Оральный кандидоз или молочница во рту у грудничка: лечение при помощи безопасных медикаментов и народных средств. Лечение молочницы во рту у детей: симптомы и средства для новорожденного и ребенка постарше

Время чтения: 7 минут

Появление молочницы у детей провоцируют грибки, которые называются Candida albicans. Они всегда находятся в организме в небольшом количестве, но когда возникает дисбаланс, грибок начинает проявляться неприятными симптомами. Возникшая молочница у новорожденных легко поддается лечению, если ее вовремя выявить. Важно знать не только симптомы и причины заболевания, но и меры, которые предотвратят появление этого недуга у новорожденного.

Симптомы молочницы

Если при обследовании ротовой полости новорожденного вы заметили трещинки на коже в уголках рта или белые творожистые пятна на губах, деснах, языке, внутренней стороне щеки, то у ребенка возникли первые характерные симптомы молочницы. Это заболевание распространено у детей в возрасте до 6 месяцев. Также у новорожденного в период возникновения молочницы наблюдаются вторичные симптомы болезни:

затруднительное глотание, если инфекция распространилась на пищевод;
раздражительность, беспокойство новорожденного или наоборот – слабость, вялость;
жжение и боль в области пораженного участка;
кровоточивость кандидозных бляшек;
обильное слюноотделение новорожденного.

Для того чтобы точно определить, что у новорожденного молочница, вы можете провести тест в домашних условиях, который подтвердит необходимость в посещении педиатра:

Внимательно осмотрите ротик новорожденного.
Возьмите ватную палочку или металлическую ложечку.
Проведите аккуратно по пораженной слизистой новорожденного.
Если под снятым налетом будет покраснение и воспалительный отек, то у ребенка молочница.
Если изменений не наблюдаете, то это обычный белый налет или остатки молока.

Если вы продолжаете кормить новорожденного грудью, то обратите внимание, что кандидоз может поражать и здоровые ткани ваших сосков. Бактерии, которые образовались в ротовой полости новорожденного, легко передаются маме. Симптомы дрожжевой инфекции на груди у кормящей женщины:

покраснение ореола соска;
зуд, боль, жжение во время кормления;
припухлость кожи.

Причины появления молочницы у новорожденных

Для того чтобы предотвратить появление молочницы у детей, необходимо знать точные причины ее возникновения. Инфекция проявляется, когда увеличивается количественное присутствие грибка Кандида. Повышение титров возникает на фоне следующих причин:

Антибиотики. Во время приема ребенком антибиотиков уничтожаются кроме инфекций еще и полезные бактерии, которые контролируют размножение грибка. Но если вы кормите новорожденного грудью и сами принимали антибиотики, то развитие молочницы у малыша также неизбежно.
Инфицирование в утробе матери. Если у мамы при беременности присутствует диагноз молочница, то во время прохождения малыша по родовым путям происходит инфицирование новорожденного молочницей.
Игнорирование правил гигиены в роддоме. Находясь в роддоме, малыш не всегда получает квалифицированный медицинский уход, что приводит к появлению молочницы.
Сниженный иммунитет. Новорожденный после перенесенного ОРВИ или других заболеваний имеет ослабленный иммунитет. В результате этого малыш подвержен грибковой инфекции.
Питание новорожденного. Покупая детское питание, воду, соки, обращайте внимание на уровень содержания сахара. Сладкие продукты или питье могут вызвать развитие молочницы.
Нестерильные бутылочки, игрушки. Внимательно следите за тем, чтобы новорожденный не получал грязных игрушек, погремушек, нестерильных сосок, пустышек. Инфекция на этих предметах может спровоцировать грибок во рту.

Как и чем лечить молочницу у грудничков

Молочница у новорожденных опасна тем, что если ее вовремя не начать лечить, возникнут осложнения, которые проявляются в виде бактериальных поражений задней стенки глотки, повышенной температуры, отказа от кормления. Для предотвращения усугубления ситуации маме необходимо срочно начать обработку слизистой рта новорожденного. Лечение в домашних условиях состоит из нескольких способов:

Способ №1. Обработка содой.

Простым, но эффективным средством лечения молочницы является обработка ротовой полости у новорожденного содовым раствором. Чтобы его приготовить, необходимы следующие составляющие:

1 чайная ложка соды;
1 стакан кипяченой воды.

Перед тем как растворить соду в воде, ее необходимо охладить до комнатной температуры. Готовым раствором нужно произвести обработку всей полости рта новорожденного. Для этого возьмите кусочек марли или бинта и намотайте на указательный палец, а затем пропитайте его раствором соды. Обработку проводите аккуратно, чтобы не травмировать новорожденного. Такую процедуру повторяйте до трех раз на день.

Способ №2. Лечение молочницы настойкой календулы с медом.

Сначала приобретите в аптеке сухие цветы календулы. Рецепт приготовления этого средства для лечения молочницы простой и не займет много времени. Для этого настоя нужно взять:

1 ст.л. цветков календулы;
1 стакан кипяченой воды;
1 ст.л. меда.

Соедините все ингредиенты и оставьте настаиваться на протяжении часа в темном месте. После этого обмокните ватную палочку в раствор и обработайте ротовую полость новорожденного.

Способ №3. Примочки из настоя шалфея.

Шалфей знаменит по отзывам тем, что обладает противовоспалительным и дезинфицирующим действием. Применение этого растения в лечении молочницы у детей дает положительные результаты. Для приготовления настоя из шалфея вам необходимо взять:

1 ст.л. сухого аптечного шалфея;
1 стакан кипятка;
уксус в пропорции 3:1 (60 г или две ст.л.).

Все ингредиенты соединить и поставить настаиваться на 2 часа. Затем взять ватный диск, намочить его в настое и приложить к пораженным молочницей уголкам рта новорожденного.

Важно! Если симптомы не проходят в течение трех дней, необходимо обращение за квалифицированной помощью к педиатру. Также не стоит рисковать, если малышу нет трех месяцев: при первых же симптомах недуга лучше сходить на прием или вызвать доктора на дом (в случае с подъемом температуры).

Аптечные средства от молочницы

Современная фармацевтическая отрасль достигла немалых успехов по выпуску эффективных препаратов, помогающих при лечении молочницы. После тщательного обследования ротовой полости новорожденного врач назначит план лечения, который может включать противогрибковые препараты, такие как Нистатин, Кандид или универсальные заживляющие средства – зеленку или метиленовую синьку.

Нистатин

Состав: нистатин, сахар молочный, желатин, тальк, крахмал картофельный, твин-80.
Показания: препарат применяется для лечения грибковых инфекций слизистых оболочек.
Применение: для новорожденных обычное применение таблеток затруднительно, поэтому врачи рекомендуют растертую до порошка таблетку Нистатина растворить в 1 ампуле витамина В12. Приготовленный раствор применяется два раза в день непосредственно на пораженную область с помощью ватной палочки. Препарат не вызывает никаких побочных эффектов, поэтому у новорожденного не возникнет осложнений при приеме лекарства.
Цена: от 15.00 рублей.

Кандид

Состав: клотримазол, пропиленгликоль.
Показания: раствор применяется для обработки пораженных грибками Candida слизистых оболочек.
Применение: препарат используется локально с помощью ватной палочки, которую предварительно пропитали раствором. Тщательно протирайте слизистые оболочки, где образовался творожистый налет. Использовать такие протирки можно не более четырех раз в день. Эффект наступает приблизительно через трое суток.
Цена: от 239.00 рублей.

Зеленка

Состав: этиловый спирт, порошок бриллиантовый зеленый.
Показания: зеленка считается эффективным обеззараживающим средством, которое помогает вылечить молочницу.
Применение: не применяйте средство в чистом виде на слизистую рта, ведь в его составе содержится спирт, который может вызвать ожог. Обработку пораженных участков производят разбавленным раствором зеленки. Для этого необходимо 5 капель зеленки развести в 1 ч.л. перекиси водорода и 1 ч.л. воды.
Цена: от 7.80 рублей.

Синька

Состав: метилтиониния хлорид.
Показания: синька обладает обеззараживающим и антисептическим действием, что эффективно помогает при возникновении молочницы.
Применение: наносить синьку на десна новорожденного удобней ватными палочками. Обработку производите аккуратно, без нажима. Нанесение проводите через три часа после грудного вскармливания, чтобы избежать рвотных рефлексов. Применять синьку нужно до шести раз в день. Такое лечение даст результат через три дня.
Цена: от 22.00 рублей.

Меры профилактики

Зная все меры профилактики молочницы у новорожденных, вы сможете предотвратить появление этого недуга. Уделите внимание грудному вскармливанию, так как ваше молоко содержит антитела, которые повысят здоровье и поддержат иммунную систему, стоящую на страже борьбы с инфекциями. Основными правилами предотвращения молочницы считаются простые и понятные действия:

За три месяца до наступления родов сдайте анализы на молочницу. Если результат положительный, то проведите лечение. Это снизит риск того, что инфицирование новорожденного произойдет при рождении.
Обязательно ежедневно стерилизуйте бутылки, соски, прокипятив их в течение 20 минут в воде. Это поможет убить дрожжевые грибки, образовывающиеся на поверхности предметов, с которыми контактирует новорожденный. Также нужно обрабатывать пустышки.
Ежедневно мойте в мыльной горячей воде игрушки, которые ребенок постоянно грызет.
Почаще производите стирку белья, полотенец, пеленок, а также регулярно меняйте вкладыши в бюстгальтере.
Следите за личной гигиеной груди, рук. Ваше тело должно быть чистым во время грудного вскармливания.
Комната, где находится новорожденный, должна периодически проветриваться.

Видео: Как выглядит молочница у маленьких детей–Доктор Комаровский

Обнаруженный у новорожденного белый творожистый налет в ротовой полости требует специального лечения, это скажет каждая мамочка. пришедшая с советами на тот или иной интернет-форум. Информацию о причинах возникновения молочницы и советы по ее лечению вы сможете узнать, просмотрев представленное видео. Опытный детский педиатр Евгений Олегович Комаровский предлагает готовые рецепты, вам останется лишь пользоваться ими вовремя.

Молочница является одной из клинических форм такого заболевания, как кандидоз. Это грибковое заболевание слизистых оболочек, кожных покровов, ногтей, внутренних органов человека, обусловленное дрожжеподобными грибами рода Кандида (Candida). Появление названия «молочница» связано с тем, что во время болезни вся слизистая пораженного органа покрывается беловатым налетом, который напоминает створоженное молоко, образуются творожистые выделения.

У новорожденных чаще всего приходится сталкиваться с оральным кандидозом — молочницей слизистых оболочек полости рта.

Симптомы орального кандидоза у детей

При легкой форме кандидоза наблюдается налет в виде творожистых крупинок, располагающийся на ограниченных участках слизистой оболочки полости рта, неба, чаще — на верхней поверхности языка или щеках. Этот налет легко снимается. Субъективных ощущений нет. не ощущается.

Среднетяжелая форма кандидоза сопровождается творожистым или пленчатым налетом на гиперемированном (красном) основании, диффузно покрывающим щеки, язык, твердое небо, губы. Налет снимается не полностью, оставляя кровоточащую поверхность слизистой оболочки.

При тяжелой форме заболевания пленчатый налет сплошь покрывает слизистую оболочку полости рта, языка (глоссит), щек, десен, твердого и мягкого неба, задней стенки глотки (фарингит), губ (хейлит). При поскабливании удается снять лишь небольшое количество налета, но сохраняется беловатая пленка, прочно спаянная со слизистой оболочкой.

При распространенном поражении полости рта дети становятся беспокойными, плохо сосут.

Кандидозное поражение слизистых оболочек полости рта может сочетаться с кандидозом кожи промежности, пахово-бедренных и межъягодичных складок, вульвовагинитом (воспалением наружных половых органов, слизистой оболочки влагалища и вульвы — преддверия влагалища) и кишечным кандидозом.

Candida albicans — наиболее распространенный возбудитель кандидоза. Носительство Candida albicans встречается у здоровых людей, но чаще — при патологических состояниях. Возбудитель входит в состав постоянной нормальной микрофлоры пищеварительного тракта: он может находиться в полости рта, но наибольшая колонизация наблюдается в толстой кишке. Колонизация влагалища грибами Candida albicans присутствует у 10-30% здоровых женщин, повышаясь при беременности, активной половой жизни, приеме оральных контрацептивов. Хотя Candida albicans можно найти на коже около естественных отверстий, она не является представителем нормальной микрофлоры кожи, а только слизистых оболочек.

Помимо Candida albicans причиной молочницы у детей могут быть и другие возбудители — Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida glabrata, Candida krusei. Особое значение инфекции, вызванные Candida glabrata и Candida krusei, приобретают в связи с тем, что возбудители устойчивы к одному из главных препаратов, используемых для лечения молочницы — флуконазолу.

Причины развития орального кандидоза

Грибы Candida, будучи почти постоянной флорой человека, при создании благоприятных условий могут стать патогенными, т.е. в подобных случаях начинается интенсивное размножение, нарушение кожно-слизистых барьеров и разрушение подлежащих тканей, что сопровождается воспалением.

Способность вызывать заболевание, размножение в полости рта связаны с понижением сопротивляемости макроорганизма (организма ребенка), которое возможно под влиянием различных факторов, отрицательно влияющих на организм. При этом нарушается микробное равновесие, развивается острый кандидоз.

В развитии кандидоза значительную роль играют и эндогенные (внутренние, со стороны ребенка), и экзогенные (внешние) факторы.

К эндогенным факторам относятся:

Аномалии развития детей, недоношенность плода и связанная с этим недоразвитость физиологических функций, которые благоприятствуют развитию заболевания. Молочница чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, из-за нехватки факторов защиты, которые ребенок получает с грудным молоком.
Состояния после оперативных вмешательств, гиповитаминозы (состояния, развивающиеся вследствие недостаточного поступления витаминов в организм), гипотрофии (хроническое расстройство питания, характеризующееся различной степенью потери массы тела у детей раннего возраста), анемии (состояния, характеризующиеся снижением содержания гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении количества эритроцитов), (гиповитаминоз с недостаточностью витамина D у детей раннего возраста, характеризующийся расстройством кальциевого и фосфорного обмена; проявляется нарушениями костеобразования, функций нервной системы и внутренних органов), (состояние, характеризующееся количественными и качественными нарушениями состава нормальной микрофлоры с изменением среды ее обитания), хронические и острые инфекции, нарушения обмена веществ (углеводного, белкового, жирового), эндокринные нарушения (сахарный диабет и др.) и другие системные заболевания, которые приводят к ослаблению защитных функций организма и могут способствовать развитию кандидоза.
Рвота, .

К экзогенным факторам относятся:

Механическая и химическая травма. Слизистая рта у младенца очень нежная, обильно кровоснабжается и легко ранима. При микротравме и механической травме нарушается целостность поверхностного слоя кожи — эпидермиса и создаются «входные ворота» для попадания в организм грибов извне либо своих собственных, живущих на коже и слизистых оболочках. Также большое значение имеют незрелость слизистой оболочки полости рта, сухость слизистой (у новорожденных слизистая оболочка относительно сухая), процессы брожения при кислой реакции слюны, изменения при воспалительных процессах. Все это способствует легкой фиксации грибов на поверхности слизистой полости рта.
Под влиянием антибиотиков подавляется жизнедеятельность ряда микроорганизмов в других органах, в частности, нарушается нормальная кишечная флора, которая своими ферментами участвует в синтезе витаминов. Недостаток их отрицательно сказывается на сопротивляемости организма. Нормальная кишечная флора способствует поддержанию необходимого рh среды, которая также предотвращает развитие болезнетворной флоры. Применение лечебных гормональных препаратов и иммунодепрессантов, цитостатиков резко снижает защитные силы организма ребенка, что также способствует развитию тяжелых форм кандидоза.
Раннее начало искусственного вскармливания, особенно смесями с повышенным содержанием сахара. Дети лишены возможности получать защитные антитела вместе с маминым молоком, а повышенное содержание сахара изменяет кислотность среды в ротовой полости и способствует размножению грибов.
Патогенность и вирулентность штамма дрожжеподобных грибов. Агрессивные свойства грибов рода Candida возрастают с угнетением защитных свойств макроорганизма, а также при наличии ассоциации с другими видами грибов, вирусами, бактериями. Опасно внутрибольничное заражение грибами рода Candida. Они в большом количестве циркулируют в стационарах, способны длительно сохраняться в окружающей среде. Эти штаммы грибов характеризуются устойчивостью ко многим антимикотикам и дезинфицирующим средствам.
Наличие кандидозного вульвовагинита (грибкового поражения влагалища, вульвы) у матери в период беременности. Это способствует внутриутробному и интранатальному (во время родов, при прохождении ребенка по родовым путям) инфицированию плода, а также развитию кандидозной инфекции в послеродовом периоде, например через грудное молоко и соски. У беременных женщин заболевание обычно имеет рецидивирующий характер и плохо поддается терапии.
Инфицирование может также произойти при контакте с медицинским персоналом, родственниками и другими людьми, осуществляющими уход за ребенком, которые являются носителями или больны какой-либо формой кандидоза. Большая вероятность инфицирования при наличии поверхностных форм кандидоза кожи и ногтей. Грибы передаются через руки, интубационные трубки, аппараты ИВЛ (искусственной вентиляции легких), пеленки, соски, игрушки и т.д.

Если у ребенка появились симптомы молочницы...

При первых подозрениях на молочницу у ребенка следует обратиться к педиатру, так как при развитии молочницы необходимо точно установить причину процесса. Она может быть первым проявлением какого-либо заболевания, другие признаки которого может выявить только специалист при осмотре и дополнительное обследование ребенка. Объем лечения также должен определять врач с учетом индивидуальных особенностей организма вашего ребенка, аллергической настроенности, сопутствующей патологии, приема других лекарственных препаратов. Зачастую лечения молочницы только при помощи локальной обработки очагов поражения недостаточно, так как может присутствовать другая форма кандидоза, чаще всего — кишечный или вагинальный кандидоз. Кишечный кандидоз чаще всего диагностируют при обнаружении грибов рода Candida в копрограмме (совокупное исследования и описание физического, химического и микроскопического состояния кала) и в результатах обследования кала на дисбактериоз. О поражении влагалища у детей судят по наличию проявлений на наружных половых органах (наличие гиперемии — покраснения, отечности и сухости слизистой оболочки малых половых губ, клитора, девственной плевы, наслоение сухих творожистых пленок, точечные и более обширные — поверхностные дефекты кожи или слизистой оболочки) и по положительным результатам микроскопического и бактериологического исследования на дрожжеподобные грибы Candida. Для высокой эффективности лечения необходим прием системных препаратов, дозу и срок приема которых может определить только специалист.

Обязательно нужно обследовать маму на наличие кандидоза. Если молочница есть у матери, значит, она может появиться и у малыша.

Диагностика молочницы

Оральный кандидоз диагностируется на основании клинических данных, и дополнительного микологического исследования обычно можно не проводить. Положительный эффект местной специфической терапии подтверждает правильность диагноза.

Полная диагностика кандидозных поражений основывается на данных клинической картины, микроскопических и культуральных исследований, серологических реакций.

При микроскопическом исследовании делают соскобы со слизистых оболочек и материал рассматривают под микроскопом. Этот метод позволяет выявить дрожжеподобные клетки и нити мицелия грибов Candida.

При бактериологическом исследовании делают посев, определяется численность колоний грибов Candida, вид гриба Candida и его восприимчивость к противогрибковым препаратам. Для этого на выросшие на питательной среде колонии гриба воздействуют различными противогрибковыми препаратами и смотрят, какой препарат эффективнее.

Иногда причиной неэффективного лечения кандидоза может быть нечувствительность вида гриба к лечению определенными препаратами. В этом случае обязательно проводят подобное исследование.

При серологическом исследовании (исследование, при котором в сыворотке крови человека исследуются антитела) наиболее достоверной является реакция связывания комплемента (РСК) с дрожжевыми антигенами. Исследование выявляет антитела к грибам Candida. У большинства больных РСК бывает положительной даже с небольшим количеством антител.

Лечение молочницы

В лечении первостепенным является выявление и устранение всех факторов, приведших к развитию заболевания. При начальных, поверхностных, локальных формах молочницы следует проводить только местную, наружную терапию путем орошения очагов свежеприготовленными противокандидозными, дезинфицирующими, ощелачивающими препаратами.

Пораженные участки очищаются стерильным ватным шариком, смоченным в водном растворе марганцово-кислого калия (бледно-розовый раствор), 0,25%-ным водным раствором буры, 2%-ным водным раствором соды (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры — 1 чайная ложка питьевой соды), 1-2%-ным водным раствором танина, 0,25-1 %-ным раствором перекиси водорода. После каждой такой обработки ротовой полости следует смазать пораженные участки (но не более 5 дней подряд) 1-2%-ным водным раствором анилиновых красителей: генцианвиолета, метиленового синего; 0,25%-ным раствором азотно-кислого серебра; йодинолом, разведенным кипяченой водой 1:2, раствором люголя разведенным кипяченой водой 1:3. Повторять эту процедуру необходимо через каждые 2-3 часа.

Можно обрабатывать слизистую полости рта водной суспензией нистатина или леворина, их можно приготовить самостоятельно: растолочь таблетку и смешать с водой. леворин готовят из расчета 100 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды. Суспензия нистатина из расчета 250 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды, чередуется с 5%-ным раствором гидрокарбоната натрия. Обработку проводят каждые 6 часов.

Суспензией 2,5%-го пимафуцина для местного применения слизистая оболочка обрабатывается 4-6 раз в день в зависимости от обширности поражения. Также используется 1%-ный раствор клотри-мазола (канестен, кандид) для наружного применения 2-3 раза в сутки.

Все манипуляции у детей любого возраста должны производиться нежно и мягко, без нажима. Необходимо следить, чтобы ребенок не смог вдохнуть или проглотить вату. Не нужно приступать к обработке сразу после кормления, чтобы не спровоцировать рвоту.

Если мама кормит ребенка грудью, то в период лечения желательно после каждого кормления обмывать грудь водой, затем обрабатывать соски 2%-ным содовым раствором (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры 1 чайная ложка питьевой соды) или настоем из трав (эвкалипт, календула, дуб, ромашка). Перед кормлением следует также помыть и обработать соски содовым раствором. В период молочницы необходимо кипятить любой предмет, который может оказаться во рту у вашего ребенка.

Лечение проводится до полного клинического выздоровления, но не менее 14 дней, так как исчезновение симптомов не гарантирует ликвидацию возбудителя. О необходимости продления срока лечения решение принимает лечащий врач.

Но на современном этапе считается наиболее эффективным и удобным методом лечения любой формы кандидоза у детей любого возраста применяемый внутрь (через рот) флуконазол (дифлюкан, дифлазон и т.п.) 6 мг/кг однократно и далее по 3 мг/кг 1 раз в сутки. Для этого можно воспользоваться порошком для инъекций. Порошок можно смешивать с небольшим количеством молока или кипяченой воды. Лучше давать лекарство с чайной ложки, одновременно смазывая пораженные участки слизистой оболочки полости рта. При применении флуконазола сроки лечения сокращаются до 3-5 дней.

При тяжелой форме кандидоза, отсутствии эффективности от проводимой терапии необходимо лечение в условиях стационара, с возможным внутривенным введением антимикотических препаратов.

Возможные отклонения

Все инфекционные заболевания у детей склонны к быстрой распространенности на другие органы и системы. У девочек, даже в грудничковом возрасте, может развиться кандидозное поражение влагалища. Опасен вульвовагинит тем, что у девочек, у которых в этом возрасте крайне нежная слизистая, может быть сращение влагалища или половых губ. Решить эту проблему можно только хирургическим путем. Именно поэтому мама регулярно должна проверять состояние половых органов ребенка: нет ли покраснений, выделений. Кроме того, на фоне молочницы очень часто могут развиваться другие, куда более серьезные и опасные состояния — генерализация процесса и развитие сепсиса (инфекционное заболевание, вызванное распространением бактериальной или грибковой флоры из очага инфекции в кровь, лимфатические пути, а из них — во все ткани и органы). Поэтому необходим серьезный подход к профилактике, раннему выявлению, эффективности и своевременности лечения молочницы. Процесс может осложниться присоединением бактериальной инфекции, распространением на органы ЖКТ.

При недостаточном лечении оральный кандидоз может принимать хроническое рецидивирующее течение. Ребенок может начать отказываться от приема пищи, нарушается сон, малыш становится раздражительным. Происходят изменения защитной функции организма ребенка, развиваются аллергические реакции, формируется предрасположенность к развитию различных заболеваний, например бронхиальной астмы.

Профилактика молочницы

Необходим тщательный уход за кожей и слизистыми оболочками, особенно во время и после перенесения общих заболеваний, детских инфекций. Большое значение имеет обоснованное применение антибактериальных препаратов, своевременное лечение сопутствующих заболеваний. Важна также адекватная и своевременная терапия кандидоза у матерей в период беременности и родов.

Для профилактики кандидоза новорожденных выделена группа повышенного риска, которая подлежит обязательному обследованию:

дети, рожденные от матерей, страдающих кандидозом и имеющих очаги хронической инфекции, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (наличие у женщины гинекологических заболеваний, например воспалительных, осложненные роды и т. п.);
недоношенные и физиологически незрелые новорожденные, рожденные с различными уродствами и пороками развития;
новорожденные, страдающие синдромом дыхательных расстройств, энцефалопатиями, перенесшие родовые травмы центральной нервной системы.

Эти дети подлежат микроскопическому и бактериологическому обследованию в первые 7 дней жизни, при подтверждении кандидоза им назначается противогрибковая терапия. Выбор препаратов зависит от тяжести течения кандидоза у матери и результатов обследования ребенка. Также необходимо следить за появлением грибов в копрограмме или проводить исследование кала на дисбактериоз.

очень подробная.понятная и исчерпывающая информация! спасибо!

зубкичистку organic & natural baby можно
применять как для чистки зубов,
так и для профилактики против молочницы у ребенка.

Дети первых месяцев жизни очень часто подвержены такому инфекционному заболеванию, как молочница. Молочница (или по-научному кандидоз) вызывается грибками рода Candida, которые чаще всего локализуются в ротовой полости или во влагалище.

Как происходит заражение?

Чаще всего молочница передаётся малышу от матери, являющейся носителем грибка. Если во время беременности у женщины была молочница, и она её не вылечила до родов, то малыш может заразиться непосредственно в процессе родов или же в первые дни через соски матери, а также пустышки и соски. Помимо этого появлению молочницы способствуют частые срыгивания у малышей, которые создают в полости рта кислую среду, благоприятную для развития грибков. Молочница может появиться и после приёма антибиотиков , поскольку они убивают нормальную микрофлору полости рта, и тем самым способствуют размножению грибков. Также молочница может возникнуть у детей в период прорезывания зубов и на фоне общего ослабления иммунитета.

Какие симптомы молочницы?

На самом деле распознать молочницу не так уж трудно. У малышей она проявляется появлением белого, творожистого налёта на языке, внутренней поверхности щек, нёбе, губах. Если вы сомневаетесь молочница это или же остатки молока или смеси, попробуйте удалить этот налёт, намотав на палец (руки при этом нужно обязательно вымыть) марлю. Как правило, в случае с молочницей этот налёт удаляется с трудом, а после удаления остаются красноватые пятна.

Что делать, если у малыша молочница?

Во-первых, не паникуйте. Молочница не столько серьёзное, сколько неприятное заболевание, поскольку причиняет малышу боль и дискомфорт во время еды (не удивляйтесь, если в этот период у него пропадёт аппетит, и он откажется от груди). Но это совершенно не означает, что его не надо лечить, потому что, если налёт не снимать, он может распространиться на всю полость рта и привести к серьёзным осложнениям.

Несомненно, нужно обратиться к врачу, который оценит общее и попытается установить источник заражения. Если малыш находится на грудном вскармливании, то грибок будет присутствовать и на сосках матери, поэтому лечиться нужно будет вместе. Обычно педиатры назначают детям, заразившимся молочницей, антигрибковые препараты, чаще всего – это Нистатин.

Когда у моего ребёнка была молочница, я готовила такой раствор: растирала 1 таблетку Нистатина (дозировка 250 000 ЕД) и смешивала с одной ампулой витамина В 12. Полученным раствором обрабатывала ротовую полость утром и вечером (в остальное время обрабатывала ротовую полость содовым раствором). Результат был буквально сразу. В общей сложности мне понадобилось где-то 3-4 дня, чтобы полностью избавиться от молочницы.

Совместно с антигрибковыми препаратами врачи могут ещё назначить и противовирусные (гроприносин, виферон, генферон и т. д.) в случае, если молочница появилась на фоне ослабленного иммунитета.

Помимо назначенных врачом антигрибковых препаратов мама может обрабатывать полость рта ребёнка содовым раствором, который является щелочным растворам и прекрасно нейтрализует кислую среду. Готовится такой раствор следующим образом: растворите в одном стакане кипячёной охлаждённой воды половину чайной ложки пищевой соды. Перед процедурой маме необходимо тщательно вымыть руки, затем намотать на указательный палец чистый бинт или смочить в полученный раствор ватный диск, и затем обработать содовым растворам всю ротовую полость, стараясь удалить весь налёт. Однако важно помнить, что, если налёт не удаляется одним-двумя движениями, нельзя его соскабливать силой, это может повредить слизистую и причинить ребёнку боль. Такие манипуляции нужно проводить довольно часто (каждые 3-4 часа), перед кормлениями.

Профилактика

Как говорится болезнь легче предупредить, чем лечить. Так что же делать, чтобы избежать молочницы? В первую очередь это соблюдение правил гигиены. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то нужно тщательно мыть и стерилизовать бутылочки после каждого кормления, а также можно после еды предлагать малышу несколько капель кипячёной воды, которая смоет остатки смеси и тем самым нейтрализует кислую среду.

Если же вы кормите малыша грудью, то вам следует регулярно принимать душ, своевременно менять бельё, сцеживать грудь только чистыми руками, а при использовании молокоотсоса мыть и стерилизовать его после каждого использования. Также нужно стараться содержать в чистоте все вещи, которые ребёнок тянет в рот: игрушки, прорезыватели, пустышки и др.

Грибковое заболевание, которое в медицине получило название кандидозный стоматит наблюдается в основном у новорожденных и детей первого года жизни. Поражать слизистую оболочку ротовой полости молочница может и повторно. При быстром обнаружении, своевременном обращении к врачу и полноценной диагностике заболевание переносится легко. Поддается лечению даже в домашних условиях и народными средствами.

Что такое молочница у грудничка

Дрожжеподобные грибы Candida или одноклеточные микроорганизмы населяют слизистые оболочки, не причиняя вреда человеку, сосуществуют с другими видами. Но при ослаблении иммунитета, воспалительном процессе и изменении микрофлоры, активизируются и провоцируют такое заболевание, как .

Кандидоз передается от матери к ребенку или в , при несоблюдении гигиенических норм и неправильной обработке пустышки и бутылочки для кормления после приема антибиотиков.

У женщин она проявляется в области половых органов, а у малышей чаще всего наблюдается в ротовой полости, на языке, небе и деснах в виде творожного или белесого налета. На внешних тканях определить ее тоже можно: на щечках, губах и в уголках рта.

Признаки и симптомы молочницы у новорожденных

Подозрение на появления стоматита у малыша должно появиться у родителей тогда, когда ребенок постоянно капризничает, плачет, нарушается полноценный режим сна и бодрствования. Как же выглядит молочница у грудничков:

Покраснение, отечность. Наблюдается в ротовой полости на деснах, нёбе, языке.
Зуд и боль. Малыш начинает нервничать и испытывать неприятные ощущения при попадании в рот пустышки, грудного молока. Отказывается от приема пищи.
Частое срыгивание.
Белый налет. Небольшие белые крупинки.
Изменение слизистой. Творожистая густая масса покрывает внутреннюю поверхность ротовой полости.
Кандидозная заеда. В уголках образуются небольшие трещины, которые ограничивают возможность открыть рот, причиняют грудничку боль и неудобство.

В редких случаях молочница может сопровождаться температурой, беспричинным кашлем и выделением жидкости из носа.

Диагностика кандидоза полости рта

Первичное обследование можно провести самостоятельно в домашних условиях, если ребенок отказывается от еды, соски и ведет себя неестественно. Здесь важно не перепутать остатки молочной продукции или смесей. Они тоже иногда остаются в ротовой полости после кормления. Чтобы определить у грудничка грибковую инфекцию, необходимо попробовать соскрести белый налет маленькой ложкой. На поверхности слизистой обычно остаются воспаленные язвы или появляется кровь, наблюдаются прыщи. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу, который назначит полную диагностику и анализы на кандидоз:

Общий анализ крови. На наличие воспалительного процесса в организме, увеличения числа лейкоцитов;
ПЦР-диагностика. Взятие материала, мазка, на обнаружение грибковой инфекции и определение ее вида;
Иммунограмма. Показатели состояния иммунной системы и способности организма противостоять заболеванию.

И только после подтверждения диагноза детский врач может назначить лечение, учитывая возраст, вес, рост и состояние здоровья грудничка. Исключаются сильнодействующие препараты, которые способны вызвать аллергические реакции и снижение иммунитета.

Последствия кандидоза у детей

Современные способы лечения кандидозного стоматита позволяют быстро и без вреда для детского организма устранить не только признаки и симптомы, но и полностью избавить малыша от источника заболевания. Но при позднем обращении к специалисту и несвоевременно проведенной диагностике молочница может иметь тяжелые последствия для ребенка:

вульвит у девочек;
баланопостит у мальчиков;
цистит;
пневмония;
менингит;
энтероколит;
энцефалит;
абсцессы головного мозга;
кандидосепсис.

Только контроль родителей за здоровьем малыша, регулярное посещение детского квалифицированного врача способно избавить не только от последствий молочницы и устранить ее на начальной стадии, но и избежать появления самой болезни.

Стадии и формы развития кандидоза у ребенка

К сожалению, не всегда существует возможность определить появление у грудничка симптомов и признаков заболевания. Ухудшение состояния слизистых оболочек ротовой полости и наружные проявления на коже визуализируются постепенно. Это связано с тем, что молочница имеет свои характерные отличительные стадии развития:

Легкая. Небольшая отечность языка, припухлость. Маленькие крупинки белого цвета на языке, покраснение, бляшки;
Средняя. Поражение в виде красных пятен на слизистой, появление творожистых участков, под которыми видны кровянистые выделения. Налет плотный и густой;
Тяжелая. Разрастание и увеличение очагов поражения грибковой инфекцией. Образование сплошного творожного плотного слоя не только на слизистой ротовой полости, но и на горле.

Стадии болезни сопровождаются расстройствами работы желудочно-кишечного тракта и системы пищеварения малыша, снижением защитных иммунных свойств организма. Это приводит к нервозности грудничка, постоянному плачу, нарушению сна. Кроме того, выделяют и формы течения молочницы:

Острая. Проявляется белым налетом во рту, на слизистых оболочках десен, языка и нёба. Постепенно поражает уголки рта, вызывает жжение, болевые ощущения и зуд. Налет снимается с помощью скребка или ложки, после чего остаются небольшие кровоточащие ранки;
Хроническая. Цвет поверхности на пораженных участках сменяется желтым и даже светло-коричневым оттенком. Периодически возникает при благоприятных условиях у малыша в будущем.

Точно установить стадию и форму возможно только после проведенного обследования и сдачи лабораторных анализов.

Как лечить молочницу у грудничка

Подобрать щадящее, но эффективное лечение для новорождённого непросто. Слабый детский иммунитет и неспособность организма справляться самостоятельно с инфекциями осложняет выбор метода. Исходя из полученных результатов исследования, врач назначает маленькому пациенту препараты при молочнице, которые действуют исключительно на грибковое поражение:

обезболивающие средства;
наружные мази;
антисептики для полоскания рта и горла.

В основном проводится медикаментозная терапия для лечения молочницы. Дополнительно рекомендуют применять и народные способы избавления, но исключительно под четким контролем врача.

Препараты для лечения молочницы во рту

Чтобы обеспечить новорожденному действенное лечение, специалисты назначают только проверенные средства с минимальным количеством побочных эффектов.

«Кандид ». Способствует разрушению грибковых клеток на слизистых и тканях. Активное вещество для воздействия на дрожжевые грибы Candida . Раствор наносится 3-4 раза на пораженные участки.
«Клотримазол ». Противогрибковое средство в виде раствора и мази для местного нанесения. Разовое использование – 10-20 капель или 5 мм мази, суточное – 3-4 раза.
«Дифлюкан ». Назначают только по рекомендации врача ребенку до 6 месяцев при кандидозе ротовой полости. Суточный прием составляет от 3 до 12 мг на килограмм массы тела малыша.
«Нистатин ». Используется в виде суспензии для новорожденных детей. Дозировка – 125 тыс. единиц препарата 3-4 раза в день. Курс – 14 дней.

Самостоятельно применять эти препараты и подбирать дозировку запрещено, особенно для грудничка. Точное назначение и выбор эффективного количества действующих веществ определяет только лечащий врач.

Лечение молочницы у новорожденных в домашних условиях

Обрабатывать пораженные участки ротовой полости, а также наружных кожных покровов необходимо. Для этого только с разрешения специалиста применяются домашние методы лечения:

сода. Используется для местной обработки слизистых оболочек ротовой полости. На 200 мл кипяченной теплой воды достаточно добавить столовую ложку пищевой соды. Перемешать. Обрабатывать белый налет;
мед. Действенное средство против молочницы у грудничка. В чистом виде может вызвать аллергическую реакцию, поэтому мед необходимо заранее разбавить. Для местной обработки слизистой ротовой полости используется чайная ложка меда и две ложки кипяченой воды;
зеленка. Является отличным антисептиком. Применяется только для наружного нанесения на области, пораженные кандидозным стоматитом. Состав: бриллиантовый зеленый – 5 капель, перекись водорода и кипяченая вода – по чайной ложке.

Они не нанесут вреда малышу и помогут дополнить медикаментозное лечение молочницы. При любых проявлениях ухудшения состояния малыша или образования сыпи немедленно обращайтесь к врачу.

Доктор Комаровский: молочница у новорожденных во рту

Зарекомендовавший себя и получивший популярность среди молодых мам доктор Комаровский тоже неоднократно обращал свое внимание на проблему возникновения и лечения молочницы во рту у грудничка. Что он предлагает использовать для лечения заболевания:

поддержание комнатной температуры не более 20-22°C;
влажная уборка и чистота в помещении;
прогулки на свежем воздухе;
устранять выделения слюны у малыша;
обрабатывать термически игрушки, пустышки и бутылочки.

Правила личной гигиены должна соблюдать и мама ребенка. При грудном вскармливании следует обрабатывать грудь и соски перед кормлением, поддерживать чистоту тела.

Профилактика молочницы у новорожденных

Провести меры по предупреждению заболевания намного проще, чем вылечить его. Это касается и стоматита, вызванного грибковой инфекцией у грудничка. Чтобы предотвратить и провести профилактику молочницы необходимо выполнять следующие ежедневные требования :

термическая обработка детских пустышек, бутылочек, погремушек;
избегать распространения слюны и срыгивания на кожу;
поддерживать влажность в квартире;
температура детской должна быть не более 22°C;
избегать слишком теплой одежды;
гулять на свежем воздухе.

Если у ребенка появляется любой признак заболевания или наблюдается неестественное раздражение, отказ от пищи или нарушение сна, следует обратиться к педиатру для выяснения причин всего вышеперечисленного.

Молочница у грудного ребёнка во рту – это разновидность грибковой инфекции, которая обычно выглядит как белые пятна неправильной формы или язвы, покрывающие дёсны, нёбо и язык ребёнка.

Капризность во время кормления (ребёнок начинает сосать, затем отворачивается от боли) может быть ещё одним признаком молочницы.

Хотя это довольно «мягкая» инфекция, молочница бывает неудобной и даже способна причинять боль ребёнку и матери, если она кормит грудью, и малыш передает ей инфекцию.

Причины молочницы в ротовой полости у ребёнка

Молочница у детей во рту возникает, когда грибок Candida albicans выходит из-под контроля и начинает чрезмерно расти. Как правило, иммунная система использует хорошие микроорганизмы для контроля кандиды и других плохих микроорганизмов. Однако когда этот баланс нарушается, начинают размножаться вредные бактерии и грибы. Это приводит к развитию и проявлению инфекции.

Молочница полости рта является распространённым заболеванием у новорождённых детей. Инфекция так же имеет название «кандидоз», но этим термином, как правило, описывают появление candida albicans у взрослых.

Хотя грибковая инфекция, известная как кандидоз, вызывает проблемы во рту ребёнка, она может начаться в родовом канале, и именно там ребёнок заражается при прохождении во время родов.

Сandida albicans представляет собой организм, который обычно живет во рту или влагалище, и чаще всего рост его сдерживается другими микроорганизмами.

Но если вы заболели, начинаете использовать антибиотики или претерпеваете гормональные изменения (например, при беременности), баланс может быть нарушен, что позволяет грибку расти и вызывать симптомы инфекции.

При лечении вагинального кандидоза при беременности врачи рекомендуют использовать свечи от молочницы на основе натамицина, так как он действует локально и не наносит вреда плоду.

Так как молочница обычно возникает у новорождённых во рту, она чаще всего встречается у детей до 2 месяцев.

У старших детей также может развиться молочница, если они принимают антибиотики для лечения другой инфекции, которая убивает «хорошие» бактерии, удерживающие грибки под контролем.

Другие причины появления молочницы

молочница во рту у ребёнка также может развиться, если соски мамы не до конца просушиваются после кормления, а грибки растут и вызывают инфекцию;
у недоношенных детей, к сожалению, менее развита иммунная система, и поэтому они более склонны к появлению молочницы;
пустышки или бутылки могут также привести к тому, что ротовая полость ребёнка будет чрезмерно влажной, что обеспечивает идеальную среду для роста грибков;
негигиеничные условия могут являться причиной инфекции. Мать должна чистить рот ребенка одноразовой тканью или чистым влажным пальцем;
молочница полости рта часто встречается у детей с диабетом вследствие высокого уровня сахара в организме;
у детей с подавленным иммунитетом часто может проявляться кандидоз полости рта. Многие виды у детей снижают защитные функции организма.

На начальных стадиях молочница на языке у ребёнка может не показывать никаких признаков. Но грибок продолжает расти и начинают развиваться симптомы.

Признаки молочницы могут возникать и внезапно:

Первым признаком является то, что младенец неспокоен, особенно при кормлении, так как у него болит рот.
Кандидоз полости рта проявляется на языке у грудничка в форме белых пятен, а также на нёбе, дёснах и внутри щёк. Если есть воспаление вокруг пятен, они будут напоминать язвы.

В отличие от остатков молока, пятна не стираются.

От язвочек во рту трудно избавиться, особенно у младенцев. Повреждения начнут распространяться, и у ребёнка возникает болевой синдром, связанный с развитием поражения. Уголки губ при открытии рта могут треснуть, что доставит ещё больший дискомфорт.

Если у старшего ребёнка или у взрослого есть молочница во рту или язвы, похожие на поражения при молочнице, это может быть признаком другой болезни, поэтому обратитесь к врачу.

Другие признаки и симптомы молочницы у младенцев

Также следует выделить и прочие проявления:

беловатый блеск слюны;
отказ от груди;
щёлкающие звуки во время кормления;
недостаточный прирост массы тела;
красная сыпь в области подгузника;
у некоторых младенцев слюноотделение может быть больше, чем обычно.

Диагностика

Если врач имеет основания полагать, что есть молочница у младенца, он может отправить образец (мазок) с языка ребёнка в лабораторию для анализа и подтверждения. Лабораторное исследование образца поможет исключить другие заболевания, вызывающие осложнение в виде молочницы.

Диагностика у младенцев обычно проводится с использованием клинической картины. Это означает, что врачи, как правило, способны диагностировать инфекцию только по результатам осмотра.

Доктор может взять мазок из горла на флору, направить на эндоскопическое обследование и глотание бария с дальнейшей рентгенографией, чтобы диагностировать инфекцию молочницы, которая могла прогрессировать до этой степени.

Когда молочница у ребёнка будет диагностирована, младенец и мама должны будут лечиться одновременно.

Координация ухода за матерью и ребёнком помогает избежать риска передачи инфекции от матери к младенцу и наоборот.

Лечение молочницы у детей

Перед тем, как лечить молочницу у грудничка с использованием любых домашних средств, проконсультируйтесь с педиатром.

Специалист подтвердит диагноз и даст медицинские рекомендации о том, как лечить молочницу у новорождённых. Хотя многие домашние методы лечения молочницы выглядят безопасными, учитывайте, что кишечник и иммунитет ребёнка всё ещё довольно незрелые.

1. Дайте ребенку ацидофилин. Ацидофилин является порошкообразной формой бактерий, находящихся в здоровом кишечнике. Ацидофилин уменьшит рост грибков.

сделайте массу, комбинируя порошок ацидофилина с водой или молоком;
втирайте эту массу в поражённые участки рта ребёнка раз в день, пока молочница не исчезнет.

Вы также можете добавить чайную ложку порошка ацидофилина в смесь или в , если малыш пьёт из бутылочки.

2. Попробуйте йогурт. Если ребёнок готов к употреблению йогурта, доктор, возможно, порекомендует добавить несладкий, богатый лактобациллами йогурт в рацион ребёнка. Это работает аналогично ацидофилину, уравновешивая популяции грибков в желудке и кишечнике ребёнка.

3. Используйте экстракт семян грейпфрута. Этот продукт при смешении с водой и ежедневном применении поможет снять симптомы заболевания.

смешайте 10 капель экстракта с 30 мл воды;
используйте чистую ватную палочку для нанесения смеси на поражённые участки рта ребёнка один раз в час на протяжении всего времени бодрствования;
если состояние значительно не улучшится ко второму дню лечения, вы можете попробовать увеличить концентрацию смеси экстракта, растворяя от 15 до 20 капель в 30 мл воды вместо первоначальных 10 капель.

4. Используйте чистое кокосовое масло. Оно содержит каприловую кислоту, помогающую бороться с грибковой инфекцией, вызывающей молочницу. Используйте чистый ватный тампон для нанесения кокосового масла на пострадавшую область.

Проконсультируйтесь с доктором перед применением кокосового масла, так как у детей может быть аллергия.

5. Приготовьте раствор из пищевой соды. Содовый раствор поможет лечить молочницу на поражённых участках и может использоваться как на сосках матери, если она кормит грудью, так и непосредственно в ротовой полости малыша.

добавьте чайную ложку пищевой соды в 240 мл воды;
нанесите раствор чистым ватным тампоном.

6. Попробуйте раствор солёной воды. Добавьте половину чайной ложки соли в чашку тёплой воды. Потом нанесите раствор на поражённый участок, используя чистый ватный тампон.

1. Миконазол — распространённый вариант для лечения молочницы у педиатров. Миконазол выпускается в форме лечебного геля, который необходимо нанести на поражённые части полости рта ребёнка.

Наносите четверть чайной ложки Миконазола на пострадавшие участки полости ребёнка, используйте его до четырех раз в день. Для нанесения Миконазола непосредственно на цветущие пятнышки используйте чистый палец или чистый ватный тампон.

Продолжайте лечение Миконазолом, пока педиатр не скажет о полном выздоровлении. Миконазол не рекомендуется детям до шести месяцев.

2. часто выписывается вместо Миконазола. Это жидкий густой препарат, который наносится на поражённую область во рту ребёнка при помощи пипетки или чистого ватного тампона, покрытого средством.

Встряхивайте флакончик Нистатина перед каждым применением.

Следуйте инструкциям, которые прилагаются к лекарству. Нанесите жидкость на белые точки у ребёнка во рту. Подождите пять-десять минут после нанесения Нистатина перед кормлением.

Применяйте Нистатин не более четырёх раз в день. Продолжайте наносить лекарство ещё пять дней после исчезновения молочницы, так как кандидоз может повториться вскоре после лечения.

3. Генцианвиолет. Если ребёнку не повезло с Миконазолом или Нистатином, педиатр может порекомендовать попробовать Генцианвиолет. Это противогрибковый раствор, который применяется локально.

Наносите Генцианвиолет на поражённые области, используя чистый ватный тампон. Применяйте лекарство два-три раза в сутки не менее трёх дней.

4. Флуконазол. Если другие способы не срабатывают, доктор может назначить противогрибковый препарат Флуконазол, который ребёнок принимает внутрь раз в день на протяжении 7 — 14 дней. Это замедлит рост грибов, вызывающих инфекцию.

Уход за ребёнком при молочнице

Хотя молочница у малыша может причинять боль, она не особенно вредна для ребёнка. Некоторые случаи молочницы исчезают без лечения через одну-две недели. Более тяжёлые случаи могут занять до восьми недель, чтобы исчезнуть без лечения, в то время как назначенные педиатром средства вылечат пятна на языке и слизистой рта всего за четыре-пять дней.

Однако иногда молочница вызывает осложнения, что говорит о более серьёзной проблеме. Немедленно обратитесь к доктору, если у ребёнка:

любое кровотечение;
обезвоживание или малыш пьёт меньше, чем обычно;
затруднено дыхание и глотание;
имеются какие-либо другие осложнения, которые вы находите тревожными.

Длительное сосание соски бутылки или пустышки может раздражать ротовую полость ребёнка. Ограничьте время сосания из бутылки до 20 минут на каждое кормление.

При тяжёлых формах молочницы некоторые младенцы не могут использовать бутылку из-за болезненных ощущений во рту. Если это произойдёт, вам может потребоваться заменить бутылку ложкой или шприцем.

Очищайте соски, бутылки и пустышки с помощью горячей воды.

Если у кормящей матери развивается молочница от приёма антибиотиков или стероидов, ей может потребоваться прекратить принимать эти лекарства или уменьшить дозировку, пока не исчезнет молочница. Однако это следует делать лишь в том случае, если прекращение приёма или сокращение дозировки антибиотиков или стероидов не вызовет медицинских осложнений для матери.

Не должно прерываться, если у вас или у ребёнка диагностирован кандидоз. Но болезненное состояние может стать мучительным. Это ещё одна причина, по которой требуется быстрое лечение.

Даже если ребёнок раздражён во время кормления, продолжайте предлагать грудь или бутылку, если вы сцеживаетесь или кормите смесью. Как только лечение начнется и симптомы начнут ослабевать, малыш снова вернётся к нормальному питанию.