Что такое алкогольная кома? Алкогольная кома и её последствия для человека.

То, что алкоголизм – это болезнь, к тому же тяжелая, уже давно не вызывает сомнений. Лечить этот недуг часто намного труднее, чем большинство других расстройств, а осложнения, развивающиеся на фоне злоупотребления спиртным, нередко приводят к смерти. Одним из таких последствий является алкогольная кома. Но что самое опасное, это состояние может возникнуть не только у хронических алкоголиков, но и у людей, выпивающих время от времени, так как причина комы не в «стаже» болезни, а в количестве выпитого.

Что такое алкогольная кома

Любые порции алкоголя вызывают отравление организма. Чем больше доза принятого горячительного, тем сильнее отравление. Это только поначалу может показаться, будто бы спиртное имеет положительное влияние: расслабляет, снимает стресс, вызывает сонливость. Но это всего лишь первый этап активности этанола в организме. Вскоре этиловый спирт покажет свое истинное лицо и начнет свою разрушительную деятельность, нарушая жизненно важные процессы, подавляя функционирование большинства систем, в том числе дыхательной и нервной.

Алкогольная кома всегда является последствием очень сильного отравления этанолом. Как правило, в это состояние выпивающий впадает, когда количество спирта в его крови составляет 3%. В некоторых случаях достаточно выпить за ограниченное время около 300-500 мл крепкого алкоголя, чтобы достичь состояния комы. Если концентрация этанола в крови достигает 4% и более, говорят о смертельной дозе.

Любой вид спиртного, попадая в пищеварительный тракт, довольно быстро всасывается слизистыми оболочками желудка и 12-перстной кишки. Примерно пятая часть выпитого абсорбируется стенками желудка, остальное всасывается через оболочку 12-перстной кишки. Если процесс поглощения алкоголя происходит очень быстро и организму приходится всасывать большие объемы спирта, этанол попросту не успевает метаболизироваться и накапливается до критических показателей. Результат этого – коматозное состояние.

Факторы риска развития комы

Многие перебирают с алкоголем, но не у всех появляются признаки комы. А все потому, что началу коматоза способствуют некоторые факторы. Если они одновременно сочетаются, риск возникновения комы резко повышается.

Один из первых факторов – это употребление спиртных напитков на голодный желудок или без закуски. Второй фактор – количество выпитого алкоголя. Ну и третий важный момент – это крепость напитков. И здесь надо сделать важное замечание. Некоторые думают, что довести себя до коматозного состояния можно исключительно крепким алкоголем. Водка или коньяк хоть и содержат больше чистого этилового спирта, но всасываются они медленнее. А вот спиртные напитки крепостью до 30% организм поглощает намного быстрее. Так что иногда достаточно перебрать с вином, чтобы упасть в алкогольную кому.

Нельзя назвать точное количество спиртного, вызывающего коматозное состояние. Доза, которая не навредит одному, другого может запросто вогнать в кому. Дело в весе, возрасте, состоянии здоровья выпивающего, скорости всасывания этанола. Но сколько бы ни весил человек, если количество алкоголя в его крови достигнет 0,3-0,7 промилле, начнет развиваться кома.

Стадии коматозного состояния

Термином «алкогольная кома» принято называть состояние, при котором человек на фоне чрезмерного употребления спиртного потерял сознание и перестал реагировать на раздражители (сильный шум, похлопывания по лице, резкий запах аммиака). Но не у всех алкогольная кома сопровождается одинаковыми симптомами. По степени тяжести состояния принято различать три стадии алкогольной комы.

Первая стадия

Это начальный этап развития комы. На этой стадии больной теряет сознание, но все еще в состоянии совершать некоторые непроизвольные движения конечностями. Эта же стадия сопровождается неконтролируемыми сокращениями мышц, включая гладкие мускулы желудка, что является причиной сильной рвоты, а также мышц мочевого пузыря, в результате чего возможно непроизвольное мочеиспускание. Лицо в пребывающего в коме первой стадии приобретает ярко-красный цвет, иногда с синюшным оттенком. Зрачки глаз сужаются, но все еще реагируют (хоть и слабо) на свет. Дыхание на первой стадии комы учащенное и хриплое (из-за повышенной секреции слизи и слюны). А вот артериальное давление может оставаться в норме или быть слегка повышенным, хотя и сопровождается сильной тахикардией. Эта стадия может длиться от 6 до 8 часов, дальше коматозное состояние осложняется.

Вторая стадия

Это стадия полного расслабления больного. Его артериальное давление снижается, пульс становится медленным и слабым, зрачки перестают реагировать на свет, а дыхание становится поверхностным и медленным. Возможны неконтролируемые опорожнения мочевого пузыря и кишечника. Эта стадия комы может продолжаться до 12 часов.

Третья стадия

Это стадия глубокой алкогольной комы. Для людей в таком состоянии свойственно очень слабое дыхание, оно становится нерегулярным, нарушается ритм вдохов-выдохов, а между ними образуются продолжительные паузы. Из-за нехватки кислорода лицо и конечности больного приобретают заметный синюшный цвет, тело покрывается липким потом. Температура тела снижается до 35 градусов. Пульс плохо прощупывается, давление снижается до критических значений. На этом этапе в организме нарушается кровообращение, что во многих случаях может вызвать у алкоголика стремительное развитие острой почечной недостаточности. Моча больного становится темной, почти коричневой, часто содержит в себе кровь. На этой стадии комы сохраняется очень высокий риск смертельного исхода. В таком состоянии, зависимо от степени , больной может находиться почти 24 часа или дольше. Чем дольше длится кома третьей степени, тем ниже шансы у больного выйти из него и вернуться к нормальной жизни.

Препарат "Алкобарьер"

За шаг до начала комы: как распознать и предотвратить опасность

Во время алкогольных возлияний больной теряет сознание не сразу. Состоянию комы предшествуют разные тревожные симптомы. Например, сначала выпивающий может ощущать головокружения, испытывать дезориентацию в пространстве, не всегда понимать, где он находится в настоящий момент. Незадолго до начала алкогольной комы у выпивающего сильно бледнеет лицо, сужаются зрачки, могут начаться судороги или непроизвольное подергивание мышц.

Часто началу комы предшествует со всеми сопровождающими ее симптомами. На этом этапе еще есть все шансы предотвратить коматозное состояние. Все, что надо для этого, как можно быстрее снять алкогольную интоксикацию. Лучшее, что можно сделать в таком состоянии, это промыть желудок и выпить сорбент. Хорошо, если больной сможет заснуть и поспать хотя бы несколько часов. Утром ему, скорее всего, придется перенести сильный , сопровождающийся головной болью, диареей, рвотой, тошнотой, изжогой. Но это куда лучше, чем алкогольная кома.

Чем помочь больному в коме

Если больной уже достиг коматозного состояния, то самая лучшая помощь для него – немедленно вызвать скорую помощь. Только квалифицированный врач понимает, что делать и чем помочь больному в столь тяжелом состоянии.

Обычно, первое, что спрашивают доктора, приехав на вызов к пациенту в алкогольной коме, сколько длится у него это состояние. Обычно кома первой стадии продолжается до 6 часов. По истечении этого времени возможны два сценария развития дальнейших событий. В лучшем случае пациенту может полегчать и он выйдет из коматоза. В худшем – первая стадия перейдет во вторую и тогда больным должна заниматься реанимационная бригада.

Главная опасность коматозного состояния – асфиксия. Впавший в кому может попросту не дожить до приезда скорой помощи из-за удушья. Он может захлебнуться рвотными массами или слюной, либо удавиться от западания собственного языка. Поэтому до приезда скорой помощи больного необходимо положить на левый бок, при этом его левую руку вытянуть вперед, а правую ногу согнуть в колене. Человека в коматозном состоянии нельзя оставлять одного до приезда скорой помощи, важно следить, чтобы он не лежал на спине, особенно в холодном помещении. Очень важно очистить его рот от рвотной массы, проверить, не западает ли у него язык, уложить его так, чтобы голова немного свисала вперед. Если у больного появились судороги, придется удерживать его тело для предотвращения травм.

Первая медицинская помощь при алкогольной коме сводится к очищению организма от остатков этанола. Поэтому в условиях медучреждения пациенту обязательно промывают желудок, проводят интенсивную инвазивную терапию с использованием глюкозы и гидрокарбоната натрия. Также больному вводят мочегонные препараты (чтобы предотвратить гипоксию головного мозга), лекарства, уменьшающие секрецию слюны и слизи в легких. Следующая группа лекарств, назначаемых таким пациентам, воздействует на сердечно-сосудистую систему, нормализует артериальное давление. Кроме того, пациенту вводят минерально-витаминный комплекс, необходимый для восстановления центральной и периферийной нервной системы.

Чем опасна алкогольная кома

Кома, возникающая после алкогольной интоксикации, может иметь очень серьезные последствия. Если больному посчастливится вовремя получить медицинскую помощь, а врачи смогут вывести пациента из коматоза в течение 2-4 часов, у него появляется шанс на восстановление организма. Но даже при самом благоприятном сценарии, в первое время после выхода из комы больного могут беспокоить синяки и ссадины, полученные во время судорог, у многих возникают временные нарушения памяти. Но сравнительно с тем, чем может закончиться кома при менее оптимистичном развитии событий, синяки и временная амнезия – это ничего.

Понятное дело, что в самом худшем случае алкогольная кома может закончиться летально. И надо сказать, это случается довольно часто. Но существуют и другие тяжелые последствия отравления алкоголем. Например, острая почечная недостаточность. Это происходит, если больной продолжительное время лежит в одной позе. Когда вес тела лежачего давит на скелетные мышцы, миоглобин, содержащийся в них, начинает разрушаться и выводиться силами почек. Именно миоглобин становится тем веществом, из-за которого развивается почечная недостаточность. По этой причине, если больной пребывает в коме очень долго, его необходимо регулярно переворачивать, чтобы давление на скелетные мышцы было равномерным.

Второе распространенное последствие комы – это воспаление легких, вызванное аспирацией. Часто больные на первой стадии алкогольной комы захлебываются рвотными массами, в которых содержится желудочный сок. Когда это вещество попадает в легкие, оно разрушает легочную ткань. Помимо этого, у больного, пребывающего продолжительное время в коме, может развиться атрофия мышц, геморрагический синдром, гиперкалиемия, начинаются трофические процессы.

Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют Препарат "Алкобарьер" . Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Алкобарьер запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии.

Ну и пожалуй, самое известное последствие коматоза – отмирание клеток коры головного мозга. Если такого больного и вывести из продолжительной алкогольной комы, то сохраняется высокий риск, что он будет страдать слабоумием или психическими расстройствами. Менее утешительный прогноз: отмирание клеток мозга может закончиться смертью больного, не выходя из алкогольной комы, так как ни один врач не дает гарантии, что сможет вывести пациента из этого состояния.

Злоупотребление алкоголем несет для организма самые разные последствия. Некоторые из них можно устранить, отказавшись от вредной привычки, другие могут на всю жизнь оставить тяжелый «отпечаток». Но бывают случаи, когда очередная пьянка заканчивается для алкоголика смертью. Алкогольная кома – это не то состояние, к которому больные идут годами. Она развивается стремительно. Еще до начала застолья человек может чувствовать себя вполне удовлетворительно, а всего за несколько часов оказаться в коме.

Алкоголизм никогда не приведет к положительным результатам, а вот отрицательных последствий от него довольно-таки много. Одно из таких последствий - алкогольная кома, являющаяся опаснейшим для жизни состоянием.

Коматозное состояние является одним из опаснейших и тяжелейших. Сложность состоит еще в том, что о коме еще мало что известно. Наверняка известно одно, что при алкогольном злоупотреблении человек может впасть в коматозное состояние, спровоцированное сильнейшей алкогольной интоксикацией .

Дозировка в 300-500 мл этанола в крови - это уже токсическая доза, а если этот показатель поднимается до 1600 мл, то развивается тяжелый токсический синдром. Алкогольная кома наступает, когда содержание этанола в крови поднимается выше 1800 мл.

Признаки и причины комы

class="eliadunit">

Специалисты рассматривают кому в качестве специфической органической реакции на избыточное содержание этанола в составе крови. Чем больше любитель выпить употребил спиртного, тем выше вероятность получить тяжелейшее отравление и алкогольную кому. Алкоголь - вещество токсическое, но определить его смертельную дозу довольно-таки сложно, ведь у одних людей уже после небольшой дозы спиртного наблюдается заметное опьянение, другим же для аналогичного состояния необходимо выпить в несколько раз больше.

Выведение из коматозного состояния требует комплексных действий, среди которых огромное значение отводится первой помощи. Правильные действия могут спасти жизнь пациенту, который в коме может задохнуться от запавшего языка или захлебнуться рвотой. Именно поэтому первостепенной задачей является освобождение дыхательных ходов от рвотных, слизистых и слюнных скоплений.

Лечение алкогольной комы

Основная помощь при алкогольной коме сводится к блокированию всасывания этанола в органические ткани. Для этого пациенту проводят зондированное промывание желудка, а внутривенно для предотвращения коматозных осложнений вводят инсулин с глюкозой. Дополнительно применяются препараты:

кордиамин, кофеин - устраняют гипотензию, ускоряют ритм сердца;
витамины В-группы;
атропин - борется с обильным выходом мокроты и слюноотделением.

При сильных нарушениях дыхания пациента поддерживают искусственной легочной вентиляцией, в тяжелых случаях дополнительно вводят Преднизолон.

Осложнения и последствия алкогольной комы

Средняя продолжительность алкогольной комы составляет порядка 1-3 недель, хотя в единичных случаях пациенты пребывали в коматозном состоянии до нескольких лет. За время бессознательного состояния в организме происходит множество изменений. Последствия алкогольной комы обуславливаются тем, насколько тяжела ее степень и как организм смог справиться с подобным состоянием.

в период комы происходят повреждения головного мозга, что впоследствии приводит к нарушению или вовсе к исчезновению важнейших органических функций вроде скоординированных движений, хождения или способности разговаривать;
иногда наблюдаются осложнения вроде нарушений памяти , поведенческих изменений (заторможенность либо агрессия), ослабление внимания и пр.

При тяжелой степени поражения высок риск летального исхода.

Как восстановиться после комы

Восстановление после комы происходит довольно медленно, сначала пациент приходит в себя на несколько часов, но постепенно время пребывания в сознании увеличивается. После поверхностной комы организм восстанавливается быстрее, нежели после глубокой степени поражения, которая приводит к неутешительным последствиям, связанным с полным разрушением структур головного мозга. Избежать этого поможет своевременная медицинская помощь.

Чрезмерное употребление алкоголя негативно влияет на состояние организма — об этом известно всем. Но слишком большая доза может привести к весьма опасным последствиям. Включая и состояние под названием алкогольная кома. Как известно, довольно часто приводит к смертельному исходу.

Алкогольная кома: причины . Причиной развития подобного состояния является интоксикация организма этиловым спиртом. На самом деле определить точное количество алкоголя, которые является смертельным, нет возможности. Во-первых, здесь все зависит, в первую очередь, от индивидуальной восприимчивости организма к алкоголю. Некоторым людям становиться плохо уже после нескольких рюмок крепкого напитка, а некоторые, наоборот, очень стойкие к воздействию этанола.

Имеет значение и общее состояние организма — уровень иммунной защиты, состояние печени, наличие других заболеваний. К тому же спиртные напитки нельзя употреблять натощак — так этиловый спирт быстрее всасывается в кровь. Стоит обратить внимание и на концентрацию этанола — если она выше 12%, то и интоксикация будет тяжелее.

Как правило, состояние комы развивается при содержании в организме 3 г этанола на каждый литр крови. Если этот показатель возрастает до 5 грамм, то высока вероятность летального исхода.

Алкогольная кома: основные симптомы . В медицине принято различать три основных стадии развития подобного коматозного состояния.

Стадия первая, или поверхностная кома. Человек теряет сознание. Далее может начинаться сильная рвота или гиперсаливация. Наблюдается конечностей. Зрачки у больного сужены, но все основные рефлексы сохраняются. Кожа лица становиться синюшной.
Стадия вторая. На данном этапе значительно снижается Дыхание отравленного человека заметно замедляется. Если прислушаться к пульсу, то можно заметить, что он очень слабый и быстрый. Мышечный тонус и естественные сухожильные рефлексы на этом этапе исчезают, но человек все еще реагирует на боль. Характерный признак комы — это непроизвольная дефекация и мочеиспускание.
Стадия третья, или глубокая алкогольная кома. Если прислушаться к пульсу или дыханию человека, то можно заметить что они редкие, слабые и неритмичные. На данном этапе исчезают все рефлексы, больной больше не реагирует на боль. Зрачки сильно расширяются, кожа приобретает еще более выраженный, синюшный оттенок.

Если не предоставить человеку медицинскую помощь, то вполне вероятно, что глубокая наркотическая кома приведет к смертельному исходу. В большинстве случаев смерть наступает в результате удушения собственными рвотными массами или запавшим языком (мышцы теряют тонус). Если концентрация этилового спирта в крови резко увеличивается, то возможно развитие остановки дыхания или сердечнососудистой недостаточности.

В любом случае средняя и тяжкая формы алкогольной комы чреваты тяжелыми последствиями для человеческого организма — почечной недостаточностью, миоренальным синдромом, ацидозом, гипокалиемией и сгущением крови.

Алкогольная кома: лечение . Первое, что нужно сделать — это вызвать бригаду медиков. До этого времени необходимо предоставить больному первую помощь. Для начала уложите человека на ровную поверхность и поверните его голову на бок — таким образом, он не захлебнется рвотными массами. Следите также и за его языком — если он начинает западать, то необходимо его придержать. При или дыхания необходимо провести массаж сердца и сделать

Что же касается медикаментозного лечения, то здесь все зависит от степени поражения организма. Как правило, для начала врачи очищают дыхательные пути от слизи и обеспечивают необходимое количество кислорода. В более тяжелых случаях больного подключают к аппарату искусственного дыхания.

Проводят и промывание желудка — с этой целью используют зонд. Для выведения этанола из крови больному внутривенно вводят и глюкозу.

Стоит еще раз отметить, что алкогольная кома — очень опасное состояние, которое требует немедленной врачебной помощи.

Алкоголизм – страшнейшее заболевание, относящееся к разряду хронических. Опасны последствия такой патологии. При длительном злоупотреблении спиртосодержащей продукции, у человека происходит глобальное нарушение работы всех внутренних систем и отдельных органов.

К одним из угрожающих для здоровья итогов беспробудного пьянства становится алкогольная кома. Тяжелейшая интоксикация организма, которая проходит на фоне полной утраты всех реакций. Последствия алкогольной комы считаются самыми разрушительными и непосредственно угрожающими жизни человека. Что нужно делать в таком случае?

Алкогольная кома в большинстве случаев приводит к летальному исходу

Само слово «кома» заимствовано с греческого и означает оно «дремота, забытье». Но термин, используемый в современной медицинской практике, с забытьем (дремотой) ничего общего не имеет. У человека, находящегося в алкогольной коме:

Резкое снижение дыхательных функций и вентилирования легких могут привести к остановке работы бронхолегочной системы, что приводит к гибели человека.
Отсутствуют практически все рефлексы, в том числе и глотательные, кашлевые. Это создает опасные ситуации, при которых пострадавший не способен откашляться и выплюнуть рвотные массы.

Смертельно опасная ситуация может развиться у любого человека, который даже может и не страдать алкоголизмом. Порой достаточно впервые отведать спиртное, чтобы впасть в коматозное состояние.

Суть синдрома

В среднем для развития алкогольного коматоза достаточно употребить 400-450 г спиртного . Но это усредненный показатель. Для каждой личности смертельная доза индивидуальна. Зависит она от уровня здоровья, наличия хронических заболеваний, количества выпитого и возраста человека.

Как происходит развитие синдрома

Алкогольный коматоз развивается по причине возникновения нескольких совокупных факторов. Но катализатором смертельного состояния всегда становится спиртное. Когда человек не в силах справиться с большим количеством метаболитов этанола, происходит глубокая интоксикация внутренних систем, итогом которой и становится коматозное состояние.

В своем развитии алкогольная кома проходит три стадии. Давайте рассмотрим их более детально.

Алкогольная кома быстрее развивается у женщин

Нарушения мозговой деятельности

К основному виновнику коматозного состояния относится нейротоксическое воздействие метаболитов этанола на отделы головного мозга. Возбуждение, которое проявляется в начальной стадии опьянения, очень быстро сменяется на полное торможение областей мозга, отвечающих за функционирование организма. Страдают:

терморегуляция;
дыхательный центр;
вегетативная система.

Уменьшение объема крови

Такое патологическое состояние называется гиповолемией. Этиловый спирт провоцирует развитие в организме крупных очагов отечности тканей. Из-за чего начинается неправильное распределение внутриклеточной жидкости, что приводит к падению онкотического кровяного давления и развитию гиповолемии. Такое состояние выражается следующей симптоматикой:

слабость;
падение АД;
потеря сознания;
мышечные судороги;
понижение температуры;
болезненность в области брюшины.

Падение уровня глюкозы

Этиловый спирт способствует развитию гипогликемии. Этанол требует от организма повышенных расходов специальных ферментов, которые расщепляют спирты. Недостаток ферментарных веществ в свою очередь, вызывает падение в печени уровня гликогена, что приводит к резкому уменьшению глюкозы в лимфе крови .

Одна из причин развития алкогольной комы - это гипогликемия

Развившаяся из-за злоупотребления спиртного гипогликемия в 10-13% случаев приводит к появлению алкогольного коматоза.

Ситуация и риск развития гипогликемии усугубляется в холодных условиях. Это объясняется растущими затратами организма на самообогрев, для которого требуются запасы глюкозы.

Стадии алкогольной комы

Коматоз, спровоцированный отравлением алкоголя, происходит на фоне глубокого нарушения функционирования важнейших нервных центров. Признаки и симптомы алкогольной комы варьируются в зависимости от стадии процесса. Медики классифицируют развитие синдрома на три ступени.

Стадия 1 (резорбция)

При начальной степени развития коматозного состояния пострадавшего можно привести в чувство путем очищения желудка. На данной стадии, которая длится порядка 4-7 часов, этанол только начинает губительную деятельность и постепенно впитывается клетками внутренних тканей.

При алкогольной коме классифицируют три стадии

На этой степени характерна концентрация этанола в сыворотке крови в объеме около 4 промилле. Если объем спирта не превышает 5 промилле, есть возможность самостоятельного выхода из коматоза.

Симптоматика

Признаки алкогольной комы первой стадии характеризуются следующей симптоматикой:

сужение зрачков;
нарушение мимики;
усиленное слюноотделение;
сохранение реакции на освещение;
отмечается защитная реакция на нашатырный спирт.

При этой степени синдрома у пострадавшего происходят нарушения функционирования центральной коры головного мозга. Человек перестает ощущать боль. Может произойти неконтролируемое мочеиспускание по причине расслабления сфинктеров мочевого канала.

На этой стадии АД все еще в норме, хотя и наблюдается некое усиление сердечного ритма. При дыхании можно прослушать хриплость, отмечается одышка. Человек страдает от усиления тонуса жевательных мышц. Порой он так велик, что пострадавший не в состоянии разговаривать и дышать .

Стадия 2 (поверхностная кома)

Уровень метаболитов этилового спирта в крови все возрастает. При концентрации его в объеме 6-6,5 промилле человек переходит во 2 стадию алкогольного коматоза. Длится такое состояние около 10-12 часов. В течение этого времени происходит расщепление этанола и постепенное падение его уровня (такая фаза называется «элиминацией»).

Симптоматика

На этой стадии человек самостоятельно уже не способен прийти в себя. Ему необходима срочная госпитализация. Поверхностная алкогольная кома 2 стадии обладает следующими признаками:

полное расслабление мышечного тонуса;
отсутствие реакции на вдыхание паров нашатыря;
даже после прочищения желудка человек в себя не приходит.

В этой стадии развития коматоза для пострадавшего характерно видимые изменения дыхания. Оно становится поверхностным и очень частым. Отмечается и усиление тахикардии – пульс может повыситься до 100 ударов/минуту.

По статистике смертность от алкогольного отравления самая высокая

Стадия 3 (глубокая кома)

На этом уровне развития синдрома концентрация этанола в крови пострадавшего доходит уже до 7-7,5 промилле . Это самая тяжелая стадия, чреватая особенно опасными последствиями. Если пострадавшего вовремя не доставить в реанимационное отделение токсикологии, велик шанс летального исхода.

Симптоматика

Определить данную степень коматоза можно по следующим признакам:

сужение зрачков;
иногда развиваются судороги;
исчезновение рефлекса на свет;
нарушение дыхательной работы;
понижение температура до +35⁰С;
отсутствие всех мышечных рефлексов;
исчезновение болевой реакции;
нет ответа на вдыхание паров нашатырного спирта.

Данная степень коматоза происходит на фоне глобальных проблем с периферийным кровообращением. Это приводит развитие акроцианоза.

Акроцианоз – резкое снижение кровоснабжения мелких капиллярных сосудов. Главным признаком этого синдрома становится синюшность кожного покрова (особенно носогубного треугольника) и резкого побледнения лица.

Значительное падение АД приводит к появлению нитевидного и очень слабого пульса. На этой стадии угнетаются функции дыхательной системы, происходят значительные нарушения водно-солевого метаболизма. Стремительно нарастают признаки обезвоживания и сердечной недостаточности.

Как помочь человеку

Если у пострадавшего после принятия алкогольных напитков проявились первые признаки коматоза, следует немедленно вызывать Скорую. Человеку может помочь только неотложная помощь и обратиться к медикам стоит независимо от стадии комы . В ожидании бригады врачей больному можно помочь и своими силами.

При коме 1 и 2 стадии

Человека следует перевернуть на живот. Придайте ему такое положение, чтобы голова была повернута набок и немного свешивалась. Это необходимо, чтобы при возможной рвоте человек не задохнулся рвотными массами. Чтобы не допустить слишком резкого понижения температуры, пострадавшего следует укрыть одеялом и занести его в теплое помещение (если человек потерял сознание на улице).

Первая помощь при алкогольной коме

Затем, в ожидании приезда медиков, необходимо провести следующие процедуры:

Постараться привести его в чувство с помощью нашатыря.
Напоить больного теплым питьем. Можно предложить чай (очень сладкий) или молоко. Подогретые напитки необходимы для восстановления электролитного баланса.

При тяжелой коме 3 степени

Ухудшение состояние человека и развитие алкогольного коматоза представляет уже реальную опасность для жизни человека. Единственно, чем можно помочь в данном случае до приезда неотложки – это не дать остановится работе сердца. Следует поддерживать состояние пострадавшего непрямым сердечным массажем и искусственным дыханием.

Медикаментозная терапия

Лечение коматоза тяжелой степени начинается с полного очищения организма человека от метаболитов спиртного. Медиками проводятся реанимационные мероприятия и процедуры, направленные на купирование дальнейшего всасывания этанола в кровь из системы пищеварения. Для этого врачи:

Полностью промывают ЖКТ с помощью зонда.
Проводят инфузионную терапию (капельница) с физиологическими растворами, с добавлением соды, глюкозы, инсулина и группы витаминов.
Делают инъекцию Атропина для снятия обильного слюноотделения (слюна, выделяемая человеком, находящимся без сознания, может затечь в трахею и купировать ее).
Для улучшения и стабилизации сердечной деятельностью вводят препараты на основе кофеина.
Осуществляют вентилирование легких для выведения пострадавшего из комы.
Затем проводят повторное очищение желудка при помощи назогастрального зонда. Через зонд также вводят раствор активированного угля для полной адсорбции оставшихся токсинов.

Медицинская помощь при алкогольной коме

После того как человек пришел в себя и вышел из коматоза, ему назначают курс приема витаминов для предотвращения развития гиповитаминоза. Особенно полезными оказываются витамины С и В1. Эти соединения эффективно восстанавливают работу сердца и укрепляют тонус кровеносных сосудов.

Реабилитационный период

У человека есть шанс полностью реабилитировать свое здоровье при условии, что коматозное состояние длилось не более 5-6 часов . Конечно, главным правилом становится полный отказ от любого употребления спиртных напитков.

Если коматоз продолжался более 10-12 часов, спрогнозировать состояние человека после реабилитации, гораздо сложнее. Главное, что предстоит сделать пострадавшему в данном случае – это восстановить все функционирование работы сердца и кровеносной системы.

Наиболее полно вернуть свое состояние после алкогольной комы можно лишь с помощью профессионалов, при этом тщательно выполняя все предписания врачей и не отказываться от специализированной помощи.

Последствия коматоза

Узнав, что такое алкогольная кома, и ее последствия можно ожидать крайне неблагоприятными. При своевременно оказанной помощи человек может прийти в себя спустя 3-4 часа. Но даже и этого кратковременного погружения в алкогольный коматоз бывает достаточно для развития необратимых последствий. К наиболее частым итогам комы медики относят следующие ситуации:

Слабоумие. Глобальное разрушение клеточек головного мозга, происходящее из-за интоксикации метаболитов спирта, значительно снижает интеллектуальный уровень и может привести к понижению умственных способностей.
Пневмония на фоне аспирации. Разрушение слизистой ткани легких вызывается агрессивным действием желудочного сока, который при полной обездвиженности тела может попасть в легкие. Значительно ухудшает состояние и развитие болезни присоединение вторичной инфекции.
Почечная недостаточность в острой фазе. Формируется синдром из-за длительного сдавливания органа весом тела, которое лишено мышечных рефлексов. Именно поэтому пострадавшего человека, который находится в алкогольной коме, следует часто переворачивать и менять положение тела.

Помните, что алкогольный коматоз – страшнейшее последствие интоксикации организма из-за спиртного. Это состояние в 70% случаев приводит к смерти человека. И спасти его можно лишь немедленно вызвав Скорую помощь. Только своевременное вмешательство медиков может помочь пострадавшему вернуться к жизни.

Алкогольная кома – это состояние, к которому приводит большое количество выпитого спиртного. Фактически это сильное отравление алкоголем, за которым может последовать смерть. Синдром опасен для человека не только вероятностью летального исхода. Само коматозное состояние имеет значительное влияние на мозг, приводит к развитию серьезных проблем (нарушения сна, психические расстройства, недержание мочи, кала).

Чаще всего данный синдром встречается у алкоголиков или людей, организм которых совершенно не воспринимает этанол. Также в группе риска находятся дети – случайно выпитое спиртное может убить ребенка.

Почему возникает алкогольная кома? Какое влияние оказывает этанол на здоровье?

Этанол обладает высокой водо- и жирорастворимостью, поэтому легко поникает через ткани, быстро всасывается в стенки желудка и кишечника. При концентрации яда в крови примерно 3 г/л наступает коматозное состояние, выше 5 г/л – смерть. Из-за сильного отравления в клетках головного мозга нарушаются обменные процессы, что ведет к понижению давления, учащению ритма сердца, потере сознания, гипоксии и отеку мозга, далее наступает кома. В результате нарушения работы сердца и остановки дыхания может наступить смерть.

Наиболее подвержены риску возникновения комы . Здоровье такого человека уже достаточно испорчено, а деградация личности идет полным ходом. Поскольку его организм уже привык к этанолу и воспринимает яд как свою составляющую, то для опьянения ему необходима повышенная доза. Алкоголик может не рассчитать, выпить намного больше – ослабленные органы не справятся с продуктами распада этилового спирта, наступит алкогольная кома.

Важно знать, что данная проблема может коснуться и здорового человека. Зачастую пагубное влияние на людей оказывает окружающее общество. В результате лицо, совершенно невосприимчивое к алкоголю, пытается пить наравне со всеми, что приводит к серьезным проблемам здоровья. Так, врачам скорой помощи порой приходится наблюдать печальные последствия алкоголизма среди молодых людей, которые по своей неопытности выпивают на спор большие дозы крепких напитков, не понимая, что устойчивость к этанолу – это не признак силы и мощи.

На самом деле степень восприимчивости человека к алкоголю, его влияние на самочувствие зависит от общего состояния здоровья, иммунитета, состояния почек, печени, пр. Употребление крепкого алкоголя натощак, а также при болезнях желудка, приводит к более сильному отравлению.

Три степени алкогольной комы

Какие могут быть симптомы комы как последствия алкоголизма? Почему первая степень наиболее опасна?

Первая степень комы (поверхностная) – характеризуется рвотой, учащенным биением сердца, потерей сознания. Мышцы приходят в гипертонус, кожа синеет или становится пунцовой, появляется холодный пот. Руки человека трясутся, ноги отказывают. Наблюдается нарушение речи: потерпевшее лицо издает невнятные звуки. Подобное состояние человека может быть спокойно воспринято окружающими: «он просто перебрал», «проспится и встанет на ноги». Но на самом деле если такой человек вовремя не получит помощь, то его ждут психические расстройства и другие проблемы здоровья.

Симптомы второй степени – резкое понижение давления, замедление дыхания, учащенное биение сердца. Ноги и руки уже не трясутся – они полностью отказывают. Зрачки не реагируют на свет. Характерно недержание мочи, кала – происходит непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Недержание мочи и кала – признак того, что человек полностью потерял контроль над телом, и базовые физиологические функции отказывают.

Глубокая алкогольная кома. Симптомы: частота биения сердца, температура тела и давление падают до критического показателя, рефлексы отсутствуют, нет реакции на боль и на свет, могут наблюдаться судороги. Кожа приобретает синеватый оттенок. Поражение мозга, сердца и других органов равносильно инсульту – кома приводит к необратимым последствиям для здоровья.

Выведение из комы

Если обнаружены симптомы первой стадии, необходимо немедленно вызвать скорую и оказать больному первую помощь. Тогда, возможно, поражение мозга, сердца и других органов не произойдет, а расстройства здоровья будут обратимыми. Урок о вреде пьянства пострадавшее лицо запомнит надолго.

В первую очередь нужно очистить организм от алкоголя, который ещё не успел впитаться, – вызвать рвоту. Так как руки у пострадавшего трясутся, а ноги не работают, придется провести процедуру на месте собственными силами. После этого необходимо дать ему активированный уголь – по 1 таблетке на каждые 10 килограмм массы тела, запить большим количеством воды. Не допустить потерю сознания можно с помощью нашатырного спирта. Также помогает жесткое массирование мочек ушей.

Если обнаружены симптомы комы второй или третьей степени, необходимо дождаться врачей. В домашних условиях невозможно победить тяжелый синдром – требуется интенсивная терапия в отделении токсикологии. Медики сделают больному промывание желудка через зонд, наладят вентиляцию легких, внутривенно введут необходимые препараты для восстановления работы сосудов и сердца.

Последствия комы и алкоголизма в целом

Восстановление после коматозного состояния происходит постепенно. Поначалу наблюдаются алкогольная амнезия, нарушенное внимание, изменение поведения (агрессия или, наоборот, заторможенность). Может ощущаться боль в мышцах. Последствия во многом зависят от того, как организм справился с нагрузкой. Поражение головного мозга может быть настолько серьезным, что приводит к потере долговременной памяти, утрате некоторых важных функций (движение, речь), может возникнуть атрофия, деградация мышц. После комы первой степени восстановление происходит быстрее, тогда как после третьей степени разрушения мозга настолько серьезны, что прогнозы неутешительны.

Алкоголизм и его последствия – это проблема, с которой мы часто сталкиваемся в нашей стране. Тем не менее, зная о вреде для здоровья, не многие полностью отказываются от спиртного.

Говорить о вреде пьянства и разбирать можно очень долго. Абсолютно все системы организма терпят изменения и расстройства от влияния этанола. Со временем зависимое лицо получает: недержание кала, поражение мозга и сердца, болезни желудка, нарушение сна, расстройство репродуктивной функции (алкоголизм и импотенция практически неразлучны). При длительном употреблении не избежать цирроза печени. Существует масса серьезных болезней с приставкой «алкогольная»: алкогольная деменция, алкогольная амнезия, алкогольная фетопатия, алкогольная невропатия.

Депрессия

Среди врачей распространен термин «алкогольная депрессия». Его нет в международной классификации болезней, но подобная проблема имеет характерные черты. Алкогольная депрессия – это состояние человека, наступающее после сильной пьянки или же после отказа от алкоголя. В первом случае синдром проходит самостоятельно, в то время как алкогольная депрессия у тех, кто бросает пить, очень опасна. Но почему? Ведь человек начинает новую жизнь, последствия алкоголизма для его здоровья постепенно исчезают. Однако в душе такие люди испытывают огромную подавленность, не видят смысла жизни, их не радуют ни жена, ни дети. Для них характерны резкие перепады настроения (агрессия сменяется плаксивостью), бессонница, мысли о суициде.

Алкогольная депрессия – это признак того, что у человека осталась серьезная психологическая зависимость. Если вовремя не обратиться к специалисту, алкогольная депрессия может привести к самоубийству или срыву. Причем срыв может быть настолько сильным, что станет причиной комы. Вообще, алкоголизм и депрессия – это два состояния, которые тесно связаны. То есть можно впасть в депрессию из-за алкоголизма (или после отказа от употребления) и стать алкоголиком из-за депрессии. В обоих случаях человек, имея психологические или психические расстройства, может легко не рассчитать дозу.

Проблемы со здоровьем

Проблемы здоровья при алкоголизме очень разнообразны. Существуют болезни, которые вызывают другие болезни, создавая цепную реакцию. Подобные истории имеют две концовки: полный отказ от спиртного и усиленное лечение или смерть. Не осознавая, или не желая осознавать всей серьезности ситуации, зависимые часто выбирают смерть.

К чему приводит алкогольная зависимость:

Недержание кала и мочи. На последних стадиях зависимости опьянение приходит вместе с ослаблением или отказом различных функций организма. Недержание кала и мочи наблюдается в бессознательном состоянии, когда алкоголик напивается до «отключки».
Расстройства опорно-двигательного аппарата, ноги не слушаются даже в трезвом состоянии, страдающий зависимостью ощущает постоянную боль, так как ткани постепенно разрушаются.
Постоянные расстройства желудка. У большинства алкоголиков быстро развивается язва желудка, заболевание, которое требует незамедлительного лечения, так как в любую минуту может вызвать внутреннее кровотечение и смерть. Язва желудка требует особого внимания. Её невозможно излечить без отказа от спиртного, жесткой диеты. Язва способна убить того, кто игнорирует её.
Болезни сердца. Пьющий периодически ощущает боль в области сердца. Проблемы с кровеносной системой приводят к нарушениям во всех остальных органах, в том числе печени.
Проблемы половой системы. От алкоголиков рождаются больные дети. Секс не приносит радости и становится скорее данью первичным инстинктам. Со временем репродуктивные функции вовсе угасают, и секс для мужчин становится невозможным.
Развитие цирроза печени. Для алкоголика это сопровождается болями в области печени, различными проблемами.

Разложение личности

Алкоголик последней стадии – именно тот человек, которого представляют, услышав слово «алкоголизм». Это худые личности, у которых трясутся руки и с трудом передвигаются ноги. Поражение различных органов этанолом отражается на внешности, появляются болезни кожи, мешки под глазами, лицо имеет красный, либо серый цвет. У зависимых на последней стадии есть такие симптомы, как недержание мочи и кала. Но практически все эти проблемы решаемы. По-настоящему страшна деградация личности.

Этанол разрушает кору головного мозга, разрывает нейронные связи. Все это ведет к постепенному ослаблению ума. Проще говоря, человек тупеет. У людей с низким уровнем интеллекта деградация наступает быстрее, чем у «умников». Также более стремительно развивается алкогольная деградация у женщин.

Изменения личности при алкоголизме неизбежны. Зависимый начинает по-другому относиться к окружающему миру, в центре которого не семья, дети, работа или другие ценности, а бутылка. Деградация не остановится до тех пор, пока человек пьет.

Психические расстройства

Влияние алкоголя на головной мозг вызывает у человека различные расстройства психики: бессонница, нарушение сна (кошмары и пр.), деградация личности, болезни, связанные с умственной деятельностью (галлюцинации, шизофрения). У зависимых часто наблюдаются мания преследования, паранойя, агрессия и другие симптомы. Поражение тканей и сосудов головного мозга в конце концов может привести к слабоумию (синдром алкогольной деменции).

Алкогольная деменция – это необратимый процесс потери разума.

Постепенно наблюдаются угасание интеллекта, амнезия, потеря ориентации. Человек перестает узнавать родных, а после – и самого себя в зеркале. Утрачиваются элементарные навыки самообслуживания. Постепенно ухудшается и физическое состояние человека: слабеют мышцы, трясутся руки и ноги, нарушается речь. Также характерны нарушения сна (сонливость, бессонница). Алкогольная деменция на ранних стадиях может быть приостановлена, но главное условие при этом – полный отказ от спиртного.

Токсическая энцефалопатия при алкоголизме третьей стадии также нередкое явление. Болезнь возникает из-за кислородного голодания мозга и мелких кровоизлияний. Наблюдаются постоянная головная боль, головокружения, нарушение стандартных функций мозга – речь становится невнятной, ухудшается координация движений (не слушаются ноги), память и сознание становятся спутанными.

Заключение

Подводя итоги, перечислим последствия злоупотребления алкоголем:

болезни желудка;
поражение печени (вплоть до цирроза);
болезни сердечно-сосудистой системы;
разрушение мозга;
расстройство сна;
нарушение половой функции;
алкогольная депрессия;
кома;
деградация личности;
недержание мочи и кала;
психические расстройства ( , слабоумие).

Устранить такие симптомы достаточно сложно без участия самого алкоголика и его полного отказа от спиртного. А избежать их легко – если не начинать пить.