все, кроме кофе и какао, покупных соков, алкоголя.

На этапе восстановления можно употреблять продукты, вызывающие аппетит (кислая молочка, рыбные и мясные бульоны, томатный сок).Восполнить недостающие витамины можно с помощью моркови и шпината, орехов, тунца, зелени.

Важно помнить, что глюкоза, то есть сахар – основной продукт питания стафилококка.

На видео рассказывается о симптомах и лечении золотистого стафилококка:

Народная терапия

Лечение народными средствами – отличное дополнение к основной терапии против золотого стафилококка в кишечнике. Популярны следующие рецепты:

• Пятнадцатиминутный настой лопуха и окопника. Компоненты берутся в равных пропорциях. Употреблять трижды в сутки до полного исцеления.
• Настойка прополиса (выдерживать неделю). Оказывает стимулирующий эффект, убивает бактерии, снижает их устойчивость к лекарствам. Из-за наличия спирта в составе имеет множество противопоказаний.
• Отвар шиповника. Выпивать за день 200 мл за два подхода (утром и вечером).
• Абрикосовое пюре. Обладает ранозаживляющим и антибактериальным свойством. Принимать после пробуждения и перед сном.
• Чеснок и алоэ. Можно заваривать, выжимать сок, есть в чистом виде.
• Получасовой настой зверобоя (две маленькие ложки). Принимать до еды с утра и вечером по 250 мл.
• Свежий сок петрушки и сельдерея. Принимать натощак. Завтракать можно через 40 минут.
• Настой из ромашки, аира, хвойных шишек, лабазника и душицы, кипрея, синюхи, укропа. Первые 5 компонентов берутся по 2 чайных ложки, 6 – три, 2 последних – по одной. Настаивать ночь, далее трижды процедить. Употреблять перед основными приемами еды по половине стакана.

Осложнения

Осложнения могут возникнуть на фоне отсутствующего или некорректного лечения. Только квалифицированный специалист может решить, как эффективно и безопасно лечить золотистый стафилококк в кишечнике у взрослых. В противном случае запущенная инфекция может повлечь развитие патологий ЖКТ (в том числе хронических) или других органов.

Инфекция распространяется по всему организму. Бактерия может локализоваться в дыхательных органах или проявляться кожным дерматитом.

Крайний вариант осложнений – выраженная интоксикация, токсический шок и сепсис, смерть. К другим возможным осложнениям относится пневмония, воспаление молочных желез, ангина, менингит.

Профилактика патологии

Заниматься профилактикой проще, чем лечить золотистый стафилококк в кишечнике у взрослых. В целях предотвращения заражения стоит соблюдать следующие правила:

• вакцинация;
• укрепление иммунитета (физическая активность, закаливание, прием витаминов);
• сбалансированный режим труда и отдыха;
• противорецидивное лечение хронических патологий;
• следование личной и интимной гигиене;
• соблюдение техники обработки продуктов.

Стафилококк – одна из самых распространенных бактерий, но лечить ее с каждым годом становится сложнее, что обусловлено мутацией ее генов.

Мнение экспертов

Мнение врача о стафилококке:

Стафилококк является условно патогенной флорой, он находится в кишечнике и на коже, а так же в полости рта и в легких и т.д. в норме. Опасность он может представлять только в том случае, когда начинается бесконтрольный его рост, золотистый стафилококк вызывает гнойные воспалительные процессы, а это происходит при снижении иммунитета. Поэтому вашему ребенку ничего не угрожает, если он находится на грудном вскармливании, а так же если дети не трогали игрушки друг друга. Желательно при любом контакте обрабатывать ладошки детей антисептическими растворами или протирать их влажными салфетками.

https://health.mail.ru/consultation/1183491/

Золотистый стафилококк относится к очень устойчивым бактериям. Он не боится высоких температур, прекрасно размножается в потовой железе, ему не страшны ультрафиолет и спирты. Кроме того, привычная перекись водорода, применяемая для обработки ран, может вызвать еще больший рост числа бактерий, так как возбудитель способен выделять из нее кислород и питаться им. Но при всем этом есть простой и эффективный метод борьбы со стафилококком. Это анилиновые красители или привычная всем зеленка. Именно ей рекомендуется обрабатывать раны на слизистой и коже при подозрении на инфицирование золотистым стафилококком.

Привет, меня зовут Василий. Вот уже 7 лет помогаю людям с проблемами кишечника, работая в первой частной поликлинике г. Брно. Буду рад ответить на ваши вопросы по поводу статьи в комментариях, другие вопросы можете задавать нашим врачам на этой странице.

Стафилококки являются частью нормальной микрофлоры кишечника. На 25 % она состоит из кокковых микроорганизмов. Появление золотистого стафилококка у человека часто связывают с внутрибольничными инфекциями, но существуют и другие пути инфицирования.

Начало проблем

Следует понимать, что все малыши рождаются со стерильным кишечником. При первом прикладывании к груди его начинают заселять лактобактерии. Но, помимо них, в кишечник попадают и другие микроорганизмы, создавая условно-патогенную микрофлору.

Не стоит паниковать, если был обнаружен золотистый стафилококк в кишечнике. Он является частью нормальной микрофлоры, конечно, при условии, что положительные бактерии могут сдерживать его рост. При оценке результатов анализа важно обращать внимание на то, в какой концентрации он там находится. Нормальным считается уровень 10 3 . Хотя в идеале в кишечнике этого коккового микроорганизма быть не должно. Но надо понимать, что в большинстве случаев проблема заключается не в том, что стало слишком много золотистого стафилококка, а в том, что полезные микроорганизмы не могут сдержать его рост.

Симптомы заболевания

Чаще всего проблемы начинаются при снижении иммунитета. Это состояние способствует тому, что начинает активно размножаться золотистый стафилококк в кишечнике. Симптомы заболевания в большинстве случаев ярко выражены.

У больного начинается жидкий стул (частота - более 8 раз в сутки). Испражнения при этом обильные, водянистые, могут быть с примесью крови и слизи. У детей и взрослых часто появляются опрелости, которые тяжело поддаются лечению. Иногда заболевание начинается внезапно. При относительно невысокой температуре появляются боли в животе, которые сопровождаются поносом и рвотой.

Эти проблемы начинаются из-за того, что золотистый стафилококк выделяет токсины. По симптомам инфекция схожа с тяжелым пищевым отравлением. Игнорировать заболевание нельзя, ведь в запущенных случаях инфекция может стать причиной летального исхода.

Необходимые исследования

Установить точный диагноз можно с помощью специального анализа. В лаборатории делают посев кала и определяют микрофлору. И не всегда причиной проблем становится золотистый стафилококк. В кишечнике присутствуют и другие патогенные микроорганизмы, которые также могут привести к развитию тяжелой кишечной инфекции.

Например, если в результате обследования было установлено, что концентрация золотистого стафилококка составляет 10 5 , а клебсиелл - 10 9 , то с большой долей вероятности можно предположить, что именно последний микроорганизм стал причиной проблем. Каждый конкретный случай должен оцениваться врачом-инфекционистом. Именно он может подобрать оптимальное лечение.

Проблемы у грудничков

При оценке лабораторных исследований надо помнить, что нет ничего страшного, если у взрослого был выявлен золотистый стафилококк в кишечнике в концентрации, не превышающей 10 3 .

Немного по-другому дело обстоит с маленькими детьми. В первый год жизни у них этого микроорганизма быть не должно. После года смотрят количественный показатель и уже по нему определяют серьезность положения.

Естественно, нельзя оставлять без внимания ситуацию, когда был обнаружен золотистый стафилококк в кишечнике у грудничка. Симптомы развития заболевания могут быть следующими: водянистый или слизистый кашеобразный стул, повторяющийся до 15 раз в сутки, срыгивание, рвота, вздутие живота. При наличии таких признаков обязательно проводится обследование малыша. При обнаружении упомянутого выше патогенного микроорганизма говорят о возможности фекально-орального пути передачи инфекции от матери либо от медицинского персонала. Также возможно заражение от предметов окружающей среды. Ведь на них золотистый стафилококк может жить до 50 дней. Избавиться от него можно лишь с помощью обработки поверхностей дезинфицирующими средствами.

Лечение антибактериальными средствами

У врачей взгляды на то, как необходимо лечить стафилококк, часто различаются. Одни говорят о необходимости длительного применения антибактериальных средств, другие требуют полностью отказаться от этой группы препаратов и просто восстанавливать микрофлору.

В большинстве случаев при быстром прогрессировании болезни и наличии высокой температуры сразу назначают антибиотики. При этом чаще всего врачи не ждут результатов бакпосева, поэтому они не знают, есть ли золотистый стафилококк в кишечнике у грудничка. Симптомы заболевания дают возможность предположить, что оно может быть вызвано бесконтрольным размножением патогенной микрофлоры, которое необходимо остановить.

Подбор антибактериальных средств

Многие штаммы этого микроорганизма устойчивы к антибиотикам группы пенициллинов и цефалоспоринов. В идеальной ситуации назначать препарат необходимо лишь после получения результатов анализов, в которых будет указано, к каким именно средствам чувствительны обнаруженные микроорганизмы.

Статистика показывает, что практически в 70 % случаев помогают гликопептиды и карбапенемы, если был обнаружен золотистый стафилококк в кишечнике у ребенка. Лечение заключается в приеме таких препаратов, как «Ванкомицин», «Имепинем», «Меронем».

Если возбудитель неизвестен, то, как правило, назначают цефалоспориновые средства I и II поколений. К ним у многих штаммов выявляется умеренная чувствительность. Назначают такие средства, как «Цефуроксим», «Цефамандол», «Цефазолин». Для повышения эффективности их используют в комплексе с аминогликозидами. Это такие препараты, как «Неомицин», «Амикацин», «Изепамицин», «Стрептомицин».

Иная тактика

Не всегда инфекция, вызванная Staphylococcus aureus, протекает в острой форме, требующей незамедлительного вмешательства и назначения антибактериальных средств. Достаточно часто лечение золотистого стафилококка в кишечнике направлено на восстановление нормальной микрофлоры.

Для этих целей могут использоваться специальные бактериофаги и антисептические средства (препараты «Эрсефурил», «Энтерофурил»). Помимо этого, терапия должна быть направлена на заселение кишечника бифидо- и лактобактериями. Они будут подавлять рост патогенной микрофлоры и восстанавливать баланс естественным путем.

Если был обнаружен золотистый стафилококк в кишечнике у ребенка во время обследования, то антибиотики в большинстве случаев не нужны. При отсутствии температуры и ярко выраженных симптомов инфекции достаточно будет пройти курс консервативного лечения. Он заключается в приеме специального стафилококкового бактериофага. Также в комплексе с ним назначаются сорбенты, например, «Энтеросгель». Для заселения полезной микрофлоры и ускорения ее роста используют пребиотики и пробиотики.

Особенности использования бактериофага

Вне зависимости от возраста больного, в кишечнике может начать активно размножаться золотистый стафилококк. Он будет «убивать» всю полезную микрофлору, выделять токсины, вызывая симптомы отравления. Даже если был обнаружен золотистый стафилококк в кишечнике у грудничка, ему можно назначать стафилококковый бактериофаг. В этих случаях рекомендуют использовать форму раствора. Если взрослые могут его пить и так, то малышам препарат рекомендуют разводить кипяченой водой. При хорошей переносимости можно давать его и в чистом виде.

Чтобы облегчить состояние, вызванное тем, что начал активно размножаться золотистый стафилококк в кишечнике у ребенка, лечение должно продолжаться 3-4 дня. Но полный курс длится до 15 дней. Точный срок должен определять врач, учитывая масштаб инфицирования и состояние пациента. В ряде случаев после окончания курса терапии возникают рецидивы. В этом случае лечение повторяют.

Носительство заболевания

Стоит знать, что около 30 % людей мирно уживаются с золотистым стафилококком. У них нет никаких проявлений заболевания, в большинстве случаев они могут даже не знать о наличии у них этого микроорганизма. Конечно, при существенном ослаблении иммунитета золотистый стафилококк в кишечнике может начать размножаться и выделять токсины.

Но если в результате обследования был выявлен этот микроорганизм, не стоит начинать паниковать. Лечение антибактериальными или какими-либо другими средствами зачастую не требуется. Конечно, врач может рекомендовать пройти курс терапии бактериофагами. Также он может назначить препараты, относящиеся к группам пребиотиков и пробиотиков. Это могут быть такие средства, как «Прелакс», «Лактофильтрум», «Линекс», «Лактофил», «Пробифор».

Но в большинстве случаев достаточно просто следить за питанием и заниматься укреплением иммунитета.